MEDICINA

Neurología
1. El tumor más frecuente de SNC es: Metástasis de pulmón
2. El tumor del SNC primario de adulto y niño más frecuente es:
Adulto: glioblastoma multiforme grado 4
Niño: astrocitoma pilocitico grado 2
3. La imagen para tumor del SNC es: resonancia con contraste
4. El primer par craneal en dañarse en HTEC: 6par
5. El manejo de tumores implica: cirugía; manitol
6. La metástasis más frecuente al cerebro es: pulmón
7. El tumor más metastizante al cerebro es: Melanoma (acral)
8. El neurinoma del acústico da clínica de: compromete el 8 y luego 7
9. La neurofibromatosis tipo 1 y 2 es:
1 swan
2  sean 8 par
10. Que alteración visual da el adenoma de hipófisis: hemianopsia bitemporal
11. Nombre 3 paraneoplasicos:
Neuropatía sensitivo motora de demy bronwn
Ataxia cerebelosa
Lamber eaton
12. La cefalea primaria más frecuente es: migraña común
13. Las 3 fases de la migraña son:
Prodrómica
Vasoconstricción
Vasodilatación
14. Características de migraña:
Mujer; unilateral; pulsátil; 3 h a 3 d; náuseas vómitos o aura
15. Características de tensional:
Bilateral
Opresiva
16. Características de racimos:
Hombre; unilateral, retrocular; síndrome de horner asociado
17. Tratamiento de migraña: AINES; Sumatriptan; dexametasona
18. Tratamiento de tensional: aines
19. Tratamiento de racimos: oxigeno; triptanos
19. El ictus mas frecuente: isquemico
20. El tialo define : menos de 24h en ausencia de infarto
21. El tipo de isquémico mas fces:
Aterotrombotico fluctuante  dislipidemia
Cardiembolico súbita  arritmias
Lacunar despreporcional  HTA
22. Difereciar tipos de infartos isquémicos:
23. La HTA se asocia mas a infartos: hemorrágico cerebral
24. El aneurisma de charcot se rompe en HTA y lesiona la capsula interna
25. La circulación cerebral tiene 2 afluentes
Tronco basilar
Carótida interna
26. La clínica de la ACPOSTERIOR es:
Hemianopsia contralateral
27. La clínica de la ACM es:
Afasia de wernike; afasia de broca; paralisis braquial; paralisis facial; (capsula interna)
hemiplejia contralateral.
28. La clínica de la ACAnterior es:
Mmii + incontinencia
29. La clínica de la Arteria Vertebro Basilar es:
 Conciencia; pares craneales; sd alternos. Si agarra Cerebelo (ataxia, disartria; dismetría;
hipotonía)
30. El manejo de isquémico es:
Aterotrombotico antes de las 4.5 h  T-PA (alteplase)
31. El manejo de hemorrágico es:
Hemorrágico espera que se resuelva * aneurisma
32. La prueba que se pide en todo ictus es TAC sin contraste y para confirmar infarto es
hemorrágico
33. La causa mas fcde HSA es:
1°Traumatismo
2° Aneurisma  comunicante anterior
34. La clínica de HSA es:
Cefalea intensa mas transtornos de conciencia
35. La escala de hunt y hess es clínica y la de Fisher Radiológica en HSA
36.Si duda de TAC se pide LCR (3 tubos)
37.La triada de MEC es:
Cefalea + fiebre + signos meningeos
38.El agente mas fcde MEC es …. Según la edad:
Neonatos
4 – 12 semanas
3 meses -Menores de 18 años
18-50 años
> 50 años
39.Signos meníngeos:
Rigidez de nuca; kernick; brunsinski
40.Manejo empírico de MEC:
Ceftriaxona + Vancomicina
41.Profilaxis de meningococo:
Rifampicia (2 dias)
42.GRAM en MEC:
E coli Bacilo gram negativo
Meningococo dipolo gram –
Neumococo dipolococo gram +
43.LCR de viral:
Mononucleares
Glucosa ok
Prot ok
Adultos virus herpes 1
Niños virus de la parótida
44.LCR de TBC:
Monucleosis
Glucosa baja
Proteina elevado
Presión de salida aumentada
45.LCR de bacteria:
Polimorfo/ pus
Glucosa muy baja
Prot elevadas
46.LCR de hongo:
Criptococo
Clínica tbc + vih
47.Toxindromesimpáticos:
Midriasis; sudor; taquicardia
48.Toxindromescolinérgicos:
Miosis; sudor; bradicardia; secreciones
49.Toxindromesanticolinérgicos:
Midriasis; no suda; taquicardico
50.Toxindromesopioides:
Heroína receptores mu  miosis; bradipnea; bradicardia; apnea; ileo (distension)
Antidoto  naloxona
51.Toxindormessedativos:
Miosis, depresión respiratoria al coma
52.Sdserotoninergico:
Flush; diarrea; broncoespasmo
Ejemplo sd. carcinoide (se dosa en orina 5 indol acético)
53.Sdneuroléptico maligno:
HTA; fiebre; rabdomiolisis (aumenta cpk)
54.RespiracióneschaynesStokes , Respiración kussmaul, Respiración biot:

55.Lesión en talamo y Lesión en mesencéfalo para abajo:

Talamo chaynes Stokes + III par
Alteración del III + rigidez de decorticacion

56.Clínica de parkinsonismos:
Temblor de reposo + bradiquinesia + rigidez en rueda dentada
58.Parkinsonismo mas fc:
Farmacológico  aloperidol
59.Inclusión celular en parkinsony alzheimes:
Cuerpos de lewy
Ovillos neurofibrilares
60.Neurotransmisor en parkinson, efecto ganglio basal y nucleoformador:
Parkinson  dopamina
Diminuye la función dopaminergica  disminuye el estimulo en el talamo
61.Dxde parkinson:
Criterios de triada por 2 años
62.Clínica de demencia:
Falla de memoria + un signo cognitivo
Test de folstein
63.demencias mas fc:
Alzheimer
64.patologiacelular en alzheimer:
65.Neurotransmisor en alzheimer, efecto y nucleoformador:
Acetilcolina  disminuye la memoria de trabajo
Se forma en el ganglio basal de meiyner
66.Clínica evolutiva de alzheimer:
Demencia Trastorno afectivo  trastorno motor
67.Fármacos en alzheimer:
Donapecilo; memantina; rivastigmina
68.Definición de convulsionvs epilepsia:
Convulsion  Aumenta descarga de sodio y diminuye GABA
Epilepsia  2 o + convulsiones sin causa aparente
69.Tipos de convulsion:
Generalizada y parcial
70.La parcial compleja presenta:
Cuado disminuye el sensorio y aparecen automatismo
71.La causa mas fcde epilepsia según edad es:
Niños  gran mal (tónico clónica generalizada)
Adultos  parcial compleja
72.Se define estatus epiléptico por:
Cuando convulsionas mas de 10 minutos o tres convulsiones sin recuperar la conciencia-
73.El manejo de la convulsiones:
DIME LORE FEO SOY FEO NO SOY
Diacepam loracepam
Fenitoina
Fenobarbital
Consultorio
74.El manejo crónico de la epilepsia parcial es…. Y la generaliza es…
epilepsia parcial  Carbamacepina o fenitoina
Generalizada  acido valproico
Petit mal  etosubsinina
75.El mecanismo de acción de antiepilépticos es:
Carbamacepina y fenobarbital bloquean canales de Na
Etosubsinina  bloquean canales de Ca
Acido valproico  bloquean canales de Na, ca, gaba
76.Los ramsson:
Diacepam – loracepam
Fenitoina  hipertrofia gingival
Fenobarbital  de elección en el neonato
77.Lugar de fisiopatología de miastenia, Lambert eaton, botulismo:
Miastenia  receptor nicotínico
Axón terminal
Vesicula de acetil colina
78.Clínica diferencia de los tres:
Miastenia  mujer, se compromete los ojos, con el dia empeora
Hombre, asociado a cáncer de pulmon, durante el dia mejora
Comida guardada, toxina botulina
79.Dx especifico de miastenia:
Anticuerpos contra el nicotínico muscular
80.Ttode miastenia:
Timoma (se opera cuando es mayor de 15 años o menor de 50)
81.Tumor asociado a miastenia… manejo:
Piridoxticmina
82.Diferencia de 1 y 2 neurona:
1 paralisis espástica
2  paralisis flacida
83.Definición de guillianbarre:
85.Virus y bacteria asociados a guillianbarre:
86.La fisiopatología del barre es:
87.El guillianbarre que inicia por pares craneales es:
88.Criterios de apoyo en guillianbarre:
89.Manejo del guillianbarre:
90.Que define al CIDP:
91.Manejo de neuropatía diabética:
92.Dxde ELA: