INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombre : Juan
Edad : 21 años
Estado civil : conviviente
Grado de instrucción : Técnico Superior
Ocupación : Trabajo
Psicólogo Evaluador : Nilovska Carhuancho Pariona
Fecha actual : 03 de junio del 2019

II. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA:

Juan es un joven de tez trigueña, contextura delgada, de 1,70cm. y 75 kg. de peso

aproximadamente, cabello negro ensortijado, ojos color marrón oscuro. Durante
las entrevistas viste ropa de acuerdo a la estación, con adecuado aliño, tanto en
ropa como en aspecto físico. Su postura ideal, su expresión facial denota atención,
su tono y volumen de voz es adecuada, realiza contacto visual, ante las preguntas
de la evaluadora. Muestra adecuada disposición frente a las preguntas de la
evaluadora.

III. MOTIVO DE CONSULTA:

Juan llega a tratamiento por tener dependencia al consumo de alcohol, marihuana;

su consumo se manifestó por una conducta adictiva, la frecuencia era diario, con
duración variable, llegando a realizarlo a lo largo del día, obteniendo
consecuencias perjudiciales a nivel personal, familiar y social.

IV. PROBLEMA ACTUAL:

Juan inició el tratamiento por el consumo de alcohol, marihuana, Proceso de

tratamiento hasta la actualidad (3meses aprox.), generó dificultad de adherencia
al tratamiento; inicialmente se caracterizó por carencia de recursos en sus
habilidades sociales, ánimo depresivo, ansiedad alta, dificultad en el manejo de
emociones, autoestima inadecuada y carencia de conciencia sobre su problema
adictivo, a lo cual, se corrigió hasta el presente de manera parcial dichas
conductas problema, permaneciendo aún con conductas disfuncionales propias
de su enfermedad adictiva que requieren tratamiento. Es por ello mismo que se
encuentra aun dentro del proceso de tratamiento en curso.

V. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS:

 Observación y Entrevistas
 Test Psicológicos:
 – Test de Raven
– Test de la Figura Humana de Machover
– Test de Eysenk
– Test de Funciones Mentales
– Test de Millon

VI. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS:

– Según el Test de Funciones Mentales: Juan presenta funciones mentales

adecuadas.

– Según el Test de Raven (inteligencia), Juan tiene un nivel de inteligencia

superior al término medio.

– Según el Test de Eysenk (temperamento), presenta resultado invalido debido

a respuestas sesgadas.

– Según el Test de Machover (personalidad), se caracteriza por debilidad en el

contacto social, necesidad de apoyo, infantilismo, y problema psicosexual.

– Según el Test de Millon (personalidad), presenta patrones clínicos de

personalidad marcados como: deseabilidad social (82), compulsivo (78) y
dependiente (69).

VII. PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA

- Trastornos personalidad debidos al consumo de alcohol y marihuana.

- Patrones clínicos de personalidad: deseabilidad social.

IV. CONCLUSIONES

- Presenta patrones de personalidad, deseabilidad social.

- Tiene un nivel intelectual promedio que le permite procesar información.
- Se encuentra con sus funciones mentales conservadas.

V. RECOMENDACIONES
- Tratamiento para los patrones de personalidad, deseabilidad social.
- Tratamiento para patrones clínicos de personalidad (compulsivo y
dependencia, etc.)

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Psicóloga