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  • Ficha Clinica

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    kevin
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    Este documento es una ficha clínica para pacientes de 0 a 3 años en la Clínica de Odontopediatría de la Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil. La ficha incluye secciones para la identificación del paciente, historia médica, alimentación, higiene bucal, examen bucal, diagnóstico, plan de tratamiento y evolución clínica. La ficha provee una forma estandarizada para que los estudiantes de odontología documenten la información relevante de cada paciente pediátric

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    FICHA CLINICA

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    FICHA CLINICA

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    UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

    FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA


    CLINICA DE ODONTOPEDIATRIA
    FICHA DE TRABAJO CLINICO DEL BEBÉ
    (DE 0 A 3 AÑOS)

    IDENTIFICACION DEL PACIENTE


    Nombre________________________________________________ Sexo: F M Edad____________
    Fecha y lugar de nacimiento__________________________________________________________________
    N. Padre_____________________________________ N. Madre____________________________________
    Dirección domiciliaria_________________________________________ Teléfono_____________________

    HISTORIA DE SALUD PERSONAL

    Motivo de la consulta__________________________________________________________________________
    Medicamentos durante la gestación____________________________________________________________
    Nació sano Si No Nacido a termino Prematuro Pos termino
    Anomalías congénitas_________________________ Antecedentes familiares________________________
    ¿Recibe tratamiento médico? __________________________________________________________________

    ALIMENTACIÓN

    Lactancia materna Si No Frecuencia______________________________________________


    Biberón Si No Frecuencia______________________________________________________
    Papilla Frutas Jugos Frecuencia______________________________________________
    Alimentación nocturna: Lactancia Biberón contenido_________________________________
    Otras_________________________________________________________________________________________

    Reloj de Elias
    UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
    FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
    CLINICA DE ODONTOPEDIATRIA
    HIGIENE
    ¿Limpia sus dientes? Si No Gasa Cepillo dental Frecuencia_________________

    EXAMEN BUCAL

    Labios________________________________________ Carrillos______________________________________
    Lengua_______________________________________ Piso de boca__________________________________
    Encía_________________________________________ Reborde alveolar______________________________
    Paladar_______________________________________ Otras alteraciones____________________________

    Odontograma

    Diagnostico ICDAS
    Superficies de las piezas dentarias Superficies de las piezas dentarias
    V M D P O V M D P O V M D L O V M D L O
    55 65 75 85
    54 64 74 84
    53 63 73 83
    52 62 72 82
    51 61 71 81

    DIAGNÓSTICO DEFINITIVO

    ________________________________________________________________________________________________

    ________________________________________________________________________________________________

    PLAN DE TRATAMIENTO
    Charla educativa Técnica de higienización Otros______________________________________
    ______________________________________________________________________________________________

    EVOLUCIÓN CLINICA DEL PACIENTE

    Fecha Acción clínica Estudiante Firma docente


    UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
    FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA
    CLINICA DE ODONTOPEDIATRIA

    FOTOGRAFÍAS

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