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TTP2 Estudo Dirigido #1

Prática Baseada em Evidências e a Psicologia

1) Na literatura sobre a eficácia de procedimentos psicoterapêuticos, há pesquisadores que


defendem que são fatores comuns a todas as psicoterapias que garantem seu sucesso,
enquanto outros apontam a necessidade de se conhecer os fatores específicos à cada
abordagem teórica que garantam sua eficácia. Qual das duas posições lhe parece mais
apropriada? Justifique sua resposta.

A de que são fatores comuns a todas as terapias, sendo eles as qualidades do terapeuta, as
características do cliente e principalmente a relação terapêutica, que garantem seu sucesso.
Me parece sensato afirmar que o se o terapeuta não tiver o mínimo de empatia pelo cliente, e
se esse não tiver expectativa de melhorar com a terapia, a relação terapêutica não será
estabelecida e sendo assim, as chances de alguma técnica, procedimento ou estratégia de
tratamento ser efetiva são bem poucas.

2) Em que medida você concorda com a afirmação: “desde que seja efetivo, meu
psicoterapeuta não precisa de embasamento teórico para sua atuação”? Justifique sua
resposta.

Essa afirmação me parece perigosa, na medida que pode ser utilizada para justificar práticas
terapêuticas que se distanciam ou mesmo contrariam preceitos éticos que regulam as práticas
psicoterápicas. Além de dar espaço a práticas que não lidam com a causa da demanda, mas
apenas minimizam temporariamente os efeitos do problema.

3) Na sua opinião, a Psicologia deve se preocupar em fornecer evidências de efetividade/


eficácia dos procedimentos psicoterápicos? Justifique sua resposta

Sim, pois servem como uma forma de auxiliar os psicoterapeutas a lidar com as demandas dos
seus clientes, na medida quefornece ferramentas com maior possibilidade de efetividade de
acordo com o tipo de demanda. Essa preocupação é positiva, contanto que essa preocupação
não leve à um engessamento do fazer psicoterápico, no sentido de restringir as possibilidades
de tratamento à apenas os procedimentos com eficácia comprovada, excluindo a possibilidade
de outras estratégias que não tiveram evidência de eficácia devido a demandas difíceis ou
impossíveis de serem classificadas, e que não estão presentes em livros de diagnósticos.

Capítulo 1

4) Com relação aos princípios filosóficos do Behaviorismo Radical que embasam a Terapia
Comportamental, explique o que significa dizer:

a) “Os fenômenos comportamentais devem ser entendidos a partir de sua natureza


contextual.”
Significa que a história e o ambiente imediato do sujeito que percebe, influenciam a percepção
da experiência originale da sua recordação. Significa que o contexto e o significado estão
extremamente ligados, e ao mudar o contexto os fenômenos comportamentais também
mudam de significado.

b) “As variáveis de controle do comportamento se encontram no ambiente, não na mente.”

Significa que a ação humana, segundo o BR, não é explicada por entidades mentais ou objetos
dentro do cérebro, mas por variáveis que afetam o comportamento.

c) “Mesmo o comportamento verbal mais privado tem origem no ambiente.”

Significa que toda linguagem que faça sentido precisa ter sido ensinada, na sua infância, por
outras pessoas.

5) Qual a diferença entre reforçamento natural e o arbitrário? Quais são os problemas


associados ao uso indiscriminado de reforçadores arbitrários no contexto clínico?

O RN fortalece uma ampla classes de respostas, por ter consideração o nível de habilidade da
pessoa, por beneficiar primariamente a pessoa sendo reforçada ao invés da pessoa que
proporciona o reforço e por ser típicoe de ocorrência comum no ambiente natural.

Entre os problemas associados ao uso indiscriminado de RA no contexto clínico estão:Interferir


com o RN e com a aquisição do comportamento-alvo; Usado para benefício próprio, pela
pessoa que faz o reforçamento;

6) Porque a generalização de comportamentos deve ser um dos principais objetivos da Terapia


Comportamental? Como fazemos isso?

Para que a melhora do cliente não se restrinja ao ambiente terapêutico, mas se transfira para
a vida cotidiana.

Podemos fazer isso ao conduzir a terapia no mesmo ambiente no qual o problema ocorre.

Capítulo 2

7) Defina os três tipos de Comportamentos Clinicamente Relevantes.

CRB1 – Problemas do clienteque ocorrem na sessão; Problemas vigentes do cliente e cuja


frequência deveria ser reduzida ao longo da terapia; Esquivas sob controle de estímulos
aversivos;

CRB2- Progressos do cliente que ocorrem durante a sessão;

CRB3- Interpretação do cliente sobre seu próprio comportamento e o que parece causa-lo;
8) O manejo dos CCR’s durante as sessões é a principal ferramenta do terapeuta de acordo
com a FAP. Na sua opinião, qual a validade desta prática?

Essa prática se baseia em eventos que acabaram de ocorrer e portanto podem ser menos
sujeito à distorções que a distância e o tempo podem produzir nos relatos que ocorreram no
passado.

9) Usando como base os exemplos dados no livro texto e em sala de aula, crie exemplos de
cada um dos CCR’s.

10) Quais são as 5 técnicas terapêuticas da FAP? Qual delas, na sua opinião, é a mais
relevante? Qual parece ser a mais difícil de seguir?

1- Prestar atenção nos CRB’s;

2- Evocar CRB’s;

3- Reforçar CRB’s;

4- Observar os efeitos potencialmente reforçadores com o comportamento do terapeuta em


relação aos CRB’s;

5- Fornecer a interpretação de variáveis que afetam o comportamento pro cliente;

Parece mais difícil ade prestar atenção nos CRB’S;

Capítulo 3
11) Quais as categorias de comportamento verbal para Skinner e por que elas são importantes
para a Terapia Comportamental?

Estímulos discriminativos, que ocorrem antes das respostas, e estímulos contingentes que
ocorrem logo após. O priemiro grupo tem ênfase na definição do “tato” e o segundo na do
“mando”.
Sãoimportantes porque ajudam a aumentar a competência do terapeuta na observação de
CRB’s.

12) Qual a diferença entre tatos e autotatos? Quando uma pessoa diz “Eu te amo”, este
comportamento verbal está necessariamente sob controle de eventos privados?

13) O principal interesse do terapeuta deve estar dirigido a comportamentos verbais que
estejam, pelo menos parcialmente, sob controle de variáveis que ocorrem durante a sessão
terapêutica. Como descobrir quais são as variáveis de controle de um comportamento verbal
do cliente?
Utilizando o sistema de classificação verbal. Primeiro, ela descreve o tipo de afirmações do
cliente que levam à detecção do CRB. Depois ela si afirma na noção de que toda vez que o
cliente fizer uma declaração , é possível que um CRB tenha ocorrido, mesmo que não seja
facilmente identificável.

14) Os autores apontam algumas situações terapêuticas que podem ajudar a evocar CCR’s ao
longo da sessão. Escolha quatro delas e explique como funcionam.

Estrutura do tempo-

Férias do terapeuta

Características do terapeuta

Sentimentos ou privacidade do terapeuta

Capítulo 4
15) Apresente a posição behaviorista sobre as emoções. Em que medida ela se contrapõe à
teoria das Emoções Básicas (que defende a existência de emoções claramente definidas?

16) O que significa dizer que para um analista do comportamento, as emoções são
aprendidas? E qual o impacto dessa posição sobre a prática clínica?

Que nós não nascemos sabendo o que nossas emoções são, precisamos ser ensinados.
Sendo assim, qualquer emoção pode ficar sobre o controle público, resultando numa confusão
ou má nomeação da experiência interna real.

17) É correto dizer que uma emoção pode ser uma causa do comportamento? Então como
explicar episódios nos quais a experiência emocional claramente precede a ação?

18) Cite duas funções comportamentais para a expressão emocional. Qual a diferença entre
sentir algo e expressar essa mesma emoção.

19) O que significa dizer que parte do papel da terapia é aumentar o contato do cliente com as
variáveis de controle de seu comportamento?

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