Tipo de Recurso : Protección

Secretaría : Especial
Recurrente : Iván Antonio Zapata Valeria
Rut. : 14.207.780-9
Abogado Patrocinante : Carlos Constanzo Muñoz
Rut. : 8.108.101-8
Recurrido : ISAPRE CONSALUD S.A.
Rut. : 96.856.780-2
Representante Legal : Marcelo Noel Dutilh Labbé
Rut. : 7.743.448-8

EN LO PRINCIPAL: Recurre de Protección. PRIMER OTROSÍ: Acompaña

documentos. SEGUNDO OTROSÍ: Solicita orden de no innovar. TERCER OTROSÍ:
Patrocinio y poder.

ILUSTRÍSIMA CORTE DE APELACIONES DE CONCEPCIÓN

IVÁN ANTONIO ZAPATA VALERIA, chofer, domiciliado en Baquedano N° 354

Chillancito, Concepción, a US. I. respetuosamente digo:
Que vengo en recurrir de protección en contra de ISAPRE CONSALUD S.A.,
institución de salud previsional, representada legalmente por Marcelo Dutilh Labbé,
ignoro profesión, ambos domiciliados en Lincoyán 470 local 3 Concepción. Fundo el
presente recurso en los siguientes antecedentes:

1.- FUNDAMENTOS DE HECHO

Me encuentro afiliado a la Isapre CONSALUD.
Que el 10 de agosto de 2018 llegó a mi domicilio una carta remitida por ISAPRE
CONSALUD fechada el 25 de mayo de 2018 en que se me informa que “…en la
presente comunicación, exponemos sintéticamente los antecedentes técnicos que han
servido de base para justificar, fundada y razonablemente, el ajuste del precio base del
plan que hará Consalud en el proceso de adecuación 2019. …, Consalud definió un
reajuste general para su cartera de afiliados del 6,6% y en mi caso particular de un
4,7%. Este nuevo precio será cobrado a contar del próximo año 2019”.
En razón de la carta aludida precedentemente he tomado conocimiento que la
recurrida ISAPRE CONSALUD S.A. cobrará un nuevo precio.
Lo anterior implica que, la Isapre recurrida me ha aumentado el precio de
las prestaciones, constituyendo una variación del 4,7%. De tal manera que el
precio total a pagar por el mismo plan de salud, aumenta en forma desproporcionada y
sin justificación razonable.
Es necesario señalar que mi condición como cotizante no ha variado en lo más
mínimo, por lo que no hace procedente el alza que pretende la Isapre a costa del
cotizante.
Por otro lado también, es del caso señalar, que la cotización de mi contrato de
salud se encuentra fijado en Unidades de Fomento y no en pesos, por lo que este
aumento no es una actualización del valor, ya que por estar fijada en Unidades de
Fomento, tiene incorporada la reajustabilidad del mismo, mes a mes, es decir, no
existe un cambio efectivo y verificable de las prestaciones médicas que justifique una
alteración de los valores. Dicha alza entonces solo se viene a explicar como una
pretensión de la recurrida de obtener mayores ganancias a costa de los afiliados.
Debe tenerse presente Us. I. que por sólo llevo 9 meses de afiliado y cotizante
de la ISAPRE CONSALUD S.A. la que sin ninguna fundamentación, pretende aumentar
arbitrariamente el valor de mi plan de salud, con lo cual se pretende privarme de los
beneficios que para mi persona implica el contrato.
Además las modificaciones y en especial los aumentos al precio del contrato
deben tener fundados y justificados motivos, considerando cambios efectivos y
verificables del valor de las prestaciones médicas, pues estamos ante una atribución de
carácter excepcional que altera la regla general de los contratos establecida en el
artículo 1545 del Código Civil. Es evidente que los fundamentos y razones esgrimida
por la recurrida para esta arbitraria modificación resultan insuficientes y menos aún se
han acreditado las razones del alza de precios.
Se suma a todo lo anterior que según estudios realizados, incluso por la propia
SuperIntendencia de Salud, demuestra que las utilidades de las isapres y en particular
de la Consalud, son enormes, y que no se justifica en modo alguno el incrementar el
precio para ampliar las garantías lo que demuestra el atentado cometido por estas
instituciones.
2.- EL DERECHO AFECTADO
Los hechos descritos constituyen un atentado a la garantía constitucional del
derecho de propiedad establecido en el número 24 del artículo 19, de la Constitución
Política del Estado, que me asiste respecto del contrato de salud suscrito con ISAPRE
CONSALUD S.A.
Los factores que en definitiva determina el precio del plan de salud inciden en la
parte integrante del contrato de salud, como un elemento de la esencia o naturaleza,
el cual se entiende incorporado sin necesidad de cláusulas especiales.
Al ser parte integrante del contrato de salud su modificación (en precio) hace
que se afecte mi patrimonio, en razón de que debo asumir una mayor carga
patrimonial. Por lo tanto, si se ejerce la facultad de modificar el precio en forma
arbitraria se afecta directamente mi derecho de propiedad.
Además, el cambio unilateral e injustificado en el precio por parte de la
recurrida implica una amenaza contra el ejercicio del derecho de elegir el sistema de
salud consagrado en el número 9 del artículo 19 de la Constitución de la República, en
la medida que la situación de facto puede llegar a obligarme a desafiliarme y derivar
en un sistema no querido y deseado.

3.- JURISPRUDENCIA DE RECURSOS ACOGIDOS CON COSTAS

Además cabe tener presente y especial consideración que respecto de este caso
existe vasta jurisprudencia, respecto a la misma materia, así por ejemplo:
- 1. Corte Suprema. Rol 7.137-2010, Aburto Contardo, Jaime con Isapre
Banmédica.
- 2. Corte Suprema. Rol 5.283-2011, Aburto Guevara, Constanza con Isapre
banmédica.
- 3. Corte Suprema. Rol 250-2011, Carrillo Catril, Pablo con Isapre Cruz Blanca.
- 4. Corte Suprema. Rol 309-2011, Cádiz Riquelme, Josué con Isapre Cruz
Blanca.
- 5. Corte Suprema. Rol 388-2011, Rodríguez Pérez, Luis con Isapre Cruz
Blanca.
- 6. Corte Suprema. Rol 1.561-2011, Donoso Fuentes, Juan con Isapre Cruz
Blanca.
- 7. Corte Suprema. Rol 1.875-2011, Verdi Lama, Renzo con Isapre Cruz
Blanca.
- 8. Corte de Apelaciones de Santiago. Rol 6.370-2013, Pedreros Güenante,
Carlos Enrique con Isapre Cruz Blanca.

Estando dentro de plazo, interpongo este recurso de protección, para que Us. I.
ordene decretar las medidas pertinentes para el restablecimiento del derecho
conculcado, ordene cesar o abstenerse a la recurrida de toda acción destinada a privar
o perturbar el derecho de dominio que me asiste, con expresa y ejemplar condenación
en costas.

POR TANTO:
En mérito de lo expuesto, artículo 19 número 24 y 20 de la Constitución Política
del Estado, y Autoacordado de la Excma. Corte Suprema.
RUEGO A US. I. Se sirva tener por presentado recurso de protección en contra
de ISAPRE CONSALUD S.A. representada por MARCELO DUTILH LABBÉ, ambos ya
individualizados, y en definitiva decretar:
1º Todas las medidas que juzgue necesarias para restablecer el imperio del
derecho para asegurar la debida protección de los derechos constitucionales de mi
persona.
2º Que la recurrida CONSALUD S.A., debe mantener vigente el actual precio del
plan de salud en cuestión, en lo concerniente a los beneficios y precios.
3º Se condene en costas a la recurrida.

PRIMER OTROSÍ: Ruego a Us. I. tener por acompañado con citación y apercibimiento
legal los privados, y con devolución oportuna previa simple constancia:

a. Certificado de afiliación,
b. Carta de adecuación,
c. Publicación. Jurisprudencia Judicial y administrativa de la Superintendencia de
Salud. Capítulo III. Precio del Plan de Salud.
SEGUNDO OTROSÍ: Ruego a Us. I. atendido a todo lo anterior y a fin de evitar
mayores perjuicios y mientras se resuelve el presente recurso de protección, orden de
no innovar, y específicamente ordenar a la recurrida que suspenda de inmediato, la
medida arbitraria y no proceda a ningún alza en el plan de salud de la recurrente, ni a
la modificación en ningún sentido del contrato de salud vigente, mientras no se
resuelva el presente recurso.
Los fundamentos para acoger la orden de no innovar son la jurisprudencia que existe
en esta materia.

TERCER OTROSÍ: Solicito a Us. I. se sirva tener presente que me patrocina en esta
causa el abogado CARLOS CONSTANZO MUÑOZ, domiciliados en Tucapel 452, oficina
804 Concepción, a quien confiero poder con todas y cada una de las facultades de
ambos incisos del artículo 7 del Código de Procedimiento Civil, las que doy por
expresamente reproducidas, especialmente las de avenir, transigir y percibir.