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Hemograma

 Dividido em eritrograma, leucograma e plaquetograma

Cor do plasma:

- Normal: incolor (cão, gato, homem) e amarelo (herbívoros)

- Anormal: branco/lipêmico (diabetes mellitus), vermelho/hemolisado (hemólise ou erro de coleta)

Eritrograma avalia eritrócitos


 Anemia (diminuição de Eritrócitos, Hemoglobina [melhor para verificar anemia] e VG)

- Anemia macrocítica hipocrômica [regenerativa]: doença hemolítica e hemorragia aguda

- Anemia normocítica normocrômica [ARREGENERATIVA]: aplasia, DRC (eritropoetina), insuficiência


hepática (precursor da eritropoetina), doença inflamatória

- Anemia microcítica hipocrômica [regenerativa]: doença inflamatória, deficiência de ferro,


hemorragia crônica

o Anemia relativa: hiperidratação, tranquilizantes e sedação que causam relaxamento do baço,


excesso de anticoagulantes (colocar menos sangue do que o indicado, e consequentemente
sobra anticoagulante no tubo), coagulação da amostra coletada (colocar mais sangue do que o
recomendado no tubo)

o Anemia absoluta: hemorragia, hemólise (eritrócito sendo destruído em excesso), menor


produção pela medula (lesão renal/medular)

 Eritrocitose

o Eritrocitose Relativa: desidratação, contração esplênica, adrenalina (equinos e gatos)


o Eritrocitose Absoluta: Altas altitudes (ar rarefeito causa hipóxia e consequentemente aumento
dos eritrócitos), aumento dos níveis de eritropoetina

 Outros achados:

- Corpúsculo de Heinz: precipitados de hemoglobina oxidada dentro das hemácias; presente em


hipertiroidismo, cão que ingeriu cebola, intoxicação por cobre em ovinos

-Esferócitos aumentados indicam anemia hemolítica imunomediata

-RDW é a variação do tamanho das hemácias; denomina a anisocitose. O RDW baixo normalmente
não apresenta significado clínico. O RDW pode estar aumentado em algumas situações, como:
anemia por deficiência de ferro; anemia megaloblástica; talassemia; doenças do fígado.

Leucograma avalia resposta inflamatória


-> 5 leucócitos circulantes no sangue periférico

Neutrófilos
-Dura 6h na corrente sanguínea; célula mais abundante

- Demora 7-10 dias para se regenerar/terminar o ciclo de produção

- Células jovens, precursoras do neutrófilo, NÃO amadurecem na corrente sanguinea, portanto


encontrar elas na circulação não é o ideal/não vai beneficiar no processo inflamatório

- A liberação das células é escalonada (primeiro as mais velhas, depois as mais jovens). Exceção:
leucemia, onde esse escalonamento é perdido e todas são liberadas ao mesmo tempo

- Quanto mais jovem for a célula precursora do neutrófilo, mais grave é o processo inflamatório

 Neutropenia

- Processo inflamatório agudo [aumento da demanda tecidual]: neutropenia com desvio à esquerda,
leucopenia, presença de mudanças tóxicas (neutrófilo tóxico)

- Injúria reversível a célula tronco (aguda): sem desvio à esquerda, leucopenia por neutropenia, Não
há anemia, pois os eritrócitos vivem 120 dias então não aparece no hemograma (só aparece a
neutropenia porque os neutrófilos vivem 6h). Plaquetas vivem 6 dias, então podem estar normais
também.

-Injúria irreversível a célula tron co (crônico): neutropenia com trombocitopenia; sem desvio à
esquerda; presença de anemia arregenerativa normocítica normocrômica

 Neutrofilia

- Resposta inflamatória: neutrofilia, leucofilia, neutrofilia, desvio a esquerda, neutrófilos tóxicos,


corpúsculo de dohle

A serevidade da inflamação pode ser inicada pela magnitude do devio a esquerda.

- Resposta à excitação (adrenalina): a adrenalina faz as células da periferia cairem na corrente


sanguínea -> diminui a diapedese e deixa os neutrófilos e monócitos mais tempo na circulação
(neutropenia e monocitose); há linfopenia por linfólise; NÃO há eosinopenia

Epinefrina principalmente no gato

Sem desvio à esquerda; sem alteração na morfologia das células

- Resposta ao estresse (ação de corticosteróide)

Hiperadrenocorticismo; aplicação de medicação com cortisol;

Corticóide diminui a diapedese (diminui a adesão), o que deixa os neutrófilos e os monócitos mais
tempo na corrente sanguínea. Cortisol também causa linfólise, o que diminui o n de linfócitos
(linfopenia). O cortisol diminui a degranulação dos mastócitos -> diminui atração de eosinófilos ->
eosinopenia

Leucograma de estresse: leucocitose por neutrofilia e monocitose; linfopenia, eosinopenia, sem


desvio à esquerda, com presença de hiperssegmentação

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