SĂ ÎNȚELEGEM PSIHOZA

Broșură pentru pacient și familie

Conținut elaborat în colaborare cu Mind Conținut elaborat în colaborare cu Mind

Să înțelegem psihoza

Această broșură explică ce înseamnă psihoza, posibile cauze și modul în care puteți accesa tratament și
sprijin. Sunt incluse sfaturi pentru a vă ajuta pe voi înșivă și sugestii pentru prieteni și familie.

Din această broșură veți afla

Ce este psihoza?
Care sunt tipurile de psihoză?
De ce mă confrunt cu psihoza?
Cum pot să-mi fiu singur de ajutor?
Ce forme de tratament și sprijin sunt disponibile?
Cum mă pot ajuta alte persoane?

Conținut elaborat în colaborare cu Mind

Ce este psihoza?

Psihoza (denumită și experiență psihotică sau episod psihotic) apare atunci când percepeți sau
interpretați realitatea într-un mod foarte diferit față de persoanele din jurul dumneavoastră. S-ar putea
spune și că „pierdeți contactul” cu realitatea.

Cele mai frecvente tipuri de psihoză sunt halucinațiile și delirul. De asemenea, s-ar putea să vă
confruntați cu un mod de gândire și vorbire dezorganizat. Psihoza afectează oamenii în mod diferit. S-ar
putea să aveți acest tip de experiență o singură dată, episoade scurte de-a lungul vieții, sau să trăiți cu
ea cea mai mare parte a timpului.

Este posibil să aveți o experiență psihotică pozitivă. De exemplu, dacă vedeți chipurile celor dragi sau
auziți vocile lor, le-ați putea percepe ca pe ceva liniștitor. Unii oameni spun că îi ajută să înțeleagă lumea
mai bine sau că îi ajută să fie mai creativi.

„Doisprezece ani mai târziu, aș putea să mă uit la experiența mea ca la una care m-a schimbat”

Totuși, s-ar putea să constatați că psihoza vă afectează comportamentul sau vă perturbă viața, făcându-
vă să vă simțiți obosit și copleșit. Halucinațiile sau delirul vă pot face să vă simțiți anxios, speriat,
amenințat sau confuz. Dacă delirul prin care treceți este relaționat cu anumite persoane sau cu anumite
organizații, s-ar putea să vi se pară dificil să aveți încredere în ei.

Totodată, poate fi supărător atunci când oamenii din jurul vostru cataloghează anumite experiențe ca
fiind neadevărate, când pentru dumneavoastră par foarte reale. Dacă ceilalți vă nu înțeleg, vă puteți
simți confuz și frustrat. Ar putea fi de ajutor să împărtășiți cu ei secțiunea pentru prieteni și familie.

„Sentimentele de rușine și vinovăție pe care le-am simțit datorită faptului că am fost incapabil să trăiesc
viața de zi cu zi ca un adult, m-au făcut să mă izolez și să devin agresiv cu cei care voiau să-mi fie
aproape și să mă ajute.”

Psihoza este un diagnostic sau un simptom?

În general, termenul de psihoză se folosește pentru a ne referi la o experiență. Este simptomul unei
probleme de sănătate mentală, nu este un diagnostic în sine. Medicii și psihiatrii pot spune despre
cineva că se confruntă cu o psihoză, decât să pună un diagnostic. Anumite persoane preferă acest lucru.

Psihoza și stigma

Există o mulțime de lucruri care sunt înțelese greșit despre ce înseamnă să trăiești un episod psihotic.
Multe persoane cred, în mod greșit, că termenul „psihotic” înseamnă „periculos”. Chiar dacă foarte
puțini oameni care au trecut prin psihoză au rănit pe cineva, în media se prezintă adesea oameni cu
psihoză care se comportă în acest mod.
Este important să vă amintiți că nu sunteți singur și că nu trebuie să faceți față persoanelor care vă
tratează greșit. Iată câteva opțiuni la care vă puteți gândi:

Conținut elaborat în colaborare cu Mind

  Arătați-le celorlalți aceste informații pentru a-i ajuta să înțeleagă mai bine ce este psihoza
 Discutați cu alte persoane care se confruntă cu psihoză în cadrul grupurilor de suport – puteți
crea unul dumneavoastră
 Implicați-vă în creșterea conștientizării privind psihoza
 Împărtășiți experiența dumneavoastră cu ceilalți
 Cunoașteți-vă drepturile. Pe paginile web ale organizațiilor pentru sănătate mentală puteți găsi
informații legate de aspecte legale
 Acționați. Există diferite campanii și modalități prin care vă puteți implica și puteți ajuta la
combaterea stigmei

“Este o boală care poate fi tratată la fel ca oricare alta. Nu aleg sau îmi doresc să fiu psihotic mai mult
decât oamenii aleg sau își doresc orice altă boală.”

Care sunt tipurile de psihoză?

Halucinațiile

Halucinațiile pot include:

 să vedeți lucruri pe care alți oameni nu le văd (de exemplu, fețele oamenilor, animale sau figuri
religioase)
 să vedeți obiecte care par a fi distorsionate sau se mișcă în moduri neobișnuite
 să simțiți gusturi, mirosuri sau senzații care nu au nicio cauză aparentă (de exemplu, să simțiți
insecte pe piele)
 să auziți voci pe care ceilalți nu le aud (acestea pot fi pozitive și folositoare sau ostile și
amenințătoare)

„M-am simțit ca și cu aș fi fost în Țara Minunilor. Niciun membru din familie sau vreun prieten nu a
înțeles de ce...am avut o chemare de la o voce din cer. Am fost pierdut și singur.”

Delirul

Mulți oameni au convingeri pe care nu toată lumea le împărtășește. Însă, de obicei, un delir este o
convingere falsă, pe care nimeni nu o împărtășește. Veți crede cu tărie chiar dacă în mod logic nu are
niciun sens sau realitatea vă arată că nu poate fi adevărată.

De exemplu, s-ar putea să vă gândiți că sunteți o persoană foarte importantă - de exemplu, s-ar putea să
aveți convingerea că sunteți bogat și puternic ori că puteți controla bursa de valori sau vremea. În
termeni medicali, acest tip de convingere este denumit delir de grandoare.

Unele idei delirante pot fi foarte înfricoșătoare și vă pot face să vă simțiți amenințat. De exemplu, s-ar
putea să simțiți că ceva sau cineva încearcă să vă controleze, să vă facă rău sau chiar să vă omoare (când
nu aveți niciun motiv obiectiv să credeți asta). Aceste idei poartă denumirea de delir paranoid.

Conținut elaborat în colaborare cu Mind

Vorbire și gândire dezorganizată

Halucinațiile și delirul pot să creeze confuzie și dezorganizare în gândurile și emoțiile dumneavoastră.

Însă, gândirea dezorganizată (uneori numită „tulburare de gândire formală”) poate fi, de asemenea, un
tip de psihoză.

Gândurile rapide apar atunci când gândurile vă trec prin minte foarte rapid, cu viteză crescută. De
obicei, dacă aveți gândurile rapide se întâmplă să aveți și fugă de idei.

Fuga de idei este atunci când gândurile vă zboară de la o idee la alta, făcând conexiuni pe care ceilalți nu
le fac.

“Ideile rapide mi-au inundat mintea. Era ca și cum mintea mea se va dezintegra, viața mea interioară –
mintea mea inconștientă – a început să-mi inunde în permanență conștientul.”

Dacă aveți gândire dezorganizată s-ar putea să:

 vorbiți foarte repede și întortocheat, iar celor din jur poate să li se pară foarte dificil să înțeleagă
ceea ce spuneți
 faceți conexiuni între cuvinte mai degrabă după modul în care sună decât după înțelesul lor.
Acest fapt poate să ducă la un discurs format din sunete amestecate și să nu aibă sens pentru
alte persoane. Acest lucru este denumit uneori „salată de cuvinte”
 să schimbați subiectul conversației foarte repede, pe măsură ce gândurile dumneavoastră trec
de la o idee la alta
 să vă fie dificil să vă mențineți atenția asupra unui singur lucru

De asemenea, în cazul în care treceți printr-o manie sau hipomanie ați putea să aveți atât gânduri
accelerate cât și fugă de idei. Dacă apar doar în timpul episodului depresiv, maniacal sau mixt, atunci s-
ar putea să fiți diagnosticat cu tulburare bipolară. Pentru mai multe informații consultați broșura „Să
înțelegem tulburarea bipolară”.

De ce mă confrunt cu psihoza?

Psihoza poate fi un simptom al mai multor probleme de sănătate mentală. Dacă vă regăsiți în unul sau în
mai multe din următoarele categorii diagnostice, atunci e posibil să apară psihoza - și dacă aveți psihoză
(și mai aveți și alte simptome) atunci puteți primi unul din următoarele diagnostice:
 depresie majoră
 schizofrenie sau tulburare schizofreniformă
 tulburare bipolară
 tulburare schizoafectivă
 tulburare de personalitate paranoidă sau tulburare de personalitate schizotipală
 psihoză post-partum
 tulburare paranoidă sau delirantă

Conținut elaborat în colaborare cu Mind

  tulburare psihotică de scurtă durată (puteți primi acest diagnostic în cazul în care aveți un
episod psihotic pentru mai puțin de o lună, iar medicul consideră că un alt diagnostic nu ar
descrie mai bine simptomatologia dumneavoastră)

Însă, puteți să aveți experiența unei psihoze în afara unui diagnostic. Anumite idei sau lucruri care
favorizează apariția psihozei sunt:

 boli sau rănire fizice – este posibil să vedeți sau să auziți lucruri dacă aveți febră mare,
traumatism cranian sau în urma otrăvirii cu plumb sau mercur. De asemenea, dacă aveți boala
Alzheimer sau boala Parkinson există o posibilitate să apară halucinații sau delir
 droguri/medicamente – s-ar putea să auziți sau să vedeți lucruri în urma consumului de droguri
precum canabis și LSD, ca un efect secundar la anumite medicamente prescrise sau în urma
întreruperii unui tratament psihiatric
 lipsa de somn – este posibil să vă confruntați halucinații dacă aveți o lipsă severă de somn
 foame – este posibil să vă confruntați cu halucinații dacă vă este foarte foame, nivelul de zahăr
din sânge este foarte scăzut sau dacă nu beneficiați de suficientă hrană
 doliu - dacă ați pierdut recent pe cineva, s-ar putea să îi auziți vorbind cu dumneavoastră. De
asemenea, puteți avea senzația că sunt cu dumneavoastră chiar dacă nu îi vedeți

Cum pot să-mi fiu singur de ajutor?

 abuz sau traumă – dacă ați trăit un abuz sau un eveniment foarte traumatic, există o posibilitate
mai mare să vă confruntați cu psihoza.
 experiențe spirituale – vocile sau viziunile sunt resimțite de anumiți oameni ca parte a unei
experiențe spirituale. Aceasta poate fi o experiență pozitivă – vă poate face să vă simțiți special
sau să vă aducă sens vieții. Totodată, poate fi o experiență negativă – de exemplu vă puteți simți
posedat de un spirit demonic sau puteți avea convingerea că sunteți o persoană religioasă
importantă.
 moștenire genetică – este o probabilitate mai mare să aveți psihoză dacă și alte persoane din
familia dumneavoastră au avut.

Aceste sugestii vă pot ajuta să faceți față psihozei. Puteți alege să le încercați așa cum sunt sau împreună
cu un tratament.

Grupuri de suport

Grupurile de suport reunesc oameni care au experiențe similare pentru a se susține reciproc. Puteți să
accesați grupuri de suport online sau să căutați unul în zona unde locuiți.

Surprindeți factorii declanșatori

Ar putea fi de ajutor să țineți un jurnal zilnic care să includă:

Conținut elaborat în colaborare cu Mind

  evenimentele de zi cu zi
 starea dumneavoastră de spirit
 dieta
 somnul

Puteți face acest lucru într-o agendă sau într-o aplicație online. Aceste informații v-ar putea ajuta să:
 înțelegeți care sunt factorii care declanșează psihoza sau o agravează
 vă gândiți la ce v-a ajutat în trecut
 recunoașteți semnele care vă avertizează că nu vă simțiți bine

Odată ce veți avea o mai bună înțelegere a factorilor declanșatori, puteți încerca să luați măsuri pentru
a-i evita. Dacă învățați să recunoașteți semnalele de avertizare, puteți să luați măsuri din timp pentru a
preveni agravarea psihozei. De asemenea, familia și prietenii pot să vă ajute să surprindeți aceste
semnale care indică faptul că începeți să nu vă simțiți bine.

Învățați să vă relaxați

 Gestionați-vă stresul. Paginile noastre privind gestionarea stresului vă pot ajuta să gestionați
presiunea și să dezvoltați reziliență
 Încercați câteva tehnici de relaxare. Relaxarea vă poate ajuta să aveți grijă de bunăstarea
dumneavoastră atunci când vă simțiți stresat, anxios sau ocupat.

„Am pictat în mod regulat - ceva ce nu făcusem de ani de zile, dar acum am fost inspirat să o fac.”

Aveți grijă de dumneavoastră

 Încercați să dormiți suficient. Somnul vă poate oferi energia pentru a face față sentimentelor și
experiențelor dificile.

Ce forme de tratament și sprijin sunt disponibile?

 Gândiți-vă la dieta dumneavoastră. Mâncatul regulat și menținerea glicemiei stabile pot

influența starea dumneavoastră de spirit și nivelul de energie.
 Încercați să faceți câteva exerciții fizice. Exercițiile zilnice pot fi foarte utile pentru bunăstarea
mentală.
 Făcând lucruri practice cum ar fi grădinăritul, gătitul sau alte activități, vă poate ajuta să vă
simțiți mai conectat cu lumea din jur. Fiind într-un mediu exterior vă poate ajuta să vă simțiți
mai conectat cu împrejurimile.

„Cred că o combinație dintre medicație și o rutină bazată pe structură, liniște și un mediu fără prea multe
presiuni, a fost în cele din urmă cheia pentru recuperarea mea.”

Creați un plan de intervenție pentru o situație de criză

Conținut elaborat în colaborare cu Mind

În timpul unei situații de criză este posibil să nu puteți să le spuneți celor din jur ce v-ar putea ajuta.
Poate fi o idee bună ca atunci când vă simțiți bine să discutați cu cineva în care aveți încredere despre
ceea ce doriți să se întâmple (sau să nu se întâmple) atunci când vă aflați în criză. Poate fi de ajutor să
creați un plan de intervenție pentru situația în criză.

Care sunt formele de tratament și sprijin disponibile?

În cazul multor persoane, nu există un tratament simplu și rapid pentru psihoză. Cu toate acestea, prin
intermediul unui tratament și al unui sprijin adecvat, este posibilă gestionarea simptomelor și
recuperarea.

Acest lucru nu înseamnă întotdeauna că simptomele psihozei vor dispărea în totalitate. S-ar putea să
observați că încă mai aveți psihoză în timpul și după finalizarea tratamentului. Însă, acest tratament vă
ajută să învățați modalități de a face față, astfel încât experiențele dumneavoastră să fie mai puțin
stresante și să interfereze mai puțin cu viața de zi cu zi.

Cum decid medicii tratamentul meu?

Înainte de a începe orice tratament, echipa de profesioniști în domeniul sănătății trebuie să discute cu
dumneavoastră toate opțiunile pe care le aveți și să fie atenți la ceea ce vă doriți. Ar trebui să se uite la
toate aspectele din viața dumneavoastră, inclusiv mediul în care trăiți și orice posibile cauze fizice ale
psihozei.

Tratamentul dumneavoastră poate depinde de măsura în care sunteți sau nu diagnosticat cu o problemă
de sănătate mentală. Organizațiile pentru promovarea sănătății mentale vă pot ajuta să obțineți
tratamentul de care aveți nevoie.

Care sunt formele de tratament disponibile?

 Tratamentul vă poate ajuta să înțelegeți mai bine experiența prin care treceți și să vă dezvoltați
strategii pentru a face față acesteia. Vi se poate oferi CBT. Aceasta este terapie cognitiv
comportamentală (CBT) adaptată pentru persoanele care se confruntă cu psihoza.

 Medicație. Majoritatea persoanelor cu psihoză vor primi medicamente antipsihotice. Dacă aveți
și alte simptome, este posibil să vi se ofere alte medicamente (de exemplu, antidepresive). De
asemenea, vi se pot oferi medicamente care ajută la reducerea efectelor secundare cauzate de
antipsihotice.

 Terapie familială. Vi se poate oferi terapie familială (uneori numită intervenție familială sau
terapie sistemică). Terapia de familie vă poate ajuta să înțelegeți dificultățile prin care treceți ca
familie.

Conținut elaborat în colaborare cu Mind

  Terapia prin artă vă poate ajuta să vă exprimați trăirile în diferite moduri. Poate fi utilă dacă
aveți dificultăți în a vorbi despre experiența dumneavoastră.

„Medicația antipsihotică mi-a salvat viața. Am trecut prin multe încercări pentru a ajunge la medicația
potrivită pentru mine.”

Ce alt tip de sprijin pot primi?

Echipele pentru intervenție timpurie lucrează împreună cu dumneavoastră în timpul primei experiențe
psihotice cu care vă confruntați. De obicei, acestea includ persoane care vă pot ajuta în diferite moduri.
De exemplu:
 psihiatrii
 psihologi
 asistenți medicali
 asistenți sociali

Ghidurile internaționale pentru sănătate recomandă ca serviciile de intervenție timpurie să fie

disponibile pentru persoanele de toate vârstele. Însă, unele locuri oferă servicii doar persoanelor sub o
anumită vârstă - de obicei sub vârsta 35 de ani.

Îngrijirea în comunitate

Dacă psihoză apare frecvent sau durează mult timp, puteți fi îndreptat către serviciile de îngrijire din
comunitate pentru a vă ajuta să faceți față. Expresia "îngrijire în comunitate" este folosită pentru a
descrie diferitele servicii disponibile pentru a vă ajuta să vă gestionați problemele de sănătate fizică și
mentală în comunitate. Aceasta poate include:
 comunitatea locală pentru sănătate mentală
 asistență medicală sau socială
 ajutor la domiciliu
 centre de zi
 cazare de sprijin

De asemenea, îngrijirea în comunitate poate include servicii de intervenție în criză și echipe de

intervenție timpurie. În cazul în care deveniți foarte tulburat în timpul unui episod psihotic e posibil să
aveți nevoie de internare.

Cum ar putea să mă ajute cei din jur?

Această secțiune este pentru persoanele care doresc să susțină pe cineva care suferă de psihoză.

Poate fi foarte greu să vezi pe cineva drag trecând printr-o psihoză. Însă, puteți fi de ajutor. Iată câteva
sugestii prin care îi puteți sprijini, fiind în același timp atent la bunăstarea dumneavoastră.

Conținut elaborat în colaborare cu Mind

  Ascultați și încercați să înțelegeți. Poate fi de ajutor dacă cel drag simte că vrea să discute trăirile
și opțiunile sale cu cineva suportiv și calm. Ascultați întreaga experiență și întrebați ce cred că i-
ar ajuta. Informațiile noastre vă pot ajuta să înțelegeți mai multe despre psihoză.

Puteți fi de ajutor oferindu-le posibilitatea de a comunica și de a fi ascultați, mai ales între vizitele la
medic.

 Concentrați-vă mai degrabă pe sentimente decât pe experiențe. Este greu să știi cum să răspunzi
când cineva vede, aude sau crede ceva ce pentru tine nu există. În loc să confirmați sau să negați
experiențele lor, ar putea fi de ajutor să spuneți ceva de genul „Înțeleg că vezi lucrurile în felul
acesta, dar eu nu le percep la fel”. De obicei, este mai util să vă concentrați asupra modului în
care persoana se simte decât pe ceea ce trăiește.

 Oferiți ajutor practic. Întrebați-i dacă ar dori orice ajutor practic. De exemplu, ar putea avea
nevoie de ajutorul dumneavoastră pentru a accesa un anumit serviciu.

“Extremele comportamentale și emoționale au avut un efect dezastruos asupra relațiilor și funcționării

de zi cu zi până în punctul în care și cele mai simple sarcini au ajuns să mă copleșească.”

 Respectați-le dorințele. Chiar dacă simțiți că știți ce este mai bine pentru ei, este important să le
respectați dorințele și să nu încercați să luați decizii în locul lor. Oamenii tind să se implice mai
puțin dacă familia și prietenii sunt foarte critici sau prea protectivi.

 Terapia familială poate ajuta întreaga familie să înțeleagă prin ce trece o persoană cu psihoză și
să identifice ceea ce este de ajutor și ceea ce este nefolositor, atât pentru ei cât și pentru
dumneavoastră. Puteți întreba medicul de familie dacă acest lucru este disponibil în zona în care
locuiți.

 Pregătiți-vă pentru o posibilă situație de criză. Ați putea discuta despre cum puteți fi de ajutor
într-o asemenea situație atunci când persoana apropiată se simte bine. Acest lucru ar putea
include planificarea unor aspecte practice precum tratamentul și vizitele la spital. De asemenea,
ar fi de ajutor să menționați în mod clar ceea ce simțiți că puteți și nu puteți face în timpul unei
crize.

 Căutați sprijin pentru dumneavoastră. Să vedeți o persoană apropiată confruntându-se cu

psihoza poate fi o experiență stresantă sau chiar înfricoșătoare. Informați-vă despre modul în
care să acordați îngrijire și despre cum vă puteți îmbunătăți starea mentală și să aveți grijă de
dumneavoastră.

Ajutor în caz de urgență

Conținut elaborat în colaborare cu Mind

Dacă sunteți îngrijorat de faptul că persoana apropiată începe să se simtă rău sau dacă vă confruntați cu
o situație criză, puteți să le sugerați să folosească planul pentru situații de criză (dacă au unul).

Conținut elaborat în colaborare cu Mind