ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VÍA

ENDOVENOSA

Es la vía parenteral que comúnmente se utiliza para la introducción de

fármacos al torrente sanguíneo por lo general inyectándolos en la vena ante
cubital

La vía endovenosa es útil para compuestos que no se pueden absorber del

aparato gastrointestinal

La intravenosa evita los procesos de la absorción

Es la vía parenteral que permite la introducción directa de medicamentos,

mediante inyección, al interior de las venas. Por ser una vía directa de
administración de medicamentos en el torrente sanguíneo: el medicamento
evita los procesos de absorción. La vía endovenosa (VEV) también es
denominada vía intravenosa (VIV).

Objetivo: Administrar directamente al torrente sanguíneo facilitando la

obtención de concentraciones plasmáticas altas y precisas

CARACTERÍSTICAS

Se evita el proceso de absorción, pues el fármaco es introducido al torrente

circulatorio

Nunca puede administrarse suspensiones o soluciones oleosas por riesgo de

embolia

La inyección EV debe hacerse lentamente para evitar el shock de velocidad

que en caso de teofilina puede ser mortal

CONTRADICCIONES

 Presencia de infección local en el sitio de punción.

 Presencia de flebitis en el sitio de la punción
USOS DE VÍA ENDOVENOSA

 Mantener un equilibrio de
 líquidos
 Nutrientes
 Electrolitos
 Cuando el paciente no pueda mantener una ingesta oral y adecuada.
 Restituir la perdida grave de líquidos en situaciones de urgencias
 Administrar medicamentos cuando no son apropiadadas otras vías.
 Cuando es necesaria una acción rápida o un ajuste preciso de la dosis.
 Toma de muestras sanguíneas de componentes bioquimicos,
electrolitos.

VENTAJAS

 Es el método más rápido para introducir un medicamento en la

circulación.
 Permite obtener un inicio de acción inmediato.
 Se puede suspender su administración si aparecen efectos indeseables
debido a que la dosificación es precisa.
 Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la droga.

DESVENTAJAS

La administración muy rápida puede provocar efectos indeseables.

 Causa ansiedad a los pacientes.

 Potencial a daño de tejidos internos.

 Potencial a hemorragias.

 Requiere de condiciones de asepsia.

  Más costoso
ZONAS DE ADMINISTRACIÓN
Las más utilizadas son:
La vena cefálica media y la basílica media
 En la extremidad superior
 La vena yugular interna en el cuello
Venas de la zona distal del antebrazo
 Cefálica accesoria y
 Ante braquial mediana

EQUIPAMIENTO NECESARIO

 Fármaco.
 Guantes.
 Gasas estériles.
 Jeringas de 5 y 10 cc.
 Agujas de 25 x 0,8 o similares, o catéter nº 20, 18 o 16.
 Equipo de administración.
 Sueros de 100 y 250 cc.
 Compresor.
 Solución antiséptica de acción rápida. (clorhexidina)
 Esparadrapo antialérgico.
 Contenedor de agujas. (grupo III)
 Obturador.
 Etiquetas adhesivas.
 AGUJAS Y GERINGAS ENDOVENOSAS

TAMAÑO DE LA AGUJA
En los adultos los calibres que más se
emplean es el de 20G (color de cono rosa) y
del 18G (color el cono verde)
En los niños y en los adultos en los que hay
que elegir una vena de pequeño calibre, se
utiliza el catéter de 22G (color de cono azul)
 PROCEDIMIENTO DE ADMINISTRACIÓN DE LA VÍA ENDOVENOSA

 Solicitar receta médica.

 Hacerse la asepsia de manos.
 Preparar psicológicamente al paciente.
 Preparar el equipo y materiales necesarios .
 cargando la jeringa con cantidad exacta de medicamento.
 Coloque al paciente en una posición cómoda y descubra la zona de
aplicación de preferencia alguna de las venas del pliegue del codo en
posición fowler o semifowler.
 Seleccionar la vena palpándolo con el dedo índice para reconocer su
dirección profundidad y grosor.
 Usar la ligadura para hacer un torniquete al reductor del brazo unos 5cm
 Realizar la asepsia del sitio de puntuación.
 Coger la jeringa de igual forma que para la inyección, el bisel de la aguja
quede arriba
 Con el pulgar de la mano izquierda se fija la vena estirando la piel.
 Introducir la aguja en la piel con un ángulo de 45º aproximadamente a
1cm. Por debajo del sitio donde se piensa punzar la vena
 Luego de punzar la piel, bajar el ángulo de penetración e ir introduciendo
la aguija hasta penetrar la vena
 Desatar la ligadura y pedir al paciente que deje de hacer puño
 Inyectar lentamente el medicamento
 Terminando la aplicación coloque un trozo de algodón húmedo en
alcohol el sitio de punción y retire la aguja lentamente.
COMPLICACIONES DE LA V.E

 EXTRAVASION

Produce inflamación o necrosis a ese nivel

 FIEBRE

Suelo acompañarse por una hipotermia de hasta 40 ºc a veces acompañado de

escalofríos

 SHOCK DE VELOCIDAD

Se manifiesta por una caída brusca de la presión arterial

 EMBOLLA GASEOSA

Ocurre al inyectar aire a la circulación

 TRANSMISION DE INFECCIONES

(hepatitis b, sida, etc.)

TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES POR V.E

 EXTRAVASION

Mediante técnicas de aspiración –lavado supone una auténtica «ducha»

subcutánea y permite, en la mayoría de los casos, la eliminación del toxico y la
conversación del revestimiento cutáneo.

 INFECCIONES DE LA PIEL

Penicilina, aminopencilionas, cefalosporinas, mecrolidos, clinamicina,

metronmidazol, amino glucósidos.

 EMBOLLA GASEOSA

La comprensión en una cámara hiperbárica al paciente se le debe administrar

oxigeno por mascara, colocarlo la tensión superficial del a burbuja lo que hace
más inestable, administrar ácido acetil salicílico E.V para disminuir la activación
plaquetaria y prevenir la coagulación intravascular determinada y administrar
esteroides, y actualmente se han observado buenos resultados con la
administración de lidocaína.
RECOMENDACIONES

 Durante los primeros 15 min. De administración se deben vigilar la

aparición de signos de reacción de alergia.
 Evaluar la vena antes de la venopuncion
 Apoyo adecuado para realizar el procedimiento
 No realiza mezclas de los siguiente antibióticos: aminoglicosidos,
penicilinas cefalotica con gentaminicina:cefalotina con solumendrol y
cilandaminicina con ciprofloxacina
 No mezclar dos medicamentos en una misma infusión.
 Rotula la bolsa de solución endovenosa con el nombre correcto de los
pacientes.
 En general el tiempo de administración de los medicamentos es de 30
min, acepto los antibióticos.