UNIVERSIDAD ANDINA FACULTAD DE INGENIERÍA DE SISTEMAS

Carrera Académico Profesional de

“Néstor Cáceres Velásquez” Ingeniería Empresarial e Informática

FICHA DEL PRACTICANTE

I. DATOS GENERALES DEL ESTUDIANTE

Primer Apellido Segundo Apellido Nombres

DNI Estado civil Genero Foto

Código de Matricula Número de Teléfono Fijo Número de Teléfono Celular Correo electrónico

II. DATOS DEL CURSO

Asignatura Semestre: Sección Ciclo:

III. DATOS INFORMATIVOS DEL LUGAR DE LA PRACTICA PRE PROFESIONAL (EMPRESA O INSTITUCIÓN)
Nombre o Razón Social de la empresa o institución Publica Privada RUC Número Telefónico

3.1. UBICACIÓN DE LA EMPRESA O INSTITUCIÓN DONDE REALIZA LA PRACTICA PRE PROFESIONAL

Dirección Departamento Provincia Distrito

3.2. DATOS DEL JEFE INMEDIATO SUPERIOR DONDE REALIZA LA PRACTICA PRE PROFESIONAL
Apellidos y Nombres Número de Teléfono Celular

Cargo: Correo electrónico

IV. DATOS DE LAS PRACTICAS PRE PROFESIONALES

Días de Practica/Hrs Horas de practica Horario Periodo de las Practicas Pre Profesionales
Mañana Tarde
Lun Mar Mier Ju Vi Sab Hrs/Semana Total de Hrs Fecha de Inicio¹ Fecha de Término
Entrada Salida Entrada Salida

Hrs Hrs Hrs Hrs Hrs Hrs Hr./sem Hrs / /

Área de Practicas ADMINISTRACIÓN

(*)Anexar un croquis de la ubicación de la empresa o institución, además una copia de la carta de presentación emitida por la Dirección de la EPIEI, asimismo
la carta de aceptación original del centro de prácticas Pre-profesionales.
(¹) La fecha de inicio, debe contrastar con la fecha inicio de la carta de aceptación de las Practicas Pre-Profesionales, emitido por la empresa o institución.

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Nombres y apellidos Nombres y apellidos
ESTUDIANTE PRACTICANTE DOCENTE