Timestamp Email Address Score Nama Lengkap: Tempat/Tanggal Lahir: Alamat Rumah: Nama Asal Sekolah (SMA/Sederajat):

Alamat Asal Sekolah (SMA/Sederajat):

Tahun Lulus Sekolah (SMA/Sederajat):
Nama Orang Tua (Bapak &Alamat
Ibu): Orang Tua (Kalau sama
Nomordengan
HP: alamat pendaftar
Alamatdiisi
E-Mail
IDEM: saja) Mengetahui Informasi Akbid Brawijaya Husada Malang pertama dari :
11/13/2016 3:55:35 jojo lebak, 12 mei 2000 jalan pegangsaan timur sman 1 jaya terus jalan kemerdekaan 234 2015 sanjaya idem 871928310120 jojo@jiji.com Internet
11/24/2016 10:55:52 selvi.ana.9653@gmail.com selviyana blitar/25091996 Jl.mekarsari rt/rw 02/05 Dsn.bener
SMA NEGERI
Ds.keyongan
1 BABATkec.babat
Jl.sumokab.lamongan
wiharjo no.1 babat 2014 Sumadi & Maslikah IDEM 83832813050 selvi.ana.9653@gmail.comInternet
11/24/2016 11:18:55 selvi.ana.9653@gmail.com selvi.ana.9653@gmail.comBlitar/25091996 Jl.mekarsari rt/rw 02/05 Dsn.bener
SMA NEGERI
Ds.keyongan
1 BABATkec.babat
Jl. Sumo
kab.lamongan
wiharjo no.1 babat 2014 SUMADI & MASLIKAH IDEM 83832813050 selvi.ana.9653@gmail.comInternet
11/24/2016 11:22:00 selvi.ana.9653@gmail.com selviyana blitar/25091996 Jl.mekarsari rt/rw 02/05 Dsn.bener
SMA NEGERI
Ds.keyongan
1 BABATkec.babat
Jl. Sumo
kab.lamongan
wiharjo no.1 babat 2014 Sumadi & maslika IDEM 83832813050 selvi.ana.9653@gmail.comInternet
11/24/2016 12:45:36 selvi.ana.9653@gmail.com selviyana blitar/25091996 Jl.mekarsari Ds.keyongan sma
rt/rw negeri
02/05 kec.babat
1 babat kab.lamongan
Jl. Sumo wiharjo no.1 babat 2014 sumadi & maslikah IDEM 83832813050 selvi.ana.9653@gmail.comInternet
11/29/2016 17:54:31 selvy.ana.9653@gmail.com SELVIYANA BLITAR/25091996 Mekarsari Dsn.bener Ds.keyongan
SMA NEGERI
rt/rw 02/05
1 BABAT
kec.babat
Jl.sumowiharjo
kab.lamongan
no. 1 babat 2014 Sumadi & maslikah Tangerang jl.kebun kopi rt/rw 04/04 kec.pondok
83832813050
betung
selvi.ana.9653@gmail.com
kel.pondok aren Internet
11/29/2016 18:40:47 selvy.ana.9653@gmail.com SELVIYANA BLITAR/25091996 Mekarsari Dsn.bener Ds.keyongan
SMA NEGERI
rt/rw 02/05
1 BABAT
kec.babat
Jl.sumowiharjo
kab.lamongan
no. 1 babat 2014 Sumadi & maslikah Tangerang jl.kebun kopi rt/rw 04/04 kec.pondok
83832813050
betung
selvi.ana.9653@gmail.com
kel.pondok aren Internet
11/30/2016 10:53:25 selvy.ana.9653@gmail.com SELVIYANA BLITAR/25091996 Mekarsari Dsn.bener Ds.keyongan
SMA NEGERI
rt/rw 02/05
1 BABAT
kec.babat
Jl.sumowiharjo
kab.lamongan
no. 1 babat 2014 Sumadi & maslikah Tangerang jl.kebun kopi rt/rw 04/04 kec.pondok
83832813050
betung
selvi.ana.9653@gmail.com
kel.pondok aren Internet
11/30/2016 10:53:48 selvy.ana.9653@gmail.com SELVIYANA BLITAR/25091996 Mekarsari Dsn.bener Ds.keyongan
SMA NEGERI
rt/rw 02/05
1 BABAT
kec.babat
Jl.sumowiharjo
kab.lamongan
no. 1 babat 2014 Sumadi & maslikah Tangerang jl.kebun kopi rt/rw 04/04 kec.pondok
83832813050
betung
selvi.ana.9653@gmail.com
kel.pondok aren Internet
11/30/2016 18:06:44 selvy.ana.9653@gmail.com SELVIYANA BLITAR/25091996 Mekarsari Dsn.bener Ds.keyongan
SMA NEGERI
rt/rw 02/05
1 BABAT
kec.babat
Jl.sumowiharjo
kab.lamongan
no. 1 babat 2014 Sumadi & maslikah Tangerang jl.kebun kopi rt/rw 04/04 kec.pondok
83832813050
betung
selvi.ana.9653@gmail.com
kel.pondok aren Internet
12/2/2016 11:46:53 gangriani9@gmail.com ANGRIANI GRACE SOMBO
JAYAPURA, 09-11-1998 BTN ATAS PUSKOPAD LAMA
SMA TANAH
NEGERIHITAM
4 JAYAPURA
JL. ABEPURA ENTROP 2017 YONATAN BUTTULAYUKBTN
DANATAS
SARMA
PUSKOPAD
NETTY SIAGIAN
LAMA TANAH
81291416774
HITAM angrianigracesombo@gmaul.com
Internet
2/7/2017 16:04:49 elpinasisilia15@gmail.com Elpina sisilia Sampit/30 maret 1999 Jln.suprapto selatan no.60B
SMA
sampit
NEGERI
kalimantan
1 SAMPIT
tengah
Jln. Jend. A. Yani No. 18 2017 Supriyadi IDEM 82148933023 Elpinasisilia15@gmail.comInternet
2/20/2017 6:44:37 Nurvitaputri55@yahoo.com NURVITA WIDYANING PUTRI
TULUNGAGUNG, 06 APRIL
Dusun
1997krenggan, desa ngebong.
SMAN 1 Kecamatan
BOYOLANGUpakel, Kabupaten
Jalan ki mangunsarkoro
Tulungagung 2015 Anang laladi, muji rahayu IDEM 82231913097 Nurvitaputri55@yahoo.com
Sekolah Asal
3/16/2017 9:15:54 afifk213@gmail.com Afifatul Karimah Blitar, 10 Agustus 1999 Perumnas Kepanjen Permai
SMAN
2 EE6
1 Kepanjen Jln Ahmad Yani No. 48 2017/2018 Ibnu Darmawan Perumnas Kepanjen Permai 2 EE6 81331837175 afifk213@gmail.com Lain-lain
3/19/2017 22:21:43 farahnafisah254@gmail.com farah rifdatun nafisah malang, 6 mei 1999 Jl.sidomulyo no 14 rt 1 tw 3SMAN
ngadilangkung
1 KEPANJEN
kepanjenJl. Jendaral Ahmad Yani no. 48 2017 sugeng subowo & siti maimuana
IDEM 895357075197 farahnafisah254@gmail.com
Bidan senior
3/26/2017 19:48:23 yuyulia27@yahoo.com Yuliana Bangkalan/27 mei 1998 DSN. TAMBAK Arosbaya SMA NEGERI 1 ArosbayaJl. Raya Arosbaya 2017 Funadi & Furati DSN. TAMBAK Arosbaya 87849709384 yuyulia27@yahoo.com Internet
3/28/2017 14:48:24 pera140200@gmail.com Pera haryani Prabumulih, 14 februari 2000
Prabumulih, jalan tebat no.152
Smk muhammadiyah prabumulih
Jalan. Kh ahmad dahlan prabumulih 2017 Apriyanto & Sudarti Jalan kol dani efendi gang. Srikandi 895618616801
no 216 Pera140200@gmail.com Lain-lain
4/1/2017 7:42:28 lulumuhayanah2604@gmail.com Luluk Muhayanah Palu, 26 April1999 Jl. Buah Pala 2 No. 5 SMAS AL-AZHAR MANDIRI
Jl. PALU
Garuda No.15 2017 SOLEH & MUNTAMAH IDEM 81341350022 lulumuhayanah2604@gmail.com
Internet
4/8/2017 12:09:23 mazidatul18@gmail.com Rian Nuris Shubhiyah Pasuruan, 1 Februari 1999Desa Kedungbako RejosoMA
Pasuruan
DARUTRT.002
TAQWA RW.002Jl. Ponpes Ngalah Sengonagung Purwosari Pasuruan
2017 H. Riduwan Desa Kedungbako Rejoso Pasuruan RT.002
81216590063
RW.002mazidatul18@gmail.com Internet
4/8/2017 17:28:55 dwifanisa900@gmail.com Dwi fani melyanti bekut,9 januari 1999 Senturang, kec. Tebas, kab.
SmaSambas
negeri(kalbar)
1 tebas Tebas jalan pembangunan2016/2017
no 30 samoni & ida royani Tebas 89630084074 dwifanisa900@gmail.com Internet
4/17/2017 6:14:43 nurindahyeninaya@gmail.com nurindah yeninaya nganjuk, 30 agustus 1998 Ds. Pecuk, kec. Patianrowo,
sman
kab.1 Nganjuk
kertosono Kertosono 2017 moch. afandi & sukiyah Pecuk 895356855722 - Internet
4/26/2017 11:26:49 sheilasafitri016@gmail.com Sheila safitri Malang 26 januari 1999 Ranowangko manado Smk negeri 1tombariri Mokupa manado sulawesi utara 2017 Suwandi & suniti IDEM 89621218087 sheilasafitri016@gmail com
Internet
4/26/2017 17:14:18 sonia.dinda27@gmail.com Ida Ayu Sonia Dinda Gayatri
Abiansemal,Badung 27 september
Banjar Keraman
1999 Abiansemal.
SMA Kec.
Negeri
Abiansemal.
1 AbiansemalJl.
Kab. Badung.
Majapahit
Prov.
Blahkiuh
Bali. Badung Bali 2017 Ida Bagus Gde Surya & Nyoman
IDEM Darmawati 81999353788 sonia.dinda27@gmail.comInternet
5/12/2017 20:12:13 safitrisheila260@gmail.com Sheila safitri Malang, 26 Januari 1999 Desa sidorahayu RT.07 RW.01
SMK Negeri
jl.Bima 1no.108
Tombariri
kec.wagir
Desakab.malang.
mokupa kec.tombariri
kode pos 65158
kab.minahasa 2017 Suwandi & Suniti Desa Ranowangko jaga VI, kec Tombariri
85256073137
kab. Minahasa
Anggrainilutfita@gmail.com
95351 Lain-lain
6/22/2017 23:03:51 galuhainunkhoirunisa@gmail.com Galuh Ainun Khoirunisa Cilegon, 30 Mei 1999 Perumnas Bumi Cibeber Kencana,
SMA NEGERI
Blok A1 7CILEGON
No 7. Cilegon,
Jl. KH. Banten
Tb. Ismail Kav. Blok F No. 103, Cilegon,2017
Banten
Mustaji & Darmini Perumnas Bumi Cibeber Kencana, Blok
82111281103
A 7 No 7. Cilegon,
galuhainunkhoirunisa@gmail.com
Banten Internet
8/26/2017 9:41:01 sarahrizkyanm@gmail.com Sarah rizkya nuraini mamahani
Jakarta 03 september 1998
Jl Setia 1 no 88 rt 07 rw 10Smk
pondok
al-ikhlas
gede bekasi Kp bojong tua pondok gede bekasi 2017 Lucky mamahani IDEM 88214251356 Sarahrizkyanm@gmail. Com
Internet
10/9/2017 19:42:36 apriliandah97@gmail.com Aprilia indah ayu prameswati
Demak/13 april 1997 Krapyak barat rt 05/12 bintoro
SKBdemak
DEMAK Jl. Sultan Trenggono No.61, Katonsari, Kec. Demak,
2018 Suroso
Kabupaten
& paryatun
Demak, Jawa IDEM
Tengah 59516, Indonesia 82135288577 Apriliandah97@gmail.comInternet
Cibitung, Jawa Barat Cibitung, Jawa Barat
12/25/2017 19:18:45 ayularasati208@gmail.com Ayu Larasati Jakarta, 14 Oktober 1999 Perumahan Citra Villa Wanasari
SMK kesehatan
JC 18/7 RT
Zamzam
002 RWKurnia
Jl.
017 Raya
Jln. Karangsaria
Garuda 8 No 12
2017-2018
(Rawa Kalong), Karangsatria,
Bapak Tambun
: Djamin,Utara,
Ibu : Kartini
Bekasi
Perumahan Citra Villa Wanasari JC 18/7
895389729296
RT 002 RWAyularasati208@gmail.com
017 Jln. Garuda 8 Internet
12/30/2017 14:53:18 nandavivi77@gmail.com Nanda vivi nur oktania Trenggalek 20 oktober 2000
Rt 17 rw 09 desa pogalan SMKN
kecamatan
1 Pogalan
pogalan kabupaten
Jalantrenggalek
tulungagung no 03 Pogalan-Trenggalek 2018 Suwono dan Alfiah IDEM 82257883811 Nandavivi77@gmail.com Internet
1/13/2018 10:05:31 Selyanaputriyani@gmail.Com SELLYANA PUTRI YANI Bali, 16 juli 2000 Jalan cut nyakdien kampung
SMAarab,
NEGERI
waingapu,
1 WAINGAPU
NTT, Sumba
Jalan majapahit
Timur Rada mata 2018 SOLEMAN NONO IDEM 82237107763 Selyanaputriyani@gmail.com
Internet
1/18/2018 14:58:19 mcaca5868@gmail.com Annisa Puspa Sari Bawan, 6 Mei 2000 Jl. Perwira 2 No.97 RT.1 RW.4,
SMA Negeri
kode pos
1 Kuala
73500,
Kapuas
kota
Jl.Kuala
Letjend
Kapuas,
Suprapto,
kec.Selat
SelatHilir,
Barat, Kec.
Kab.Selat,
Kapuas,
Kabupaten
2018
Provinsi
Ambrin
Kapuas,
Kalimantan
Kusuma
Kalimantan
tengah
& Rusiana
Tengah
Jl. Perwira
735162 No.97 RT.1 RW.4, kode 82255157535
pos 73500, kota
mcaca5868@gmail.com
Kuala Kapuas, kec. SelatInternet
Barat, Kab. Kapuas, Provinsi Kalimantan tengah
2/11/2018 11:54:14 lulusholehah1407@gmail.com LU'LU' SHOLEHAH Seputih Mataram, 14 Juli 1999
Perum 1 no F.287 PT GulaSMA
PutihSugar
Mataram,
Group
kec. Bandar
PT Gula
Mataram,
Putihkab.
Mataram,
Lampung
Lampung
Tengah
Tengah 2017 Sunardi Hadi Purwanto & Fitri
Perum Yana
1 no F.287 PT Gula Putih Mataram,
82282560256
kec. Bandar
lulusholehah1407@gmail.com
Mataram, kab. Lampung
Internet
Tengah
2/26/2018 18:39:20 revikaarayamaulida@gmail.com Revika Araya Maulida Malang 04 Juni 2000 Jl. Wisnuwardhana, RT 002
SMA
RWNEGERI
008, Tumpang
1 TUMPANG
Malang
Jl. Kamboja 10 Malangsuko, Kec. Tumpang Kab.
2018Malang
Achmad Solichin & Lukfiatun
IDEM
Anis Farida 85806013470 revikaarayamaulida@gmail.com
Lain-lain
4/17/2018 18:04:43 pratiwiwidya642@gmail.com Widya Pratiwi Malang, 26 Juni 2000 Jl. Raya Rejosari Rt.04 Rw.01
SMAKec.Bantur
ISLAM MALANG
Kab.Malang
Jl. Kartini No.2, Klojen, Kota
2017/2018
Malang, Jawa Timur 65111
Djuriadi & Lilik Sukarmi IDEM 81233992132 pratiwiwidya642@gmail.com
Internet
4/18/2018 9:04:09 rebeccap895@gmail.com Inggrit Aurora Rambu Djabu
Galubakul 15 Februari 2000
Desa Tanamodu Kecamatan
SMUKatikutana
NEGERI selatan
1 WAIBAKUL
Desa
SUMBA
Malinjak
TENGAH
kecamatan
NTT katikutana selatan 2018 Bpk. Cornelis umbu siwa. Desa
Ibu. Rambu
Tanamodu
Dauki
Kecamatan
Iru Rebecca
Katikutana
Pamaratana
Selatan rebeccap895@gmail.com Internet
5/17/2018 8:43:08 imroatulhsnh@gmail.com Imroatul hasanah Lumajang, 9 september 2000
Kebonsari Barat, yosowilangun
SMA negeri YosowilangunKebonsari barat 2018 Ahmad & windraswari Kebonsari Barat 85236921659 Imroatulhsnh99@gmail.com
Internet
5/20/2018 18:35:22 hindunfirdaus@gmail.com Faizah Probolinggo 03 januari 2000
Kraksaan wetan ,kecamatan
Smkn
Kraksaan
1 kraksaan
kabupaten probolinggo
Jl.tenis no.10 patokan,Kraksaan kabupaten probolinggo
2018 Harun zein & hindun firdaus
IDEM 82230551146 Hindunfirdaus@gmail.comInternet
6/18/2018 18:16:39 nadillanuranissa664@gmail.com Nadilla Nur Anissa Makassar 13 Desember 2000
Jl. Arjuna Wagir Smk Negeri 11 Malang Jl. Pelabuhan bakahuni no 1 2018 Muhammad Idris dan Nur Chasana
IDEM 8567001952 nadillanuranissa664@gmail.com
Internet
7/20/2018 18:11:38 shellaputri1811@gmail.com SHELLA PUTRI OPPITASARI
Nganjuk, 18 november 1999
Ds. Gejagan, Kec. Loceret,SMAN
Kab. Nganjuk
1 NGANJUK Jl. Kapten Kasihin HS, Cangkringan, Nganjuk 2018 Jimun & Mami IDEM 85854810047 shellaputri1811@gamil.com
Internet
7/29/2018 9:53:50 yohana.ichata12@gmail.com Riska Mar'atus sholeha Pasuruan/03 Mei 2000 Jalan kabupaten,gang Kamboja
SMAN51,nguling-pasuruan
1 SUMBERASIH JL.RAYA PROBOLINGGO-SURABAYA
2018/2019 KM 08, RT/RW
Ainun
17/4,
Lusi
Dsn.
aulasari
BANJARSARI,
dan Hadi
IDEMwidianto
Ds./Kel Banjarsari, Kec. Sumberasih,
85804014023
Kab. Probolinggo,
Yohana.ichata12@gmail.com
Prov. Jawa Timur Internet
3/1/2019 20:41:46 kikievaf1007@gmail.com Kiki Eva Fauziah Mojokerto/10 juli 2001 Watesprojo SMAN 1 Gedeg Gedeg 2019/2020 Sarto dan Yarniti IDEM +6285815797469 kikievaf1007@gmail.com Internet
3/7/2019 11:35:55 11bhsnalamachya16@gmail.com maulidiya malang/17/juni/2000 jl segenggeng rt17 rw04 pakisaji
smk unggulan an-nur jl diponegoro 06 bululawang 2019 jamal dan sodikyah segenggeng 85100782280 11bhsnalamachya16@gmail.com
Internet
6/10/2019 10:31:53 jscj977@gmail.com JESSICA JULIA MARKUSTANGERANG/28 JULI 2001
Perum Kodam mustika jaya
SMA
blokYADIKA
c 12 no 810 Bekasi Jawa
Jl. H.barat
Jampang no.91 2019 Markus sesa & Dewi sinta Perum Kodam blok c.12 no.10
081284512549
RT 004 RW 013 Bekasi
jscj977@gmail.com
Jawa barat Internet