Adolescentul  
 
Motive  prezentare  spital:  traumatisme,  dureri  abdominale,  toracice,  infectii  
respiratorii,  sarcina.    
Cauze  spitalizare:  tulburari  psihice,  sarcini,  avorturi,  traumatisme,  boli  digestive,  
respiratorii.  
Cele  mai  grave  probleme  de  sanatate:  sarcini  nedorite,  BTS,  tulburari  
comportament,  psihice;  traumatisme,  accidente;  consum  de  droguri,  alcool,  
fumat  
Cauze  mortalitate:  accidente  rutiere,  sinuciderea,  supradoza  droguri,  consum  
alcool,  lipsa  centurii  de  siguranta,  prezenta  altor  adolescenti  in  masina,  HIV.  
 
  Depresie  la  adolescenti:  mai  frecventa  la  fete  postpubertare;  coexitenta  
cu  alta  tulburare.  Interactiune  factori  genetici  cu  factori  de  mediu.  Factori  risc:  
familiali,  personali.  
-­‐>  Elemente  sugestive:  tristete,  iritabilitate,  indiferentism,  pierdere  ponderala,  
ingrasare,  insomnie,  hipersomnie,  agitatie,  astenie,  autoinvinovatire,  reducere  
capacitate  de  concetrare.  Diagnostic:  simptome  zilnic>2  sapt  +  ganduri  moarte.  
 
  Tulburari  bipolare:  30%  origine  copilarie;  Factori:  istoric,  antecedente  
tulburari  atentie,  hiperemotivitate,  hiperactivitate,  depresie.  
 
  Suicidul:  tulburari  psihice,  abuz  droguri,  suprasolicitare,stres;  probleme  
emotionale.  Semne  alarma:  depresia,  schimbarea  dispozitiei,  indiferentism,  
preocupari  cu  moartea,  izolarea,  despartire,  consum  droguri.  
 
  Comportament  violent:  fie  toata  viata,  fie  doar  in  adolescenta.  
-­‐>  Factori  risc:  retard  mental,  tulburari  invatare,  limbaj,  ADHD,  tulburari  
afectivitate,  anxietate,  tulburari  personalitate;  familii  dezorganizate.  
 
  Abuz  substante:  substante  volatile,  steroizi  anabolizanti,  droguri  
 
  Tulburari  alimentare:  
-­‐  anorexia  nervoasa:  fete  16-­‐18  ani;  teama  obezitate;  falsa  perceptie  aspec;  
obsesie  greutate;  amenoree;  activitate  fizica  excesiva,  negare  senzatie  foame  
Consecinte:  MPC  severa,  tulburari  electrolitice,  bradicardie,  amenoree,  
hipotermie,  hTA,  hipoplazie  medulara,  esofagita,  constipatie,  varsaturi  
-­‐  bulimia:  mai  frecventa;  excese  alimentare;  teama  oprire  mancat;  varsaturi  
induse,  laxative.  
Consecinte:  obezitate,  tulburari  digestive,  metabolice  
 
  Sarcini  nedorite:  saracie,  familii  dezorganizate.  Complicatii:  materne,  
obstericale,  fetale,  psiho-­‐sociale.  
 
  BTS:  gonoree,  cancroid,  lues,  herpes,  HPV,  HIV,  hemophylus  
 
 
 

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   Obezitate:  Crestere  greutate  corporala  cu  >20%  greutate  ideala  (cea  mai  
scazuta  rata  mortalitate).  Morbida  >40-­‐50%;  maligna  >50%.  
 
-­‐>  cauze:  factori  genetici;  stil  viata;  reducere  activitate  fizica;  consum  alimente  
hipercalorice;  hormoni,  hipotiroidism,  deficit  STH,  Curshing,  ovare  polichistice;  
probleme  sociale,  familie.  
 
-­‐>  Obezitate  secundara:  hipotalamica,  endocrina,  medicamente  (Haloperidol,  
amitriptilina,  acid  valproic,  glucocorticoizi,  Terazosin)  
 
-­‐>  Complicatii:  cardiovasculare  si  respiratorii  (HTA,  SAS,  Pickwick,  sforait),  
endocrine  si  ginecologice  (dismenoree,  ovare  polichistice,  pubertate  precoce);  
metabolice  (dislipidemie,  DZ),  ortopedice  (coxa  vara,  lombalgii);  psihosociale  
(complexare,  neincredere,  suicid,  bulimie,  anorexie,  izolare);  vergeturi.  
 
-­‐>  Prevenire  obezitate:  alimentatie  corespunzatoare  (legume,  fructe,  carne,  oua),  
fierbere  sau  gratar;  evitare  exces  grasimi  si  dulciuri;  sport  
 
-­‐>  Tratament:  dieta,  activitate  fizica,  modificari  comportamentale.    
 
  Sindrom  metabolic  (rezistenta  la  insulina):  obezitate,  toleranta  scazuta  
glucoza,  dislipidemie,  HTA;  risc  BCV;  DZ.  
-­‐>  Criterii  (3  dintre):  HTA,  glicemie  >110'  obezitate  abdominala  (102/88);  HDL  
scazut;  TG>150  
-­‐>  Recomandari:  control  greutate  corporala;  scadere  TG;  control  tensiune  
arteriala;  mentinere  glicemie  <100;  crestere  HDL  colesterol  (>40/>50)  

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