TARJETA STOP Y COMPORTAMI

Tiene como finalidad detectar y reportar situaciones que puedan derivar en accidentes,

ALCANCE: El presente formato aplica para todo colaboradores de.

Ciudad fecha

reportado por:

DEFINICIONES

Acto Inseguro: Cualquier acción humana que pone en peligro la seguridad de las personas, bienes o me

Condición Insegura: Es toda situación peligrosa que pone en riesgo la seguridad de personas, bienes o

Actividades Sospechosas: Cambios en la cotidianidad, entorno, ambiente o personas donde se desarro

Contaminación ambiental: Presencia ambiental de agentes (quimico-bilogico), que pueda ser nocivo pa

Casi Accidente: Incidente donde no ha ocurrido ningún efecto negativo para la salud, lesión, daño u otra

Acto Inseguro
FUENTE
GENERADORA
Condición Insegura

En caso de reportar un CASI ACCIDENTE por favor seleccione las causas

Causas Básicas: Factores Personales

CASI ACCIDENTE
Causas Inmediatas: Acto Inseguro

TIPO DE RIESGO FISICO QUIMICO BIOLOGICO PSICOSOCIAL BIOMECANICO SEGURIDAD FEN

DESCRIPCION DEL REPORTE

ST-FO-09/V2/16-ENE-07
 ACCION RECOMENDADA

VERIFICACION DE LA ACCION IMPLEMENTADA

Fecha Ejecución:

ACCION CORRECTIVA ACCION PREVENTIVA

ST-FO-09/V2/16-ENE-07
P Y COMPORTAMIENTO SEGURO

n derivar en accidentes, perdidas económicas y medio ambiental

puesto o lugar de la
actividad
cargo:

CIONES

as personas, bienes o medio ambiente. Ej. Correr por las escaleras.

ad de personas, bienes o medio ambiente. Ej. Piso resbaloso.

ersonas donde se desarrolle las actividades.

que pueda ser nocivo para la salud, la seguridad o medio ambiente.

salud, lesión, daño u otra pérdida; pero pudo convertirse en un accidente laboral.

Impacto Ambiental

Actividad Sospechosa

r seleccione las causas de la ocurrencia del mismo

Factores del Trabajo

Condición Insegura
CANICO SEGURIDAD FEN_NATURALES SALUD PUBLICA

N DEL REPORTE

ST-FO-09/V2/16-ENE-07
COMENDADA

ACCION IMPLEMENTADA

ACCION DE MEJORA

ST-FO-09/V2/16-ENE-07