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POLITÉCNICO MAYOR

FACTURACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD


MANUAL TARIFARIO SOAT
Elaborado: EQUIPO DOCENTE

Técnica: Formulación de preguntas

CUESTIONARIO

I. Preguntas de respuesta abierta

Características Generales del Manual:

2.1 El manual SOAT consta de 5 capítulos y 89 artículos.

2.2 Descripción de cada capítulo:

No capítulo Nombre Artículo


1 CAMPO DE APLICACIÓN 1
2 DEFINICIONES 2
3 NOMENCLATURA Y CLASIFICACION 3 AL 20
SEGÚN GRUPOS QUIRURGICOS
4 TARIFAS EN SALARIOS MINIMOS 21 AL 39
LEGALES DIARIOS VIGENTES
5 SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS 40 AL 89
Y AMBULATORIOS, ESTANCIAS,
SERVICIOS PROFESIONALES,
DERECHOS DE SALA, MATERIALES,
SUMINISTROS Y EQUIPOS.

2.3 Capítulo III, Características generales:

INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MÉDICO-QUIRÚRGICO


NOMENCLATURA
CLASIFICACIÓN SEGUN GRUPO QUIRURGICO

2.4 Nomenclatura del capítulo III:

CÓDIGO ESPECIALIDAD ARTÍCULO PÁGINA


1101/1620 NEUROCIRUGIA 3 3
2101/2913 OFTALMOLOGIA 4 7
3101/3672 OTORRINOLARINGOLOGIA 5 11
4101/4130 GLÁNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES 6 14
5101/5711 CARDIOVASCULAR 7 15
6101/6461 CIRUGIA DE TORAX 8 19
7101/7771 GASTROENTEROLOGIA 9 21
8101/8261 PROCTOLOGIA 10 25
9101/9843 UROLOGIA Y NEFROLOGIA 11 26
10101/10121 MASTECTOMIA 12 32
11101/11642 GINECOLOGIA 13 32

12101/12113 OBSTETRICIA 14 35
13100/13883 ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA 15 36
14100/14605 CIRUGIA DE MANO 16 45
15101/15284 CIRUGIA PLASTICA 17 49
16100/16553 CIRUGIA ORAL, Y MAXILOFACIAL Y DENTAL 18 52
17100/17920 TOMA DE BIOPCIAS 19 56
18100/18910 ENDOSCOPIA DIAGNOSTICA Y TERAPEUTICA 20 89

3. Qué entiende por Grupo quirúrgico:

Se refiere al personal encargado a realizar cirugías y el cual ofrece una serie continua de cuidados
al paciente antes, durante y después del procedimiento quirúrgico.
Este se compone de los siguientes: primer cirujano, segundo cirujano, anestesiólogo,
instrumentador y otros

4. Qué criterios se deben tener en cuenta (ó que debe liquidar) al facturar un procedimiento o
intervención quirúrgica del capítulo III del manual SOAT:

 Novel de complejidad
 Grupo quirúrgico
Tipo de procedimiento o intervención quirúrgica
Saber cuál fue el Servicio de profesionales
Materiales (cuales se cobran y cuales no).
Derechos de sala

5. Cuál es el valor de una Gastrorrafia (GQx=8)

CÓDIGO CONCEPTO FACTOR VALOR VALOR


APROXIMADO A
LA CENTENA SGTE
39006 Cirujano 10.44 271,900 272,000
39119 Ayudantía 2.74 71,400 71,000
39106 anestesiólogo 6.17 160,700 161,000
39006 Materiales y derecho de sala 10.44 271,900 272,000
total 776,000

6. Cuál es el código de la cirugía (Gastrorrafia): 7640

Cuál es el valor de una estancia hospitalaria en medicina interna, habitación unipersonal, institución
de segundo nivel de complejidad (SOAT-2009) por tres días.
Código: 38121
Factor: habitación unipersonal 9.23
Valor:721.000 (aproximado a centena)

7. Cuál es el valor de UCI (institución de tercer nivel de complejidad por 2 días)


Código:38525
Factor: sala especial 49.71
Valor:2589,000(aproximado a centena)

8. Hay tarifa especial para sala de partos? Si__X__No_


_
Cuál: Parto normal o intervenido (forceps o espátulas) y revisión de cavidad uterina
4.96 129,200. Código: 39116

9. Cuál es el valor a facturar por un Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia?

VALOR TOTAL: 1,588,900 pesos.

10. Cuál es el valor a facturar por una cesárea?

VALOR TOTAL: 2,581,000 pesos.

11. Los materiales de sutura y curación se pagarán hasta por precio comercial en los grupos
quirúrgicos:

9301 GRUPOS 02-03 2.28 59,400

39302 GRUPOS 04-05-06 4.27 111,200

39303 GRUPOS 07-08-09 9.92 258,300

39304 GRUPOS 10-11-12-13 15.72 409,400

12. Cuál es la tarifa de los materiales de curación para complicaciones intrahospitalarias (manual
SOAT): 41.100

13. Los dos primeros dígitos de los procedimientos médico quirúrgicos (SOAT) corresponde a:
corresponden al artículo de la especialidad

14. El tercer dígito del código de los procedimientos médico quirúrgicos (SOAT) corresponde al:
órgano o región anatómica

15. Los servicios incluidos en la estancia hospitalaria están en el artículo: 51 del manual SOAT.

16. ¿Cómo se facturan los materiales de curación en la unidad de quemados?


Los materiales de curación, utilizados en la Unidad de Quemados están excluidos de la tarifa de la
estancia y se reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para la venta al público fijado
por la autoridad competente.

17. El porcentaje a aplicar sobre el costo de anestesia en caso de utilizarse en los procedimientos
del capítulo IV del SOAT es:______.

18. El costo de los honorarios del cirujano, anestesiólogo, ayudante quirúrgico se calcula según el
Salario Mínimo Legal Diario Vigente para los servicios profesionales, por concepto de la atención
científica médico y/o quirúrgica,

19. La tabla para el cálculo del costo de los honorarios del cirujano, anestesiólogo, ayudante
quirúrgico se encuentra en el artículo: 48 del manual SOAT.

20. El derecho de sala para procedimientos bilaterales se calcula el 50% para la primera y100%
para la segunda (manual SOAT).

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