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Egol | Koval | Zuckerman

Manual de
FRACTURAS
5 EDICIÓN
a

Imágenes y descripción cortesía del Dr. Ernesto Zamudio Carrera


© Copyright 2015 Wolters Kluwer. Todos los derechos reservados
Egol
Koval
Zuckerman

Manual de
fracturas
5 EDICIÓN
a

I. Fracturas y luxaciones
esqueleto axial

2
2
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de columna
lumbar L3, Denis B 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral del
columna lumbar.
Descripción del mecanismo de
lesión: Alta energía con fuerza en
flexión y rotación.
Opciones de tratamiento: fijación
transpedicular.

3
3
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de columna
lumbar L3, Denis B 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: TC de columna
lumbar con reconstrucción 3D.
Descripción del mecanismo de
lesión: Alta energía con fuerza en
flexión y rotación.
Opciones de tratamiento: fijación
transpedicular.

4
4
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de columna
dorsal Denis C 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: lateral de la columna
lumbar y TC de columna dorsal.
Descripción del mecanismo de
lesión: alta energía con flexión
Opciones de tratamiento:
instrumentación posterior de
columna.

5
5
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
Fractura luxación, L3-L4,
fracturas
fractura de Chance,
pediátrica
5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral de
columna.
Descripción del mecanismo de
lesión: alta energía con flexión.
Opciones de tratamiento:
instrumentación posterior de
columna.

6
6
Egol
Koval
Zuckerman

Manual de
fracturas
5 EDICIÓN
a

II. Fracturas y luxaciones del


miembro superior

7
7
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de húmero
proximal Neper III 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de hombro.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída sobre el miembro
superior en extensión.
Opciones de tratamiento: RAFI o
hemiartroplastia en ancianos.

8
8
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de húmero
proximal Neer III 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de hombro.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída sobre el miembro
superior en extensión.
Opciones de tratamiento: RAFI o
hemiartroplastia en ancianos.

9
9
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura proximal del
húmero 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: lateral y AP de
hombro.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con el brazo
extendido.
Opciones de tratamiento: fijación
con placa cerrada o intramedular
bloqueado.

10
10
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura diafisiaria de
húmero 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de húmero.
Descripción del mecanismo de
lesión: torsión y flexión.
Opciones de tratamiento: fijación
intramedular bloqueada.

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11
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de hombro Neer
5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de húmero.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con miembro en
extensión.
Opciones de tratamiento:
conservador.

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12
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de muñeca tipo
Colles Fryckman I 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: Lateral de muñeca.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con mano en
dorsiflexión.
Opciones de tratamiento: RAFI
de ulna.

13
13
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de muñeca
Fryckman VIII 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral de
muñeca.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con la mano en
dorsiflexión.
Opciones de tratamiento: RAFI
de ulna.

14
14
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de Barton 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: lateral de muñeca.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con muñeca en
dorsiflexión y antebrazo en
pronación.
Opciones de tratamiento: RAFI
de muñeca.

15
15
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de Smith 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: lateral de muñeca.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con muñeca en
flexión, con antebrazo en
supinación.
Opciones de tratamiento: RAFI
de radio distal.

16
16
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de muñeca
Fryckman VIII 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de muñeca.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con la mano en
dorsiflexión.
Opciones de tratamiento: RAFI
de ulna.

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17
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fracturas expuestas por
arma de fuego 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de mano.
Descripción del mecanismo de
lesión: impacto de proyectil de
arma de fuego de alta velocidad.
Opciones de tratamiento: fijación
externa.

18
18
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
Luxación de la articulación fracturas
acromioclavicular tipo V más
rotura total del ligamentos 5 EDICIÓN
a
coracoclaviculares

Ficha técnica:
Proyección: AP de clavícula.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con contusión
directa.
Opciones de tratamiento: plastía
de ligamentos coraclaviculares,
placa gancho.

19
19
Egol
Koval
Zuckerman

Manual de
fracturas
5 EDICIÓN
a

III. Fracturas y luxaciones del


miembro inferior

20
20
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de cabeza
humeral, Neer III 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de hombro.
Descripción del mecanismo de
lesión: contusión directa de alta
energía.
Opciones de tratamiento: placa
anatómica.

21
21
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de húmero 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de húmero.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con miembro en
extensión.
Opciones de tratamiento: RAFI
con placa o fijación intramedular.

22
22
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura expuesta de
tibia y fíbula 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de tibia.
Descripción del mecanismo de
lesión: lesión de alta energía.
Opciones de tratamiento: fijación
externa.

23
23
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
Fractura meseta tibial y fracturas
fractura de fíbula, tercio 5 EDICIÓN
a
proximal

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral de rodilla.
Descripción del mecanismo de
lesión: lesión de alta energía.
Opciones de tratamiento: RAFI
con placa y tornillos.

24
24
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
Fractura de fíbula fracturas
Maisonneuve
más fractura de tibia
5 EDICIÓN
a

diafisiaria

Ficha técnica:
Proyección: AP de pierna.
Descripción del mecanismo de
lesión: lesión de alta energía.
Opciones de tratamiento: RAFI
de fíbula y fijación intramedular de
tibia.

25
25
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura diafisiaria de
tibia expuesta 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de pierna.
Descripción del mecanismo de
lesión: lesión de alta energía.
Opciones de tratamiento: fijación
externa.

26
26
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de tobillo B de
Weber 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de tobillo.
Descripción del mecanismo de
lesión: flexión.
Opciones de tratamiento: RAFI
con placa y tornillos.

27
27
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de tobillo C
de Weber 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral de tobillo.
Descripción del mecanismo de
lesión: flexión.
Opciones de tratamiento: RAFI
con reparación de la sindesmosis.

28
28
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de la base del
5to metatarsiano 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: oblicua de pie.
Descripción del mecanismo de
lesión: por avulsión.
Opciones de tratamiento:
conservador.

29
29
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
Diástasis de la sínfisis fracturas
del pubis, Young and
Burgess tipo I
5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de pelvis.
Descripción del mecanismo de
lesión: lesión de alta energía con
fuerza anteroposterior.
Opciones de tratamiento: fijación
externa primaria y RAFI
secundaria.

30
30
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
Fractura de cadera fracturas
basicervical, 5 EDICIÓN
a
Garden III

Ficha técnica:
Proyección: AP de cadera.
Descripción del mecanismo de
lesión: contusión directa de baja
energía.
Opciones de tratamiento: ATC.

31
31
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura conminuta
de fémur 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de fémur.
Descripción del mecanismo de
lesión: alta energía.
Opciones de tratamiento: RAFI
con placa anatómica.

32
32
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura diafisiaria de
fémur 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de fémur.
Descripción del mecanismo de
lesión: alta energía.
Opciones de tratamiento: fijación
intramedular.

33
33
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de húmero 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de húmero.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con miembro en
extensión.
Opciones de tratamiento: RAFI
con placa o fijación intramedular.

34
34
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura de cabeza
humeral, Neer III 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de hombro.
Descripción del mecanismo de
lesión: contusión directa de alta
energía.
Opciones de tratamiento: placa
anatómica.

35
35
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
Fractura de pelvis y fracturas
acetábulo luxación 5 EDICIÓN
a
sínfisis del pubis

Ficha técnica:
Proyección: AP de pelvis.
Descripción del mecanismo de
lesión: alta energía.
Opciones de tratamiento: fijación
externa y reconstrucción posterior
del acetábulo y sínfisis del pubis.

36
36
Egol
Koval
Zuckerman

Manual de
fracturas
5 EDICIÓN
a

IV. Fracturas y luxaciones en la


edad pediátrica

37
37
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura proximal Salter
y Harris II desplazada 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP de hombro, TC de
hombro.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con brazo en
extensión.
Opciones de tratamiento: RAFI
de hombro con agujas de
Kirschner.

38
38
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura supracondilea
pediátrica Gartland III 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral de codo.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con extremidad en
extensión.
Opciones de tratamiento: RAFI
de codo.

39
39
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura radioulnar distal
pediátrica. Walsh B 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral de
antebrazo.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída en pronación.
Opciones de tratamiento:
reducción cerrada.

40
40
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
Deslizamiento epifisiario fracturas
de radio distal, fractura
Salter y Harris tipo II 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral de
antebrazo.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con el antebrazo en
pronación.
Opciones de tratamiento:
reducción cerrada.

41
41
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Luxación posterior de
codo 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral de codo.
Descripción del mecanismo de
lesión: hiperextensión del codo,
valgo forzado, abducción del brazo
y supinación del antebrazo.
Opciones de tratamiento:
reducción cerrada.

42
42
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
Fractura de olecranon del fracturas
grupo C, lesiones por
cizallamiento
5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: lateral del codo.
Descripción del mecanismo de
lesión: contusión directa.
Opciones de tratamiento: RAFI.

43
43
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
fracturas
Fractura del epicóndilo
del codo 5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral de codo.
Descripción del mecanismo de
lesión: contusión directa
posteromedial.
Opciones de tratamiento: RAFI
de codo.

44
44
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
Fractura de húmero distal fracturas
pediátrico supracondilea e
intercondilea
5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral de codo.
Descripción del mecanismo de
lesión: caída con brazo en
extensión.
Opciones de tratamiento: RAFI
de codo.

45
45
Egol
Koval
Zuckerman
Diagnóstico: Manual de
Fragmento de Hahn- fracturas
Steinthal o fractura de
cóndilo humeral
5 EDICIÓN
a

Ficha técnica:
Proyección: AP y lateral de codo.
Descripción del mecanismo de
lesión: carga indirecta axial.
Opciones de tratamiento: RAFI
de cóndilo.

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Egol
Koval
Zuckerman

Manual de
fracturas
5 EDICIÓN
a

V. Estudios de imagen en el
transoperatorio

47
47
Egol
Koval
A Zuckerman
a) Intensificador de imagen en
la colocación de una placa
DCS (dynamic condilar
Manual de
screw). fracturas
5 EDICIÓN
a

b) En rodilla derecha.

C
c) Imagen transoperatoria
anteroposterior de rodilla
derecha.

48
48
Egol
Koval
Zuckerman
A
Manual de
fracturas
a) Intensificador de imagen para
muñeca izquierda.
5 EDICIÓN
a

b) Imagen transoperatoria en
anteroposterior de muñeca
izquierda.

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49
Egol | Koval | Zuckerman

Manual de
FRACTURAS
5 EDICIÓN
a

Imágenes y descripción cortesía del Dr. Ernesto Zamudio Carrera


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