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UNIDAD III

EL DEPARTAMENTO DE REGISTROS
Y ESTADÍSTICA DE SALUD

OBJETIVO GENERAL DE LA UNIDAD:

Describir la importancia, estructura, organización y funcionamiento del


Departamento de Registros y Estadística de Salud.

CONTENIDO:

Tema 9. Definición, importancia y objetivos del Departamento de Registros y


Estadística de Salud.

Tema 10. Organización estructural del Departamento de Registros y Estadística de


Salud.

Tema 11. Normas de organización y disciplina; funciones generales (técnicas,


administrativas, docentes y de investigación).

Tema 12. Recursos humanos del Departamento de Registros y Estadística de Salud:


perfil profesional, clasificación de cargos, competencias específicas.

INTRODUCCIÓN:

El Departamento de Registros y Estadística de Salud, tiene la responsabilidad de


proveer información estadística, en tiempo y forma, para la evaluación de los planes y
programas del sistema Nacional de Salud, así como, definir los sistemas de información
específico para el país, instituir las metodologías para la recolección, procesamiento y
emisión de la información estadística del Sistema Nacional de Salud desde el nivel de
base y controlar su cumplimiento.

De allí la importancia que, el futuro profesional Técnico Superior Universitario en


Estadística de Salud, reconozca la estructura, organización y funcionamiento del
Departamento de Registros y Estadística de Salud y su aplicación en cualquier ámbito
del Sistema Nacional de Salud.
TEMA 9. DEFINICIÓN, IMPORTANCIA Y OBJETIVOS DEL DEPARTAMENTO DE
REGISTROS Y ESTADÍSTICA DE SALUD.

Objetivo específico: Interpretar la importancia, objetivos y organización del


Departamento de Registros y Estadística de Salud.

9.1. Definición:

El Departamento de Registros y Estadística de Salud es un departamento de apoyo


técnico que brinda servicios de asistencia, docencia e investigación; contribuye a
mejorar la calidad de la asistencia registrando el trabajo médico y de otras disciplinas
de la salud; custodia y conserva la documentación clínica en forma íntegra y
confidencial y facilita su rápida localización; se encarga de la recolección de datos para
diferentes registros y participa en los diferentes comités y auditorías preparando
informes estadísticos e investigaciones especiales.

El Departamento de Registros y Estadística, de una Institución de Salud, tiene el


propósito de producir, interpretar, asegurar y preservar la información estadística
derivada de la atención prestada al paciente, la familia y la comunidad, bajo un sistema
de normas específicas y principios éticos, a través de acciones técnicas,
administrativas, docentes y de investigación.

9.2. Importancia:

Los datos proporcionados por el Departamento de Registros y Estadística de Salud son


utilizados en todas las etapas de la administración de un hospital, desde el momento de
la planificación hasta la evaluación de las acciones desarrolladas. Así mismo, para
evaluar la calidad de la atención médica es indispensable contar con una historia clínica
adecuada que sirva de base para la realización de todo tipo de estudios estadísticos de
rendimiento médico y estudio de los casos particulares que permitan realizar auditorias
médicas con un criterio actualizado. En este sentido el Departamento de Registros y
Estadística de Salud, colabora a través de una organización eficiente del archivo
centralizado, a través de la conservación y provisión oportuna de las historias clínicas,
su análisis cuantitativo y el mantenimiento de los registros secundarios.
9.3. Objetivos:

Generales

 Lograr en la historia clínica un registro preciso y completo de la atención


integral suministrada al paciente por el establecimiento de salud, que pueda
ser utilizado oportunamente por el personal médico y de otras disciplinas del
área de la salud, en beneficio de una eficaz atención al individuo y a la
familia, como componentes fundamentales de la comunidad.

 Contribuir en la producción, análisis y difusión de toda la información


estadística relacionada con la salud pública, para el mejor conocimiento de
los problemas de salud, y que es requerida por los organismos normativos
para la planificación y evaluación en salud.

Específicos

 Coordinar, facilitar y agilizar la admisión de pacientes a los servicios de


hospitalización y consulta externa, respondiendo por las acciones derivadas
de la identificación y posterior procesamiento de las historias clínicas en
dichas áreas, hasta el alta del establecimiento de salud.

 Garantizar el cuidado, custodia y conservación, así como la obtención


completa y oportuna de la historia clínica para uso del médico y de la
institución, con fines científicos, administrativos, docentes, de investigación y
de auditorías.

 Procesar y analizar descriptivamente la información estadística, que recoge


las actividades del establecimiento de salud, a fin de proporcionarla a los
organismos normativos, para la planificación y evaluación en el campo de la
salud.

 Facilitar la investigación de patologías a través del registro, clasificación y


codificación de la morbi – mortalidad incidente en el establecimiento de salud.

 Aplicar las técnicas de evaluación cuantitativa de las historias clínicas


siguiendo las normas del establecimiento de salud para esta actividad.

 Participar en la organización y desarrollo del Comité de Historias Clínicas del


establecimiento de salud.

 Participar en programas de docencia e investigación relacionados con el área.


TEMA 10. ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DEL DEPARTAMENTO
DE REGISTROS Y ESTADÍSTICA DE SALUD.

Objetivo específico: Reconocer la organización estructural del Departamento


de Registros y Estadística de Salud.

10.1. Estructura:

La organización del Departamento de Registros y Estadística de Salud, comprende:

 Jefatura del Departamento


 Sección de Admisión
 Sección de Consulta Externa
 Sección de Archivo
 Sección de Estadística

Esta estructura puede variar de acuerdo a la complejidad de cada establecimiento. Vale


decir por ejemplo, que en un hospital tipo I, no necesariamente deben existir las cuatro
secciones por separado, ya que pocas personas pueden realizar varias funciones,
mientras que en un hospital tipo IV, se necesitaría una persona para realizar una sola
función. De igual manera, se puede avalar el hecho de que en un establecimiento de
mayor complejidad, exista otra sección más en el organigrama del Departamento,
como por ejemplo, la Sección de Servicios de Apoyo que comprende las Secretarías de
Registros Médicos de: Laboratorio, Rayos X, Anatomía Patológica, Microbiología y
Quirófano.

 Coordinación del Departamento:

Representa la autoridad dirigida dentro del marco de las actividades, al logro de los
objetivos de la organización con el máximo de efectividad en la administración de los
recursos disponibles. Dentro de la compleja organización del Establecimiento, el
Técnico en Estadística de Salud, Coordinador del mismo, desempeña funciones de tipo
técnico, administrativo, docente y de investigación, lo que exige que mantenga
relaciones directas con la Directiva del Establecimiento, los Departamentos Clínicos,
Servicios Auxiliares de Diagnóstico y Tratamiento, Departamento de Administración,
Oficina de Personal, y otros Servicios Técnicos como: Enfermería, Mantenimiento, entre
otros.
 Sección de Admisión:

La Sección de Admisión es responsable de las acciones relacionadas con la admisión


de pacientes, seguimiento durante su internación a través de las Secretarías de
Hospitalización y alta del establecimiento de salud; mantener el registro, archivo y
custodia de las historias clínicas del usuario del Servicio de Emergencia, y de
recolectar, procesar y tabular estadísticamente las actividades en ellas realizadas.

La Sección de Admisión está estructurada por las siguientes áreas de trabajo:

a) Área de Coordinación
b) Secretaría de Admisiones
c) Secretarías de Emergencia
d) Secretarías de Hospitalización

 Sección de Consulta Externa:

La Sección de Consulta Externa, se responsabiliza por: procesar las admisiones de


pacientes que solicitan atención en la consulta general y/o especializada, asignar el tipo
de cita que solicite y mantener con veracidad y oportunidad el registro secundario de la
morbilidad atendida en esta área.

Está conformada esta Sección por las siguientes áreas de trabajo:

a) Área de Coordinación
b) Secretaría de Admisiones a Consulta Externa
c) Central de Citas
d) Registro Secundario de Morbilidad

 Sección de Archivo

La Sección de Archivo, asume la responsabilidad de mantener la integridad de la


historia clínica, así como su custodia y conservación para fines administrativos,
docentes y de investigación. Para obtener el logro de este objetivo, se coordina,
supervisa y evalúa las actividades técnicas y secretariales en las siguientes áreas de
trabajo, las cuales conforman su estructura:

a) Área de Coordinación
b) Archivo Activo de Historias Clínicas
c) Archivo Pasivo de Historias Clínicas
d) Secretaría del Servicio de Radiología
e) Secretaría del Servicio de Laboratorio
f) Secretaría del Servicio de Anatomía Patológica
g) Secretaría del Área Quirúrgica
 Sección de Estadística

La Sección de Estadística es responsable de la recopilación, tabulación, presentación y


análisis descriptivo de toda la información estadística que se produce en el
establecimiento de salud, así como de, el análisis cuantitativo de la historia clínica, la
codificación y registro de la morbilidad atendida en el área de hospitalización y el control
y atención a las solicitudes para los trabajos de investigación, lo que permitirá evaluar
cualitativa y cuantitativamente los servicios integrales que se prestan a la comunidad a
través de la promoción, protección, defensa y restitución de la salud.

Está conformada esta Sección, por las siguientes áreas de trabajo:

a) Área de Coordinación
b) Codificación y Registro de la Morbilidad Hospitalaria
c) Procesamiento de Datos
d) Análisis Cuantitativo de la Historia Clínica
e) Investigación y Estudios Especiales

Las áreas que conforman la Sección de Estadística, también pueden variar de acuerdo
a la complejidad del establecimiento de salud. Es conveniente, por ejemplo, que en
hospitales tipo IV se anexen a esta Sección tan importante, las áreas de Registro de
Tumores y Registro de Nacimientos, independientemente de que físicamente puedan
estar ubicadas en locales separados a los destinados para la Sección de Estadística.
(figura 2)
ORGANIGRAMA ESTRUCTUTAL
DEPARTAMENTO DE REGISTROS Y ESTADÍSTICA DE SALUD

DIRECCIÓN GENERAL
ESABLECIMIENTO DE SALUD

JEFATURA DEPARTAMENTO
DE REGISTROS Y
ESTADÍSTICA DE SALUD

SECCIÓN DE ADMISIÓN SECCIÓN DE SECCIÓN DE SECCIÓN DE


A HOSPITALIZACIÓN ARCHIVO CONSULTA EXTERNA ESTADÍSTICA

SECRETARÍA DE ARCHIVO ACTIVO Y SECRETARÍA DE CODIF. Y REGISTRO DE


ADMISIONES PASIVO DE H.C. ADMISIONES MORBILIDAD HOSPIT.

SECRETARÍA DE SECRETARÍA DE CENTRAL DE PROCESAMIENTO


HOSPITALIZACIÓN RADIODIAGNÓSTICO CITAS DE DATOS

SECRETARÍA DE SECRETARÍA DE REGISTRO DE ANÁLISIS


EM ERGENCIA LABORATORIO MORBILIDAD CUANTITATIVO DE H.C.

SECRETARÍA DE INV ESTIGACIONES Y


QUIRÓFANO ESTUDIOS ESPEC.

SECRETARÍA DE
ANAT. PATOLÓGICA
TEMA 11. NORMAS DE ORGANIZACIÓN, DISCIPLINA Y
FUNCIONES GENERALES DEL DEPARTAMENTO DE
REGISTROS Y ESTADÍSTICA DE SALUD.

Objetivo específico: Interpretar y aplicar la normativa general, de disciplina y


funciones generales del Departamento de Registros y
Estadística de Salud.

11.1. Normas Generales:

El Departamento de Registros y Estadística, de un Establecimiento de Salud, se regirá


por las normas establecidas por el Departamento Nacional de Registros y Estadística
de Salud del Ministerio de Salud y Desarrollo Social, con las variantes o modificaciones
que por circunstancias especiales, se requieran en algunas de sus secciones.
A continuación mencionaremos las consideradas como de mayor relevancia:

 El Departamento de Registros y Estadística de salud, estará adscrito a la


Dirección del Establecimiento de Salud y mantendrá coordinación con los otros
departamentos que conforman la estructura organizativa del mismo.

 El Departamento de Registros y Estadística de Salud será dirigido por un Técnico


Superior en Estadística de Salud egresado de una Universidad donde se dicte
dicha carrera, y deberá estar capacitado en técnicas metodológicas y eficaces de
administración, experiencia en organización y manejo de personal, y será
responsable de su administración y coordinación ente la Dirección del
Establecimiento de Salud.

 El recurso humano, técnico y auxiliar, responsable del desarrollo de las


actividades del Departamento de Registros y Estadística de Salud, será personal
que posea la credencial otorgada en los programas para la formación de
Técnicos y Auxiliares en Registros y Estadística de Salud.

 El Departamento de Registros y Estadística de Salud, programará la rotación del


personal técnico y auxiliar, respetando en la misma el período de permanencia y
el horario oficial establecido por la organización para cada área y/o sección del
Departamento.

 No se permitirá la presencia de personas ajenas al Departamento de Registros y


Estadística de Salud dentro de los ambientes de las áreas de trabajo permitidas
al uso exclusivo del personal, salvo aquellas que por su condición de
funcionarios del Establecimiento de Salud, y en comisión especial autorizadas
por la Dirección, sus funciones así lo requieran.
 El Departamento de Registros y Estadística del Establecimiento de Salud,
planificará y ejecutará programas docentes en relación al área, dirigidos al
adiestramiento, capacitación y actualización del personal que así lo requiera.

 La contratación de personal para el Departamento de Registros y Estadística de


Salud, se realizará según las exigencias del “Manual Descriptivo de Cargos” que
rige la Administración Pública Nacional”.

 El personal del Departamento de Registros y Estadística de Salud:


- Vigilará que se cumplan las normas en todas las áreas adscritas al
Departamento de Registros y Estadística de Salud.
- Garantizará la integridad, custodia y conservación de la historia clínica.
- Mantendrá un registro veraz y oportuno de la información estadística,
relacionadas con las actividades de atención en salud proporcionada a
los usuarios que acuden al establecimiento de salud.

 El (la) Jefe del Departamento de Registros y Estadística de Salud, programará y


tramitará ante la Dirección de Recursos Humanos, las vacaciones del personal,
según lo establecido en la normativa y leyes vigentes.

 El personal del Departamento de Registros y Estadística de Salud, cumplirá con


el uso del uniforme reglamentario y estará debidamente identificado con el
distintivo que indique su nombre y cargo en la organización.

 Los ambientes que se signen a las diferentes áreas de trabajo de cada sección
del Departamento de Registros y Estadística de Salud, serán de uso exclusivo
del mismo.

 No se permitirá la presencia de personas ajenas al Departamento de Registros y


Estadística de Salud dentro de los ambientes de las áreas de trabajo permitidas
al uso exclusivo del personal, salvo aquellas que por su condición de
funcionarios del establecimiento de salud, sus funciones así lo requieran.

 El Departamento de Registros y Estadística de Salud, suministrará a los


diferentes departamentos y servicios clínicos, la papelería que conforma la
historia clínica.

11.2. Normas de Disciplina para el Personal:

La disciplina debe ser cónsona con los principios elementales de la ética


profesional, y como base de sustentación de todo sistema organizativo se regirá por las
normas siguientes:

 El horario de trabajo será cumplido con puntualidad, toda trasgresión al mismo,


se tomará en cuenta y se dejará constancia en el expediente respectivo.
 Cuando un imprevisto impida la asistencia al trabajo, se notificará al superior
inmediato por la vía más rápida, y en su oportunidad justificará la ausencia por
escrito.

 Los cambios de guardia se solicitarán en casos justificados, y se notificarán por


escrito al superior inmediato con 24 horas de anticipación, firmando
conjuntamente las partes comprometidas.

 El personal de guardia en la Sección de Admisión, no abandonará el área antes


de que en esta se presente el Auxiliar responsable del siguiente turno.

 El trato que se dispense al paciente, al público en general y al personal del


Establecimiento de Salud en particular, debe ser afable y cordial, observando el
debido respeto que, como seres humanos nos merecemos.

 Todo funcionario al ausentarse de la oficina que le corresponde en razón de su


trabajo, debe expresar el sitio donde por cualquier circunstancia pueda
localizarse.

 No se emitirán comentarios sobre hechos que lesionen el buen nombre del


Establecimiento de Salud, particularmente en presencia de los pacientes y/o en
lugares dentro y fuera del mismo.

 El personal adscrito al Departamento de Registros y Estadística de Salud,


cumplirá con el uso del uniforme reglamentario y estará debidamente identificado
con el distintivo que indique su nombre y cargo en la organización.

 No se emitirán comentarios sobre hechos que lesionen el buen nombre del


establecimiento de salud, particularmente en presencia de los pacientes y/o en
lugares dentro y fuera del mismo.

 Se deben utilizar los términos: señora, señor, doctor, licenciado, etc., según sea
el caso y sin tomar en cuenta el grado de amistad o parentesco que se tenga con
la persona a quien se dirige, mientras dure su permanencia en el establecimiento
de salud.

11.3. Funciones Generales:

El personal del Departamento de Registros y Estadística de Salud, cumple funciones


técnicas, administrativas, docentes y de investigación que se pueden resumir en estos
aspectos:

 Planificar, ejecutar y evaluar programas bajo principios administrativos tendientes


a obtener el máximo rendimiento en las secciones que conforman el
Departamento.
 Administrar adecuadamente los recursos, para lograr una mayor productividad de
las secciones que conforman el Departamento.

 Planificar y desarrollar actividades de educación dirigidas al personal en servicio,


a fin de mantener actualizados los conocimientos en el área.

 Colaborar con el personal médico y de otras disciplinas de la salud en la


investigación científica.

 Mantener actualizada la información estadística a través de estudios y análisis,


para ser utilizada en la formulación y evaluación de planes y programas a nivel
estadal, regional y nacional.

 Establecer normas para mantener un buen sistema de información estadística


que permita la producción de indicadores de evaluación para la posterior toma de
decisiones.

 Participar en proyectos de investigación con la finalidad de perfeccionar la


recopilación y análisis de la información estadística que será utilizada en la
formulación y evaluación de los planes nacionales de salud.
TEMA 12. RECURSOS HUMANOS DEL DEPARTAMENTO DE
REGISTROS Y ESTADÍSTICA DE SALUD

Objetivo específico: Definir el perfil profesional, conocer la clasificación de


cargos y competencias específicas del personal que
labora en el Departamento de Registros y Estadística de
Salud.

Introducción:

Debido a la importancia que día a día han alcanzado las estadísticas en el campo de la
salud, como en muchos otros, las instituciones requieren de un personal capacitado que
responda cabalmente con los objetivos que persigue la Organización. En tal sentido, el
Departamento de Registros y Estadística de Salud debe contar con personal que posea
una formación de un nivel superior, ajustado a los avances de la ciencia y la tecnología.
Se requiere que esta formación sea integral, es decir, no sólo científica y tecnológica,
sino también humanística que dé como resultado un profesional con visión holística.

En la medida en que han evolucionado los programas de formación en el área de


registros y estadística de salud, el perfil de este profesional se ha ido fortaleciendo y
consolidando. Como lo refleja el Diseño Curricular del Técnico Superior Universitario en
Estadística de Salud de la Universidad de Los Andes, la revolución técnico-científica de
la época actual y la necesidad constante de ampliar los conocimientos en los diferentes
campos de la tecnología, nos ha indicado que los conocimientos del pasado no son
suficientes para contribuir eficientemente en el estudio de los problemas de salud de la
comunidad y las acciones para su mejoramiento.

De estas consideraciones surge el compromiso con el futuro de formar un profesional


capaz de contribuir con tan delicada tarea. Por esta razón se propuso la transformación
del técnico medio por el técnico superior universitario en estadística de salud, cuyo nivel
académico responda a las expectativas de la realidad nacional y sus intereses. Esta
transformación contempla la ampliación de los conocimientos en el área de
Bioestadística, Demografía, Epidemiología e Informática; para obtener un tecnólogo
capaz de procesar, analizar e interpretar la información estadística y al mismo tiempo
participar activamente en el desarrollo de programas de prevención y restitución de la
salud.

De esta manera, la Universidad como formadora de recursos humanos, contribuye a


diversificar la educación superior para satisfacer las necesidades del Sistema Nacional
de Salud y al mismo tiempo ofrecer la formación de nuevas profesiones a la demanda
estudiantil.
12.1. Perfil Profesional Específico:

El Técnico Superior Universitario en Estadística de Salud, es un profesional capaz de


cumplir con funciones técnicas de carácter administrativo, asistenciales y de
investigación en salud, mediante la implementación de procesos que conlleven a la
producción de información para diferentes usos: toma de decisiones, conducción de
programas, evaluación de los procesos y productividad de los recursos del sistema de
salud e investigación en general.

Rol de Técnico:

El eje principal del perfil profesional del egresado, en el Técnico Superior Universitario
en Estadística de Salud, tiene la responsabilidad de dirigir el proceso de producción de
información de salud y garantizar su calidad, mediante el cumplimiento de las siguientes
funciones:

 Recolecta, resume, procesa, analiza y presenta la información estadística que se


genera en el quehacer institucional cotidiano, de utilidad en el control y
evaluación de la dinámica del sistema de salud.
 Participa activamente en funciones del equipo de salud con el objetivo de lograr
las metas propuestas.
 Vigila la aplicación de la normativa vigente en la recolección, procesamiento,
presentación y análisis de los datos estadísticos.
 Participa en la elaboración de la normativa institucional en relación al uso, manejo
y custodia de registros de actividades asistenciales, de docencia e investigación,
que permitan evaluar la situación epidemiológica, administrativa y asistencial.
 Clasifica la información de morbi-mortalidad de acuerdo a la normativa
internacional y nacional vigente, y construye los correspondientes indicadores
básicos de salud que, permitan la evaluación del sistema, y facilite la toma de
decisiones para la solución de los problemas.
 Realiza actividades profesionales ajustadas a principios éticos y morales y con
una concepción sistémica de los procesos.

Rol de Administrador:

El egresado, en su rol de administrador, tiene la capacidad de: planificar, organizar,


dirigir, coordinar, supervisar, controlar y evaluar las actividades técnicas, administrativas,
de asistencia de salud y de investigación que se desarrollan en los Departamentos de
Registros y Estadística de Salud, a través del cumplimiento de las siguientes funciones:
 Participa en el proceso de planificación, programación, coordinación, control y
evaluación del sistema estadístico de salud para el cumplimiento de objetivos y
metas de carácter institucional.
 Interpreta y aplica las normas y procedimientos vigentes que rigen el
funcionamiento del sistema de estadísticas, con la finalidad de salvaguardar su
protección, confidencialidad y uso apropiado.
 Vigila el cumplimiento de la normativa que rige la conducta profesional y ética de
los funcionarios que laboran en esta área de singular importancia.
 Evalúa el funcionamiento del Departamento de Registros y Estadística de Salud,
a través de supervisiones periódicas y oportunas.
 Participa en la selección, capacitación y promoción del personal de su área de
competencia.
 Programa y dirige reuniones técnico-administrativas, relacionadas con el
funcionamiento y mejoramiento del Departamento.
 Participa en reuniones administrativas del sistema institucional, aportando la
información del área de su competencia.
 Participa y asesora a la Comisión Técnica y Comité de Historias Clínicas de las
instituciones de salud, en cuanto a la normativa sobre el manejo, custodia y
conservación de expedientes clínicos.
 Vela por la correcta aplicación de criterios y métodos para la elaboración de
historias clínicas e informes técnicos que permitan evaluar la calidad de la
atención médica.
 Vigila los mecanismos de control para garantizar el sistema de referencia y
contrarreferencia, entre los diferentes niveles de atención
 Elabora inventario de materiales y equipos del Departamento de Registros y
Estadística de Salud, para el cumplimiento de las funciones ordinarias del
personal.
 Participa en docencia institucional de pregrado para Técnicos y Auxiliares en
Estadística de Salud, y otras disciplinas que requieran estos conocimientos en el
área de su formación.

Rol de Promotor de la Salud:

Su rol de promotor de la salud lo capacita para intervenir en los procesos educativos


institucionales y comunitarios, a través del cumplimiento de las siguientes funciones:

 Participa en la planificación, organización, ejecución y evaluación de programas


de educación comunitaria, con el objetivo de lograr una interrelación eficaz,
institución-comunidad organizada.
 Participa en programas de educación continua y estimula la implantación de
estos, para la formación del personal adscrito al servicio.
 Prepara y dicta sesiones educativas sobre la organización y funcionamiento del
Departamento de Registros y Estadística de Salud, y sobre el manejo de la
historia clínica, dirigidas al personal médico y otros miembros del equipo de
trabajo de la institución de salud y de otras instituciones que lo soliciten.

Rol de Investigador:

El Técnico Superior Universitario en Estadística de Salud, participa en la investigación


del conocimiento, aplicando el método científico y estadístico en el proceso de
planificación, recolección, elaboración y análisis de la información relacionada con el
proceso asistencial de salud, a través de las siguientes funciones:
 Realiza investigación sobre aspectos de su área de trabajo, para generar
conocimientos útiles en la capacitación del personal.
 Participa en proyectos interdisciplinarios aportando la información de salud que
se produce y procesa en los Departamentos de Registros y Estadística de Salud.
 Proporciona la información requerida por el personal profesional y el equipo de
salud, para su uso en investigaciones científicas.
 Aplica métodos para la revisión, resumen y análisis de la información contenida
en la historia clínica y en registros de información institucional y de la comunidad.
 Incentiva y orienta la investigación, sobre hallazgos importantes detectados en el
análisis técnico de la información procesada, y en los informes clínico-
epidemiológicos y comunitarios, en donde participa el personal a su cargo.

12.2. Clasificación de cargos para el Departamento de Registros y Estadística de


Salud.

En Venezuela, la clasificación de cargos la establece el Ministerio de Planificación y


Desarrollo a través del “Manual Descriptivo de Cargos” para la Administración Pública
Nacional, de acuerdo al nivel de complejidad de las funciones que realiza el funcionario
o funcionaria pública, así como, del tipo de formación técnica o profesional del mismo.

La Ley del Estatuto de la Función Pública, en su Capítulo II, refiere lo siguiente en


relación a la clasificación de cargos para los empleados públicos:

Artículo 46. A los efectos de la presente Ley, el cargo será la unidad básica que
expresa la división del trabajo en cada unidad organizativa. Comprenderá
las atribuciones, actividades, funciones, responsabilidades y obligaciones
específicas con una interrelación tal, que puedan ser cumplidas por una
persona en una jornada ordinaria de trabajo.

El Manual Descriptivo de Clases de Cargos será el instrumento básico y


obligatorio para la administración del sistema de clasificación de cargos de
los órganos y entes de la Administración Pública.

Artículo 49. El sistema de clasificación de cargos comprenderá el agrupamiento de


éstos en clases definidas. Cada clase deberá ser descrita mediante una
especificación oficial que incluirá lo siguiente:
1) Denominación, código y grado en la escala general de sueldos.
2) Descripción a título enunciativo de las atribuciones y deberes generales
inherentes a la clase de cargo, la cual no eximirá del cumplimiento de las
tareas específicas que a cada cargo atribuya la ley o la autoridad
competente.
3) Indicación de los requisitos mínimos generales para el desempeño de la
clase de cargo, la cual no eximirá del cumplimiento de otros señalados por
la ley o autoridad competente.
4) Cualesquiera otros que determinen los reglamentos respectivos.
El personal que labora en los Departamentos de Registros y Estadística de Salud en
Venezuela, está clasificado como empleado público, por tanto, se rige por la normativa
establecida en la Ley del Estatuto de la Función Pública.

En cuanto al sistema de remuneraciones, la mencionada Ley refiere en el Capítulo II, lo


siguiente:

Artículo 55. El sistema de remuneraciones comprende los sueldos, compensaciones,


viáticos, asignaciones y cualesquiera otras prestaciones pecuniarias o de
otra índole que reciban los funcionarios y funcionarias públicos por sus
servicios. En dicho sistema se establecerá la escala general de sueldos,
divididas en grados, con montos mínimos, intermedios y máximos. Cada
cargo deberá ser asignado al grado correspondiente, según el sistema de
clasificación, y remuneración con una de las tarifas previstas en la escala.

El 01 de Mayo de 2009, fue aprobada la nueva escala de sueldos y salarios, así como
la tabla con grados que van del 1 al 9, donde se agrega la denominación de Técnico
Superior Universitario, incluyendo a los Técnicos Superiores Universitarios en
Estadística de Salud y Técnicos Superiores Universitarios en Información de Salud.

En los cuadros que se presentan a continuación, se puede observar las diferentes


clasificaciones de cargos desde el año 1980 hasta el 2009.

Tabla Nº 1
Clasificación de cargos para el Departamento de Registros
y Estadística de Salud según manual de 1980 y 1994.

MANUAL 1980 MANUAL 1994

AUXILIAR DE HISTORIAS MÉDICAS

BIBLIOTECARIO DE HISTORIAS MÉDICAS I TÉCNICO EN REGISTROS Y


ESTADÍSTICAS DE SALUD I

BIBLIOTECARIO DE HISTORIAS MÉDICAS II TÉCNICO EN REGISTROS Y


ESTADÍSTICAS DE SALUD II

BIBLIOTECARIO DE HISTORIAS MÉDICAS III TÉCNICO EN REGISTROS Y


ESTADÍSTICAS DE SALUD III

BIBLIOTECARIO DE HISTORIAS MÉDICAS IV TÉCNICO EN REGISTROS Y


ESTADÍSTICAS DE SALUD IV

BIBLIOTECARIO DE HISTORIAS MÉDICAS JEFE I

BIBLIOTECARIO DE HISTORIAS MÉDICAS JEFE II

Fuente: Manual Descriptivo de Cargos 1980 y 1994.


Tabla Nº 2

Escala de sueldos para cargos de las funcionarias y funcionarios


públicos de carrera de la Administración Pública Nacional.
Venezuela, Mayo 2009.

SUELDO MÍN PROM MÁX


NIVELES I II III IV V VI VII
BACHILLERES
1 799 879 999 1.199 1.399 1.519 1.598
2 1.165 1.282 1.457 1.748 2.039 2.214 2.331
3 1.324 1.457 1.655 1.986 2.317 2.516 2.649
TÉCNICOS SUPERIORES UNIVERSITARIOS
4 1.394 1.533 1.742 2.090 2.439 2.648 2.787
5 1.440 1.584 1.799 2.159 2.519 2.735 2.879
PROFESIONALES UNIVERSITARIOS
6 1.483 1.631 1.854 2.225 2.596 2.818 2.966
7 1.566 1.723 1.958 2.349 2.741 2.975 3.132
8 1.594 1.753 1.992 2.391 2.789 3.028 3.187

Fuente: Gaceta Oficial de la RBV de fecha 01/05/2009

12.3. Actividades, tareas, responsabilidades y competencias conductuales


específicas del personal que labora en el Departamento de Registros y
Estadística de Salud:

Las actividades, tareas, responsabilidades y competencias conductuales específicas,


del personal que labora en el Departamento de Registros y Estadística de Salud, han
sido diseñadas y estructuradas de acuerdo a las exigencias establecidas en la Ley del
Estatuto de la Función Pública, Capítulo II, Artículo 49, numerales 1 al 3:
1. Denominación genérica del cargo: Bachiller I (BI)
2. Grado o Nivel: I
3. Denominación específica del cargo: Asistente en Información y Estadística de Salud
4. Código: 1.4.01.00
5. Descripción de tareas/funciones:

Grado de
ACTIVIDADES / TAREAS / RESPONSABILIDADES Relevancia
1. Elaborar la admisión y tarjeta índice de los usuarios de
hospitalización y de consulta externa, asignar citas y registra datos Mínimo
de identificación en las historias clínicas, realizar el censo diario de
los usuarios hospitalizados.
2. Clasificar, distribuir y archivar las historias clínicas de los usuarios
atendidos e informes médicos y estudios especiales. Mínimo
3. Recibir las historias clínicas de los usuarios egresados de
hospitalización y registrar en la tarjeta índice de diagnóstico de Mínimo
enfermedades e intervenciones quirúrgicas realizadas, según la
clasificación internacional de enfermedades.
Nivel de
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS Requerimiento
para el cargo
1. ORIENTACIÓN AL CIUDADANO: Presta ayuda o servicio a los
usuarios que requieren de atención médica, para dar respuesta I
inmediata de acuerdo a sus necesidades.
2. RELACIONES INTERPERSONALES: Es la habilidad para
interactuar en forma cordial, amable y colaboradora con sus I
superiores, compañeros de trabajo y usuarios externos e internos,
para mantener un ambiente de trabajo armonioso.
3. COMPROMISO CON EL APRENDIZAJE: es la motivación para el
mejoramiento continuo a través de cursos, que garanticen su I
evolución personal.
4. CALIDAD DE TRABAJO: implica que los procesos de trabajo se
cumplan adecuados a los lineamientos, normas y procedimientos I
establecidos por la organización.
5. COMUNICACIÓN: Es la habilidad para recibir, comprender y
transmitir en forma oral y escrita información que facilite la rápida I
comprensión por parte de los usuarios.

REQUISITOS Y EXPERIENCIAS
 Bachiller mas curso de Asistente de Información y Estadística de Salud, mínimo 6
meses de duración, expedido por las Escuelas Técnicas autorizadas por el Ministerio
de Educación y avalado por el Ministerio de Salud.
 Experiencia: 0 a 4 años
1. Denominación genérica del cargo: Bachiller II (BII)
2. Grado o Nivel: 2
3. Denominación específica del cargo: Asistente en Información y Estadística de Salud
4. Código: 1.4.02.00
5. Descripción de tareas/funciones:

Grado de
ACTIVIDADES / TAREAS / RESPONSABILIDADES Relevancia
1. Asignar citas y llevar el control por especialidad, registrando datos
de identificación en las historias clínicas, elaborar la admisión de Mínimo
los usuarios de hospitalización y de consulta externa, asignar las
camas de hospitalización.
2. Suministrar información y orientar a los usuarios y familiares. Mínimo
3. Recibir, clasificar, distribuir y archivar las historias clínicas de los
usuarios atendidos y anexar informes médicos, estudios Mínimo
especiales, registrar y chequear en la tarjeta índice de diagnóstico
las enfermedades e intervenciones quirúrgicas.
4. Elaborar y distribuir certificados de nacimiento y defunción. Mínimo
5. Elaborar la estadística del censo diario de pacientes hospitalizados
y llevar control de las historias clínicas de pacientes dados de alta. Mínimo

Nivel de
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS Requerimiento
para el cargo
1. ORIENTACIÓN AL CIUDADANO: Presta ayuda o servicio a los
usuarios que requieren de atención médica, para dar respuesta 2
inmediata de acuerdo a sus necesidades.
2. RELACIONES INTERPERSONALES: Es la habilidad para
interactuar en forma cordial, amable y colaboradora con sus 2
superiores, compañeros de trabajo y usuarios externos e internos,
para mantener un ambiente de trabajo armonioso.
3. COMPROMISO CON EL APRENDIZAJE: es la motivación para el
mejoramiento continuo a través de cursos, que garanticen su 2
evolución personal.
4. CALIDAD DE TRABAJO: implica que los procesos de trabajo se
cumplan adecuados a los lineamientos, normas y procedimientos 2
establecidos por la organización.
5. COMUNICACIÓN: Es la habilidad para recibir, comprender y
transmitir en forma oral y escrita información que facilite la rápida 2
comprensión por parte de los usuarios.

REQUISITOS Y EXPERIENCIAS
 Bachiller mas curso de Asistente de Información y Estadística de Salud, mínimo 6
meses de duración, expedido por las Escuelas Técnicas autorizadas por el Ministerio
de Educación y avalado por el Ministerio de Salud. Técnico Medio mención Registros y
Estadística de Salud.

 Experiencia: 5 años y más.


1. Denominación genérica del cargo: Técnico I (TI)
2. Grado o Nivel: 4
3. Denominación específica del cargo: Técnico en Información y Estadística de Salud
4. Código: 2.4.13.00
5. Descripción de tareas/funciones:

Grado de
ACTIVIDADES / TAREAS / RESPONSABILIDADES Relevancia
1. Identificar y ordenar cronológicamente todos los formularios que componen
las historias clínicas, determinar cuantitativamente las historias clínicas de Media
los usuarios egresados y codificar los diagnósticos de egreso según la
clasificación internacional de enfermedades.
2. Registrar diariamente en formularios establecidos los informes estadísticos,
consulta externa, hospitalización, servicios de apoyo técnico y terapéutico; Media
tabular y procesar la información registrada y elaborar los cuadros y gráficos
de morbilidad, mortalidad y natalidad, a través de los programas
estadísticos de informática.
3. Clasificar informes de estudios especiales en las historias clínicas y
controlar la elaboración de certificados de nacimiento y defunción. Media
4. Controlar y supervisar la asignación de camas disponibles por servicios; Media
elaborar el resumen general del movimiento diario y mensual de usuarios
hospitalizados en observación, emergencia y los servicios de
hospitalización.
5. Suministrar información sobre morbilidad, natalidad y mortalidad necesaria Media
para trabajos de investigación del área de salud; procesar y presentar
informes estadísticos mensuales.

Nivel de
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS Requerim.
del cargo
1. ORIENTACIÓN AL CIUDADANO: implica coordinar eficientemente con
otras unidades, procedimientos para satisfacer las necesidades de los 2
usuarios internos y externos.
2. RELACIONES INTERPERSONALES: actuar para construir y mantener
relaciones cordiales con aquellas personas internas o externas, 2
relacionadas con la organización, requeridas para el logro de los objetivos.
3. DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS: suministra instrucciones
para realizar las tareas, así como sugerencias útiles que faciliten el trabajo 2
del personal.
4. CALIDAD DE TRABAJO: implica capacidad de comprender temas
relacionados con la especialidad, en cada uno de los procesos de trabajo y 2
muestra interés por seguir aprendiendo.
5. AUTOCONTROL: es la habilidad para controlar emociones fuertes y seguir
funcionando, o responder constructivamente a pesar del estres. 2
6. COMUNICACIÓN: es la habilidad para recibir, comprender y transmitir
información, utilizando herramientas y metodología para obtener la mejor 2
estrategia comunicacional.
7. RELACIONES PÚBLICAS: implica establecer rápida y efectivamente
relaciones convenientes para la organización, logrando apoyo y cooperación 2
de las personas necesarias.
8. BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN: es la habilidad para formular preguntas
de sondeos, para llegar a la raíz de un problema o situación, utilizando su 2
propio sistema o habilidades personales.
Continuación…….

REQUISITOS Y EXPERIENCIAS

 Técnico Superior Universitario en Información y/o Estadística de Salud.

 0 a 4 años

1. Denominación genérica del cargo: Técnico II (TII)


2. Grado o Nivel: 5
3. Denominación específica del cargo: Técnico en Información y Estadística de Salud
4. Código: 2.4.13.00
5. Descripción de tareas/funciones:

Grado de
ACTIVIDADES / TAREAS / RESPONSABILIDADES Relev.
1. Dirigir y supervisar las actividades técnico-administrativas del personal de
información y estadística de salud, en el ámbito regional y nacional. Media
2. Coordinar, dirigir y supervisar las actividades técnico-administrativas en el
área de información y estadística de salud, del centro a su cargo. Media
3. Coordinar, supervisar y analizar la recolección de la información estadística de
los centros a su cargo y presentar la información correspondiente a la entidad Media
federal.
4. Participar en la formación académica de los estudiantes de las carreras de
Información Estadística de Salud, dirige, coordina y supervisa las pasantías de Media
la carrera.
5. Elaborar y coordinar el plan anual de actividades programadas del
Departamento de Información y Estadística de Salud a su cargo; elaborar el Media
plan de guardia, vacaciones y permiso, y presentar informes sobre las
actividades realizadas.
6. Elaborar anteproyecto y presentar informe técnico-administrativo para el
mejoramiento de áreas críticas de los Departamentos de Información y Media
Estadística de Salud en el ámbito regional y nacional.
7. Participar y asesorar a la comisión técnica y al comité de historias clínicas, de
los centros que coordina en el ámbito regional y nacional, en aspectos Media
relacionados con la normativa sobre el manejo de expedientes clínicos.
Continuación…

Nivel de
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS Requer del
cargo
1. ORIENTACIÓN AL CIUDADANO: Presta ayuda o servicio a los usuarios que
requieren de atención médica, para dar respuesta inmediata de acuerdo a sus 3
necesidades.
2. RELACIONES INTERPERSONALES: es la habilidad para establecer el
mutuo respeto y confianza, tanto dentro, como fuera de la organización que le 3
provee información y contactos útiles para el logro de los objetivos de la
organización.
3. LIDERAZGO DE EQUIPOS: es la capacidad para promover la moral del
equipo de trabajo y su productividad, comunicando la misión de la 3
organización para lograr entusiasmo y compromiso.
4. DESARROLLO DE LOS RECURSOS: suministra instrucciones para realizar
las tareas, así como sugerencias útiles que facilite el trabajo del personal, e 3
identifica necesidades de entrenamiento o desarrollo, estableciendo acciones
para satisfacerlas.
5. PLANIFICACIÓN Y GESTIÓN: es la capacidad para planificar la asignación
de tareas, distribución de los recursos y el tiempo requerido para realizarlo. 2
6. CALIDAD DE TRABAJO: implica la destreza y habilidad en los temas
relacionados con su especialidad y sobre aspectos más complejos, 3
interesándose constantemente por aprender.
7. AUTOCONTROL: es la habilidad para controlar emociones fuertes y seguir
funcionando o responder constructivamente a pesar del estrés. 3
8. COMUNICACIÓN: es la habilidad para recibir, comprender y transmitir
información, utilizando herramientas y metodología para obtener la mejor 3
estrategia comunicacional.
9. RELACIONES PÚBLICAS: implica establecer rápida y efectivamente
relaciones convenientes para la organización, logrando apoyo y cooperación 3
de las personas necesarias.
10. BÚSQUEDA DE INFORMACIÓN: es la habilidad para formular preguntas de 3
sondeos, para llegar a la causa de un problema o situación, utilizando su
propio sistema o habilidad personal.

REQUISITOS Y EXPERIENCIAS

 Técnico Superior Universitario en Información y/o Estadística de Salud.

 Experiencia: 5 años y más.


CONSULTAS BIBLIOGRÁFICAS UNIDAD III

ASAMBLEA NACIONAL DE LA REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA. (2002).


Ley del Estatuto de la Función Pública.

GUERRERO, M. Y PÉREZ, A. (2009). Módulo de Registros Médicos. Fundación para el


Desarrollo de la Salud Pública “Dr. Héctor Sequera Palencia”. 9na. ed. Mérida,
Venezuela.

MINISTERIO DE BIENESTAR SOCIAL. (1967). Dirección de Estadística de Salud.


Secretaría de Estado de Salud Pública. “Manual para la Organización de
Departamentos y Oficinas de Estadísticas de Hospitales”. Buenos Aires, Argentina. 2º
Ed.

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD. Dirección Técnica de


Recursos Humanos. Coordinación de Clasificación y Remuneración de Cargos. (2008).
Actividades, tareas, responsabilidades y competencias conductuales específicas del
personal que labora en el Departamento de Registros y Estadística de Salud:

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA. Dirección Nacional de Registros Médicos y


Estadística de Salud. (2008). Manual de Organización y Procedimientos en Registros
Médicos y Estadística de Salud. La Habana, Cuba.

MINISTERIO DE SANIDAD Y ASISTENCIA SOCIAL. División de Atención Médica


Hospitalaria. Departamento Nacional de Registros y Estadística de Salud. (1994).
Organización General del Departamento de Registros y Estadística en un
Establecimiento de Salud.

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES. (2003). Facultad de Medicina. Departamento de


Medicina Preventiva y Social. Programa Técnico Superior en Estadística de Salud.
“Material Didáctico Materia Registros de Salud”. Mérida.

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