Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
(The Mixture of Fragrant Pandan’s Leaves and Virgin Coconut Oil Reduce Joint Pain
in Elderly with Osteoarthritis)
ABSTRACT
Osteoarthritis (OA) is a joint disease that with high prevalence (60%) compared with
other joint diseases, such as Gout or Rheumatoid arthritis. The purpose of this research
was to analyze the influence of mixture of fragrant pandan’s leaves (Pandanus
amaryllifolius roxb) and Virgin Coconut Oil (VCO) reduction of joint. This research used
quasy experiment design. The population was the elderly with osteoarthritis at Puskesmas
Manyak Payed, Aceh Tamiang. The independent variable was mixture of fragrant
pandan’s leaves and virgin coconut oil. While, the dependent variable was the joint pain
in the elderly with Osteoarthritis. The data were analysis with Wilcoxon Signed Rank Test
dan Mann Whitney U Test, with level of significance α ≤ 0,05. The result showed that
given mixture of fragrant pandan’s leaves and virgin coconut oil could decreased the
joint pain scale (p= 0,006). The differences between treatment and control groups
showed the influence of mixture of fragrant pandan’s leaves and virgin coconut oil of
joint pain scale (p=0.009). It can be concluded that mixture of fragrant pandan’s leaves
and virgin coconut oil can reduce joint pain on elderly with Osteoarthritis. Researchers
recommend that the elderly with Osteoarthritis take medication more regularly
experienced pain that does not become heavier.
Keywords: elderly, pandan’s leaves, virgin coconut oil, osteoarthritis, pain scale
Gambar 1Tingkat nyeri sendi sebelum dan sesudah diberikan campuran daun pandan
wangi (pandanus amaryllifolius roxb) dan Virgin Coconut Oil (VCO) pada lansia dengan
osteoporosis (kelompok perlakuan)
Berdasarkan gambar 1 pada pre test dan Nyeri sendi akibat Osteoarthritis
post test terlihat adanya perubahan menjadi penyebab utama menurunnya
tingkat nyeri sesudah diberikan kualitas hidup, karena sangat
intervensi, yang semula mempunyai mengganggu aktifitas sehari-hari.
tingkat nyeri sendi berat (7-9) menjadi Keluhan pada sendi dimulai dengan
tingkat nyeri sendi sedang (4-6) dan kaku atau pegal pada saat bangun pagi,
nyeri sendi sedang menjadi nyeri sendi yang umumnya hanya berlangsung
ringan (1-3). Hal ini juga terlihat dari sebentar lalu hilang setelah digerak-
hasil analisis data menggunakan gerakkan. Kemudian timbul rasa nyeri
Wilcoxon Signed Rank Test, nilai sig (2- pada sendi yang baru dipakai dan hilang
tailed) pada kelompok perlakuan setelah beristirahat. Lama kelamaan rasa
didapatkan bahwa terjadi penurunan nyeri pada sendi-sendi itu terasa terus-
skala nyeri sendi setelah dilakukan menerus, walaupun sendi yang terserang
intervensi pemberian campuran daun digerakkan secara ringan atau bahkan
pandan wangi dan virgin coconut oil pada waktu istirahat (Santoso, 2009),
dengan nilai p=0,006. pada umur lebih dari 55 tahun, penderita
gangguan sendi bentuk Osteoarthritis
Nyeri merupakan pengalaman sensoris lebih banyak pada perempuan (Yatim,
dan emosional yang tidak 2006).
menyenangkan, berhubungan dengan
kerusakan jaringan atau potensial akan Menurut peneliti nyeri sendi yang
menyebabkan kerusakan jaringan atau dirasakan oleh responden dipengaruhi
sebagai suatu keadaan yang oleh aktifitas seperti nyeri akan
mempengaruhi seseorang dan bertambah bila banyak berjalan, naik
ekstensinya diketahui bila seseorang turun tangga atau bergerak tiba-tiba.
pernah mengalaminya (Tamsuri, 2009). Pada lansia yang jenis kelamin
perempuan dipengaruhi oleh masa
menopause, pada keadaan ini hormon
102
estrogen pada wanita tidak berfungsi sendi. Akan tetapi tidak menutup
lagi, sementara salah satu fungsi dari kemungkinan jenis kelamin laki-laki
hormon ini adalah untuk juga terserang Osteoarthritis karena
mempertahankan massa tulang. Apabila penyakit ini merupakan penyakit
massa tulang berkurang maka sendi juga degeneratif yang bisa menyerang pada
akan kehilangan fleksibilitasnya segala jenis kelamin baik itu laki-laki
sehingga terjadi penurunan luas gerak maupun perempuan.
Gambar 2 Tingkat nyeri sendi sebelum dan sesudah diberikan campuran daun pandan
wangi (pandanus amaryllifolius roxb) dan Virgin Coconut Oil (VCO) pada lansia dengan
osteoporosis (kelompok kontrol)
penyebab mayor: nyeri akibat gerakan pandan wangi dan virgin coconut oil
dari faktor mekanis, nyeri saat istirahat terhadap skala nyeri sendi Osteoarthritis.
akibat inflamasi synovial, dan nyeri
malam hari akibat hipertensi intraoseus Perbedaan penurunan nyeri sendi antara
(Brashers, 2007). kelompok perlakuan dengan pemberian
campuran daun pandan wangi dan virgin
Peneliti berpendapat walaupun lansia coconut oil dan kelompok kontrol tanpa
yang mengalami nyeri sendi akibat dilakukan intervensi dilakukan dengan
Osteoartritis telah beristirahat sewaktu menggunakan mann whitney u test,
nyeri itu muncul, nyeri sendi tersebut didapatkan p=0,009 sehingga p ≤ 0,05,
lama-kelamaan akan muncul kembali yang artinya ada pengaruh pemberian
disebabkan karena faktor mekanis campuran daun pandan wangi dan virgin
(berjalan), dan faktor lingkungan seperti coconut oil terhadap skala nyeri sendi
cuaca yang dingin, hujan, dan lembab, Osteoarthritis. Hal ini sesuai dengan
akan tetapi nyeri sendi itu akan teori Khomsan (2010) yang menyatakan
menghilang sementara dikarenakan obat bahwa campuran daun pandan wangi
penghilang nyeri yang diminum. dan minyak kelapa berfungsi sebagai
obat anti radang (anti-inflamasi).
Pemindahan (absorbsi) campuran
Dari hasil penelitian diketahui bahwa pandan wangi dan virgin coconut oil
responden sebanyak 9 orang sebelum dari permukaan kulit ke stratum
diberikan intervensi pemberian corneum, dibawah pengaruh gradien
campuran daun pandan wangi dan virgin konsentrasi, dan berikutnya difusi
coconut oil ada 2 responden mengalami melalui stratum corneum yang terletak
tingkat nyeri berat, 7 responden dibawah epidermis, melewati dermis
mengalami tingkat nyeri sedang. Setelah dan masuk kedalam mikrosirkulasi
diberi intervensi, terjadi penurunan skala karena sifat impermeabilitasnya maka
nyeri sebanyak 1 sampai 3 skala. Dua hanya dapat dilalui oleh sejumlah
responden mengalami penurunan senyawa kimia dalam jumlah yang
sebanyak 3 skala, 6 responden sedikit (Simanjuntak, 2005).
mengalami penurunan 2 skala dan 1
responden mengalami penurunan 1 Menurut Ansel (2005) dalam As’adi
skala. Hasil uji statistik menggunakan (2009) stratum corneum sebagai
wilcoxon signed rank test, nilai sig (2- jaringan keratin akan berlaku sebagai
tailed) pada intervensi pemberian membran buatan yang semi permeabel,
campuran daun pandan wangi dan virgin dan molekul obat mempenetrasi dengan
coconut oil nilai p = 0,006, yang berarti cara difusi pasif, jadi jumlah obat yang
p ≤ 0,05 yang artinya pemberian pindah menyeberangi lapisan kulit
campuran daun pandan wangi dan virgin tergantung pada konsentrasi obat atau
coconut oil berpengaruh terhadap airnya. Bahan minyak dan air
penurunan nyeri sendi pada Osteoartritis merupakan bahan yang baik untuk difusi
saat setelah pemberian. Hasil uji statistik melalui stratum korneum seperti juga
pada kelompok kontrol p = 1,000, melalui epidermis dan lapisan-lapisan
sehingga p ≥ 0,05 maka H0 diterima kulit. Cara kerjanya dengan
artinya tidak ada penurunan skala nyeri menghambat enzim siklooksigenase
pada kelompok kontrol apabila tidak yang dapat menurunkan sintesis
diberikan intervensi pengendalian nyeri. prostaglandin sehingga mengurangi
Dari hasil uji statistik mann whitney u terjadinya vasodilatasi pembuluh darah
test didapatkan p = 0,009 untuk dan aliran darah lokal sehingga migrasi
perbandingan post-test dari kelompok sel radang pada area radang akan
perlakuan dan kelompok kontrol, jadi menurun (Pandey et al., 2013), dengan
ada pengaruh pemberian campuran daun menurunnya sel radang pada area radang
104
sehingga nyeri sendi yang muncul ikut nyeri sendi pada lutut diharapkan patuh
berkurang. dalam meminum obat OAINS, sehingga
dapat mengontrol nyeri yang dialami.
Peneliti berpendapat bahwa dengan Penggunaan campuran daun pandan
pemberian campuran daun pandan wangi dan virgin coconut oil dapat
wangi dan virgin coconut oil pada area menambah pengetahuannya tentang
lutut yang mengalami nyeri sendi akibat pengobatan tradisional untuk
Osteoartritis maka zat yang terkandung menurunkan nyeri sendi yang dialami,
didalam campuran daun pandan wangi sehingga apabila mengalami nyeri sendi,
dan virgin coconut oil tersebut akan nyeri bisa segera diatasi dan dapat
masuk ke tubuh melalui kulit yang dipergunakan sendiri. Penggunaan
diawali dengan melewati stratum tongkat/penyangga dianjurkan untuk
corneum kemudian zat tersebut masuk mengurangi beban tubuh ketika
ke pembuluh darah yang ada di sendi beraktifitas. Penelitian selanjutnya perlu
secara difusi pasif sehingga menurunkan dilakukan penelitian dengan sampel
nyeri sendi yang muncul. yang lebih banyak dan diadakan proses
matching sehingga diharapkan
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa responden dapat memiliki adaptasi yang
campuran daun pandan wangi dan sama terhadap nyeri, selain itu perlu
Virgin Coconut Oil (VCO) dapat diteliti lebih lanjut mengenai
menurunkan nyeri sendi pada lansia karakteristik dari nyeri tersebut muncul,
dengan Osteoartritis, hal ini dapat dilihat baik itu nyeri pada saat istirahat,
dari penurunan skala nyeri yang terlihat berjalan atau menaiki tangga agar hasil
pada kelompok perlakuan. Pemberian yang muncul lebih jelas.
campuran daun pandan wangi dan virgin
coconut oil dapat membantu mengurangi KEPUSTAKAAN
nyeri sendi yang dialami pada lansia,
sehingga lansia dapat lebih mudah Agustiningsih, A.W., 2010. Optimasi
dalam beraktifitas baik itu aktifitas Cairan Penyari pada Pembuatan
dalam ruangan maupun di luar ruangan. Ekstrak Daun Pandan Wangi
Penggunaan dari campuran daun pandan (Pandanus Amaryllifous Roxb)
wangi dan Virgin Coconut Oil (VCO) Secara Maserasi terhadap Kadar
tanpa menimbulkan efek samping Fenolik dan Flavanoid Total.
sehingga baik untuk digunakan untuk Oktober. pp.36-41.
lansia yang takut akan ketergantungan Altman, R., 1991. Criteria for
obat kimia. Untuk orang yang awam Classification of Clinical
atau lansia, pengetahuan mengenai Osteoarthtritis.
penggunaan campuran daun pandan Aries, A., 2004. Efiasi dan Keamanan
wangi dan virgin coconut oil merupakan Ekstrak Jahe-Kencur
suatu hal yang sangat berguna dan dapat dibandingkan dengan
memberikan manfaat kepada mereka Asetaminofen dalam mengurangi
yang memerlukan perawatan terhadap peradangan dan Nyeri pada
nyeri sendi. Penderita Osteoartitis Lutut di
Poliklinik Reumatik RS. Dr.
KESIMPULAN DAN SARAN Kariadi Semarang. Tesis.
Semarang: Universitas
Pemberian campuran daun pandan Diponegoro Fakultas Kedokteran.
wangi dan virgin coconut oil Efendi, F. & Makhfudli, 2009.
menurunkan ambang nyeri sendi yang Keperawatan Kesehatan
dialami lansia dengan Osteoartritis, Komunitas Teori Dan Praktik
sehingga memudahkan aktifitas dan Dalam Keperawatan. Jakarta:
istirahat dan membuat lansia menjadi Salemba Medika.
lebih nyaman. Lansia yang mengalami
105