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AUTORES:
Angie Jiménez Molina – CÓDIGO 1822010425
Andrea Catalina Herrera Mendoza - CÓDIGO 1812010320
Leonardo Chacón Pineda - CÓDIGO 1822010454
Luis Alberto Suárez Celis – CÓDIGO 1822010440
Tabla de contenido
1. Problema 5
2. Justificación 6
3. Objetivos General 7
4. Objetivos específicos 7
5. Marco teórico 7
6. Estudio de mercado 10
6.1 Definición del producto o servicio 10
6.2 Análisis de la demanda 10
6.3 Análisis de la oferta 15
6.4 Análisis de los precios 16
6.5 Análisis de los insumos 18
6.6 Análisis de comercialización 19
6.7 Estrategia de comunicación 20
7. Bibliografía 21
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Lista de Tablas
Lista de Figuras
1. Problema
Con la Ley 100 de 1993 se buscaba mejorar el servicio de salud para la población
Colombiana, asegurando cobertura y acceso, según Ayala J (2014) “a pesar del aumento
en la cobertura del aseguramiento del 56,9% al 90,8% registrado entre 1997 y 2012
(Céspedes, y otros, 2000; Restrepo, Zambrano, Vélez, & Ramírez, 2007), el acceso a los
servicios de salud en Colombia, entendido como el porcentaje de personas que utilizó
los servicios médicos al momento de necesitarlos, disminuyó en el mismo período al
pasar de 79,1% a 75,5%, de acuerdo con datos de la Encuesta Nacional de Calidad de
Vida (ENCV)”, esta estadística evidencia que los usuarios a pesar de tener la posibilidad
de utilizar el servicio de salud prefieren no asistir a los centro de atención: Institución
Prestadora de Servicios (IPS), las principales razones identificadas que permiten que se
presente esta problemática son las siguientes:
Lo anterior hace que los usuarios vean en el Sistema General de Seguridad Social en
Salud un problema y no una solución, razón por la cual solo acceden a él en urgencias
vitales, prefiriendo no atender sus posibles problemáticas de salud, pagando un servicio
particular o ingresando al sistema de medicina prepagada, a pesar de contar con la
cobertura.
Según Ayala J (2014) el 10,3% de los colombianos requirió atención médica en el 2012,
de este porcentaje el 77% finalmente ingresó al sistema de salud (demanda de atención),
6
así mismo Ayala J (2014) reseña que apenas el 63% de los colombianos asiste a citas
médicas a nivel preventivo.
2. Justificación
los procesos de negocio entre las entidades para hacer las labores de cobro más
eficientes.
3. Objetivos General
4. Objetivos específicos
5. Marco teórico
El Sistema de Salud en Colombia está regido por la ley 100 de 1993 y hace parte del
sistema de Seguridad Social de Colombia regulado por intermedio del ministerio de
Salud y de Protección Social y del ministerio de Trabajo bajo mandato constitucional.
El sistema de salud está compuesto por tres entes principales: el estado, los
aseguradores y los prestadores. El estado coordina, dirige y controla los actores del
sistema a través de diferentes entidades como Comisión de regulación en salud, el
consejo Nacional de seguridad Social, la Superintendencia Nacional de Salud y el
ministerio de Salud y Protección Social. Los aseguradores (EPS o entidad promotora de
salud y ARL o Aseguradora de riesgos laborales) son entidades privadas que actúan
como intermediarios y administradores de los recursos que provee el estado
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denominados Unidad de pago por Capitación. Por último, los prestadores (IPS o
institución prestadora de salud) son instituciones como clínicas, hospitales,
ambulancias, médicos, enfermeros y laboratorios que prestan directamente el servicio a
los usuarios y aportan todos los recursos necesarios para la recuperación de la salud y
prevención de la enfermedad. (Programa de apoyo a la reforma de Salud, 2019)
Régimen Contributivo: se afilian las personas que tienen una vinculación laboral como
los trabajadores formales e independientes, los pensionados y sus familias (Ministerio
de Salud, 2019).
Las EPS tienen como función organizar y garantizar la prestación de los servicios de
salud que se encuentran en el POS o Plan Obligatorio de Salud. El POS, es el paquete
de servicios básicos en las áreas de recuperación de la salud, prevención de la
enfermedad y cubrimiento de ingresos de manera transitoria cuando se presenta
incapacidad de trabajar por enfermedad, accidentes o maternidad. El POS tiene un
listado de medicamentos, procedimientos y servicios específicos para cada régimen
(contributivo y subsidiado).
Las entidades promotoras de salud deben asegurar la prestación de los servicios a través
de entidades propias de salud o contratando servicios con instituciones prestadoras de
salud. (El Tiempo, 1995)
Contrato por evento: se da por lo general en los hospitales privados donde de acuerdo
con una tabla de precios predeterminada se factura cada evento de consumo que implica
la atención del paciente en su enfermedad, lo cual es asumido por el pagador. (Tono
Ramírez, 2008)
Contratos por caso: el hospital acuerda con el pagador un precio por el conjunto de
eventos agrupado en un caso clínico definido a partir de alguna característica
agrupadora como el diagnóstico o categorías diagnósticas. En esta situación se da un
precio prospectivo de acuerdo con la categoría agrupadora. La mayor limitante del
contrato por caso se da por la variabilidad en el gasto médico dentro de una misma
categoría. Por esta razón es necesario que el contrato por caso esté asociado a un
sistema de precios y variaciones de este estandarizados y ponderados por alguna forma
de mezcla. Esta opción reduce la incertidumbre del pagador e incentiva al hospital a
ajustarse al costo medio sobre el cual se establece la lista de precios. (Tono Ramírez,
2008)
Contrato por cápita: en este caso el precio se determina sobre la demanda o gasto que
pueda hacer un apersona o grupo familiar en un periodo determinado y en atención
10
6. Estudio de mercado
Para establecer la población objetivo se toman los datos oficiales del DANE para poder
estimar una cantidad de usuarios potenciales.
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Porcentaje
poblacion cubierta UPC en cotizantes
Total Beneficiario Regimen terminos promedio Salario Densidad Densidad
Años Afiliados Cotizantes s Poblacion Contributivo UPC de SMLV por entidad IBC Minimo Familiar Salarial
2000 14.193 8.198 5.995 42.299 34% 265.734 1,02 1.205.063 687.369.298.156 260.100 1,73 2,19
2001 13.336 8.027 5.308 43.035 31% 289.121 1,01 1.818.370 993.139.244.590 286.000 1,66 1,91
2002 13.165 7.402 5.764 43.776 30% 300.684 0,97 1.862.563 1.162.390.065.185 309.000 1,78 2,02
2003 13.805 7.972 5.834 44.531 31% 323.315 0,97 1.959.708 1.247.985.551.442 332.000 1,73 1,92
2004 14.827 8.032 6.795 45.295 33% 346.271 0,97 2.287.270 1.561.509.149.445 358.000 1,85 1,91
2005 15.534 8.235 7.299 46.045 34% 365.674 0,96 3.174.359 2.357.096.791.741 381.500 1,89 1,95
Tabla 1 Régimen contributivo
Porcentaje
poblacion cubierta
Regimen
Años Total Afiliados Poblacion Contributivo UPC
2000 9.455 42.299 22% 265.734
2001 10.820 43.035 25% 289.121
2002 11.866 43.776 27% 300.684
2003 12.307 44.531 28% 323.315
2004 15.333 45.295 34% 346.271
2005 18.352 46.045 40% 365.674
Tabla 2 Régimen contributivo
Se parte de los datos oficiales del DANE el porcentaje que cubre el régimen contributivo es el
40% y el 34% del régimen subsidiado, a pesar que los últimos datos son del 2005 tomaremos
estos dado que es la información oficial con al que se cuenta y la cruzaremos con el último
censo realizado para establecer la población objetivo.
Basado en los datos existentes se opta por tomar los porcentajes identificados en el estudio
realizado por el DANE en el 2005 y extrapolarlos al censo 2018, estableciendo los siguientes
resultados:
Porcentaje Porcentaje Población Población
Cubierto Cubierto Cubierto Cubierto
Población total
Régimen Régimen Régimen Régimen
Contributivo Subsidiado Contributivo Subsidiado
48.258.494 40% 34% 19.233.943 16.280.280
Tabla 3 Población Cubierta Régimen Subsidiado y Contributivo
15
Basado en la información de aportes en línea, las EPS vigentes son las siguientes:
Los diferentes servicios que prestan las entidades prestadoras de salud están reglamentados por
el POS y las tarifas son las mismas indiferentes de la entidad (Decreto 780 de 2016 sector de
salud y protección social), se debe establecer un margen de utilidad con los precios estipulados
por ley para hacer rentable y sostenible la EPS.
MANUAL LINK
ISS https://www.normassalud.com/documentos/facturacion_en_salud/tarifas-iss-
2001 2001.pdf
SOAT https://consultorsalud.com/manual-tarifario-soat-2019-facturacion-de-servicios-de-
2019 salud-pdf-consultorsalud/
Tabla 11 Tarifas de servicios Salud Colombia
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En este punto se debe establecer los suministros de materiales y equipos requeridos para poder
prestar un servicio competitivo, de acuerdo al mercado actual y los precios considerados por el
estado que es el cliente que se tendrá, se debe establecer en el caso de equipos la favorabilidad
de asegurar compra o alquiler de ciertos equipos.
NOMBRE
QUININA SULFATO 600 MG CAPSULA
CINTA INDICADORA DE GLUCOSA EN SANGRE UNIDAD
CINTA INDICADORA DE GLUCOSA EN SANGRE UNIDAD ABBOTT
CINTA INDICADORA DE GLUCOSA EN SANGRE UNIDAD J&J
CINTA INDICADORA DE GLUCOSA EN SANGRE UNIDAD PROCAPS
LANCETA PARA SANGRIA UNIDAD
LANCETA PARA SANGRIA UNIDAD ABBOTT
LANCETA PARA SANGRIA UNIDAD J&J
LANCETA PARA SANGRIA UNIDAD PROCAPS
HIDROCODONA BITARTRATO/ACETAMINOFEN TABLETA 5+325 MG
SINALGEN 5/325 MG TABLETAS - (HIDROCODONA BITARTRATO/ACETAMINOFEN)
URFADYNE RETARD CAPSULA DE LIBERACION PROLONGADA 100 MG- (NITROFURANTOINA)
4.0 Headless Compression Screw(Yellow)28
4.0 Headless Compression Screw(Yellow)30
1.0 Micro-tornillo de Cortical MF autorrosc L 2 mm
1.0 Micro-tornillo de Cortical MF autorrosc L 3 mm
1.2 Micro-tornillo emergencia MF autorrosc L 2 mm
1.2 XS PROFYLE Mano ,Recta 16 orificios
1.2 XS PROFYLE Mano ,Recta 4 orificios
8051 REMOTE CTRL SOLO (4590)-NS
8PYJ8B CAJA X 6 LENTE DE CONATCTO BLANDO
ABATACEPT (JERINGA PRELLENADA) SOLUCION INYECTABLE 125 MG/ML
ABC 2 , Placa Cervical Dos niveles, seis agujeros 43MM
ABCIXIMAB (C 7E3 FAB) 2MG/ML EQ. A SOLUCION INYECTABLE 10 MG/5 ML
ABCIXIMAB (C 7E3 FAB) 2MG/ML EQ. A SOLUCION INYECTABLE 10 MG/5 ML
ABILIFY - ARIPIPRAZOL TABLETA 30 MG
ABILIFY - ARIPIPRAZOL TABLETA 30 MG
ABLATION RF 90
ABLATOR 60 MONOPOLAR 2MM
ABLATOR MONOPOLAR 60
Abrazadera ST.A.R. 90
Abrazadera central ST.A.R. 90
ABUTMENT EN TITANIO HEX PT 3.45
ABUTMENT PARA SISTEMA BAHA
AC DE OBRAJE ENCAPS/ALOE VERA/ALANTOINA/VITAMINA E CREMA /280 G
ACARBOSA TABLETA 50 MG
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NOMBRE
ACAR-KLEAN FRASCO/400 ML - (BENZOATO DE BENCILO/ACEITE DE PINO SPRAY)
ACOPLAMIENTO PERIARTICULAR PARA FIJADOR
Acople Barra a Barra
ACUAMIC (ANTENA PARA AGUA SOLO EN NEPTUNE O NAIDA: 2 AÑOS
ACUANOVA - AC HIALURONICO/UREA/VITAMINA E (HIDRATANTE) LOCION 1.5+10+1 %/220 ML
ACUANOVA - AC HIALURONICO/UREA/VITAMINA E (HIDRATANTE) LOCION 1.5+10+1 %/220 ML
ACUANOVA FACE - UREA/VITAMINA C/VITAMINA E/VITAMINA A EMULSION /30 G
ADAPELENE+PROPILENGLICOL GEL
ADAPTACION DE CUÑA EXTERNA DE 3 MM EN BORDE DEL PIE POR DENTRO DE LA ORTESIS
ADAPTACION DE PROTESIS CON RODILLA UNIAXIAL DE BLOQUEO MANUAL (GERIATRICA) CON FUNDA Y MEDIA
COSMETICA EXTERIOR
ADAPTADOR 36MM
ADAPTADOR ACTIVO DE KINETRA - NEUROESTIMULACIÓN
ADAPTADOR CONO 10CM
Adaptador de cabeza condilar
ADAPTADOR DE CAPNOGRAFO
Adaptador de carburo, cilíndrico, 6.4mm, p/XL-HD
ADAPTADOR DE CARRO POWERCEL AZUL;SET DE 3 ADAPTADORES CARGADOR POWERCEL
ADAPTADOR DE ENCAJE - OTP
ADAPTADOR DE PODER CARGADOR POWERCEL AZUL
ADAPTADOR EN T
Adaptador en T Amarillo (15mm)
Adaptador en T Azul(20mm)
Adaptador en T Rojo(25mm)
ADAPTADOR EN Y - GW PLUS
ADV TRANSPORTE RADIOLUCIDO ESTANDAR 30CMS
ADV UNIDAD DE COMPRESION ESTANDAR GARCHES
ADVANCE - PIVOTE MEDIAL -TAMAÑO 1 - 10MM DERECHA
ADVANCE - PIVOTE MEDIAL -TAMAÑO 1 - 10MM IZQUIERDA
ADVANCE - PIVOTE MEDIAL -TAMAÑO 1 - 12MM DERECHA
ADVANCE - PIVOTE MEDIAL -TAMAÑO 1 - 12MM IZQUIERDA
ADVANCE - PIVOTE MEDIAL -TAMAÑO 1 - 14MM DERECHA
Tabla 12 Algunos Insumos hospitalarios y de salud
7. Bibliografía
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-
33052017000400681
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Jaramillo, J.C, Espinosa, D.,Ocampo, D., Arango, A., Arévalo, M., García, L., Hoyos,
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