PÓLIZA INDIVIDUAL DE SEGURO DE VIDA UNIVERSAL

CONDICIONES PARTICULARES

1. Datos de la Compañía

Compañía: Ohio National Seguros de Vida S.A.

RUC: 20554816526
Dirección: Calle Las Camelias 256 – Oficina 401 – San Isidro, Lima – Perú
Código Postal: Lima 15046
Teléfono: [[compa.telefono]]
Página Web: www.ohionational.pe
2. Datos de la Póliza

Nombre de Producto: Vida Universal

Versión producto: VU 1.0
Código SBS: VI1777100001
Póliza No.: [[poliza.poliza.codigo]]
Versión Póliza Cliente: 1
Fecha de Emisión: [[poliza.fEmision]:f(dd/MM/yyyy,,
Fecha de Inicio de Vigencia: [[poliza.fDesde]
1)] a las 00:00 Horas
Fecha de Fin de Vigencia: :f(dd/MM/yyyy,
Indeterminado
Moneda: [[poliza.moneda.unidadMonetaria
3. Datos del Intermediario ]]

En caso de ser persona natural:

Primer Apellido:[[productorContactoN.apellido]] Segundo Apellido:[[productorContactoN.sApellido]]
Nombres: [[productorContactoN.nombre]] [[productorContactoN.sNombre]]
Tipo de Documento de Identidad: [[productorConNúmero de Documento de Identidad: [[productorContact
Dirección: [[productorDireccionN]]tactoNDoi]] oN.idLegal]]
Teléfono Fijo:[[productorContactoN.tel1]] Celular: [[productorContactoN.tel2]]
Correo Electrónico: [[productorContactoN.email1]]
Código del Intermediario: [[productorContactoNCBS]]

En caso de ser persona jurídica:

Razón Social:[[productorContactoJ.cia]]
RUC: [[productorContactoJ.idA Partida Electrónica:[[productorContactoJ.numeroPartidaElectronica]]
[[productorDireccionJ]]
uxiliar]]
Dirección:
Teléfono Fijo:[[productorContactoJ.tel1]] Celular:[[productorContactoJ.tel2]]
Correo Electrónico: [[productorContactoJ.email1]]
Código del Intermediario: [[productorCodigoSBS]]

4. Contratante

En caso de ser persona natural

Primer Apellido: [[contratanteN.apellido]] Segundo Apellido:[[contratanteN.sApellido]]
Nombres: [[contratanteN.nombre]] [[contratanteN.sNombre]]
Tipo de Documento de Identidad: [[contratanteND Número de Documento de Identidad:[[contratanteN.idLeg
Dirección:[[contratanteDirN]] oi]] al]]
Teléfono Fijo:[[contratanteN.tel1]] Celular: [[contratanteN.tel3]]
Correo Electrónico (personal):[[contratanteN.email1]]
Correo Electrónico (laboral):
 En caso de ser persona jurídica
Razón Social: [[contratanteContactoJ.cia]]
RUC: [[contratanteContactoJ.idAuxiliar]]
Nombre del representante: [[contratanteRepresentanteContacto.nombre]]
[[contratanteC Número de Documento de Identidad:[[contratanteContactoJ.i
[[contratanteRepresentanteContacto.apellido]]
Tipo de Documento de Identidad:
Dirección: ontactoJDoi]]
[[ContratanteDireccionJ]] dAuxiliar]]
Correo Electrónico: [[contratanteContactoJ.email1]]

Se deja expresa constancia que el Contratante autoriza a Ohio National Seguros de Vida S.A. a notificarle
cualquier comunicación relacionada con su seguro de vida a través de la dirección electrónica consignada, la
misma que constituirá su domicilio contractual. Cualquier variación deberá ser informada a la Compañía
por escrito con, por lo menos, quince (15) días de anticipación, caso contrario se considerarán como válidas,
para todo efecto legal, las notificaciones enviadas a la dirección electrónica antes indicada o comunicada
posteriormente ante la Compañía.

5. Asegurado

Primer Apellido:[[aseguradoContacto.apellido]] Segundo Apellido:[[aseguradoContacto.sApellido]]

Nombres: [[aseguradoContacto.nombre]] [[aseguradoContacto.sNombre]]
Tipo de Documento de Identidad: [[aseguradoT Número de Documento de Identidad:[[aseguradoContacto.idL
[[aseguradoContacto.fNac
ipoDocument [[se [[se
egal]]
imiento]:f(dd/MM/yyyy,,1 xoA xoA
 Fecha de Nacimiento: Sexo: Masculino Femenino
Dirección: [[aseguradoDireccion]]
Teléfono(s): [[aseguradoContacto.tel1]] [[aseguradoContacto.tel3]]
Correo Electrónico (personal): [[aseguradoContacto.email1]]
Correo Electrónico (laboral): [[aseguradoContacto.email2]]

6. Cobertura Principal del Asegurado

USD
Suma Asegurada por Muerte:
[[coberturaOpcionSu
[[coberturaSa]:f(N0)]
Opción elegida del Importe del Beneficio:
[[PolizaMovOasVida.cla
ma]]
Clase de Riesgo:
3.00%
seSuscripcion.nombre]]
TIR Garantizada:
[[carencidías
Carencia:
a]]
Suma Asegurada Mínima: USD 50,000
Máximo de cambios de Suma Asegurada: 2 por Año Póliza
2 por Año Póliza
Máximo de cambios en la Opción del Importe del Beneficio:

7. Cobertura fuera del territorio peruano

Revisar en la siguiente dirección web:

http://www.ohionational.pe/static/lista-paises-no-cubiertos/Lista%20de%20Pa%C3%ADses%20No%20Cubiertos.pdf

8. Coberturas Adicionales del Asegurado

SUMAS FECHA DE INICIO FECHA DE FIN DE NÚMERO DE

CLÁUSULAS ADICIONALES ASEGURADAS DE VIGENCIA VIGENCIA DIAS DE
CARENCIA
Muerte Accidental [[cob2169.cob. [[cob2169.emiFD [[cob2169.fecha [[carenciaCob21
SA]:f(N0)] esde]:f(dd/MM/y MaxVigencia]:f(d 69]]
yyy,,1)] d/MM/yyyy,,1)]
Invalidez Total y Permanente ITP [[cob2170.cob. [[cob2170.emiFD [[cob2170.fecha [[carenciaCob21
SA]:f(N0)] esde]:f(dd/MM/y MaxVigencia]:f(d 70]]
yyy,,1)] d/MM/yyyy,,1)]
Enfermedades Graves [[cob2171.cob. [[cob2171.emiFD [[cob2171.fecha [[carenciaCob21
SA]:f(N0)] esde]:f(dd/MM/y MaxVigencia]:f(d 71]]
yyy,,1)] d/MM/yyyy,,1)]
Exoneración del Cargo Periódico [[cob2172.cob. [[cob2172.emiFD [[cob2172.fecha [[carenciaCob21
por ITP SA]:f(N0)] esde]:f(dd/MM/y MaxVigencia]:f(d 72]]
yyy,,1)] d/MM/yyyy,,1)]
9. Beneficiarios del Asegurado

[[benefPrincHeredero]]

9.1. Beneficiarios Principales:

BENEFICIARIO 1:

[[beneficiario_1.pol.contacto.apellido]:f(N0)]
 Primer Apellido:
Segundo Apellido: [[beneficiario_1.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres:[[beneficiario_1.pol.contacto.nombre]:f(N0)] [[beneficiario_1.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[beneficiario_1.do Nº Documento: [[beneficiario_1.pol.c Fecha Nacimiento:[[beneficiario_1.p
[[beneficiario_1.par.nom
i.nombre]] ontacto.idLegal]] ol.contacto.fNaci
Parentesco:bre]] En caso haya marcado “Otros” indicar la relación:
Correo Electrónico: [[beneficiario_1.pol.contacto.email1]] %:[[beneficiar Irrevocable:[[beneficiari
io_1.pol.po o_1.irrevoca
BENEFICIARIO 2:

Primer Apellido: [[beneficiario_2.pol.contacto.apellido]:f(N0)]

Segundo Apellido:[[beneficiario_2.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres:[[beneficiario_2.pol.contacto.nombre]] [[beneficiario_2.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[beneficiario_2.d Nº Documento:[[beneficiario_2.pol. Fecha Nacimiento: [[beneficiario_2.
[[beneficiario_2.par.nom
oi.nombre]] contacto.idLegal]] pol.contacto.fNa
Parentesco: En caso haya marcado “Otros” indicar la relación:
bre]]
Correo Electrónico: [[beneficiario_2.pol.contacto.email1]] %:[[beneficia Irrevocable: [[beneficiari
rio_2.pol.p o_2.irrevoca

BENEFICIARIO 3:

Primer Apellido: [[beneficiario_3.pol.contacto.apellido]:f(N0)]

Segundo Apellido:[[beneficiario_3.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres:[[beneficiario_3.pol.contacto.nombre]] [[beneficiario_3.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[beneficiario_3.d Nº Documento:[[beneficiario_3.pol. Fecha Nacimiento: [[beneficiario_3.
[[beneficiario_3.par.nom
oi.nombre]] contacto.idLegal]] pol.contacto.fNa
Parentesco: En caso haya marcado “Otros” indicar la relación:
bre]]
Correo [[beneficiario_3.pol.contacto.email1]] %:[[beneficia Irrevocable:[[beneficiari
rio_3.pol.p o_3.irrevoca
Electrónico:

9.2. Beneficiarios Contingentes:

BENEFICIARIO 1:

Primer Apellido: [[benAsgCont_1.pol.contacto.apellido]:f(N0)]

Segundo Apellido:[[benAsgCont_1.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres:[[benAsgCont_1.pol.contacto.nombre]] [[benAsgCont_1.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[benAsgCont_1.d Nº Documento:[[benAsgCont_1.pol Fecha Nacimiento: [[benAsgCont_1.
[[benAsgCont_1.par.nom
oi.nombre]] .contacto.idLegal]] pol.contacto.fNa
Parentesco:bre]] En caso haya marcado “Otros” indicar la relación:
Correo Electrónico: [[benAsgCont_1.pol.contacto.email1]] %:[[benAsgC Irrevocable:[[benAsgCo
ont_1.pol. nt_1.irrevoc
BENEFICIARIO 2:
Primer Apellido: [[benAsgCont_2.pol.contacto.apellido]:f(N0)]
Segundo Apellido:[[benAsgCont_2.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres:[[benAsgCont_2.pol.contacto.nombre]] [[benAsgCont_2.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[benAsgCont_2.d Nº Documento:[[benAsgCont_2.pol Fecha Nacimiento: [[benAsgCont_2.
[[benAsgCont_2.par.nom
oi.nombre]] .contacto.idLegal]] pol.contacto.fNa
Parentesco:bre]] En caso haya marcado “Otros” indicar la relación:
Correo Electrónico: [[benAsgCont_2.pol.contacto.email1]] %: [[benAsgC Irrevocable: [[benAsgCo
ont_2.pol. nt_2.irrevoc

BENEFICIARIO 3:
Primer Apellido: [[benAsgCont_3.pol.contacto.apellido]:f(N0)]
Segundo Apellido:[[benAsgCont_3.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres:[[benAsgCont_3.pol.contacto.nombre]] [[benAsgCont_3.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[benAsgCont_3.d Nº Documento: [[benAsgCont_3.pol Fecha Nacimiento: [[benAsgCont_3.
[[benAsgCont_3.par.nom
oi.nombre]] .contacto.idLegal]] pol.contacto.fNa
bre]]
 Parentesco: En caso haya marcado “Otros” indicar la relación:
Correo Electrónico: [[benAsgCont_3.pol.contacto.email1]] %: [[benAsgC Irrevocable: [[benAsgCo
ont_3.pol. nt_3.irrevoc
10. Asegurado Adicional

[[aseguradoAdicional.apellido]]
 Primer Apellido:
Segundo Apellido:[[aseguradoAdicional.sApellido]]
Nombres:[[aseguradoAdicional.nombre]] [[aseguradoAdicional.sNombre]]
Tipo De Documento: [[aseguradoAdicion Nº [[aseguradoAdicionaFecha Nacimiento:[[aseguradoAdicion
[[aseguradoAdicionalDireccion]]
alDoi.nombre]]
Documento: Dirección: l.idLegal]] al.fNacimiento]:f(d
Teléfono:
Correo Electrónico [[aseguradoAdicional.email1]]
(personal): Correo Clase De Riesgo:[[aseguradoAdicionalRie
Electrónico (laboral): sgo]]

11. Coberturas Adicionales del Asegurado Adicional

CLÁUSULAS ADICIONALES SUMAS FECHA DE INICIO FECHA DE FIN NÚMERO DE DIAS

ASEGURADAS DE VIGENCIA DE VIGENCIA DE CARENCIA
Muerte para Asegurado Adicional [[cob2173.cob.S [[cob2173.emiF [[cob2173.fecha [[carenciaCob21
A]:f(N0)] Desde]:f(dd/M MaxVigencia]:f(d 73]]
ITP para Asegurado Adicional [[cob2174.cob.S [[cob2174.emiF [[cob2174.fecha [[carenciaCob21
A]:f(N0)] Desde]:f(dd/M MaxVigencia]:f(d 74]]

12. Beneficiarios del Asegurado Adicional

[[benefAdicHeredero]]

12.1. Beneficiarios Principales:

BENEFICIARIO 1:
[[benAsgAdcPrin_1.pol.contacto.apellido]]
Primer Apellido:
Segundo Apellido:[[benAsgAdcPrin_1.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres: [[benAsgAdcPrin_1.pol.contacto.nombre]] [[benAsgAdcPrin_1.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[benAsgAdcPrin_ Nº Documento:[[benAsgAdcPrin_1. Fecha Nacimiento:[[benAsgAdcPrin
1.doi.nombre]]
[[benAsgAdcPrin_1.par.n pol.contacto.idLegal _1.pol.contacto.f
Parentesco: En caso haya marcado “Otros” indicar la relación:
ombre]] [[benAsgAdc
Correo Electrónico:[[benAsgAdcPrin_1.pol.contacto.email1]] %:[[benAsgA Irrevocable:
dcPrin_1.p Prin_1.irrev

BENEFICIARIO 2:

Primer Apellido: [[benAsgAdcPrin_2.pol.contacto.apellido]]

Segundo Apellido:[[benAsgAdcPrin_2.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres: [[benAsgAdcPrin_2.pol.contacto.nombre]] [[benAsgAdcPrin_2.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[benAsgAdcPrin_ Nº Documento:[[benAsgAdcPrin_2. Fecha Nacimiento:[[benAsgAdcPrin
[[benAsgAdcPrin_2.par.n
1.doi.nombre]] pol.contacto.idLegal _2.pol.contacto.f
ombre]] [[benAsgA [[benAsgAdc
dcPrin_2.p Prin_2.irrev
 Parentesco: En caso haya marcado “Otros” indicar la relación:
Correo Electrónico:[[benAsgAdcPrin_2.pol.contacto.email1]] %: Irrevocable:

BENEFICIARIO 3:
Primer Apellido: [[benAsgAdcPrin_3.pol.contacto.apellido]]
Segundo Apellido:[[benAsgAdcPrin_3.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres:[[benAsgAdcPrin_3.pol.contacto.nombre]] [[benAsgAdcPrin_3.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[benAsgAdcPrin_ Nº Documento:[[benAsgAdcPrin_3. Fecha Nacimiento: [[benAsgAdcPrin
[[benAsgAdcPrin_3.par.n
3.doi.nombre]] pol.contacto.idLegal _3.pol.contacto.f
Parentesco:ombre]] En caso haya marcado “Otros” indicar la relación:
Correo Electrónico: [[benAsgAdcPrin_3.pol.contacto.email1]] %: [[benAsgA Irrevocable: [[benAsgAdc
dcPrin_3.p Prin_3.irrev

12.2. Beneficiarios Contingentes:

BENEFICIARIO 1:

Primer Apellido: [[benAsgAdcCont_1.pol.contacto.apellido]]

Segundo Apellido:[[benAsgAdcCont_1.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres: [[benAsgAdcCont_1.pol.contacto.nombre]] [[benAsgAdcCont_1.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[benAsgAdcCont_ Nº Documento:[[benAsgAdcCont_1.
[[benAsgAdcCont_1.par. Fecha Nacimiento:[[benAsgAdcCon
1.doi.nombre]] pol.contacto.idLegal t_1.pol.contacto.
Parentesco: nombre]] En caso haya marcado “Otros” indicar la relación
Correo Electrónico:[[benAsgAdcCont_1.pol.contacto.email1]] %: [[benAsgA Irrevocable: [[benAsgAdc
dcCont_1. Cont_1.irrev

BENEFICIARIO 2:
Primer Apellido: [[benAsgAdcCont_2.pol.contacto.apellido]]
Segundo Apellido:[[benAsgAdcCont_2.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres: [[benAsgAdcCont_2.pol.contacto.nombre]] [[benAsgAdcCont_2.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[benAsgAdcCont_ Nº Documento: [[benAsgAdcCont_2. Fecha Nacimiento: [[benAsgAdcCon
[[benAsgAdcCont_2.par.
2.doi.nombre]] pol.contacto.idLegal t_2.pol.contacto.
Parentesco: En caso haya marcado “Otros” indicar la relación
nombre]]
Correo Electrónico: [[benAsgAdcCont_2.pol.contacto.email1]] %: [[benAsgA Irrevocable: [[benAsgAdc
dcCont_2. Cont_2.irrev

BENEFICIARIO 3:
Primer Apellido: [[benAsgAdcCont_3.pol.contacto.apellido]]
Segundo Apellido:[[benAsgAdcCont_3.pol.contacto.sApellido]:f(N0)]
Nombres:[[benAsgAdcCont_3.pol.contacto.nombre]] [[benAsgAdcCont_3.pol.contacto.sNombre]]
Tipo De Documento:[[benAsgAdcCont_ Nº Documento:[[benAsgAdcCont_3. Fecha Nacimiento: [[benAsgAdcCon
[[benAsgAdcCont_3.par. pol.contacto.idLegal
3.doi.nombre]] En caso haya marcado “Otros” indicar la relación: t_3.pol.contacto.
Parentesco:
nombre]]
Correo Electrónico: [[benAsgAdcCont_3.pol.contacto.email1]] %: [[benAsgAdcC Irrevocable: [[benAsgAdcC
ont_3.pol.por ont_3.irrevoc

13. Prima

PRIMA MONTO

Prima Comercial Total (Prima Planeada Anual) USD

[[PolizaMovOasVi
Prima Comercial Total (Prima Planeada Anual) + IGV (*) USD
[[primaNiveladaC
 (*) Las pólizas de seguro de vida emitidas a personas naturales por compañías de seguro legalmente
constituidas
en el Perú, no están afectas al IGV.

LA PRIMA COMERCIAL TOTAL INCLUYE MONTO

Durante el primer año póliza, la comisión será el 60%

Cargos por la intermediación de corredores de
seguros y número de registro del corredor.
aplicable sobre la Prima Básica o la Prima Pagada, la que
sea menor. Durante el segundo, tercer y cuarto año
póliza, la comisión será el 7% aplicable sobre la Prima
Básica o la Prima Pagada, la que sea menor. En el quinto
año póliza, la comisión será el 4% aplicable sobre la
Prima Básica o la Prima Pagada, la que sea menor. En
caso la Prima Pagada sea mayor a la Prima Básica, la
comisión adicional será el 2% aplicable a la diferencia
entre ambas.

• La comisión será pagada una vez que el cliente efectúe el pago de la prima.
• En caso de que el Contratante y/o Asegurado decida no usar corredores de seguros / comercializadores
/ promotores de seguros, la Prima Planeada no variará.
• Aplica bonificaciones premios u otros beneficios adicionales según acuerdo entre el promotor o
intermediario y la Compañía, los cuales dependerán de los siguientes parámetros: volumen de ventas
y/o metas alcanzadas sobre determinado periodo.

14. Lugar y Forma de Pago

Frecuencia de pago de la prima Planeada: [[modalidadPagoNombre]]

Forma de pago de prima: [[debitoAutomatico]:Compara(True,Débito cuenta bancaria,Pago en efectivo)]
Lugar de pago de la prima: Bancos indicados en la página web de la compañía

La vigencia de esta póliza está condicionada a que se efectúe el cobro de la primera Prima Planeada, la cual
dará inicio a la cobertura del seguro. El pago de las Primas Planeadas siguientes se efectuará el mismo día de la
fecha de inicio de vigencia indicada en el numeral 2 de las presentes Condiciones Particulares.
 Nuestras primas podrán ser establecidas y pactadas tanto en moneda nacional como en moneda extranjera,
de conformidad con lo dispuesto en los artículos 1234º y 1237º del Código Civil y según se indique en el
numeral 2 de las presentes Condiciones Particulares. En caso de haberse contratado en moneda extranjera y el
cliente opte por pagar la prima en Soles, deberá utilizar el tipo de cambio venta establecido por la entidad
recaudadora en la fecha de pago.

La Compañía no aceptará como válidos los pagos efectuados a funcionarios, empleados, asesores y/o
consultores de la Compañía, cualquiera sea la modalidad de pago elegida.

OHIO NATIONAL SEGUROS DE VIDA S.A. NO AUTORIZA A SU PERSONAL A RECIBIR SUMA ALGUNA DE DINERO
EN FORMA PERSONAL. En tal sentido, Ohio National Seguros de Vida S.A. no asume responsabilidad alguna
por cualquier monto que el cliente decida entregar al consultor o cualquier funcionario de la Compañía a
pesar de conocer esta prohibición.

15. Prima Básica

Primer Año A partir del

segundo año
USD USD
Prima Básica
[[primaBasica]:f(N [[primaBasicaNextY
2,,1)] ear]:f(N2,,1)]

16. Costo máximo del seguro por cada USD 1,000 de Monto Neto en Riesgo o Suma Asegurada dependiendo de
la cobertura.

El Costo máximo del seguro por cada USD 1,000 se encuentra detallado en el Anexo II, que es parte integrante
de las presentes Condiciones Particulares.

17. Recargos

RECARGO POR
RECARGO DE CADA UNIDAD DE OBSERVACIONES
COBERTURA SOBREMORTALIDAD CAPITAL
ASEGURADO

[[cobRiesgo.nombre]] [[cobRiesgo.sobrePrim [[cobRiesgo.sobreMort [[cobRiesgo.motivos]:join(/)]

a]:f(0)] ‰ alidad]:f(N2,,0)] %
18. Factores de Seguridad

RANGOS DE EDAD FACTOR DE

ACTUARIAL SEGURIDAD
18 a 72 1.10

73 1.09

74 1.07

75 a 90 1.05

91 1.04

92 1.03

93 1.02

94 1.01

95 a 99 1.00

19. Gasto Administrativo

El Gasto Administrativo será la suma de un porcentaje de la Prima Básica y un porcentaje de la Prima Pagada
en exceso de la Prima Básica:

El Porcentaje máximo por Prima Básica: 60%

60%
El Porcentaje máximo entre la Prima Pagada en exceso de la Prima Básica: 5% ffffffff

20. Rescate Parcial

Número máximo de Rescates Parciales: 2 por año Póliza

Monto mínimo de Rescate: USD 1,000.00
Porcentaje máximo de Rescate sobre el Valor de Rescate: 80%
21. Cargos por Rescate

Cargos por Rescate Parcial

El Cargo por Rescate se calculará siguiendo la siguiente fórmula:

 ∑RP
Cargo por Rescate * CRT
= Valor de
Rescate

Siendo:

∑RP = Sumatoria de los montos de Rescates Parciales desde el inicio

de la póliza, incluyendo el monto rescate actual solicitado.
Valor de Rescate = Valor de Rescate a la fecha de solicitud.
CRT = Cargo por Rescate Total

Cargos por Rescate Total

El Cargo por Rescate Total (CRT) será la Prima Básica multiplicada por el porcentaje indicado en el cuadro A

Cuadro A
PORCENTAJE
AÑO PÓLIZA APLICADO A LA
PRIMA BÁSICA
1 100%

2 100%

3 95%

4 90%

5 85%

6 80%

7 75%

8 70%

9 65%

10 60%

22. Fondo Proyectado Garantizado

El Fondo Proyectado Garantizado se encuentra detallado en el Anexo I, que es parte integrante de las presentes
Condiciones Particulares.
23. Préstamos

Tasa de Interés aplicable al préstamo: Será utilizada la TIR Acreditada en el mes de solicitud del préstamo + 2%
Plazo mínimo de préstamo será de: 12 meses
Plazo máximo de préstamo será de: 60 meses
Monto mínimo para solicitar: USD 1,000.00
80%
Porcentaje máximo de préstamo sobre el Valor de Rescate: Mensual
Periodicidad del Pago:

Cálculo de cuotas del Préstamo

Para establecer el monto de la cuota fija se necesitará la siguiente información:

• Fecha de Desembolso
• Plazo (meses)
• Día de pago
• Monto de Préstamo Solicitado
• Tasa de interés efectiva anual

Los cálculos de las cuotas fijas se realizarán con la siguiente fórmula:

 Monto de Préstamo solicitado
Cuota Fija =
Factor de Actualización Total

Factor de Actualización Total

j=n

Factor de Actualización Total = ∑ 1

j=1 (1 + i anual)
(dj/360)

Siendo:

i anual = Tasa de Interés aplicable al préstamo.

j=n

∑ Es la Sumatoria de los factores de actualización de cada cuota

=
desde la primera hasta la última cuota n.
j=1
dj = Es el número de días calendario de cada cuota, contados desde
la fecha de desembolso hasta la fecha final de la última cuota
programada.

24. Declaraciones

La presente póliza, la solicitud, los endosos y las cláusulas adicionales que se anexan a ella forman parte integrante
de este contrato. Toda omisión, simulación, o falsedad en las declaraciones que haga el Asegurado y/o Contratante
en la solicitud respectiva y que obedezcan a dolo o culpa inexcusable, determina la nulidad del contrato y, en
consecuencia, toda obligación de Ohio National Seguros de Vida, de acuerdo al artículo 8° de la Ley del Contrato de
Seguro.

Se deja expresa constancia que el presente seguro forma parte del Registro Nacional de Información de Contratos de
Seguros de Vida y de Accidentes Personales con Cobertura de Fallecimiento o de Muerte Accidental, creado
mediante Ley 29355.
25. Información Adicional

Ley N° 29733 – Ley De Protección De Datos Personales

De conformidad con lo establecido en la Ley N° 29733 – Ley de Protección de Datos Personales y su Reglamento,
quien suscribe el presente documento, queda informado y da su consentimiento libre, previo, expreso, inequívoco
e informado, para el tratamiento y transferencia, nacional e internacional de sus datos personales al banco de datos
de titularidad de OHIO NATIONAL SEGUROS DE VIDA S.A. (“Aseguradora”), que estará ubicado en sus oficinas a nivel
nacional que, conjuntamente con cualquier otro dato que pudiera facilitarse a lo largo de la relación jurídica y
aquellos obtenidos en fuentes accesibles al público, se tratarán con las finalidades de analizar las circunstancias al
celebrar contratos con la Aseguradora, gestionar la contratación y evaluar la calidad del servicio. Asimismo, la
Aseguradora utilizará los datos personales con fines comerciales, y publicitarios a fin de remitir información sobre
productos y servicios que la Aseguradora considere de su interés.

Los datos proporcionados serán incorporados, con las mismas finalidades, a las bases de datos de OHIO NATIONAL
SEGUROS DE VIDA S.A. y/u otras empresas subsidiarias, filiales, asociadas, afiliadas o miembros del Grupo
Económico al cual pertenece y/o terceros con los que éstas mantengan una relación contractual.

El titular de datos personales declara conocer que el tratamiento de sus datos personales involucra la figura del
encargo de tratamiento a través de uno o más encargados de tratamiento que, para efectos de estas Condiciones
Particulares, será el intermediario designado en ella quien actuará, de conformidad con la Ley N° 29733 y su
Reglamento, como encargado del tratamiento. La Compañía notificará al titular en caso del cambio de encargado del
tratamiento según corresponda.

Los datos suministrados son esenciales para las finalidades indicadas. Las bases de datos donde ellos se almacenan
cuentan con estrictas medidas de seguridad. En caso se decida no proporcionarlos, no será posible la prestación de
servicios por parte la Aseguradora.

Conforme a Ley, el titular de la información está facultado a ejercitar los derechos de información, acceso,
rectificación, supresión o cancelación y oposición que se detallan en la Ley N° 29733 – Ley de Protección de Datos
Personales y su Reglamento, mediante comunicación dirigida OHIO NATIONAL SEGUROS DE VIDA S.A.

OHIO NATIONAL CONTRATANTE ASEGURADO ASEGURADO

ADICIONAL

[[contratanteN.email1]] [[aseguradoContacto.em [[aseguradoAdicional.em

ail1]] ail1]]

Alfredo Salazar Póliza entregada a la Póliza entregada a la Póliza entregada a la

Delgado dirección electrónica dirección electrónica dirección electrónica
Gerente General

Póliza de Seguro emitida por OHIO NATIONAL SEGUROS DE VIDA S.A., con R.U.C. No.
20554816526; con dirección física en
Av. Las Camelias 256 Of. 401 - San Isidro
www.ohionational.pe
,
provincia y departamento de Lima; y, con dirección electrónica
ANEXO I
FONDO PROYECTADO GARANTIZADO

COTIZACIÓN SEGURO DE VIDA UNIVERSAL

Numero de Poliza: [[poliza.poliza.codigo]] Nombre del Intermediario: [[productorContactoJ.cia]] [[productorNombre]]
Fecha Emisión: [[poliza.fEmision]:f(dd/MM/yyyy,,1)] Código del Intermediario: [[productorContactoNCBS]] [[productorCodigoSBS]]
Teléfono del Intermediario: [[productorContactoN.tel1]] [[productorContactoJ.tel1]]

ASEGURADO TITULAR ASEGURADO ADICIONAL:

Nombres: [[aseguradoContacto.nombre]] Nombres: [[aseguradoAdicional.nombre]] [[aseguradoAdicional.sNombre]]

Primer Apellido: Primer Apellido: [[aseguradoAdicional.apellido]]
[[aseguradoContacto.apellido]]
Segundo Apellido: [[aseguradoContacto.sApellido]] Segundo Apellido: [[aseguradoAdicional.sApellido]]

Fecha de Nacimiento: [[aseguradoContacto.fNacimiento]:f(dd/MM/yyyy, Fecha de Nacimiento: [[aseguradoAdicional.fNacimiento]:f(dd/MM/yyyy,,1)]

Sexo: [[sexoAsegurado]] Sexo: [[aseguradoAdicional.sexo]:Compara(1,Masculino,Femenino)]
Clase de Riesgo: [[aseguradoContacto.claseSuscripcionid]:Compara Clase de Riesgo: [[aseguradoAdicional.claseSuscripcionid]:Compara(1,Preferente,Estandar)
Fumador [[aseguradoContacto.esFumador]:Compara(1,Si,N Fumador: [[aseguradoAdicional.esFumador]:Compara(1,Si,No)]

RECARGOS: RECARGOS

[[motivosAsePrincipal]:join(/)] [[motivosAseAdicional]:join(/)]

Opción de Importe de Beneficio: Coberturas Contratadas Suma Asegurado Contratada

[[coberturaOpcionSuma]]
[[productoCoberturas.prod.nombre]] [[productoCoberturas.cob.SA]:f(N2,,1)]
Moneda: [[modalidadPagoNombre] Prima Planeada Anual*: [[PolizaMovOasVida.primaNivelada]:f(N2,,1)]
Periocidad de Pago: [[poliza.moneda.unidadM *Si el contratante es persona jurídica, agregar I.G.V.
 La presente cotización tiene una vigencia de 30 días, contados desde la fecha de su emisión o hasta cuando cambie la edad actuarial del propuesto asegurado, lo
que ocurra primero. No es una oferta, por lo que las condiciones del mismo están sujetas a cambios.
Esta es una cotización del producto Seguro de Vida Universal de Ohio National Seguros de Vida S.A. La columna Valor de Rescate dependerá de la tasa de interés
acreditada y Cargo Periódico de la Póliza. Estos podrían cambiar basado en la experiencia real, cambios sobre su clasificación de riesgo o si agrega beneficios
adicionales después de la emisión del seguro.
Por favor sepa que las tasas de interés acreditadas y los costos de cobertura son definidos por la Compañía a su sola discreción y cambiarán con el tiempo. Esos valores
dependen, entre otras cosas, de los resultados de inversión, la experiencia de mortalidad, los costos operativos y la permanencia de los asegurados en la Compañía.

PARÁMETROS DE INTERÉS Y COSTOS ASUMIDOS

TASA DE INTERÉS: FONDO PROYECTADO GARANTIZADO FONDO PROYECTO ACTUAL* FONDO PROYECTADO ASUMIDO**
Del año 1 al año 2 [[PolizaMovOasVida.tasaGarantizada]:f( [[PolizaMovOasVida.tasaActual]:f(N2,,1 [[PolizaMovOasVida.tasaAltenativa]:f(N
N2,,1)] % )] % 2,,1)] %
Del año 2 al año 25 [[PolizaMovOasVida.tasaGarantizada2]: [[PolizaMovOasVida.tasaActual2]:f(N2,, [[PolizaMovOasVida.tasaAlternativa2]:f(
f(N2,,1)] % 1)] % N2,,1)] %

*Es la tasa acreditada actualmente en la Compañía.

** Es una tasa proyectada para fines ilustrativa únicamente.

EDAD Fondo Proyectado Garantizada Fondo Proyectado Actual Fondo Proyectado Asumida
AÑO ACTUARIAL Prima Valor Neto de Valor de Indemnización Prima Valor Neto Valor de Indemnización Prima Valor Neto Valor de Indemnización
Planeada la Póliza Rescate Planeada de la Póliza Rescate Planeada de la Póliza Rescate
[[proye [[proyeccion [[proyecci [[proyeccion.v [[proyeccion [[proyeccion.su [[proyecci [[proyeccion [[proyeccion [[proyeccion.sum [[proyeccion [[proyeccion [[proyeccion [[proyeccion.su
ccion.a .edad]] on.prima]] alorPolizaGar] .valorRescat maAseguradaG on.primaP .valorPoliza .valorRescat aAseguradaActua .primaPagad .valorPoliza .valorRescat maAseguradaAs
nio]] :f(N0,,1)] eGar]:f(N0,, ar]:f(N0,,1)] agadaActu Actual]:f(N0 eActual]:f(N l]:f(N0,,1)] aAsumida]] Asumido]:f( eAsumido]:f umido]:f(N0,,1)]
1)] al]] ,,1)] 0,,1)] N0,,1)] (N0,,1)]
TOTAL: [[resumen [[resumen [[resumenPr
Proyeccio Proyeccio oyeccion.tot
n.totalPri n.totalPri alPrimaPaga
ma]] maPagada daAsumida]
Actual]] ]

INFORMACIÓN SUPLEMENTARIA
Esto no es un Contrato o Póliza de Seguro de Vida. Esa será para uso general informativo

[[resumenProyeccion.cita]]
ANEXO I
TASAS MÁXIMAS POR COBERTURA CONTRATADA

Edad Actuarial Costo Máximo por Muerte