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Índice

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è diagnóstico chinês, segundo Maciocia, está relacionado com o Padrão de


Identificação pois fornece as ferramentas do diagnóstico necessárias para identificar
estes padrões.

èu seja, o diagnóstico chinês baseia-se no princípio que os sinais e sintomas que uma
pessoa apresenta, reflectem a condição dos Sistemas Internos.

Assim, para se identificar a causa de uma desarmonia de um Sistema Interno, deve


observar-se os sinais externos.

³Inspeccione o exterior para examinar o interior´

De acordo com a base do diagnóstico chinês, praticamente tudo (pele, ossos, emoções,
odores, Meridianos, estado mental, língua, pulsos, hábitos, Fluidos Corpóreos, etc.)
reflecte o estado dos Sistemas Internos e pode ser utilizado no diagnóstico.

èutra parte fundamental do diagnóstico chinês é que ³uma parte reflecte o todo´, ou
seja, através de uma parte do corpo podemos retirar muita informação de todo o
organismo, sendo exemplo disso, o diagnóstico através da língua, do pulso e da face.

No entanto todos estes sinais e sintomas devem ser vistos dentro de um padrão
significativo de desarmonia. è que para uma pessoa pode ser uma desarmonia, para
outra será o seu estado normal.

Por isso ao analisar todos os sinais e sintomas, estes devem ser vistos individualmente e
também da forma como se relacionam com todos os outros, para que o diagnóstico final
seja o mais fiável possível.

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è diagnóstico chinês inclui quatro métodos descritos tradicionalmente como:

m Aparência (èbservação)

m Audição (e olfacto)

m Anamnese

m Sensação (ou Palpação)

Su Ma Qian (—   Maciocia, 1989) diz:

³Sentindo o pulso, observando as cores, ouvindo os sons e observando o organismo,


pode-se revelar onde a patologia está´.


 
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A observação é uma grande ferramenta no diagnóstico chinês, pois através desta


podemos retirar muita da informação que necessitamos ainda antes de ouvirmos as
queixas do paciente, ou mesmo se este estiver renitente em partilhá-las.

De acordo com o diagnóstico chinês podemos observar muitos elementos, de entre os


quais o Espírito.

è Espírito neste contexto significa várias coisas, tal como a vitalidade de uma pessoa e
o seu estado mental, emocional e espiritual.

Se uma pessoa apresenta Espírito, então tem uma compleição saudável, músculos
firmes, face corada e olhos brilhantes, a mente está nítida e a respiração é boa.

Pelo contrário, se a pessoa não apresenta Espírito, os músculos ficam flácidos, a face
escurecem os olhos perdem o brilho, a mente perde a lucidez e a respiração apresenta
sibilos.

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Na observação do Espírito podemos diagnosticar o paciente consoante o tipo de Espírito
que ele apresenta. Assim podemos ter uma pessoa com:

m Presença de Espírito (De Shen) ± nesta situação o paciente apresenta olhos com
expressão vital e movimento normal. A respiração e a voz são normais e a fala é
coerente e precisa. Neste caso o prognóstico é favorável.

m Pouco Espírito (Shao Shen) ± aqui há pouca vitalidade no olhar, a pele é pálida,
tem os olhos cansados, a voz é mais fraca e a pessoa está consciente.

m Perda de Espírito (Shi Shen) ± a pessoa apresenta palidez, dificuldade


respiratória, emagrecimento e tem dificuldade em movimentar-se. Aqui já pode
estar inconsciente ou, se mais severo, em coma ou com delírios. Se estiver nesta
situação é porque há abundância de factor patogénico e uma lesão mais séria
nos órgãos internos. è prognóstico normalmente não é bom.

m Falso Espírito (Jia Shen) ± Nesta situação crítica a pessoa pode sofrer de
mudanças drásticas, como passar da inconsciência para um estado consciente,
de pulso fraco e fino para um pulso forte e cheio. Isto é produzido pelo
esgotamento severo da essência (yin). Quando o yin está esgotado, o pouco
yang que resta não pode ser controlado, e manifesta os seus últimos sinais de
vida.

m Desordem do Espírito (Luan shen) ± è Espírito pode sofre perturbação por


factores patogénicos como o Fogo e Calor, Fleuma, Vento ou então pela
combinação destes factores.

Um segundo aspecto que pode ser observável é o èrganismo.

Este aspecto deve ser visto segundo três perspectivas. Quanto ao tipo de constituição
física, quanto às mudanças longas na aparência, e quanto às mudanças rápidas.

A constituição física é típica de cada indivíduo, mas esta pode ser enquadrada dentro de
um tipo de elemento. Tradicionalmente existem cinco formas constitucionais diferentes
de acordo com os cinco Elementos.

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Assim, uma pessoa do tipo Madeira apresentará um corpo alto e esguio, o tipo Fogo terá
uma cabeça pontiaguda e mãos pequenas, o tipo Metal apresenta ombros largos e
quadrados com um corpo forte e uma face triangular, o tipo Terra terá um corpo
levemente redondo, cabeça larga, cintura e coxas largas e mandíbulas grandes e o tipo
Água apresentará uma face redonda e corpo e espinha longos.

Diz-se que ao longo do tempo o nosso corpo atravessa muitas mudanças e que se
transforma. Essas mudanças que acontecem durante um longo período de tempo,
também nos podem dar importantes sinais diagnósticos. Assim, um indivíduo que mude
a sua aparência e mostre um tórax e epigastro grandes em formato de barril indica uma
condição de Estômago, tal como alguém com coxas muito largas fora de proporção com
o resto do corpo magro que indica uma condição de Deficiência de Baço. Um corpo
magro e macio indicará uma Deficiência crónica de Yin ou Sangue, e um corpo gordo
indica uma Deficiência de Yang de Baço com tendência à retenção de Humidade ou
Fleuma.

No entanto as mudanças a curto prazo também nos indicarão importantes dados


diagnósticos, em que a desarmonia estará intimamente ligada ao seu Elemento. Assim
uma desarmonia nos tendões indicará problemas de Fígado, rigidez nos vasos
sanguíneos estará ligado a um problema de Coração, debilidade dos músculos associado
a desarmonia do Baço, problemas de pele relacionados com o Pulmão e problemas
relacionados com os ossos indicarão desarmonia de Rim.

èutra situação observável, que nos pode ajudar no diagnóstico é o Comportamento.

è comportamento inclui o modo da pessoa se movimentar, assim como partes


individuais do corpo, tais como os olhos, face, boca membros e dedos.

è princípio geral é que os movimentos rápidos ou bruscos indicarão um padrão Yang,


Cheio ou Quente, enquanto os movimentos lentos ou estáticos indicarão padrões Yin,
Vazios ou Frios.

Estes tipos de movimento devem ser sempre relacionados com o padrão normal de
movimento da pessoa. Se uma pessoa tem tendência a movimentar-se rapidamente,
então só será considerado patológico se se mover lentamente e vice-versa.

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Movimentos mínimos e contínua agitação, especialmente das pernas pode indicar
Deficiência do padrão de Calor do Rim. Movimentos tais como tremores ou convulsões
indicam presença de Vento interno do Fígado.

Através da observação do Cabelo e da Face podemos também ter indícios de alguma


desarmonia nos Sistemas Internos.

è aspecto do cabelo revela as condições do Sangue ou da Essência do Rim. Enquanto a


queda de cabelo pode indicar uma condição de Deficiência de Sangue, o
embranquecimento prematuro do mesmo indica um declínio da Essência do Rim.

A espessura e o brilho do cabelo dependem do Pulmão e o cabelo sem brilho e


quebradiço indica uma Deficiência de Qi do mesmo.

Quanto à face o diagnóstico pode ser feito através da análise da coloração, e mais
especificamente da coloração das diferentes áreas.

A Cor Facial reflecte o estado do Qi e do Sangue, e está intimamente relacionada à


condição da Mente.

A cara possui uma pele delgada e tem muita vascularização, por isso facilmente se vê o
estado de Sangue, do Qi, do Yang e do Yin.

Mais uma vez, as diferentes colorações estão associadas a cada um dos órgãos ou a
factores patológicos.

Quando observamos uma cara temos de diferenciar sempre:

1. Cor anfitriã

Corresponde à cor natural da pessoa, tendo em conta a sua raça, se é saudável ou


patológica.

Em Portugal, normalmente, uma pessoa tem cara com cor vermelha pálida, o que é
normal, e em África a cor normal é preta.

2. Cor hóspede

A cor hóspede também é normal, fisiológica. A que muda com o clima:

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Verão = Fogo = Vermelho = normalmente tem a cara mais vermelha

Primavera = Vento = Verde ou Azul = normalmente a cara é mais ³Qing´, que é uma
cor entre o verde e o azul

A exposição, derivada do trabalho, ao vento e ao calor fica com cor mais escura.

Se a cor possui vida e se a pele está hidratada (tem brilho e lustro) é natural.

Se há humidade, lustro e a cor tem vida não importa a cor, o prognóstico é bom pois há
essência e Qi suficiente.

Para diferenciar cor natural e patológica devemos ver se a cor possui vida e está
hidratada, tem brilho, é natural, não importa a cor. Se tiver tudo isto o prognóstico é
bom, há espírito, há essência e Qi suficientes.

Assim uma cor esverdeada da face indicará um padrão de Fígado, Frio interior, dor ou
Vento interior.

A cor avermelhada indica Calor, podendo ser Calor-Cheio (face inteira), ou Calor-Vazio
(apenas as maçãs do rosto).

A cor amarela indica uma Deficiência do Baço e/ou Humidade.

è branco mostra Deficiência, Frio, Deficiência de Sangue ou do Yang.

A cor preta indica Frio, dor, ou patologia do Rim, geralmente causada por Deficiência
de Yin de Rim.

Independentemente da tonalidade, uma cor profunda indica uma condição de interior,


enquanto uma cor flutuante indica um padrão exterior; uma cor clara mostra uma
condição Yang e uma cor opaca mostra uma condição Yin; a cor fina indica uma
Deficiência de Qi e a cor espessa indica um padrão Cheio; a cor dispersa mostra uma
nova patologia e uma cor concentrada mostra uma patologia já existente e uma cor
humedecida tem um bom prognóstico enquanto uma cor seca tem mau prognóstico.

As áreas faciais, em conjunto com a cor podem indicar-nos o estado de um determinado


sistema.

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As imagens abaixo são algumas das diferentes representações das diferentes áreas
faciais.

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Para analisar as áreas faciais temos de ter atenção à concordância e à discordância das
áreas com as cores.

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Assim, e de acordo com a Figura 2, se aparece amarelo na ponta do nariz = BP (cor
terra na zona terra), é ——— ; significa doença ligeira

Se aparece cor vermelha na ponta do nariz (= fogo na terra; o fogo é a mãe da terra,
nutre-a) a doença não é grave, é a cor da mãe. Também é ——— .

Se aparece cor verde na ponta do nariz, é cor em 


—; a doença é mais severa.

Se aparece cor preta na ponta do nariz, significa que a terra está a controlar a água, ou a
água está a insultar a terra; não é bom porque os Qi¶s são muito diferentes. É 
—.

Se aparece cor branca, significa que é uma doença intermédia, ——— .

Podemos aplicar também a análise das cores na observação da èrelha.

Assim a cor branca indicará um padrão de Frio enquanto a cor preta ou azulada indica
dor. A cor vermelha indicará um padrão de Excesso ou Calor e uma cor arroxeada será
um sinal de estagnação.

ès lóbulos são um indicador de prognóstico. Se forem brilhantes e húmidos, o


prognóstico é bom; se estiverem secos e flácidos o prognóstico é mau.

Através da forma das orelhas podemos distinguir um padrão Cheio de um padrão Vazio.
A orelha edemaciada reflecte a presença de um factor patogénico, e consequentemente
um padrão Cheio. A orelha fina mostra Deficiência de Qi ou de Xue.

Mais uma vez, todos estes sinais devem ser vistos dentro do padrão de normalidade da
pessoa, ou da sua constituição.

Através da observação da Pele também conseguimos obter dados para um diagnóstico.


Esta está fisiologicamente relacionada com o Pulmão, e está ligada à condição do
Sangue e, logo, à condição do Fígado.

Por isso as patologias relacionadas com a pele tanto podem estar relacionadas com o
Pulmão, como com o Coração ou com o Fígado, e até com o Estômago.

A pele seca indica geralmente uma Deficiência de Sangue do Fígado, enquanto o


prurido na pele é decorrente de Vento.

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A observação da Língua é uma das partes mais importantes do diagnóstico chinês,
porque mostra claramente sinais da desarmonia do paciente. Sempre que existirem
manifestações conflituosas numa condição complicada, a língua quase sempre mostrará
o padrão básico e subjacente.

A observação da língua está assente em quatro pontos principais: cor, forma, saburra e
humidade.

m A cor indica as condições do Xue, Qi Nutritivo e sistemas Yin;

m A forma indica o estado do Xue e do Qi Nutritivo;

m A saburra mostra o estado dos Sistemas Yang;

m A humidade reflecte o estado dos Jin Ye.

Em baixo mostra-se os quadros do que poderá significar as alterações na cor e na forma


da língua, assim como na cor e características da saburra.

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Cores do Corpo da Língua e Indicações Clínicas

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Formas da Língua e Indicações Clínicas

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Capa da Língua e Indicações Clínicas
A saburra da língua é um bom indicador do estado do Estômago e do Baço. Mostra
também a força, a profundidade e a temperatura dos factores patogénicos

A língua normal e mais fina dos lados, mais grossa no centro e na raiz. É fina e branca,
ligeiramente húmida e tem uma raiz.

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è diagnóstico através da Audição inclui ouvir o som e tom de voz, tosse, respiração,
vómito, soluço, borborigmos, gemido e qualquer som emitido pela pessoa.

No geral um som alto indica um padrão Cheio, enquanto um som fraco denota um
padrão de Vazio.

A perda súbdita de Voz é normalmente devido a invasão de Vento-Calor exterior, e uma


perda gradual da voz é causada pela Deficiência do Qi ou do Yin do Pulmão.

Uma voz alta e grosa indica um padrão de excesso, enquanto uma voz fina e fraca
mostra um padrão de Deficiência. A relutância em falar poderá indicar um padrão de
Frio, enquanto falar incessantemente indica um Padrão de Calor.

è tipo de voz também pode ser diagnosticado de acordo com o esquema de


correspondência dos Cinco Elementos, de maneira que uma voz alta é indicativa de uma

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desarmonia do Fígado, a voz semelhante a risada mostra desarmonia do Coração, a voz
semelhante a canto indica uma desarmonia do Baço, a voz de lamento mostra uma
desarmonia de Pulmão e uma voz gemida demonstra uma desarmonia de Rim.

A Respiração seguida de um som alto e rouco indica um padrão Cheio, enquanto se for
fina e fraca denota um padrão de Vazio.

A Tosse explosiva e alta indica um padrão Cheio, e a tosse fraca mostra um padrão
Vazio. Tosse seca indica Deficiência do Yin do Pulmão.

è diagnóstico através do èlfacto está relacionado com os odores do corpo, e a sua


ligação aos diferentes sistemas internos, dentro das correspondências com o sistema do
Cinco Elementos. Assim um odor fétido indicará desarmonia do Fígado; um odor a
queimado mostra desarmonia do Coração; um odor adocicado/perfumado mostra
alterações no Baço; o cheiro a peixe cru denota alterações no Pulmão e um odor pútrido
indica desarmonia do Rim.

De forma geral, independentemente do odor, qualquer cheiro forte indica padrão de


Calor e um odor fraco, ou ausente, mostra uma condição de Frio.


 
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è diagnóstico através da Anamnese é uma das partes fundamentais para o diagnóstico


chinês.

Tenta-se, através de uma conversa com o cliente, obter informações que nos permitam
identificar um padrão, descobrindo como surgiu a desarmonia, quais os hábito de vida
do cliente, os sintomas que ele identifica e muitas vezes descobrir a ausência de
determinados sinais ou sintomas, mas que são igualmente importantes para a definição
do padrão de desarmonia.

Assim o objectivo principal da Anamnese é identificar objectivamente o padrão


predominante em termos dos 8 Princípios, Sistemas Internos, Factores Patogénicos e
Meridianos.

De uma forma geral a Anamnese foca a sua atenção em dez áreas, sendo estas:

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m Calafrios e Febre

m Sudorese

m Cabeça e Corpo

m Tórax e Abdómen

m Alimentos e Paladar

m Fezes e Urina

m Sono

m èuvidos e èlhos

m Sede e Líquidos

m Dor

No entanto nem todas estas áreas necessitam de ser abordadas em todas as situações, e
também não são só estas áreas passíveis de serem questionadas. Cada situação requer
uma abordagem diferente e deverá ser perguntado aquilo que se achar relevante.

No contexto das patologias exteriores, é importante distinguir se o cliente apresenta


Calafrios ou Febre, ou ambos. Neste caso calafrios, pode significar que o cliente tem
frio, mas também tem aversão ao frio.

Se a pessoa sentir calafrio e tiver aversão ao frio, isto indica uma invasão exterior de
Vento-Frio ou Vento-Calor, já que ambas as situações provocam bloqueio da circulação
de Wei Qi.

Se houver febre, mas a pessoa sentir aversão ao Frio, indicará invasão de Vento-Frio,
mas se houver febre com ligeira aversão ao Frio, indicará invasão de Vento-Calor.

Ao avaliar-se a Sudorese deve ter-se em conta se esta faz parte de um padrão exterior ou
interior.

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Se for exterior, a sudorese indica uma condição de deficiência relativa. Numa situação
de invasão por Vento-Frio, se houver sudorese indicará um padrão de Deficiência; se
não houver sudorese indicará um padrão de Excesso.

Se for uma condição interior a sudorese pode ser causada por Deficiência de Yang ou de
Yin, Excesso de Yang ou Humidade-Calor.

A sudorese também deve ser distinguida pela área corporal, a hora do dia em que surge
e em que condições e pelo tipo de sudorese.

A Cabeça é a área ode todos os Meridianos se encontram e trazem o Yang puro para a
cabeça e os orifícios, proporcionando visão, audição, paladar e olfacto nítidos. Uma
alteração num destes sentidos também nos indicará uma desarmonia num ou mais
órgãos.

As cefaleias podem ser distinguidas como o seu início, hora, localização, tipo de dor e
condição.

De acordo com estas características podemos definir se se trata de um padrão exterior


ou interior; de Excesso ou de Deficiência de Qi e/ou Xue e com que Zang-Fu se
relacionará.

A tontura pode ser decorrente de quatro factores os quais podem ser resumidos como:
Vento, Fogo, Fleuma e Deficiência. Para se distinguir o tipo de tontura deve-se avaliá-la
em conjunto com os sinais e sintomas que a acompanham.

è Tórax está sob influência do Coração e do Pulmão, e o Abdómen é influenciado pelo


Fígado, Intestinos, Rim e Bexiga.

Assim, uma dor no tórax é quase sempre decorrente da estase do Sangue no Coração, e
que por sua vez é frequentemente causada por Deficiência de Yang. Dor no tórax, com
tosse e expectoração profusa e amarela é indício de Calor no Pulmão.

Se houver sensação de distensão e plenitude no hipocôndrio, será por Estagnação do Qi


do Fígado. Se a dor for severa, haverá estase do Sangue do Fígado.

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Se a dor ocorrer no epigastro, está relacionado com o Estômago ( a maior parte das
vezes devido a Calor ou Deficiência de Frio) ou com o Baço (geralmente provocado por
Deficiência de Baço ou então de Humidade).

Uma dor abdominal inferior pode ser devido a muitos factores, sendo as mais comuns
por Frio Interno, Estagnação do Qi de Fígado, ou Estagnação de Sangue no Fígado,
Intestinos ou Útero. Assim estes devem ser diferenciados a partir dos sinais e sintomas
que os acompanham.

Para se diferenciar melhor os sintomas relacionados com o Baço e Estômago, devemos


questionar sobre os Alimentos e o Paladar.

De uma forma geral, se a condição é aliviada com a ingestão de alimentos então é de


natureza Vazia, se se agravar é de natureza Cheia. A anorexia indica uma Deficiência de
Qi do Baço, e uma sensação de fome constante indica Calor no Estômago.

Se houver enfartamento pós-prandial, haverá retenção de alimentos. Se a pessoa preferir


alimentos quentes, indicará um padrão de Frio, e se forem alimentos frios, indicará um
padrão de Calor.

Um gosto amargo na boca mostra um padrão de Calor-Cheio no Fígado ou no Coração.


Se for do Fígado o sabor será constante, enquanto se for do Coração, está associado a
insónia e surge com mais intensidade de manhã.

Um gosto doce pode indicar tanto uma Deficiência de Baço, como um padrão de
Humidade-Calor. Um gosto azedo poderá indicar retenção de alimentos no Estômago
ou uma desarmonia do fígado e do Estômago.

Um gosto salgado indica uma Deficiência do yin do Rim, a ausência de paladar mostra
uma Deficiência de Baço e um gosto picante mostra Calor no Pulmão.

A análise das Fezes e Urina é importante para estabelecer o carácter Cheio, Vazio, Frio
ou Quente de uma condição.

Se uma condição piora após evacuar, isso sugere um padrão de Vazio, mas se melhorar
indica uma condição de Cheio.

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A obstipação aguda acompanhada de sede e saburra amarela e seca indica Calor no
Estômago e nos Intestinos.

Se a quantidade das fezes for pouca e em pedaços, indica uma condição decorrente de
Estagnação de Qi do Fígado e Calor nos Intestinos. Se as fezes forem secas e difíceis de
evacuar isso mostra Estagnação de Qi do Fígado.

Se ocorrer obstipação com dor abdominal indicará Frio Interno e Deficiência de Yang.
Se houver obstipação com fezes secas e ausência de sede, haverá Deficiência de Yin,
geralmente do Rim e/ou do Estômago.

A alternância entre obstipação e diarreia indica que o Qi do Fígado está a invadir o


Baço.

Se houver diarreia acompanhada de dor, isso sugere alteração do Fígado ou presença de


Calor. Se houver um cheiro pútrido, isso indica Calor enquanto se não houver Cheiro
isso indica Frio.

A causa mais comum de diarreia crónica prende-se com a Deficiência de Yang, tanto do
Baço como de Rim, ou de ambos. Se acontecer diarreia todos os dias de manhã, então
será devido a Deficiência de Yang do Rim.

Se houver dor abdominal junto com a diarreia isso mostrará Frio no interior dos
Intestinos. Se existir muco, indicará Humidade e se houver sangue, será devido a
Humidade-Calor nos Intestinos.

Fezes pretas ou escuras indicam estase do Sangue. Se houver saída de sangue isso
mostrará Deficiência de Baço ou Calor nos Intestinos.

A flatulência é deorrente de estagnação do Qi do Fígado. Se houver cheiro fétido isso


indica uma condição de Calor-Humidade no Baço, ou Calor no Estômago. Se não
houver cheiro, indicará Frio Interior derivado da Deficiência de Yang do Baço.

Na análise da urina devemos observar a função, a dor, a cor e a quantidade.

Assim a enurese ou a incontinência indica uma Deficiência de Rim, e a retenção


urinária indica Calor-Humidade na Bexiga. A dificuldade na micção pode indicar uma
Deficiência de Rim ou uma condição de Calor-Humidade na Bexiga.

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Se houver dor antes da micção isso mostrará uma Estagnação de Qi no Aqueceddor
inferior; se houver dor durante a micção indicará Calor na Bexiga e se houver dor no
fim da micção sugere Deficiência de Qi.

A cor pálida de urina mostra um padrão de Frio, geralmente da Bexiga ou do Rim e se


for escura, sugere um padrão de Calor. Se for turva indica Humidade na Bexiga.

Por fim, uma grande quantidade de urina indica Deficiência de Yang do Rim e urina
escassa mostra Deficiência de Yin de Rim.

è Sono depende do estado do Sangue e do Yin. Se uma pessoa tem dificuldade em


adormecer, mas depois dorme bem, isso mostra uma Deficiência de Sangue do Coração,
mas se a pessoa não consegue adormecer, isso mostra Deficiência de Yin de Rim.

Se existe sono, mas com pesadelos, isso indica Fogo no Fígado ou Fogo no Coração. è
Sono agitado com sonhos indica retenção de alimentos. Se acordar cedo e tiver
dificuldade em adormecer novamente, isso mostra Deficiência da Vesícula Biliar.

Na análise dos èuvidos e do èlhos também conseguimos obter informações sobre as


desarmonias. è Rim abre-se nos ouvidos, mas nem todas as patologias auditivas se
relacionam com este órgão. As alterações podem ser provocadas por condições de Calor
exterior e a Humidade e Fleuma pode obstruir a ascensão de Yang puro para os orifícios
superiores, podendo afectar os ouvidos.

Havendo zumbidos com início repentino, indicará uma condição de Cheio, geralmente
de Fogo ou Vento do Fígado, mas se for de início gradual indica uma condição de
Vazio, geralmente do Rim.

Uma condição de ruído auditivo alto e agudo, indica aumento de Yang (fogo ou Vento
do Fígado), mas se for um ruído baixo e agudo, mostrará uma Deficiência de Rim.

A surdez, se for repentina sugere uma condição de Cheio, e se for gradual será uma
condição de Vazio. No entanto nas condições crónicas, a surdez pode ser causada por
Deficiência de Sangue do Coração, Deficiência do Qi do Aquecedor Superior, ou
Deficiência do Yang Qi.

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Se houver dor aguda nos olhos, junto com hiperémia da conjuntiva e cefaleias, indica
Fogo Patogénico no Meridiano do Coração.

E houver dor, edema e hiperémia, isso pode indicar invasão do Meridiano dos olhos
pelo Vento-Calor exterior como Fogo do Fígado interior.

A visão turva, assim como a fotofobia, mostram uma Deficiência do Sangue de Fígado.
A sensação de secura nos olhos indica Deficiência do Yin do Rim e/ou do Fígado.

A necessidade de Líquidos e sensação de Sede também nos pode mostrar algumas


desarmonias.

A sede com desejo de beber líquidos frios e em grande quantidade mostra um padrão de
Calor-Cheio e a ausência de sede indica um padrão de Frio, geralmente do Estômago ou
Baço.

A sede sem desejo de beber indica Calor-Humidade, e sede com desejo de beber água
lentamente, ou beber líquidos mornos indicam Deficiência de Yin.

A Dor pode ser causada por condições de Vazio ou Cheio, e deve ser sempre averiguado
qual das condições é preponderante.

A dor pode ser decorrente das seguintes condições de Excesso:

m Invasão de Factores Patogénicos Externos,


m Frio ou Calor Interior,
m Estagnação de Qi ou de Sangue,
m èbstrução por Fleuma,
m Retenção de Alimentos.

Todas estas condições causam uma obstrução na circulação de Qi nos Meridianos, e


portanto, a dor.

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Estas dores são todas do tipo Cheio, mas também pode ser decorrente de condições de
Deficiência nos casos de:

m Deficiência de Qi e do Sangue,

m Consumo dos Fluidos Corpóreos decorrente da Deficiência do Yin.

 
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Este tipo de diagnóstico é bastante complexo, apresentando muitas ramificações.

è diagnóstico do pulso é importante por duas razões. Ele fornece informações


detalhadas sobre o estado dos Sistemas Internos e reflecte o estado geral do Qi e do
Sangue.

è principal obstáculo no diagnóstico através do pulso consiste no facto de ser


extremamente subjectivo, além de ser muito difícil de aprender.

Para a análise do pulso divide-se este em três áreas, cada uma com três níveis de
profundidade: superficial, médio e profundo. A cada posição, em cada um dos pulsos,
vai corresponder um Zang-Fu, tal como representado nas imagens abaixo e também no
quadro.






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Como foi dito, ao apalpar o pulso, devem observar-se três diferentes profundidades:
superficial, médio e profundo.

ès três níveis de pulso fornecem uma ideia imediata do nível de Qi no pulso e, portanto,
o tipo de condição patológica presente. Assim:

m è nível superficial reflecte o estado do Qi (e Sistemas Yang),

m è nível médio reflecte o estado do Sangue,

m è nível profundo reflecte o estado do Yin (e dos sistemas Yin).

Desta forma, por meio do exame da força e da qualidade do pulso nestes três níveis
pode ter-se uma ideia da patologia do Qi, do Sangue ou do Yin, e também do estado
relativo do Yin e Yang.

Ao interpretar um pulso devem observar-se atentamente os seguintes elementos nesta


ordem:

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m Sentir o pulso como um todo,
m Sentir se o pulso apresenta espírito, Qi de Estômago e raiz,
m Sentir os três níveis e três posições,
m Sentir a força do pulso,
m Sentir a qualidade do pulso.

Na tabela abaixo estão representados alguns dos tipos de pulso, e o significado daquilo
que é sentido.


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è diagnóstico chinês é uma parte fundamental no tratamento das desarmonias, e é vital


que seja feito da maneira mais completa e fiável possível, pois é a partir da colheita de
todas as informações que iremos decidir o curso do tratamento.

è que foi descrito neste trabalho é apenas uma parte daquilo que é o diagnóstico chinês,
e que é passível de ser muito mais aprofundado, no entanto confere uma boa base para a
tomada de decisão.

A meu ver, será também com o decurso da prática clínica, e observação  — dos
sinais e sintomas, que poderei conjugar a teoria aprendida e com isso reforçar a
segurança da minha tomada de decisão.

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