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Dr. OSCAR MARTÍNEZ DOLDÁN Ing. ISACIO VALLEJOS Arq. BLÁS AMARILLA
Ministro Presidente Coordinador
El Paraguay ha asumido el compromiso de los ‘‘Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM)’’ que
busca la erradicación de la pobreza extrema y el hambre, la reducción de la mortalidad infantil,
el mejoramiento de la salud materna, combatir las enfermedades graves, garantizar la protección
del ambiente y promover la educación primaria así como la igualdad entre los hombres y mujeres,
entre otras metas.
El Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social como entidad rectora y en el marco del Sistema
Nacional de Salud ha promulgado la Política Nacional de Salud 2005-2008, cuyas directrices
pretenden dar continuidad al esfuerzo desarrollado por el sector para contribuir al cumplimiento
de los objetivos arriba mencionados, los postulados de la Constitución y leyes nacionales así
como dar respuesta a las aspiraciones de la comunidad en la construcción de un proceso
participativo, intersectorial e integral de salud para toda la población.
Con estos parámetros y a fin de impulsar la promoción de la salud en nuestro país se lanza el
Manual ‘‘Promoviendo la Salud en Entornos y Viviendas Saludables - Que viva mi Hogar’’, como
herramienta de un programa de carácter interinstitucional e interdisciplinario que vincula e integra
las líneas de acción de la Política de Promoción de la Salud y desarrolla acciones preventivas
básicas de las enfermedades prioritarias como el control del aedes aegypti con la eliminación
de criaderos y otras medidas de protección a nivel personal, familiar y comunitario.
1 Política de Promoción de la Salud 2006-2010; ‘‘Salud con Equidad’’; Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, 2006.
3
Vivienda Saludable forma parte además de una estrategia más amplia como es Municipios
Saludables y se coordina en el seno de la Red Paraguaya de Vivienda Saludable.
Es así como este material dirigido a Agentes Comunitarios se constituye en herramienta que
busca contribuir al logro de mejores niveles de salud para toda la población paraguaya.
4
CONTENIDO
Presentación ..................................................................................................................................... 3
Introducción ....................................................................................................................................... 7
Descripción del manual ...................................................................................................................... 9
Estrategia de Educación Participativa ................................................................................................. 15
Características fundamentales del método SARAR ............................................................................ 15
Desarrollo Humano ............................................................................................................................ 18
TEMA 3: LAS EXCRETAS Y LAS AGUAS SERVIDAS ANDAN POR AHÍ ...................................... 57
Manejo y disposición de las excretas ............................................................................... 59
Manejo y disposición de aguas servidas o de lavado y aguas residuales ....................... 63
Vivienda Saludable. Guía para Autoridades Nacionales, Departamentales y Locales; MSP y BS - Paraguay, 2006.
6
INTRODUCCION
1 Son aguas sucias que quedan después de lavar la ropa, lavar los alimentos, asear la vivienda, hacer el aseo personal, bañar
animales y realizar otras tareas.
7
que los perros, los gatos y otros animales domésticos revuelquen y mezclen estos
residuos.
● Los animales domésticos están libres de enfermedades y cuentan con lugares limpios
y separados de la familia.
● La ventilación es suficiente para evitar la contaminación del aire interior.
● Hay aseo, orden e higiene tanto en las instalaciones de la vivienda como en las
personas que la habitan.
● Existen condiciones que permiten el desarrollo social y psicológico de las personas.
● Si se tiene una actividad productiva o laboral dentro de la vivienda, la zona de trabajo
se mantiene aislada de las habitaciones de la familia.2
Factores de Riesgo: 3
Los principales factores de riesgo que afectan la salud humana en la vivienda son, entre
muchos otros, los materiales inadecuados de construcción, el almacenamiento inadecuado
del agua y su consecuente contaminación, la falta de higiene y cuidado en la tenencia de
animales domésticos, el uso y manipulación de químicos sin precaución, el manejo y
eliminación inadecuados de excretas y basura.
Dichos factores son, en el caso del agua contaminada, causa de enfermedades tales como
enfermedad diarreica aguda, gastroenteritis, cólera, salmonelosis y otras; en el caso de los
insectos, de enfermedades como Chagas, malaria, dengue y fiebre amarilla; hanta virus y
rotavirus en el caso de los roedores y la rabia y leishmaniasis en el de los perros. El haci-
namiento y la falta de ventilación propician, por su parte, la tuberculosis y las infecciones
respiratorias, y la mala manipulación de alimentos propician el cólera, vómitos y diarreas
y las intoxicaciones alimentarias, entre otras.
2 ‘‘Vivienda Saludable’’, Guía para Autoridades Nacionales, Departamentales y Locales - MSP y BS - Red de Vivienda Saludable,
Paraguay, 2006.
3 Elemento presente en el ambiente, que nos indica que se puede presentar un daño en la salud, a través de una enfermedad
o accidente.
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DESCRIPCION DEL MANUAL ‘‘SI no hay conciencia y com-
prensión de la salud, no habrá
cambios perdurables en el
El manual ‘‘PROMOVIENDO LA SALUD EN ENTORNOS Y VIVIENDAS SALUDABLES -
comportamiento humano. La
QUE VIVA MI HOGAR’’ se diseñó para apoyar actividades educativas dirigidas a las familias, gente debe creer verdadera-
con el propósito de crear conciencia y fomentar acciones alrededor del autocuidado y de mente que si mejora su higie-
la importancia de la vivienda en la salud de las personas. Para lograr dicho propósito se ne y saneamiento, su salud y
parte del convencimiento de que la mayoría de las enfermedades y accidentes que ocurren su vida serán mejores’’.
a las personas en sus viviendas se pueden prevenir: de ahí la importancia de identificar,
Transformación Participativa
por un lado, los factores de riesgo, y los factores protectores4 que puedan generar salud y
para la Higiene y el Saneamiento.
bienestar, por el otro. OPS/OMS
Este manual está dirigido a Agentes Comunitarios5 previamente capacitados por los
Facilitadores6 que luego monitorean y apoyan la implementación de las actividades educativas.
A través de las actividades educativas, se busca involucrar a todos los miembros del grupo
familiar como actores importantes en el proceso de mejoramiento de su calidad de vida, a
partir de una vivienda saludable, es decir, busca la movilización y la activa participación de
la familia en el proceso de cambio de sus estilos de vida y transformación de sus entornos
en espacios saludables. Los Agentes Comunitarios son personas que educan a adultos,
‘‘El Estado, el Gobierno, la
niños, niñas, jóvenes y ancianos en temas relacionados con la salud, el ambiente y la higiene
sociedad en su conjunto, los
en la vivienda. grupos humanos, las familias,
las parejas y cada persona
tienen la posibilidad de influir
4 FACTOR PROTECTOR: Aspecto o elemento que reduce el riesgo o que evita que una enfermedad o accidente pueda hacer y modificar la acción de los
daño en la salud. El factor puede ser físico, psicológico, químico, social o biológico. Por ejemplo, factores protectores son la diversos determinantes y
educación sanitaria, hábitos higiénicos seguros, disponibilidad de agua potable y el manejo higiénico de los alimentos, entre ejercer así un mayor control
otros.
sobre la producción y calidad
5 LOS AGENTES COMUNITARIOS: Son líderes comunitarios (hombres o mujeres) que enseñan a la familia a través de los de la salud’’.
contenidos y las metodologías que recibieron en el proceso de formación con el Facilitador. Acompañan a la familia para hacer
evaluación y seguimiento con el fin de lograr cambios de comportamiento en los hábitos de higiene en la vivienda. Los promotores
de salud, promotores sociales, voluntarios de salud, manzaneros, etc., pueden capacitarse y desarrollar las tareas asignadas Política de Promoción de la Salud
en este manual del Agente Comunitario. 2006 - 2010.
6 LOS FACILITADORES: Son profesionales o técnicos de saneamiento, educadores de salud, otros profesionales con conocimiento
en ambiente y saneamiento básico, que enseñan al Agente Comunitario a través de una metodología participativa y reflexiva.
Acompañan al Agente Comunitario en los procesos de evaluación.
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La educación en materia sanitaria se convierte así en uno de los factores más decisivos
‘‘La Salud es valorada por la en el cambio de actitud y comportamiento frente a los riesgos para la salud.
población, las autoridades y los
líderes como un bien necesario, Cuando las personas entienden con sensibilidad, conciencia y ganas de hacer algo para
derecho y deber de todas las
cambiar, la relación que existe entre el medio ambiente, la salud y el bienestar, están en
personas y como componente
capacidad de identificar las situaciones que los afectan y tomar las medidas necesarias
esencial del desarrollo del país
y de su estrategia de lucha
para modificar, desde el plano individual, familiar y comunitario, las situaciones que generan
contra la pobreza’’. dichos problemas.
‘‘Líderes de instituciones
¿Qué es el Manual del Agente Comunitario?
públicas, privadas, de organi-
zaciones no gubernamentales
Es un material educativo que apoya la visita del Agente Comunitario a diferentes familias
y de organizaciones locales se
para promover el desarrollo de una vivienda saludable.
adhieren y participan en la
implementación de la política
de promoción de la salud, a ¿Quién es el Agente Comunitario?
través de espacios y meca-
nismos de debate, reflexión y ● Es un/una líder de la comunidad.
concertación de acciones’’.
● Posee habilidades para trabajar en grupo.
Política de Promoción de la Salud
● Se expresa con facilidad.
2006 - 2010.
● Goza de aceptación.
● Una persona elegida por su comunidad.
● Tiene deseos de trabajar con y por sus vecinos/as.
Cada tema se desarrolla en una visita al grupo familiar. En cada visita se presenta el
respectivo contenido teórico y se realizan una o dos actividades o juegos, cada actividad
se describe con: objetivo, tiempo requerido, materiales y metodología.
El Manual presenta también cuatro mensajes ilustrados al final de cada tema, los cuales
guían las acciones a tener en cuenta para el cambio de actitud de la familia frente a los
problemas de la vivienda. Es importante que el Agente Comunitario se apoye en estos
mensajes para desarrollar su visita.
De acuerdo con su experiencia, con el entorno y con la realidad de cada familia, el Agente
Comunitario puede recrear y enriquecer la metodología propuesta. Para profundizar en los
temas puede solicitar orientación al Facilitador/a.
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¿Qué objetivos tiene el Manual del Agente Comunitario?
La disposición a escuchar y a aprender por parte del grupo, así como la realización de las
actividades dinámicas y juegos propuestos, facilitarán el trabajo del Agente Comunitario.
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e) Se incentive a las familias para que tengan prácticas saludables.
f) Se propicie el diálogo y la participación para conocer diferentes formas de ver la vida;
esto debido a que en la familia puede haber ancianos, familiares, amigos, niños, niñas
y jóvenes.
g) Se oriente a la familia acerca de la necesidad del cambio de comportamiento para
proteger la salud de los niños, niñas y adultos que viven juntos.
h) Se utilicen las técnicas educativas que se proponen para el proceso metodológico con
la familia, de acuerdo con su realidad y experiencia.
Una vez que el Agente Comunitario reciba el taller, realiza las siguientes acciones:
1. Coordina con el Facilitador/a las fechas de los talleres educativos.
2. Elabora un cronograma de visitas educativas con las familias (a su
cargo) con las que trabajará -ver Anexo 4-.
3. Prepara los temas y los materiales necesarios para el desarrollo de
cada una de las visitas educativas de acuerdo con las instrucciones
de este Manual.
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¿Qué enseña el Agente Comunitario?
Haciendo suyo el principio de que todo nuevo conocimiento es el resultado del análisis,
problematización, la interpretación y la reflexión por parte del sujeto con base en la realidad
que lo rodea y las acciones que frente a ella adopta su grupo familiar y social, el método
SARAR considera al individuo como el actor principal de su propio proceso educativo.
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SEGURIDAD EN SÍ MISMO
Los grupos y las personas reconocen y aumentan su confianza en sí mismos cuando
aprenden que tienen la capacidad creativa y analítica para identificar las causas y resolver
sus propios problemas.
RESPONSABILIDAD
El grupo asume la responsabilidad de las actividades de seguimiento. Las medidas planifi-
cadas deben llevarse a cabo. Sólo mediante una participación comprometida y responsable
es posible lograr cambios significativos.
Así como las actividades participativas ayudan a los miembros del grupo familiar a adquirir
nuevos conocimientos, de la misma manera el Agente Comunitario aprende cada vez más
de las familias, y el Facilitador/a del Agente Comunitario.
DESARROLLO HUMANO
El desarrollo humano es uno de los contenidos en las cuales hace énfasis de manera especial
el método SARAR. La capacitación participativa privilegia las relaciones horizontales y
el mantenimiento de una atmósfera cordial con las personas.
LA VIVIENDA COMO
ESPACIO VITAL
LA VIVIENDA COMO ESPACIO VITAL HÁBITAT SOSTENIBLE
● Tiene espacios y divisiones seguros que nos brindan privacidad y está libre de
contaminación.
● La estructura física y las características de los materiales que conforman sus paredes,
techos y cimientos brindan protección contra accidentes evitables, envenenamientos
y exposiciones que puedan contribuir a generar enfermedades.
● Hay acceso al agua de buena calidad para el consumo humano (agua potable).
● Las aguas de lluvias y servidas o de lavado tienen sistemas de desagües apropiados.
● La cocina está separada de otras habitaciones y dispone de implementos que facilitan
el manejo higiénico de los alimentos.
● Las instalaciones para evacuar las excretas y las aguas servidas o de lavado son
adecuadas.
● Los residuos sólidos son depositados en un lugar libre de la presencia de moscas,
cucarachas, mosquitos y de ratas y su ubicación es la adecuada, de tal forma que
impiden que los perros, los gatos y otros animales domésticos revuelquen y mezclen
estos residuos.
● La ventilación es suficiente para evitar la contaminación del aire interior.
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● Hay aseo, orden e higiene tanto en las instalaciones de la vivienda como en las personas
LA VIVIENDA ES UN ESPACIO que la habitan.
PARA VIVIR NUESTRA INTIMIDAD
● Existen condiciones que permiten el desarrollo social y psicológico de las personas.
Y CONSTRUIR NUESTRA VIDA
EN FAMILIA. ● Si se tiene una actividad productiva o laboral dentro de la vivienda, la zona de trabajo
se mantiene aislada de las habitaciones de la familia.
Los principales factores de riesgo que afectan la salud humana en la vivienda son:
● Los materiales inadecuados y las características de los pisos, los techos y las paredes,
que propician accidentes, generan sustancias peligrosas y pueden servir de hábitat
a insectos y otros animales indeseables.
● La falta de abastecimiento de agua potable para el consumo humano.
● El inadecuado almacenamiento de agua y alimentos, que facilita su contaminación y
la proliferación de insectos.
● El manejo y eliminación inadecuados de excretas y basura.
● La falta de espacios que permitan la correcta separación de ambientes: muchas personas
durmiendo en la misma habitación, y a veces en la misma cama (hacinamiento).
● La contaminación del aire y la falta de ventilación.
● La falta de higiene y cuidado en la tenencia de animales domésticos.
● El uso y la manipulación de químicos sin precaución, en especial de plaguicidas.
● La falta de iluminación solar, deficiencias en la ventilación, ruidos y sonidos constantes.
● Condiciones inseguras tales como almacenamiento de químicos y objetos o herramientas
punzantes, instalaciones eléctricas riesgosas, niños jugando en la cocina, pozos de
agua sin tapa, escaleras, alambrados peligrosos, armas de fuego a la vista, braseros,
etc.
● El consumo de alcohol y tabaco dentro de la vivienda.
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Los factores de riesgo mencionados anteriormente se encuentran en TUBERCULOSIS
muchas viviendas y pueden ser la causa de:
Enfermedad bacteriana que se
presenta con tos, fatigas, fiebres,
● Enfermedad diarreica aguda, gastroenteritis, cólera, salmonela, afecciones de la piel
sudores nocturnos y pérdida de
y fiebre tifoidea, causadas por el consumo y uso de agua y alimentos contaminados. peso. La tuberculosis es curable,
● Enfermedad de Chagas, malaria, dengue y fiebre amarilla, transmitidas por insectos. pero requiere un tratamiento es-
trictamente supervisado durante
● Hantavirus, transmitida por roedores. 6 meses. Por medio de la saliva y
la tos, las personas enfermas
● Rabia, causada por la mordedura de animales tales como perros y murciélagos. pueden contaminar el ambiente y
propagar la enfermedad.
● Tuberculosis, la cual se transmite en condiciones de hacinamiento y mala ventilación.
● Infecciones respiratorias agudas propiciadas y agravadas por la contaminación del
aire en el interior de la vivienda debido a la falta de ventilación, el uso inadecuado de
leña para cocinar, el empleo de fogones mal diseñados, la manipulación imprudente
de productos químicos, el consumo habitual de cigarrillos.
● Los accidentes; incendios provocados por velas, braseros; quemaduras en los niños
por falta de precaución y vigilancia.
● Problemas de orden psicosocial como consecuencia del hacinamiento, la violencia
intrafamiliar, el incesto, la promiscuidad, la pérdida de autoridad de los padres y
adultos y el consumo de alcohol u otras drogas por algunos miembros del grupo
familiar.
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UBICACIÓN, INFRAESTRUCTURA Y ESPACIO
¿Dónde se ubica la vivienda?
El Terreno:
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¿Qué condiciones físicas debe tener?
Las paredes de las habitaciones deben ser lisas, sin grietas y estar limpias para facilitar
su mantenimiento, su aseo y evitar la proliferación de vectores como ratas, pulgas, garrapatas,
cucarachas, moscas, hormigas y vinchucas, los cuales nos pueden causar daños a la salud
como la enfermedad de Chagas, por ejemplo, transmitida por la vinchuca o chichã guazú.
La estructura física y las características de los materiales que conforman las paredes, techos
y cimientos brindan protección frente a las inclemencias del clima y previenen accidentes,
envenenamientos y exposiciones que puedan contribuir a generar enfermedades. Por ejemplo,
en zonas habitadas con alto riesgo de derrumbes se recomienda el uso de estructuras de
construcción livianas, especialmente las de madera pues son menos peligrosas en caso de
tormentas.
Los pisos deben ser firmes, impermeables, de fácil limpieza y haber sido construidos en
cemento, como mínimo. Un suelo húmedo o de tierra es ideal para que vivan muchos parásitos
e insectos que pueden poner en peligro nuestra salud, los cuales, si penetran en el cuerpo,
nos hacen daño causándonos enfermedades.
Los techos deben proporcionar protección y seguridad; debemos evitar que se abran espacios
por donde ingresen el agua y animales tales como ratas o murciélagos, portadores de
enfermedades como el hantavirus o la rabia.
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También debe existir suficiente espacio libre entre el piso y el techo. En climas fríos este
espacio debe ser mínimo de 2,3 metros y en climas cálidos de 2,5 metros.
Los materiales de construcción deben ser seguros e impedir el ingreso de aguas de lluvias
a nuestra vivienda; su diseño debe permitir que el sol entre a todas las habitaciones, pues
si estas son muy oscuras o están mal ventiladas, dan lugar a ambientes húmedos que facilitan
la supervivencia de insectos y animales dañinos (vectores). Además, la humedad propicia
enfermedades en los pulmones y los bronquios, produciendo tos, resfriados y gripes
constantes.
De otra parte, el uso de chapas de zinc en algunos lugares de clima muy caliente puede
constituir un factor de alto riesgo para la salud pues aumenta considerablemente la temperatura
en el interior de la vivienda.
La luz solar y los colores son muy importantes para prevenir las enfermedades, por lo tanto
el tamaño y la ubicación de las habitaciones y de las ventanas debe facilitar el acceso de la
luz solar. Es preferible el uso de colores claros en las paredes de la vivienda.
La cocina.
La cocina debe estar separada del sanitario y de las habitaciones donde dormimos. Si
utilizamos leña o carbón para cocinar debemos saber que el humo contamina el aire,
propiciando enfermedades respiratorias como el asma.1
Todos los baños y cocinas deben en lo posible tener ventilación, ya sea por medio de ventanas,
otras aberturas y balancines con tela metálica para evitar el ingreso de animales.
La instalación de una chimenea para la salida del humo cubierta con tela metálica en el
techo evita el ingreso de animales.
Dormitorios.
La falta de espacio influye negativamente en las relaciones familiares. Comentar sobre
la violencia doméstica y contra la mujer según la ley contra la violencia doméstica.2 Los
padres deben dormir en un espacio o habitación diferente al de los hijos. Los hijos pueden
dormir juntos si pertenecen al mismo sexo: niños con niños y niñas con niñas.
1 ASMA: Enfermedad de los bronquios caracterizada por agitación y falta de aire casi siempre nocturnos. Las manifestaciones
son la respiración difícil, expectoración escasa y tos.
2 Ley Nº 1600/2000, Contra la Violencia Doméstica en Paraguay.
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Los niños y niñas tienen derechos que debemos incluir en el diálogo con la familia, comentar
y generar actividades alrededor de ella. Así también los adolescentes y adultos mayores
tienen sus derechos y leyes nacionales que los amparan.3
Vivienda productiva.
Si existen huertas caseras y hay cría de animales, es preciso tener en cuenta que la
manipulación de productos químicos afecta a los ocupantes de la vivienda, las plantas y los
animales.
3 Ley Nº 1680/2001, Código de la Niñez y la Adolescencia. Ley Nº 1885/2002, De las Personas Adultas Mayores de 60
años.
4 Ley Nº 1294/1987, Ley Orgánica Municipal. Ley Nº 426/1994, Ley Orgánica Departamental.
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Evitemos accidentes en la vivienda.
En la vivienda pasamos la mayor parte de nuestro tiempo. Allí existen posibilidades de que
se presenten accidentes que pueden ocurrir mientras estamos en ella (los más afectados
son por lo general los niños y los ancianos).
A continuación se dan algunas recomendaciones para prevenir accidentes, las cuales sirven
para todos los miembros de la familia.
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ACCIONES EDUCATIVAS
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ACTIVIDAD 1: PRESENTACIÓN DE LA ESTRATEGIA
Figura 1 Figura 2
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MENSAJES
Política de Promoción de la Salud 2006 - 2010 ‘‘Salud con Equidad’’ - MSP y BS, Sistema Nacional de Salud.
Paraguay, 2006.
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TEMA
El agua es un elemento indispensable para la vida. En la vivienda saludable el agua debe ser
apta para el consumo humano, esto es, limpia, sin color, sin sabor, libre de microbios y
parásitos que puedan causar enfermedades.
El agua llega a la vivienda de diferentes maneras: a nivel domiciliario por medio de la red
de distribución; transportada desde una fuente superficial o subterránea; o recolectada
como agua de lluvia en la misma vivienda. Cualquiera que sea la manera como llegue el
agua a la vivienda, es importante asegurarse de que no esté contaminada.
Las primeras aguas de lluvias que se captan a través de los techos de las viviendas no
deben ser recolectadas porque arrastran polvo, tierra y sustancias dañinas provenientes
de la atmósfera y los tejados, que las contaminan. Debe tenerse especial cuidado en
mantener tapados los tanques y recipientes de almacenamiento para evitar que los mosquitos
depositen sus huevos y se puedan presentar enfermedades como el dengue.
El agua para tomar que se acarrea desde fuentes superficiales como ríos, lagos, nacientes,
tajamares o arroyos, puede estar contaminada con desechos humanos, basuras u otros
agentes. Estas aguas siempre representan peligro para la salud. Es necesario por lo tanto
asegurarnos de que están tratadas para poder consumirlas.
Algunas veces sacamos el agua de aljibes o pozos. Estos deben estar alejados de cualquier
foco de contaminación, como letrinas sanitarias o basureros. Los sistemas de captación
de agua de pozos o aljibes deben estar protegidos con tapas para prevenir riesgos de
contaminación, accidentes o caídas.
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ENFERMEDADES
DIARREICAS AGUDAS - EDAS PROTECCIÓN Y MÉTODOS DE TRATAMIENTO
Se trata de infecciones intestinales
que se caracterizan por el aumento Protección de las fuentes de agua.
del número de deposiciones
diarias, vómito y fiebre. Entre las Es necesario proteger las fuentes superficiales y subterráneas de agua, manteniéndolas
enfermedades diarreicas agu- limpias y evitando que se contaminen con basuras, plaguicidas u otras sustancias químicas,
das se destacan el cólera, la cadáveres o excrementos de animales y residuos varios de procedencia humana.
salmonela, las infecciones por
Escherichia coli y la giardiasis. De acuerdo con lo anterior, conviene mantener los animales domésticos alejados de las
fuentes de agua y evitar cortar los árboles que crecen a su alrededor.
Para una mayor seguridad acerca de las características de una fuente de agua para consumo
EL CÓLERA humano se recomienda consultar con las autoridades municipales de salud y del ambiente.
Método de clarificación.
Un agua destinada al consumo humano no puede ser turbia, o lo que es lo mismo, presentar
materiales en suspensión. Se debe sedimentar, clarificar o decantar. Para ello se almacena
durante un día (24 horas), en un recipiente que puede ser un balde grande o una palangana
(que debe ser enlozado o plástico para evitar las partículas de aluminio que son venenosas),
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según la cantidad de agua necesaria para la familia, hasta que la arenilla y las partículas
gruesas se asienten en el fondo del recipiente, formando una especie de lodo. Una vez este LOS RECIPIENTES O ENVASES
haya tomado cuerpo, se pasa el agua clarificada a un recipiente limpio para separarla del DONDE TRANSPORTAMOS Y
lodo, teniendo cuidado de no remover lo del fondo. ALMACENAMOS EL AGUA PARA
NUESTRO CONSUMO DEBEN
ESTAR LIMPIAS Y NO HABER
Método de filtración. CONTENIDO SUSTANCIAS
PELIGROSAS COMO PLAGUICIDAS
La filtración casera retira del agua las partículas más finas y le quita algo de color pero no O MEDICAMENTOS
la desinfecta, es decir, no elimina los microbios que causan enfermedades.
Procedimiento:
1. Con precaución, se corta la base de la botella con un
cuchillo, sierra o serrucho.
2. Hacemos orificios en el contorno de la base, con un
cuchillo o un punzón. El tamaño de los orificios puede
ser de 3 mm.
3. Colocamos la base perforada en el fondo de la botella.
4. Luego se coloca una esponja de 2 cm. de espesor.
5. A continuación ponemos la tela sintética (poliéster), en
forma de rollo.
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Para fabricar este medio filtrante, tomamos un pedazo de tela sintética u otra similar,
medimos 7 cm. a lo ancho y cortamos. Luego doblamos la tela en dos (2) partes y
enrollamos dos (2) m. y 60 cm., aproximadamente. Hacemos el rollo calculando el
diámetro de la botella que se está utilizando para construir el filtro.
6. Por último, colocamos otra esponja de 2 cm. de espesor por encima de la tela, para
retener toda sustancia gruesa o flotante del agua.
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Método de desinfección.
La desinfección es la destrucción o eliminación de los microorganismos transmisores de
enfermedades que están presentes en el agua.
Recordemos que debemos desinfectar el agua para beber directamente o la que usamos
para preparar alimentos o lavar frutas y verduras, con el fin de quitarle los microbios que nos
pueden causar enfermedades.
Procedimiento:
1. Para su desinfección, el agua debe estar tan clara como sea posible. Si está turbia,
debemos clarificarla y filtrarla tal como se describió anteriormente.
2. Es necesario tener un recipiente con tapa para hervir el agua y reservarlo, en lo posible,
exclusivamente para ello.
3. Una vez alcanzado el punto de ebullición, dejamos hervir el agua durante diez (10)
minutos, como mínimo.
4. Cuando pasemos el agua hervida a otro recipiente de almacenamiento, hagámoslo
directamente desde el recipiente donde la hervimos, sin introducir ningún utensilio.
5. Almacenemos el agua hervida en recipientes limpios con tapa y en lo posible, con el
sistema de llave balde (recipiente con canilla), tal como se muestra en la figura.
Evitemos sacar el agua con utensilios como pocillos, vasos, cucharones. Los recipientes
que contienen el agua de consumo humano deben estar perfectamente limpios y
tapados.
6. Para almacenar el agua tratada de uso diario podemos emplear botellas disponibles
en el comercio, como los envases de gaseosas de uno (1), dos (2) o dos y medio (2,5)
litros de capacidad sean de vidrio o de plástico.
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Soleado del Agua (colocar el agua al sol).
Este es un método económico y práctico. Consiste en exponer el agua a los rayos del sol
de manera que el aumento de la temperatura y la acción de los rayos solares ultravioleta
eliminen los microbios.
Procedimiento:
1. Seleccionamos envases de vidrio o de plástico lisos incoloros o transparentes. No se
deben usar envases de colores u oscuros, pues estos impiden que los rayos del sol
penetren.
2. Lavamos los envases con agua y jabón hasta dejarlos completamente limpios. Retiramos
las etiquetas, si las tienen.
3. Llenamos completamente los envases con agua, clarificada y filtrada.
4. Tapamos los envases para proteger el agua del polvo y de los insectos.
5. Colocamos los envases llenos de agua horizontalmente o acostados en la parte de
afuera de la vivienda, en un lugar alto y seguro donde su exposición al sol no sea
obstruida por casas, paredes o árboles.
6. Dejamos el agua al sol como mínimo un día entero, cuidando de que los rayos del sol
le lleguen directamente. Cuanto más prolongada sea la exposición al sol, mejor será
la calidad del agua.
7. La técnica no funciona cuando está lloviendo; si está nublado, se debe aumentar
el tiempo de exposición al doble.
8. Para niños menores de 18 meses y personas enfermas siempre es recomendable el
hervido del agua.
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Cloración.
El cloro (hipoclorito de sodio) para desinfección del agua para consumo humano debe ser
al 8% de concentración, sin color ni fragancia y viene con un rótulo que dice ‘‘Apto para
desinfección del agua’’ (se compra en farmacias). Con una gota del hipoclorito de sodio al
8% se desinfecta un litro de agua. El agua está lista para el consumo humano después de
media hora de tener contacto con el cloro.
Las siguientes son algunas recomendaciones para mantener el agua en ● Dichos recipientes deben permanecer igualmente en un lugar seguro,
buenas condiciones para el consumo humano: alejados de las basuras y del contacto con animales y microbios que
puedan contaminar el agua.
● El agua para consumo humano debe ser clarificada, filtrada y
desinfectada. Los recipientes donde la almacenamos deben estar ● No pueden tampoco estar cerca de tarros o envases de pintura o
completamente limpios y permanecer tapados. gasolina, garrafas de gas, medicamentos o plaguicidas.
● No debemos guardar el agua en recipientes metálicos. ● En lo posible, el recipiente de almacenamiento debe tener dos aberturas,
una para depositar el agua y otra para extraerla a través del sistema
● Debemos mantener limpias las tapas de los recipientes de de llave. Este diseño del recipiente dificulta la introducción de jarros y
almacenamiento de agua. utensilios y garantiza la calidad del agua tratada.
● Debemos lavar permanentemente, con cepillo y jabón, los tanques o ● No debemos utilizar recipientes que hayan contenido plaguicidas,
recipientes donde almacenamos el agua. medicamentos u otros productos contaminantes, ya que nos pueden
causar intoxicaciones o la muerte por envenenamiento.
● Es de suma importancia ubicar los recipientes de agua para consumo
humano en un lugar limpio, sobre una superficie impermeable y a una
buena distancia del piso.
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Si el Agente comunitario necesita mayor información sobre los métodos de desinfección del
Es muy importante que el Agente agua, puede consultar con su Facilitador.
Comunitario haga una demos-
tración práctica. Antes de la visita
familiar prepare los materiales o No desperdiciemos el agua, ahorrémosla.
pida a la familia su colaboración
para conseguir los materiales de
● Revisemos que los grifos queden completamente cerrados.
la actividad.
● Reguemos las plantas muy temprano en la mañana o después de que se ponga el sol.
● Usemos poca agua para cocinar las verduras.
● Aprovechemos el agua de lluvia al máximo. Es aconsejable recogerla y utilizarla en
algunas labores del hogar como el lavado de la ropa y los frentes o fachadas de la casa,
el aseo del sanitario y el riego de jardines.
● No malgastemos el agua limpia, utilicemos el mínimo necesario.
EL AGUA ES UN INVALORABLE
TESORO NATURAL DEL QUE
DEPENDE NUESTRA VIDA:
DEBEMOS PROTEGER LAS
FUENTES DONDE NACE Y
PREVENIR Y MINIMIZAR SU
CONTAMINACIÓN.
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ACTIVIDAD 1: MÉTODOS DE DESINFECCIÓN
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54
MENSAJES
1. Hervir el agua en la vivienda significa creer en la salud y combatir 2. En una vivienda saludable el agua tratada para beber y cocinar
la enfermedad. está en recipientes tapados y elevados del piso. Así podemos
evitar la contaminación del agua que nos causa enfermedades.
55
PILARES FUNDAMENTALES DE LA POLÍTICA
NACIONAL DE SALUD 2005-2008
a) REFORMA DE LA SALUD como proceso gradual, participativo, generador de
cambios con descentralización para el fortalecimiento del Sistema Nacional de
Salud del Paraguay.
56
TEMA
Entre las enfermedades más importantes generadas por el manejo inadecuado de excretas
están las enfermedades parasitarias, las enfermedades diarreicas agudas, el cólera, las
infecciones gastrointestinales, la amebiasis y la disentería.
El Inodoro o water.
Se trata de un artefacto de porcelana diseñado para que la persona, en una forma
cómoda e higiénica, deposite sus excrementos y orines, los cuales son arrastrados por
medio del agua, la cual se descarga en forma manual. El inodoro se puede conectar al
alcantarillado, al pozo ciego o se puede descargar en un hueco o pozo ciego por medio
de una tubería. El inodoro presenta dificultades para su uso cuando no hay suficiente agua,
por lo que no es conveniente usarla si el suministro es deficiente o no es continuo.
60
● Para conducir los excrementos del inodoro o water al pozo ciego, instalamos una
tubería de aproximadamente 1,5 mts. de largo y 4 pulgadas de diámetro que comunique
el inodoro con el pozo ciego. La tubería en cuestión puede ser de PVC o de cemento.
Posteriormente taparemos el pozo ciego.
● La taza está provista de un sifón que mantiene el agua en su interior, lo que impide que
escapen malos olores provenientes del pozo ciego.
● La construcción de una caseta que rodee la taza sanitaria proporciona privacidad.
● El inodoro es de fácil limpieza, no produce olores desagradables ni insectos, pues
tiene sifón y mantiene tapada la boca del hueco.
● El material de limpieza (papel higiénico) no debe descargarse en el interior de la taza.
Se recomienda tener un recipiente con tapa para depositar dicho material.
● Es importante que el manejo del agua y la limpieza por parte de niños y ancianos
se facilite colocando recipientes de uso cómodo para estos grupos de población.
La letrina sanitaria.
Está compuesta por un pozo, un asiento de madera o material que va sobre una losa, y
pared y techo (caseta).
El pozo debe tener 80 cm. por 80 cm. de lado y 2 mts. de profundidad. Podemos excavar
un pozo (la vida útil de cada pozo es de 1 a 5 años).
El diseño es sencillo y permite su uso a una persona sentada (o agachada cuando no existe
asiento). Las excretas y el material de limpieza o papel higiénico pueden ser arroja-
dos dentro de la letrina, es decir, no se necesita un recipiente adicional para depositar este
material.
61
Cuando la letrina tiene instalado un tubo de ventilación que evita los malos olores y la
presencia de insectos, se llama letrina mejorada o ventilada. No es recomendable construirla
en terrenos de alto nivel freático1. Tampoco se recomienda instalarla sobre aguas superficiales.
Se recomienda que la base del pozo se encuentre separada del nivel del agua al menos
en 1,5 metros.
Para construirla excavamos un hoyo de 1,50 mts. de largo por 50 cm. de ancho y 40 cm.
de profundidad. La tierra de la excavación se amontona para poder usarla posteriormente.
Después de cada deposición se coloca encima una capa de tierra y una capa de cal
o ceniza sucesivamente después de cada uso, hasta que se llena el hoyo.
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● Evitemos que en el pozo de la letrina caigan aguas de lluvias, aguas servidas, cenizas
o algún desinfectante, o evitar bañarse en el mismo (agua de aseo personal).
● Las letrinas deben disponer de un tubo de ventilación con una tela metálica para
evitar el ingreso de roedores e insectos.
● Se recomienda el uso de tapas herméticas o antimoscas para el water o asiento.
● El tamaño y la posición de la letrina deben facilitar su uso por parte de los niños y las
niñas.
● En el caso de que usemos la letrina varias familias, debemos establecer los horarios
de limpieza y asignar los responsables del mantenimiento.
● El material de limpieza (papel higiénico) debe depositarse en un recipiente con tapa y
evitar que los animales domésticos tengan acceso a él.
● La caseta debe mantenerse limpia, libre de otros desechos, tener puerta y estar siempre
cerrada.
Las aguas servidas o de lavado son las aguas sucias que quedan después de lavar la ropa
o los alimentos, asear la vivienda, hacer el aseo personal, bañar animales o realizar otras
tareas domésticas. En los sitios donde no existe alcantarillado sanitario y cuentan con
letrinas como una forma de disponer las excretas, se pueden presentar problemas con las
aguas servidas, por lo que se debe tener especial cuidado con el escurrimiento de las
mismas.
EL MANEJO ADECUADO DE LAS
Estas aguas pueden contener microbios, materia orgánica, jabones, grasas y otros conta- AGUAS SERVIDAS O DE LAVADO
minantes que representan graves riesgos para la salud humana y para el medio ambiente. PREVIENE LAS ENFERMEDADES Y
El principal problema que acarrean es que se estancan y se convierten en criaderos de LA PRESENCIA DE VECTORES.
mosquitos. Por esta razón se deben canalizar y disponer adecuadamente para evitar su
estancamiento. Una alternativa inmediata para este problema es la construcción de un pozo
ciego. 63
Pozo ciego.
El pozo ciego es un hueco excavado en el suelo. Puede ser redondo o cuadrado, y su
tamaño varía de acuerdo con la consistencia del suelo y el número de personas que habiten
en la casa.
Debe tener tapa de cemento por encima para que no entren ni se reproduzcan los mosquitos.
El pozo ciego debe estar así mismo alejado por lo menos unos 30 mts. de cualquier pozo
o nacimiento de agua.
Los pozos ciegos se deben construir en terrenos secos y sin peligro de inundaciones, a 3
mts. de una tubería de abastecimiento de agua y mínimo a 3,50 mts. de una vivienda o sus
dependencias.
Los pozos ciegos deben mantenerse siempre cubiertos. Si no existe un sistema municipal
para la disposición de las aguas servidas o de lavado se debe organizar un sistema
comunal de eliminación de estas aguas.
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ACCIONES EDUCATIVAS
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ACTIVIDAD 2: AGUAS QUE CORREN
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ACTIVIDAD 1: RUTAS DE CONTAMINACIÓN
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ACTIVIDAD 1: RUTAS DE CONTAMINACIÓN
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ACTIVIDAD 1: RUTAS DE CONTAMINACIÓN
70
MENSAJES
1. Un baño limpio, con el papelero tapado, protege la salud. 2. La práctica de hábitos higiénicos favorece la salud y el bienestar
personal y familiar.
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PROMOCIÓN DE LA SALUD Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
La PROMOCIÓN DE LA SALUD busca que toda la población viva más, viva mejor, se sienta
bien, sea feliz, se relacione en armonía con las personas y con el ambiente, pueda cumplir con
su proyecto de vida, con el mejor nivel posible de bienestar físico, mental, espiritual y social.
ESTILOS DE
Es necesario considerar los estilos de vida como parte de una dimensión
VIDA colectiva y social, que comprende tres aspectos interrelacionados: el material,
SALUDABLES el social y la cultura. No pueden ser aislados del contexto social, económico,
MUJERES Y MATERNIDAD
ADULTOS MAYORES SEGURA (cero político y cultural al cual pertenecen.
SALUDABLES mortalidad materna)
Política de Promoción de la Salud 2006 - 2010 ‘‘Salud con Equidad’’ - MSP y BS, Sistema Nacional
de Salud. Paraguay, 2006.
72
TEMA
¿Cómo se clasifican?
Las actividades que se llevan a cabo en la vivienda hacen que se produzcan residuos con
diferentes características: unos aprovechables, otros no aprovechables y otros más que
pueden representar alto riesgo para la salud llamados residuos peligrosos, como por ejemplo
los envases de plaguicidas, los medicamentos vencidos, las pilas o algunos materiales
utilizados para la curación de enfermedades contagiosas (gasas, curitas, vendas y jeringas).
LA RECOLECCIÓN DE LOS
Para un manejo adecuado de los residuos que se producen en la vivienda se requiere RESIDUOS SÓLIDOS Y SU
identificarlos, establecer su posible aprovechamiento, su riesgo y su peligro y proceder DISPOSICIÓN ADECUADA
a separarlos y almacenarlos adecuadamente, de tal manera que se puedan aprovechar PROTEGEN LA SALUD Y
y manejar sin que representen riesgo para la salud humana ni el ambiente. AYUDAN A CONSERVAR EL
MEDIO AMBIENTE.
Entre los residuos sólidos que se producen en la vivienda se pueden encontrar residuos de
papel (papel periódico, libros, revistas); residuos de vidrio (envases de diferentes colores);
75
metales (latas de aluminio); plásticos; goma (cubiertas); residuos de jardín; restos de
alimentos crudos y preparados, etc.
Almacenamiento.
Debemos almacenar los residuos sólidos en bolsas plásticas (reutilizando las que se entregan
en tiendas y supermercados), y en recipientes de fácil limpieza. Tanto las bolsas como los
otros envases las mantendremos en un lugar limpio y seco, cerradas o tapadas, de tal
forma que se evite la proliferación de moscas, cucarachas, roedores y el acceso de los
animales domésticos.
Recolección.
DENGUE Debemos conocer los horarios y puntos de recolección municipal, de tal forma que los residuos
sólidos sean oportunamente ubicados en el lugar preciso para su adecuada recolección
Enfermedad viral transmitida por y transporte. De esta manera evitamos su esparcimiento y el acceso de animales a las bolsas
la picadura del mosquito Aedes o recipientes, lo cual representa riesgos para la salud y el ambiente.
aegypti; sus síntomas son fiebre
que dura de 3 a 5 días, dolor de
cabeza y de huesos y erupciones Si arrojamos los residuos sólidos en cualquier parte (calles, lotes valdíos o a cielo abierto),
en la piel. Puede producir también propiciamos la aparición de basureros que producen problemas sanitarios y deterioro del
hemorragias de poca intensidad. paisaje. Los animales domésticos que tengan acceso a estos basureros pueden enfermar
El dengue hemorrágico es una y a su vez causar enfermedades a las personas.
forma grave de la enfermedad que
puede llevar a la muerte si no se
Cuando se descargan los residuos sólidos en los ríos o fuentes superficiales de agua se
trata adecuadamente.
generan problemas para la salud de las personas y se causa un gran daño ambiental.
76
Tratamiento y disposición.
Si no existe un servicio organizado de recolección podemos descargar los residuos sólidos
que producimos en una fosa o hueco seco y tapar muy bien la superficie con una capa
de ceniza o cal y tierra de por lo menos 30 cm. de espesor.
De esta forma evitamos que los animales domésticos (perros, vacas, gallinas), pongan la
basura al descubierto.
Aprovechamiento.
Es importante aprovechar, en lo posible, los residuos que se generan en la vivienda. Por
ejemplo, los restos de alimentos que estén aún en buenas condiciones para su consumo
pueden ser suministrados a animales como cerdos, vacas, perros o cabras; los residuos
orgánicos se pueden utilizar para producir abonos; los envases de vidrio y de plástico que
no hayan contenido sustancias peligrosas tales como plaguicidas pueden ser reutilizados
para elaborar implementos útiles en el hogar. Si es viable, algunos residuos se pueden
vender o donar a las personas que los necesiten.
77
Recomendaciones para el manejo de los residuos sólidos.
● Mantengamos los recipientes que contienen los residuos sólidos tapados y en un lugar
alejado de los animales.
● Identifiquemos los diferentes componentes de los residuos sólidos y démosles un
correcto manejo. En lo posible, aprovechemos su parte orgánica e inorgánica y
eliminemos de forma segura los componentes que puedan ser peligrosos.
● Si no existe un sistema de recolección de residuos sólidos en nuestra comunidad,
organicemos con nuestros vecinos sistemas apropiados para recolectarlos y disponerlos
sin causar deterioro en el ambiente.
● Elaboremos el abono, material útil para abonar las plantas del hogar con los residuos
orgánicos.
● No reutilicemos los envases que hayan contenido sustancias peligrosas.
● Enseñemos a todos los miembros de la familia el manejo adecuado de los residuos
sólidos.
Materiales:
● Residuos orgánicos no peligrosos.
● Palos, tablas o varas para la construcción de cajas.
● Polietileno
● Cal o ceniza.
78
Procedimiento:
● Busquemos un sitio apropiado para la instalación de las cajas.
● A continuación, armemos una caja de un tamaño acorde con el espacio de que se
disponga. Se aconseja no excavar.
● Coloquemos la primera capa de residuos orgánicos.
● Agreguemos una capa de ceniza o cal y una capa de tierra.
● Por cada capa de residuos orgánicos se debe agregar una capa de ceniza o
cal y una capa de tierra, hasta llenar la caja.
● A medida que se colocan las capas el nivel sube, de modo que el material se
debe aplanar con un pisón.
● Permitamos que el aire del ambiente penetre dentro de la caja, de tal modo
que descomponga el material.
● Recubramos la caja con polietileno.
● Removamos el material y hagamos una segunda remoción tres meses después.
● A los tres meses, aproximadamente, se obtendrá el abono orgánico.
79
ACTIVIDAD 1: ARMAR LA HISTORIA SIN FIN
ACTIVIDAD 1:
ARMAR LA HISTORIA SIN FIN Preguntas para la reflexión:
■ ¿Qué enseñanza les dejan las historietas?
Objetivos: Propiciar en los participantes una mayor
comprensión sobre el manejo de los residuos sólidos ■ ¿Qué consecuencias trae el manejo inadecuado de los
(basuras) en la vivienda. residuos sólidos en la vivienda?
■ ¿Cómo podemos enseñar a otros vecinos a manejar la
Materiales: Imágenes de dos historietas para completar. basura?
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ACTIVIDAD 1: ARMAR LA SECUENCIA... ENCONTRAR EL FINAL
HISTORIA 1
HISTORIA 2
81
ACTIVIDAD 2: HAGAMOS ABONO ORGÁNICO
82
MENSAJES
1. La mejor manera de almacenar los residuos sólidos (basuras) 2. Una vivienda aseada genera salud y
es mantenerlos tapados. Esto evita la presencia de vectores bienestar en la familia, invita a quedarnos
(insectos). en ella.
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ENTORNOS SALUDABLES O AMBITOS SALUDABLES
Entornos Saludables o Ambitos Saludables: Son espacios donde las condiciones
de vida y el estado de salud son más favorables para el desarrollo individual y
colectivo. Pueden ser físicos, sociales, ambientales, culturales, institucionales y
virtuales.
Municipios Saludables: Es una estrategia que integra todas las líneas de acción
de la Promoción de la Salud, es un proceso participativo, local, contínuo de
mejoramiento y construcción de la salud individual, familiar y colectiva.
ENTORNOS
SALUDABLES
PARQUES, LUGARES DE
AREAS VERDES TRABAJO
Y CICLOVIAS SALUDABLES
BARRIOS CUARTELES
SALUDABLES SALUDABLES
Política de Promoción de la Salud 2006 - 2010
‘‘Salud con Equidad’’ - MSP y BS, Sistema
Nacional de Salud. Paraguay, 2006.
84
TEMA
Los vectores son animales (insectos, roedores y otros) que transportan gérmenes de VECTOR
enfermedades desde seres enfermos o ambientes contaminados al ser humano, ya sea por
picaduras, mordeduras, infectando heridas o contaminando alimentos. Un insecto o cualquier vehículo
vivo que transporte un germen
Algunos vectores como los mosquitos que transmiten la malaria y el dengue pican a personas infeccioso desde un individuo o
enfermas y luego transmiten esta enfermedad picando a personas sanas. sus desechos hasta un individuo
susceptible, su comida o su
ambiente inmediato. El microbio
Otros como los flebótomos o karachã, después de picar a un perro infectado puede transmitir
puede desarrollarse, propa-
la leishmaniasis visceral a las personas. garse o multiplicarse dentro del
vector.
Otros vectores como las pulgas y las garrapatas se infectan al alimentarse de sangre de
animales. Otros más, como las moscas y las cucarachas, se contaminan con gérmenes
pisando excrementos y basuras para luego posarse sobre los alimentos, contaminándolos
y transmitiendo enfermedades a otros seres que los consumen.
La mosca.
Las especies de moscas son muy numerosas, por ello su tamaño y color son variables. Su
trompa les permite alimentarse con productos líquidos o semilíquidos. Al comer, vomitan
y defecan. Se ha demostrado que las moscas caseras están infestadas por microorganismos
patógenos de más de 20 enfermedades humanas.
La cucaracha.
Este insecto vive bajo hojas secas u otros desechos de plantas, debajo de piedras y
desperdicios flotantes, cerca de playas, en los huecos de la madera, en nidos de pájaros
88
y también en suelos semiacuáticos. Las cucarachas se mueven fácilmente por todos los
espacios de la vivienda y de una vivienda a otra, y acostumbran alimentarse de excretas
y alimentos humanos.
89
Los mosquitos.
Los mosquitos de mayor importancia, por las enfermedades que transmiten, son los de los
géneros Anofeles y el Aedes aegypti.
El Anofeles:
Transmite el paludismo o malaria. Generalmente pica entre las 6 de la tarde y las 10 de
la noche. Se reproduce en los alrededores de las viviendas, en aguas estancadas, lagunas,
charcos de aguas de lluvias, orillas de ríos y en arroyos con poco movimiento. Lo principal,
para minimizar su daño en la salud, es evitar que ingresen a la vivienda, pues permanecen
descansando en las paredes.
1 Las medidas físicas para el control de criaderos de mosquitos de la malaria consisten en el drenaje de aguas, limpieza de la
vegetación en lagunas, estanques, tajamares y relleno de depresiones del terreno, pozos o depósitos de agua que no presten
ningún servicio.
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● Sigamos las instrucciones del personal de salud relativas a la impregnación con té
o esencia de cedrón (citronella) de los mosquiteros, el no lavado y la reimpregnación
periódica (cada 3 meses).
● Solicitemos instrucción para la fumigación y uso de plaguicidas a la autoridad local de
salud.
El Aedes aegypti.
Este insecto deposita sus huevos en la capa superficial húmeda de los recipientes que FIEBRE AMARILLA
contienen agua como son: las cubiertas, latas, botellas, los floreros, entre otros. El Aedes
En un comienzo se manifiesta
aegypti transmite el dengue y la fiebre amarilla. con fiebre, escalofríos, dolor de
cabeza, dolor en el cuerpo, postra-
Medidas de protección y control en la vivienda y sus alrededores: ción, náusea y vómito. El pulso
se vuelve más lento y se debilita
● Evitemos la permanencia de cualquier depósito de agua en la vivienda que pueda aunque la temperatura del cuerpo
servir como criadero del mosquito del dengue: floreros con agua, frascos, botellas sea elevada.
o cualquier recipiente que acumule agua permanentemente, cubiertas y tanques de
agua. Tengamos especial cuidado con los tambores o tanques de almacenamiento de
aguas y desinfectar con lavandina las paredes de dichos recipientes. Desocupemos
los recipientes como mínimo cada 8 días (es el tiempo que el mosquito demora en pasar
de la fase embrionaria a la fase adulta) y limpiemos muy bien sus paredes con un
cepillo (los huevos del mosquito están pegados en las paredes).
● Tapemos las piscinas siempre que no estén en uso y cubramos, en general, todos
los tanques de agua.
● Eliminemos recipientes inservibles que puedan convertirse en depósitos de agua.
● Desarrollemos campañas de limpieza con nuestros vecinos.
● Preguntemos a la Autoridad Local de Salud sobre la aplicación de plaguicidas y el
tratamiento con medicamentos.
Para prevenir la fiebre amarilla, además de evitar la proliferación del mosquito, la medida
más importante es la vacunación.
91
La Vinchuca o Chichã guazú.
Es de forma aplanada. Vive y se reproduce en los huecos de las paredes de las casas,
en especial de aquellas construidas de barro y adobe, en los pisos de tierra y en los techos
de vegetación como la palma y la paja. Este insecto vuela poco y su actividad es nocturna.
Su picadura transmite la enfermedad de Chagas.
El piojo.
Tres especies de piojo viven en el hombre: el piojo de la cabeza, que vive en la piel y entre
los cabellos de la cabeza (en los que pone sus huevecillos); el piojo del cuerpo, que habita
en la ropa (en cuyas costuras pone sus huevos) y sólo pasa a la piel para alimentarse y el
piojo del pubis, que vive en regiones pilosas del pubis y ocasionalmente en el pecho, las
axilas, el bigote o las cejas.
Las principales enfermedades que transmite el piojo son, entonces, la pediculosis capítis (de
la cabeza) y la pediculosis pubiana (kypé).
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LOS PLAGUICIDAS:
USO SEGURO Y ALMACENAMIENTO ADECUADO
Un plaguicida es cualquier sustancia o mezcla de sustancias utilizadas para prevenir, matar,
repeler, controlar o interrumpir la proliferación de las plagas. Aunque los plaguicidas pueden
ayudar a combatir los vectores, que producen y transmiten enfermedades a las personas
y animales, su uso inadecuado puede ocasionar enfermedades, envenenamientos mortales
y destrucción del ambiente.
Se debe hacer todo lo posible por controlar los insectos y roedores con métodos diferentes
al uso de plaguicidas químicos. Si es inevitable su uso hay que seleccionar, consultando con
la Autoridad Local de Salud, un producto eficaz que represente el menor peligro para la
salud de las personas, de los animales y el ambiente, y seguir rigurosamente las instrucciones
que aparecen en la etiqueta.
95
● Almacene los plaguicidas en lugares fuera de la cocina o dormitorios, para evitar que
las personas respiren sus emanaciones cuando duermen.
● El lugar donde se guardan los plaguicidas debe permanecer seco, lejos del fuego y no
debe recibir directamente la luz del sol. Se recomienda guardar los envases en una
caja con llave, encima de una tabla en la parte trasera de la vivienda, y si es posible,
en una bodega con llave, debidamente ventilada.
● Es importante que los plaguicidas se conserven en su envase original, no se deben
envasar en recipientes que puedan provocar confusiones. Por ejemplo, envases de
gaseosas, agua, licor o medicamentos.
● Asegúrese de que los envases no presenten fugas y estén bien cerrados y en posición
vertical, para evitar que se caigan y originen derrames.
● Los envases usados que han contenido plaguicidas no se deben tirar en cualquier parte,
ni mucho menos en las fuentes superficiales de agua.
● Estos envases se deben perforar inmediatamente, nunca volverlos a usar para guardar
agua, alimentos ni medicinas para personas o animales.
● Se recomienda recolectar los envases vacíos perforados, almacenarlos en un lugar
fuera del alcance de los niños y consultar con las instituciones de Salud, Ambiente
(SEAM) y Agricultura su disposición y eliminación adecuadas.
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ACTIVIDAD 1: CAMINOS DE CONTAMINACIÓN
■ Sensibilizar a la familia frente a la importancia de las medidas de ■ ¿De las enfermedades descritas ante-
control como elementos claves para la protección de la salud. riormente, cuáles se presentan con más
frecuencia entre los habitantes del barrio
Tiempo: 30 minutos. o entre las familias que habitan las
viviendas?
Materiales: Fotocopias o dibujos de Caminos de Contaminación, cinta
adhesiva (cinta de pintor), lápices de colores y tarjetas con medidas de
control.
Preguntas para fortalecer el tema:
¿Cómo se desarrolla la actividad educativa?
■ ¿Cuáles son los vectores (insectos) y
1. Antes del taller fotocopie la imagen de relaciones de contaminación roedores más conocidos?
y los cuadros relacionados con las medidas de control.
■ ¿Qué enfermedades produce el Aedes
2. Pegue las medidas de control en las tarjetas de cartulina. aegypti y cómo las prevenimos?
3. Pegue en medio pliego de papel periódico la imagen de relaciones
■ ¿Qué enfermedad produce el Anofeles y
de contaminación.
cómo la prevenimos?
4. Solicite a los participantes que identifiquen la relación existente entre
el factor, el vector, la familia y la enfermedad, como señala el dibujo. ■ ¿Cómo contaminan la mosca y la cuca-
racha, y qué debe hacerse para evitar
5. Solicite a la familia que en el cuadro de relaciones de contaminación esta contaminación?
ubique las medidas de control frente a la línea donde se encuentran
el factor, el vector, la familia, la enfermedad y las medidas de control. ■ ¿En dónde viven las vinchucas, garra-
patas y pulgas, y cómo evitamos su
6. Reflexione sobre las relaciones de contaminación generadas por
propagación?
los vectores y sus consecuencias en la salud humana.
7. Ilustre a los asistentes acerca de la enfermedad que sea más
frecuente en la zona o región donde trabaje con el Manual. 97
ACTIVIDAD 1: CAMINOS DE CONTAMINACIÓN
● Enfermedad
de Chagas
● Paludismo
● Fiebre amarilla
● Dengue
● Cólera
● Disentería
● Enfermedades
diarreicas agudas
● Infecciones
parasitarias
● Leptospirosis
● Hantavirus
98
ACTIVIDAD 1: CAMINOS DE CONTAMINACIÓN
Cuadro 1 Cuadro 2
● Cambiemos los techos de palma y paja por otros materiales ● Utilicemos, para todos los miembros de la familia,
lisos, sólidos y resistentes como el zinc. mosquiteros impregnados con citronella (té o esencia de
cedrón). Sigamos las instrucciones del personal de salud
● Tapemos las grietas o huecos en las paredes
relativas a la impregnación de los mosquiteros, el no
● Usemos mosquiteros en las noches. lavado y la reimpregnación periódica (cada 3 meses).
● Protejamos la vivienda de la entrada de mosquitos
mediante la instalación de telas metálicas en puertas,
ventanas y otros espacios.
Cuadro 3 Cuadro 4
● Evitemos la existencia de cualquier depósito de agua que
● Evitemos la acumulación de grasas y desperdicios de
pueda servir como criadero del mosquito del dengue:
alimentos en la cocina.
floreros con agua, frascos, cubiertas, tanques de agua,
entre otros. ● Organicemos la recolección y disposición sanitaria de
● Tengamos especial cuidado con las piscinas, tanques y la basura cuando no exista recolección domiciliaria.
bebederos de animales. Desocupémoslas mínimo cada ● Mantengamos los alimentos tapados.
8 días (es el tiempo que el mosquito demora en pasar de
● Mantengamos tapadas las letrinas y los recipientes que
huevo a adulto), y limpiemos muy bien sus paredes con
un cepillo (los huevos del mosquito se pegan en las contengan el material utilizado para la higiene personal.
paredes). ● Realicemos la limpieza diaria de los excrementos de los
● Tapemos los recipientes siempre que no estén en uso y animales domésticos, evitando su acumulación e
todos los tanques de agua. inadecuada disposición.
● Eliminemos recipientes inservibles que puedan alma- ● Controlemos los lugares donde pueden refugiarse los
cenar agua. ratones (huecos, rendijas).
● Podemos prevenir la fiebre amarilla mediante la
vacunación. ● Coloquemos rejillas en los desagües de agua.
99
ACTIVIDAD 2: EXPOSICIÓN DE LÁMINAS
Uso de espirales o citronela Cubrir con arena o mezcla los huecos donde se puede acumular agua
101
ACTIVIDAD 2: EXPOSICIÓN DE LÁMINAS
Proteger los recipientes de agua limpia Uso de mosquiteros y tela metálica en aberturas
102
ACTIVIDAD 2: EXPOSICIÓN DE LÁMINAS
Uso de ventiladores o aire acondicionado Colocar larvicidas (abate)
Disponer bajo techo de las cubiertas Utilizar tierra húmeda en los floreros
103
ACTIVIDAD 3: MANEJO DE PLAGUICIDAS
■ Orientar para un almacenamiento seguro de los plaguicidas. ■ Tarjeta 2: Perforar las latas o envases plásticos
de plaguicidas por todos lados.
■ Orientar para una eliminación adecuada de envases de plaguicidas.
■ Tarjeta 3: No se deben usar envases vacíos
Tiempo: 20 minutos. de plaguicidas para guardar agua ni alimentos.
Materiales: Fotocopia o dibujo de figuras del manual, tarjetas de cartulina, ■ Tarjeta 4: Almacene los plaguicidas en un lugar
cinta adhesiva o plasticola, marcadores, pliegos de papel periódico o sulfito. fuera del alcance de las niñas y los niños, y con
llave.
105
MENSAJES
1. Practicar las normas de protección para el manejo de los 2. Debemos mantener limpios los tanques, cubiertas y recipientes
vectores (insectos) en la vivienda nos protege de las enfer- con agua para evitar la proliferación del mosquito que transmite
medades que ellos nos transmiten. el dengue.
106
TEMA
MANIPULACIÓN Y ALMACENAMIENTO
DE ALIMENTOS E HIGIENE
EN LA VIVIENDA
MANIPULACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE ALIMENTOS INTOXICACIONES ALIMENTARIAS
En la compra:
Producida por alimentos contami- ● Los alimentos crudos (en particular el pollo, la carne y la leche no pasteurizada) suelen
nados especialmente por excre- venir contaminados por agentes patógenos que es necesario eliminar, lo cual se logra
mentos; se manifiesta con fiebre,
cocinándolos bien, a una temperatura no inferior a 70 grados centígrados. Los alimentos
escalofríos, diarreas con sangre,
malestar abdominal; también que vienen congelados, por su parte, deben descongelarse completamente antes de
produce estreñimiento. proceder a cocinarlos.
● Lavarse bien las manos y las uñas antes de empezar a cocinar y después de cualquier
interrupción (en particular si se hace para cambiar al niño de pañal o para ir al sanitario).
Si se han manipulado alimentos crudos (pescado, carne, pollo u otros) es necesario
lavarse de nuevo las manos antes de seguir adelante con nuestra labor.
● Si tenemos alguna infección en las manos, es necesario cubrirlas con vendas imper-
meables antes de entrar en contacto con alimentos.
● Si desconfiamos de la calidad del agua, conviene hervirla o tratarla con cloro antes
de incorporarla a los alimentos o transformarla en hielo para refrescar las bebidas,
teniendo especial cuidado con aquella utilizada para preparar la comida de los lactantes.
110
Signos para reconocer un alimento que nos puede causar daño.
● Falta o pérdida de consistencia y alteración de la textura (hablandamiento, endu-
recimiento, encogimiento).
● Cambios en su color original (oscurecimiento o decoloración).
● Presencia de mohos (color negro, blanco, gris, verde o azul).
● Olores extraños, tales como olor a podrido, a fermentado, a rancio y otros olores
desagradables.
● Sabores extraños: agrio, rancio, amargo, fermentado o podrido.
Almacenamiento y conservación.
● Debemos mantener tapadas las frutas, las verduras y demás alimentos.
● Los estantes donde almacenamos los alimentos deben estar limpios, ventilados y secos.
● La heladera debe mantenerse siempre limpia. Al refrigerar los alimentos no mezclare-
mos los crudos con los cocinados.
● En viviendas con deficiencias en el servicio de electricidad los alimentos refrigerados
se mantienen sanos siempre que la energía no falte por más de 4 horas.
● Si vivimos en un lugar propenso a inundaciones, coloquemos los estantes de la
despensa en un lugar lo suficientemente alto, de modo que las aguas contaminadas
de la inundación no lleguen hasta los alimentos.
● No consumamos alimentos que fueron cubiertos por una inundación, incluidos los
productos enlatados.
111
CINCO PASOS PARA CONSERVAR LOS ALIMENTOS LIBRES DE BACTERIAS
(MICROBIOS)
MANTENGA LA LIMPIEZA COCINE COMPLETAMENTE
● Lávese las manos con agua y jabón antes ● Cocine completamente los alimentos,
de preparar alimentos y a menudo durante especialmente carne, pollo, huevos y
la preparación. pescado.
● Lávese las manos después de ir al baño. ● Hierva los alimentos como sopas y guisos
● Lave y desinfecte todas las superficies y para asegurarse que alcanzaron 70ºC
equipos usados en la preparación de ali- (158ºF). Para carnes rojas y pollos cuide que
mentos. los jugos sean claros y no rosados. Se
recomienda el uso de termómetros.
● Proteja los alimentos y las áreas de cocina
de insectos, mascotas y de otros animales ● Recaliente completamente la comida
(guarde los alimentos en recipientes con cocinada.
tapa).
● Separe siempre los alimentos crudos de los ● No deje alimentos cocidos a temperatura ambiente por más de dos horas.
cocinados y de los listos para comer. ● Refrigere lo más pronto posible los alimentos cocinados y los perecederos
● Use equipos y utensilios diferentes, como -preferiblemente bajo los 5ºC (41ºF)-.
cuchillos o tablas de cortar, para manipular ● Mantenga la comida caliente -arriba de los 60ºC (140ºF)-.
carne, pollo y pescado y otros alimentos crudos.
● No guarde comida mucho tiempo, aunque sea en la heladera.
● Conserve los alimentos en recipientes sepa-
● Los alimentos listos para comer para los niños no deben ser guardados.
rados para evitar el contacto entre crudos y
cocidos. ● No descongele los alimentos a temperatura ambiente.
Los diferentes espacios de la vivienda (cocina, dormitorios, patios, baño) se deben mantener
limpios, iluminados y ventilados.
● No debemos bañarnos ni bañar animales en los manantiales o pozos donde se recoge DIGNA PARA SER HABITADA.
agua para consumo humano.
● No debemos guardar los insecticidas ni los abonos en la cocina, el baño o en las
habitaciones, ni dejarlos al alcance de los niños y las niñas.
113
HÁBITOS HIGIÉNICOS PERSONALES
EL AUTOCUIDADO Y EL AMOR El cuidado del cuerpo es una de las tareas más importantes para una persona. Tiene que ver
A SÍ MISMO AYUDAN A MANTENER con la higiene, la alimentación, el vestido y el amor a sí mismo, aspectos esenciales para
EL CUERPO SANO. el desarrollo de la autoestima y el bienestar humanos. El fomento de estos aspectos
permite el desarrollo integral del ser humano y previene enfermedades.
114
MANEJO DE ANIMALES DOMÉSTICOS
La vivienda y sus construcciones anexas (corrales, gallineros y galpones), bien manejadas
y limpias, son el lugar apropiado para algunas especies de animales. Los animales domésticos
deben proporcionar felicidad, compañía y bienestar, y no constituir un riesgo para la salud
de las personas y sus familias.
Las mascotas como el perro y el gato requieren ser vacunadas, pues pueden transmitir
el virus de la rabia al hombre a través de la saliva y la mordedura. En el perro se pueden
reproducir vectores como la pulga y la garrapata.
Las principales enfermedades que pueden transmitir los animales son: rabia, peste, tuberculosis
y toxoplasmosis.
115
ACTIVIDAD 1: TRES MONTONES
ACTIVIDAD 1: TRES MONTONES. ■ Motivar a los participantes a que reconsideren sus elecciones
en consulta con los demás miembros del grupo familiar.
Objetivos: ■ Si se han descuidado algunos aspectos, no vacile en planear
o descubrir situaciones que podrían ayudar al grupo a
■ Desarrollar la capacidad analítica de los miembros del
reflexionar y en caso necesario, a cambiar su clasificación
grupo familiar para identificar los riesgos de contraer
de las tarjetas en cuestión.
enfermedades transmitidas por los alimentos.
■ Si así lo desea, haga que los participantes seleccionen una
■ Fomentar hábitos y prácticas seguras para el manejo de o más tarjetas de las categorías “malas” y prepare una
los alimentos mediante el análisis de las consecuencias lista de medidas para resolver los problemas presentados.
positivas o negativas de la manipulación de alimentos.
Estas son algunas medidas que podrían sugerirse:
Tiempo: 15 minutos.
■ Lavarse las manos antes de preparar los alimentos.
Materiales: ■ Mantener tapados los alimentos antes de ingerirlos.
■ Un pliego de papel sulfito, marcadores. ■ Limpiar la vivienda.
■ Un conjunto de 9 tarjetas, cada una representando una ■ Lavar bien platos y utensilios con agua y jabón.
escena donde se manipulan alimentos: una escena ■ Bañarse todos los días.
presenta una situación ideal, que podría interpretarse
■ Comer alimentos bien cocidos y calientes.
como buena, otra escena representa una mala
manipulación y otra escena una situación intermedia. ■ Mantener ventilada la vivienda, abriendo puertas y ventanas
todos los días.
116
ACTIVIDAD 1: TRES MONTONES
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ACTIVIDAD 1: TRES MONTONES
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ACTIVIDAD 1: TRES MONTONES
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ACTIVIDAD 1: TRES MONTONES
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ACTIVIDAD 2: PUNTOS DE VISTA
ACTIVIDAD 2:
PUNTOS DE VISTA. Preguntas para la reflexión:
■ ¿Por qué es importante el cuidado de la vivienda? ¿Qué
Objetivo: Fortalecer prácticas higiénicas que ayuden otras acciones debemos tener en cuenta para proteger nuestra
a proteger la salud y brinden bienestar en la salud en la vivienda?
vivienda.
■ ¿Por qué es importante el cuidado del cuerpo? ¿Qué otras
Material: Cuatro (4) dibujos. (Higiene en la vivienda, acciones debemos tener en cuenta para cuidar nuestro
hábitos de higiene personal, manipulación de cuerpo?
alimentos y manejo de animales domésticos). ■ ¿Por qué es importante la manipulación adecuada de los
Marcadores. alimentos?
121
ACTIVIDAD 2: PUNTOS DE VISTA
HIGIENE EN LA VIVIENDA
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ACTIVIDAD 2: PUNTOS DE VISTA
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ACTIVIDAD 2: PUNTOS DE VISTA
ANIMALES DOMÉSTICOS
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ACTIVIDAD 3: TEJIENDO TELARAÑAS
Materiales: Una hoja de papel sulfito con la lista de problemas en la ■ ¿Cómo vive una persona cuando está
vivienda y la de las enfermedades, cinta adhesiva (cinta de pintor), lápices enferma?
de color.
■ ¿Cómo vive una persona cuando está
sana?
Tiempo: 30 minutos.
■ ¿Cuáles de las enfermedades encon-
tradas en el juego conocen?
¿Cómo se desarrolla la actividad?
■ ¿Cómo manejan las enfermedades
1. Solicite a los participantes que busquen el problema de salud que identificadas en el ejercicio?
se relaciona con el problema de la vivienda, utilizando lápices de
color.
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ACTIVIDAD 3: TEJIENDO TELARAÑAS
126
MENSAJES
1. Cuando manipulamos higiénicamente los alimentos, evitamos 2. La vivienda se va volviendo saludable cuando la cuidamos, la
su contaminación. mantenemos limpia, ordenada, arreglada y vivimos en ella con
alegría.
127
BIBLIOGRAFIA
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OPS / OMS. Día Interamericano del Agua – Agua potable:
Esfuerzo de todos. Guía para centros educativos: Agua de
INTERNET
Equidad’’; Asunción, Paraguay - Octubre, 2006. calidad en la escuela. 1998.
Para mayor información consultar el sitio
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y BIENESTAR SOCIAL. OPS / OMS Día Interamericano del Agua – Niños y niñas en
Vivienda Saludable, Reto del Milenio en los Asentamientos acción – Guía de Trabajo sobre agua y saneamiento web del Ministerio de Salud Pública y
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www.mspybs.gov.py
MINISTERIO DE DESARROLLO ECONÓMICO. Jornadas OPS / OMS. Versión abreviada sobre políticas de salud en la
Educativas – La Cultura del Agua – Guía para el Facilitador, vivienda. La Habana, Julio, 2000.
Bogotá, 2000.
128
ANEXO 1
GUÍA DE OBSERVACIÓN
Se utiliza para evaluar el cambio alcanzado en cada familia, Se proponen cuatro (4) factores de protección por tema,
el cual se señala en el Afiche pintando las caritas con los para su observación y evaluación durante las respectivas
colores correspondientes que se describe en la planilla de visitas, así:
registro. (Anexo 3)
TEMA 1: La vivienda como espacio vital 1. La vivienda está en un lugar seguro (alejada de las orillas de los ríos, de
terrenos que presenten desmoronamientos y otros.)
129
TEMA 2: Fuentes de Vida. Agua para 1. La familia cuenta con agua tratada (hervida, soleada o clorada).
consumo en la vivienda.
2. El agua para beber y cocinar debe estar en recipientes tapados y elevados
del piso.
TEMA 3: Las excretas y las aguas 1. El baño o letrina está limpio y tiene un papelero con tapa para el material
servidas andan por ahí. de limpieza.
2. La familia se lava las manos con agua y jabón al salir del baño o cuando asean
un bebé.
4. Las aguas servidas o residuales o aguas que utiliza la familia en las actividades
de la vivienda, son depositadas en canales o tuberías.
TEMA 4: Los residuos sólidos (basura) 1. Los recipientes que almacenan residuos sólidos están adecuadamente ubica-
en la vivienda. dos y en un recipiente con tapa.
2. La vivienda está limpia, no hay residuos sólidos regados por todos lados.
130
TEMA 5: Control de las plagas y elimi- 1. En la familia usan mosquiteros.
nación de criaderos.
2. En la vivienda hacen lavado y mantenimiento de las piscinas, tanques,
tambores de agua.
Se realizan con los vecinos jornadas para recoger objetos inservibles.
TEMA 6: Manipulación y almacenamiento 1. Los alimentos están bien almacenados y la cocina está limpia.
de alimentos e higiene en la vivienda.
2. La vivienda está limpia y ordenada.
4. Los animales están bien cuidados, limpios, vacunados y tienen un lugar fuera
de la vivienda.
Al concluir la primera visita y haber realizado una observación de todos estos aspectos, se recomienda completar los datos
del Formulario ‘‘Guía de Observación y Entrevista a las Familias para evaluación inicial de las condiciones en que se encuentra
la Vivienda’’; para enviarle al Facilitador/a respectivo o el Funcionario/a de Salud Regional correspondiente, y que forma parte
del Anexo 1.
131
1 2
132
3 4
133
ANEXO 2
EVALUACIÓN DE LA VIVIENDA
Para evaluar la vivienda se cuenta con la guía de observación, Se pintan las caritas con los colores correspondientes de
el Afiche. acuerdo con su caracterización y con la guía de obser-vación.
El color rojo / Mal: Se utiliza cuando la familia no cumple En la visita 2, antes de iniciar con el siguiente tema, el Agente
con ningún aspecto de los mencionados en la guía de Comunitario retoma el Afiche, evalúa la situación de la vivienda
observación para los diferentes temas. y ajusta los colores y así sucesivamente con todos los temas.
El color amarillo / Regular: Se utiliza cuando la familia cumple El Agente Comunitario puede solicitar a un miembro de la
por lo menos con un aspecto de los mencionados en la guía familia que pinte la carita que corresponde.
de observación para los diferentes temas.
134
ANEXO 3
VISITA
#
135
ANEXO 4
CRONOGRAMA DE TRABAJO
Nº HABITANTES
FAMILIA JEFE/A DE HOGAR TEMAS-VISITAS EDUCATIVAS
POR VIVIENDA
136
SERVICIO NACIONAL DE SANEAMIENTO AMBIENTAL - SENASA
Es el organismo técnico del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Para consultas o profundización de los temas mencionados, recurrir
Social, creado por Ley 369 de 1972, encargada del saneamiento de a los Inspectores de Saneamiento instalados en los Centros de Salud
las comunidades hasta 10.000 habitantes. de la comunidad o a la Región Sanitaria. También puede consultar
con las Juntas de Saneamiento de la localidad o SENASA Oficina
Tiene a su cargo la: Central:
• Provisión de sistemas de agua potable. Mcal. Estigarribia 769 esq. Tacuary
• Disposición de excretas. Tels.: (021) 494 399 - 444 182
• Disposición de basuras domiciliarias. Fax: (021) 449 262
• Capacitación sobre higiene de alimentos, personal y del ambiente. Asunción - Paraguay
Cuenta con diferentes sistemas sociales de financiamiento y de garantías según el tipo de apoyo y los beneficiarios.
137
INSTITUCIONES PARTICIPANTES EN EL PROCESO DE VALIDACIÓN
Julio - Septiembre 2007
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y BIENESTAR SOCIAL CENTRO DE VIVIENDA SALUDABLE - UNIVERSIDAD CATOLICA ‘‘NUESTRA
• Dirección General de Promoción de la Salud SEÑORA DE LA ASUNCION’’ (CVS/UCA)
• Dirección General de Saneamiento Ambiental (SENASA) DIRECCION GENERAL DE ESTADISTICA, ENCUESTAS Y CENSOS (DGEEC)
• Dirección General del Servicio Nacional de Erradicación del Paludismo (SENEPA)
• Dirección General de Vigilancia Epidemiológica SERVICIO NACIONAL DE PROMOCION PROFESIONAL
• Instituto de Bienestar Social PSSTS - PY
• Dirección General de Programas de Salud
AIDIS PARAGUAY
• Dirección General de Asistencia a Grupos Vulnerables
• Dirección de Salud Mental ASITESAT
• VII Región Sanitaria - Itapúa ECOCLUBES INTERNACIONAL
• X Región Sanitaria - Alto Paraná
• XI Región Sanitaria - Dpto. Central CECTEC
• XVIII Región Sanitaria - Asunción CORPORACION REMA
MINISTERIO DE AGRICULTURA Y GANADERIA FEDERACION DE ENTIDADES VECINALISTAS DEL AREA METROPOLITANA (FEDEM)
COPACO REPADEH