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Gestacional
Epidemiologia
•Tem etiologia desconhecida, mas menos de 10% manifestam
indício de auto imunidade das células beta, geralmente o defeito é
funcional e não imunológico na dificuldade em compensar a RI
da gravidez;
•Prevalência: 0,15% a 12,3% das gestantes dependendo do local e
da população em que é realizada a triagem; No Brasil, no SUS =
7,6%
•40 a 60% das mulheres com DG podem desenvolver DMII
após o período de 15 a 20 anos;
•Ainda maior o risco para aquelas que necessitaram de insulina
p/ controle glicêmico e as com IMC> 30
• Visão turva
• Sangue na urina
Fatores de Risco para o Diabetes Gestacional
Diabetes Mellitus
Maternas Feto
• Distúrbios Hipertensivos (25%) • RCIU
• Polidramnia ( 25 a 30%) • Macrossomia (PN > 4,0 Kg)
• Infecções Urinárias e Pielonefrite • Asfixia
• Hipoglicemia • Sofrimento fetal durante o parto
• Cetoacidose • Óbito
• Trabalho de parto prematuro • Complicações pulmonares
• Necessidade de parto cirúrgico • Hipoglicemia
• Risco de desenvolver DM tipo 2 • Má formação congênita
Tratamento do Diabetes
Objetivos
• Manter o diabetes compensado
1) Glicemia normal
2) Ausência de Glicosúria
3) Poliuria
4) Polidpsia
5) Polifagia
Meios: 6) Evitar complicações agudas
• Dieta Adequada
• Insulinoterapia • Manter reservas de glicogênio
Evitar o consumo de proteínas e gordura como fontes
• Exercícios
energéticas evitando desnutrição e cetose
Físicos
• Educação • Proteger o pâncreas
Nutricional Evitando a sobrecarga contínua, levando a perda funcional
Terapia Nutricional na Diabetes Gestacional
Avaliação Nutricional - é o primeiro passo para a implementação da terapia
nutrional, devendo incluir:
2) Avaliação dietética
Vantagens:
• Proporciona bem estar físico e mental
• Auxilia na redução e manutenção do peso corporal
• Melhora a utilização da insulina endógena e exógena
• Aumenta o consumo de glicose pelo organismo
• Diminui os lipídeos sangüíneos