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Electrogramas

Un electrocardiograma (ECG o EKG), un electroencefalograma (EEG), un electromiograma


(EMG) y un electrooculograma (EOG) miden los biopotenciales, la salida eléctrica de la actividad
humana. Sin embargo, la amplitud y el ancho de banda de las mediciones varían para cada una de
estas. La tabla muestra los valores para cada grupo de biopotenciales según el artículo
"Biopotenciales y mediciones de electrofisiología" en el Manual de mediciones, instrumentación y
sensores.

FUENTE AMPLITUD ANCHO DE BANDA


(mV) (Hertzios)

ECG 01-may 0.05-100


EEG 0.001-0.01 0.5-40
EMG 01-oct 20-2000
EOG 0.01-0.1 dc-10

Un ECG determina la actividad cardíaca al medir las señales de los electrodos colocados en el torso,
los brazos y las piernas. En contraste, varios electrodos de EEG se unen uniformemente a la frente
con los oídos utilizados como referencia para controlar la actividad cerebral. Se usan pares de
electrodos en un músculo específico y se usa una ubicación separada como referencia para las
mediciones de EMG. Finalmente, el movimiento del ojo se mide con electrodos colocados arriba,
debajo y al lado de cada ojo. De hecho, la medición de la retina dentro de los ojos produce otro tipo
de medición llamada electrorretinograma o ERG.
El rendimiento eléctrico y los requisitos de respuesta biológica para los electrodos de ECG se
definen en la norma nacional ANSI / AAMI EC12: 2000 / (R) 2005 Electrodos de ECG
desechables. El cloruro de plata (Ag) - plata (AgCl) es un material de electrodo típico para ECG y
otros biopotenciales. Su costo, a diferencia de los electrodos reutilizables más costosos, les permite
ser desechables.
Todas las señales biopotenciales tienen una amplitud baja e incluso muy baja, por lo que los
amplificadores de instrumentos se utilizan normalmente para obtener una señal consistente de bajo
ruido. Un requisito adicional para las mediciones de EOG es una muy buena respuesta de baja
frecuencia, o incluso dc.

Electrocardiograma
El electrocardiograma (ECG o EKG, a partir del alemán Elektrokardiogramm) es la representación
gráfica de la actividad eléctrica del corazón en función del tiempo, que se obtiene, desde la
superficie corporal, en el pecho, con un electrocardiógrafo en forma de cinta continua. Es el
instrumento principal de la electrofisiología cardíaca y tiene una función relevante en el cribado y
diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares, alteraciones metabólicas y la predisposición a
una muerte súbita cardíaca. También es útil para saber la duración del ciclo cardíaco.
En electrocardiografía, la palabra "derivaciones" se refiere a la medida del voltaje entre dos
electrodos. Los electrodos se colocan sobre el cuerpo del paciente, sujetándolos con cintas de
velcro, por ejemplo, y conectados al aparato mediante cables.11 Las derivaciones de un ECG
utilizan diferentes combinaciones de electrodos para medir distintas señales procedentes del
corazón: en forma figurada, cada derivación es como una "fotografía" de la actividad eléctrica del
corazón, tomada desde un ángulo diferente.

Electroencefalograma
Un electroencefalograma (EEG) es un estudio que detecta la actividad eléctrica del cerebro
mediante pequeños discos metálicos (electrodos) fijados sobre el cuero cabelludo. Las células del
cerebro se comunican a través de impulsos eléctricos y están activas todo el tiempo, incluso
mientras duermes. Esta actividad se manifiesta como líneas onduladas en un registro
electroencefalográfico.
Un EEG es uno de los estudios principales para diagnosticar la epilepsia. Un EEG también puede
cumplir una función en el diagnóstico de otros trastornos cerebrales, capaz de determinar cambios
en la actividad cerebral que pueden ser útiles para diagnosticar trastornos cerebrales, especialmente
epilepsia u otros trastornos convulsivos. Un EEG también puede ser útil para diagnosticar o tratar
los siguientes trastornos:

 Tumor cerebral
 Daños cerebrales por lesiones en la cabeza
 Disfunciones cerebrales que pueden tener diversas causas (encefalopatía)
 Inflamación del cerebro (encefalitis)
 Accidente cerebrovascular
 Trastornos del sueño
Un EEG también puede utilizarse para confirmar la muerte cerebral en una persona que se
encuentra en un coma persistente. El EEG continuo se utiliza para ayudar a encontrar el nivel
adecuado de anestesia para una persona que se encuentra en un coma inducido por medicamentos.
Electromiograma
La electromiografía (EMG) es un procedimiento de diagnóstico que se utiliza para evaluar la salud
de los músculos y las células nerviosas que los controlan (neuronas motoras). Los resultados de la
electromiografía pueden revelar una disfunción nerviosa, una disfunción muscular o problemas con
la transmisión de señales de nervios a músculos.
Las neuronas motoras transmiten señales eléctricas que hacen que los músculos se contraigan. En la
electromiografía se utilizan dispositivos diminutos denominados electrodos para traducir estas
señales en gráficos, sonidos o valores numéricos que después interpreta un especialista.
Durante una electromiografía con aguja, un electrodo de aguja que se introduce directamente en un
músculo registra la actividad eléctrica en ese músculo.
En un estudio de conducción nerviosa, otra parte de la electromiografía, se utilizan los electrodos
adheridos a la piel (electrodos de superficie) para medir la velocidad y la intensidad de las señales
que se desplazan entre dos o más puntos.

Por qué se realiza


El médico podría solicitar una electromiografía si tienes signos o síntomas que podrían indicar un
trastorno nervioso o muscular. Estos síntomas pueden incluir los siguientes:

 Hormigueo
 Entumecimiento
 Debilidad muscular
 Dolor o calambre muscular
 Ciertos tipos de dolor en las extremidades
Con frecuencia, los resultados de la electromiografía son necesarios para ayudar a diagnosticar o
descartar ciertas enfermedades, como las siguientes:

 Trastornos musculares, como distrofia muscular o polimiositis.


 Enfermedades que afectan la conexión entre el nervio y el músculo, como la miastenia
gravis.
 Trastornos de los nervios que se encuentran fuera de la médula espinal (nervios periféricos),
como síndrome del túnel carpiano o neuropatías periféricas.
 Trastornos que afectan las neuronas motoras del cerebro o la médula espinal, como
esclerosis lateral amiotrófica o poliomielitis.
 Trastornos que afectan la raíz del nervio, como una hernia de disco en la columna vertebral.

Electrooculograma
El electrooculograma (EOG) es un examen que consiste en colocar pequeños electrodos cerca de los
músculos de los ojos para medir el movimiento de estos. Este examen es utilizado en la
polisomnografía.
En condiciones habituales existe una diferencia de potencial de aproximadamente de 0,4 a 5 mV
entre la córnea y la membrana de Bruch situada en la parte posterior del ojo.
El origen de esta diferencia se encuentra en el epitelio pigmentario de la retina y permite considerar
la presencia de un dipolo, el cual puede ser representado por un vector cuyo brazo coincide con el
eje anteroposterior del globo ocular, donde la córnea corresponde al extremo positivo y la retina al
extremo negativo de dicho dipolo.
Ahora bien, el potencial producido por este dipolo es susceptible de ser registrado a través de
sistemas de registro tanto unipolares como bipolares, mediante la colocación de electrodos en la piel
cercana al ojo. Al medir el potencial producido por un dipolo, la magnitud (voltaje) y polaridad del
potencial registrado dependerán, en gran medida, de la angulación del dipolo con respecto a los
electrodos pertenecientes a dichos sistemas de registro.
Movimientos oculares
Existen cuatro tipos de movimientos oculares, cada uno controlado por un sistema neural distinto
pero que comparten la misma vía final común, las neuronas motoras que llegan a los músculos
extraoculares.

 Los movimientos sacádicos: movimientos súbitos y enérgicos de tipo espasmódico, ocurren


cuando la mirada cambia de un objeto a otro. Colocan nuevos objetos de interés en la fóvea
y disminuyen la adaptación en la vía visual, que podría ocurrir si la mirada se fijara en un
solo objeto por períodos prolongados.
 Los movimientos suaves de persecución (de búsqueda): movimientos oculares de
seguimiento que se producen cuando se observa un objeto en movimiento.
 Los movimientos vestibulares (movimientos de ajuste): ocurren como respuesta a estímulos
iniciados en los conductos semicirculares, para mantener la fijación visual mientras se
mueve la cabeza.
 Los movimientos de convergencia: aproximan los ejes visuales entre sí cuando se enfoca la
atención en objetos cercanos al observador.
Aun cuando una persona se fije en un objeto estacionario, sus ojos no están inmóviles, sino que
exhiben muy pequeños movimientos involuntarios. Hay tres tipos de movimientos involuntarios:
vibración, saltos lentos y golpeteos.

 Vibración: una serie de pequeñas vibraciones de los ojos entre 30-80 Hz (ciclos/s).
 Saltos lentos: movimientos involuntarios que resultan en movimiento de saltos de los ojos;
estos saltos significan que aunque los objetos estén estacionarios, la imagen salta a través
de la fóvea.
 Movimientos de golpeteo (microsacádicos): como la imagen salta en el extremo de la fóvea,
el tercer mecanismo involuntario causa un reflejo de salto del globo ocular de tal manera
que la imagen es proyectada nuevamente hacia la fóvea.

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