PROTOCOLO DE EVALUACION DE ORGANOS FONOARTICULATORIOS

Nombre: ___________________________________________________Rut: ________________-___

Fecha de nacimiento: _____________________________________________ Edad: _______ años.
Fecha de evaluación: _____________________________________________

I. FUNCIONES PRE-ARTICULATORIAS

RESPIRACIÓN:
Tipo □ Bucal □ Nasal □ Mixta
Modo □ Costal Alto □ Costo Diafragmático □ Abdominal
CFR □ Bucal □ Nasal □ Mixta

EN FONACIÓN:
Modo □ Bucal □ Nasal □ Mixta
Tipo □ Costal Alto □ Costo Diafragmático □ Abdominal

DEGLUCIÓN: □ Normal □ Atípica □ Interposición Lingual

□ Succión de Mejillas □ Movimientos Asociados

II. ORGANOS BUCOFONATORIOS

LABIOS:
Labios fisurados □ Si □ No
Frenillo labial corto □ Si □ No
Hipertonía labial □ Si □ No
Hipotonía labial □ Si □ No
Tamaño □ Normal □ Corto □ Evertido
Funcionalidad □ Protrusión □ Retrusión □ Vibración
□ Adecuada □ Sin movilidad □ Disminuida

Cierre labial □ Presente □ Ausente En reposo

□ Presente □ Ausente Con esfuerzo

LENGUA:
Tamaño □ Normal □ Macroglosia □ Microglosia

Funcionalidad □ Protrusión □ Retrusión □ Elevación

□ Adosamiento □ Chasquido
□ Adecuada □ Sin movilidad □ Disminuida
□ Fasciculaciones en reposo □ Fasciculaciones en reposo

FRENILLO □ Normal □ Corto □ C. funcional □ Grueso □ Anquilosante

MEJILLAS: □ Normal □ Hipotónico □ Hipertónico

NARIZ:
Forma □ Normal □ Asimétrica □ Reconstruida □ Desviada
Contracción de nariz en inspiración □ Si □ No
Malformación de tabique nasal □ Si □ No
PALADAR DURO:
Forma □ Normal □ Ojival □Alto □ Otra _______________________________________
Fisura □ Si □ No □ Reconstruido
Fistula □ Si □ No

PALADAR BLANDO:

Fisura □ Si □ No □ Reconstruida
Movilidad en fonación □ Adecuada □ Disminuida □ Sin movilidad
□ Lado parético izquierdo □ Lado parético derecho

Estructura □ Normal □ alterada

Úvula: □ Presente □ Ausente

□ Normal □ Corta □ Larga □ Bífida
Posición □ Medial □ Paramedial □ Desviada

AMIGDALAS:
□ Presente □ Ausente

Clasificación de Mallampati
Clase: Observaciones:
I
II
III
IV

MANDÍBULA:
Posición □ Normal □ Prognatismo □ Retrognasia

Mordida □ Normal □ Abierta anterior □ Abierta lateral □ Cubierta

Dentadura

Plano antero- Resalte adecuado Resalte acen- Mordida cruzada anterior

posterior tuado
 Oclusión Plano Mordida abierta anterior Mordida abierta posterior
vertical

OBSERVACIONES:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

Estudiantes de Fonoaudiología USS Sede de la Patagonia Puerto Montt- 2019