Cruz Roja Colombiana

Seccional Antioquia

PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

1. LIMPIEZA Y DESINFECCION DE CUARTO DE RIESGO BIOLÓGICO Y

CUARTO DE DESINFECCIÓN

1.1. PROPOSITO:

Limpiar y disponer adecuadamente de los elementos que componen dotación del

cuarto de residuos biológicos y el cuarto de desinfección, para prevenir riesgos de
infección cruzada.

1.2. RESPONSABILIDAD:

Es responsabilidad del personal de servicios generales lo cuales realizan el proceso

de limpieza y desinfección de los cuartos de residuos y desinfección de la CRUZ
ROJA COLOMBIANA SECCIONAL ANTIOQUIA la implementación de esta guía.
Teniendo en cuenta que la responsabilidad en los procesos administrativos y
operativos es del mantenimiento de los mismos.

1.3. DEFINICIONES

Microorganismo: Es cualquier organismo vivo de tamaño microscópico,

incluyendo bacterias, virus, levaduras, hongos, algunas algas y protozoos.
Normas de bioseguridad: Son las normas de precaución que deben aplicar los
trabajadores en áreas asistenciales al manipular sangre, secreciones, fluidos
corporales o tejidos provenientes de todo paciente y sus respectivos recipientes,
independiente de su estado de salud, forman parte del programa de salud
ocupacional.
Desinfección: Reducción del número de microorganismos a un nivel que no dé
lugar a contaminación del alimento, mediante agentes químicos, métodos físicos o
ambos, higiénicamente satisfactorios. Generalmente no mata las esporas.
Desinfectante: Cualquier agente que limite la infección matando las células
vegetativas de los microorganismos.
Detergente: Material tensoactivo diseñado para remover y eliminar la
contaminación indeseada de alguna superficie de algún material.
SANI–TYZER es un producto a base amonios cuaternarios de quinta generación,
para uso en industria de alimentos; Recomendado para aplicaciones de
desinfección de superficies duras no porosas. Sani-Tyzer es eficaz tanto sobre las
bacterias gram positivas como sobre las gram negativas, incluyendo
Pseudomonas.
Sani–Tyzer contiene 100.000 ppm de amonios cuaternarios de quinta generación,
esta concentración permite obtener un óptimo resultado a muy bajo costo, ya que

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solo se requiere de 2ml de producto por cada litro de agua para tener una solución
sanitizante a 200ppm de ingrediente activo.
Limpieza: Es un procedimiento mecánico que remueve el material extraño u
orgánico de las superficies que puedan preservar bacterias al oponerse a la acción
de biodegrabilidad de las soluciones antisépticas.

1.4. REQUISITOS

Para realizar la limpieza y desinfección se debe cumplir con los siguientes

parámetros:
 Aplicar las normas de bioseguridad
 Utilizar los elementos de protección personal (delantal, guantes, gafas,
tapabocas, botas)
 Hacer la desinfección con un amonio cuaternario de 5 generación, por
aspersión y retirar con toalla desechable.

1.5. PERIODICIDAD

Rutinaria: proceso de limpieza general sin abarcar desinfección según áreas

críticas.
Se realiza diariamente.

Terminal: proceso de limpieza y desinfección general, rigurosa y completa donde

se estipulan procesos de desinfección según áreas críticas.
En este proceso se abarcan superficies, paredes, canecas, neveras y puertas
Este tipo de limpieza y desinfección se realiza los martes y los jueves una vez son
retirados los residuos por parte de la empresa prestadora de servicios. (ASEI)

1.6. DESINFECTANTES

SANI-TYZER

La solución de SANI-TYZER de acuerdo al área al desinfectar

Se establece tres áreas críticas dentro del nivel hospitalario para la desinfección,
que son críticas, semicriticas y no críticas, para el propósito de este procedimiento
en los cuartos, se puede considerar los mismos criterios estableciendo según la
tabla en referencia así:
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1. Para el concepto de crítico cuando se debe realizar el proceso de

desinfección por periodicidad terminal o derrame de fluidos corporales al
interior de los cuartos, se debe referirse a 1 parte de producto por 200
partes de agua, esto es 5 cc de SANI-TYZER por litro de agua potable.
2. Para el concepto de no crítico cuando se debe realizar el proceso de
limpieza general o desinfección rutinaria y no hay presencia de derrame de
fluidos corporales al interior de los cuartos, se debe referirse a 1 parte de
producto por 500 partes de agua, esto es 2 cc de SANI-TYZER por litro de
agua potable.

Nota: Recordar que la duración de la preparación de SANI-TYZER es 24 horas

después de este tiempo ya se ha inactivado. Prepare la cantidad a utilizar, se
recomienda 1 litro.
Siempre que el piso o las superficies se contaminen con fluidos corporales se
hará uso del kit de derrames, si los fluidos son abundantes de lo contrario se
usará el amonio cuaternario con las toallas desechables.

1.7. RECOMENDACIONES GENERALES

 Para realizar el proceso de aseo y desinfección se debe contar con el

equipo de protección personal necesario (delatan plástico, botas, tapaboca y
guantes de nitrilo o látex).
 Se debe minimizar al máximo la dispersión de polvo, ya que es potencial
portador de microorganismo, por lo tanto, las actividades de aseo y
desinfección se realizan húmedas y no en seco.
 La desinfección de todas las superficies debe ser en dirección de arriba
hacia abajo, siguiendo un orden descendente por las zonas laterales y
terminando en el piso
 Es necesario identificar y tener en cuenta el lugar de ubicación de tomas e
interruptores, los cuales debe ser protegidos (tapados) para evitar posibles
accidentes.
 Al aplicar el amonio cuaternario es de suma importancia remover
completamente este, para evitar deterioro de las superficies y equipos.
 Todos los implementos de aseo y desinfección se deben almacenar limpios
y secos para evitar el cultivo de bacterias.
 Siempre que el piso o las superficies se contaminen con fluidos corporales
se hará uso del kit de derrames, si los fluidos son abundantes de lo contrario
se usará el amonio cuaternario con las toallas desechables.
 Una vez terminado el proceso de desinfección del área se procese a trapear
el piso se realiza una pasada con jabón enzimático y luego dos pasadas solo
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con agua, iniciando por los bordes y desde el lugar más alejado de la vía de
acceso, los movimientos deben ser horizontales tratando de no pasar dos
veces por el mismo lugar.

1.8. DESCRIPCION

 Las toallas desechables utilizadas en la desinfección serán depositadas en

una bolsa roja marcada como riesgo químico.

 Abrir las puertas de los cuartos

2. LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AMBULANCIAS

2.1. PROPOSITO:

Limpiar y disponer adecuadamente de los elementos que componen la dotación

de las ambulancias, para prevenir riesgos de infección cruzada.

2.2. RESPONSABILIDAD:

Es responsabilidad de todos los actores de los servicios en los cuales se implementa

el uso de las ambulancias de la CRUZ ROJA COLOMBIANA SECCIONAL
ANTIOQUIA la implementación de esta guía.
Teniendo en cuenta que la responsabilidad nace desde los procesos administrativos
y finaliza en los procesos operativos por parte de la tripulación de las ambulancias.

2.3. DEFINICIONES

Microorganismo: Es cualquier organismo vivo de tamaño microscópico,

incluyendo bacterias, virus, levaduras, hongos, algunas algas y protozoos.
Normas de bioseguridad: Son las normas de precaución que deben aplicar los
trabajadores en áreas asistenciales al manipular sangre, secreciones, fluidos
corporales o tejidos provenientes de todo paciente y sus respectivos recipientes,
independiente de su estado de salud, forman parte del programa de salud
ocupacional.
Desinfección: Reducción del número de microorganismos a un nivel que no dé
lugar a contaminación del alimento, mediante agentes químicos, métodos físicos o
ambos, higiénicamente satisfactorios. Generalmente no mata las esporas.
Desinfectante: Cualquier agente que limite la infección matando las células
vegetativas de los microorganismos.

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Detergente: Material tensoactivo diseñado para remover y eliminar la

contaminación indeseada de alguna superficie de algún material.
SANI–TYZER es un producto a base amonios cuaternarios de quinta generación,
para uso en industria de alimentos; Recomendado para aplicaciones de
desinfección de superficies duras no porosas. Sani-Tyzer es eficaz tanto sobre las
bacterias gram positivas como sobre las gram negativas, incluyendo
Pseudomonas.
Sani–Tyzer contiene 100.000 ppm de amonios cuaternarios de quinta generación,
esta concentración permite obtener un óptimo resultado a muy bajo costo, ya que
solo se requiere de 2ml de producto por cada litro de agua para tener una solución
sanitizante a 200ppm de ingrediente activo.
Limpieza: Es un procedimiento mecánico que remueve el material extraño u
orgánico de las superficies que puedan preservar bacterias al oponerse a la acción
de biodegrabilidad de las soluciones antisépticas.
Aseo diario de la unidad: Es la limpieza y arreglo que se hace diariamente de los
elementos que componen la ambulancia, entre pacientes y al finalizar el turno

2.4. REQUISITOS

Para realizar la limpieza y desinfección se debe cumplir con los siguientes

parámetros:
 Aplicar las normas de bioseguridad
 Secar los objetos de metal para que no se oxiden.
 Hacer la desinfección con un amonio cuaternario de 5 generación, por
aspersión y retirar con toalla desechable.
 Lavar los equipos con jabón enzimático.

2.5. PERIODICIDAD

Rutinaria: proceso de limpieza general sin abarcar desinfección según áreas

críticas.
Se realiza posterior a cada servicio prestado, cuando no hay presencia de fluidos
corporales.

Terminal: proceso de limpieza y desinfección general, rigurosa y completa donde

se estipulan procesos de desinfección según áreas críticas.
En este proceso se abarcan superficies, equipos y dispositivos utilizados en los
servicios.
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Este tipo de limpieza y desinfección se realiza cuando en los servicios se

evidencia presencia de fluidos corporales y cada 20 días independiente de la
presencia de fluidos corporales.

2.6. DESINFECTANTES

SANI-TYZER

La solución de SANI-TYZER de acuerdo al área al desinfectar

Se establece tres áreas críticas dentro del nivel hospitalario para la

desinfección, que son críticas, semicriticas y no críticas, para el propósito de
este procedimiento en ambulancia, se puede considerar los mismos criterios
estableciendo según la tabla en referencia así:
1. Para el concepto de crítico cuando se debe realizar el proceso de
desinfección por traslado de paciente de aislamiento o derrame de
fluidos corporales al interior de la cabina de paciente, se debe
referirse a 1 parte de producto por 200 partes de agua, esto es 5 cc
de SANI-TYZER por litro de agua potable.
2. Para el concepto de no crítico cuando se debe realizar el proceso de
limpieza general o desinfección rutinaria y no hay presencia de
derrame de fluidos corporales al interior de la cabina de paciente, se
debe referirse a 1 parte de producto por 500 partes de agua, esto es
2 cc de SANI-TYZER por litro de agua potable.
Nota: Recordar que la duración de la preparación de SANI-TYZER es 24 horas
después de este tiempo ya se ha inactivado. Prepare la cantidad a utilizar, se
recomienda 1 litro

2.7. RECOMENDACIONES GENERALES

 Para realizar el proceso de aseo y desinfección se debe contar con el

equipo de protección personal necesario (delatan plástico, botas, tapaboca y
guantes de nitrilo o látex).
 Se debe minimizar al máximo la dispersión de polvo, ya que es potencial
portador de microorganismo, por lo tanto, las actividades de aseo y
desinfección se realizan húmedas y no en seco.
 El lavado de todas las superficies debe ser en dirección de arriba hacia
abajo, siguiendo un orden descendente por las zonas laterales y terminando
en el piso.
 Debe sacarse completamente del vehículo, así como todos los equipos,
insumos y accesorios que fueron objeto de limpieza y desinfección a fin de
garantizar la extracción total de la suciedad en cada uno de ellos.
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 Es necesario identificar y tener en cuenta el lugar de ubicación de tomas e

interruptores, los cuales debe ser protegidos (tapados) para evitar posibles
accidentes.
 Al aplicar el amonio cuaternario es de suma importancia remover
completamente este, para evitar deterioro de las superficies, equipos, insumos
y componentes internos del vehículo.
 Todos los implementos de aseo y desinfección se deben almacenar limpios
y secos para evitar el cultivo de bacterias.
 Se debe retirar la sabana de la camilla hacia adentro para evitar la
formación de aerosoles y posible propagación de microorganismos, tener
especial cuidado de que no queden en ella elementos peligrosos
(cortopunzantes o implementos con producto de fluidos corporales).
 El aseo y desinfección de la ambulancia se realizará al lado del cuarto de
desinfección, para evitar la propagación de agentes patógenos.
 Siempre que el piso o las superficies se contaminen con fluidos corporales
se hará uso del kit de derrames, si los fluidos son abundantes de lo contrario
se usará el amonio cuaternario con las toallas desechables.
 Los equipos y dispositivos de exploración y valoración del paciente se
limpiarán con amonio cuaternario y las toallas desechables
 Una vez terminado el proceso de desinfección del vehículo se procese a
trapear el piso de la ambulancia se realiza una pasada con jabón enzimático y
luego dos pasadas solo con agua, iniciando por los bordes y desde el lugar
más alejado de la vía de acceso, los movimientos deben ser horizontales
tratando de no pasar dos veces por el mismo lugar.

2.8. DESCRIPCION

 Las toallas desechables utilizadas en la desinfección serán depositadas en

una bolsa roja marcada como riesgo químico.

 Abrir la ventana o puertas de la ambulancia

2.8.1. Camillas

Principal:

1. Quite la sabana y colóquela en bolsa roja

2. Áspese con amonio cuaternario de quinta generación la colchoneta y la
superficie de camilla, incluida las barandillas laterales y cinturones de

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seguridad, deje actuar el producto por 10 minutos y retire con toalla

desechable
3. Tienda la camilla y déjela en orden

2.8.2. Tabla de trauma:

1. Áspese con amonio cuaternario de quinta generación deje actuar el

producto por 5 minutos y retire con toalla desechable.

2.8.3. Equipo:

1. Áspese los soportes de techo con amonio cuaternario de quinta

generación deje actuar el producto por 10 minutos y retire con toalla
desechable.

2. Áspese la riñonera y patos con amonio cuaternario de quinta generación

deje actuar el producto por 10 minutos y retire con toalla desechable.

3. Siga instrucciones de limpieza de cada succión y cambio de filtros,

según lo recomendado por el fabricante. Áspese el aspirador de
secreciones con amonio cuaternario de quinta generación deje actuar el
producto por 10 minutos y retire con toalla desechable. Los fluidos
generados a partir del uso del elemento se disponen en el cuarto de
riesgo biológico anatomopatologico y los filtros de la succión se deben
desechar en la caneca de desechos biosanitarios

4. Los elementos de oxigenoterapia, se colocan en bolsa roja.

5. Los circuitos del ventilador mecánico, luego de usados, se colocan en

bolsa roja y se llevan a la central de esterilización para el reproceso de
los circuitos con baja temperatura.

6. Las cánulas de Guedel, se desechan en la caneca de riesgo biosanitario

7. El fonendoscopio, se desinfecta con amonio cuaternario de quinta

generación deje actuar el producto por 10 minutos y se retira con toalla
desechable. Las perillas y membranas del circuito del fonendoscopio
deben desecharse de forma periódica (cada 3-6 meses), según
deterioro.

8. El tensiómetro limpiar con amonio cuaternario de quinta generación deje

actuar el producto por 10 minutos y se retira con toalla desechable; el
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manómetro y mangueras de extensión, verifique mantenimiento

preventivo del manómetro y tenga brazaletes de reposición.

9. El equipo de sutura, se desinfecta con amonio cuaternario de quinta

generación deje actuar el producto por 10 minutos y se retira con toalla
desechable y se lleva a la central de esterilización.

10. El equipo de parto se desinfecta con amonio cuaternario de quinta

generación dejar actuar el producto por 10 minutos y se retira con toalla
desechable y se lleva a la central de esterilización.

11. La máscara, válvula y reservorio (ambu): Verifique dotación, se

desinfecta con amonio cuaternario de quinta generación dejar actuar el
producto por 10 minutos y se retira con toalla desechable y lleve a la
central de esterilización para procesar en baja temperatura.

12. Equipo de órganos de los sentidos: Verifique dotación de otoscopios

pues deben ser una specula por paciente.

13. El resto del equipo se limpia con desinfecta con amonio cuaternario de
quinta generación dejar actuar el producto por 10 minutos y se retira con
toalla desechable.

14. Laringoscopio, verifique dotación, cambio de bombillos y pilas.

Desinfecte con amonio cuaternario de quinta generación dejar actuar el
producto por 10 minutos y se retira con toalla desechable; y entregue a
la central de esterilización para su proceso

15. Collar cervical, si es lavable, Desinfecte con amonio cuaternario de

quinta generación dejar actuar el producto por 10 minutos y se retira con
toalla desechable. Guarde en el estuche para su conservación.
Si es desechable, deposítelo en la caneca de desechos biosanitarios.

16. Monitor, desinfecte con amonio cuaternario de quinta generación dejar

actuar el producto por 10 minutos y se retira con toalla desechable. Siga
recomendaciones del fabricante

17. Cubetas en acero inoxidable desinfecte con amonio cuaternario de

quinta generación dejar actuar el producto por 10 minutos y se retira con
toalla desechable y entregue a la central de esterilización para su
proceso.

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18. Bomba de infusión desinfecte con amonio cuaternario de quinta

generación dejar actuar el producto por 10 minutos y se retira con toalla
desechable. Siga recomendaciones del fabricante

2.8.4. Mobiliario

19. Cajones desinfecte con amonio cuaternario de quinta generación dejar

actuar el producto por 10 minutos y se retira con toalla desechable con
jabón enzimático

20. Silla desinfecte con amonio cuaternario de quinta generación dejar

actuar el producto por 10 minutos y se retira con toalla desechable.

21. Lámpara de luz fría desinfecte con amonio cuaternario de quinta

generación dejar actuar el producto por 10 minutos y se retira con toalla
desechable.

22. Maletín desinfecte con amonio cuaternario de quinta generación dejar

actuar el producto por 10 minutos y se retira con toalla desechable.

23. Canecas: desinfecte con amonio cuaternario de quinta generación dejar

actuar el producto por 10 minutos y se retira con toalla desechable.

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