FORMATOS SUPERVISIÓN

FORMATO FF - 01
FICHA DE IDENTIFICACION DEL PROYECTO

Nombre del Proyecto:

Unidad Ejecutora
Residente de Obra
Supervisor de Obra
Asistente Administrativo

Fecha :

I.- GENERALIDADES
1.1.- GENERALIDADES DEL PROYECTO
1.1.1.- Ubicación
Departamento: Provincia :
Distrito :
Dirección y/o Ubicación :
(Incluye Modificaciones)
1.1.2.- Función Programática
FUNCION :
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
META :
MODALIDAD :

1.1.3.- Aspectos Financieros

MONTO APROBADO : S/.
MONTO ASIGNADO : S/.
FUENTE FINANCIAMIENTO
18 Canon, Sobrecanon, Reg y Part. : S/.
07 Fondo de Compensación Municipal : S/.
08 Otros Impuestos Municipales : S/.
09 Recursos Directamente Recaudados : S/.
TOTAL -
II.- RESUMEN DEL PROYECTOEJECUCIÓN DE OBRA
2.1.- PLAZO DE EJECUCION

Fecha de Entrega de Fecha de inicio de Obra Fecha de Termino Fecha de Termino

Terreno Programada Original REAL

2,2.- DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO .-

2,3.- OBJETIVO DEL PROYECTO .-

2,4.- IMPACTO SOCIAL.-

F i r m a y S e l l o d e l S u p e r vi s o r

S U P E R V IS O R
N o m bre:
N º d e R e g . P r o fe si o n al :
 FORMATO FS - 01
INFORME DE SUPERVISIÓN SEMANAL Nº
MES ___________

DATOS GENERALES

Nombre del Proyecto

Unidad Ejecutora

Residente de Obra:

Asistente Administrativo:

Fecha de Inicio de Obra:

Fecha de Termino de Obra

Fecha de la visita anterior:

Fecha de la presente visita:

1.- INFORMACIÓN RECOPILADA DURANTE LA VISITA

No
1.1.- Las observaciones planteadas en la visita anterior, ¿fueron subsanadas?: SI NO corresponde

1.2.- De la mano de Obra

1.2.1.- N° de Trabajadores por Categoría que laboraron desde la última visita
(en el periodo de la visita anterior a la visita actual)
Nº de jornales por día
Fecha
Peón Oficial Operario

Total de jornales
Costo por jornal
Total por categoría
Nota: La Información reportada referente a Nº de jornales; es obtenida de la hoja de tareo.

1.2.2.- El número de trabajdores que se encuentra laborando en la Obra de acuerdo a las partidas ejecutadas, al
cronograma de avance de obra y al expediente tecnico aprobado ¿ son los adecuados ?

SI NO

Nota: El supervisor observara que la cantidad de Mano de Obra guarde coherencia con la requerida
pronunciandose al respecto.
 Nota: El supervisor observara que la cantidad de Mano de Obra guarde coherencia con la requerida
pronunciandose al respecto.

1.3.- De la ejecución de Obra

1.3.1.- Partidas que se vienen ejecutando

Ítem Partida Observaciones *

* Anotar ocurrencias significativas (avance físico de partida)

1.3.2.- ¿Los materiales y/o herramientas que se encuentran en Obra,

son suficientes para la continuación de los trabajos? SI NO

1.3.3.- ¿El avance físico de la semana es acorde con el cronograma de obra aprobado? SI NO

1.3.4.- ¿Las medidas de seguridad adoptadas en obra, son las adecuadas? SI NO

1.3.5.- Uso de combustible indicado en cuaderno de obra

Ítem Tipo de combustible utilizado cant und equipo utilizado HM motivo

1.3.6.- Anotaciones en el Cuaderno de Obra durante la semana

Del Residente de Obra Asientos N°s

Del Supervisor de Obra Asientos N°s

2.- OBSERVACIONES

Nota: Todas las observaciones descritas en el presente informe deberán ser anotadas en el cuaderno de Obra.

F irma y Sello del Supervis or

SU PERV ISOR
N om bre:
N º de Reg. Profesional:
 FORMATO FS - 02
INFORME MENSUAL/FINAL DE OBRA Nº
MES ________________

Nombre del Proyecto:

Unidad Ejecutora
Residente de Obra
Supervisor de Obra
Asistente Administrativo

Fecha :

I.- GENERALIDADES
1.1.- GENERALIDADES DEL PROYECTO
1.1.1.- Ubicación
Departamento: Provincia :
Distrito :
Dirección y/o Ubicación :
(Incluye Modificaciones)
1.1.2.- Función Programática
FUNCION :
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
META :
MODALIDAD :

1.1.3.- Aspectos Financieros

MONTO APROBADO : S/.
MONTO ASIGNADO : S/.
FUENTE FINANCIAMIENTO
18 Canon, Sobrecanon, Reg y Part. : S/.
07 Fondo de Compensación Municipal : S/.
08 Otros Impuestos Municipales : S/.
09 Recursos Directamente Recaudados : S/.
TOTAL -
II.- EJECUCIÓN DE OBRA
2.1.- PLAZO DE EJECUCION

Fecha de Entrega de Fecha de inicio de Obra Fecha de Termino Fecha de Termino

Terreno Programada Original REAL

Plazo de Ejec. Programado Original

Ampliación de Plazo Nº 1 R.G. Nº Fecha

Ampliación de Plazo Nº 2 R.G. Nº Fecha

Ampliación de Plazo Nº 3 R.G. Nº Fecha

Plazo TOTAL APROBADO

Plazo de Ejec. REAL

2.2.- PARTIDAS EJECUTADAS DURANTE EL PERIODO

Ítem Partidas Und Metrado

Información descriptiva de metas físicas alcanzadas:

 2.3.- INFORMACIÓN FISICA - FINANCIERA DEL PERIODO

AVANCE Presupuesto Anterior Actual Acumulado Saldo

FISICO de Obra S/. S/. % S/. % S/. % S/. %

PROGRAMADO
EJECUTADO

AVANCE Presupuesto Anterior Actual Acumulado Saldo

FINANCIERO Asignado S/. S/. % S/. % S/. % S/. %
PROGRAMADO
EJECUTADO

Observaciones y/o comentarios:

III.- CONTROL DE MANO DE OBRA

RESUMEN MENSUAL DE TRABAJADORES

MES DE ……………..:
Nº de Semana N° Jornales por semana Monto Pagado por categoria
Semana TOTAL
Del Al Peón Ofic ial Operario Peón Ofic ial Operario
del mes
1
2
3
4
5
Total de jornales del mes

CONTROL DE Presupuesto Anterior Actual Acumulado Saldo

de Mano de
MANO DE OBRA S/. % S/. % S/. % S/. %
Obra S/.
PROGRAMADO
EJECUTADO

Observaciones y/o comentarios:

IV.- PANEL FOTOGRAFICO

4.1.- SECUENCIA FOTOGRAFICA

Fecha de la fotografía: Desc ribir la fotografía, indic ando, c ual es la partida que se esta ejec utando y la ac tividad.

Nombre del Proyecto:

Fecha de la fotografía: Describir la fotografía, indicando, cual es la partida que se esta ejecutando y la actividad.

Nombre del Proyecto:

4.2.- CUADERNO DE OBRA

Mes de:
Del Folio Al Folio

V.- CONTROL DE CONSUMO DE COMBUSTIBLE

RESUMEN MENSUAL DE CONSUMO DE COMBUSTIBLE

MES DE ……………..:
Nº de Semana N° Galones por semana Monto Pagado (S/.)
Semana del
TOTAL
Del Al Diesel Gas 84 Gas 90 Diesel Gas 84 Gas 90
mes
1
2
3
4
5
Total de jornales del mes

CONTROL Anterior Actual Acumulado Saldo

Presupuesto S/.
COMBUSTIBLE S/. % S/. % S/. % S/. %
PROGRAMADO
EJECUTADO

Observaciones y/o comentarios:

F i r m a y Sel l o del Super vi s or

S U P E R V IS O R
N o m br e:
N º de R eg . P r o fesio nal :