Sunteți pe pagina 1din 44

Dr Maria Grazia Morgese Disclaimer: “ Conţinutul prezentului material

Assistant professor in Pharmacology reprezintă responsabilitatea exclusivă a


University of Foggia autorilor, iar Agenţia Naţională şi Comisia
Europeană nu sunt responsabile pentru modul
în care va fi folosit conţinutul informaţiei
• Denumirea de vitamine provine de la termenii latini vita (înseamnă
viață) și amine (inițial s-a considerat că toate vitaminele sunt amine,
dar în prezent se știe că nu este așa).

Acești compuși organici, deși necesari oamenilor în cantități


foarte mici care se pot obține din alimentație, (in the range
of few miligrame (mg) sau micrograme (μg)), sunt esențiali
pentru sănătate.

Vitaminele și mineralele se măsoară în milligrame (mg),


micrograme (µg) și unități nternaționale (IU).
• Majoritatea vitaminelor nu poate fi sintetizată
de organism, deci ele trebuie obținute din
alimentație.
• Vitamina D reprezintă o excepție, de vreme ce
poate fi obținută prin acțiunea directă a soarelui.
Cantități mici de vitamina B (niacina) pot fi
obținute dintr-un aminoacid esențial, triptofanul.
• Vitamina K este sintetizată sub acțiunea unor
bacterii din intestinul gros.

• Vitaminele furnizează energie corpului, dar sunt
necesare și pentru reglarea unor procese vitale din
organism.
• unele sunt cofactori în activitatea enzimatică, altele
sunt antioxidante (înlătură acțiunea nocivă a radicalilor
liberi și a speciilor reactive de oxigen asupra
organismului), iar vitamina D este considerată un
prohormon.
Care este necesarul de vitamine?

Fiecare tip de vitamine este necesar intr-o anumita masura

Cantitatea de vitamine necesare


depinde de varsta, sex, nivelul de
activitate si starea sanatatii.
ând sunt necesare suplimentele de vitamine

• În mod normal, necesarul de vitamine poate fi obținut direct


din alimentație, însă, în anumite condiții, se impun cantități
mai mari (boală, persoane care iau anumite medicamente și
femeile însărcinate) .
• În plus, sugarilor și copiilor mici li se recomandă suplimente
de vitamina A și D timp de cel puțin 2 ani. Unele femei pot
avea nevoie de suplimente cu fier dacă pierderile menstruale
sunt mari.
• Vitaminele se
clasifică în doua
categorii:
• vitamine
liposolubile (A, D,
E, K),
• vitamine
hidrosolubile (C, B
compl
• Vitaminele liposolubile sau solubile în
grăsimi sunt stocate în organism. Carențele
sunt destul de rare, iar aportul excesiv
poate fi toxic.

• Vitaminele hidrosolubile sau solubile în


apă se stochează în cantități foarte mici în
organism, surplusul (până la anumite
niveluri) eliminându-se prin urină.

Vitamina A
Vitamina A este un grup de compuși organici nutriționali care include retinol,
retinal, acid retinoic și several pro-vitamina A carotenoizi (mai ales beta-
caroten
Principalele functii in organism

• esențial pentru o vedere bună (retinal)


• previne orbirea nocturnă (retinal)
• antioxidant
• necesar pentru menținerea sănătății pielii,
creșterea părului (acidul retinoic - forma
oxidată)
• menține sănătatea membranelor mucoase
Vitamina A
• Vitamina A poate fi stocată în organism în cantități relativ mari.
• Deficitul (foarte rar): orbire nocturnă, infecții intestinale,
creșterea insuficientă
• hipervitaminoza: greață, dureri de cap, oboseală, leziuni la ficat
și la splină, piele uscată, riscul apariției unui defect congenital

• Suplimentele vit. A și alimentele bogate în Vit. A


trebuie evitate în timpul sarcinii
Vitamina A
• surse:
• Retinolul se găsește în
ficat, lapte integral,
brânză și unt.
• Carotenii se găsesc în
lapte, morcovi, legume
cu frunze de culoare
verde închis și fructele
de culoare portocalie
RDA (pentru retinol): 1000 mcg de retinol, sau 5000 IU pentru
bărbați 800 mcg de retinol, or 4,000 IU, pentru femei
In practica
Vitamin D (Cholecalciferol)

• Vitamina D există în două forme principale, cea mai mare parte sub formă de
colecalciferol și în cantități mici ca ergocalciferol.
• Forma fiziologic activă este calcitriolul.
• Sursa principală a vitaminei D este reprezentată de sinteza colecalciferolului în
piele prin intermediul colesterolului, sub acțiunea unor reacții chimice care se
realizează prin expunerea la soare
• Vitamina D obținută din alimentație sau prin sinteza acesteia în piele este
inactivă biologic; este necesară conversia enzimatică (hidroxilare) în ficat și
rinichi pentru a fi activată.
• În această formă acționează ca un hormon controlând cantitatea de calciu
absorbită în intestin.
• Este esențială în absorbția fosforului și pentru funcționarea normală a oaselor și
menținerea rezistenței lor.
Vitamin D (Cholecalciferol)
Principalele funcții în organism

• îmbunătățește absorbția intestinală a


calciului
• ajută la formarea oaselor și a dinților
• previne apariția rahitismului la copii și
osteomalacia la adulți
• Deficitul (carențele sunt rare): rahitism la copii și
osteomalacie la adulți. Unele grupe speciale de pacienți
(persoane în vârstă și copii) prezintă riscul de a dezvolta
deficit de vitamina D din cauza consumului insuficient de
alimente care o conțin și/sau a expunerii limitate la soare.

• hipervitaminoza: lipsa poftei de mâncare, greață, dureri


articulare, pierderea tonusului muscular, leziuni la nivelul
țesuturilor moi ale organismului (rinichi, inima) și la
nivelul vaselor de sânge din cauza depozitelor de calciu
Vitamin D (Cholecalciferol)

• Surse: uleiul din ficat de pește,


ouă, ton, somon, alimentele
fortificate precum produsele
lactate și margarina, unele
cereale pentru micul dejun,
acțiunea soarelui asupra pielii =
deficitul este neobișnuit

RDA (cholecalciferol): 10 micrograms sau 400 IU


In practica
Vitamin E (alpha-tocoferol)

• Vitamina E reprezintă un grup de compuși numiți tocoferoli


și tocotrienoli.
• γ-tocoferol este cea mai întâlnită formă, prezentă în dieta
din America de Nord.
• α-tocoferol, forma cea mai activă și mai eficace biologic a
vitaminei E este și forma cel mai frecvent întâlnită în
alimentație

Principalele funcții în organism

• ajută la descompunerea acizilor polinesaturați


• antioxidant, protejează celulele împotriva
deteriorării oxidative produse de radicalii liberi, de
exemplu oxidarea grăsimilor din membranele
celulare
• luptă împotriva îmbătrânirii, sprijină performanța
sexuală, are rol în prevenția cancerului și/sau a
bolilor cardiovasculare
Vitamin E (alpha-tocoferol)
• Deficitul (foarte rar): distrugerea membranei
globulelor roșii, anemie
• hipervitaminoza: dureri de cap, oboseală, diaree, în
general nu există riscul toxicității la doze de până la
400 mg
• suplimentele de vitamina E sunt unele dintre cele
mai populare. Există mai multe susțineri în favoarea
efectului benefic al suplimentării – vitamin E poate
încetini procesul de îmbătrânire.

Vitamin E (alpha-tocopherol)

• surse: uleiuri
vegetale, margarină,
legume cu vrunze
verzi, germeni de
grâu, alimente pe
bază de cereal
integrale, gălbenușul
de ou

RDA (tocopherol): 10 mg pt barbati, and 8 mg pt femei


Vitamin K (filochinonă)

• Vitamina K este derivată din plante și produse de


origine animală și este produsă și de bacteriile din
intestine.
• Vitamina K prezintă două forme în stare naturală:
vitamina K1 și vitamina K2
• Vitamina K1, filochinona, provine din plante.
Cantități mari se află în legumele cu frunze verzi.
• Bacteriile din flora intestinală pot transforma
vitamina K1 în vitamina K2 (menaquinone).
Principalele funcții în organism

• esențială pentru coagularea sângelui


(vitamina K este numită și vitamina anti-
hemoragică)
• în menținerea unei structure osoase
sănătoase
Vitamin K (phylloquinone)

• surse: ficat de
porc și de vită,
ouă, spanac,
conopida, brocoli,
roșii

• RDA: 80 µg pt barbati, 65 µg pt femei


Vitamin K (phylloquinone)

• deficitul: sângerare abundentă și hemoragie


Carența, deși rară, poate apărea în timpul
tratamentului cu antibiotic, din cauza
scăderii numărului de bacterii intestinale
capabile să producă vitamina.
• hipervitaminoza: tromboză, stare de vomă
Vitamin C (Acidul ascorbic)
• Vitamina C este cea mai cunoscută vitamină
• surse: se găsește aproape exclusiv în produse de
origine vegetală (citrice, brocoli, ardei, kiwi,
căpșuni, cartofi, roșii), cantități mici se găsesc și în
laptele proaspăt și ficat
• RDA: 80 mg
Principalele funcții în organism

• ajută la formarea colagenului


• sprijină creșterea și dezvoltarea și contribuie la
regenerarea țesuturilor și a vaselor de sânge
• previne apariția scorbutului
• un antioxidant puternic
• ajută la absorbția fierului
• ajută la reglarea metabolismului colesterolului și
a aminoacizilor
• deficit: slăbiciune, vindecare întârziată a
rănilor, sângerarea gingiilor, scorbut
• Fumatul, leziunile de stres, stresul și
contraceptivele orale scad
biodisponibilitatea acestei vitamin în
orgasnism.
• hipervitaminoza: dozele în exces pot cauza
uricozurie, pietre la rinichi și hemoliză

COMPLEXUL VITAMINIC B
• Complexul vitaminic B este compus din 8 vitamine :
• • B1 - Tiamina
• • B2 - Riboflavina
• • B3 - Niacina
• • B5 – Acidul pantotenic
• • B6 - Piridoxina
• • B7 – Biotina
• • B9 – Folat (acid folic)
• • B12 – (Cobalamina, cianocobalaminA)

Thiamin (Vitamina B1)
• surse: cereale integrale, nuci și carne, în special de porc.

• RDA: 1,5 mg pentru bărbați, 1,1 mg pentru femei

• funcția: Tiamina este necesară pentru eliberarea energiei din


carbohidrați. Este implicată în funcționarea normală a sistemului nervos
și a inimii.

• deficitul: provoacă boala beri-beri (simptome: scădere în greutate,


tulburări emoționale, slăbiciune și dureri la nivelul membrelor, bătăi
neregulate ale inimii...), tulburără la nivelul sistemului nervos, ce apar în
comunitățile unde orezul alb principalul aliment consumat. Un deficit
diferit de tiamină afectează funcționarea creierului

• hypervitaminosis: în general nu produce toxicitate


Riboflavin (Vitamina B2)
• surse: lapte, ouă, cereale fortificate pentru micul dejun, ficat și legume
verzi.

• RDA: 1,7 mg pentru bărbați, 1,3 mg pentru femei

• funcție: Riboflavina este necesară pentru eliberarea energiei din


proteine, carbohidrați și grăsimi. Este implicată în transportul și
metabolismul fierului în organism și este necesară pentru menținerea
sănătății membranelor mucoase și a pielii.

• deficit: aportul insuficient este asociat cu uscăciune și inflamații în


regiunea gurii și nasului.

• hipervitaminoza: în general nu este periculoasă


Niacina (acidul nicotinic, B 3)
• surse: Niacina se găsește în majoritatea alimentelor, deși carnea este principala
sursă. Poate fi secretată endogen din aminoacidul numit triptofan.

• RDA: 19 mg pentru bărbați, 15 mg pentru femei

• funcție: Este necesară pentru eliberarea energiei din alimente, pentru


menținerea sănătății pielii și a membranelor mucoase și pentru buna
funcționare a sistemului nervos.

• deficit: o afecțiune numită pelagra (simptome: hipersensibilitate la lumina


soarelui, irascilibitate, dermatită, pete roșii pe piele, insomnie...)
• •Acidul nicotinic este prescris uneori de medici (ca medicament) pentru a trata
dislipidemia, hiperlipidemia (excesul de lipide din sânge).

• hipervitaminoza: rare, dureri de cap, greață, arsuri ale pielii și prurit


Acidul Pantotenic (Vitamin B 5)
• surse: ficat de vită și de porc, carne slabă, lapte, ouă,
majoritatea legumelor, produse din cereale integrale
• S-a sugerat că acidul pantotenic ar putea fi produs de
bacteriile din intestine
• RDA: 4–7 mg
• funcție: Acidul pantotenic este necesar în sinteza coenzimei
Ab(CoA)
• Esențial în metabolismul și sinteza carbohidraților,
proteinelor și grăsimilor
• hipervitaminoza: în general nu este periculoasă
• Deficit (rar): oboseală, greață, lipsa poftei de mâncare, stări
depresive
Piridoxina (Vitamina B6)
• Vitamin B6 este prezentă în 3 forme – piridoxina, piridoxal și piridoxamina.
• surse: carne de vită și de pasăre, pește sunt surse importante. Se găsește și în
ouă, cereale integrale și în unele legume.

• RDA: 2 mg pentru bărbați, 1,6 mg pentru femei

• funcție: Participă ca și coenzimă în metabolismul proteinelor, necesar pentru


formarea hemoglobinei și a globulelor roșii, a glicogenolizei și a
gluconeogenezei.
• Împreună cu folatul și vitamina B12, vitamina B6 este necesară în menținerea
unui nivel normal de homocisteină în sânge. Nivelul ridicat de homocisteină este
un factor de risc în bolile cardiovasculare.
• deficit: complicații ale bolii cardiovasculare, neuropatie, anemie
• •hipervitaminoza: tulburări senzitive
Biotina (Vitamin B 7 sau H)
• surse: carne, legume, lapte, gălbenuș de ou, produse din
cereale integrale, majoritatea legumelor
• RDA: 300 µg
• funcție: Este o coenzimă care acționează în metabolismul
• carbohidraților, grăsimilor și al proteinelor.
• deficit: rar. Simptome: oboseală, greață, erupții cutanate
• hipervitaminoza: în general nu este toxică
• Suplimentele de biotină sunt folosite adesea ca remediu
împotriva căderii părului
Folat (vitamin B 9)
• Acidul folic este forma sintetică a vitaminei și totodată, forma cea mai stabilă. Este folosit în
suplimente și pentru fortificarea alimentelor. Tipuri diferite de folat se găsesc atât în
produsele vegetale, cât și în cele animale.
• surse: ficat, extract de drojdie, suc de portocale și legume cu frunze verzi. Anumite
alimente, cum sunt cerealele pentru micul dejun și pâinea, pot fi fortificate cu acid folic.
• RDA: 200 µg pentru bărbați, 180 µg pentru femei
• funcție: Folatul este esențial pentru divizarea normală a celulelor și în producerea
globulelor roșii. Este necesar și pentru funcționarea normală a sistemului nervos și, mai ales
pentru dezvoltarea normală a tubului neural (se dezvoltă la nivelul coloanei vertebrale și al
craniului) în embrionul aflat în dezvoltare.
• Împreună cu vitaminele B6 și B12, folatul este implicat în menținerea nivelurilor normale de
homocisteină în sânge.
• deficit: anemia megaloblastică, tulburări gastrointestinale
• Creșterea aportului de folat prin intermediul suplimentelor de acid folic, înainte de
concepție și în primele 12 săptămâni de sarcină, previne apariția defectelor de tub neural
(e.g. spina bifida) la copii. Este recomandat ca toate femeile aflate la vârsta fertilă, în special
cele care intenționează să rămână însărcinate și cele care se află în perioadele timpurii de
sarcină, să ia zilnic suplimente de 400μg acid folic, întrucât este dificilă obținerea acestei
cantități doar din dietă. Alimentația femeilor furnizează, de regulă, aproximativ 250 μg
folat/zi.
Cyanocobalamin (Vitamin B12)
• surse: Aportul alimentar rezultă exclusiv din produsele animale - lapte, carne și
ouă (și produse fortificate). Deși unele bacterii pot produce vitamina B12, nu
este o formă care să poată fi sintetizată de organismal uman. Cerealele
fortificate pentru micul dejun pot fi o sursă utilă de vitamin B12.
• RDA: 2 µg
• funcție: importantă pentru diviziunea normală a celulelor, producerea normală
a globulelor roșii și buna funcționare a celulelor nervoase.
• Împreună cu folatul și vitamina B6, este necesar în menținerea unor niveluri
normale de homocisteină în sânge; nivelul crescut de homocisteină în sânge
este un factor de risc pentru boala cardiovasculară.
• deficit: Deficitul alimentar este rar, deși poate fi consecința unei diete
vegetariene, în care aportul de vitamin B12 este aproape absent . Deficitul mai
este provocat și de absența unui factor intrinsec- substanța necesară pentru
absorbția vitaminei B12. Acest deficit duce la un tip de anemie pernicioasă în
care globulele roșii sunt mărite (megaloblastică) și poate cauza leziuni
neurologice - paralizie.
• hipervitaminoza: în general nu prezintă toxicitate