Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
K DI
RSUD CENGKARENG JAKARTA BARAT
PENGKAJIAN DATAVDASAR
1. Karina novianingtyas
2. Kartika rahma fadhila
3. Ketut windayani
4. Kiki bachtiatus
5. Kumala dewi
6. Meli kurnia
7. Mila apriyanti
8. Mila nurmala
9. Mochammad akbar
10. Nada kamilia
11. Novenda oktaviani
12. Raditya prayoga
R : 18x/m
Data laboratorium:
Chloride : 103
Ureum : 27
Hb : 14,5
Kreatinin : 1,0
Ht : 42
Natrium :141
kalium :3,3
leukosit : 7,5
trombosit: 231
glukosa : 165
sgot : 17
sgpt : 29
EGFR: 89
KU : TD : 140/70 mmhg
S: 360c
N: 78x/m
R : 18x/m
Pengobatan :
Hasil pemeriksaan diagnosa lain
Persepsi klien terhadap penyakit
Patofisiologi
Kesimpulan
ANALISA DATA
Nama klien : Tn . k Tanggal masuk :15/7/2019
Ruangan : mangga Tanggal pengkajian : 19/7/2019
Dx.medis :post hernia repair residif
Data Subjektif Data Objektif Masalah Etiologi
keperawatan
1. Pasien Ttv :
mengatakan TD : 140/70 mmhg
ada benjolan S: 360c
dilipatan N: 78x/m
paha kiri R : 18x/m
lebih dari 10
tahun selama
ini masih
bisa masuk
lagi bila
keluar
RENCANA KEPERAWATAN
Nama klien : Tanggal masuk :
Ruangan : Tanggal pengkajian
Dx.medis :
Dx.Keperawatan Tujuan Rencana Tindakan Rasional
CATATAN KEPERAWATAN
Nama klien : Tanggal masuk :
Ruangan : Tanggal pengkajian
Dx.medis :
Dx.Keperawatan Waktu Tindakan Paraf dan nama
mahasiswa
CATATAN PERKEMBANGAN