DISLOCACIÓN DE ARITENOIDES

Características esenciales.
 La malposición aritenoidea suele asociarse con rango de movimiento, que no se debe a causas
neurogénicas o inflamatorias.
 Disparidad de altura entre los procesos vocales y la movilidad reducida del pliegue vocal en el lado
donde se afecta la articulación cricoaritenoidea.

Características asociadas
 En las dislocaciones posteriores, el proceso vocal generalmente más altos en el lado dislocado.
 En dislocaciones anteriores, generalmente son más bajos en el lado dislocado.
 El pliegue vocal en el lado lesionado puede ser inmovilizado o puede moverse anormalmente.

 Disfonía y el dolor son características típicas asociadas.

 Insuficiencia vocal.
 Similar a los deterioros observados en parálisis o paresia del tejido afectado.

 Los efectos típicos incluyen disfonía, tono y rangos dinámicos, fatiga vocal rápida, posiblemente
problemas en la respiración.
 La ronquera postoperatoria o post-traumática que es inusualmente severa no disminuye según lo
programado, por la cicatrización de los tejidos y la ocurrencia de edema.
 Limitaciones:
- en el control del flujo de aire
- protección de las vías respiratorias
- el poder fonatorio
- otras funciones laríngeas.

Características aerodinámicas: Es probable que el flujo de aire aumente.

Características acústicas: Variable

 Frecuencia e intensidad los rangos y el control pueden verse afectados.

 Un cierre más pobre da como resultado una intensidad reducida.
 Incapacidad para controlar la tensión del pliegue vocal Reduce la frecuencia y el rango de
frecuencias.

Edad de inicio. La dislocación puede ocurrir tras un traumatismo en la laringe, al cualquier edad.

 Curso. El inicio agudo de la disfonía ocurre típicamente dentro de dos o tres Días siguientes al
traumatismo en el cuello, incluyendo traumatismo externo (por ejemplo, Accidente vehicular),
extubación, anestesia y cirugía.

 Complicaciones:
- A menudo no se diagnostica con precisión y se confunde con Parálisis vocal.
- La restauración de la función de plegado vocal es más efectiva si se intenta poco después de la
lesión por reducción quirúrgica.
- La dislocación podría resultar en obstrucción respiratoria.

Factores predisponentes
 Traumatismo mecánico de laringe: Anatómico, Factores que resultan en una intubación
endotraqueal difícil predisponen a Dislocación aritenoidea. El riesgo de dislocación aumenta en
personas con Pequeñas laringes que experimentan intubación, y con el uso de una endotraqueal
Que es desproporcionadamente grande en relación con el tamaño de la laringe.
Frecuencia. Desconocido.

La proporción de sexos. Desconocido.

Patrón familiar. Ninguna.

 Diagnóstico diferencial. Parálisis del doblez vocal, fijación de la articulación.

CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN.
 Requerido para el diagnóstico médico:
- Reducción de la movilidad del plegado vocal /Aritenoides mal posición no debido a factores
neuromusculares, o inflamación.
- La electromiografía laríngea y la palpación aritenóide son más útiles Para el diagnóstico.
- La TC o la resonancia magnética también pueden ser Útil para confirmar el diagnóstico.

 Necesario para atribuir un problema de voz al diagnóstico médico:

- La voz débil y ronca no se explicada por otras condiciones.

CRITERIOS DE SEVERIDAD.
 Médico: Para las luxaciones anteriores y posteriores, se determina la gravedad por grado de
movilidad aritenoides.
 Vocal: Ver Introducción

DIMENSIÓN 3. SEGURIDAD ACTUAL DE CADA CONDICIÓN

Después de ingresar el código para la certeza de la clasificación, el clínico puede especificar la severidad
actual de cada condición médica u otra.

 Gravedad: Tiene dos aspectos, los cuales están representados entre paréntesis.
- El primero Aspecto refleja la gravedad de la enfermedad o condición subyacente (p. Enfermedad
pulmonar obstructiva crónica).
- El segundo aspecto de la gravedad Representa la gravedad del problema de voz.

La clasificación de gravedad vocal Debe representar una integración de signos y síntomas, así como la calidad
De la vida en relación con la voz, según lo percibido por el clínico.

Gravedad específica en el manual se proporcionan esquemas de codificación para las condiciones

Tales esquemas son ampliamente utilizados (por ejemplo, Escala de Kashima para Respiratorio Recurrente
Papiloma).

De lo contrario, los siguientes esquemas generales pueden ser Utilizado para la severidad médica o vocal:

 Normal: Sin signos, síntomas o limitaciones funcionales.

 Suave: Signos limitados, síntomas o limitaciones funcionales.

 Moderada: Signos, síntomas, limitaciones funcionales entre lesiones Y severo.

 Grave: Signos significativos, síntomas o limitaciones funcionales