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PATOLOGÍAS ALÉRGICAS

Tratamiento acupuntural y Medicina Tradicional China

www.mtc.es

IX SEMINARIO IMPARTIDO POR EXPERTOS DE LA


UNIVERSIDAD DE MTC DE BEIJING Y YUNNAN

Impartido por la Dra. Li Dong Mei


Catedrática de la Universidad de MTC de Yunnan

Escuela Superior de MTC Escuela Superior de MTC Escuela Superior de MTC


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Universidad de MTC de Yunnan Fundación Europea de MTC

INDICE

CONCEPTO...............................................................................................................................................3
LAS PATOLOGÍAS ALÉRGICAS DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA MTC ..............................................6
EL MECANISMO CURATIVO DE LA MTC PARA LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS: ..............................8
MÉTODOS TERAPÉUTICOS MÁS FRECUENTES PARA PATOLOGÍAS ALÉRGICAS .................................9
SELECCIÓN DE PUNTOS ACUPUNTURALES.........................................................................................10
FÓRMULAS Y COMBINACIONES DE PUNTOS ACUPUNTURALES........................................................12
ENFERMEDADES ALÉRGICAS MÁS FRECUENTES ................................................................................17
1. ASMA BRONQUIAL........................................................................................................................17
2. BRONQUITIS CRÓNICA ................................................................................................................26
3. AFTA BUCAL RECURRENTE .........................................................................................................36
4. CONJUNTIVITIS ALERGICA.....................................................................................................43
3. RINITIS ALERGICA ...................................................................................................................47
4. OTITIS MEDIA SECRETORIA....................................................................................................50
5. ENFERMEDAD CELIACA ..........................................................................................................54

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CONCEPTO

Concepto de patologías alérgicas

Las alergias son denominadas también como enfermedades hipersensitivas.


Se trata de inmunorreacción específica, diferente a inmunorreacción normal
y que produce una serie de reacciones negativas para el organismo humano
como resultado final, incluso la muerte tras un corto plazo de tiempo en el
que se producen rápidas y violentas reacciones alérgicas. Por eso, en cierto
modo se puede considerar a las alergias como inmunorreacciones patológicas.
El organismo se encuentra en un estado intensificado reactivo tras
contagiarse de microorganismo o contactos con alérgenos, sobre esta
condición, si se repite el contagio o contacto (o que el alergeno permanece
aún en el organismo), la interacción entre los microorganismos/alergenos y
los anticuerpos específicos/linfocitos sensibilizados creados en el organismo
sensibilizado puede provocar respuestas intensas, llegando a ser patológicas,
por ejemplo infecciones limitadas, lesiones celulares o a nivel de los tejidos,
incluso choque alérgico que afecta a todo el cuerpo. Las inmunorreacciones
patológicas tienen el mismo mecanismo de desencadenamiento que las
inmunorreacciones protectoras, la diferencia fundamental radica en la
consecuencia que brindan al organismo, en este aspecto también interviene
la predisposición hereditaria, es decir, que la diátesis genética influye en la
diferencia cuantitativa y cualitativa que el organismo presenta en cuanto a
las reacciones alérgicas.

La patología básica de las alergias

El cambio patológico más habitual como consecuencia de reacciones alérgicas


es la infección, por lo que muchas alergias son caracterizadas precisamente
por los signos infecciosos como enrojecimiento, inflamación, calor, dolor y
desorden funcional.

Alérgenos

Sustancias antigénicas que inducen a reacciones alérgicas. Son elementos que


afectan al organismo tras su aspiración, ingestión, inyección o mediante
contacto. Son más frecuentes las siguientes clases:

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a. Polen: el alérgeno más frecuente, existen innumerables tipos de ellos.


b. Hongos: el apogeo de las alergias por los hongos llegan en el verano y
otoño. Entre los hongos, los más frecuentes son Aspergillus, Penicillium,
Hormodendrum Fontoynonti, etc...
c. Polvo doméstico: el polvo doméstico es un alérgeno muy importante de las
alergias como rinitis alérgica, dermatitis alérgica hereditaria, asma por
inhalación, etc.. En realidad el polvo doméstico es mezcla de hongos,
escamillas de la piel del hombre y animales, restos de insectos, fibras,
etc., entre ellos el ácaro es el elemento más importante.
d. Escamillas de piel animal y suero heterólogo animal: las escamillas de piel
animal es un excelente alérgeno, si un individuo es alérgico a las
escamillas de determinados animales, también lo sería a su suero
proteico.
e. Medicamentos: existen medicamentos de uso frecuente que pueden llegar
a producir reacciones alérgicas, por ejemplo la penicilina. Aunque la
fitoterapia china se basa en el uso de las plantas y demás materias
naturales, y por lo que representan riesgo alergénico sensiblemente
inferior a los medicamentos sintéticos artificiales, en los últimos tiempos
con la profundización de los estudios, o debido a los cambios de formatos
de preparación, o bien por el empleo de sucedáneos en lugar de materias
originales, han aparecidos reportajes e informes acerca de las reacciones
alérgicas producidas por las materias medicinales chinas, por ejemplo
Carthamus Tinctorius o algunas materias medicinales animales, etc..
f. Alimentos: es más fácil que se produzcan las alergias por alimentos
animales, como pescados y mariscos en general, leche, huevos y demás
productos ricos en proteína. También los frutos secos (anacardo, almendra,
etc.), fresa, tomate, patata, etc... Los alimentos alérgenos producen
principalmente reacciones a nivel de los aparatos digestivos, aunque en
ocasiones también afectan a nivel global e incluso llegando a provocar
choque alérgico.
g. Otros: insectos, frío, calor, rayo solar, ejercicios físicos, látex,
formaldehído, maquillajes, detergentes, insecticidas, herbicidas,
conservantes, aditivos alimentarios, glutamato monosódico, madera de
pino, madera de alcanforero, pinturas, colofonia, vacunas, ambrosía,
etc..

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Generalidad de las alergias:

Paroxístico, recurrente, reversible (fase inicial), atopia (constitución


alérgica), intermitente.

Tres factores fundamentales de las reacciones alérgicas:

Alérgeno
+
Hipersensibilidad constitucional
+
Contacto entre los dos factores anteriores.

La alergia puede afectar a cualquier parte del cuerpo, siendo más frecuente
en la práctica clínica, a nivel del sistema respiratorio, digestivo y cutáneo, en
especial el primero. También puede afectar al ojo, oído, el sistema
cardiovascular, urinario, sanguíneo, reproductivo, nervioso o motor, las
manifestaciones clínicas son complejas. El cambio patológico más frecuente
es la infección.

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LAS PATOLOGÍAS ALÉRGICAS DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA MTC

Según la MTC, las alergias se producen como consecuencia de la interacción


entre “Zheng Qi” y “Xie Qi”. El primero se refiere al conjunto de las
actividades funcionales del organismo y el potencial de defensa, el segundo,
los factores patógenos. El establecimiento y evolución de las patologías es el
reflejo de la lucha entre ellos bajo determinadas condiciones, “cuando Zheng
Qi es pleno, Xie Qi no podría afectar al organismo” o “cuando Xie Qi consigue
afectar al funcionamiento del organismo, significa que Zheng Qi está débil”
son resúmenes precisos del espíritu de la MTC. En el ámbito de las
enfermedades alérgicas, “Xie Qi” incluye los factores climáticos externos
como el viento, frío, calor o la humedad, así como los alérgenos patológicos,
en cuanto a la debilidad de “Zheng Qi” se referiría principalmente a la
insuficiencia de los órganos pulmón, bazo y riñón. El factor viento es el
elemento patológico más importante en las enfermedades alérgicas.

Una vez haya penetrado en el organismo, si el factor viento externo queda


estancado en la piel, bloqueará la sustancia sanguínea (Ying Qi) y el potencial
de defensa del sistema superficial (Wei Qi), dificultará la recepción de Qi y
sangre a nivel de la piel y ésta, al carecer de nutrientes, padecerá de
erupciones y otras alteraciones cutáneas, y que serán cambiantes tanto en la
localización, la gravedad, como en la aparición y desaparición de las mismas,
por las características cambiantes del viento.

Si el factor viento afecta al pulmón, éste podría sufrir disfunción de “Xuan


Fa” y “Su Jiang” manifestándose en tos, disnea, taponamiento nasal o
estornudos. Además, con frecuencia el viento se acompaña del calor o frío en
su ataque, estableciendo cuadro de viento-calor o viento-frío.

El factor patógeno “humedad” se caracteriza por viscosidad, pesadez, etc.,


por lo que el estancamiento de este elemento en el sistema cutáneo puede
verse reflejado con la aparición de vesículas, exudación, picor o ulceración
en la piel, y que suele resultar difícil de eliminar.

Si el calor infeccioso penetra al organismo en profundidad, afectando a la


sustancia sanguínea, altera la circulación sanguínea incluso haciéndola
caótica, podría reflejarse en la hematuria, hemafecia o púrpura, etc...

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Los llamados “factores patógenos externos” podrían equipararse con las


bacterias o virus, conceptos y términos propios de la medicina occidental.

El pulmón controla el mecanismo del Qi, el sistema cutáneo y velloso, el


sistema superficial. La insuficiencia del Qi pulmonar significaría la deficiencia
en el potencial de defensa del sistema superficial y facilitará la penetración
de los factores patógenos, aparecerían síntomas como erupciones cutáneas,
disnea, tos, taponamiento nasal. El bazo es la víscera encargada de la
absorción, transformación y distribución de los líquidos, por lo que la
deficiencia funcional de este órgano dificultará el metabolismo de los
líquidos y éstos podrían convertirse en humedad o incluso Tan, causante
principal de asma o disnea, así como la tos.

El riñón es la base hereditaria de un ser humano, se puede decir que la


insuficiencia renal es el factor interno causante más importante de las
reacciones alérgicas, en este aspecto se podría decir que sería el equivalente
a la llamada “hipersensibilidad constitucional” por la M.O.. Además son
muchas las actuaciones humanas que activan las alergias, como el desarreglo
alimenticio, que incluye el abuso de determinados alimentos como dulces,
salados, grasos o ácidos, se genera Tan y se acumula el calor. Igualmente
cuando se abusa de los mariscos, se genera Tan y humedad y que son
perfectamente los causantes de reacciones alérgicas. Por todo ello,
antiguamente existían los términos “asma alimentario”, “asma por mariscos”,
etc.. También determinados tipos de medicina, como sulfonamida, penicilina,
buthus martensii y Scolopendra Subspinipes Mutilans pueden provocar
reacciones alérgicas.

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EL MECANISMO CURATIVO DE LA MTC PARA LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS:

Los meridianos y puntos acupunturales forman la base material del poder


curativo de la acupuntura, sus funciones fisiológicas son
1. Establecer conexión entre los órganos y distintas partes del cuerpo,
2. Transportan Qi, sangre y los distribuyen a todo el cuerpo,
3. Intervienen en el metabolismo, mantienen los constantes vitales,
4. Forman la protección del organismo frente a los factores patógenos
externos,
5. Regulan y nivelan el equilibrio orgánico frente a los cambios de la
naturaleza.

Sus reacciones patológicas son


1. Transmiten los factores patógenos desde la superficie hacia la
profundidad,
2. Reflejan el estado patológico del interior a nivel superficial,
3. Las enfermedades transmiten entre los órganos y los meridianos,
4. Las reacciones patológicas de los desequilibrios que sufren los
meridianos.

A través de estimular los meridianos y puntos acupunturales, se consigue


regular y desbloquear el Qi de los meridianos, regular las funciones orgánicas
y el equilibrio de Yin Yang, regular “Ying Qi” y “Wei Qi”, aumentar el
potencial de defensa, de esta manera se logra prevenir y curar las
enfermedades.

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MÉTODOS TERAPÉUTICOS MÁS FRECUENTES PARA PATOLOGÍAS ALÉRGICAS

1. Acupuntura corporal,
2. Moxibustión,
3. Electropuntura,
4. Ventosas,
5. Auriculoterapia,
6. Inyección en puntos acupunturales,
7. Implantación de catgut en puntos acupunturales.

Otras terapias tópicas de la MTC:

1. Tuina,
2. Aplicación de compresas adhesivas,
3. Lavados,
4. Vendaje umbilical,
5. Método de goteo,
6. Insuflación nasal,
7. Enema,
8. Terapia con Qi Gong,
9. Recetas culinarias con materias medicinales chinas.

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SELECCIÓN DE PUNTOS ACUPUNTURALES

Selección de puntos acupunturales según los síntomas más vistos:

1). Fiebre: DU14/IG11/IG4/SJ5


2). Diarrea: REN4/E25/E36/E37/E39
3). Convulsión infantil: DU26/REN24/IG4/H3/DU8/VB34
4). Estreñimiento: PC6/SJ6/E25/E36/B15
5). Pérdida de conocimiento: DU26/Shi Xuan/12 puntos Jing (pozo)/PC8/R1
6). Prolapso anal: REN6/DU20/DU1/E36
7). Colapso: REN6/REN4/REN8/DU20/DU25/E36
8). Enuresis: REN4/B6/V23/E36
9). Tos: P7/DU12/V13/P9
10). Anuria: REN3/B6/IG4/B9
11). Asma: REN22/REN17/V13/Ding Chuan (Calmar el asma)
12). Cólico nefrítico: VB25/R5/V23/B6
13). Flema abundante: REN12/E40/E36
14). Dismenorrea: REN4/B8/B6/E36
15). Hiperhidrosis: IG4/R7/V13
16). Opresión torácica, dolor de pecho: PC6/PC4/REN17
17). Sudor nocturno: C6/ID3/R6
18). Dolor costal: SJ6/VB34/B21/H13
19). Mareo: DU20/H3/VB20/Tai Yang
20). Rigidez cervical: DU14/V10/ID3/V60
21). Insomnio, sueños múltiples: PC6/C7/R3/V15/V23/B6
22). Pruritos cutáneos: B10/IG4/IG11/H3/B6/VB31
23). Palpitaciones: PC6/C6/PC4/V15/V14
24). Enrojecimiento e inflamación ocular: V2/SJ23/H3/H2/Tai Yang/Yin Tang
25). Angina de pecho: PC6/PC4/REN17/PC7/REN14
26). Obstrucción nasal, flujo nasal: IG20/Yin Tang/DU23/V7/VB20
27). Gastralgia: REN12/E34/E36/V21
28). Acúfeno, hipoacusia: SJ3/SJ5/VB41/VB39/VB20/Puntos alrededor del
pabellón auricular
29). Náusea, vómito: PC6/REN12/E36
30). Halitosis: PC7/PC8/IG4
31). Eructo, hipo: PC6/REN12/REN22/REN17/SJ17/E36/V17
32). Odontalgia: E6/E7/IG4/E44

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33). Ictericia: DU9/H3/VB34/E36


34). Trismo: E6/E7/IG4/DU26/REN24
35). Cólico biliar: VB24/H3/VB34/Dan Nang (Vesícula biliar)
36). Dolor inflamatorio de la garganta: P11/P10/PC6/IG4
37). Abdominalgia, hinchazón abdominal: REN12/PC6/B4/E25/E36/E37/E39
38). Afasia: REN23/IG4/DU15/PC6/C5

Selección de puntos acupunturales según las zonas afectadas:

1). Cabeza: - Frente: IG3/IG4/E44


- Lateral: SJ5/VB43/VB41
- Occipucio: ID3/ID6/V60/V62
- Vértex: H2/H3/R1
2). Ojo: IG4/H3/VB37
3). Oído: SJ3/SJ5/VB41/R3
4). Nariz: IG4/P7/P11
5). Lengua: C5/PC7/B5/R6
6). Diente: IG3/IG4/E44
7). Garganta: P11/IG4/PC6/P7/R6
8). Cervical: P7/ID3/V60/VB39
9). Omóplato: IG4/SJ5/ID3/E38/VB34
10). Espalda y zona lumbar: V40/V37/V60/ID3/V62
11). Tórax: P5/PC6/E36
12). Epigastrio: PC6/B4/E36
13). Zona media abdominal: E36/E37/E39
14). Bajo vientre: R3/B6
15). Costado: SJ6/H3/VB34
16). Genital externo: H1/H3/R3/VB34
17). Ano: DU20/V57

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FÓRMULAS Y COMBINACIONES DE PUNTOS ACUPUNTURALES

1). Fórmula “Zhen Jiu Bu Zhong Yi Qi Fang” 针灸补中益气方(Tonificación Qi


de Jiao medio)
- Puntos: DU20/REN12/REN6/E36/B6/P9
- Acción: tonificar Qi del Jiao medio, activar circulación sanguínea,
desbloquear los meridianos, potenciar y elevar Yang, tonificar bazo y riñón,
regular estómago, calentamiento del Jiao medio, eliminar frío, regular Wei Qi
y Ying Qi, potenciar evacuación de líquidos y humedad.
- Indicación: AVC por insuficiencia del Qi y éstasis sanguínea, gastralgia,
abdominalgia, hinchazón abdominal, diarrea, respiración corta, fatiga,
edema, falta de tono lumbar, prolapso uterino, etc..

2). Fórmula “Ping Gan Xi Feng Fang” 平肝熄风方(Eliminación del viento y


sedación hepática)
- Puntos: DU20/IG4/H3
- Acción: sedación de Yang hepático, ansiolítica, anticonvulsiva, elimina
viento.
- Indicación: viento hepático, mareo, cefalea, AVC, epilepsia, convulsiones,
psicosis maníaca o depresiva, insomnio, agitación, Sdm.Bi por viento y
humedad.

3). Fórmula “Shou Zu Shi Er Zhen Fang” 手足十二针方(Doce puntos de manos


y pies)
- Puntos: IG11/PC6/IG4/VB34/E36/B6
- Acción: regulación de Qi y sangre, desbloqueo de los meridianos,
eliminación del viento, analgesia.
- Indicación: hipertensión, AVC, hemiplejia, Sdm.Wei, artralgia, movilidad
articular limitada.

4). Fórmula “Shu Feng San Han Fang” 疏风散寒方(Eliminación del viento y
frío)
- Puntos: DU14/V12/SJ5/IG4/P7
- Acción: eliminación de viento y frío, relajante muscular, diaforética.
- Indicación: resfriado por afección de viento y frío, adiaforesis, dolores y
pesadez musculares, rigidez cervical, tos, estornudo, flujo nasal.

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5). Fórmula “San Feng Qing Re Fang” 散风清热方(Eliminación del viento y


calor)
- Puntos: DU14/V12/SJ5/IG11/IG4/P10
- Acción: eliminación de viento patógeno, calor y agentes infecciosos.
- Indicación: cefalea, aversión al viento, tos, dolor de garganta, fiebre,
diaforesis leve o adiaforesis, sequedad bucal, sed moderada, lengua roja con
capa fina blanca o fina amarilla, pulso rápido y flotante.

6). Fórmula “Zhen Jiu Da Cheng Qi Fang”针灸大承气方


- Puntos: E25/VB34/E36/E40
- Acción: antipirética, laxante, desciende agentes turbios, aceleración del
vaciamiento.
- Indicación: abdominalgia, distensión abdominal, heces secas, estreñimiento,
sed, lengua roja con capa amarilla y granulosa o amarilla y deshidratada,
pulso fuerte y resbaladizo.

7). Fórmula “Zhen Jiu Run Chang Fang” 针灸润肠方(Hidratación intestinal


con acupuntura)
- Puntos: E25/SJ6/VB34/R6
- Acción: ascenso de los elementos puros, descenso de los elementos turbios y
residuales, hidratación intestinal, aceleración tránsito intestinal.
- Indicación: distensión abdominal, estreñimiento, respiración corta y
fatigada, inapetencia, la combinación está especialmente indicada para
estreñimiento crónico por insuficiencia del Qi y líquidos orgánicos.

8). Fórmula “Jiang Zhuo Zhi Xie Fang” 降浊止泻方(Descenso de elementos


turbios, antidiarreica)
- Puntos: REN12/E25/E36/B9
- Acción: ascenso de los elementos puros, descenso de los elementos turbios y
residuales, antidiarreica.
- Indicación: distensión abdominal y epigástrica, vómito, diarrea, dispepsia,
etc.

9). Fórmula “Jian Pi Zhi Xie Fang” 健脾止泻方(Antidiarreica por tonificación


del bazo)
- Puntos: DU20/REN12/E25/REN4/E36/B3
- Acción: tonificación del bazo, regulación del estómago y Qi, antidiarrea.
- Indicación: inapetencia, deposiciones pastosas, dolor abdominal y

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epigástrico moderado, preferencia al calor y aversión al frío, astenia, fatiga,


hipotermia en los cuatro miembros.

10). Fórmula “Ye Niao Fang” 夜尿方(Enuresis)


- Puntos: DU20/REN4/REN3/B6/REN24/ Ye Niao (enuresis)
- Acción: tonificación del riñón y Qi, ascenso y potenciación de Yang.
- Indicación: incontinencia urinaria, orina frecuente, clara y abundante,
enuresis, decaimiento anímico, palidez y sensación de hipotermia, lengua
pálida, capa fina y blanca, pulso filiforme y débil.

11). Fórmula “Yang Wei Yi Jing Fang” 阳痿遗精方(formula para impotencia y


espermatorrea)
- Puntos principales: REN4/B6/V23/V54.
- Puntos acompañantes: en caso de exceso de fuego por insuficiencia de Yin,
se añaden C7/R3, en caso del agotamiento de Yang, se añaden DU20/DU4,
además de aplicar moxa en el REN4, en caso de obesidad por exceso de
humedad, se añaden REN17/E28/E40.
- Acción: fortalecimiento de Yang renal, o dispersión del fuego de corazón, o
catabolismo del líquido por calentamiento de Yang.
- Indicación: sueños múltiples, espermatorrea, impotencia, eyaculación
precoz, poliuria, orina abundante, clara y frecuente, exceso de leucorrea,
hipotermia del bajo vientre, esterilidad, infertilidad, etc.

12). Fórmula “Li Qi Jian Pi Fang” 理气健脾方(Regulación del Qi y tonificación


del bazo)
- Puntos: REN12/PC6/B4/H3/E36
- Acción: desbloqueo del Qi hepático, tonificación y regulación de bazo y
estómago.
- Indicación: dolores costales, opresión torácica y epigástrica, irritabilidad,
agitación, inapetencia, vómito, regurgitación de acidez, náusea, o
estreñimiento, abdominalgia, etc., lengua roja con capa amarilla, pulso
resbaladizo y de cuerda, mayormente.

13). Fórmula “Tiao Qi Zhi Tong Fang” 调气止痛方(Analgesia por regulación


del Qi)
- Puntos: P7/E40/H5
- Acción: desbloqueo del Qi hepático y de la circulación sanguínea, analgesia
por desbloqueo de la éstasis.

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- Indicación: migrañas, cefalea angiotónica (vasotónica), cefalea por


hipertensión, neuralgia de trigémino, dolor costal, dismenorrea, cólico por
cálculos en el sistema urinario, ascaridiasis biliar, cólico por cálculos biliares,
espasmos gástricos, etc.

14). Fórmula “Hua Tan Fang” 化痰方(Catabolismo de Tan)


- Puntos: REN12/PC6/P7/E40/B4
- Acción: regulación del Qi, catabolismo de Tan, tonificación del bazo,
eliminación de humedad.
- Indicación: todo tipo de trastornos con presencia de Tan o mucosidad,
debido a la deficiencia metabólica con origen en la insuficiencia del bazo,
como por ejemplo tos, disnea, molestias de la garganta, bolo histérico,
opresión torácica, respiración dificultosa y corta, distensión abdominal,
diarrea.

15). Fórmula “Di Tan Fang” 涤痰方(Eliminación de Tan)


- Puntos: REN12/PC6/B4/P7/E40/E25
- Acción: antipirética, antiespasmódica, elimina viento y Tan.
- Indicación: epilepsia, convulsiones, abdominalgia, distensión abdominal,
estreñimiento, etc.

16). Fórmula “Xiao Tan Fang” 消痰方(Eliminación de Tan)


- Puntos: REN12/PC6/B4/P7/E40/puntos locales de las masas patológicas, o
punción transfixiante del IG11 a IG14, con aguja de 6 CUN.
- Acción: regulación del Qi y sangre, disolución de Tan, emoliente.
- Indicación: tuberculosis linfática, hiperplasia de glándulas mamarias, masas
ulcerativas mamarias, miomas uterinos, masas patológicas, etc.

17). Fórmula “Si Shen Fang” 四神方(Fórmula de cuatro dioses)


- Puntos: DU20/DU24/VB13/C7/Si Shen Cong
- Acción: ansiolítica, calmante, tonificante del cerebro, potenciadora de la
inteligencia.
- Indicación: palpitaciones por miedo, insomnio, hipoamnesia, miedoso,
agitación, intranquilidad, irritabilidad, acúfeno, hipoacusia o sordera,
agujeta y debilidad lumbar y de las rodillas, demencia senil, temblores de las
manos, Sdm. de menopausia, retraso infantil, hiperactividad, verboso
(hablador).

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18). Fórmula “Ming Mu Fang” 明目方(Aclarar la vista)


- Puntos: V1/E1/V6/IG14/ID6/VB37/H3
- Acción: tonificante del Qi y sangre, desbloqueante de los meridianos, aclara
la vista.
- Indicación: miopía, vista cansada, lagrimeo por el viento, atrofia del nervio
óptico, catarata, etc.

19). Fórmula “Tong Bi Fang” 通鼻方(Desbloquear la nariz”


- Puntos: DU20/DU14/V13/V7/DU23/IG20/P9/IG4/SJ5
- Acción: tonificante del Qi, calentamiento de Yang y pulmón, dispersante del
frío, calor, viento y sistema superficial.
- Indicación: Sdm. de viento y frío en el sistema superficial, taponamiento
nasal, epistaxis por viento y calor, flujo nasal claro y acuoso, sinusitis con
mucosidad nasal espesa, rinitis aguda y crónica, rinitis alérgica, etc.

20). Fórmula “Cong Er Fang” 聪耳方(Aclarar la audición)


- Puntos: DU20/DU24/transfixiante de SJ21 a VB2/SJ17/PC6/C7/R3/H3
- Acción: tonificante del hígado y riñón, ansiolítica, calmante, desbloqueante
de los meridianos y de los oídos.
- Indicación: por insuficiencia renal son producido acúfeno, mareo, sordera,
hipoacusia, insomnio, sueños múltiples, palpitaciones, respiraciones cortas,
agujetas y debilidad lumbar y de las rodillas, sensación de calor en los cinco
corazones, etc.

21). Fórmula “Tong Er Fang” 通耳方(Desbloquear el oído)


- Puntos: DU20/DU24/SJ21 transfixiante VB2/SJ17/SJ5/R9/H2/VB41.
- Acción: dispersante del hígado y vesícula biliar, desbloqueante del oído.
- Indicación: ruidos en el oído, hipoacusia, mareo, sensación distensiva de la
cabeza, dolor distensivo costal, irritación, agitación, heces secas, voz ronca,
orina escasa y oscura, sordera repentina.

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ENFERMEDADES ALÉRGICAS MÁS FRECUENTES

1. ASMA BRONQUIAL

Se calcula que existen más de 100 millones de enfermos de asma bronquial en


todo el mundo, entre ellos cuentan muchos niños. En la MTC esta patología se
encuentra encuadrada en el Sdm. “Xiao” o Sdm. “Chuan”.

1. Sintomatología clínica:

Tanto el Sdm. Xiao como el Sdm. Chuan se caracterizan por los síntomas como
disnea, poca inspiración y mucha espiración (disnea espiratoria, que significa
que la inspiración se realiza con escaso tiempo y la espiración, dificultosa y
prolongada), el paciente mantiene elevados los hombros y abre la boca para
respirar, incluso no puede permanecer en posición de decúbito, cianosis facial
y labial. En la fase inicial son más frecuente síntomas como picor nasal,
estornudos, lagrimeos, picor ocular, tos seca, etc., luego aparecerán también
opresión torácica, sensación de constricción y respiración corta. El Sdm. Xiao
posee carácter paroxístico, de ataque y final súbita, en el ataque se detectan
sibilancias por la acumulación de mucosidad en las vías respiratorias.

2. Etiología y fisiopatología:

En el marco de la MTC se considera que Tan es el factor patógeno principal de


la patología. La aparición de éste puede deberse al metabolismo deficiente
de los líquidos, a causa de los trastornos funcionales orgánicos y de Yin y Yang,
además de otros factores como alimentario, afección de patógenos externos
u otras enfermedades. Cuando los factores climáticos, alimentarios,
emocionales o la fatiga activan Tan, que ya se encuentra en el organismo,
éste alteraría las funciones “Xuan Fa” y “Su Jiang” que son propias del
pulmón, y éste es el mecanismo patológico del asma bronquial. Las teorías
básicas de la MTC expresan que a nivel fisiológico “el pulmón controla el
mecanismo del Qi, el riñón por su parte controla la ventilación pulmonar”.
Visto desde la patología, el asma crónico podría debilitar tanto al pulmón
como al riñón, consecuentemente empeora más el estado patológico del
paciente. A nivel fisiológico “el bazo es la fuente generadora del Qi, mientras
el pulmón controla el mecanismo del Qi”, visto desde la patología, “el bazo

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es la fuente generadora de Tan, y el pulmón, el aparato que lo almacena”,


por lo que la debilidad de Qi pulmonar o esplénico impide la correcta
absorción y distribución de los elementos nutritivos y los líquidos, que se
convertirán en Tan y humedad. En resumen, asma es una patología que
responde a un cuadro de tipo acceso agudo a nivel sintomático, e
insuficiencia a nivel etiológico, la existencia del viento, frío, Tan, éstasis
sanguínea o bloqueo del Qi corroboran el primer punto, cuando la
insuficiencia del pulmón, bazo o riñón, el segundo punto.

3. Los alérgenos más frecuentes:

Polen, polvo doméstico, ácaro, hongos, pelo de animales, residuos


metabólicos de los insectos, afección vírica de las vías respiratorias,
alimentos (por ejemplo: harina, huevo, leche, pescados, cangrejo, gamba y
demás mariscos, cacahuete, pimienta, plátano, chocolate, alimentos
excesivamente dulces o salados, etc.), medicamentos (aspirina, penicilina,
sulfonamida, lipiodol, etc.), gases industriales o de escape del automóvil,
materiales de decoración, gas, etc..

4. Diferenciación de síndromes:

En la fase de ataque la patología se presenta como un cuadro de acceso agudo


(de los patógenos), cuando en la fase de remisión se presenta más como un
cuadro de insuficiencia (de Zheng Qi), o un cuadro mixto de acceso agudo e
insuficiencia. Por lo que en la fase de ataque debería de prevalecer el criterio
de tratamiento sintomático, y en la fase de remisión, el de tratamiento
etiológico. Como ya se comentó, Tan es el factor causante principal de la
patología, por lo que la expulsión de Tan y recuperación de las funciones
pulmonares forma la tarea principal del tratamiento, además de efectuar
otras acciones teniendo en cuenta otros factores causantes existentes. Por lo
general en fase de ataque podría necesitar el calentamiento pulmonar y
eliminación del frío, dispersión del calor, catabolismo de Tan, tonificación del
Qi pulmonar, en fase de remisión, básicamente se debería tonificar el pulmón,
bazo y riñón.

(1). Fase de ataque:

Durante la fase, la disnea espiratoria es el síntoma más visible debido al

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bloqueo de las vías respiratorias por Tan, la espiración en sí alivia el


sufrimiento del paciente. En casos recientes los ataques son más frecuentes,
caracterizados por fuerte sibilancia y respiración prolongada, pulso fuerte.
En la clínica se debe distinguir el síndrome correspondiente del caso,
fundamentalmente de si se trata del calor o frío.

A). Sdm. “Xiao” frío:

Sintomatología: en fase inicial se presentan picores nasales y de la garganta,


flujo nasal acuoso, tos, dificultad respiratoria, en fase posterior la disnea se
intensifica, ruidos respiratorios producidos por la mucosidad al respirar,
expectoración de mucosidad fluida, dificultad para permanecer acostado en
decúbito supino, sensación de plenitud y bloqueo de la cavidad torácica, cara
pálida o grisácea-morada, frío en la espalda, adipsia o polidipsia con
preferencia a las bebidas calientes, lengua pálida, capa blanca y resbaladiza.
El síndrome está muy condicionado por el tiempo, con mayor incidencia en
época de frío, ataques bajo estas condiciones provocan además síntomas que
refieren a un cuadro de viento y frío en el sistema superficial como aversión
al frío, fiebre, cefalea, algia corporal, etc..
Principio terapéutico: dispersión del frío, calentamiento del pulmón,
disolución de Tan, acción antidisneica.
Prescripción: SAN AO TANG 三拗汤 (麻黄 Ephedra Sinica 6-9g., 杏仁 Prunus
Armeniaca 9g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 3g.), más 茯苓 Poria Cocos 10g. y
半夏 Pinellia Ternata 9g..

B). Sdm. “Xiao” calor:

Sintomatología: disnea, respiración ruda por existencia de mucosidad,


imposibilidad de permanecer en decúbito supino, hombros encogidos por
dificultad respiratoria, expectoración espesa y difícil de color amarillento o
blanco, opresión torácica, enrojecimiento facial, polidipsia con preferencia a
bebidas frías, estreñimiento, lengua roja, capa amarilla y granulosa, o capa
resbaladiza, pulso resbaladizo y rápido.
Principio terapéutico: dispersión del calor, desbloqueo del pulmón, disolución
de Tan, calmar la respiración.
Prescripción: DING CHUAN TANG 定喘汤 modificada.白果 Gingko Biloba 9g.,
麻黄 Ephedra Sinica 6-9g., 款冬花 Tussilago Farfara 6g., 半夏 Pinellia Ternata
6g., 桑白皮 Morus Alba 10g., 苏子 Perilla Frutescens (semen) 10g., 杏仁

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Prunus Armeniaca 9g., 黄芩 Scutellaria Baicalensis 10g., 甘草 Glycyrrhiza


Uralensis 3g..

C). Medicina herbal china preparada:

a). LIU SHEN WAN 六神丸


b). SU XIAO JIU XIN WAN 速效救心丸

D). Acupuntura:

a). Sdm. “Xiao” frío:


Principio terapéutico: calentamiento pulmonar, dispersión del frío, disolución
de Tan, acción antidisneica.
Formulación: principalmente los puntos de meridianos Pulmón, Estómago y
Vejiga. P7/P5/V12/E40/REN17.

b). Sdm. “Xiao” calor:


Principio terapéutico: dispersión del calor, disolución de Tan, desbloqueo del
pulmón, antidisneica.
Formulación: se eligen principalmente los puntos de meridianos IG, E, Du Mai
y Ren Mai. IG4/IG11/DU14/E40 y REN22.

c). Formulación de puntos genérica:


Puntos principales: DU14/VB20/Ding Chuan (calmar el asma).
Puntos complementarios: P5/ P7/ PC6 izdo./ E36/ E40/ V13/ V15/ V23/ R7/
R3/ punto extra, a 1,5 cun del pliegue transversal carpiano, entre el tendón
largo palmar y flexor radial del carpo, lado dcho..

E). Otras terapias:

a). Acupuntura + ventosa: V13/P5/P6/Ding Chuan (calmar el asma),


bilateralmente.

b). Agujas cutáneas:


- Puntos principales: V13/DU14/Ding Chuan (calmar el asma).
- Puntos complementarios: REN22/REN17/P1/V12/V43/IG4/P5/E36/P10/P7/
E40.

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(2). Fase de remisión:

los ataques repetitivos del asma lo convierte en crónico, tanto si es por la


debilitación de Yang Qi por Tan y frío, como si es por la insuficiencia de Yin
pulmonar o renal por Tan y calor, se trataría de un proceso de transformación
del síndrome “Shi” a “Xu” y más concretamente, de un cuadro mixto de
acceso agudo e insuficiencia. En esta fase se presenta respiración débil,
superficial y corta, mucha dificultad inspiratoria, pulso sumergido y filiforme
o filiforme y rápido, condición física débil. En la práctica se ha de diferenciar
detenidamente la insuficiencia de pulmón, bazo o riñón.
Las reiteradas crisis debilitan progresivamente “Zheng Qi”, por lo que en esta
fase de remisión se debe tener a la tonificación de “Zheng Qi” y la regulación
de Yin y Yang del organismo como el principio terapéutico, con ello se intenta
reducir la frecuencia de crisis e incluso controlar totalmente las recaídas. El
tratamiento parte de la regulación del pulmón, bazo o riñón, dependiendo de
la constitución física y el estado de los órganos del paciente.

A). Insuficiencia de pulmón:

Sintomatología: frecuente sudoración espontánea, aversión al viento,


propensión al resfriado, las crisis son provocadas mayormente por cambios
climáticos, las crisis son precedidas por estornudos, taponamiento nasal con
flujo claro y fluido, voz baja, respiración corta, expectoración de mucosidad
blanca y fluida, en ocasiones sibilancias, capa lingual blanca, pulso filiforme y
débil.
Principio terapéutico: tonificación del pulmón, reforzar el sistema
superficial.
Prescripción: YU PING FENG SAN 玉屏风散 modificada, que incluye 黄芪
Astragalus Membranaceus 10-15g., 防风 Saposhnikovia Divaricata9g., 白术
Atractylodes Macrocephala 9g., 桂枝 Cinnamomum Cassia (ramulus) 6-9g.,
生姜 Zingiber Officinale 6g., 大枣 Ziziphus Jujuba dátil 9g..

B). Insuficiencia de bazo:

Sintomatología: de forma habitual, decaimiento físico, fatiga, respiración


corta, habla débil, abundante mucosidad espesa, reducción del apetito,
plenitud epigástrica, heces pastosas o líquidas, diarrea por alimentos de alto
contenido graso o por irregularidad en la alimentación, lengua pálida con

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capa lingual fina y granulosa, o blanca y granulosa, pulso filiforme y débil.


Principio terapéutico: tonificación del bazo, catabolismo de Tan.
Prescripción: LIU JUN ZI TANG (六君子汤) modificada. Se compone de 党参
Codonopsis Pilosula 9-15g., 茯 苓 Poria Cocos 10g., 白 术 Atractylodes
Macrocephala 9g., 陈皮 Citrus Reticulata Blanco (fructus maturus) 6-9g., 半
夏 Pinellia Ternata 6-9g., 杏 仁 Prunus Armeniaca 9g., 甘 草 Glycyrrhiza
Uralensis 3g..

C). Insuficiencia de riñón:

Sintomatología: respiración corta y acelerada, que acentúa con esfuerzo


físico, dificultad inspiratoria, mucosidad escasa y espesa, o espumosa, mareo,
acúfenos, agujetas lumbares y de las rodillas, con mayor incidencia las crisis
se asocian con estrés, se acompaña de aversión al frío, hipotermia en los
miembros, sudoración espontánea, cara pálida, capa de la lengua blanca,
lengua hipertrófica, pulso sumergido y filiforme. En ocasiones se presentan
síntomas como enrojecimiento de pómulos, aversión al calor, manos
sudorosas, lengua roja con escasa capa, pulso filiforme y rápido.
Principio terapéutico: tonificación de riñón.
Prescripción: JIN GUI SHEN QI WAN 金匮肾气丸 o QI WEI DU QI WAN 七味都气
丸. La primera (calentamiento y tonificación de Qi renal) se compone de 熟
地黄 Rehmania Glutinosa tratada 9-12g.,山茱萸 Cornus Officinalis 9g.,牡丹皮
Paeonia Suffruticosa 6-9g.,淮山药 Dioscorea Opposita 9-15g.,泽泻 Alisma
Orientale 6-9g.,茯苓 Poria Cocos 9g.,附子 Aconitum Carmichaeli 6-9g.,桂枝
Cinnamomum Cassia ramulus 6g.. La segunda se compone de 熟 地 黄
Rehmania Glutinosa tratada 9-12g., 山 茱 萸 Cornus Officinalis 9g., 牡 丹 皮
Paeonia Suffruticosa 6-9g.,淮山药 Dioscorea Opposita 9-15g.,泽泻 Alisma
Orientale 6-9g.,茯苓 Poria Cocos 9g.,五味子 Schisandra Chinensis 9g..

D). Medicina herbal china preparada:

a). YU PING FENG WAN 玉屏风丸(en granulado, bebible, polvo o bolsita).


b). LIU JUN ZI WAN 六君子丸.
c). JIA WEI DU QI WAN 加味都气丸.
d). YIN XING YE PIAN 银杏叶片 vía oral, 2 pastillas/toma, 3tomas/día, un
ciclo se compone de cuatro meses de tratamiento seguidos, se emplea en
asmáticos en fase de remisión.

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E). Acupuntura:

① Agujas filiformes:
a). Insuficiencia pulmonar:
Principio terapéutico: tonificación del Qi pulmón, reforzar el sistema
superficial.
Formulación de puntos: principalmente puntos de Pulmón y Shu de espalda.
P7/P9/V45/V13/REN17.
b). Insuficiencia de bazo:
Principio terapéutico: tonificación de bazo y pulmón, eliminación de
humedad y Tan.
Formulación de puntos: principalmente puntos de Shu de espalda, Ren Mai y
Estómago. V20/REN6/REN12/E36/E40.
c). Insuficiencia de riñón:
Principio terapéutico: tonificación de Yuan Qi y riñón.
Formulación de puntos: principalmente puntos de Shu de espalda y de Riñón.
V23/REN4/R3/V24/R7.
d). Formulación de puntos genérica:
Puntos principales:
- Grupo 1: DU20/DU23/Yin Tang/V7/IG20/P1/IG4/REN17/PC6/E36/B6.
- Grupo 2: DU14/Ding Chuan (a 0,5 cun lateral de DU14)/Chuan Xi 喘息
(a 1 cun lateral de DU14)/VB20/V13/V17/V20/V23/V25.
Puntos complementarios: + IG4 (ambos lados) con afección de factores
patógenos climáticos, + REN6/B10 en caso de insuficiencia de Qi y éstasis
sanguínea, + V23/REN4/R3 en caso de insuficiencia renal, + P9/R3 en caso de
insuficiencia simultánea de pulmón y riñón, + P5/P9/P1 en caso de tos y dolor
torácico, + E40/REN22/Zeng Yin 增音(a 1 cun lateral de la nuez) en caso de
picor de garganta y flema abundante, + REN12/E25 en caso de trastornos
funcionales gastrointestinales, + IG6/P7 en caso de edema e hinchazón facial
y de los miembros superiores, + B9/B6/B5 en caso de hinchazón de miembros
inferiores, + P10 (ambos lados) en caso de sequedad bucal por fuego, con
origen en la insuficiencia.
② Moxibustión:
Con moxa en granos, tamaño trigo, en los puntos Bai Lao/Ding
Chuan/V13/V43/V20/V23/REN4/E36.
③ Agujas cutáneas:
Con preferencia se eligen puntos del meridiano pulmón, P1/P9/REN17/R27/
puntos a nivel intercostal tanto cara frontal como dorsal, zona torácica,

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cervical, epigástrica, ambos lados de la tráquea, zona lumbar. Caso de


síntomas relacionados con disfunción esplénica se estimula principalmente
zona torácica, lumbar, cervical, sacral y epigástrica, ambos lados de la
tráquea, vértebras D1-D5/R27/REN6/REN17/P1. Además, todos los puntos de
reacción positiva (nódulos, masas esponjosas y blandas, contracturas en
forma de cuerdas) y puntos donde se presenta la hipoestesia, dolor, agujeta,
pesadez, etc., son susceptibles de recibir estimulación de forma preferente.
④ Auriculoterapia: en puntos Riñón, Bazo, Pulmón, San Jiao, Endocrino.
F). Otras terapias:
1). Ventosa convencional: principalmente en la zona alta de la espalda, zona
comprendida entre los puntos Ding Chuan/V11/V12/V13, a ambos lados de la
columna dorsal.
2). Ventosa medicamentosa.
3). Terapia con aplicación de parches medicamentosos en los puntos
acupunturales: en verano se aplica conjuntamente con inyección puntual, en
invierno se debe intensificar el tratamiento. La composición del parche es 熟
附块 Aconitum Carmichaeli tratada 9g, 巴戟天 Morinda Officinalis 2g., 补骨脂
Psoralea Corylifolia 2g., 麻黄 Ephedra Sinica 1g., 丁香 Syrygium Aromaticum
0,6g., 吴茱萸 Evodia Ruteacarpa 0,6g., 肉桂 Cinnamomum Cassia cortex
0,6g., 桑寄生 Viscum Coloratum 2g., 仙灵脾 Epimedium Grandiflorum 2g..
Todos ellos se mezclan juntos tras reducirlos en polvo fino, en el momento de
emplearlo se incorpora jugo de jengibre fresco, mezclar bien y moldearlo en
masas romboides para colocarse en los puntos acupunturales elegidos, se
fijan con tiras de otro parche medicamentoso MIAO XIANG ZHI TONG GAO 庙
香止痛膏 con medidas aprox. de 7cmx10cm. Dejar pegados durante 4-6h. para
luego retirarlos y limpiar la zona con agua templada. La inyección puntual se
practica con el inyectable bacilo Calmette-Guérin.
4). Parches medicamentosos + iontoforesis de corriente directa.
5). Irradiación láser en los puntos acupunturales: el empleo de este método
es una alternativa segura de las punciones convencionales con agujas
filiformes, para evitar el miedo suscitado por éstas en el paciente, es sencillo,
ofrece resultado aceptable, sin efectos secundarios.
Puntos a elegir:
- Grupo 1: REN22/V13.
- Grupo 2: REN17/Ding Chuan.
Según necesidad puntual, se incorporan otros puntos, por ejemplo +
V20/E36/REN12 en caso de insuficiencia de bazo, REN6/V23 en caso de
insuficiencia de riñón.

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Se emplea el aparato laserterapia CO2 YYJG-IA, a una distancia de 5 cm del


punto a tratar se realiza la irradiación a través de una lupa, campo de
irradiación aprox. 2cm2, a una potencia de 0,1W/cm2, 3-5 min./punto,
realizar 6 sesiones de tratamiento cada semana, alternando los 2 grupos de
puntos y sus puntos complementarios, 4 semanas de tratamiento forma un
ciclo.
6). Tratamiento a través del ombligo: esta alternativa sirve principalmente
para tratar a asma o rinitis alérgica.
7). Tratamiento con Tui Na: como un método terapéutico aplicado antes de
los ataques, el masaje terapéutico chino ofrece acción beneficiosa a asma,
especialmente en su fase de remisión.
Zonas a realizar Tui Na: REN22/REN17/Qiao Gong 桥弓/VB20/P1/P2/Ding
Chuan/V12/V13/ V20/V43/V23/VB21.
8). Terapia Gua Sha:
- Puntos: P1/REN22/REN18/REN17/V13/V15/Ding Chuan/Qi Chuan/V52/V12.
- Zonas: en la región torácica, se practica fricciones lineales desde REN22 a
REN17, sobre el esternón. En la cara interna del brazo, a lo largo del
recorrido de los meridianos Yin de mano (P/PC/C) se practica fricciones y en
cuanto al nivel de la espalda, se practica a lo largo de la franja que va de
DU14 a V23, de 10 cm de ancho, aproximadamente.
9). Terapia con Qi Gong: la constante práctica de este ejercicio potenciará la
condición física del paciente y evita así las crisis asmáticas. Teniendo en
cuenta que en caso de fase de remisión, se debería tonificar el bazo y riñón
con ejercitación interna, en caso de insuficiencia Yang conviene realizar
inspiración larga y espiración corta, al contrario que en caso de insuficiencia
Yin.
10). Terapia con recetas medicinales: tomar medidas oportunas con respecto
a la alimentación ayudaría a mejorar la condición física, además de aliviar los
síntomas y prevenir las recaídas. Las siguientes recetas pueden usarse según
la conveniencia.
(1). Ingredientes: 白果 Gingko Biloba 4 piezas, miel 25g.. Hervir primero
Gingko Biloba con agua, el líquido resultante se mezcla con la miel, reservar.
Se toma antes de acostarse por la noche, durante 5 días seguidos.
(2). Ingredientes: 前胡 Peucedanum Praeruptorum 20g., 2 huevos. Hervir
Peucedanum Praeruptorum ½h, incorporar los huevos, cocer hasta que estén
hechos, colar para eliminar el resto de las hierbas, se toma tanto el caldo
como los huevos, 1vez/día, 10 veces como un ciclo de tratamiento.

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2. BRONQUITIS CRÓNICA

Se encuentra enmarcada en la “TOS” de la MTC.

1. Sintomatología clínica:

La “TOS” en la MTC se caracteriza por expectoración de mucosidad y tos, es


un trastorno relacionado directamente con el meridiano pulmón.

2. Etiología y fisiopatología:

En la MTC el pulmón controla el mecanismo del Qi y la respiración, se conecta


con la tráquea, la garganta y tiene a la nariz como su orificio representante,
su tejido representante es el sistema cutáneo y velloso, es un órgano
considerado muy frágil puesto que es afectado fácilmente por los factores
patógenos tanto internos como externos, incluso trastornos funcionales de
otros órganos pueden derivarse en un cuadro de desequilibrio pulmonar,
soporta muy poco el calor y el frío. Cualquiera que sea el factor causante, el
desequilibrio funcional principal en un problema que afecte al pulmón es la
pérdida de normalidad en “XUAN FA” (espiración y difusión ascendente hacia
el exterior) y “SU JIANG” (inspiración, difusión descendente y liberación de
las vías respiratorias), y el síntoma más común es la tos.

(1). Afección pulmonar por factores climáticos externos: normalmente se


cuenta con un desequilibrio funcional o debilitación defensiva del pulmón
previa a la afección. Los factores climáticos externos pueden penetrar y
afectar al organismo con facilidad a través de la boca, nariz o los poros,
atacan al sistema pulmonar, provocan básicamente el ascenso patológico del
Qi pulmonar y se manifiesta en la tos. Cualquier factor climático, sea el frío,
calor estival, viento, humedad, sequedad o fuego posee la capacidad para
desequilibrar “XUAN FA” y “SU JIANG”, aunque el viento es el más influyente,
en la clínica un cuadro viento-frío sería más común, seguido de viento-calor, o
sequedad, etc..

(2). Afección pulmonar por trastornos funcionales orgánicos: las distintas


disfunciones de otros órganos pueden trasladar su influencia al pulmón. La
debilidad funcional del pulmón o insuficiencia de Qi o Yin del mismo causa
pérdida del control sobre el mecanismo del Qi, la circulación caótica del Qi se

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manifiesta en la tos. El bloqueo hepático por trastornos emocionales


prolongados genera fuego interno y éste puede dificultar la circulación del Qi,
que se manifiesta también en el ascenso patológico del Qi pulmonar y se
manifiesta en la tos. Los desarreglos alimentarios, como el consumo abusivo
de alcohol, tabaco, picantes, dulces o alimentos grasos debilitan el bazo,
estómago y pulmón, generan humedad y Tan, estos productos metabólicos
patológicos bloquean el mecanismo del Qi y también provocan la tos.
Tratamientos inadecuados o la ausencia de tratamiento en un caso de tos por
afección externa pueden transformarla en interna, igualmente un caso de
afección interna inicialmente puede transformarse en externa puesto que la
debilidad interna facilita la penetración de los factores externos. Por todo
ello, en la clínica estos dos tipos de afección pueden ser causa-efecto
mutuamente.

3. Los alérgenos más frecuentes:

Diversas bacterias (cocos catarral, neumococo “streptococcus pneumoniae”,


hemophilus in fluenzae, Neisseria, etc..) y el humo del tabaco, etc..

4. Diferenciación de síndromes:

La clave en esta labor y dentro del marco de la tos es la de identificar la


causa exacta de la enfermedad, debido a que aunque la tos puede contar con
muchos síndromes posibles en la clínica, los síntomas son poco variables y el
mecanismo patológico es básicamente el mismo, el de ascenso patológico del
Qi pulmonar, por lo que resulta fundamental cerciorarse el estado deficiente
o en exceso del organismo, y los factores causantes del mismo.

(1). Tos por afección externa:

(A). Afección del viento y frío:

Sintomatología: tos con voz fuerte, expectoración de mucosidad blanca y


fluida, aversión al frío, posible fiebre, adiaforesis, capa lingual fina y blanca,
pulso flotante y tenso.
Análisis: el viento y frío bloquean el Qi pulmonar, es la causa de tos con voz
fuerte. El frío impide que el Qi pulmonar cumpla con su función de distribuir
los líquidos, además los solidifica, por lo que se observa mucosidad fluida y

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blanca. El viento y frío cierran los poros, por lo que presenta adiaforesis y
aversión al frío. Tanto la capa lingual como el pulso son signos de un cuadro
de frío y viento en el sistema superficial.
Principio terapéutico: dispersión del viento y frío, desbloqueo del Qi
pulmonar.
Prescripción: SAN AO TANG 三 拗 汤 modificada. Su composición: 麻 黄
Ephedra Sinica 6-9g., 杏仁 Prunus Armeniaca 9g., 生姜 Zingiber Officinale 3
rodajas, 鱼腥草 Houttuynia Cordata 15g., 荆芥 Schizonepeta Tenuifolia 9g.,
防风 Saposhnikovia Divaricata 9g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 3g..

(B). Afección del viento y calor:

Sintomatología: tos con respiración fuerte y ruda, expectoración de


mucosidad blanca y espesa o amarilla y espesa, dolor de la garganta, tos de
voz ronca, posible fiebre, leve aversión al viento y frío, sed moderada, punta
lingual roja, capa lingual fina-blanca o fina-amarilla, pulso rápido y flotante.
Análisis: la tos con respiración fuerte y ruda es signo del ataque al pulmón por
el viento y calor. El calor consume líquidos, por ello aparece mucosidad
espesa blanca o espesa amarilla, también el mismo calor pulmonar produce
dolor a la garganta. La existencia de calor se traduce en mayor demanda de
líquidos por lo que el paciente siente sed moderada. Los síntomas como
fiebre o aversión al viento y frío se refieren al ataque de viento y calor al
sistema superficial, la capa lingual y la pulsología indican lo mismo.
Principio terapéutico: dispersión del viento y calor, desbloqueo del pulmón,
acción antitusígena.
Prescripción: SANG JÜ YIN 桑菊饮 modificada. Su composición: 桑叶 Morus
Alba (folium) 6-9g., 菊花 Chrysanthenum Morifolium 6-9g., 桔梗 Platycodon
Grandiflorum 6g., 连翘 Forsythia Suspensa 9-12g., 杏仁 Prunus Armeniaca
6-12g., 薄荷 Mentha Haplocalyx 6g.( incorporar en el último momento de la
cocción), 芦根 Phragmites Communis 9-15g., 鱼腥草 Houttuynia Cordata
9-15g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 3g..

(C). Afección de la sequedad:

Sintomatología: tos seca, escasa flema, mucosidad de difícil expectoración,


sequedad nasal, bucal y de la garganta, punta lingual roja, capa fina amarilla
deshidratada, pulso filiforme y rápido.
Análisis: la sequedad es el signo predominante en este cuadro, que se refleja

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a todos los niveles.


Principio terapéutico: dispersión del viento y calor, hidratación pulmonar,
acción antitusígena.
Prescripción: SANG XING TANG 桑杏汤. Su composición: 桑叶 Morus Alba
(folium) 9g., 淡豆豉 Glycine Max 6g., 杏仁 Prunus Armeniaca 9g., 象贝母
Fritillaria Verticillata 6g., 南沙参 Adenophora Tetraphylla 9g., piel de la pera
9g., 栀子 Gardenia Jasminoides 6g..

(2). Tos por afección interna:

A). Bloqueo pulmonar por el calor y Tan:

Sintomatología: tos con respiración ruda, flema abundante y amarillenta,


boca seca, sensación de sofoco y calor, lengua roja, capa lingual amarilla y
granulosa, pulso rápido y resbaladizo.
Análisis: la mucosidad abundante y la respiración ruda son signos que refieren
al Tan, cuando el resto de los síntomas se refieren más a la existencia del
calor.
Principio terapéutico: dispersión del calor, catabolismo de Tan, recuperación
de “XUAN FA” y “SU JIANG”, acción antitusígena.
Prescripción: QING JIN HUA TAN TANG 清金化痰汤. Su composición: 黄芩
Scutellaria Baicalensis 9g., 栀 子 Gardenia Jasminoides 6g., 知 母
Anemarrhena Asphodeloides 6g., 桑白皮 Morus Alba 9g., 茯苓 Poria Cocos 9g.,
川 贝 母 Fritillaria Cirrhosa 6g., 瓜 蒌 Tricosanthes kirilowii 6g., 桔 梗
Platycodon Grandiflorum 6g., 陈皮 Citrus Reticulata Blanco (frutus maturus)
6g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 3g., 麦门冬 Ophiopogon Japonicus 6g..

(B). Afección pulmonar del fuego hepático:

Sintomatología: ataques de tos frecuentes, dolor torácico y costal al toser,


incluso hemoptisis, lengua roja, capa lingual fina, amarillenta y poco
hidratada, pulso de cuerda y rápido.
Análisis: los ataques de tos se deben principalmente al ataque de fuego
hepático, que trastorna el mecanismo del Qi pulmonar y provoca su ascenso
descontrolado. Teniendo en cuenta que el meridiano hígado recorre la zona
costal y penetra en el pulmón, el desarreglo de este meridiano produce
dolores a nivel torácico y costal, el fuego que afecta a los capilares
pulmonares provoca hemoptisis, el resto de los síntomas se refieren

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igualmente al elemento calor-fuego.


Principio terapéutico: dispersión del hígado y pulmón.
Prescripción: XIE BAI SAN 泻白散 + DAI GE SAN 黛蛤散 modificada. Su
composición: 桑白皮 Morus Alba 6-12g., 地骨皮 Lycium Chinense 6-12g., 甘草
Glycyrriza Uralensis 3-6g., 海蛤壳 Meretrix Meretriz 9-15g., 青黛 Polygonum
Tinctoria (envuelto en saquito de tela) 1,5-3g., 淮山药 Dioscorea Opposita
9-15g., 栀子 Gardenia Jasminoides 6-9g., 浙贝母 Fritillaria Verticillata 6-9g..

(C). Acumulación de Tan y humedad en el pulmón:

Sintomatología: sonido de la tos ronca, flema abundante y blanca,


especialmente por la mañana recién levantado, opresión torácica, sensación
de masa patológica epigástrica, inapetencia, capa lingual blanca y granulosa,
pulso resbaladizo.
Análisis: la aparición de humedad y Tan se debe principalmente a la
insuficiencia del bazo, el metabolismo de humedad es lento e insuficiente, la
acumulación de estos productos patológicos a nivel pulmonar puede inhibir la
libre circulación del Qi pulmonar traduciéndose en tos y abundante flema, la
opresión torácica y epigástrica se debe a la acumulación de ellos en la zona
correspondiente, la inapetencia es la consecuencia de la insuficiencia del
bazo, la capa lingual es nuevamente indicadora de la existencia de ambos
patógenos.
Principio terapéutico: catabolismo de la humedad, eliminación de Tan,
regulación de Jiao medio.
Prescripción: ER CHEN TANG 二陈汤 modificada. Su composición: 茯苓 Poria
Cocos 6-12g., 半夏 Pinellia Ternata 6-12g., 陈皮 Citrus Reticulata Blanco
(fructus maturus) 6-9g., 杏仁 Prunus Armeniaca 9g., 鱼 腥 草 Houttuynia
Cordata 9-15g., 前 胡 Peucedanum Praeruptorum 9g., 川 贝 母 Fritillaria
Cirrosa 9g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 3g..

(D). Insuficiencia Yin pulmonar:

Sintomatología: tos crónica, escasa flema, ésta de difícil expectoración,


flema espesa, incluso sanguinolenta, sequedad bucal y de la garganta, calor
en las palmas y las plantas, lengua roja con escasa capa, pulso filiforme y
rápido.
Análisis: la insuficiencia Yin facilita la aparición del fuego, éste consume los
líquidos hasta reducirlos a Tan o mucosidad, el fuego podría llegar a dañar los

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capilares pulmonares, por lo que se aprecia mucosidad sanguinolenta, las


sequedades se deben a la falta de hidratación, como consecuencia del fuego.
La sensación de calor en las palmas y en las plantas es indicio de fuego o calor
por insuficiencia de Yin, la capa lingual y la pulsología indican la existencia
del calor interno por insuficiencia Yin.
Principio terapéutico: tonificación de Yin, hidratación pulmonar, acción
antitusígena.
Prescripción: ER DONG ER MU TANG 二冬二母汤 modificada. Su composición:
天门冬 Asparagus Cochinchinensis 10g., 麦门冬 Ophiopogon Japonicus 10g.,
知母 Anemarrhena Asphodeloides 9g., 川贝母 Fritillaria Cirrosa 10g., 杏仁
Prunus Armeniaca 9g., (蜜炙)紫菀 Aster Tataricus 9g.(tratada con miel), (蜜炙)
款冬花 Tussilago Fárfara 9g.(tratada con miel), 甘草 Glycyrrhiza Uralensis
3g..

(E). Insuficiencia del Qi pulmonar:

Sintomatología: tos débil y crónica, con frecuencia acompañada de disnea,


mucosidad clara, fluida y blanca, inapetencia, respiración corta, opresión
torácica, fatiga, decaimiento físico, falta de vitalidad, sudoración
espontánea, aversión al frío, lengua pálida y de aspecto tierno, capa blanca,
pulso débil.
Análisis: se trata normalmente de casos crónicos. La tos débil se debe
directamente a la insuficiencia del Qi pulmonar. La patología del “hijo”
puede afectar a la “madre”, que es el bazo, por ello la aparición de falta de
apetito. Cuando se trata de insuficiencia pulmonar que ya afecta al riñón,
aparece la respiración corta y opresión torácica, la insuficiencia renal se
traduce en el decaimiento físico. La sudoración espontánea y aversión al frío
se debe a la flaqueza del sistema superficial, consecuencia de la insuficiencia
del Qi pulmonar. Tanto la lengua como la pulsología son reflejo del estado
deficiente del Qi pulmonar.
Principio terapéutico: tonificación del Qi pulmonar, disolución de Tan, acción
antitusígena.
Prescripción: YU PING FENG SAN 玉 屏 风 散 + BU FEI TANG 补 肺 汤
modificadas. Su composición: 党参 Codonopsis Pilosula 12g., 黄芪 Astragalus
Menbranaceus 12g., 防风 Saposhnikovia Divaricata 9g., 白芷 Atractylodes
Macrocephala 10g., 五味子 Schisandra Chinensis 9g., (蜜炙)款冬花 Tussilago
Farfara 9g. (tratada con miel), (蜜炙)紫菀 Aster Tataricus 9g. (tratada con
miel), 杏仁 Prunus Armeniaca 9g., 茯苓 Poria Cocos 10g., 炙甘草 Glycyrrhiza

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Uralensis tratada 6g..

(3). Tratamiento con acupuntura:

(A). Sdm. “SHI” (acceso agudo): en los casos de afección del viento-calor,
viento-frío y sequedad, que se encuentran en el grupo de Sdm. Shi, se emplea
básicamente la técnica dispersión, seleccionando puntos de los meridianos
TAI YANG de pie y TAI YIN de mano. Ejemplo: VB20/IG11/V13/P7/P5.

(B). Sdm. “XU” (insuficiencia): en el caso de afección pulmonar por el fuego


hepático se debe sedar el hígado, dispersar el fuego. En caso de acumulación
de humedad y Tan en el pulmón se debe tonificar el bazo, eliminar humedad y
Tan. En caso de insuficiencia de Yin o Qi pulmonar se debe tonificar el
elemento correspondiente. Se emplea principalmente la técnica tonificación
o regulación, eligiendo los meridianos TAI YIN de mano y YANG MING de mano
y pie, SHAO YIN de pie. Ejemplo: caso del ataque del fuego hepático, con
P5/P7/P10/V13/IG11/VB34/H3. En caso de acumulación de Tan-humedad o
Tan-calor, V13/V20/E36/B9/E40/REN17/P3/PC6. En caso de insuficiencia Yin
o del Qi, V23/V43/V13/V20/E36/E40/REN22/P9/B6/R3/Ding Chuan/Hua Tuo
Jia Ji.

(C). Moxibustión:

(a). Tos por afección externa: V13/P7/IG4. En caso de fiebre, + IG4/DU14. En


caso de dolor de la garganta, + P5/P11. En caso de aversión al frío, + VB20.

(b). Tos por afección interna: V13/V12/REN17/P9/V20.

(c). Bronquitis crónica senil:


- En fase de crisis: V13/DU14/Ding Chuan/E40/P5/E36, todo
bilateralmente.
- En fase de remisión: caso de insuficiencia del Qi pulmonar,
Du14/V13/V15/Ding Chuan/V20/V23/IG4/E36/B10, todo
bilateralmente. Caso de insuficiencia de Yang de riñón y bazo,
DU4/DU14/V20/V23/V15/Ding Chuan/R3/B6/PC6/E36/IG4/V13.

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(D). Otras terapias:

(a). Agujas cutáneas con ventosas: Bai Lao/DU12/Chuan Xi/V13. En caso de


opresión torácica y respiración dificultosa, se añaden REN12/REN6/PC6/V43.
En caso de flema abundante se añade E40.

(b). Inyección en los puntos: Ding Chuan/IG11/IG4/REN22/P5/E40, con el


inyectable YU XING CAO ZHU SHE YE 鱼腥草注射液.

(c). Parches medicamentosos en los puntos acupunturales, acompañados de


moxibustión:
- Puntos principales: V13/P1/V43/V23.
- Puntos complementarios: en caso de flema abundante se añaden
REN22/REN17. Tos fuerte, P5. Importante dificultad respiratoria, Ding
Chuan. Respiración corta, REN4/E36.

(d). Terapia umbilical:

1). Para la tos o disnea con característica del frío: 制半夏 Pinellia Ternata
tratada 10g., 白果仁 Gingko Biloba 9g., 杏仁 Prunus Armeniaca 6g., 细辛
Asarum Heterotropoides 6g..
2). Para la tos o disnea con característica del calor: a). 麻黄 Ephedra Sinica
50g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 50g., 五味子 Schisandra Chinensis 50g., 杏仁
Prunus Armeniaca, 黄芩 Scutellaria Baicalensis, 鱼腥草 Houttuynia Cordata,
细 辛 Asarum Heterotropoides, 枇 杷 叶 Eriobotrya Japonica y 黄 精
Polygonatum Sibiricum, 100g. de cada. b). 鲜地龙 Pheretima Aspergilum
fresco (lombriz) 10 piezas, azúcar y harina, cantidad conveniente.
3). Para tos crónica con escasa mucosidad: 生地黄 Rehmannia Glutinosa sin
tratar, 百 合 Lilium Brownii, 麦 门 冬 Ophiopogon Japonicus y 五 味 子
Schisandra Chinensis, 10g. de cada, 人参 Radix Ginseng 6g..

(E). Tratamiento a nivel del pie: básicamente se emplea para casos de


bronquitis crónica senil.

(F). Tratamiento con Tui Na: independientemente de las técnicas empleadas,


las acciones que aportan son el descenso del Qi, recuperación de la función
“Xuan Fa” y “Su Jiang”, disolución de la mucosidad y acción antitusígena. Se

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emplean técnicas como CA (fricción), AN ROU (presión rotatoria) y NA


(amasamiento). Los puntos elegidos: REN22/REN17/REN6/IG4/SJ5/PC6/IG11
B6/E40/E36/V13/V20/V22/V23/DU14/V12/VB20/DU16.
Procedimiento: el paciente opta por el decúbito supino. El terapeuta practica
fricción horizontal con ambas manos, en la zona torácica del paciente,
comprendida entre las clavículas y las costillas nº12, 3 veces en total para
que el paciente sienta calor en la zona tratada. Paso siguiente se practica
presión digital rotatoria con el dedo pulgar, en los puntos
REN22/REN17/REN12/REN6, 1 minuto en cada uno, con grado de presión
soportable para el enfermo. Luego se practica presión digital en los puntos
IG4/SJ5/PC6/IG11/B6/E40/E36, bilateralmente y 1 minuto en cada uno de
ellos, con suficiente presión para que el paciente sienta evidente pesadez o
hinchazón en los puntos tratados. Acto seguido el paciente opta por el
decúbito ventral, el terapeuta practica fricción lineal con el tenar menor, a lo
largo de DU MAI y los recorridos del meridiano Vejiga en la espalda durante 3
minutos aproximadamente, con presión que va en aumento progresivo y haga
que el enfermo sienta el calor en la profundidad. Después, con el dedo pulgar
se le practica presión digital rotatorio en los puntos V13/V20/V22/V23/
DU14/V12/VB20/DU16, 1 minuto en cada uno de ellos, y que el paciente
sienta hinchazón por la presión efectuada. Acción siguiente sería practicar
fricción horizontal con la palma, en zonas donde se encuentran los puntos
V13/V20/V23, etc., en total 3 minutos entre todos los puntos hasta que el
calor por la fricción penetre en el interior.

(g). Terapia con Qi Gong Dao In: como método de mantenimiento de la salud
diario, se puede practicar determinados ejercicios como Qi Gong y similares
para regular las funciones orgánicas, acelerar la recuperación, mejorar y
fortalecer la condición física y el potencial de defensa. Se recomienda
practicarlos como terapias de apoyo junto con otros tratamientos para evitar
o minimizar las recaídas de la bronquitis crónica, según las condiciones
concretas se decide qué ejercicio practicar.
(1). NEI YANG GONG 内养功(ejercicio de mantenimiento interno).
(2). YI QI GONG 益气功(ejercicio que cultiva el Qi).

(h). Recetas culinarias con materias medicinales chinas:


(1). Afección pulmonar por el viento-frío: JIANG TANG SU YE CHA 姜糖苏叶茶
(2). Afección pulmonar por el viento-calor: BO HE LU GEN CHA 薄荷芦根茶
(3). Afección pulmonar por la sequedad-calor: BAI HE XING REN ZHOU 百合杏

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仁粥
(4). Acumulación de Tan y humedad en el pulmón: JÜ HONG CHA 橘红茶
(5). Acumulación de Tan y calor en el pulmón: PI PA YE ZHOU 枇杷叶粥
(6). Ataque del fuego hepático al pulmón: XING REN BING 杏仁饼
(7). Insuficiencia del Qi pulmonar: HUANG QI ZHOU 黄芪粥
(8). Insuficiencia de Yin pulmonar y renal: QIU LI CHUAN BEI GAO 秋梨川贝膏
(9). BEI MU LI 贝母梨 Indicación principal: bronquitis crónica, con tos como
síntoma predominante.
(10). JIU KE FANG 久咳方 Indicación principal: tos crónica de difícil curación.
(11). GAN KE FANG 干咳方 Indicación principal: bronquitis crónica, con tos
seca sin mucosidad.

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3. AFTA BUCAL RECURRENTE

Se encuentra enmarcada en la “AFTA” de la MTC.

Sintomatología clínica:

La manifestación clínica principal de este trastorno es la aparición de lesiones


ulcerosas superficiales, de tamaño contenido y de color amarillento o blanco,
a nivel de las mucosas bucales (normalmente en los labios, lengua, encías,
paladar o paredes bucales), produce dolor o dolor por la irritación al comer.
También son importantes su característica repetitiva y repentina.

Etiología y fisiopatología:

Afta bucal afecta básicamente a la mucosa bucal, su aparición está


estrechamente relacionada con los trastornos que padecen los órganos como
el corazón, bazo o riñón, podría resumirse como lo siguiente:

(A). Afta bucal por fuego tipo SHI (acceso agudo): la mayoría de los casos se
debe al ascenso del fuego/calor del bazo o corazón. El abuso de picantes
puede generar exceso de calor en el estómago y bazo, el bloqueo emocional
aumenta el Yang cardiaco, la penetración del calor externo también aumenta
el calor o fuego interno de manera global. Una vez generado el fuego/calor,
éstos ascienden siguiendo los meridianos y terminan de corroer los tejidos
bucales, haciendo aparecer las lesiones ulcerosas en forma de aftas. En
ocasiones la falta de higiene bucal u otras lesiones en la mucosa facilitan la
penetración de otros agentes nocivos externos.

(B). Afta bucal por fuego tipo XU (insuficiencia): tiene su origen básicamente
en la insuficiencia Yin de los órganos corazón, bazo y riñón. Las causas
posibles de dicha insuficiencia pueden tratarse del exceso de estrés, de
preocupación, de enfermedades crónicas o insuficiencia constitucional. La
insuficiencia Yin favorece el ascenso patológico del fuego, y que también
termina de corroer los tejidos bucales.

(C). Afta bucal por la insuficiencia de Yang: la función esplénica de absorción


y distribución de los elementos nutritivos (YUN HUA) depende en gran medida
del calentamiento por parte de Yang renal, por lo que la insuficiencia Yang

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congénita, el abuso de alimentos o materias herbales medicinales con


propiedad fría, o abuso de relaciones sexuales, así como algunas otras
razones más, pueden llevar a una insuficiencia de Yang renal y esplénica. La
falta de transformación de los elementos nutritivos a otros elementos
aprovechables para el organismo, se acumulan humedad y frío que al
concentrarse a nivel de los tejidos bucales, provoca ulceraciones en la
mucosa en forma de aftas.

Los alérgenos más frecuentes:

La afta bucal recurrente podría ser consecuencia de algún tipo de reacción


alérgica, principalmente de algunos alimentos como por ejemplo cacahuetes,
manzana, mandarina, limón, pimienta, guindilla u otros productos picantes,
algunos condimentos (especialmente la canela), etc..

Diferenciación de síndromes:

La clave en esta labor es la de distinguir la afta de tipo “Shi” del tipo “Xu”. En
caso del tipo “Shi”, se observa el límite de la lesión bien marcado,
inflamación y enrojecimiento pronunciado alrededor de la lesión, de tamaño
desigual, cantidad importante de lesiones que incluso se fusionan entre sí,
dolores intensos. En caso del tipo “Xu” existen dos variedades: por
insuficiencia Yin de R/B/C o por insuficiencia Yang. En el primer caso la lesión
ofrece aspecto ulceroso, con dolor, inflamación y enrojecimiento leves y
recaídas recidivantes como características principales. En el caso de afta por
insuficiencia Yang, la superficie de la lesión es más ulcerosa pero de color
blanco, con apenas enrojecimiento e inflamación, la cantidad de lesiones es
escasa, distribuidas de forma dispersa, de tamaño desigual, en general no
producen dolores, se acompaña de inapetencia, hipotermia de los miembros,
heces pastosas o líquidas, poliuria.

(1). Fitoterapia:

(A). Ascenso patológico del calor de bazo y estómago:

Sintomatología: la superficie ulcerosa puede ser redonda o irregular, de


tamaño desigual, con base lisa, cubierta de secreción amarillenta, rodeada
de ligera congestión o edema, con sensación de escozor y dolor intenso, cara

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enrojecida, labios deshidratados, polidipsia, halitosis, lengua roja, capa


amarilla, pulso rápido.
Análisis: es un síndrome causado principalmente por el abuso de picantes,
que genera fuego interno y se acumula en el estómago y bazo. El escozor,
dolor, enrojecimiento, el pulso, la lengua, etc., son todos indicadores de la
existencia de intenso calor interno.
Principio terapéutico: dispersión de calor y fuego, acción antiinflamatoria y
analgésica.
Prescripción: LIANG GE SAN 凉膈散 modificada. Su composición: 大黄 Rheum
Palmatum 6-9g., 芒硝 Natrii Sulfas 6-9g., 栀子 Gardenia Jasminoides9g., 薄
荷 Mentha Haplocalyx6g., 竹 叶 Phyllostachys Nigra9g., 连 翘 Forsythia
Suspensa 9-12g., 黄 芩 Scutellaria Baicalensis9-12g., 甘 草 Glycyrrhiza
Uralensis 3g..

(B). Ascenso patológico del fuego por la insuficiencia Yin cardiaco:

Sintomatología: afecta principalmente a la lengua, cantidad muy limitada,


normalmente de entre 1-2 lesiones de tamaño desigual, de superficie blanca,
ligeramente enrojecida y congestionada alrededor, se producen los dolores al
hablar o comer, recaídas frecuentes. Se acompaña de agitación, irritabilidad,
palpitaciones, insomnio, sueños múltiples, punta lingual roja, pulso filiforme
y rápido.
Análisis: la insuficiencia Yin cardiaco produce fuego, éste asciende a través
del meridiano C y provoca afta y dolor a nivel de la lengua. El fuego también
perturba “Shen”, por ello los síntomas como irritabilidad, agitación, sueños
múltiples, palpitaciones. El resto de los síntomas a nivel del pulso o de la
lengua confirma la existencia de fuego por insuficiencia.
Principio terapéutico: tonificación de Yin cardiaco, eliminación del fuego
cardiaco.
Prescripción: TIAN WANG BU XIN DAN 天 王 补 心 丹 modificada. 生 地 黄
Rehmannia Glutinosa sin tratar 15g., 人参 Radix Ginseng 6-9g., 丹参 Salvia
Miltiorrhiza 9g., 玄参 Scrophularia Ningpoensis 9g., 茯苓 Poria Cocos 9g., 五
味 子 Schisandra Chinensis 6-9g., 远 志 Polygala Tennuifolia 6g., 桔 梗
Platycodon Grandiflorum 6-9g., 当归 Angelica Sinensis 6g., 天门冬 Asparagus
Cochinchinensis 9g., 麦 门 冬 Ophiopogon Japonicus 9g., 柏 子 仁 Biota
Orientalis 9g., 酸 枣 仁 Ziziphus Spinosa semen 9-12g., 莲 子 芯 Nelumbo
Nucifera 6g., 栀子 Gardenia Jasminoides 6g...

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(C). Ascenso del fuego por la insuficiencia de Yin renal:

Sintomatología: la lesión suele ser de poca cantidad, entre 1-2, localizadas


normalmente en la raíz lingual o zona sublingual, la superficie de la lesión
tiene el color blanco-grisáceo, la mucosa que rodea la lesión tiene color
ligeramente roja. La ingestión de alimentos provoca dolores, las lesiones
aparecen y desaparecen de forma reiterada, cambiante y rápida, se
acompaña de sequedad bucal, dolor de la garganta, mareo, acúfeno,
insomnio, sudoración nocturna, agujetas y debilidad lumbar y de las rodillas,
lengua roja, seca y tierna, pulso filiforme y rápido.
Análisis: la insuficiencia de Yin renal deriva en el descontrol del fuego, que
asciende hasta afectar a la parte superior del cuerpo, incluyendo la boca,
tratándose de un caso de insuficiencia, son pocas la cantidad de lesiones, de
color gris blanquecino, de límite ligeramente rojo. Parte del meridiano riñón
recorre por la región sublingual y es debido a ello, las aftas por esta etiología
se localizan mayormente en la raíz lingual o zona sublingual, por ser
insuficiencia, las aftas aparecen de forma repetitiva y resulta complicada su
curación. La insuficiencia renal provoca el mareo, acúfeno y las agujetas, el
fuego generado por la insuficiencia se manifiesta a través del insomnio,
sudoración nocturna y sequedad/dolor de la garganta, la lengua y la
pulsología también son reflejos de la insuficiencia.
Principio terapéutico: tonificación de Yin renal, dispersión del fuego.
Prescripción: ZHI BAI DI HUANG WAN 知柏地黄丸 modificada. Su composición:
熟地黄 Rehmania Glutinosa tratada 9-15g., 山茱萸 Cornus Officinalis 9g., 淮
山药 Dioscorea Opposita 9-15g., 泽泻 Alisma Orientale 6-9g., 牡丹皮 Paeonia
Suffruticosa 6-9g., 知 母 Anemarrhena Asphodeloides 6-9g., 黄 柏
Phellodendron Amurense 6-9g..

(D). Insuficiencia Yang del riñón y bazo, intenso frío interno:

Sintomatología: la superficie de la lesión blanca, sin inflamación, sin dolor o


muy leve cuando come, se acompaña de palidez facial, hipotermia general,
heces con alimentos no digeridos, frío doloroso en el bajo vientre, lengua
pálida, capa blanca y resbaladiza o granulosa, pulso sumergido y débil, o
débil y rápido.
Análisis: la insuficiencia Yang es causante de la hipotermia, de la palidez, de
las heces con alimentos no digeridos, y tanto a nivel de la lengua como al de
la pulsología, son signos de la insuficiencia.

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Principio terapéutico: tonificación y calentamiento de Yang Qi del riñón y


bazo, dispersión del frío.
Prescripción: FU GUI LI ZHONG TANG 附桂理中汤 modificada. Su composición:
附子 Aconitum Carmichaeli 6-9g., 党参 Codonopsis Pilosula 9-15g., 肉桂
Cinnamomum Cassia (cortex) 3-6g., 白术 Atractylodes Macrocephala 9-12g.,
干姜 Zingiber Officinale3-6g., 炙甘草 Glycyrrhiza Uralensis tratada 3g.

(2). Tratamiento con acupuntura y moxibustión:

(A). Agujas filiformes:

a). Afta bucal de tipo “Shi” (acceso agudo):


Principio terapéutico: dispersión del calor y fuego, acción analgésica y
antiinflamatoria.
Prescripción: se optan principalmente los puntos del meridiano Yang Ming de
mano y pie, meridiano de corazón. C9/C7/ID8/VB20/E44/IG4/E6/Jin Jin/Yu
Ye.
b). Afta bucal de tipo “Xu” (insuficiencia):
Principio terapéutico: principalmente los puntos de Yang Ming de mano y pie.
E36/B6/IG4/IG11/REN23/E6.
c). Afta bucal por insuficiencia Yang:
Principio terapéutico: tonificar y calentar Yang del bazo y Riñón, expulsión de
agentes nocivos.
Prescripción: se eligen principalmente los puntos pertenecientes a los
meridianos Yang Ming de vejiga, Tai Yin de pie y los meridianos REN MAI y DU
MAI. E36/REN4/DU4/V23/REN24/B9.
d). Combinación genérica:

(B). Moxibustión:

- Grupo 1: ID3/V19/V27/E36.
- Grupo 2: REN 8.

(C). Otros métodos terapéuticos:

(1). Inyección en puntos acupunturales: para casos reincidentes, recaídas


repetitivas, de difícil solución. Los puntos de referencia: E6/IG11/IG10/Qian
Zheng 牵正.

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(2). Irradiación con haz láser: también para casos difíciles. Irradiar la zona de
la concha, incluyendo los puntos corazón, pulmón, boca y San Jiao, etc..
Utilizar generador de haz láser He-Ne, haz de 15mm de diámetro, enfocar al
punto a 1m de distancia, potencia output 20mW.
5 min./sesión, 1 sesión/día, 10 sesiones forman 1 ciclo de tratamiento.

(3). Auriculoterapia: se eligen los puntos boca, lengua, Shen Men, bazo,
estómago, corazón y riñón. Se puede efectuar punción con agujas filiformes,
realizar estimulación fuerte, repetir estímulo cada 5 minutos, se dejan las
agujas puestas durante 30 min. aprox.. 1 sesión/día, hay que turnar los dos
lados, 7 sesiones forman un ciclo de tratamiento.

(4). Aplicación de parches medicamentosos en los puntos acupunturales


(indicada para el afta bucal por ascenso del fuego debido a las insuficiencias):
se emplea 30g. de 吴茱萸 Evodia Ruteacarpa, moler en polvos finos, mezclar
con vinagre y reducir hasta convertirlo en pasta, incorporar 15g. de 地龙
Pheretima Aspergilum (lombriz) en polvo, conservar para su posterior uso.

(5). Tratamiento local: principalmente se refiere al enjuague de la boca o


aplicación local de polvos.

(A). Enjuague:
- Granada fresca, 1-2 uds..
- 肉桂 Canela (Cinnamomum Cassia cortex), 1 pequeña pieza.
- Té muy cargado (té verde en caso de fuego por acceso agudo, té rojo en
caso de fuego por insuficiencia).
- 金 银 花 Lonicera Japonica 10g., 薄 荷 Mentha Haplocalyx 6g., 生 甘 草
Glycyrrhiza Uralensis sin tratar 3g., 黄连 Coptis Chinensis 3g..
- 五倍子 Rhus Chinensis 15g..
(B). Aplicación local de polvos:
- Endothelium Corneum Gigeriae Galli, cantidad según conveniencia.
- Piel de berenjena fresca, cantidad conveniente.
- Ungüento: 6 porciones de alumbre y 4 porciones de azúcar, mezclar bien y
calentar la mezcla a fuego lento dentro de un recipiente de cerámica, una
vez haya fundido y convertido en pasta blanda, conservar convenientemente
para su posterior uso. Con la baja temperatura se solidificaría, sería
necesario calentarla nuevamente hasta que pueda ser empleada.

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(6). Terapia umbilical:


- 黄芩 Scutellaria Baicalensis, 黄连 Coptis Chinensis, 黄柏 Phellodendron
Amurense, 栀子 Gardenia Jasminoides, 干姜 Zingiber Officinale seco, 细辛
Asarum Heterotropoides, a partes iguales.
- Método: secar previamente, moler todo junto en polvos finos, preparar en
ungüento con vinagre cuando se va a usar.

(7). Terapias a base de remedios alimentarios:


(a). Jugo de la sandía: para eliminar calor o fuego, regenerar líquidos, para
casos de afta por acceso agudo. Se eliminan las semillas y tomar el jugo
resultante tras batir la sandía. Tomar con asiduidad.
(b). Infusión con 番泻叶 Cassia Angustifolia: es una infusión dispersante de
calor, elimina fuego y agentes tóxicos, es laxante, se emplea para casos de
afta bucal por acceso agudo, acompañada de estreñimiento. 大青叶 Isatis
Tinctoria 10g., 番 泻 叶 Cassia Angustifolia 3g., azúcar de cantidad
conveniente. Lavar y trocear las dos primeras materias y se le añade agua
hirviendo, incorporar azúcar según gusto, tomar con frecuencia en
sustitución de agua u otras bebidas.
(c). Caldo de zanahoria y cotufa (chufa): es dispersante de calor, genera
líquidos, tonificante de Yin, indicado para afta bucal por insuficiencia. Se
emplea aprox. 150-250g. de cada materia, añadir suficiente agua, cocer
durante un tiempo prudente, se toma el caldo en sustitución de otras bebidas,
además de las zanahorias y cotufa (chufa).
(d). Estómago de cerdo con pimienta blanca: serviría para tonificar y calentar
el bazo y Jiao medio, puede usarse para casos de afta por insuficiencia Yang.
Se utiliza 15g. de pimienta blanca ligeramente molida, 1 pieza de estómago
de cerdo. Introducir la pimienta blanca y un poco de agua en el interior del
estómago, atar fuertemente los dos extremos, cocer con agua a fuego lento
hasta que el estómago quede casi deshecho, condimentar a gusto antes de
servir. También se puede trocear el estómago y cocerlo junto a pimienta
blanca, tomar el estómago y el caldo.

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4. CONJUNTIVITIS ALERGICA

En la MTC se encuentra enmarcada en el “dolor inflamatorio y enrojecimiento


ocular”.

Sintomatología clínica:

Dolor, inflamación y enrojecimiento de la conjuntiva, fotofobia,


hiperdacriosis. La mayor incidencia sucede en verano y otoño, de
desencadenamiento rápido, la conjuntiva está enrojecida, incluso
hemorragia de los vasos capilares, el paciente siente aspereza y picor intenso,
el calor agravaría los síntomas, fotofobia, legaña pegajosa, en la mayoría de
los casos son afectados ambos ojos, aunque no siempre de forma simultánea.

Etiología y fisiopatología:
Se clasifica en dos etiologías principales, la externa y la interna.

(1). Afección del viento y calor externo: esta afección de procedencia


externa ataca en primer lugar al meridiano de pulmón, y teniendo en cuenta
que el estado pulmonar se refleja en la conjuntiva ocular, la acumulación de
estos agentes patógenos en el pulmón o su meridiano correspondiente se
traduce en alteraciones conjuntivas.

(2). Calor infeccioso virulento: cuando existe inicialmente la acumulación de


calor en las cinco vísceras (principalmente el calor hepático), la afección de
agentes infecciosos externos puede activar el calor haciendo que ascienda y
termine afectando a los ojos.
1. Los alérgenos más frecuentes: son polen, hongos, bacterias, gránulos de
proteína animal (por ejemplo las lentes de contacto), verduras, pelo,
polvo, medicamentos (por ejemplo atropina, pilocarpina, fisostigmina,
penicilina, mercurio, sulfonamida y barbitona, etc..).
2. Diferenciación de síndromes: debido a que se trata de una patología aguda,
en el tratamiento se tiene la prioridad en la dispersión del factor viento,
además de la eliminación del calor infeccioso. Por otro lado, se aplica
básicamente la técnica dispersión, teniendo en cuenta que en la clínica la
mayoría de los casos pertenecen al grupo de síndrome “Shi”, pudiendo
incluso practicar sangradura para dispersar el calor infeccioso, aunque en

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todo caso no se debe ignorar la protección necesaria a Zheng Qi (Qi


defensivo) con el fin de ayudar a la expulsión de los patógenos.

(1). Fitoterapia:

(A). Afección del viento y calor externo:


Sintomatología: inicia con molestias a nivel ocular, a continuación
inflamación leve de los párpados, enrojecimiento conjuntivo, aspereza, picor
y calor del globo, fotofobia, hiperdacriosis, legaña abundante y líquida, caso
de gravedad se produce dolor y quemazón, dolor distensivo de la frente.
Lengua roja con capa fina y blanca o fina y amarilla, pulso flotante y rápido.
Principio terapéutico: dispersión del viento y calor, catabolismo de la
humedad, acción antiprurítica.
Prescripción: XIAO FENG SAN 消 风 散 modificada. Su composición: 荆 芥
Schizonepeta Tenuifolia 9-12g., 防风 Saposhnikovia Divaricata 9-12g., 生地黄
Rehmannia Glutinosa sin tratar10-15g., 茯 苓 Poria Cocos 10-15g., 苍 术
Atractylodes Lancea 9g., 蝉 蜕 Cryptotympana Atrata 6g., 苦 参 Sophora
Flavescens 10-15g., 牛蒡子 Arctium Lappa 9g., 生石膏 Gypsum Fibrosum sin
tratar 15-20g., 黄芩 Scutellaria Baicalensis 9g., 白藓皮 Dictamnus Dasycarpus
9-12g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 3g..

(B). Calor infeccioso virulento:

Sintomatología: de rápido desencadenamiento, importante enrojecimiento e


inflamación tanto a nivel palpebral como de la conjuntiva, puede observarse
puntos rojos que sugieren a extravasaciones, fotofobia, dolor punzante del
globo, hiperdacriosis con lágrimas calientes, legaña abundante y espesa,
lengua roja con capa amarilla, pulso rápido.
Principio terapéutico: dispersión del calor, sedación hepática, catabolismo de
la humedad y acción antiprurítica.
Prescripción: LONG DAN XIE GAN TANG 龙 胆 泻 肝 汤 modificada. Su
composición: 龙胆草 Gentiana Scabra 6-9g., 栀子 Gardenia Jasminoides 6-9g.,
黄芩 Scutellaria Baicalensis 9-12g., 柴胡 Bupleurum Chinense 9g., 车前子
Plantago Asiatica semen 9g., 泽泻 Alisma Orientale 9-12g., 白藓皮 Dictamnus
Dasycarpus 9-12g., 地肤子 Kochia Scoparia 9g., 生地黄 Rehmannia Glutinosa
sin tratar 10-15g., 白芷 Angelica Dahurica 9g., 苍术 Atractylodes Lancea 9g.,
甘草 Glycyrrhiza Uralensis 3g..

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(2). Tratamiento con acupuntura y moxibustión:

(A). Agujas filiformes:

a). Afección del viento y calor externo:


- Principio terapéutico: eliminación del calor, viento, humedad.
- Puntos: IG4/VB20/V1/P11/Tai Yang.
b). Afección del calor infeccioso:
- Principio terapéutico: dispersión del calor y fuego infeccioso.
- Puntos: VB43/H2/IG4/IG11/DU23/Tai Yang.
c). Fórmula de puntos genérica:
- Puntos: IG4/V2 transfixiante a V1/VB1 transfixiante a Tai Yang/E1/H3.
- Puntos complementarios: B9 para caso de signos de calor y humedad en
bazo y estómago. H2 para caso acompañado de fuego hepático y de VB..

(B). Moxibustión:

a). Puntos: TAI YANG/VB20/IG4/H2.


Puntos complementarios: caso de viento y calor se suman P11/DU23. Caso de
dolor ocular y de cabeza se suma H3. Caso de dolor y enrojecimiento ocular
intenso se suma SJ2.

b). Punto extra: se localiza de la siguiente manera: con posición sentada, el


paciente flexiona el codo del mismo lado que el ojo afectado, hasta 170-180º,
sin variar el ángulo de flexión elevar todo el brazo hacia arriba y atrás hasta
que el codo quede a la altura del lateral de la cabeza, por encima del hombro,
extender el antebrazo hacia atrás y abajo del mismo lado al máximo posible,
al mismo nivel que donde llegue la punta del dedo medio y a 2 dedos de la
columna vertebral se encuentra el punto extra (aprox. entre los puntos V15 y
V16). Si son afectados ambos ojos, practicar moxa en ambos puntos.

c). IG5.

d). En el dorso del pabellón auricular, dentro de la fosa triangular se


encuentran ramificaciones venosas, elegir algunos puntos para practicar la
moxa.

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(C). Otras terapias:

a). Aguja de punta triangular con ventosa: practicar sangradura con aguja de
punta triangular o lanceta, en los puntos ID1 y “Ápice Auricular”. Punciones
dispersas en el DU14 con aguja de punta triangular, a continuación aplicar
ventosa.
b). Pricking therapy: elegir puntos sensibles en la zona de entre las escápulas,
o el punto DU14, o el punto a 0,5 cun lateralmente del DU14.
c). Auriculoterapia: punto ojo, Ápice Auricular, Puerta del Oído, venas en el
dorso del pabellón auricular.
d). Acupuntura carpiana-maleolar: se realiza punción en el punto Superior 1.
e). Sangradura: Tai Yang, Ápice auricular, PC9, P11, B1.
f). Parche medicamentoso en el ombligo: con 黄连 Coptis Chinensis 60g., 芒
硝 Natrii Sulfas 120g., 菊 花 Chrysanthenum Morifolium 10g., 冰 片
Dryobalanops Aromatica 0,5g..

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3. RINITIS ALERGICA

Sintomatología clínica:
Es una patología caracterizada por crisis paroxística. Se inicia con picores de
la fosa nasal, seguidos de sensación de inflamación o hinchazón molesta,
frecuentes estornudos, taponamiento nasal, abundante rinorrea clara, crisis
repetitiva.

Etiología y fisiopatología:
La patología está estrechamente vinculada la disfunción de los órganos
pulmón, bazo y estómago, y afecta principalmente a la nariz. El pulmón
controla el sistema cutáneo y velloso, sostiene el potencial de defensa del
sistema superficial, si existe insuficiencia del Qi pulmonar, la barrera
defensiva del sistema superficial se vería mermada, y factores patógenos
externos como viento, frío, etc., pueden acceder al interior del cuerpo
provocando, entre otras, la rinitis.

Los alérgenos más frecuentes:


Polen, hongos, alimentos (por ejemplo: cereales, huevos, leche, carnes,
pescados, patata, tomate, chocolate, legumbres, puerro, jengibre, ajo, café,
pimienta, guindilla, algunas frutas de aroma especialmente intenso), ácaro,
polvo doméstico, fibra de algodón, escamilla de la piel de los animales,
plumas de aves, todo tipo de humo, resto de insectos, humedad, aire frío y
algún tipo de gases químicos, etc..

Diferenciación de síndromes y los tratamientos correspondientes:

(1). Fitoterapia: la clave en la diferenciación de síndromes es la de distinguir


y confirmar la insuficiencia del pulmón, bazo o riñón.
Los síntomas comunes son estornudos frecuentes, taponamiento nasal,
rinorrea con mucosidad clara, fluida y abundante, hiposmia temporal.
En caso de insuficiencia del Qi pulmonar, se acompañan de síntomas como
fatiga, desgana en el habla, voz del habla baja, respiración corta, posible
sudoración espontánea, cara pálida, lengua pálida con capa fina y blanca,
pulso filiforme y débil.
En caso de insuficiencia del Qi esplénico, se acompañan de síntomas como
inapetencia, hinchazón abdominal, astenia, heces pastosas o líquidas, lengua

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pálida con marcas dentales en el borde, capa lingual blanca, pulso débil,
filiforme y flotante.
En caso de insuficiencia del Qi renal, se acompañan de síntomas como
agujetas y debilidad lumbar y de las rodillas, espermatorrea, eyaculación
precoz, aversión al frío, poliuria nocturna, lengua pálida y tierna, capa
blanca e hidratada, pulso filiforme y sumergido.
Prescripción: YU PING FENG SAN 玉屏风散 modificada. 生黄芪 Astragalus
Menbranaceus sin tratar 15g., 白术 Atractylodes Macrocephala 12g., 防风
Saposhnikovia Divaricata 10g., 乌梅 Prunus Mume 10g., 苍耳子 Xanthium
Sibiricum 10g., 诃子 Terminalia Chebula 10g., 柴胡 Bupleurum Chinense 10g.,
蝉蜕 Cryptotympana Atrata 8g., 辛夷 Magnolia Liliflora 8g., 干地龙 Pheretima
Aspergilum 6g., 五味子 Schisandra Chinensis 5g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis
tratada 5g., todas ellas forman una dosis, que sirve para un día, de la cocción
se debe extraer 400ml de líquido, se toma 200ml por la mañana y la otra
mitad por la noche, tomas diarias de 4 semanas forman un ciclo de
tratamiento.

(2). Medicinas herbales chinas preparadas:


a). CANG ER ZI BI YAN JIAO NANG 苍耳子鼻炎胶囊, QIAN BAI BI YAN PIAN 千柏
鼻炎片.
b). XIN QIN KE LI 辛芩颗粒, TONG QIAO BI YAN PIAN 通窍鼻炎片.

(3). Acupuntura y moxibustión:


a). Agujas filiformes: IG20/DU23/VB20/DU16/VB2/SJ17/IG4.
b). Moxar a través de jengibre: Yin Tang/E36/IG4/V13.

(4). Otras terapias:


a). Auriculoterapia: puntos principales son el punto Alergia, Pulmón, Nariz
Interna, Nariz Externa. Puntos complementarios son Riñón, Bazo, Suprarrenal
y Subcórtex, etc..
b). Ventosas: DU14/V13/E36/VB20/IG11.
c). Nasoterapia: 苍耳子 Xanthium Sibiricum 9g., 辛夷 Magnolia Liliflora 6g.,
puerro (sólo la parte blanca del mismo) 15g..
d). Terapia umbilical: en concreto se trata de aplicar ventosa a nivel
umbilical, se aplica una vez cada 5 minutos, 3 veces como una sesión, una
sesión al día, 10 sesiones como un ciclo de tratamiento.
e). Tratamiento con Tui-Na:
① El paciente en posición sentada. Examinar primero la columna cervical del

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paciente, corregir las posibles desviaciones de las apófisis cervicales con el


método “reposición rotatoria cervical con fijación”.
② El paciente en posición de decúbito supino, se le practica fricción lineal a
ambos lados de la nariz, también presión digital rotatoria en puntos Ying
Xiang superior e inferior/Jia Bi/Yin Tang/DU23/V1/V2/E8/DU26/REN22/VB20
DU16, etc., 1-2 minutos en cada punto, 20 minutos/sesión, 1 sesión cada día
alterno, 5 sesiones forman 1 ciclo de tratamiento.
f). Dietética: té 5g., 苍耳子 Xanthium Sibiricum 12g., 辛夷 Magnolia Liliflora
6g., 白芷 Angelica Dahurica 6g., 薄荷 Mentha Haplocalyx 4-5g., puerro (la
parte blanca del mismo) 3 uds., se prepara con toda la materia en decocción
con agua, tomarla con frecuencia a lo largo del día en sustitución del agua, la
dosis es para un día.
g). Lavado nasal:

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4. OTITIS MEDIA SECRETORIA

En la MTC se encuentra enmarcada en “Distensión Auditiva”.

Sintomatología clínica:

En caso agudo, sería muy probable que el paciente cuenta con antecedente
reciente de infecciones de vías respiratorias altas, reacción alérgica o
barotraumatismo en el oído medio, etc.. Síntomas son taponamiento auditivo,
hipoacusia, acúfeno.

Los alérgenos más frecuentes:

Bacterias, virus.

Diferenciación de síndromes:

(1). Afección del viento y calor externo, bloqueo del conducto auditivo:

Sintomatología: normalmente se cuenta con antecedente muy reciente de


infecciones de vías respiratorias altas o historial alérgico. Inicio repentino de
sensación molesta de taponamiento e hinchazón del conducto auditivo,
acúfeno, ecos, hipoacusia. Acompañados de mareo o cefalea, taponamiento
nasal, rinorrea con mucosidad amarilla, sequedad y dolor de la garganta,
posible tos, boca seca con sed moderada, lengua roja, capa fina y amarilla,
pulso flotante y rápido.
Principio terapéutico: dispersión del viento y calor, desbloqueo pulmonar y de
los orificios.
Prescripción: YIN QIAO SAN 银翘散 modificada. Su composición: 金银花
Lonicera Japonica 10g., 连 翘 Forsythia Suspensa 10g., 桔 梗 Platycodon
Grandiflorum 9g., 薄荷 Mentha Haplocalyx 6g., 荆芥 Schizonepeta Tenuifolia
9g., 蝉蜕 Cryptotympana Atrata 6g., 防风 Saposhnikovia Divaricata 9g., 蔓荆
子 Vitex Rotundifolia 6g., 石菖蒲 Acorus Gramineus 9g., 甘草 Glycyrrhiza
Uralensis 3g..

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(2). Afección del viento y frío externo, bloqueo del conducto auditivo:

Sintomatología: normalmente se cuenta con antecedente muy reciente de


infecciones de vías respiratorias altas o historial alérgico. Inicio repentino de
sensación molesta de taponamiento e hinchazón del conducto auditivo,
acúfeno, ecos, hipoacusia. Molestias a nivel general, cefalea, taponamiento
nasal, rinorrea con flujo claro y fluido, lengua ligeramente roja, capa fina y
blanca, pulso flotante.
Principio terapéutico: dispersión del viento y frío, desbloqueo del conducto
auditivo.
Prescripción: MA HUANG TANG 麻黄汤 modificada. Su composición: 麻黄
Ephedra Sinica 3-9g., 杏 仁 Prunus Armeniaca 6-9g., 细 辛 Asarum
Heterotropoides 3-6g., 白 芷 Angelica Dahurica 9g., 羌 活 Notopterygium
Incisum 3g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 3g..

(3). Fuego por el bloqueo hepático, bloqueo del conducto auditivo:

Sintomatología: hinchazón, taponamiento y dolor leve en el conducto


auditivo, acúfeno, ecos, hipoacusia, síntomas que se agravan con
alteraciones emocionales. Irritabilidad, boca amarga, garganta seca,
distensión costal y torácica, lengua roja, capa fina y amarilla o blanca, pulso
de cuerda y rápido.
Principio terapéutico: desbloqueo del hígado y del conducto auditivo.
Prescripción: DAN ZHI XIAO YAO SAN 丹栀逍遥散 modificada. Su composición:
牡 丹 皮 Paeonia Suffruticosa 9g., 栀 子 Gardenia Jasminoides 9g., 当 归
Angelica Sinensis 6g., 白芍 Paeonia Lactiflora 9g., 柴胡 Bupleurum Chinensis
6g., 薄荷 Mentha Haplocalyx 6g., 黄芩 Scutellaria Baicalensis 9g., 蔓荆子
Vitex Rotundifolia 6g., 蝉蜕 Chryptotympana Atrata 6g., 甘草 Glycyrrhiza
Uralensis 3g..

(4). Tan turbio interno, bloqueo del conducto auditivo:

Sintomatología: taponamiento e hinchazón del conducto auditivo crónico,


acúfeno continuo, hipoacusia, acompañados de hinchazón abdominal,
inapetencia, heces pastosas o líquidas, lengua ligeramente roja e hipertrófica,
con marcas dentarias en el borde, capa fina, pulso frenado o filiforme, débil y
flotante.

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Principio terapéutico: tonificación del bazo, catabolismo de Tan, eliminación


de humedad y desbloqueo de los orificios.
Prescripción: YI QI CONG MING TANG 益气聪明汤 modificada. Su composición:
黄芪 Astragalus Menbranaceus 12g., 党参 Codonopsis Pilosula 12g, 升麻
Cimicifuga Heracleifolia 6g., 葛 根 Pueraria Lobata 10g., 蔓 荆 子 Vitex
Rotundifolia 6g., 半夏 Pinellia Ternata 9g., 陈皮 Citrus Reticulata Blanco
(fructus maturus) 6g., 黄 柏 Phellodendron Amurense 6g., 细 辛 Asarum
Heterotropoides 6g., 茯苓 Poria Cocos 10g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 3g..

(5). Insuficiencia Jing renal, desnutrición del orificio auditivo:

Sintomatología: taponamiento del conducto auditivo crónico, acúfeno,


hipoacusia, acompañados del decaimiento anímico, agujetas lumbares y de
las rodillas, lengua pálida, capa fina, pulso filiforme y débil.
Principio terapéutico: tonificación del Jing renal.
Prescripción: ZUO GUI WAN 左归丸 modificada. Su composición: 熟地黄
Rehmannia Glutinosa tratada 15g., 怀山药 Dioscorea Opposita 15g., 山茱萸
Cornus Officinalis 12g., 菟 丝 子 Cuscuta Chinensis 10g., 枸 杞 子 Lycium
Barbarum 10g., 怀牛膝 Achyranthes Bidentata 10g., 鹿角胶 Colla Cornus
Cervi 10g., 龟板胶 Chinemus Reevesii 10g., 石菖蒲 Acorus Gramineus 9g., 川
芎 Ligusticum Chuanxiong 9g..

(6). Bloqueo de meridianos y orificio auricular por éstasis sanguínea:

Sintomatología: taponamiento e hinchazón del conducto auditivo crónico,


acúfeno, hipoacusia evidente, acompañados de fatiga, visión borrosa,
opresión torácica, lengua oscura con equimosis, pulso áspero.
Principio terapéutico: activación de la circulación sanguínea, eliminación de
éstasis, desbloqueo de orificios auriculares.
Prescripción: TONG QIAO HUO XUE TANG 通 窍 活 血 汤 modificada. Su
composición: 桃仁 Prunus Persica 9g., 红花 Carthamus Tinctorius 6g., 赤芍
Paeonia Veitchii 10g., 川 芎 Ligusticum Chuanxiong 10g., 生 姜 Zingiber
Officinalis 9g., 大枣 Ziziphus Jujuba dátil 6uds., puerros 3 manojos, 麝香
Moschus Berezovskii 1g., 当 归 Angelica Sinensis 6g., 黄 芪 Astragalus
Menbranaceus 12g., 地龙 Pheretima Aspergilum 9g. y un poco de licor de
arroz amarillo chino.

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(7). Fórmulas por experiencia:

(a). XIAO SHUI FANG 消 水 方 : 麻 黄 Ephedra Sinica6g., 杏 仁 Prunus


Armeniaca10g., 薏 苡 仁 Coix Lachryma-Jobi 10g., 桔 梗 Platycodon
Grandiflorum 10g., 远 志 Polygala Tennuifolia 10g., 木 通 Aristolochia
Manshuriensis 10g., 防 风 Saposhnikovia Divaricata 7g., 防 己 Stephania
Tetandra 7g., 蝉蜕 Cryptotympana Atrata 5g., 制胆南星 Arisaema Cum Bile
4g., 木香 Saussurea Lappa 4g..

(b). JING CHANG QI BI SAN 荆菖启闭散: 荆芥 Schizonepeta Tennuifolia 12g.,


石菖蒲 Acorus Gramineus 12g., 路路通 Fructus Liquidambaris 12g., 木香
Saussurea Lappa 10g., 柴 胡 Bupleurum Chinense 10g., 香 附 Cyperus
Rotundus 10g., 升 麻 Cimicifuga Heracleifolia 6g., 川 芎 Ligusticum
Chuanxiong 6g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 3g..

(8). Acupuntura y moxibustión:

(a). Agujas filiformes: en los puntos SJ21/SJ17/ID19/VB2/SJ18, etc.. En caso


de afección del viento externo se añaden puntos VB20/SJ5. Con fiebre
elevada, sangradura en DU14. Por el intenso fuego hepático y de vesícula
biliar, se añaden SJ3/VB43/H3/VB40. Por el bloqueo de Tan y fuego, se
añaden SJ3/VB43/E40/E44. Por el bloqueo de meridianos a nivel ocular o
auditivo se añaden IG4/B6/H3. Por la insuficiencia del Qi de Jiao medio, se
añaden E36/B6/V20/V21/REN12/H13 y DU20. Por la insuficiencia de Yin y
sangre se añaden E36/B6/REN6/REN4, incluso combinar las agujas con la
moxa. Por la insuficiencia del riñón e hígado se añaden V23/REN4/R3/SJ3.

(b). Moxibustión: se practica moxa en los puntos SJ17/SJ5/IG4/R3. Puntos


complementarios pueden ser SJ21/ID19/VB41/V22/V23.

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5. ENFERMEDAD CELIACA

Se encuentra enmarcada en la “diarrea” de la MTC.

Sintomatología clínica:

Diarrea, distensión abdominal, pérdida de peso, astenia, defecación


frecuente con heces líquidas o pastosas, maloliente, abundante y de color
claro, esteatorrea espumosa, malabsorción de los nutrientes.

Los alérgenos más frecuentes:

Se trata del gluten. El paciente tiene sensibilidad extrema a todo alimento


que contenga gluten, elemento presente en la mayoría de los cereales como
el trigo, y que altera la mucosa intestinal produciendo descomposición, entre
otros trastornos. Se denomina también como enteropatía por el gluten.

Etiología y fisiopatología:

(1). Afección de factores patógenos externos: en este apartado, es más


frecuente la diarrea por afección del calor estival, calor, frío y humedad,
especialmente éste último. El bazo prefiere la sequedad y padece con la
humedad, factor que inhibe el correcto funcionamiento de Yang esplénico,
que se traduce en la absorción y distribución deficiente de los elementos
nutritivos incluyendo los líquidos, y se manifiesta a través de la diarrea.

(2). Desarreglos alimentarios: los abusos de determinados alimentos


perjudiciales como son los grasos, dulces, frío o crudos, o exceso en las
cantidades, o desarreglos en cuanto al horario, etc., pueden perjudicar al
bazo y estómago, alterar el equilibrio ascendente y descendente, y se
manifiesta a través de la diarrea.

(3). Trastornos emocionales: con la base de una debilidad crónica del bazo y
estómago, los trastornos emocionales o anímicos como la preocupación, la
tensión, el enfado, la tristeza, etc., pueden provocar el ataque del Qi
hepático al bazo, con resultado de la aparición de diarrea.

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(4). Insuficiencia del bazo y estómago: son múltiples las causas posibles de
esta insuficiencia, sea por desarreglos alimentarios, por cansancio o estrés, o
por enfermedades crónicas, etc., el resultado puede ser la diarrea, por la
deficiencia en la absorción, transformación, distribución y evacuación de los
elementos nutritivos y residuales, que se mezclan entre sí.

(5). Insuficiencia de Yang renal: las enfermedades crónicas o avanzada edad


pueden significar la insuficiencia de Yang renal, produce diarrea debido a que
el bazo no recibe suficiente calentamiento de parte del riñón y se pierde la
regularidad en la absorción y distribución de los elementos nutritivos y
residuales.

Diferenciación de síndromes:

(A). Fitoterapia:

(1). Acumulación interna del frío y humedad:


Sintomatología: heces pastosas o acuosas, borborigmos, abdominalgia,
inapetencia, opresión epigástrica, posible aversión al frío con fiebre,
taponamiento nasal, cefalea, agujetas corporales, capa lingual fina y blanca
o granulosa y blanca, pulso frenado, débil y flotante.
Principio terapéutico: catabolismo de la humedad por sabor balsámico,
dispersión del frío, drenaje y diaforesis del sistema superficial.
Prescripción: HUO XIANG ZHENG QI SAN 藿香正气散. Su composición: 藿香
Pogostemon Cablin 12g., 紫苏 Perilla Frutescens 9g., 白芷 Angelica Dahurica
9g., 桔梗 Platycodon Grandiflorum 9g., 白术 Atractylodes Macrocephala 12g.,
厚朴 Magnolia Officinalis 9g., 半夏 Pinellia Ternata 12g., 茯苓 Poria Cocos
12g., 陈皮 Citrus Reticulata Blanco (fructus maturus) 9g., 大腹皮 Areca
Catechu 9g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 6g., 大枣 Ziziphus Jujuba dátil 6 uds.,
生姜 Zingiber Officinalis 6g..

(2). Acumulación interna del calor y humedad:


Sintomatología: diarrea imperiosa con abdominalgia, o tenesmo, heces
malolientes y de color marrón, ardor anal, polidipsia, sofoco, orina escasa y
de color fuerte, capa lingual amarilla y granulosa, pulso rápido, filiforme,
débil y flotante, o pulso resbaladizo y rápido.
Principio terapéutico: dispersión del calor, catabolismo de la humedad.
Prescripción: GE GEN HUANG QIN HUANG LIAN TANG 葛 根 黄 芩 黄 连 汤

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modificada. Su composición: 葛根 Pueraria Lobata 9-15g., 黄芩 Scutellaria


Baicalensis 6-9g., 黄连 Coptis Chinensis 3-6g., 甘草 Glycyrrhiza Uralensis 3g..

(3). Retención alimentaria:


Sintomatología: abdominalgia que se alivia tras la defecación, borborigmo,
heces nauseabundas como huevos podridos, conteniendo alimentos no
digeridos, sensación de plenitud abdominal y epigástrica, eructos fétidos,
inapetencia, capa lingual espesa y granulosa, o sucia, pulso resbaladizo.
Principio terapéutico: aceleración del vaciamiento gástrico.
Prescripción: BAO HE WAN 保和丸. Su composición: 山楂 Crataegus Cuneata
18g., 神曲 Massa Medicata Fermentata 6g., 莱菔子 Raphanus Sativus 3g., 半
夏 Pinellia Ternata 9g., 茯苓 Poria Cocos 9g., 陈皮 Citrus Reticulata Blanco
(fructus maturus) 3g., 连翘 Forsythia Suspensa 3g..

(4). Insuficiencia del bazo por el bloqueo hepático:


Sintomatología: abdominalgia secundada de diarrea inmediata, se alivia tras
la defecación, heces purulenta o con mucosidad. El enfado, nerviosismo o
depresión son factores activadores frecuentes de la diarrea, se acompaña de
distensión torácica o costal, eructos, inapetencia, distensión abdominal,
gases, lengua ligeramente roja, con capa fina y blanca, pulso de cuerda.
Principio terapéutico: desbloqueo hepático, tonificación del bazo, acción
antidiarreica.
Prescripción: TONG XIE YAO FANG 痛泻要方 modificada. Su composición: 白
术 Atractylodes Macrocephala 6-9g., 白芍 Paeonia Lactiflora 9-12g., 陈皮
Citrus Reticulata Blanco (fructus maturus) 6-9g., 防 风 Saposhnikovia
Divaricata 6-9g., 柴胡 Bupleurum Chinense 6g., 薏苡仁 Coix Lachryma-Jobi
15g..

(5). Insuficiencia del bazo y estómago:


Sintomatología: heces pastosas o líquidas, con alimentos no digeridos,
inapetencia, molestias y distensión abdominal y epigástrica, color facial
amarillo paja, astenia, capa lingual blanca, pulso filiforme y débil.
Principio terapéutico: tonificación del bazo y estómago.
Prescripción: SHEN LING BAI ZHU SAN 参苓白术散 modificada. Su composición:
党参 Codonopsis Pilosula 9-15g., 茯苓 Poria Cocos 9g., 白术 Atractylodes
Macrocephala 9g., 怀山药 Dioscorea Opposita 9-15g., 白扁豆 Dolichos Lablab
9g., 莲子肉 Nelumbo Nucifera 9-15g., 薏苡仁 Coix Lachryma-Jobi 9-15g., 砂
仁 Amomum Villosum 3-6g., 大 枣 Ziziphus Jujuba dátil 9 uds., 桔 梗

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Platycodon Grandiflorum 3-6g., 炒白芍 Paeonia Lactiflora tostada 10g., 炙甘


草 Glycyrrhiza Uralensis tratada 3g..

(6). Insuficiencia Yang renal:


Sintomatología: abdominalgia matinal, borborigmo seguido de diarrea, alivio
con la evacuación, hipotermia de los miembros, agujetas lumbares y de las
rodillas, lengua pálida, capa blanca, pulso filiforme.
Principio terapéutico: calentamiento y tonificación del bazo y riñón, acción
astringente y antidiarreica.
Prescripción: SI SHEN WAN 四神丸 con FU ZI LI ZHONG WAN 附子理中丸
modificada. Su composición: 补 骨 脂 Psoralea Corylifolia (desengrasada)
9-15g., 肉豆蔻 Myristica Fragans 6-9g., 吴茱萸 Evodia Ruteacarpa 3-6g., 五味
子 Schisandra Chinensis 6-9g., 熟附子 Aconitum Carmichaeli 6-9g., 党参
Codonopsis Pilosula 9-15g., 白术 Atractylodes Macrocephala 6-12g., 生姜
Zingiber Officinalis 3-6g., 延 胡 索 Corydalis Turtschaninowii 9g., 炙 甘 草
Glycyrrhiza Uralensis tratada 3g..

(B). Acupuntura y moxibustión:

(1). Agujas filiformes: E25/V25.


(2). Moxibustión:
a). Moxa a través de pasta medicamentosa: en puntos REN12/E25/REN6/DU4
V20/V21/V25/V27/E36/E37.
b). Moxa a través de rodaja de jengibre fresco: en los mismos puntos que en
el caso anterior.
(3). Combinación acupuntura y moxibustión: puntos principales REN6/REN4/
REN8/E25/E36. Puntos complementarios DU4/V20 en caso de insuficiencia
Yang renal y esplénico, en caso de ataque de Qi hepático al bazo, se añade
H3.

(C). Otras terapias:

(1). Auriculoterapia: en puntos IG/ID/B/E/H/R/Subcórtex.


(2). Ventosas: en los puntos DU14/V20/V18/V25/V21/E25/REN12/REN4.
(3). Martillo de siete puntas (agujas cutáneas): zonas de actuación son puntos
“Hua Tuo Jia Ji”, rama 1 del meridiano Vejiga, tramo lumbar y torácico de
rama 2 del meridiano Vejiga, tramo de REN MAI entre xifoides y REN12.
(4). Ungüento medicamentoso en puntos acupunturales:

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a). En puntos REN8/V20 E25. El ungüento se elabora con 巴豆 Croton Tiglium


3 granos (pelado), soja verde 7 granos, pimienta 10 granos, 红枣 Ziziphus
Jujuba dátil 1 ud.(sin hueso), 番木鳖 Strychnos Nux Vomica 3 granos, 丁香
Syrygium Aromaticum 24 granos, moler en polvo y mezclar con 黄酒 licor de
arroz amarillo chino.
b). En punto R1, bilateral. El ungüento se elabora con 制附子 Aconitum
Carmichaeli tratada 16g., 吴 茱 萸 Evodia Ruteacarpa 20g., 黄 连 Coptis
Chinensis 10g., moler en polvo muy fino, reservar para su posterior uso.
(5). Terapia umbilical:
(A). Para caso crónico, con 吴茱萸 Evodia Ruteacarpa 30g., pimienta 30
granos, vaselina,cantidad moderada.
(B). Para caso de bloqueo del Qi hepático: con 青皮 Citrus Reticulata Blanco
(fructus inmaturus) 12g, 陈皮 Citrus Reticulata Blanco (fructus maturus) 12g.,
白芍 Paeonia Lactiflora 12g., 白术 Actractylodes Macrocephala 12g., 炒薏苡
仁 12g., 防风 Saposnikovia Divaricate 10g., 柴胡 Bupleurum Chinense 10g..
(C). Para caso de insuficiencia simultánea B/R: con 制 附 子 Aconitum
Carmichaeli tratada 10g., 乌药 Lindera Strychnifolia 10g., 赤石脂 Hallosyte
10g., 禹余粮 Limonite 10g., 豆蔻 Myristica Fragans 10g., 淫羊霍 Epimedium
Grandiflorum 10g., 降香 Dalbergia Odorifera 12g., 五倍子 Rhus Chinensis
12g., 石榴皮 Punica Granatum 12g..
(D). Para casos crónicos: con 艾叶 Artemisia Argyi 3g., 荜澄茄 Piper Cubeba
1,5g., 吴茱萸 Evodia Ruteacarpa 10g., 细辛 Asarum Heterotropoides 10g., 防
风 Saposhnikovia Divaricata 10g., 丁香 Syrygium Aromaticum 10g., 川椒
Zanthoxylum Bungeanum 15g., 干姜 Zingiber Officinalis 15g., 香附 Cyperus
Rotundus 15g., 大青盐 Halitum 20g..
(E). Combinación de terapia umbilical con dietética:
- Terapia umbilical: con 党参 Codonopsis Pilosula 60g., 白术 Atractylodes
Macrocephala 60g., 补 骨 脂 Psoralea Corylifolia 60g., 制 附 子 Aconitum
Carmichaeli tratada 50g., 川椒 Zanthoxylum Bungeanum 50g., 干姜 Zingiber
Officinalis seco 40g., 丁 香 Syrygium Aromaticum 40g., 香 附 Cyperus
Rotundus 40., 荜拨 Piper Longum20g., 吴茱萸 Evodia Ruteacarpa 20g., sal
fina 150g.. A lo mencionado arriba, en caso de insuficiencia de Qi esplénico,
se añade 炙黄芪 Astragalus Menbranaceus tratada 60g., en caso de humedad
y calor se añaden 白头翁 Pulsatilla Chinensis 100g., 苦参 Sophora Flavescens
30g. y 黄 连 Coptis Chinensis 30g., en caso de se añaden 三 七 Panax
Notoginseng 20g., 地榆 Sanguisorba Officinalis 40g., en caso de diarrea se
añaden 乌梅 Prunus Mume 40g. y 诃子 Terminalia Chebula 40g., para la
abdominalgia se añaden 延 胡 索 Corydalis Turtschaninowii 30g. y 木 香

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Saussurea Lappa 30g. Convertirlos en polvo, reservar embotellado para


posterior uso.
- Dietética: tostar 淮山药 Dioscorea Opposita hasta quedar dorado, moler en
polvo fino, 30g./toma, 3 tomas/día, con agua templada.
(6). Tui-Na: apto para tratamiento en fase de remisión o en casos crónicos.
(A). Regulación del bazo y estómago:
(B). Recolocación sacro-iliaca:
(C). Regulación de San Jiao:
(D). Equilibrio Yin Yang:
(7). Arroz, 山楂 Crataegus Cuneata (acerola), 艾叶 Artemisia Argyi.

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