PROTOCOLO DE ENDODONCIA.

DATOS DEL PACIENTE

Nombre: Betty victoria Gonzales
Edad: 52
Cedula: 31170464
Ocupación: ama de casa
Historia de la enfermedad actual: Paciente que acude a la universidad Antonio Nariño,
dientes 11, 12, 21,22, con restauraciones desadaptadas
ANTECEDENTES
Hospitalización: No refiere
Quirúrgicos: No refiere
Traumáticos: No refiere
Tóxicos alérgicos: No refiere
Farmacológicos: No refiere
Familiares: No refiere
MATERIALES
Aguja monojet
Hipoclorito al 5.25%
Limas de primera y segunda serie
Endoblock
Endoclean
Radiografías periapicales
Conos accesorios
Cemento
Loseta de vidrio
Espátula de cemento
TECNICA ANESTESICA
NERVIO ALVEOLAR SUPERIOR ANTERIOR

•Se realiza en la mucosa del pliegue mucobucal, en el área superior al primer premolar
maxilar.

•Es importante, debido a que si el paciente no presenta el nervio alveolar superior medio,
este bloqueo cubre también las áreas de este nervio ausente.

NERVIO NASOPALATINO

Se considera el área más dolorosa de los bloqueos dentales, debido a esto, es

útil la anestesia por compresión en el punto de inyección. Insertar la aguja en
la mucosa palatina, lateral a la papila incisiva. Requiere inyección lenta.

•Área de la encía y mucosas palatinas, desde el canino maxilar derecho hasta

el canino maxilar izquierdo.

•Ambos nervios nasopalatinos, derecho e izquierdo.

SE DEBE REALIZAR TECNICA STEP BACK

 Debemos hallar la longitud tentativa respetando el CDC. EJ: longitud total 20-2mm =
18mm.
 Debemos hallar la LAP que es la primera lima que llega a la longitud de trabajo y que
tiene ajuste a nivel apical.
-Tomamos RX
-longitud de trabajo definitiva 19mm
Ejemplo de cómo encontramos la LAP
LIMA 20 19MM
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
LIMA 25 19MM
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
LIMA 30 19MM
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
LIMA 35 19MM
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
LIMA 40 19MM
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
La lima número 35 se convierte en LAP por que la última lima que nos llegó a la longitud
de trabajo con ajuste apical.
A continuación realizamos retroceso (apico - coronal)
Lima 35 19mm
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
Lima 40 18mm
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
Lima 35 19mm
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
Lima 45 17mm
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
Lima 35 19mm
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
Lima 50 16mm
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
Lima 35 19mm
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
Lima 55 16mm
IRRIGAMOS CON HIPOCLORITO
CONOMETRIA Y OBTURACION DE CONDUCTO (condensación lateral en frio).

1. Se realiza el lavado del conducto por completo con hipoclorito de sodio al 5.25% para
así eliminar el barrillo dentinario

2. Elegimos el cono principal que sebe ser del mismo calibre de nuestra LAP, lo
introducimos al mini endo-block y tomamos la medida haciendo una leve marca con la
pinza algodonera en donde nos da los mm con que debe entrar correctamente al
conducto.

3. Tomo radiografía para observar que ese sea el cono y que llegue a la longitud de
trabajo.

4. El cono principal y los accesorios (20-15) los desinfectamos sumergiéndolos

hipoclorito de sodio y menos de 1 minuto en alcohol antiséptico, luego los dejamos
reposar en una gasa estéril.
5. Elegimos el condensador adecuado, el cual será dependiendo de la LAP.
(espaciadores digitales A: muy fino, B: fino, C: medio, D: grueso)
6. Una vez se verifique, procedemos preparar el cemento sellador SEALAPEX en una
loseta de vidrio estéril haciendo la mezcla con una espátula de cemento, incorporando
bien y dejando una mezcla homogénea.

7. Para cementar con el cemento sellador, empapando el cono principal y vamos

condensándolo hacia un lado, luego empapamos los conos accesorios,
introduciéndolos 2mm antes de la longitud de trabajo, y los condensamos siempre
hacia el mismo lado teniendo ese lado como punto de referencia.

8. El condensador debe retirarse lentamente del conducto, así sucesivamente hasta

completar de rellenar el espacio del conducto.

9. La finalización de la condensación lateral se observa cuando ya no se ve luz en el

conducto y cuando los conos no lo indican por que el ultimo queda un poco más arriba
y el condensador no entra más allá del tercio cervical.

10. Tomamos radiografía, para verificar que no haya luz o espacios sin rellenar, y
empezamos a cortar el ramillete de conos, el corte se hará 2mm por debajo de la línea
amelocementaria, con un choreador caliente (teniendo precaución de hacer heridas en
tejidos blandos).
11. Tomamos la radiografía final, para verificar que el corte de los conos sea el correcto y
se pueda terminar la restauración en la parte coronal o se deja un cemento temporal.