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INSTITUTO ECUATORIANO
DE SEGURIDAD SOCIAL
HOSPITAL GENERAL AMBATO
MBA. Jorge
Caron
Dra. Evelyn
Salame
Econ, Homan
Flores
Dra. Adriana
Arias
Dr. Xavier
Alvarez
Lcda. Cristina
Velasquez
Ing. Mauricio
Vaca
Lcda. Patricia
Masabanda
Dra. Karina
Ojeda Oreliana
La seguridad del paciente, representa un desafio global para los sistemas de salud, por lo
que debe abordarse desde diferentes perspectives que conjugan varios conceptos y
tendencies actuales de la calidad en la atenci6n en salud, tanto a nivel mundial como a nivel
nacional.
La importancia del plan de seguridad del paciente es el cumplimiento de las
PRACTICAS ORGANIZACIONALES REQUERIDAS.
1. Lavado de manos
2. Verificacion del cliente
3. Programa de mantenimiento de equipos
4. Notificacion de eventos adversos
5. Papel del cliente y la familia en materia de seguridad
6. Plan de seguridad del paciente
7. Abreviaturas peligrosas
8. Practices quir0rgicas seguras
9. Medicamentos de alto riesgo y electrolitos concentrados
10. Reprocesamiento de la central de esterilizacion
11. Bombas de infusi6n
12. Estrategia de prevenciOn de caidas
13. Ulceras por presiOn
14. Directrices para el control de infecciones
Son practices basadas en la evidencia que abordan areas de alta prioridad que son
fundamentales para la calidad y la seguridad.
Las ROPS estan clasificadas de acuerdo al area de seguridad del paciente de la siguiente
manera:
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
VIDA LABORAL.- Nos permite crear una vide laboral y el entorno fisico que apoya en la entrega
segura de la atenci6n.
✓ Programa de mantenimiento preventivo
MISION: Hospital General de la zona centre del pals, formador docente de recursos humanos
que proporciona servicios de salud con estandares de calidad integral, seguridad y maxima
agilidad en el servicio prestado, brindando atenci6n medica a nuestros usuarios de zonas
rurales, urbanas con relaciOn de dependencia o sin ella, basada en evidencia cientifica,
investigaciOn y contenido etico, en las especialidades medicas, maternas, criticas, quirtargicas
y de apoyo al diagnOstico y tratamiento, personal y profesional con compromiso y sentido de
pertenencia con la instituciOn, fomentando el desarrollo de una cultura organizacional excelente
VALORES: Seguimos una politica de calidad para ofrecer atenci6n medica oportuna dentro de
un entorno de calidez, compromiso, eficacia, eficiencia, equidad, honestidad, profesionalismo,
respeto, responsabilidad, humanismo, vocaciOn con mejora continua de localidad, capacidad al
cambio, creatividad e innovaciOn, trabajo en equipo logrando la satisfacciOn del paciente y
personal, calidad de atenci6n y rentabilidad.
POLITICA DE CALIDAD: La politica de Calidad se adecua a los propOsitos del Hospital General
Ambato, los que se basan en mantener una mejora continua de la eficacia del Sistema de
Gestion de Calidad lo cual proporciona un marco referencial para establecer y revisar
anualmente los objetivos de la misma.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
2. Departamento de emergencias
5. Liderazgo
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
Para que una organizaci6n logre el Nivel Oro debe satisfacer los siguientes cuatro requisitos:
Si todos los componentes se cumplen en este nivel, sin condiciones, se puede contemplar el
nivel Platino.
El hospital General Ambato ha cumplido con el umbra!, para la realizacion de las encuestas de
seguridad al paciente.
Iris rumento
Configuration de instrumentos
Periodos de instrumento
Qmentum internacional asigne) 231 encuestas como minimo, el Hospital General Ambato realize)
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
LAVADO DE MANOS SOCIAL: Este dirigido a los pacientes y familiares que ingresan al
Hospital y debe durar de 40 a 60 segundos.
LAVADO DE MANOS CLINICO: Dirigido a todo el personal de salud de los diferentes servicios,
debe realizarse durante 2 minutos, en los siguientes momentos:
REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
1. LCuanto tiempo debe durar la tecnica para asegurar un lavado adecuado de manos?
Debe tener una duration de 40 a 60 segundos.
CONCEPTOS IMPORTANTES
IAAS: lnfecciones Asociadas a la Atencien en Salud
Puntos Criticos: Los puntos criticos se asocian al riesgo de infection. Corresponden a
zonas del cuerpo o dispositivos medicos que han de protegerse frente a germenes pategenos
Infection: Invasion y multiplication de microorganismos pategenos en un tejido o en una parte del
cuerpo que, mediante diversos mecanismos celulares o toxicos pueden posteriormente ocasionar una
lesion tisular y convertirse en enfermedad.
Trasudado/exudado: Liquido pleural, liquido cerebroespinal, liquid() ascitico, liquido sinovial, liquid()
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amniOtico, pus, con la excepciOn del sudor. Por extension, cualquier muestra biologica extraida del
cuerpo (incluyendo muestras de tejido, placenta, muestras citologicas, Organos y medula Osea).
Dispositivo medico invasivo: Dispositivo medico que se introduce a haves de la piel, de una membrana
PRUEBAS DE CUMPLIMIENTO
C. La organizaci6n proporciona educaciOn sobre tecnicas correctas en la higiene de manos.
Recordatorios promocionales de la higiene de manos estan en exhibici6n en el lugar de trabajo.
C.
C. Los trabajadores del cuidado de la salud cuentan con un facil acceso a los desinfectantes para
manos a base de alcohol en el punto de atenciOn al paciente.
C. Hay acceso al suministro seguro y continuo de agua en todos los grifos y acceso a los materiales
necesarias (p.ej. jab6n, toallas de papel) para Ilevar a cabo el lavado de manos.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
Para identificar a un paciente debemos colocar los siguientes datos en el brazalete del paciente,
en la cabecera de la cama y on el casillero de Is medicaci6n.
1. Nombres y apellidos completos
2. Fecha de nacimiento
3. Cadula de identidad
La correcta identificaci6n del paciente por parte del equipo sanitario es de suma importancia
para prevenir y disminuir errores en el proceso asistencial.
REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
Como identificamos al paciente a su ingreso?
Se colocara el brazalete de identificaciOn generado desde estadistica.
Que datos debe tener el brazalete de identificacion?
1. Nombres y apellidos completos
2. Fecha de nacimiento
3. Cedula de identidad
Cuando retiramos el brazalete?
✓ Al egreso del paciente
✓ En el caso que un paciente falleciera dentro del establecimiento durante su hospitalizaciOn,
el brazalete debe permanecer en el cadaver.
✓ El brazalete retirado debe ser colocado en los contendores de desechos infecciosos.
✓ La hoja de identificaciOn de la unidad del paciente debe ser archivada en la historia clinica.
Cuando realizamos la reposicion del brazalete?
✓ Daho de la piel (erosion, lesion)
✓ Necesidad de acceso vascular
✓ Toma de muestra para examen, sin tener otro acceso,
• Problemas de lectura de los datos (borroso),
✓ Datos que no correspondan al paciente
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
CONCEPTOS IMPORTANTES
Identification.- Acto de acreditar a una persona, su identidad a partir de los datos
personales que la individualizan y permiten que sea reconocida.
Brazalete de identification.-Pulsera que cuenta con un cierre seguro, donde se
registran datos del paciente, en forma manual.
Verificaci6n cruzada: es el procedimiento mediante el cual el prestador de salud identifica al
usuario/paciente a traves de dos mecanismos como minimo, icor ejemplo: verbal y a &ayes de
brazalete; verbal y un documento de IdentificaciOn personal.
Se debe realizar siempre que se vaya a realizar cualquier procedimiento.
PRUEBAS DE CUMPLIMIENTO
4- La organizacion tiene un metodo documentado para identificar al cliente que esta
estandarizado en toda la organizacion.
-) El equipo utilize al menos dos metodos para identificar al cliente antes de proveer cualquier
servicio o procedimiento. El numero de habitaci6n del cliente no puede ser utilizado para
identificar al cliente.
CODIG IESS411GA-DOIN-F-D031-2017
INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL
VERDON: 1
HOSPITAL GENERAL AMBATO
VIDENCIA: 2 ANDS
FORMULARIO PAGMA 1 DE 1
I DENTIFICACION DEL PACIENTE, FECHA DE APROBACIDN: FEBRERO DEL 2017
RIESGO DE CAIDAS, PRIORIDAD DE EVACUACION
APELLIDOS
NOMBRES
N. CEDULA
FECHA DE EDAD
NACIMIENTO
RIESGO DE
CAIDAS ALTO MEDIO BAJO
PRIORIDAD DE
EVACUACION ROJO AMARILLO VERDE
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
Area Enero Marzo Abril Mayo Junio Septi mbre octubre Noviembre oidembre
Consulta Externa
Mans's
Emergencia
Ciftalmologia
Fispoteraora
Laboratories 11111.1.111.M.111
Neonatologia annallnallnin
111.11nna
ado nrologia nalliallannillan
Patofogia 1111.rni
tynrorano alnarnalinallin
UCI
Hospitalizacion
Las fechas son refe enciales de acuerdo a los contra os que se susciban hasta las fechas programadas.
Ademas de ser necesado y se.gun la necesidad institutional las fechas de los mantenimientos pueden ser cambiadas y/o
moditicadas en caso de que los equipos y dispositivos presenten fallas a errores en su correcto funcionamiento.
REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
It
HOSPITAL GENERAL AMBATO
CONCEPTOS IMPORTANTES
PRUEBAS DE CUMPLIMIENTO
+ Existe un programa de mantenimiento preventivo on marcha para todos los dispositivos medicos,
equipo medico y tecnologia medica.
• Los lideres de la organizaciOn cuentan con un proceso para evaluar la efectividad del programa de
mantenimiento preventivo.
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➢ Cuasi Evento. - Es una situacion que podria haber causado un accidente, lesion o
enfermedad en el paciente, pero no ocurriO bien sea por azar o por una intervencian
oportuna. (No produce dario)
o Ejemplo: Enfermera y/ otro personal del area se da cuenta que los barandales
de la cama estan abajo, mientras se revise al paciente y sube as barandales
evitando una posible caida.
➢ Evento Adverso. - Es la lesion o dafio no intencional que se le produce a un
paciente mientras se le atiende.
o Ejemplo: Durante la atencion de enfermeria en el cuidado directo del paciente
se cae una porta suero sobre el paciente.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
1.) CAI ocurrir un evento adverso con el personal de nuestra instituciOn donde debe
ser reportado?
En el departamento de salud y seguridad ocupacional.
2.) CAI ocurrir un evento adverso con el paciente, donde debe ser reportado?
Al tratarse de un paciente, este debe ser notificado en la Coordinaci6n de
Enfermeria(secretaria del comite de seguridad del paciente) para la realizaciOn de
ciclos cortos.
3.) LComo se debe hacer la notificacion de un evento adverso?
Cuando ocurre un evento adverso, este debe ser notificado por la primera persona que
observe el evento, dentro de as primeras 24 horas, mediante el formulario de notificaciOn de
eventos adversos y posterior a esto se lo enviara a la CoordinaciOn de Enfermeria, para que
sea analizado en el Comite de Seguridad del paciente.
En caso de ser una reacci6n adversa a medicamento:
Al presentarse un efecto adverso con un medicamento, se notificara en el formulario de
eventos adversos y en la ficha amarilla, una vez realizado este paso se comunicara al
quimico farmaceutico quien informara al comite de farmacovigilancia.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
APLICACION PRACTICA
Un paciente de 45 ailos de edad, sin patologia visible mientras sube las gradas hacia el
segundo piso, sufre una caida de su propia altura, con impacto directo en regi6n
frontoparietal, se aprecia perdida del nivel de conciencia, acude el personal medico y declara
fallecimiento de la persona. Esto se trata de: ....EVENTO CENTINELA....
PRUEBAS DE CUMPLIMIENTO
• Hay una politica de informe y del proceso para reportar los eventos adversos, eventos
centinela, y cuasiaccidentes.
• Las mejoras se realizan despues de la investigacian y el seguimiento.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
administrativo y medico del Hospital General Ambato, para evitar complicaciones que
podrian ser evitables y de esta manera mejorar la salud de la region del centro del pals.
-5- En el hospital General Ambato se han formado grupos focales, de nutrition, sindrome
metabOlico, diabetes y renales.
Las fases necesarias para incrementar una cultura de seguridad al cliente en el Hospital General
Ambato son:
REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
PRUEBAS DE CUMPLIMIENTO
• El equipo desarrolla informaci6n escrita y verbal para los clientes y sus familias
sobre su papel en el fomento de la seguridad.
o El equipo proporciona informaciOn escrita y verbal a los clientes y las familias sobre
su papel en la promotion de la seguridad.
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REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
Cuales son las practicas Sequras Cuales son las practicas sequras
Asistenciales ? Administrativas/Asistenciales?
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
CONCEPTOS IMPORTANTES
Calidad de atencion.- propiedad que la atenciOn medica puede poseer en grados variables on
cuanto a su eficiencia, eficacia, efectividad y equidad que repercuten on la satisfaccion del
usuario.
Usuario interno.- es el personal que trabaja en el hospital y que acude a solicitar un servicio
para su propia atenci6n.
Paciente.- el termino suele utilizarse para nombrar a las personas que padecen fisicamente y
par lo tanto se encuentra bajo atenci6n medica.
PRUEBAS DE CUMPLIMIENTO
El plan de estudios abarca, como minima las siguientes cuatro competencias de seguridad del
paciente.
• El aplicar los conocimientos basicos de seguridad del paciente, las habilidades y valores
para el trabajo diario.
• Trabajar on equipo para proveer los servicios de atenci6n al paciente
C. La comunicacian efectiva
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
Objetivo Emitir directrices a los profesionales de la salud del Hospital General Ambato, para el
use de abreviaturas peligrosas en la prOctica clinica, con la finalidad de evitar posibles errores
de interpretaci6n, confusiOn, administration y procedimientos.
h Horas
min Minutos
T° Temperatura
Max Maximo
Conc ConcentraciOn
Diagnostic°
I ntervenciones Farmaceuticas
M_argen Terapeutico Estrecho
Perfil FarmacoterapOutico
Reacciones Adversas a Medicamentos
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
9 Gramo
mg Miligramo
L Litro
mL MI'intro
dL Decilitro
mEg Miliequivalentes
mEq/L Miliequivalentes de Soluto por Litro de Solucion
mmol/L Milimol de Soluto por Litro de SoluciOn
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
DEPARTAMENTO DE GESTION DE CALIDAD
MODELO DE SEGURIDAD Y CALIDAD DE ATENCION
s 21a.
Ul 6nidades Internacionales
mOsmol Miliosmol
IV Intravenoso
VO Via Oral
IM Intramuscular
1
VR Via Rectal
. SC Subcutanea
SL Sublingual
NE Nutrici6n Enteral
TA Tension Arterial
FR Frecuencia Respiratoria
FC Frecuencia Cardiaca
pm I Posterior al meridiano I
.
REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
Hospital General Ambato
1) Abreviaturas mas comunmente empleadas y PERMITIDAS en el
FR: Frecuencia Respiratoria NPT: Nutricion Parenteral Total
FC: Frecuencia Cardiaca am: antes del meridiano
Sat02: Saturaci6n de Oxigeno pm: posterior al meridiano
IV: Intravenoso HS: Flora Suerio
VO: Via Oral SNG: Sonda Nasogastrica
IM: Intramuscular 'Yo: Tanto Porciento
VR: Via Rectal mL: mililitro
SC: Subcutanea mEq: Miliequivalentes
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
CONCEPTOS PRINCIPALES
Abreviaturas Peligrosas: Son aquellas abreviaturas que tienen significados iguales o tienen similitud entre
un medicamento y otro los cuales pueden !lever a confusion.
Abreviaturas: Proviene del (del latin abreviatura, de abreviare, 'hacer breve') es un tipo de abreviacion, una
convencion ortografica que acorta la escritura de cierto tOrmino o expresi6n, y consiste en la representaciOn
escrita de una palabra o grupo de palabras con solo una o varies de sus letras.
PrescripciOn medica: La receta medica es el documento legal por medio del cual los medicos y obstetrices
legalmente capacitados prescriben la medicaci6n al paciente pars su dispensaci6n por
parte del
farmaceutico.
Receta Medica: Documento asistencial y de control, que permite la comunicaciOn entre el prescriptor,
dispensador y paciente, constituye tambithn el documento de control administrativo cuando se requiera.
Siglas: Son las letras iniciales de las palabras que nombran a organizaciones e Instituciones
Simbolos: son la letra o conjunto de letras u otros signos que en la ciencia o la tecnica
representan convencionalmente una palabra o sintagma.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
PARA RECORDAR:
El peligro que entrafia el uso de ciertas abreviaturas comenz6 a preocupar a las organizaciones encargadas
de velar por la seguridad del paciente. El riesgo de error obviamente es mayor en los textos escritos a mano,
pero tambien puede ocurrir en materiales impresos o electrOnicos, por lo que se evitara el uso de
abreviaturas peliarosas en todos los casos.
PRUEBAS DE CUMPLIMIENTO
En la lista de "No permitidas " se incluyen las abreviaturas, los simbolos y las designaciones de las dosis, tal
como lo indica la Lista de abreviaturas, simbolos y designaciones de dosis propensas a ser
malinterpretadas.
1. Las abreviaturas, designaciones de dosis y simbolos peligrosos no se utilizan en etiquetas ni formularios
generados por las farmacias.
C• La organizaci6n instruye al personal en lo que respecta la lista en la orientaci6n y cuando se realizan
cambios en la lista.
• La organizaci6n actualiza la lista y hace los cambios necesarios en los procesos de la organizaci6n.
C. La organizaci6n hace auditorias para garantizar que se obedezca la Lista de "No permitidas" e
implementa cambios en el proceso en respuesta a los problemas identificados.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
AplicaciOn de Check list de Cirugia Segura e incluir pausa guirOrgica y tiempo muerto, es
responsabilidad del Team Quir&Oleo
Medicos Cpujanos
Tratanles
Circalents
(enlermeras
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
Objetivo Unificar los criterion referentes a la provisiOn, revision y mantenimiento de los coches
de paro del Hospital General Ambato, para garantizar una adecuada atenci6n con la brevedad
requerida en caso de paro cardiorrespiratorio.
• Los electrolitos concentrados estaran en el segundo caj6n del coche de paro, que no
represente riesgo alguno, debidamente etiquetado con su color y la leyenda
Para su identificaciOn se asignara un color a cada electrolito:
+1
ELECTROLITOS CONCENTRACION COLOR
SULFATO DE Yee
N 0 20SUI Of&
El coche de paro debe estar equipado con desfibrilador, ambii y carpeta de control y
seguimiento de fechas de caducidad y el control estricto de coche de paro
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
1) iCual es la ubicaciOn del coche de paro en el Hospital General Ambato?
Los coches de pro se ubican en Emergencia, Consulta Externa, Hospitalization, Centro
QuirCirgico y Unidades de Terapia Intensive de nuestra institution, con un registro tanto del
personal de enfermeria a cargo y de un responsable de Farmacia.
2.) tQuien realiza la apertura del coche de paro y en que fecha lo realiza?
La aperture mensual del coche de paro sera el primer dia viernes de cada mes, por parte del
bioquimico Farmaceutico y el personal de enfermeria responsable del servicio.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
APLICACION PRACTICA
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
CONCEPTOS IMPORTANTES
PRUEBAS DE CUMPLIMIENTO
• Hay evidencias de que los sistemas y procesos de reprocesamiento son efectivos.
• Se han tornado medidas para examinar y mejorar los procesos de reprocesamiento
cuando hay indicaciones para hacerlo.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
Fluido terapia.
- InotrOpicos (Noradrenalina,Dopamina,Epinefrina,Dobutamina).
- Antihipertensivos(Nitroglicerina,Nitroprusiato )
Uteroinhibidor (Oxitocina).
Soluciones intravenosas de alta osmolaridad
- Anticoagulantes (Estreptoquinasa,Agrastad).
Antiarritmicos (Amiadorona, Digoxina,Adenosina, Diltiazen).
Vasodilatadores (Sulfato de Magnesio)
Vasopresores ( sedaci6n moderada, bloqueadores neuromusculares)
Concentracian de electrolitos. ( k, Na, Ca, Mg) Cargas.
Nutrici6n Parenteral Total
- NutriciOn Enteral.
Citostaticos (Octreotide)
Quimioterapicos (Ciclofosfamida).
Bomba Diuretica.
Corticoides.
Inhibidor de Bomba de Protones (Omezol).
Bicarbonato.
RECOMENDACIONES IMPORTANTES:
REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
PRUEBAS DE CUMPLIMIENTO
• Existe una evidencia documentada en curso de un entrenamiento continuo y efectivo en bombas de
infusion.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
Todo personal debe aplicar el riesgo de caida en el formulario de verificaciOn del paciente
y al ser necesario Ilenar formularios de consentimiento informado de familiar permanente
y de aplicaciOn de medidas de sujeciOn.
REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
2.) /Quo escalas utiliza el Hospital General Ambato para la valoracion de riesgo de
caidas?
V Escala de Macdems aplicada en pacientes pediatricos incluido neonatos 0 a 13 arms
V Escala de Morse utilizada para valorar riesgo de caidas en adultos y adultos mayores.
3) tCuales son las actuaciones del personal de enfermeria ante un paciente para
reducir el riesgo de caidas? Mencione 3.
V Colocar la cama en posiciem lo mas baja posible y con los frenos puestos.
V Proporcionar al paciente dependiente, medios de solicitud de ayuda (timbre)
V Educar a los familiares.
4) tComo se realiza la valoracion del riesgo de caida en
un paciente
hospitalizado?
Se la realiza por medio del personal de enfermeria cada 24 horas y lo registraran segun la
escala determinada para cada paciente.
PRUEBAS DE CUMPLIMIENTO
• El equipo implementa una estrategia de prevenciOn de caidas.
❖ La estrategia identifica a las poblaciones en riesgo de caidas.
• La estrategia se dirige a las necesidades especificas de las poblaciones en riesgo de
caidas.
• El equipo establece medidas para evaluar la estrategia de prevenciOn de caidas, de
manera continua.
• El equipo utiliza la informacion de la evaluaciOn para mejorar su estrategia de prevencion
de caidas.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
CONCEPTOS IMPORTANTES
OLCERA POR PRESION: La Olcera por presi6n es una lesion de la piel, producida
secundariamente a un proceso de isquemia, que puede afectar y necrosar aquellas zonas de la
epidermis, dermis, tejido subcutaneo y mUsculo donde se asientan, incluso pudiendo Ilegar a
afectar articulaciOn y hueso. Las zonas mas susceptibles de desarrollar ulceras por presion son:
el sacro, los glOteos, los talones, el pliegue inter glUteo, el trocanter y los maleolos.
Se aplicara la escala para determinar el riesgo del paciente de presentar ulceras por presi6n y
de acuerdo al puntaje total obtenido se clasificara el mismo en riesgo bajo, mediano o alto.
1. Movilidad.
2. Higiene.
3. Incontinencia.
4. Nutrici6n.
5. latrogenica.
7. Cuidados generales.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
Escala de Norton
Estado
Estado
FiSk CI Acthredad NoviNdad Incontinenaa Puntos
Mental
General
guano Alerta Ambulante Total Ninguna 4
Camlna con
Meciano Abitico Disiminuida Ocasiona: 3
ayuda
Regular Confuse Muy I,rnitada Sentado Urnaria o fecal
Estuponoso o
Muy malo Inrnovil Ericarna do thinaria y fecal 1.
cornatoso
E,a'vin de Norton (Vara orb» <td new on formatOnck,
Okstos po Westin)
La clasificacian de rlesgo sera:
- Puntuacian de 5 a 11: Paclente de alto rlesgo
- Puntuacian de 12 a 14: Patients de rlesgo medics o evldente
- Puntuacian de 11145S de 14: Paclente de riesgo bajo o no rlesgo
PERCEPCION F
FRICCION Y
HUMEDAD ACTIVIDAD MOVILIDAD NUTRICION DESLIZAMIENT TOTAL
SENSORIAL
0
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
REFORCEMOS CONOCIMIENTOS
ULCERA POR PRESION: La Ulcera por presi6n es una lesion de la piel, producida
secundariamente a un proceso de isquemia, que puede afectar y necrosar aquellas
zonas de la epidermis, dermis, tejido subcutaneo y mOsculo donde se asientan, incluso
pudiendo Ilegar a afectar articulaciOn y hueso
2.) Mencione los sitios anatomicos mas comunes para producir ulceras
El sacro, los glUteos, los talones, el pliegue inter glOteo, el trocanter y los maleolos
PRUEBAS DE CUMPLIMIENTO
• El equipo Ileva a cabo una evaluaciOn inicial del riesgo de Ulcera por presion en la
admision, utilizando una herramienta estandarizada y validada de evaluacion de
riesgo.
• El equipo re-evalOa a intervalos regulares a cada cliente con el riesgo de desarrollar
Ulceras por presi6n y con
cambios significativos on su condition.
C. El equipo implementa protocolos documentados y procedimientos basados en los
lineamientos sobre las mejores practices para prevenir el desarrollo de Ulceras por
presi6n, lo que pueden incluir intervenciones para:
evitar rupturas de la piel; minimizar la presion, el torte y la fricciOn; reposition;
humectar; optimizar la nutrition e hidrataci6n; y mejorar la movilidad y actividad.
• El equipo apoya la educed& para los proveedores de atenciOn de la salud,
residentes y las families o proveedores de cuidado on los factores de riesgo y on las
estrategias para la prevencion de Ulceras por presiOn.
• El equipo tiene un sistema implementado para medir la efectividad de las estrategias
de prevencion de Ulceras por presiOn y utiliza los resultados para reanzar mejoras
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
El presente protocolo brinda las pautas que deben ser aplicadas en el hospital para
evitar las infecciones asociadas a la atencion sanitaria.
ACCIONES PREVENTIVAS
La organizacion supervise las tendencies en infecciones mediante la vigilancia active del comite
de infectologia.
IMPORTANTE: El hospital ha establecido un fuerte vinculo con los distritos de salud 18D01 y
18D02 segOn lugar de residencia de cada paciente para tratamiento o seguimiento de
enfermedades infecciosas
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
ACTIVIDADES:
SEMICRITICO
1.Desinfeccien de alto nivel
Equipos de anestesia, en cada area del hospital
Entrap en contacto con laparoscopicos, canulas
membranas mucosas y ,,,,,„„n„,„,,,,. baia
2. EsterilizaciOn en autoclave
Wel no intacta lenguas at Trio con connotes quimicos
y biolOgicos
NO CRIT1C0
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
CONCEPTOS IMPORTANTES
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
3.) tEn que se basa la action de respuesta ante una emergencia en el hospital?
V Atenci6n medica de pacientes producto de la emergencia interna o emergencias externas
✓ Evacuacion hospitalaria partial o total.
V Medidas especificas no medica
REFORCEMOS CON
APLICACION PRACTICA
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
Mehse las manos con ague; Deposits en la pakna de Is mano una Frahm tat palms do las manos
canUdad de Oben sealant. pare total: entre al;
togas las superficies do las minas;
Freteee Is ;mama da Is mane dareclut Prelate as palms' do las manos Pretest el done de los dodos do
Contra of dorso de ht mano Irqulsrda awe sl, con los dodos una mono con Is palms do Is mono
ontralszando los dodos y vIcevona; introit/Aden; °pasta, agarrandosa los dodos;
Protest} ;on un movImlento de Froth,* Is punts de los dodos de la EnJu guess; las menus con ague;
roteclon el pulgar izqulardo, mane derecha contra h palm. de la
atrapandolo con Is palms de Is man* Isquterda, hacienda ti n
mano dorocha y vIcoversa; movImiento de rotocidn y vIcoversa;
Sequins con una Walla desechable; Sirvase de Is Walla pare caner el o; Sus manos son segums.
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HOSPITAL GENERAL AMBATO
Deposits abundante gel en la palma de fa mano Frote el gel en las palmas para
',briery friction
Repita los procesos de frotacion coma si fuera tin lavado con aqua y jabon, en las zonas de las manos que corresponden
Siga de esa forma Basta el final y extienda las manos para secar.
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ES IMPORTANTE CONOCER
2. Medicamento correcto
3. Dosis correcta
5. Nora correcta
10. Indagar sobre posibles alergias a medicamentos y estar enterado sobre posibles reacciones
adversas.
LEn que tiempo el afiliado tiene derecho de atencion en Hospital General Ambato?
Consulta externa: 3 meses consecutivos
Maternidad: atencion desde los 3 meses Derecho al PARTO: 12 meses consecutivos
Emergencia: desde el primer dia de afiliacion.
Cirugias programadas: despues de los 3 meses
Despues de dejar de aportar: tiene 2 meses de protection
Accidente de trabajo: desde el ter dia de afiliacion
Tipos de afiliacion
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BIBLIOGRAFIA
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