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Apunte

Introducción a la Anatomía

Nicolás Bustos V.
Valentina Pereira H.
Marcela Pérez R.

2°Año Medicina, 2016


ANATOMÍA
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Índice

Introducción ...................................................................................................................... 3
Contenidos ........................................................................................................................ 4
1. Terminología anatómica..................................................................................................... 4
2. Organología general ........................................................................................................... 9
3. Generalidades Sistema Esquelético ................................................................................. 11
4. Generalidades Sistema Muscular ..................................................................................... 25
5 Generalidades Sistema Nervioso ...................................................................................... 29
6. Generalidades Sistema Vascular ...................................................................................... 37
7. Generalidades sistema respiratorio .................................................................................. 44
8. Generalidades sistema Digestivo...................................................................................... 46
9. Generalidades sistema urinario ........................................................................................ 46
10. Generalidades sistema reproductor femenino y masculino .............................................. 48
11. Generalidades Sistema Endocrino................................................................................... 49
Solucionario actividades de repaso ................................................................................ 50
Referencias ..................................................................................................................... 53

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ANATOMÍA
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Introducción

La anatomía es la ciencia dedicada al estudio de la estructura y la forma del cuerpo humano,


para algunos es considerada incluso un arte.
El presente documento pretende ser una guía de ayuda a lo largo del año para los cursos
tanto de anatomía I como anatomía II.
La guía tiene como finalidad entregar los conceptos básicos que te permitirán entender, y
facilitar el estudio de la Anatomía, sin embargo, es necesario que tomen en cuenta las
siguientes recomendaciones:
 Ten la guía a mano en caso de dudas y no la dejes acumular polvo
 No busques memorizar y repetir como loro, sino que trata de analizar y
comprender los conceptos para aplicarlos después.
 Estudia SIEMPRE con un atlas de anatomía al lado.
 La guía presenta generalidades, es decir, las herramientas básicas para abordar
y comprender la materia del curso, los temas no fueron abarcados a profundidad
por lo que es tu responsabilidad complementar a través del estudio
 La guía no tiene como finalidad reemplazar al apunte de generalidades que será
entregado en clases pero te será de gran ayuda para que la entiendas mejor.
 Los contenidos más importantes y que debes tener muy claros al momento de
comenzar el curso están destacados en cuadros de términos clave.
 Realiza las actividades a consciencia, porque es la única forma de evaluar tu
aprendizaje.
 No temas en rayar la guía
 Intenta hacer tus propios esquemas, es una buena estrategia de estudio .
 No intentes leer toda esta guía en un día, que sea lento pero seguro, preocúpate
de entender.
 Guíate por la clase, pueden haber variaciones de un año a otro
 Por último, y lo más importante NO LE TENGAS MIEDO A ANATOMÍA.

¡Mucho éxito en tu estudio!


Los autores.

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ANATOMÍA
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Contenidos
1. Terminología anatómica

1.1 Historia-Principios

Los conceptos anatómicos deben ser aceptados internacionalmente y es por eso que luego
de varios congresos se ha llegado a la nomenclatura oficial que es la que permanece desde
1997. Entre los principios actualizados de la Terminología Anatómica, se encuentra:
1. Cada estructura será designada por un sólo término
2. Los términos estarán en latín e inglés, y cada país será libre de traducirlo a su idioma
3. Los términos preferiblemente tendrán un valor descriptivo o informativo
4. No se usará los nombres de una persona (Epónimos), por ejemplo, “Trompa de
Falopio”, “Trompa de Eustaquio”, etc.

* Al pensar en las Trompas de Falopio, ¿qué es lo que se piensa?:

Trompa Falopio
(Fuente: clase profesor Rodrigo Bustamante, 2012)

Debido a esto, es que se usan términos informativos que den cuenta de la estructura, por lo
que “Trompa de Falopio” pasó a llamarse “Tuba uterina”

Tuba

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1.2 Posición anatómica

Todos los libros, textos y La posición anatómica es importante porque en


clases están basadas en la base a esto se harán las diferentes relaciones del
posición anatómica cuerpo que se verán a los largo del curso.
normal, la cual establece lo
siguiente:
 Estar de pie

 Piernas extendidas
Derecha Izquierda
 Pies levemente separados

 Ojos y dedos del pie dirigidos hacia delante

 Miembros superiores a los lados

 Palmas de las manos mirando hacia delante

Importante: Nota que los términos “derecha”


e “izquierda” son en relación con el cuerpo
que se está mirando y no con el observador.

1.3 Términos de posición

A) Términos de relación1
Los siguientes términos son usados para
relacionar diferentes estructuras entre sí.

 Superior, inferior
 Medial, lateral,
 Mediano o medio2
 Anterior(Adelante)
Posterior (Atrás)
 Superficial, Profundo
 Externo, Interno

Por ejemplo:
- El círculo amarillo se encuentra profundo al círculo
rojo.
-El triángulo rojo se encuentra Lateral a la figura azul.
-La línea negra es una línea mediana.

1 Las relaciones de las estructuras entre sí son de suma importancia en el estudio de la anatomía.
2 El término mediano se refiere a que se encuentra a la mitad, media/lateral es en torno a un punto de referencia.

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ANATOMÍA
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Sólo en tronco:

 Cefálico (Hacia la cabeza),


caudal (Hacia la “cola”)
 Ventral, Dorsal

Por ejemplo:
- El ombligo se encuentra ventral a la
columna

Sólo en miembros

 Proximal (Más cerca del tronco)


Distal (Más lejos del tronco)

Por ejemplo:
-Los dedos se encuentran distales al
hombro

B) Ejes: Línea recta que sirve como “centro giratorio” de una estructura, puede ser del
cuerpo, como de un órgano por ejemplo.
 Eje Sagital (Anteroposterior)
 Eje Longitudinal (Cefalocaudal): Es el eje mayor con respecto a una
estructura
 Eje Horizontal

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C) Planos de sección o corte


Los planos están formados por 2 ejes y una vez que la persona se encuentra en
posición anatómica, es posible realizar 3 planos de sección perpendiculares entre sí:

 Plano Coronal:
- Plano que divide al cuerpo en 2 mitades  anterior (ventral) y posterior (dorsal)
- Se llama así porque pasa por la sutura coronal ubicada en el cráneo
- Los planos paralelos a él son llamados planos frontales.

Fuente: www.morfo.cl

Eje longitudinal + Eje Horizontal  Plano Coronal

 Plano Sagital o mediano.


-Plano que divide al cuerpo en 2 mitades  izquierda y derecha
-Se llama así porque pasa por la sutura sagital ubicada en el cráneo
-Los planos paralelos a él son llamados planos parasagitales.

Fuente: www.morfo.cl

Fuente www.morfo.cl

Eje longitudinal + Eje sagital  Plano Sagital

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 Plano Horizontal:

-Plano perpendicular a los planos frontales, coronal, sagital y parasagitales, es paralelo al


piso.
- Divide al cuerpo en 2 mitades  superior (cefálico) e inferior (caudal)
-Considerar que Horizontal es distinto a Plano Transversal este hace referencia al plano
perpendicular al eje mayor (longitudinal) de un cuerpo o estructura aislada (por ejemplo:
órgano o hueso).
-Hay veces que el plano horizontal y transversal coinciden.

Azul: Eje mayor


Verde: Plano Transversal
Negro: Plano Horizontal

Eje sagital + Eje Horizontal  Plano Horizontal

Términos claves:
Anterior/posterior, superior/inferior, medial/lateral, superficial/profundo, externo/interno,
mediano, cefálico/caudal, ventral/dorsal, Plano coronal/frontal, Plano sagital/parasagital,
Plano horizontal/transversal.
Actividad Repaso 1.1: Nombra los planos, los ejes que lo forman e indica qué
movimientos se realizan en dichos
planos y ejes

Actividad Repaso 1.2: Complete la


oración
a) El ombligo es .……..…… a la
columna vertebral, la que es
……...…… al cráneo.
b) La rodilla es …………… a la
cadera y es ……………..al pie.
c) Los brazos se encuentran
…………… al torso.
d) El meñique está ……… al pulgar.
e) La nariz se encuentra ……………
e ……………….a los ojos.

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Planos Horizontales del abdomen: En el abdomen destacan varios planos que se


relacionan con estructuras anatómicas que sirven como punto de referencia.

1. Plano Xifoesternal (T8) Pasa por la unión entre el esternón y el


proceso xifoides.

2. Plano Transpilórico (L1) Pasa a través de los bordes de los 9º


cartílagos costales, por el píloro (Porción final
del estómago).

3. Plano Subcostal (L3) Inmediatamente inferior al 10º cartílago costal,


por el punto anterior más inferior del margen
costal.

4. Plano Transumbilical (L3-L5) Pasa por el ombligo


5. Supracrestal (L4) Atraviesa los puntos más altos de la cresta
iliaca (de los huesos coxales)
6. Transtubercular (L5) Tubérculos de la cresta ilíaca
7. Interespinoso (S1) Entre las espinas iliacas superiores anteriores.

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ANATOMÍA
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2. Organología general

Todos los seres vivos están conformados por células, que se agrupan en tejidos para
llevar a cabo una función específica. Varios tejidos forman un órgano, y varios órganos
forman los sistemas, que constituyen finalmente el organismo.
La sangre se
Tejidos Órganos Sistema considera una
especialización
Los fundamentales Varios tejidos (O todos) Conjunto de órganos de tejido
son: Epitelial, se agrupan para una que se agrupan para
Conectivo, Muscular, función común. El tejido
conectivo y
llevar a cabo un tegumento
Nervioso que predomina los función particular.
diferencia entre ellos (piel) un órgano

Tipos de órganos

A) Huecos:
Forma de tubo, poseen Lumen (el interior de un
tubo) y una pared compuesta por 4 capas que desde
interior a exterior son: Mucosa-submucosa-
muscular-Adventicia/Serosa. Ejemplos: Esófago,
estómago, intestino, recto, etc.

B) Macizos:
Poseen
 Parénquima: Tejido funcional del órgano
 Estroma: Tejido conectivo que mantiene la
forma.
 Cápsula: T. conectivo, rodea al órgano y envía Parénquima
tabiques hacia el interior (por donde entran vasos)
que generan compartimentos.
 Pedículo: Conjunto de elementos (vasos, nervios y
conductos) que entran o salen del órgano.
 Hilio: Región donde entran/sale el pedículo
 Segmentos: Regiones de parénquima con irrigación,
inervación, drenaje propio, que cumple la función del Hilio
órgano. Si se extirpa un segmento, el órgano sigue
cumpliendo su función (porque quedan más
segmentos). Hígado, riñones, bazo y pulmón son
Pedículo
segmentados. Cápsula

C) Rudimentarios: Son vestigio evolutivo, no se desarrollan y no cumplen función. Por


ejemplo el apéndice.

En el hígado el hilio se denomina Términos clave: órgano hueco, lumen, órgano


Puerta hepática, y en el pulmón el macizo, parénquima, estroma, hilio, pedículo,
pedículo se llama Raíz pulmonar. puerta hepática, raíz pulmonar, serosa.

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Serosa: El concepto de serosa es importante entenderlo para facilitar el estudio posterior.


Una serosa es una capa o membrana de epitelio simple (Una célula de “grosor”), que
recubre cavidades y envuelve algunos órganos. Las principales serosas son el pericardio
(en el corazón), la pleura (en el pulmón) y el peritoneo (en la cavidad abdominal). La
serosa es como un “globo”, lleno de líquido, que rodea y “se amolda” al órgano, tiene una
capa parietal (contacta con la pared) y una visceral (La que contacta al órgano) que se
continúan entre sí.

Fuente: Pró, Anatomía clínica, 1º edición.

Actividad repaso 2.1: Clasifique los siguientes órganos como macizos o huecos:

1. Esófago: 5. Útero:
2. Estómago: 6. Riñones:
3. Hígado: 7. Corazón:
4. Pulmones:

3. Generalidades Sistema Esquelético

El sistema esquelético se compone de huesos que sirven


de sostén a los músculos que lo rodean, protegen órganos
y forman articulaciones que permiten el movimiento.
El esqueleto se divide en axil (Cabeza y columna) y
Apendicular (miembros), ambos se unen mediante
cíngulos (Pectoral y pélvico)

3.1 Principales huesos del cuerpo humano

Los huesos del cuerpo se verán a lo largo de cada tema


durante el año, pero es muy recomendable aprenderse los
principales antes de comenzar el curso y es importante
tenerlos en cuenta para el estudio de articulaciones.

Cabe señalar que con la nueva terminología anatómica


muchos huesos han cambiado de nombre, por ejemplo:

Cubito  Ulna Rótula  Patela Peroné  Fíbula Omóplato  Escápula

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Principales huesos del cuerpo

Huesos de Miembro superior


Huesos del tronco

Clavícula
Esternón Escápula

Costillas

Vértebras (31)
Húmero

Sacro
Cóccix Ulna
Radio
Carpo**

Huesos de la Cabeza*
-Huesos del neurocráneo
(Frontal, esfenoides, temporal, Falanges
parietal, occipital)
-Huesos del Viscerocráneo Metacarpo
(Maxilar, cigomático, nasal,
Huesos del Miembro
lagrimal, palatino, etmoidal,
vómer, mandíbula) inferior

Fémur

Coxal Patela

Tibia

Fíbula

Tarso**
Metatarso
Falange
s
*Los huesos de la cabeza se estudiarán en detalle en Anatomía II. ** El carpo y tarso están
compuestos por varios huesos no especificados en el esquema.

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3.2 Tipos de Huesos


A. Huesos Largos: El largo es
mayor que el ancho.
El cuerpo se denomina diáfisis, y
forma un tubo de hueso compacto
(También llamado lámina cortical)
cuya cavidad se denomina canal
medular, donde se encuentra la
medula ósea. Los extremos se
denominan epífisis y está formada por
hueso esponjoso con una capa
superficial de hueso compacto.
Entre la epífisis y la diáfisis se presenta
una región de transición llamada
metáfisis que en su unión con la
epífisis se ubica un cartílago de
crecimiento que en el adulto está
osificado y se observa como una línea
llamada Línea epifisiaria.

El tejido óseo puede ser de dos


tipos: Compacto (Denso, duro y
muy mineralizado) y esponjoso (El
tejido se dispone como trabéculas o
redes, que dejan espacios entre sí)

La diáfisis está cubierta por tejido


conectivo llamado periostio (hacia el
exterior) y por endostio (hacia el canal
medular. Tendones y músculos se
insertan en periostio.
Ejemplos: Húmero, radio, fémur, falanges, metatarsianos.

B. Huesos Cortos: Largo similar a ancho. Formados por tejido esponjoso y


médula ósea cubiertos por tejido óseo compacto y periostio.
Ejemplos: Huesos del tarso (calcáneo, navicular, etc), huesos del carpo.
*Hay varios subtipos:

-Sesamoideos: Participan en articulaciones, están asociados a tendones y


cápsulas articulares.
El más grande es la Patela (Figura A)
-Suturales: Entre articulaciones de huesos de la bóveda craneana.
-Accesorios (o supernumerarios) son inconstantes, es decir, pueden estar o no.

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C. Hueso Plano: Son dos láminas de tejido óseo compacto, separadas por
tejido esponjoso. En los huesos del cráneo (y sólo en los huesos del cráneo) la
capa de hueso esponjoso se llama diploe. (Figura D)
Ejemplos: Clavícula, escápula (Figura B), huesos de la bóveda craneal,

D
A

B C

Imágenes: A Hueso calcáneo (hueso corto); B Escápula (Hueso plano); C Patela;


D Hueso del cráneo con hueso esponjoso al centro (Diploe).
Fuente: Pró, Anatomía Clínica 1º Ed.

D. Huesos irregulares
No tienen forma definida, por
ejemplo, las vértebras, el hueso
coxal y los huesos de la cara.
Algunos pueden ser huesos
neumáticos (Poseen cavidades
llenas de aire) como el hueso
esfenoides.

A B

Imágenes: A Vértebra (Hueso irregular); B Esfenoides (Hueso irregular,


neumatizado y probablemente el hueso más hermoso del cuerpo

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3.3 Accidentes óseos (irregularidades


de la superficie que son características
de un hueso)
 Cóndilo (A): Participa en
articulación
 Cabeza (B): Extremo
redondeado.
 Epicóndilo (C): Relieve cercano
a un cóndilo.
 Tuberosidad (D): Superficie
rugosa
 Protuberancia: Prominencia
redondeada
 Tubérculo (E): Pequeña
eminencia
 Proceso (F): Protuberancia
Alargada (En algunos textos
aparece como apófisis)
 Tróclea (G) Forma de carrete,
actúa como polea.
 Espina (H): Protrusión
puntiaguda
 Foramen(I): Agujero

Terminos clave: Diáfisis, epífisis, metáfisis, línea epifisiaria, huesos sesamoideos, suturales,
diploe, neumáticos.

3.4 Vascularización e inervación

-Irrigación diáfisis: Arterias nutricias


atraviesan hueso compacto e irrigan
médula y hueso hasta la metáfisis, Dan
ramas periósticas.
-Irrigación Epífisis: Arterias de las
articulaciones emiten ramas epifisiaria que
irriga epífisis y metáfisis. Dan ramas
periósticas.

Hay fibras nerviosas que acompañan a los


vasos, que pueden ser vasomotoras y
sensitivas.
(Complementar con sección 5. Generalidades sistema nervioso)

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3.5 Artrología (Articulaciones) 3


Las articulaciones son estructuras que unen dos o más huesos o cartílagos.
Se distingues articulaciones fibrosas, cartilaginosas y sinoviales, donde cada
una presenta subtipos.

3 Es de suma importancia que tengas esto claro porque te acompañará hasta el fin de los tiempos

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Radio Ulnar proximal

Actividad 3.1 Repaso: Complete el


esquema y agregue ejemplos más
ejemplos arriba.

Tip:
Para entender bien los
movimientos que hace cada
articulación y su estructura
compara los siguientes
movimientos:

Flectar el dedo (Art.


Interfalángica, Gínglimo)

Mover la muñeca o un
dedo manteniéndolo recto
(Art. radio carpiana y
metacarpo falángica
sinoviales elipsoideas)

Mover el pulgar (Art. Selar)

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Actividad 3.2 Repaso: Complete con el tipo de articulación sinovial y los ejes
de movimiento

1)_____________
__

2)_____________
__
Art. Acromioclavicular
Art. Atlantoaxial
3)_____________
__

Art. Húmero ulnar

4)_____________
__

Art. Coxofemoral Art.


Carpometacarpiana
5)_____________
__

6)_____________
_
Art. Metacarpofalángica

Referencia: Moore, Anatomía con Orientación clínica, 7º Ed.

Términos clave: Articulaciones fibrosas, cartilaginosas, sinoviales, sutura dentada,


Esquindilesis, escamosas, planas o armónicas, sindesmosis, Gonfosis, sincondrosis,
sínfisis, articulación Esferoídea, Gínglimo, elipsoídea, selar, trocoide, plana.

IMPORTANTE: En certámenes prácticos recuerde escribir el nombre completo de la


articulación, con el tipo y el subtipo. Por ejemplo: Articulación fibrosa sutura dentada,
articulación cartilaginosa Sincondrosis, articulación sinovial trocoide, etc.

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Actividad 3.3: Nombra los tipos y subtipos


1
de articulaciones en la imagen, ¿Qué
nombre le darías? si encuentras otras
2 escríbelas, te ayudará para estudiar.
4
18
3
5 19

9
8
7 10

11

1.
2.
13 3.
12 4.
14
5.
6.
7.
8.
15 Tipo de hueso 9.
10.
16 11. Anterior
Posterior
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
17 19.

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3.6 Movimientos

Es recomendable que realicen los movimientos al momento de estudiarlos .


Movimientos en el plano sagital
 Flexión: Corresponde a la disminución del ángulo entre dos huesos
(o cartílagos) articulados
 Extensión: Aumento del ángulo entre dos huesos (o cartílagos)
articulados.
Ambos movimientos sobre un eje horizontal.

Fuente: www.morfo.cl
Movimientos en el plano frontal
 Abducción: Movimiento que se realiza cuando
se aleja un elemento del eje central del cuerpo
(nemotecnia: ABducción = ABrir).
 Aducción: Movimiento que se realiza cuando
se acerca un elemento al eje central del
cuerpo.
Ambos movimientos se realizan sobre un eje
sagital (o anteroposterior). (Fuente
www.morfo.cl)

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Movimientos en el plano horizontal

 Rotación lateral: Movimiento hacia


lateral
 Rotación medial: Movimiento hacia
medial
Ambos movimientos se realizan sobre el eje
longitudinal.

Movimientos de pie Eversión


 Eversión:
- Combinación de movimientos en el tobillo
- La planta queda mirando hacia lateral

Abducción + Flexión dorsal + Rotación lateral

 Inversión:
- Combinación de movimientos en el tobillo Inversión
- La planta queda mirando hacia medial

Aducción + Flexión plantar + Rotación medial

Movimientos de mano

 Pronación: Movimiento que hace que la palma de


la mano quede hacia posterior
-Mnemotecnia: Pro  propina
 Supinación: Movimiento que hace que la palma de la mano quede hacia
anterior
-Mnemotecnia: Sup  suplicar

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ANATOMÍA
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Pronación Supinación

Fuente: www.morfo.cl

Otros movimientos

 Circunducción: Combinación de todos los


movimientos anteriores que permite movimiento
circular. La imagen muestra circ. de hombro,
puede ser de otras estructuras.

 Movimientos de Pulgar Además de las


flexión/extensión y de la abducción/extensión el
pulgar realiza el movimiento de oposición

Términos Claves: Movimientos,


Flexión/Extensión, Abducción/Aducción, Rotación
medial/lateral, Circunducción,
Supinación/pronación, Eversión/Inversión

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4. Generalidades Sistema Muscular

Los movimientos del cuerpo están realizados por el sistema muscular, el cual está
clasificado en músculo liso y músculo estriado, este último a su vez se
encuentra dividido en músculo esquelético y músculo cardiaco.
 Músculo Liso
 Localizado en paredes de estructuras huecas, como vasos sanguíneos,
estómago, intestino, etc.
No posee estrías y por eso es llamado “liso”
No está sometido al control consciente, es decir, es involuntario

 Músculo Estriado Esquelético


 Se encuentra insertado en los huesos
 Estriado
 Voluntario ya que puede someterse a voluntad

 Músculo Estriado Cardiaco


 Ubicado en el corazón
 Estriado
 Involuntario

4.1 Organización músculo esquelético


- El músculo esquelético está formado por
fibras musculares que son las células
musculares.
- Cada fibra muscular está rodeada por el
endomisio.
- Las fibras se agrupan formando un
fascículo.
- Un fascículo está rodeado por el perimisio
- Un músculo se encuentra formado por
varios fascículos los que a su vez están
envueltos por el epimisio.

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4.2 Clasificación
Los músculos se pueden nombrar o clasificar de acuerdo a varios criterios:
 Según su forma: Forma de figuras geométricas, piriformes (forma de
pera), fusiforme (forma de huso)

 De acuerdo al número de cabezas


-Músculo Bíceps (2 cabezas)

 De acuerdo al número de vientres


-Músculo Digástrico
La diferencia entre vientre
y cabeza radica en que las
cabezas se originan de un
tendón común, mientras
que los vientres se
encuentran separados por
tendones.

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ANATOMÍA
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 La zona donde se encuentre


-Músculo glúteo mayor, músculo glúteo medio, músculo glúteo menor  en
región glútea
-Músculo braquial  en brazo

 La función que cumple


-Músculo Pronador cuadrado
-Músculo Extensor de los dedos
-Músculo supinador

 Convergencia a tendón (Peniforme)


-Unipenados: Fibras convergen a un solo
lado del tendón (A)
-Bipenados: Converge a ambos lados del
tendón (B)
-Multipenados (C)
Fuente: Pró, Anatomía clínica, 1°Ed.

4.3 Diferencia entre origen e inserción de un músculo


Origen  parte del músculo (puede ser tendón) que se encuentra fijo al realizar
su acción
Inserción  parte del músculo (tendón) donde se aplica la acción generada.

4.4 Anexos de los músculos


 Tendón  Estructura inextensible y de color blanco que une al músculo con
el hueso o a músculos entre sí. (Figura A y Figura E)
 Fascia  Es una lámina o membrana de tejido conectivo que envuelve,
compacta y aísla alguna estructura anatómica como músculos, vasos y
vísceras. En algunas regiones se encuentran engrosadas y dan origen a
ligamentos o retináculos de tendones. (Figura B)

Todo el cuerpo humano está recubierto por un sistema de fascias que entrega protección,
soporte y forma. Existe una fascia superficial que corresponde a tejido subcutáneo (bajo
la piel) y una fascia profunda bajo esta; lo que se encuentre bajo la fascia profunda es
considerado profundo y lo que se encuentre sobre es considerado superficial.

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ANATOMÍA
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 Retináculos  Es un refuerzo para contención de tendones en sitios


próximos a inserción. (Figura C)
 Vaina tendinosa  Estructura como túnel entre las formaciones óseas,
sobre las cuales se deslizan los tendones. Existen vainas tendinosas fibrosas
insertadas en los huesos y vainas sinoviales que tapizan los túneles fibrosos.
(Figura C y D)
 Ligamentos  Son bandas de tejido fibroso denso que unen huesos entre
sí, permite movimiento y da estabilidad a las articulaciones. (Figura E)
 Aponeurosis  Son tendones aplanados y ancho. No son fascias. (Figura
F)
 Bolsas sinoviales o bursas  Sacos de tejido conectivo llenas de líquido
ubicadas donde el tendón se comunica con el hueso, ligamentos u otros
tendones para disminuir la fricción. (Figura C)

Términos claves: Músculo liso, Músculo estriado esquelético, Músculo estriado cardiaco, fibra
muscular, endomisio, perimisio, epimisio, fascículo, tendón, fascia, ligamento, bolsa/bursa,
aponeurosis, vaina, retináculo.

Actividad 4.1 Repaso: Complete la siguiente imagen

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ANATOMÍA
.

Actividad Repaso 4.2 : Términos pareados anexos musculares. Devuélvete a


la sección de anexos musculares, repásalos, compréndelos, relaciona con
las imágenes, luego realiza la actividad. No hagas trampa.

1. Tendón __a. Saco lleno de líquido que sirve de “cojín” para diversas
2. Fascia __estructuras. No es lo mismo que la cápsula articular.
3. Ligamento __b. Tendón aplanado y ancho.
4. Bolsa/Bursa __c. Estructura de tejido conectivo que une músculo con
5. Aponeurosis __huesos.
6. Vaina __d. Banda plana sujeta a huesos para estabilizar tendones,
7. Retináculo __nervios o vasos.
e. Tubos llenos de líquido situados en lugares donde los
tendones deben “moverse”, para evitar roce con otros
tejidos. Hacen de “túnel” para estas estructuras.
f. Conexiones de tejido conjuntivo entre huesos,
estabilizan la articulación
g. Estructura de tejido conectivo que envuelve otras
estructuras corporales.

Por lo tanto los tendones unen 8. ________________ al 9.______________


y los ligamentos unen 10. _______________entre sí y estabilizan 11.
_______________

5. Generalidades Sistema Nervioso


El sistema nervioso engloba a todo el tejido nervioso del organismo. Este se
compone principalmente de un tipo celular (neuronas) especializado en recibir
estímulos, ya sea desde dentro o desde fuera del organismo, y transmitirlos a
los llamados “órganos efectores”, que pueden ser glándulas o músculos.
La unidad funcional del sistema nervioso es la neurona. La neurona presenta un
cuerpo o soma y prolongaciones (dendritas y axón).

-Las dendritas son múltiples y corresponden


a proyecciones citoplasmáticas del soma
neuronal encargadas de recibir el impulso
eléctrico.
-Por otra parte, cada neurona presenta un
único axón, prolongación por donde se
conduce el llamado potencial eléctrico hasta el
botón sináptico, lugar donde ocurre la
liberación del neurotransmisor (proteínas)
que permitirán la transmisión del impulso
eléctrico de una neurona a otra. Los axones
pueden estar recubiertas de vaina de mielina,

29
ANATOMÍA
.

que es de color blanco y permite la transmisión del impulso de manera más eficaz.

El sistema nervioso puede separarse estructuralmente en un sistema nervioso


central (SNC) y un sistema nervioso periférico (SNP), y funcionalmente en un
sistema nervioso somático (voluntario) y un sistema nervioso autónomo
(involuntario).

5.1 División estructural del sistema nervioso

 Sistema nervioso central (SNC)


El sistema nervioso central se compone del encéfalo y la médula espinal, centros
encargados de la integración de la información nerviosa.
El SNC se encuentra recubierto por membranas llamadas meninges (duramadre,
piamadre y aracnoides), suspendido en el líquido cerebroespinal (LCE) y
protegidos por estructuras óseas; cráneo en el caso del encéfalo y columna
vertebral en el caso de la médula espinal.

Por otra parte, el interior del sistema nervioso central se encuentra organizado en
sustancia blanca y sustancia gris. La sustancia blanca corresponde a los axones
de las neuronas que se encuentran recubiertas por la vaina de mielina. La
sustancia gris, en tanto, se compone de los somas neuronales, las dendritas y
fibras amielínicas. Estas sustancias presentan diferente disposición en el encéfalo
y en la médula; en la médula espinal existe una sustancia gris en el centro y
sustancia blanca en la periferia, en tanto, en el encéfalo existe sustancia gris
periférica y sustancia blanca central

Divisiones del sistema nervioso


central
-Encéfalo: división del SNC que está
encerrada por el cráneo y que se
compone de cerebro, tronco encefálico
y cerebelo.
1. Cerebro: se encuentra a su vez
dividido en
· Hemisferios cerebrales
· Diencéfalo
2. Tronco encefálico se encuentra compuesto por
· Mescencéfalo
· Puente o protuberancia
· Bulbo
3. Cerebelo: Estructura del SNC que no presenta una cavidad. Se encuentra por
detrás de la protuberancia y el bulbo.

30
ANATOMÍA
.

-Médula espinal: Corresponde a una


estructura más o menos cilíndrica de la
cual nacen los 31 nervios espinales que
forman parte del SNP, y que se extiende
hasta niveles lumbares L1-L2 (vértebras).
Como se dijo anteriormente, la médula
espinal se caracteriza por presentar una
sustancia blanca periférica y una sustancia
gris central, la cual tiene un aspecto de
“mariposa”. Esta última se dispone
formando las llamadas astas; astas
dorsales, ventrales y laterales.

- Las astas ventrales son de tipo motora, es


decir, envía información motora a los músculos La médula espinal se puede dividir en 5
para efectuar acciones. porciones; cervical, torácica, lumbar,
-Las astas dorsales son de tipo sensitiva, es coccígea y sacra, las cuales reciben su
decir, reciben información. nombre por el tipo de segmento medular
-Las astas laterales tienen una importancia en el que reúnan. Así, por ejemplo, los segmentos
sistema nervioso autónomo, por lo que se torácicos dan origen a la porción torácica de
revisará más adelante.
la médula espinal.
*Nemotecnia; “realizo por delante, siento por
detrás”.

 Sistema nervioso periférico (SNP)


El sistema nervioso periférico comprende los nervios espinales, los nervios
craneales y los ganglios asociados.
El SNP presenta dos divisiones; la aferente y la eferente.
En la división aferente, el componente somático (o sensitivo) se relaciona con la
sensibilidad de la piel y con los receptores de músculos y tendones (Propioceptivos).
En la división eferente
-El componente somático provee control voluntario sobre la contracción del
músculo esquelético.
-El componente visceral o autónomo, provee la regulación automática e
involuntaria al músculos liso, músculo cardíaco y a las glándulas, y se compone de
nervios (preganglionares y postganglionares) y ganglios autónomos.

A. Nervios espinales
Son aquellos nervios que nacen a partir de las astas la médula espinal. En total son
31 pares de nervios espinales, los cuales al salir de la médula atraviesan los
forámenes (agujeros) intervertebrales para ir a inervar las diferentes estructuras del
organismo. Existen 8 pares de nervios cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares y 5
sacros.
Cada nervio espinal se comunica con la médula a través de las llamadas raíces:
una raíz anterior y una raíz posterior.

31
ANATOMÍA
.

 La raíz anterior se encuentra formada por fibras nerviosas encargadas de


llevar impulsos desde el SNC. Estas fibras son las llamadas fibras eferentes
o motoras, las que se originan del asta anterior de la médula espinal.
 La raíz posterior se encuentra formada por fibras nerviosas denominadas
aferentes o sensitivas, las que llevan impulsos nerviosos hacia el SNC,
llegando al asta posterior de la médula. Además, la raíz posterior presenta
un ganglio denominado ganglio sensitivo.

A nivel de los forámenes intervertebrales, ambas raíces (anterior y posterior) se


unen para dar origen al nervio espinal, de carácter mixto, es decir, presenta tanto
componente sensitivo (entregado por la raíz posterior) como motor (entregado
por la raíz anterior).

Después de emerger por el foramen, cada nervio espinal se divide inmediatamente


en un ramo anterior grande y un ramo posterior más pequeño, cada uno de los
cuales presenta fibras sensitivas y motoras, es decir, también son mixtos.
El ramo posterior se dirige hacia atrás para inervar los músculos y la piel del dorso.
El ramo anterior continúa hacia delante para inervar los músculos y la piel de la
pared anterolateral del cuerpo y todos los músculos y la piel de los miembros (brazos
y piernas).

Raíz posterior Ramo posterior


Relaciona el esquema con los
Nervio espinal
colores puestos en el texto! :D

Raíz anterior Ramo anterior

Términos claves
-Plexos nerviosos
Los plexos nerviosos corresponden a una red de nervios que se fusionan y dan origen
a nuevos nervios. Existen dos tipos de plexos nerviosos; los plexos somáticos y los
plexos autónomos.
· -Plexos nerviosos somáticos: Los ramos anteriores de los nervios espinales (los
posteriores no formarán plexos). Existen 5 plexos nerviosos somáticos en el organismo;
cervical (nervios C1-C4), braquial (C5-T1), lumbar (L1-L4) y sacro (S1-S4).
· -Plexos nerviosos autónomos (viscerales): Se localizan en la vecindad de o en la
pared de órganos internos, o bien alrededor de las arterias (perivasculares). Estos
plexos están formado por nervios del sistema nervioso autónomo (será revisado más
adelante).

32
ANATOMÍA
.

B. Nervios craneales
Los nervios craneales corresponden a 12 pares de nervios que surgen directamente
del encéfalo. La numeración refleja el orden rostrocaudal del origen aparente de los
nervios craneales, siendo así el I el más craneal y el XII el más caudal.
Los nervios craneales pueden presentar desde un solo componente hasta cuatro.
Los cuatro componentes que pudiese tener un nervio craneal son; motor
voluntario, parasimpático o motor involuntario, sensitivo y sensorial. La
inervación simpática de los territorios inervados por los nervios craneales
proviene, en general, de los ganglios cervicales de la cadena simpática.

C. Ganglios
Los ganglios son un abultamiento en el recorrido de los nervios en donde se produce
una sinapsis entre una neurona preganglionar y otra neurona postganglionar.
Existen dos tipos de ganglios en el SNP, los ganglios sensitivos y los ganglios
autónomos.
-Los ganglios sensitivos son aquellos que se encuentran en las raíces
posteriores de los nervios espinales y aquellos que se hallan en el recorrido de
algunos nervios craneales.
-Los ganglios autónomos son aquellos que pertenecen al sistema nervioso
autónomo, y se encuentran en la cadena simpática y en las paredes de grandes
vasos y órgano.

5.2 División funcional del sistema nervioso

A) Sistema nervioso somático


Porción del sistema nervioso que permite los movimientos voluntarios. El sistema
nervioso somático consta de nervios que inervan la piel y músculos voluntarios

CONCEPTOS CLAVE
Dermatomas y miotomas
Dos conceptos importantes para la aplicación clínica de la inervación son los de
dermatoma y miotoma. Un dermatoma es un área de la piel cuya inervación depende
de un único nervio o nivel de médula espinal (véase imagen). En tanto, un miotoma es
una porción de musculatura esquelética (ya sea un único músculo o un conjunto de
los mismos) que se encuentra inervado por un único nervio o nivel de la médula espinal.

33
ANATOMÍA
.

B) Sistema nervioso autónomo


El sistema nervioso autónomo inerva los elementos
viscerales del cuerpo, tales como glándulas y el
músculo liso (de carácter involuntario). Está
implicado en la detección de cambios del medio
interno.
El sistema nervioso autónomo se compone de centros
y vías nerviosas propias, diferentes a las del sistema
nervioso somático. Así, podría decirse que “tiene su
propio SNC y su propio SNP, diferente al somático.
El sistema nerviosos autónomo se subdivide en una
parte simpática y otra parte parasimpática, las
cuales se diferencian tanto por su organización anatómica, la naturaleza de sus
neurotransmisores y su función; ambos presentan funciones antagónicas
(Opuestas)

B.1 Porción simpática

La porción simpática del sistema nervioso autónomo es aquella que prepara el


organismo para una emergencia. El centro nervioso autónomo simpático
corresponde el asta lateral de la médula espinal (T1-L2).
Las fibras eferentes, que provienen del asta lateral, abandonan la médula por las
raíces anteriores de los nervios espinales y pasan a través de los ramos
comunicantes blancos hacia los ganglios paravertebrales del tronco simpático.
Una vez que estas fibras llegan a los ganglios se distribuyen de este modo:

1. Algunas fibras hacen sinapsis con una neurona postganglionar, cuyas fibras
abandonan el ganglio a través de un ramo comunicante gris y pasan a los
nervios espinales para dar inervación
simpática a la pared del cuerpo.
2. Otras fibras suben o bajan por el
tronco simpático para hacer sinapsis
con neuronas postganglionares de otros
niveles (más caudales o más craneales).
Luego las fibras postganglionares pasan
al ramo comunicante gris para inervar
simpáticamente la pared del cuerpo.
3. Finalmente, otras fibras atraviesan los
ganglios del tronco simpático sin hacer
sinapsis. Estos son los llamados
nervios esplácnicos (mayor, menor e
imo). Son estas fibras las que
terminarán en los ganglios
autónomos y formarán los plexos
nerviosos autónomos.

34
ANATOMÍA
.

Las fibras nerviosas aferentes se desplazan desde las vísceras a través de los
ganglios simpáticos sin establecer sinapsis. Entran en el nervio espinal a través de
ramos comunicantes y alcanzan sus cuerpos celulares en el ganglio de la raíz
posterior del nervio espinal correspondiente. A partir de ahí pasan a la médula
espinal donde la información se distribuye de acuerdo a su carácter (puede llegar a
niveles superiores como el encéfalo o desencadenar un arco reflejo local en la
misma médula).

B.2 Porción parasimpática


La porción parasimpática del sistema nervioso autónomo se encarga de
almacenar y restituir energía.
Su centro nervioso autónomo se encuentra en el tronco encefálico (a través
de nervios craneales) y en los segmentos sacros de la médula espinal.
Las fibras eferentes sacras dejan la médula espinal por las raíces anteriores y
forman los nervios esplácnicos pelvianos. Estos también realizan sinapsis en
ganglios autónomos y contribuyen a la formación de plexos autónomos.
Las fibras aferentes realizan un recorrido similar a las del sistema nervioso
simpático; entran a través de las raíces posteriores de los nervios sacroespinales y
la información pasa a la médula, donde se distribuye.

Porción simpática Porción parasimpática

Fuente imágenes: Gray Para Estudiantes Segunda Edición


Términos Clave
Neurona, soma, axón, fibras, sinapsis, SNC, SNP, sustancia blanca, sustancia gris,
encéfalo, médula espinal, astas ventrales dorsales y laterales, motor y sensitivo,
componente aferente y eferente, somático y visceral, nervios espinales, ramo anterior y
posterior, Nervios craneales, ganglios, dermatoma y miotoma, sistema nervioso
autónomo, simpático, parasimpático, Plexo, ramos comunicantes blancos y grises,
tronco simpático, neurona pre y postganglionar, nervios esplácnicos.

35
ANATOMÍA
.

Actividad Repaso 5.1 Términos pareados

1. SNC ___ Área de piel cuya inervación depende de un nivel


de médula espinal
2. SNP ___ Centro nervioso autónomo simpático

___ Son aquellos que nacen directamente de la


3. Asta lateral médula espinal, de carácter mixto.

___ Aquella porción del sistema nervioso periférico


4. Asta anterior que se encarga de la inervación de glándulas y
músculo liso. De carácter involuntario.
5. Asta posterior ___ Asta de tipo sensitiva. Recibe información.

___ Abultamiento en donde generalmente ocurre


6. Nervios espinales sinapsis. Existen dos tipos; sensitivos y somáticos.

___ Porción del SNA que prepara el organismo para


7. Nervios craneales una emergencia.

___ Se encuentra compuesto por el encéfalo y la


8. Sistema nervioso autónomo médula, centros de integración.

___ Asta que otorga información motora a los nervios


9. Sistema nervioso somático espinales.

___ Conjunto de músculos que se encuentra inervado


10. Dermatoma por un mismo nervio.

___ Porción del SN que se encuentra constituido por


11. Miotoma nervios espinales, craneales y ganglios.

___ Porción del SNP que entrega inervación a los


12. Ganglios músculos y a la piel. De tipo voluntario.

___ Parte del SNA que se encarga de almacenar y


13. Sistema nervioso simpático restituir energía.

___ Nervios que nacen directamente del encéfalo


14. Sistema nervioso
parasimpático

36
ANATOMÍA
.

Actividad 5.2
El óvalo de abajo representa la médula espinal. En esta actividad usted tendrá que
dibujar las estructuras que se nombran en el cuadrito de abajo.
Sustancia blanca, asta anterior, asta posterior, asta lateral, raíz anterior de
nervio espinal, raíz posterior de nervio espinal, nervio espinal, ramo posterior
de nervio espinal y ramo anterior de nervio espinal, ganglio sensitivo.

6. Generalidades Sistema Vascular

Todas las células del cuerpo deben recibir nutrientes y liberar sus desechos, el sistema vascular se
encarga de a circulación de estos elementos, gracias a una serie de conductos (Arterias, venas,
vasos linfáticos) y un órgano central de propulsión: El Corazón
6.1Arterias:
Son los conductos que salen desde el corazón hacia el resto del cuerpo, tienen una capa
muscular lisa más gruesa que las venas. Las arterias que se originan del corazón se
llaman elásticas (mantienen presión), las arterias musculares se encargan de
distribución, las arteriolas poseen una delgada capa muscular y por último los capilares
poseen sólo una capa de células y se encargan del intercambio. Se continúan con vénulas
y venas.
6.2 Venas
Son los vasos que van hacia el corazón. La capa muscular es más delgada, y la
adventicia está más desarrollada. Algunas venas poseen válvulas para evitar que la
sangre se devuelva.

37
ANATOMÍA
.

¿Las arterias siempre


llevan sangre rica en
Oxígeno?
No, el concepto de arteria no
se refiere a su contenido,
sino a que sale desde
corazón. Las arterias
pulmonares llevan sangre
pobre en Oxígeno desde el
corazón hacia los pulmones
y las venas pulmonares
llevan la sangre oxigenada
hacia el corazón.

Referencia Imagen: Moore, Anatomía con orientación clínica 7º Ed.

6.3 Corazón y grandes Vasos

El corazón es un órgano hueco muscular que se


compone de 4 cámaras: dos atrios y dos
ventrículos. Cada atrio se comunica con un
ventrículo, y este con una arteria, pero ambos
sistemas están separados.
Las arterias generalmente se dibujan rojas y las
venas azules, pero el color no se relaciona con el
tipo de vaso, sino de la oxigenación de la sangre,
azul cuando es pobre en oxígeno y roja cuando
es sangre oxigenada.
Desde el corazón sale:
Arteria Aorta: Sale formando un arco y
recorre el tronco. A partir de esta se
originan todas las arterias de la circulación
mayor.
Arterias pulmonares: Que llevan sangre
con baja concentración de oxígeno hacia
los pulmones (circulación menor)

Hacia el corazón
Vena Cava superior e inferior: Llegan al
atrio derecho con sangre desoxigenada de
la circulación mayor.
Vena pulmonar: Llega al atrio izquierdo
con sangre oxigenada desde los pulmones (Circulación menor)

38
ANATOMÍA
.

6.4 Conceptos
Venas Satélites: Son venas profundas y pequeñas, que acompañan a las arterias
en su recorrido.
Plexo: Red de vasos que se unen entre sí.
Sistema Porta: Es un sistema compuesto por una red capilar- vena- capilar. Por
ejemplo el sistema Porta hepático, en la que los capilares del tubo digestivo drenan a la
vena porta y de ahí pasan a sinusoides hepáticos y capilares que van a la vena hepática
(Que drena a la vena cava)
Sinusoide: Sistema venoso con grandes cavidades, donde la sangre sale hacia el
exterior.
Seno venoso: Espacio entre meninges y periostio cubierto por endotelio por el que
circula sangre venosa.
Anastomosis: Comunicaciones entre arterias o entre venas.

Referencia imagen: Pró, Anatomía clínica, 1º Ed.

Ramas colaterales: Vasos que “salen” de otro de mayor tamaño.


Circulación mayor o sistémica corresponde a la circulación desde el corazón a
todo el cuerpo desde el ventrículo izquierdo
Circulación menor o pulmonar corresponde al paso de sangre desde el
ventrículo derecho hacia el pulmón.
Circulación nutricia: Se encarga de entregar nutrientes, oxigenar y retirar
desechos de un órgano.
Circulación funcional: Participa en la función de algún órgano, por ejemplo en la
detoxificación de sangre en el hígado, o la oxigenacíon del pulmón
**Se dice que un vaso es tributario de otro, cuando le “entrega” sangre (tributa a un vaso,
no el que recibe)

39
ANATOMÍA
.

Circulación de la sangre: Vent. Derecho- Arterias pulmonares- Venas pulmonares-


Atrio izquierdo- Vent. Izquierdo- Aorta- Resto del cuerpo (Capilares)- Venas Cavas-
Atrio derecho- Vent. Derecho.

6.5 Circulación Fetal


 La circulación fetal es distinta a la del recién nacido ya que la respiración, la
nutrición y la eliminación de desechos metabólicos se debe realizar a través
de la sangre materna y no por los órganos del feto.
 El intercambio entre la sangre materna y la sangre fetal ocurre en la placenta
 El cordón umbilical transporta la sangre del feto y está formado por dos arterias
y una vena
 Considerar que la vena umbilical transporta sangre arterial (rica en oxígeno),
mientras que las arterias umbilicales transportan sangre venosa (rica en
dióxido de carbono)

40
ANATOMÍA
.

Recorrido detallado

1. Sangre oxigenada regresa de la


placenta a través de la vena umbilical
2. La vena umbilical se divide dentro del
hígado en:
- rama que se anastomosa con la vena
porta hepática
- rama llamada conducto venoso que se
anastomosa con la vena cava inferior la
cual trae la sangre no oxigenada de los
miembros inferiores
3. La sangre llega al atrio derecho y pasa
al atrio izquierdo a través del foramen
oval.
4. En el atrio izquierdo se mezcla la sangre
con la proveniente de las venas
pulmonares
5. La sangre pasa al ventrículo izquierdo
y luego a la aorta
6. La mayor parte de la sangre de la aorta
irrigará a la cabeza, el cuello y los
miembros superiores (MMSS), mientras
que la porción descendente irriga junto a la sangre proveniente del conducto arterioso a
los miembros inferiores y a la placenta
7. La sangre no oxigenada proveniente de MMSS, cuello y cabeza, llega al atrio derecho a
través de la vena cava superior
8. La sangre pasa al ventrículo derecho y luego al tronco
pulmonar, donde una parte va a irrigar a los pulmones,
mientras que la otra se desvía a la aorta a través del
conducto arterioso
9. La sangre no oxigenada regresa a la placenta a través de
las arterias umbilicales las cuales nacen de las arterias
iliacas internas.

41
ANATOMÍA
.

Cambios al Nacimiento
 Se contraen las arterias umbilicales y forman Ligamentos umbilicales mediales.
 Se cierra el foramen oval y los atrios quedan separados.
 La vena umbilical, el conducto venoso y el conducto arterioso se convierten en
estructuras fibrosas en forma gradual.
 Vena umbilical  Ligamento redondo del hígado.
 Conducto venoso  Ligamento venoso
 Conducto Arterioso  Ligamento arterioso
 Foramen oval  Fosa Oval

6.6 Sistema Linfático


Sistema de conductos originados desde capilares que
transporta linfa, líquido extracelular y elementos que no son
transportados por el sistema venoso. Es un sistema cerrado
que drena su contenido en un conducto central que drena al
sistema venoso. También tiene funciones de defensa y en la
clínica es importante en la diseminación del cáncer.
Los Linfonodos son estructuras encapsuladas que se
encargan de filtrar la linfa
Los dos grandes sistemas colectores son el conducto
derecho (que recibe linfa de la mitad derecha de la cabeza,
tórax y miembro superior derecho) y el conducto torácico
(que recibe linfa del resto del cuerpo). (Referencia Imagen:
Pró, Anatomía clínica, 1º Ed).

42
ANATOMÍA
.

Actividad Repaso 6.1 Completa Verdadero o Falso según corresponda. (Ojo la 6 es


importante)
1. Las arterias son los vasos que llevan sangre oxigenada
2. La vena porta hepática está entre dos redes capilares
3. El ligamento redondo es el remante fetal del conducto venoso
4. Una anastomosis corresponde a un sistema venoso donde la sangre sale hacia el
exterior.
5. El ventrículo izquierdo envía sangre a todo el cuerpo a través de la arteria aorta.
6. En la circulación fetal el cuerpo intenta enviar la mayor cantidad de sangre posible hacia
los pulmones, para que esta sea oxigenada.
7. Las arterias pulmonares y umbilicales llevan sangre con bajo contenido de oxígeno.
8. El sistema linfático nace en los capilares y drena hacia el sistema venoso en dos
puntos del cuerpo.
9. El tronco braquiocefálico tributa a la vena cava superior
10. El cordón umbilical posee dos venas y una arteria.

6.2 Ordene las siguientes estructuras según orden de recorrido.

1. Arteria aorta - riñón - ventrículo Izquierdo - arteria renal.


Ventrículo Izquierdo - ____________________________________________________

2. Vena cava inferior - arteria pulmonar - ventrículo derecho - vena testicular -


atrio derecho. - Pulmones
Vena testicular- _________________________________________________________

3. Vena pulmonar - Arteria pulmonar - ventrículo izquierdo - atrio izquierdo –


pulmones.
Arteria pulmonar- _______________________________________________________

4. Atrio derecho - Vena basílica (Brazo) - vena subclavia - arteria Braquial (Del
brazo) - vena cava superior – capilares.
Arteria Braquial (Del brazo)- _______________________________________________

43
ANATOMÍA
.

7. Generalidades sistema respiratorio

Para llevar a cabo sus funciones vitales, las células necesitan oxígeno, que es
incorporada desde el ambiente, y a su vez deben eliminar dióxido de carbono (CO2), que
es un desecho del metabolismo.

El sistema respiratorio abarca 3 funciones: Ventilación (Respirar), intercambio de gases y


utilización de oxígeno de los tejidos. El oxígeno pasa desde los pulmones a la sangre y se
distribuye a través de ella por el resto del cuerpo.

El sistema respiratorio está formado por vías aéreas, pulmones y músculos que
colaboran con el proceso de respiración.

7.1 Vías aéreas: Conducto a través del cual el aire es


transportado hacia los pulmones
El recorrido es:

Cavidad nasal  faringe laringe tráquea bronquios

Cada bronquio se dirige hacia un pulmón, donde vuelven a


dividirse en bronquios secundarios, que se dividen en
bronquiolos. Los bronquiolos terminan en sacos
membranosos llamados alvéolos, que están muy
capilarizados. En estos ocurre el intercambio de gases.

El sistema digestivo y el respiratorio comparten la faringe,


y se divide en dos “caminos”, 1) La laringe que se continúa
con la tráquea y bronquios que van hacia los pulmones y
2) El esófago que queda posterior a la laringe y va hacia
el estómago.
La laringe y la tráquea quedan anterior al esófago, la
estructura que los separa y gracias a la cual el alimento no
pasa a los pulmones es un cartílago que se abre para el
paso del aire y se cierra cuando pasa la comida llamado
epíglotis.

44
ANATOMÍA
.

7.2 Pulmones: Son


órganos macizos que se
encuentran en la cavidad
torácica, cada pulmón se
divide en lóbulos el
derecho tiene 3 y el
izquierdo 2. Están
rodeados por una capa de
serosa llamada pleura.
El parénquima de los
pulmones se compone de
sacos alveolares, que al
llenarse de aire en su
conjunto permiten que el
pulmón se “infle”.
Los pulmones se dividen
en varios segmentos
funcionales, cada uno con
parénquima,
vascularización y vías
aéreas respectivas (ver
sección 2. Organología).

7.3 Músculos respiratorios: Son estructuras


que permiten que los pulmones aumenten o
disminuyan su tamaño durante la respiración.
Estos son el diafragma y los músculos
intercostales (Ubicados entre las costillas).
El diafragma separa la cavidad torácica de la
abdominal.

7.4 Ventilación pulmonar: Es importante


comprender que el aire va hacia donde haya
menos presión. La Inspiración es la entrada
de aire a los pulmones, el diafragma se
desplaza hacia abajo, y los músculos
intercostales elevan las costillas, al aumentar
el tamaño de la caja torácica, disminuye la
presión en los pulmones y el aire ingresa (como si “se succionara”)
La espiración es la salida del aire desde los pulmones hacia el ambiente, el diafragma y
los músculos intercostales se relajan, las costillas bajan y el diafragma sube. La caja torácica
disminuye de tamaño, aumenta la presión dentro de los pulmones y el aire sale (como si se
apretara)

45
ANATOMÍA
.

8. Generalidades sistema Digestivo

El sistema digestivo se puede dividir en tubo


digestivo, que es un conducto continuo que va
desde la boca hasta el ano, y los órganos
digestivos anexos.
El recorrido del alimento a lo largo del tubo
digestivo es:
1) Boca
2) Faringe
3) Esófago
4) Estómago
5) Intestino delgado (Que se divide en
Duodeno, Yeyuno e íleon)
6) Intestino grueso (Que abarca el ciego,
colon ascendente, transverso, descendente y
sigmoideo, recto y conducto anal)

Entre los órganos anexos encontramos las


glándulas anexas: glándulas salivales
mayores y menores, hígado, páncreas; y
otros órganos como: lengua y vesícula biliar.

En la cavidad abdominal el tubo digestivo se


encuentra cubierto por una serosa llamada
peritoneo. (Ver sección 3. Organología- Serosa)
(Referencia imagen: Pró, Anatomía clínica, 1º Ed.)

9. Generalidades sistema urinario

Está conformado por órganos formadores y


excretores de orina. La orina se forma y
concentra en los riñones, es transportada por el
uréter, se almacena en la vejiga, y se excreta
al exterior a través de la uretra.

Los riñones son órganos macizos que poseen


una cápsula, una corteza y una médula renal.
Sus principales funciones son regular la
concentración de solutos en líquido extracelular,
regular el volumen de los líquidos corporales,
excretar productos de desecho metabólico y
secretar hormonas. Están ubicados en el
abdomen en el retroperitoneo.

46
ANATOMÍA
.

El retroperitoneo es el espacio
que queda entre el peritoneo en la
cavidad abdominal (Por detrás o
posterior a la cavidad peritoneal) y
la pared posterior del abdomen.
Por lo tanto los riñones están fuera
de la cavidad peritoneal y dentro
de la cavidad abdominal pero NO
están cubiertos por peritoneo.

Imagen: Esquema de corte transversal de abdomen, el tubo digestivo se encuentra cubierto


por peritoneo. Y en el retroperitoneo se ubican principalmente los riñones, vértebras y
grandes vasos.

Desde la vejiga hay una estructura fibrosa que va hacia el ombligo llamado uraco o
ligamento umbilical medio (o mediano). Este es un vestigio de lo que alguna vez fue el
alantoides, una estructura presente en el desarrollo embrionario que existía antes de la
formación de la vejiga en el feto, que luego degenera quedando como este remanente fetal.

47
ANATOMÍA
.

10. Generalidades sistema reproductor femenino y masculino

A) Sistema genital masculino:


-Órganos internos: El testículo
produce espermatozoides que se
almacenan en el epidídimo que se
continúa con la vía espermática: el
conducto deferente, conducto
eyaculador y uretra.
Posee glándulas anexas como las
vesículas seminales, la glándula
bulboureteral y la próstata.
-Órganos externos: el pene y el
escroto.

B) Sistema genital femenino:


-Órganos internos: Los ovocitos
se producen en los ovarios, son
captados y se transportan por las tubas
uterinas (NO DE FALOPIO), hasta llegar
al útero (que posee una gruesa pared
muscular). La vagina se une al útero a
través del cuello uterino.
-Órganos externos: comprende
varias estructuras como la vulva, el
vestíbulo de la vagina, los labios mayores y menores, el clítoris, monte pubiano, glándulas
vestibulares y uretra.
Dato freak: Recuerde, el ovario es el único órgano intraperitoneal (dentro de la cavidad que
forma el peritoneo).

48
ANATOMÍA
.

11. Generalidades Sistema Endocrino

El sistema endocrino controla funciones


corporales a “larga distancia” por medio de
sustancias químicas llamadas hormonas que
se transportan a través de la sangre. Lo
integra el conjunto de células y glándulas que
producen hormonas. (Ojo, una glándula
puede estar formada por una sola célula, o
una pequeña agrupación).
En realidad, no es un sistema como tal, ya
que las estructuras endocrinas que lo
componen no poseen continuidad, por lo que
quedan fuera de la definición de sistema. Las
principales estructuras endocrinas son:

En la cabeza: la hipófisis, la glándula pineal.


En cuello: Glándula tiroides y paratiroides.
En abdomen: Islotes pancreáticos, las
glándulas suprarrenales
En la pelvis: El testículo y el ovario.

Otros órganos como el hígado, el riñón, el corazón y varios otros poseen agrupaciones
celulares con funciones endocrinas.

Referencia Imagen: Pró, Anatomía clínica, 1º Ed.

Actividad 11.1 Repasos sistema respiratorio, digestivo, urinario, reproductor y


endocrino. Seleccione la alternativa correcta.

1. El orden correcto de conductos respiratorios (según ingreso de aire) es


a) Tráquea bronquiolo, bronquio
b) Alveolos, bronquiolo, bronquio
c) Faringe, laringe, tráquea
d) Tráquea, laringe faringe

2. La tráquea se ubica _____ al esófago y se separa de la vía digestiva por un cartílago


llamado ___:
a) Posterior/ Cricoides
b) Anterior / Cricoides
c) Posterior /Epiglotis
d) Anterior/ Epiglotis

49
ANATOMÍA
.

3. Los pulmones son un tipo de órgano _____. Con la contracción del diafragma se
produce la ____.

a) Macizo/Inspiración
b) Hueco/ Inspiración
d) Macizo /Espiración
e) Hueco/ Espiración

4. El esófago se ubica
a) Sólo en el tórax
b) En cuello y tórax
c) En cuello, tórax y abdomen
d) Ninguna de las anteriores

5. La serosa que cubre los órganos del abdomen se llama____ y la que cubre a los
pulmones _____
a) Pericardio y peritoneo
b) Peritoneo y pleura
c) Pleura y peritoneo
d) Pericardio y pleura

6. El estómago se ubica al lado ____ del hígado, ____ al diafragma, ______ al colon
transverso, _____ a los riñones, ____ al esternón
a) Derecho / Inferior / superior / lateral / medial
b) Derecho / Superior / Inferior / anterior / posterior
c) Izquierdo / Inferior / Superior / posterior / anterior
d) Izquierdo / inferior / superior / anterior / posterior

7. El _____ es un tipo de órgano _____ que se ubica en el ______ cuya principal función
es producir la orina:
a) Uréter / tubular / retroperitoneo
b) Riñón / macizo / retroperitoneo
c) Riñón / tubular / cavidad abdominal
d) Páncreas / macizo / Cavidad abdominal

8. ¿Cuáles de las siguientes estructuras del sistema reproductor son internas?


a) Próstata, testículos, conducto deferente
b) Ovarios, útero, labios menores
c) Clítoris, labios mayores, ovarios
d) Testículos, escroto, epidídimo

50
ANATOMÍA
.

9. La vagina es _____ a la vejiga, _____ al recto, ____ al útero


a) Posterior / anterior / mediano
b) Anterior / posterior / superior
c) Posterior / anterior / inferior
d) Mediano / anterior / mediano

10. Cuál de los siguientes órganos endocrinos se ubica en el retroperitoneo


a) Tiroides
b) Glándulas suprarrenales
c) Ovarios
d) Hígado

Solucionario actividades de repaso

1.1
1) Sagital o mediano 2) Coronal 3) Horizontal 4) Sagital (Morado) 5) Longitudinal 6) Transversal
(Rojo)

1.2
a) Ventral o anterior /Inferior
b) Distal/Proximal
c) Laterales
d) Medial (Recuerda considerar posición anatómica)
e) Medial e inferior *La nariz también es de ubicación mediana

2.1
1. Esófago: Hueco
2. Estómago: Hueco
3. Hígado: Macizo
4. Pulmones: Macizos
5. Útero : Hueco
6. Riñones: Macizos
7. Corazón: Hueco

3.1
1) Sutura, 2) Bisel o escamosas, 3) Esquindilesis, 4) Gonfosis, 5) Cartilaginosas
6) Sínfisis, 7) Elipsoídea, 8) Trocoide

3.2
1) Trocoide, 2) Plana, 3) Gínglimo, 4) Selar, 5) Esferoídea, 6) Elipsoídea.

3.3

51
ANATOMÍA
.

1) Fibrosa Sutura plana /Art de huesos nasales entre sí


2) Fibrosa Gonfosis/ Art. Diente-alveolo
3) Sinovial esferoidea/ Art. Glenohumeral
4) Cartilaginosa Sincondrosis /Art de la primera costilla y esternón (Esternocostal)*Ojo sólo la
primera es Sincondrosis
5) Sinovial Plana / Art. Esternocostal
6) Cartilaginosa Sincondrosis /Costocondral *Condral se refiere a cartílago
7) Cartilaginosa Sinfisis /Art. Intervertebral (Cuerpos)
8) Sinovial Ginglimo o troclear /Art. Humero Ulnar
9) Sinovial Trocoide/ Art. Radioulnar
10) Sinovial esferoidea / Art. Radiohumeral
11) Anterior: Sinovial Plana / Art. Sacroiliaca anterior
Posterior: Fibrosa Sindesmosis / Art. Sacroiliaca posterior *El ilion es una porción del hueso
coxal.
12) Cartilaginosa Sínfisis /Sínfisis púbica
13) Sinovial Selar / Art. Trapeciometacarpiana *El trapecio es un hueso del carpo, sólo la
articulación carpo-metacarpo del dedo pulgar es selar
14) Sinovial Elipsoídea / Art. Metacarpofalángica
15) Hueso corto sesamoideo (Corresponde a la patela, NO rótula)
16) Sinovial Gínglimo /Art. Tibiofemoral
17) Fibrosa Sindesmosis /Art. Tibiofibular inferior
18) Fibrosa sutura dentada / Art Fronto-parietal
19) Fibrosa sutura escamosa o bisel / Art. Parieto-temporal

4.1
1) Endomisio 2) Fibra Muscular 3) Epimisio 4) Perimisio 5) Fascículo (Rodeado por perimisio)

4.2
1) c 2)g 3)f 4)a 5)b 6)e 7)d 8)Músculo 9)Hueso 10)Huesos
11)Articulaciones

5.1 De arriba hacia abajo 10- 3- 6- 8- 5- 12- 13- 1- 4- 11- 2- 9- 14- 7.

5.2

52
ANATOMÍA
.

6.1
1. Falso, las arterias son los vasos que llevan sangre desde el corazón hacia el resto del
cuerpo, la mayor parte de las arterias lleva sangre oxigenada.
2. Falso, el ligamento redondo es vestigio de la vena umbilical. El conducto venoso
oblitera formando el ligamento venoso.
3. Verdadero
4. Falso, la definición es la de sinusoide venoso, la anastomosis es la comunicación entre
arterias o entre venas.
5. Verdadero.
6. Falso, los pulmones del feto no son funcionales, por lo que no pueden oxigenar la
sangre, esta se oxigena gracias al intercambio gaseoso con la sangre materna en la
placenta (No es intercambio de sangre). De esta forma, en la circulación fetal, el cuerpo
intenta distribuir su sangre preferentemente hacia el resto del cuerpo que a los pulmones.
Para esto posee estructuras que sirven para desviar la sangre hacia la circulación
sistémica, como el foramen oval (que evita que pase al ventrículo derecho) y el conducto
arterioso (Que permite el paso de sangre de las arterias pulmonares hacia la Aorta),
permitiendo que el aporte de sangre a los pulmones sea menor (Poco pero hay).
7. Verdadero
8. Verdadero
9. Verdadero
10. Falso, El cordón umbilical posee dos arterias y una vena umbilical.

6.2
1. Ventrículo Izquierdo, Arteria aorta, arteria renal, riñón.
2. Vena testicular, vena cava inferior, atrio derecho, ventrículo derecho, arteria pulmonar,
pulmones.
3. Arteria pulmonar, Pulmones, vena pulmonar, atrio izquierdo, ventrículo izquierdo

53
ANATOMÍA
.

4. Arteria Braquial (Del brazo), capilares, Vena basílica (Brazo), Vena subclavia, vena cava
superior, atrio derecho.

11.1
1) C 6) D
2) D 7) B
3) A 8) A
4) C 9) C
5) B 10) B

Referencias

 Apuntes Generalidades Anatómicas, Curso Anatomía I 2015,


Programa de Anatomía y biología del desarrollo ICBM,
Universidad de Chile.

 Moore L. Anatomía con orientación clínica, 7° Ed.

 Netter F. Anatomía humana 5° Ed.

 Pró E., Anatomía Clínica, 1° Ed. Editorial Panamericana

 Snell, Neuroanatomía, 6º Ed.

El presente documento es propiedad intelectual del Programa de Apadrinamiento SIPEE


(PAS), su comercialización parcial o completa se encuentra prohibida.
Avalado por la Ley 17.336.

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