TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Grupo A
Elkin denomina a este grupo “excéntrico y raro”. Las características generales de estos pacientes
son:
• Dificultad para confiar en otras personas (aspecto as acuciado en el trastorno paranoide, pero
que se encuentra presente en menor medida en el esquizotipico y el esquizoide).
• Poca probabilidad de solicitar tratamiento por si. mismos.
• El sujeto tiene tendencia a dar respuestas muy breves, independientemente de la técnica de la
entrevista que se emplee. La conversación resulta forzada y no se logra tener la impresión de
haberse conectado con el paciente.

Grupo B
De acuerdo a Elkin se trata del grupo “dramatico, emotivo o errático”,emocionalmente inestable.
LAs personas de este grupo presentan un yo inestable, mal definido, poco realista y con baja
autoestima. Ademas, tienen dificultad para separarse de las personas y actuar con impulsividad.
Como sostiene Othemer, estos sujetos “intentan impresionarle con su comportamiento mas que
comunicarle sus problemas o sufrimientos”. La entrevista resulta en apariencia fácil, las preguntas
cerradas en general desencadenan respuestas largas, pero en ele fondo el discurso es vago y
contradictorio.

Grupo C
Se trata de un grupo que puede definirse como ansioso y temeroso. Se trata de sujetos que
presentan dificultades en la autoestima y autodeterminación. Se sienten inadecuados y son
hipersensibles a las criticas. Estos pacientes poseen un grado mayor de introspección que los
pacientes de otros grupos.

Grupo A

Trastorno paranoide

Se encuentra más frecuente en varones, Suele estar precedido por aislamiento y ansiedad social
durante la niñez y adolescencia.

Características principales: Desconfianza extrema hacia otras personas, víctimas del entorno,
debido a su tendencia por contraatacar cuando se sienten ofendidos o estafados, viven envueltos
en juicios y disputas legales. No están interesados en la realidad sino en encontrara en ella las
claves que confirman sus hipótesis.
Mecanismos de defensa: Emplean fundamentalmente la proyección para atribuir pensamientos y
sentimientos propios indeseables a otras personas. Emplean también otras defensas primitivas,
como la negación, lo que les permite evitar pensamientos y sentimientos que les causen ansiedad
o envidia.

Paraniode

Paranoide 1- Sospechan, sin base suficiente, que los demás se van a aprovechar de ellos, les van a
hacer daño o engañar.

2- Preocupación por dudas, no justificadas, acerca de la lealtad la fidelidad de los amigos.

3- Reticencia a confiar en los demás por temor injustificado a que la información vaya a
ser utilizada en su contra.

4- Vislumbran significados ocultos, desagradables o amenazantes, en los hechos mas

inocentes.

5- Albergan rencores durante mucho tiempo.

6- Perciben ataques a su persona, que no son aparentes para los demás, pueden
reaccionar con ira.

7- Sospechan de sus parejas.

Trastorno esquizoide

Al igual que los paranoides, los sujetos esquizoides, son pacientes, distantes e introvertidos. No
toleran el contacto ocular. Sin embargo , a diferencia del paranoide, parece importarles muy poco
la opinan que el clínico tenga de ellos.

Características principales: Incapacidad para construir relaciones con los demás. sujetos
hipersensibles, que se defienden de las agresiones mediante una coraza que pretende sugerir
indiferencia. Son indiferentes a las evaluaciones negativas o a los elogios que vienen de los
demás.
Estos pacientes, a diferencia de los evitadores, que sufren por su extrema timidez, eligen estar
solos y no existe estrés interpersonal ya que los demás no cuentan directamente.

Mecanismos de defensa: Disociación e intelectualización.

Esquizoide

Esquizoide 1- Ni desean ni disfrutan las relaciones personales, incluido formara parte de una
familia.

2- Escogen casi siempre actividades solitarias.

 3- Ningún interés en las relaciones sexuales, con otras personas.

4- Disfrutan con pocas o ningunas actividades.

5- No tienen amigos o personas intimas, a parte de los familiares de primer grado.

6- indiferencia a los halagos o las criticas.

7- Muestran frialdad emocional y distanciamiento afectivo.

Trastorno Esquizotipico

Estos sujetos pueden presentar un aspecto peculiar, utilizar palabras con sentido inusual y tener
un sentido del humor absurdo, así como pensamientos difíciles de seguir.

Características principales: Deficiencia en el funcionamiento social e interpersonal y por la

presentación de distorsiones cognoscitivas y perceptivas, ademas de comportamiento extraño.
Tienen pocas relaciones cercanas ademas de su familiares inmediatos, presentan ansiedad
social, que no disminuye con la familiarización.
Tanto su manera de hablar, como su afecto y comportamiento son poco usuales y extravagantes.

Mecanismos de defensa: Los pacientes con trastorno esquizotípico emplean defensas primitivas
(negación, proyección) y reflejan problemas en la prueba de realidad.

Esquizotípico

Esquizotípico 1- Ideas de referencia ( excluidas las ideas delirantes de referencias)

2- Creencias raras o pensamientos mágicos que influyen en el comportamiento y no es

consciente de las normas subculturales.

3- Experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales.

4- Pensamientos y lenguaje raros.

5- Suspicacia o ideación paranoide.

6- Afectividad inapropiada o restringida.

7- Comportamiento o apariencia rara o excéntrica o peculiar.

8- Falta de amigos íntimos o personas de confianza, aparte de los familiares de primer

grado.

9- Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarización y que tiene de

asociarse con los temores paranoides mas que con juicios negativos sobre uno mismo.
Grupo B

Trastorno fronterizo

Pacientes inestables “personas de ánimo variable” cambian rápidamente su opinión sobre los
demás y pasan de ser de un momento a otro, cariñosos a iracundos.
Suelen manipular al entrevistador para que este ceda a sus demandas.

Características principales: Inestabilidad general (relaciones interpesonales, su autoimagen, etc.)

y una correlativa dificultad para controlar sus impulsos. Suelen presentar comportamientos
suicidas y actos autolesivos (cortarse, quemarse, ingerir sustancias, etc.). Sexualidad promiscua y
con riesgo potencial. No toleran estar solos, prefieren relaciones tormentosas a tener que estar
solos.

Mecanismos de defensa: Dividen el mundo en “buenos” y “malos” y oscilan entre extremos de

idealización y devaluación. En momentos de tensión, llegan a disociarse y pueden presentar
despersonalización y desrealización, llegando a no percibir el dolor de lastimarse.

Fronterizo

Fronterizo 1- Esfuerzo frenetico para evitar un abandono real o imaginario.

2- Un patrón de relaciones interpersonales inestable e intensas, caracterizado por la

alternancia entre la idealización y la devaluación.

3- Alteración de la identidad: autoimagen o sentido de si mismo acusada y

persistentemente inestable.

4-Impulsividad en al menos dos áreas: Gastos, sexo, abuso de sustancias,

conducción temeraria, atracones de comida.

5- Comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes o comportamientos de

autoeliminación.

6-Inestabilidad afectiva debida a una reactivada del estado, disforia intensa,

irritabilidad o ansiedad, que suele durar varias horas y rara ves días.

7- Ira inapropiada o dificultades para controlarla.

8- Ideación paranoide transitoria relacionada con estrés o síntomas disociativos

graves.
Trastorno antisocial:

Características principales: actitud proclive a violar las normas sociales y los derechos de los
demás, perturban el orden social, no pudiendo adaptarse a las normas que rigen las relaciones
interpersonales. Presentan una fuerte dificultad e incapacidad de planificar la acción, irritabilidad r
irresponsabilidad con respecto a ellos mismos y a los demás. Manipulan y engañan a los demás
sin sentir remordimiento. Utilización de los demás, para satisfacer su propia necesidad.

Mecanismos de defensa: Emplean la proyección (proyectan su hostilidad en el entorno y de esa

manera justifican y racionalizan su comportamiento agresivo).

Antisocial

Antisocial 1-Fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento
legal, como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detención.

2-Deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros

para obtener un beneficio personal o por placer.

3-Impulsividad o incapacidad para planificar su futuro

4- Irritabilidad y agresividad, indicados por peleas físicas repetidas o agresiones.

5-Despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás.

6-Irresponsabilidad persistente, indicada en la incapacidad de mantener un trabajo

con conciencia o hacerse cargo de obligaciones económicas.

7-Falta de remordimiento, como lo indica la indiferencia o la justificación de haber

dañado, maltratado o robado a otros.

Trastorno narcisista:

Características principales: Sujetos arrogantes, autoritario, irónicos y demandantes. Sentido de

autoimportancia. Necesidad de admiración. Afectos dirigidos hacia ellos mismos. Crecen de
empatía y utilizan a las personas para lograr sus propios objetivos.

Mecanismos de defensa: Emplean la proyección (por ejemplo de su envidia a los demás). Se

protegen de sus dudas sobre si mismos, con una opinión grandiosa y distorsionada de su propia
importancia.
 Narcisita

Narcisita 1-Tienen un grandiosos sentido de autoimportancia (ej., exagera los logros y

capacidades, esperan ser reconocidos como superiores, sin unos logros
proporcionados).

2- Están preocupados por fantasías de éxito ilimitado, poder, brillantez, belleza o amor
imaginario.

3-Creen ser “especiales” y únicos y que solo pueden ser comprendidos por, o solo
pueden relacionarse con otras personas que son espaciales o de alto estatus.

4- Exige una admiración excesiva.

5-Son muy pretenciosos, por ejemplo, tienen expectativas irrazonables de recibir un

trato especial o de que se cumplan automáticamente sus expectativas.

6- Son interpersonalmente explotadores, por ejemplo, sacan provecho de los demás

para alcanzar sus propias metas.

7-Carecen de empatía: son reacios a reconocer o identificarse con los sentimientos y

necesidades de los demás.

8- Frecuentemente envidian a los demás o creen que los demás lo envidian a ellos.

9- Presentan comportamientos o actitudes arrogantes y soberbias.

Trastorno Histriónico:

Excesivamente emotivos y tetrales. Pueden resultar encantadores y sociables hasta

confianzudos.

Características principales: Emotividad exagerada, egocentrismo, sugestibilidad y un

comportamiento de llamado de atención. Tienen dificultades para experimentar sentimientos
genuinos. Suelen estar afectados en su funcionamiento sexual. Tendencia a tener conflictos con
personas de su mismo sexo, por una tendencia a la competitividad.

Mecanismos de defensa: Represión, negación y disociación. Percibe el mundo de manera global y

sin matices.

Histriónico

Histriónico 1-Egocentrismo: necesidad de ser el centro de atención.

2-Exageración de todas sus formas y respuestas (mímica, expresión verbal, síntomas,

etc.).

3-Labilidad emocional: sus emociones pueden cambiar rápidamente.

4-Dependencia: precisan del soporte constante de los demás, a los que exige
permanentemente muestras de afecto y de cuidado.
 5-Sugestionabilidad: son muy influenciarles por opiniones, consejos o
recomendaciones de otras personas conocidas o incluso desconocidas.

6-Empleo de la seducción y la erotización en las relaciones sociales: ya sea con el

aspecto físico, el ingenio, facilidad de palabra, etc.

7-Temor a la sexualidad: a pesar de las apariencias de individuo sexualmente activo y

desinhibido, esto pacientes suelen presentar una importante problemática sexual
(disfunciones, insatisfacción, etc.).

8-Capacidad para permanecer fantasías y ensoñaciones diurnas; pensamientos

fantasías de tipo romántico, donde sus deseos se ven cumplidos de manera mágica
milagrosa.

Grupo C

Trastorno por evitación:

En general hablan con monosílabos y su discurso es vago, de apariencia tímida.

Características principales: sentimiento de inadecuación y la hipersensibilidad al rechazo, ya sea

real o imaginario. inhibición social, para evitar las criticas y el rechazo. Tienen pocos amigos de
confianza, casi siempre familiares directos. Su dolor por su aislamiento social es solitario y
silencioso.

Mecanismos de defensa: Represión, desplazamiento, proyección, evitación.

Evitación

Evitacion 1-Evitan trabajos o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante

debido al miedo a las criticas, la desaprobación o el rechazo.

2-Son reacios a implicarse con la gente si no están seguros de que van a agradar.

3-Demuestran represión en las relaciones intimas debido al miedo a ser avergonzados

o ridiculizados.

4-Estan preocupados por la posibilidad de ser criticados o rechazados en situaciones

sociales.

5-Estan inhibidos en las situaciones interpersonales nuevas a causa de sentimientos de

incapacidad.

6- Se ven a si mismos socialmente ineptos, personalmente poco interesantes o

inferiores a los demás.

7- Son extremadamente reacios a correr riesgos personales o a implorarse en nuevas

actividades debido a que pueden ser comprometedoras.
Trastorno por dependencia:

Pacientes tranquilos, sumisos y necesitados. Buscan permanentemente el apoyo y el animo. No

toleran las confrontaciones ni las interpelaciones a su dependencia.

Características principales: necesidad excesiva de que alguien se ocupe de ellos, presentando un

comportamiento sumiso y dependiente. Antepone las necesidades de los otros frente a las
propias.
Expresan sentimientos de impotencia cuando deben valerse por sí mismos.

Mecanismos de defensa: Represión, proyección, evitación. Introyección, ya que internalizan

cualidades de otras personas más independientes y capaces.

Dependencia

Dependencia 1- Tienen dificultades para tomar decisiones cotidianas si no cuentan con un excesivo
aconsejamiento y reafirmaron por parte de los demás.

2- Necesidad de que otros asuman la responsabilidad en las principales parcelas de

sus vidas.

3- Tienen dificultad para expresar el desacuerdo con los demás, debido al temor a la
perdida de apoyo o aprobación.

4- Tiene dificultades para iniciar proyectos o para hacer las cosas a su manera (debido
a la falta de confianza en su propio juicio o en sus capacidades mas que en una falta de
motivación o energía).

5- Van demasiado lejos llevados por su deseo de lograr protección apoyo de los
demás, hasta el punto de presentarse voluntarios para realizar tareas desagradables.

6- Se sienten incomodos o desamparados cuando están solos debido a sus temores

exagerados a ser incapaces de cuidar de sí mismos.

7- Cuando terminan una relación importante, buscan urgentemente otra relación que
les proporcione el cuidado y el apoyo que necesitan.

8- Están preocupados de forma no realista por miedo a que les abandonen y tengan
que cuidar de sí mismos.

Trastorno Obsesivo-Compulsivo:

Formal y rígido, con discursos excesivamente correctos, con falta de matices y espontaneidad.
Seleccionas cuidadosamente sus palabras para intentar ser lo mas precisos y objetivos posible.
Características principales: Preocupación por el orden y el perfeccionismo. Suelen preocuparse
excesivamente por detalles, careciendo de una visión totalizadora, al punto de perder de vista el
objetivo d ella tarea. Desestiman actividades placenteras. Avaros y mezquinos.

Mecanismos de defensa: Emplean mayormente la anulación (acciones o pensamientos que

eliminan la ansiedad que se relaciona con sentimientos o pensamientos opuestos) y el aislamiento
de afecto (manteniendo separados los sentimientos de las ideas). Racionalización, formación
reactiva.

Obsesivo-Compulsivo

Obsesivo- 1- Preocupación por los detalle, las normas, las listas, el orden, la organización de los
compulsivo horarios, hasta el punto de perder de vista el objeto principal de la actividad.

2- Perfeccionismo que interfiere con la finalización de las tareas (por ej. Son incapaces
de acabar un proyecto porque no cumple sus propias exigencias, que son demasiado
estrictas).

3- Dedicación excesiva al trabajo y a la productividad con exclusión de las actividades

de ocio y las amistades (no atribuibles a necesidades económicas evidentes).

4- Excesiva terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad en temas de moral, etica, valores

(no atribuible a identificación con la cultura o la religión).

5- Incapacidad para tirar objetos gastados o inutiles, incluso cuando no tiene un valor
sentimental.

6- Son reacios a delegar tareas o trabajos en otros, a no ser que estos se sometan
exactamente a su manera de hacer las cosas

7- Adoptan un estilo avaro en los gastos para si y para los demás; el dinero se
considera algo que hay que acumular con vistas a catástrofes futuras.

8- Muestran rigidez y obstinación.