UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA

PSICOLOGÍA IX SEMESTRE

CARLOS OTAVALO SEPÚLVEDA

SEMINARIO DE ACTUALIZACIÓN

ANA MARÍA ROLONG RUÍZ

CÓRDOBA-AÑO 2019
Antecedentes históricos y conceptuales de la psicología clínica:

Es apropiado realizar inicialmente una exploración desde el campo filosófico, debido a su

importancia dentro de la historia de la psicología misma, de este modo se pueden encontrar
las primeras referencias acerca de la reflexión filosófica sobre el ser humano, así entran a
jugar un papel importante pensadores de todas las épocas y lugares: Avicena y
Maimónides, Descartes, Spinoza, hasta llegar a Leibniz y Kant. Más tarde llega Wundt
conocido por ser el fundador de la psicología con su interés de estudio sobre los contenidos
conscientes de la mente humana escogiendo las sensaciones como elementos o unidades
básicas de la experiencia (Belloch, 2008). Por otra parte llegan otros autores que han
contribuido a ordenar conceptualmente el campo, (González, 2008) propone a Emil
Kraepelin como el primer sistematizador de las patologías mentales, que se encargó de
estudiar experimentalmente los procesos mentales de la fatiga que son esenciales en la
psicología aplicada. De este modo dichas contribuciones comenzaron a influenciar en el
desarrollo de la clínica dentro de la psicología y posibilitaron su desarrollo como otro tipo
de campo de intervención.

Llega William James que será reconocido por las grandes contribuciones en la historia de
la psicología científica debido a su exitosa publicación de los Principios de Psicología en el
año de 1890 (Belloch, 2008). Hacia 1895 nace el primer centro de medición psicológica en
el South Kensington Museum de Londres por Sir Francis Galton que ya comenzaba a
interactuar con las primeras pruebas psicológicas (Garcia, 2008). No ha de olvidarse a
Alfred Binet, que con su ‘Escala de Inteligencia’ hizo posible un estudio riguroso del enorme
problema del retraso mental (González, 2008). Dentro del campo de la personalidad Cattel
que es reconocido por la creación de la prueba 16PF. Pavlov también influenció desde una
perspectiva más de tipo experimental acercándose a la neurosis.

De este modo, poco a poco la psicología clínica tomaba fuerza y fue así que llegó el
nacimiento formal de la psicología clínica que conocemos hoy, el cual se dio en la década
de los noventa del siglo XIX.(Garcia, 2008)Propone a Lightmer Witmer como el fundador de
la psicología clínica, quien con la creación de la primera revista sobre el mismo tema dio a
conocer las primeras investigaciones que se trabajaban en la disciplina, también dio vida al
término “medicina psicosomática” en 1918 en un contexto de tipo psicoanalítico, que
introdujo la perspectiva de los trastornos funcionales no explicados por las enfermedades
somáticas y atribuidos de este modo a conflictos psíquicos. Por su lado (Piña, 2003),realiza
otras observaciones acerca de Witmer, menciona como este vincula la psicología médica,
la psiquiatría y la tradición psicométrica de aquel entonces para darle forma a lo que se
conoce hoy en día como psicología clínica. (Belloch, 2008) indica que la creación de esta
“modalidad profesional” de la psicología fue gracias a Witmer compartiendo esto con los
demás autores, destaca también algunos de sus aportes entre los cuales se encuentran su
denominación y la mayoría de las características distintivas de la misma, describe que
Witmer habló por primera vez de la psicología clínica como tal en su conferencia ante la
American Psychological Association (APA) en el año 1896, y se refirió a ella en los
siguientes términos: “La Psicología Clínica se deriva de los resultados obtenidos en el 3
examen individualizado de muchos seres humanos (….) la clínica psicológica es una
institución pública abierta al servicio de la sociedad, a la investigación propia, y a la
formación de los estudiante” (Belloch, 2008, pág. 76).

De acuerdo a lo planteado la psicología clínica es producto de muchos años de desarrollo

y evolución, en los cuales logró establecerse como un campo específico dentro del ámbito
de la psicología y producir una mayor credibilidad respecto a la cientificidad de la misma.
Las referencias que la consolidan son bastante sólidas y permitieron dar un gran paso para
generar el cambio psicológico que tanto se ha buscado en torno al cubrimiento de las
demandas que presenta el medio.

ANTECEDENTES HISTÓRICOS:

Nov 20, 1867

LIGHTNER WITMER

Es conocido como el creador del término “Psicología Clínica” y el cofundador de la primera

clínica psicológica en el año 1896, en la Universidad de Pensilvania.

Sep 20, 1879

INICIOS DE LA PSICOLOGÍA CLÍNICA

Su inicio está asociado con los mismos orígenes de la Psicología como ciencia, cuando
Wilhelm Wundt funda el primer laboratorio de Psicología en Leipzig, en Alemania. En aquel
momento, la mayor parte de la investigación se centraba en los procesos de sensación y
percepción para así encontrar evidencia consciente sobre los problemas de la conducta
humana.

Jul 15, 1896

PRIMERA CLINICA DE PSICOLOGIA

Lighter Witmer, discípulo de Wundt y cabeza del departamento de psicología de la

Universidad de Pensilvania, utilizó el término PSICOLOGÍA CLÍNICA por primera vez en
1907 para descubrir la
práctica que había realizado durante 10 años en una clínica fundada por él mismo, para
niños en la Universidad de Pensilvania, fue la primera clínica en existir.

Jun 22, 1915

JOSEPH WOLPE

Fue un psiquiatra sudafricano-estadounidense. Se inscribe en las corrientes de la psicología

conductista, conocido sobre todo por sus teorías y experiencias sobre el tema de lo que hoy
se conoce como desensibilización sistemática de las fobias.
Oct 22, 1916

JULIAN B. ROTTER

Fue un psicólogo estadounidense, considerado uno de los principales teóricos del

aprendizaje social, una de las variedades de la psicología conductista. Así mismo fue
reconocido por sus aportes a la construcción de una teoría sobre la personalidad desde el
punto de vista conductual.

Aug 20, 1917

LA ASOCIACIÓN AMERICANA

Esta tendencia evolutiva llegó a su máxima expresión durante la primera guerra mundial,
para efectos de selección de reclutas. Así fue como, la Primera Guerra Mundial movilizó la
construcción y aplicación de test psicológico y, también, el papel del psicólogo clínico. Los
psicólogos clínicos empezaron a organizarse bajo ese nombre, con la fundación de la
American Association of Clinical Psychology.

Jul 19, 1937

SEPARACIÓN DE LA AMERICAN ASSOCIATION OF PSYCHOLOGY

Según aumentaba el número y funciones de los psicólogos clínicos, empezaron a sentir

descontento con el apoyo recibido por sus colegas de la APA mayormente académicos y
científicos, de modo que constituyeron una organización separada, la American Association
of Applied Psychology, para 8 años después integrarse nuevamente a la APA.

Oct 15, 1944

LA RELACIÓN DE LA GUERRA CON LA HISTORIA DE LA PSICOLOGÍA

La psicología se vio favorecida por la intervención que los psicólogos realizaron en el primer
conflicto bélico mundial.

El compromiso de los psicólogos clínicos en la Segunda Guerra Mundial, fue mucho más
importante que en la Primera. 1.500 psicólogos sirvieron en la Segunda Guerra Mundial; y
veinte millones de militares y civiles fueron sometidos a unas sesenta millones de pruebas
psicológicas.

Oct 13, 1946

SEGUNDA GUERRA MUNDIAL

Se derivaron 40 000 personas a los hospitales Neuropsiquiátricos de la Veteran

Administration en Estados Unidos, lo que supuso de nuevo un impulso a la consolidación
de la psicología clínica. y se pudo definir a la psicología clínica como una profesión que
implicaba el diagnóstico, tratamiento e investigación relativos a los trastornos de los adultos.
Jul 17, 1947

HALSTEAD

Halstead introduce una batería de prueba para auxiliar el diagnóstico de problemas

neuropsicológicos.

Jun 9, 1952

DSM-I

La American Psyhiatric Association publica las categorías psiquiátricas: Donde Aparece

críticas de Eysenck hacia la psicoterapia.Fundación de la Sociedad Española de Psicología.

Apr 10, 1953

SKINNER DESCRIBE LA EXPLICACIÓN DE LOS PRINCIPIOS OPERANTES

•Publicación de Ciencia y conducta humana de B. F. Skinner.

•Uso por primera vez en un informe técnico de la denominación ’terapia de conducta’ (E. F.
Skinner y colegas).

•Publicación del código ético para psicólogos por parte de la APA.

•Creación de la Escuela de Psicología y Psicotecnia en la Universidad Complutense de

Madrid.

Sep 11, 1958

WOLPE

Describe el método de desensibilizacion sistemática.

También desarrollo la D5 como un método para reducir las reacciones de ansiedad que se
basó en los principios del condicionamiento clásico de Pavlov.

Apr 26, 1960

AARON T. BECK

El Beck desarrolló el sistema de psicoterapia llamada Terapia Cognitiva (también conocida

como Terapia Cognitivo Conductual o "TCC").

Nov 23, 1968

MISCHEL

Aportó pruebas de que los rasgos existían mas en las mentes de los observadores que en
la conducta de los observados y realizo la publicación del DSM-II.
Apr 12, 1970

CONDUCTUALISMO

Se da el surgimiento de la evaluación conductual.

Sep 17, 1977

SMITH Y GLASS

Presentan su encuesta sobre los estudios de la terapia

May 21, 1980

DSM-III

DSM-III con respecto a la etiología es que la inclusión de teorías etiológicas son un

obstáculo para el uso del manual por parte de médicos de diferentes orientaciones teóricas,
ya que no sería posible presentar todas las teorías etiológicas razonables.

En el DSM-III también se dio la Fundación del Colegio Oficial de Psicólogos.

Oct 11, 1994

DSM- IV

Se dio la Publicación del DSM-IV y esta creación del DSM-IV se ha beneficiado del
sustancial aumento de la investigación en el diagnóstico, generado por el DSM-III y el DSM-
III-R.

La mayoría de los diagnósticos poseen ya literatura empírica o datos disponibles a la hora

de tomar decisiones relevantes en la revisión de este manual diagnóstico.

Jun 14, 1995

PSICOLOGÍA CLÍNICA

Creación de la Comisión Promotora de la Especialidad de Psicología Clínica.

Mar 15, 2006

GARCIA BARDON

El objetivo de la intervención psicológica es controlar los aspectos emocionales cognitivos

y conductuales del sujeto.
Period: May 6, 1856 to Sep 23, 1939

SIGMUND FREUD

Fue un médico neurólogo austriaco de origen judío, padre del psicoanálisis y una de las
mayores figuras intelectuales del siglo XX.2

Period: Jan 8, 1902 to Feb 4, 1987

CARL ROGERS

Psicólogo estadounidense, iniciador junto a Abraham Maslow del enfoque humanista en

psicología. Un estudio realizado entre psicólogos estadounidenses y canadienses en 1982
lo situó como el psicoterapeuta más influyente de la historia, por delante de Albert Ellis y
Sigmund Freud.

 ANTECEDENTES CONCEPTUALES

Para lograr contemplar una adecuada definición de lo que se conoce como psicología
clínica es necesario tener en cuenta que el término clínica es originario de la medicina y
que es referido al proceso mediante el cual se trata de minimizar o acabar con el sufrimiento
que producen las enfermedades físicas en los seres humanos, de ahí puede deducirse su
utilidad dentro de la psicología. La psicología clínica es un área de especialización de la
psicología, la cual se interesa en la investigación y el tratamiento de la conducta anormal
compartiendo el mismo interés con la psiquiatría. Inicialmente fue llamada como clínica
psicológica y que contaba con una característica en particular estar cercana al servicio
social, y que era útil para la enseñanza y la investigación dedicada por completo al
diagnóstico, tratamiento y estudio de los desórdenes del comportamiento (Rey & Guerrero,
2012). Otra posible definición la ofrece Resnick (1991 ya que define la psicología clínica
como el campo que abarca la "investigación, enseñanza y servicios relacionados con las
aplicaciones de principios, métodos y procedimientos para la comprensión, predicción y
alivio de la desadaptación, discapacidad e incomodidad intelectual, biológica, psicológica,
social y conductual, aplicados a una amplia gama de usuarios" (p.7). Así encontramos que
ambas definiciones destacan características similares y que exponen en gran parte el oficio
del psicólogo 4 clínico, que además del diagnóstico y el tratamiento de los desórdenes
comportamentales, también ejerce en su campo de acción la administración, la enseñanza
y la consultoría

QUE ES LA PSICOLOGÍA CLÍNICA?

La psicología clínica es una subdisciplina dentro de la psicología que estudia todos los
elementos implicados en los trastornos mentales y, de forma más genérica, la salud mental.
Así, la psicología clínica lleva a cabo todas las tareas de evaluación, diagnóstico,
prevención e intervención terapéutica en personas con algún tipo de afectación mental o de
conducta desadaptativa, con el fin de restaurar el equilibrio psicológico y eliminar todo el
sufrimiento.
Los objetivos de la psicología clínica son comprender, tratar y prevenir los problemas y
trastornos psicológicos por medio de la evaluación, el diagnostico, la intervención y la
investigación. Su principal objetivo es procurar, cuidar y mejorar la salud a todos niveles,
desde una perspectiva bio-psico-social de las personas. Todo ello se realiza a través de la
aplicación de los conocimientos, las habilidades, las técnicas y los instrumentos de la
psicología.

La psicología clínica puede ejercerse en diferentes contextos, sin embargo, los principales
ámbitos siguen siendo los centros clínicos, los servicios de salud mental y los hospitales
generales. Además, la psicología clínica es una profesión que está continuamente
evolucionando, ampliando sus funciones y ámbitos de trabajo.

CORRIENTES EN LAS QUE ESTÁ INMERSA LA PSICOLOGÍA CLÍNICA Y SUS

APORTES

Los psicólogos que se dedican al ámbito clínico pueden tener formación en distintas
escuelas, como por ejemplo la cognitivista, la conductista, la psicoanalista, la humanista, la
gestalt o la terapia familiar sistémica

La psicología clínica ha ido estudiándose y perfeccionándose a lo largo del siglo XX y en

los últimos años, y ha sido objeto de estudio de muchos profesionales y académicos de la
conducta humana.

Conductismo:

es adecuada esta terapia cuando el problema principal es la falta de recursos de

aprendizaje a la hora de hacer frente a situaciones concretas. El profesional deberá ser muy
influyente y sincero con el paciente para hacerle ver que tiene que cambiar su conducta, si
quiere que sus problemas desaparezcan, sustituirá hábitos negativos por otros más
constructivos. Es como una especie de reeducación de la conducta.

Psicoanálisis

se centra principalmente en el pasado. El paciente es analizado para ir en busca del

conflicto psíquico que ocasiona el malestar, con el fin de que se haga consciente lo
inconsciente y se pueda comprender y ordenar el mundo interior.

Está indicado para quien se siente mal y no sabe bien el motivo, o puede que sepa cuál es
el motivo, pero por muy buenos consejos que recibe no es capaz de solucionar su problema.
Se indagará en su vida para dar con la raíz real del problema.

Por lo tanto, los conductistas buscan modificar el comportamiento, como base para que las
personas mejores sus emociones y pensamientos. Es una terapia muy indicada para
cuando todas las demás han fracasado. Es el último recurso.

Humanismo

Se intenta sacar lo mejor que cada persona lleva dentro, para así devolver la calma interior.
El profesional transmitirá empatía, sensibilidad, respeto y aceptación. Será una relación de
igual a igual.
No se trata de una autoridad que lleva el rumbo de la sesión, sino que se confía en las
habilidades del paciente y se le guía para que él mismo encuentre la respuesta a su
malestar. Se busca que la persona conecte con todo su ser interior, y se forme una persona
independiente y realizada.

Es una de las corrientes psicológicas criticadas porque está basada más en la intuición que
en un método científico, aunque en numerosas ocasiones se ha demostrado que no es
necesario un método científico para solucionar los malestares de las personas.

Gestalt

Se centra en sentir el aquí y ahora, promueve la acción, creatividad y aceptación

incondicional. La parte sentimental y el lenguaje no verbal juega un papel protagonista. Se
enseña al paciente a que se fije en sus emociones y antes de actuar sea consciente de
cómo piensa y siente. Ayuda a conocerse a uno mismo, emocionalmente, intelectualmente
y corporalmente.

Se basa en que seamos conscientes del momento presente, de cómo hacemos las cosas,
qué está sucediendo en este momento y cómo lo estoy sintiendo e interpretando. Esta
corriente está destinada a quien quiera mejorar, desarrollar su potencial humano y
crecimiento personal.

Cognitivo conductual

Es la terapia más usada en la actualidad, la que más evidencia científica tiene, y la que está
mayormente presente en los planes de estudio de la Universidad.

Es de las corrientes psicológicas que más se centra en cambiar la manera de pensar y

razonar. Cambiando la forma de pensar, también cambian las emociones, por lo tanto,
conforme vayamos adoptando pensamientos más racionales y objetivos, también nuestros
sufrimientos irán remitiendo.

ÁREAS DONDE SE APLICA LA PSICOLOGÍA CLÍNICA

Desde los primeros años con Wilhelm Wundt en su laboratorio de Leipzig, en que trató de
hallar todas las variables observables y medibles de la conducta, la psicología clínica ha
ido propagándose hasta ser la rama “por excelencia” entre los licenciados o graduados en
psicología. De hecho, y aunque la psicología se desarrolle en ramas claramente
diferenciadas (empresarial, educativa, forense, social…), la psicología clínica siempre ha
sido la rama más popularmente reconocida.

Con todo, existen múltiples enfoques y herramientas que usan los profesionales de la
psicología clínica, que trabajan enfocándose en distintos campos de estudio según distintos
criterios, como pueden ser los siguientes:

Intervención en familias

Terapia de personas adultas

Psicología clínica infantil

Neuropsicología clínica

Rehabilitación neuropsicológica

Atención e intervención en determinados trastornos

Evaluación

Psicooncología

En suma, cada profesional de la psicología clínica puede especializarse en aquel (o

aquellos) campos donde quiera enfocar su ejercicio profesional. Las personas que pueden
precisar de atención terapéutica son variadas: desde niños hasta ancianos, desde personas
con enfermedades de base hasta personas sanas, desde personas que tienen un problema
estrictamente psicológico, hasta otras cuya afectación esté relacionada con una mala
dinámica familiar o social.Con el fin de lograr una mayor comprensión de cada afectación
psicológica, los psicólogos clínicos pueden especializarse en distintos campos. A través de
los conocimientos y herramientas adquiridos, serán capaces de ofrecer diagnósticos y
tratamientos más precisos a sus pacientes.

La aplicación práctica y positiva de este conocimiento en los distintos ámbitos o contextos

en que los sujetos humanos pueden desenvolverse.

Respecto a los fenómenos a los que se aplica o que constituyen el centro de atención de la
Psicología Clínica y de la Salud, éstos son, en primer lugar, las denominadas anomalías o
trastornos mentales o del comportamiento, entendidos éstos en un sentido amplio del
término y no sólo en el estrictamente psicopatológico y más restringido habitualmente
concedido en los manuales estandarizados de clasificación de trastornos psicopatológicos
del tipo de la CIE-10 (OMS, 1.992) o del DSM-IV (APA, 1.994).

Además de los comportamientos anómalos o alterados, la Psicología Clínica y de la Salud

estudia y toma en consideración, igualmente, cualquier otro tipo de comportamiento que
sea relevante para los procesos de salud y enfermedad, sea éste normal o patológico y
referido tanto a un individuo como a un grupo.

En este mismo sentido, conviene llamar la atención sobre el hecho de que la Psicología
Clínica y de la Salud no sólo se aplica o toma en consideración los fenómenos o procesos
anormales o patológicos, sino que estudia y se aplica igualmente y cada vez con más
dedicación, a los procesos y estados de salud y bienestar, tanto de los individuos como de
los grupos humanos, tratando de asegurar los mismos o de reinstaurarlos en caso de que
éstos se hubieran perdido, de acuerdo con las importantes funciones complementarias de
prevención y de educación para la salud desarrolladas igualmente por la Psicología Clínica
y de la Salud.

Entre las múltiples funciones que incluye o desempeña la Psicología y los Psicólogos
Clínicos y de la Salud, destacan, como se recoge en la definición, las siguientes: evaluar,
diagnosticar, explicar, tratar, modificar y prevenir. Estas funciones incluyen, en general, la
práctica totalidad de la actividad normalmente desempeñada por el psicólogo que trabaja
en este ámbito, con la excepción, quizás, de la deseable actividad investigadora que los
psicólogos clínicos y de la salud también deberían realizar en sus respectivos ámbitos
aplicados.