Antibiorezistenta şi opţiunile terapeutice in terapia infectiilor urinare la copil.

Asist. Univ. Dr. Tămăşan Ionela1, 2, Asist. Univ. Dr Tănăsescu Sonia1,2, Asist. Univ. Dr
Costăchescu Radmila1,2, Dr. Costăchescu Dan1, Prof. Univ Dr. Pop Liviu1,2, Dr Isac Simona2.
1. U.M.F. „VICTOR BABEŞ” TIMIŞOARA
2. Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă „Pius Brînzeu” Timişoara - Clinica II Pediatrie

Rezumat:

Creșterea rezistenței microbiene la antibiotice reprezintă un puternic semnal de alarmă la

nivel mondial, o problemă ce impune luarea unor măsuri pertinente având în vedere impactul
potențial major asupra sănătății omului.
ITU este considerată, ca frecvență, a doua cauză de boală la copil, după infecția tractului
respirator.
Lucrarea de față are drept scop efectuarea unui studiu asupra modificării în dinamică a
rezistenței la antibioterapie a tulpinilor microbiene implicate în mod frecvent în etiologia ITU la
copil.
Studiul a fost efectuat în cadrul Clinicii II Pediatrie, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă
"Pius Brînzeu" Timişoara, pe parcursul a 3 ani (2014-2016), având caracter retrospectiv.
În decursul celor 3 ani de urmărire, la cei 6010 pacienți internați s-au efectuat 5234 uroculturi,
dintre care 517 au fost pozitive.
La pacienții cu infecții urinare incluşi în studiu, E. Coli a fost izolată în procent de 78,91%
(408 tulpini), Klebsiella pneumoniae în 11,21% (adică 58 de tulpini); Proteus (36, adică un
procent de 6,96%).
Rezistența tulpinilor de E. coli izolate s-a manifestat în procent ridicat la antibiotice din
grupa penicilinelor cu spectru larg (ampicilina – cu o rezistență în medie de 78% pe parcursul
perioadei de studiu) și este în creștere la cefalosporine (Ceftriaxonă, Ceftazidim – cu o creștere a
rezistenței de peste 10%), aminoglicozide (în special gentamicină), quinolone (ciprofloxacină).
Tulpinile de Klebsiella au dovedit o rezistență crescută (˃40%) la Cefalosporine (în special
la Ceftriaxonă), Quinolone, Amoxicilină/Acid clavulanic.
Utilizarea nejudicioasă a antibioticelor determină în mod invariabil, în timp,
antibiorezistenţă.