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nuevos conceptos
*Médico residente de Anestesiología y alumno del curso superior de Anestesiología dependiente de la AAARBA.
El endotelio es el órgano más grande de la economía y está formado Es el órgano más grande de la
s
por células endoteliales que intervienen directamente en economía y está formado por
varios aspectos de la hemostasia. Por una parte, poseen células endoteliales que intervienen
propiedades antiplaquetarias, anticoagulantes y fibrino- directamente en varios aspectos
líticas, y por otra, cuando se lesionan o activan, ejercen fun- de la hemostasia.
ciones procoagulantes (Cuadro II). El equilibrio entre las
propiedades determina si se produce la formación, propa-
gación o disolución de un trombo. Las propiedades anti-
trombóticas y protrombóticas se resumen en el cuadro II.
CUADRO I
Fases de la hemostasia y elementos que la integran
Endotelio Endotelio
Plaquetas Plaquetas
Proteínas Proteínas
- factor de von Willebrand (FvW) - FvW; FVIII
- Fibronectina - factores de la coagulación: I, II, V,
- Osteonectina VII, IX, X, XI, XII
- Trombospondina Monocitos
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Sistema de la coagulación:
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CUADRO II
Función del endotelio
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Sistema de la coagulación:
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Sistema de la coagulación:
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Sistema de la coagulación:
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Sistema Este sistema se encarga de escindir a la fibrina y controlar Este sistema se encarga de escindir
s
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Sistema de la coagulación:
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Sistema de la coagulación:
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Sistema de la coagulación:
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- Causas farmacológicas
- Déficit de vitamina K
- Falla hepática y/o renal
- Transfusión masiva
- by pass cardiopulmonar.
CUADRO III
Tratamiento recomendado
Bibliografía
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