Monografia

CENTRO DE SALUD CON INTERNACIÓN PISIGA BOLIVAR
SABAYA. ORURO - BOLIVIA
TITULO:
PRINCIPALES FACTORES DETERMINANTES PARA LA INCIDENCIA DE

EMBARAZOS EN ADOLESCENTES DE 15 A 19 AÑOS DE EDAD DE ABRIL A
JUNIO DE 2018 EN COMUNIDAD DE PISIGA
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CAPITULO Nº 1
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I.1. INTRODUCCION Y ANTECEDENTES
A nivel mundial, el embarazo a edades tempranas se presenta cada vez con

mayor frecuencia, nuestro país tiene una población joven, con una edad
mediana de 21 años. De acuerdo a proyecciones del INE para el año 2011, la
población en Bolivia sería de 10.624.500 de habitantes de los cuales el 31%
serían adolescentes y jóvenes entre los 10 y 24 años. De este 31%, el 36%
representaría a adolescentes entre 10 y 14 años y así de esta manera se
incrementa cada año la incidencia de embarazos adolescentes.
Según datos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDSA)
2008 el 17.9% de las adolescentes de 15 a 19 años ya son madres o estaban

embarazadas al momento de la realización de la Encuesta. Este porcentaje
ha aumentado en comparación con el 2003, cuando el porcentaje era de un
15.7%. Podemos ver diferencias bastante significativas acerca de quiénes son las
adolescentes con mayor riesgo de embarazo según el nivel de educación,
residencia y quintil de riqueza.
La comunidad de Pisiga no queda exento de esta preocupación que ya no solo es

un problema de la adolescente y su familia, sino es un problema de salud pública.
En los últimos años, el incremento de los índices de maternidad adolescente en
la comunidad de Pisiga, es un motivo de preocupación, teniendo como
antecedente que en gestiones pasadas.
El responsable del centro médico de la comunidad, Martin Ariel Pinto Cortez en

esos tiempos informó que desde la gestión 2013 se ha observado un incremento
mesurado en cuanto al índice de embarazos precoces, sin embargo, la cifra
aumentó desde el año 2015, por lo que manifestó su preocupación.
Por su parte, la titular autoridad de la comunidad de Pisiga manifestó la

importancia de crear conciencia en la sociedad, porque los embarazos precoces
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con lleva varios riesgos, uno de ellos, es la salud de las jóvenes madres y la falta
de preparación para afrontar los retos de la vida diaria, lo que en muchos casos
puede derivar en abandono de los niños y niñas, debido a la falta de recursos
económicos.
A pesar de los esfuerzos realizados en gestiones pasadas, hoy aún se ve la

ocurrencia de casos de embarazos adolescentes en la comunidad de Pisiga, es
por esto que se enfatiza más en los factores que determinan la ocurrencia e
incidencia de casos en la comunidad.
Estos factores varían según la región debido a diferentes causas, las causas de
embarazos en adolescentes son amplias y complejas, variando entre distintos
grupos culturales y étnicos, nuestras actitudes sociales sobre la actividad
sexual y la anticoncepción sexual, complica la prevención de embarazos en
adolescentes. Los riesgos del embarazo en la adolescencia se incrementan en los
países en vías de desarrollo, como el nuestro.
Estas situaciones exponen a los/las jóvenes a mayores riesgos de que se

produzca un embarazo no planeado, un aborto provocado o una infección de
transmisión sexual, incluyendo el VIH/SIDA.
El embarazo durante la adolescencia es considerado por la OMS como un

embarazo de riesgo, debido a las repercusiones que tiene sobre la salud de la
madre y el producto, además de las secuelas psicosociales, particularmente sobre

el proyecto de vida de los/ las jóvenes.
El conocimiento actual sobre información y educación carece de datos

experimentales precisos que permitan establecer con certeza la interrelación entre
concientización y embarazo adolescente en los jóvenes en la comunidad de
Pisiga.
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La actividad sexual es en gran medida experimental y de exploración para la

mayoría de los adolescentes. Los datos nos muestras que las mujeres
adolescentes con bajo nivel educativo, las que viven en el área rural y aquellas
que se encuentran en situación de pobreza son más vulnerables a un embarazo
en la adolescencia.
Las jóvenes cuyas vidas carecen de estructura (PROYECTO DE VIDA), tienen

mayor probabilidad de iniciar la actividad sexual de forma precoz, que aquellas
que presentan una guía atenta por parte de sus padres.
En nuestro medio hay estudios que coinciden en señalar la situación precaria de

concientización y el embarazo adolescente boliviana, pues si bien Bolivia ha
realizado progresos espectaculares en su tasa de disminución de embarazo en
adolescentes en los últimos diez años, es también cierto que la morbi-mortalidad
materno-fetal en adolescentes sigue siendo uno de los problemas más graves de
la salud boliviana.
Se conjetura que entre los factores adversos a concientización y al embarazo

adolescente se encuentra la orientación y educación sobre el tema en cuestión y
sus consecuencias muchas veces irreparables.
Todos estos datos se relacionan, directa o indirectamente, con la posibilidad de un

embarazo en la adolescencia. Es por eso que es importante conocerlos y poder
pensar maneras en las cuales desde nuestra posición como parte del personal de
salud podamos aportar a mejorar esta situación.
Todo lo anteriormente dicho tiene como base una revisión bibliográfica que
sustenta dichos antecedentes.
5
UBICACIÓN GEOGRAFICA DE LA ZONA DE ESTUDIO.-

Pisiga Bolivar es un Distrito Urbano creado por Ley en el municipio de Sabaya
en fecha 28 de julio de 1996, Provincia Sabaya , Departamento Oruro, Bolivia
Está situada en la frontera internacional ubicado en el altiplano andino
próximo al paso internacional Colchane – Pisiga a unos 234 km de la ciudad
de Oruro y 248 km de la ciudad y puerto Iquique Chile.
TERRITORIO, LATITUD Y LONGITUD
La comunidad de Pisiga forma parte de la zona occidental del departamento de

Oruro, provincia Sabaya, mismo que se encuentra asentado en una superficie
andina 3.695m.s.n.m a una latitud de -19.2833 y longitud de -68.6333.
I.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
¿Cuáles son los principales factores determinantes para la incidencia de

embarazos en adolescentes de 15 a 19 años de edad en el segundo
trimestre de la gestión 2018 en la comunidad de Pisiga, correspondiente al
departamento de Oruro?
I.3.- JUSTIFICACIÓN
En los últimos años, el incremento de los índices de maternidad adolescente, es

un motivo de preocupación en el departamento de Oruro, y también a nivel
nacional. La comunidad de Pisiga, no es la excepción, ya que se observa un
aumento de casos de embarazo adolescente en estos últimos trimestres, con una
marcada proporción de crecimiento en la franja etaria de 15 a 19 años y como
consecuencia de esto el incremento de problemas relacionados con la maternidad.
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El embarazo en adolescentes es un problema de salud pública por llevar a las

mujeres a procrear mayor número de hijos e intervalo ínter genésico corto, lo que
conlleva a una morbilidad materno-fetal y en el peor de los casos la
mortalidad materno-fetal; sólo hasta los 14 años constituye un riesgo biológico
por la inmadurez orgánica, en el grupo de 15-19 años, no conlleva mayores
riesgos que un embarazo a los 20-25 años, pero no es la edad en sí el riesgo a
considerar, sino su interacción con pobre nutrición, salud y poco acceso a los
servicios de atención.
El embarazo en adolescentes contribuye a la persistencia de pobreza por
disminuir las posibilidades de obtener educación suficiente, limitando las
necesidades básicas.
La maternidad en las adolescentes significa riesgos para la salud de ellas y la de
sus hijos, desde que comienza, pues la mayoría son embarazos no planeados ni
deseados ya no sólo afecta lo biológico, sino también la esfera psicológica y social
(Menken, 1980).
Como resultado de esta asincronía en la maduración de las diferentes esferas
(biológica, psíquica y social), una adolescente tiene la posibilidad de quedar
embarazada sin haber cumplido todavía las tareas del adolescente para llegar a la
adultez.
El objetivo de esta monografía es reconocer la magnitud del problema en en la
comunidad de Pisiga y resaltar sus repercusiones, debido a que este grupo etáreo
aún se encuentra en un proceso de crecimiento y desarrollo psicosocial.
Asimismo, pretende señalar los factores de riesgo en los que se puede intervenir
(mediante el apoyo psicosocial), para mejorar la salud madre-hijo y de manera
más importante evitar la incidencia de embarazos adolescentes, para así cortar de
raíz con la morbimortalidad materno-infantil.
Un embarazo en adolescente genera cambios en la joven, en el joven y en
quienes los rodean; puede presentarse desde un drama familiar por la
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adaptación a la nueva situación, hasta la transformación en forma sustancial de

todo el panorama.
Esto, al igual que otras circunstancias lo pueden convertir en un hecho dinámico y
muy complejo.
A partir de la década de los 70 se han aplicado diversas estrategias para prevenir
el embarazo en adolescentes; a pesar de ello, éste se ha incremento junto con los
indicadores de morbilidad y mortalidad materna y perinatal, entre otras
consecuencias
El presente estudio es importante desde el punto de vista médico por
contribuir al conocimiento de las causas del embarazo adolescente; servirá
para identificar los grupos más vulnerables y proporcionará información útil a
educadores y trabajadores de salud de la comunidad en estudio y a todo lector
interesado en el tema, ayudando a tomar medidas de prevención y promoción
de conducta sexual responsable entre adolescentes.
Resulta impostergable, considerar la sexualidad en el contexto de la salud
integral de los adolescentes, por la repercusión que tiene en el estilo de vida
( PROYECTO DE VIDA), e incorporar como estrategia de intervención la
educación de la sexualidad tempranamente, evaluación y posterior estimulación
para elevar el autoestima y en el marco de la promoción y prevención continúa
de salud a través del ciclo vital.
I.4. HIPOTESIS
Los factores determinantes que llevan a una adolescente a embarazarse son los
constantes cambios psicológicos (cambios de la niñez a la adolescencia), calidad
de vida condicionados por su historia de vida (Antecedentes familiares), por la
relación con el progenitor de su hijo(Presiones de pares), por la situación
sentimental y económica (grado de conocimiento académico) con su familia,
relación con la comunidad o ámbito social, por su edad y especialmente por su
madurez personal, las mismas que son diferentes e independientes de cada
adolescente en particular, con ciertas semejanzas en cada grupo social en
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relación al conjunto de adolescentes pobladores de la comunidad de Pisiga del

departamento de Oruro.
Es decir:
 Las condiciones socioeconómicas desfavorables, asociados a las
falta de oportunidades de estudio y ocupación.
 Proceder de zonas rurales con poco acceso a las unidades de salud y por
ende a los métodos anticonceptivos.
 Los antecedentes familiares de embarazo en adolescentes por parte
de la madre, hermana o ambas, familiares cercanos, personas con los que
convive frecuentemente la adolescente que contribuye a la reproducción de
la pobreza.
 No tener un proyecto de vida que determine evitar el embarazo por parte
de la adolescente.
 Los pocos conocimientos sobre temas de salud sexual y reproductiva.
 El distanciamiento de padres con los hijos por motivos familiares,
económicos, de estudio, etc.
I.5. OBJETIVOS
1.-Objetivo General:
 Identificar los principales factores determinantes que producen la

incidencia de embarazo en adolescentes entre 15 y 19 años de edad en el
segundo trimestre de la gestión 2018 en la comunidad de Pisiga del
2.- Objetivos específicos:
 Establecer los factores sociodemográficos que influyen en el

embarazo en adolescentes en la comunidad de Pisiga del departamento
de Oruro.
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 Evaluar la calidad de las relaciones familiares (padres- hijas) que se

asocian al embarazo en adolescentes en la comunidad de Pisiga del
 Corroborar si los antecedentes familiares están realmente relacionados al
embarazo en adolescentes en la comunidad de Pisiga del departamento de
Oruro.
 Conocer qué tipo de información sobre sexualidad y métodos
anticonceptivos poseen los adolescentes entre 15 y 19 años de edad, en la
comunidad de Pisiga del departamento de Oruro.
 Cuestionar si está preparada para asumir tal responsabilidad con el
embarazo y así concientizar sobre la misma a la adolescente de 15 a 19
años de edad, en la comunidad de Pisiga del departamento de Oruro.
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CAPITULO Nº 2
11
II. MARCO TEORICO
La OMS define la adolescencia como el "período de la vida en el cual el

individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de
la niñez a la adultez y consolida la independencia socio-económica" y fija sus
límites entre los 10 y 19 años.
La OMS considera como embarazo de riesgo el que ocurre en mujeres menores

de 20 años, ya que es la causa principal de mortalidad de las jóvenes que tienen
entre 15 y 19 años de edad debido a complicaciones relacionadas con el parto, y
los abortos practicados en condiciones de riesgo. Riesgo de muerte y
enfermedad, sobre todo para las niñas de 10 a 14 años de edad, quienes tienen
cinco veces mayores probabilidades de morir a causa del embarazo o el parto que
las mujeres de 20 a 24 años.
Desde el punto de vista ginecológico, es el que ocurre dentro de los dos años de
edad ginecológica, entendiéndose por tal al tiempo transcurrido desde la
menarca, y/o cuando la adolescente es aún dependiente de su núcleo familiar
de origen. Es considerada como un periodo de la vida libre de problemas de salud
pero, desde el punto de vista de los cuidados de la salud reproductiva, el
adolescente es, en muchos aspectos, un caso especial.
En muchos países, los adolescentes llegan a representar del 20 al 25%

de su población. En 1980 en el mundo había 856 millones de adolescentes y
se estima que en el 2000 llegaron a 1,1 millones. La actividad sexual de los
adolescentes va en aumento en todo el mundo, incrementando la incidencia de
partos en mujeres menores de 20 años.
La adolescencia la podemos dividir en tres etapas:
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1.-Adolescencia Temprana (10 a 13 años). Biológicamente, es el periodo

peripuberal, con grandes cambios corporales y funcionales como la menarca.
Psicológicamente el adolescente comienza a perder interés por los padres e
inicia amistades básicamente con individuos del mismo sexo y edades iguales a
la suya.
Intelectualmente aumentan sus habilidades cognitivas y sus fantasías; no
controla sus impulsos y se plantea metas vocacionales irreales.
Personalmente se preocupa mucho por sus cambios corporales con
grandes incertidumbres por su apariencia física.
2.- Adolescencia media (14 a 16 años).Es la adolescencia propiamente dicha;
cuando ha completado prácticamente su crecimiento y desarrollo somático.
Psicológicamente es el periodo de máxima relación con sus pares,
compartiendo valores propios y conflictos con sus padres.
Para muchos, es la edad promedio de inicio de experiencia y actividad
sexual; se sienten invulnerables y asumen conductas omnipotentes casi siempre
generadoras de riesgo. Muy preocupados por apariencia física, pretenden poseer
un cuerpo más atractivo y se manifiestan fascinados con la moda.
3.- Adolescencia tardía (17 a 19 años). Casi no se presentan cambios físicos y
aceptan su imagen corporal; se acercan nuevamente a sus padres y sus valores
presentan una perspectiva más adulta; adquieren mayor importancia en las
relaciones íntimas y el grupo de pares va perdiendo jerarquía; desarrollan su
propio sistema de valores con metas vocacionales reales.
Es importante conocer las características de estas etapas de la adolescencia,
por las que todos pasan con sus variaciones individuales, culturales y sociales
para interpretar actitudes y comprender a los adolescentes especialmente
durante un embarazo sabiendo que: "una adolescente que se embaraza se
comportará como corresponde al momento de la vida que está transitando,
sin madurar a etapas posteriores por el simple hecho de estar embarazada;
son adolescentes embarazadas y no embarazadas muy jóvenes".
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FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL EMBARAZO EN ADOLESCENTES

Los factores son multifactoriales, hay múltiples estudios que demuestran la
importancia de factores biológicos, sociales y culturales.
Dentro de los factores potenciales de riesgo de embarazo en las adolescentes

están:
1. Causas familiares.
2. Desarrollo cognitivo y psicosocial.
3. No uso de métodos anticonceptivos.
4. Las salidas tempranas (las citas a la edad de 12 años están relacionadas con
una probabilidad del 91% de tener relaciones sexuales antes de los 19 años y las
citas a la edad de 13 se asocian con una probabilidad del 56% de actividad sexual
durante la adolescencia).
5. El consumo de alcohol u otras drogas, incluyendo los productos del tabaco.
6. La deserción escolar.
7. La falta de sistemas de apoyo o tener pocos amigos.
8. La falta de participación en actividades escolares, familiares o comunitarias.
9. La percepción baja o nula de oportunidades para el éxito personal.
10. Crecer en condiciones de pobreza.
11. La vida en comunidades o la asistencia a escuelas en donde la procreación a
una edad temprana es común y vista como norma y no como un tema de
preocupación.
12. Haber sido víctimas de abuso sexual.
13. Ser hija de una madre que tuvo su primer parto a una edad de 19 o siendo
aún más joven.
De forma general el embarazo en adolescentes esta
dado por tres causas fundamentales:
Por qué una mujer es fértil, por inicio precoz de la vida sexual activa y por el no
uso de los métodos anticonceptivos; la primer causa no es objeto de
estudio del presente trabajo por lo cual solo se abordaran las dos últimas
El inicio precoz de las relaciones sexuales está dado por: Causas familiares:
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La familia constituye la institución social básica. Desempeña un papel de

fundamental importancia en la socialización de los niños. Hace las veces de una
incubadora social.
Un hogar desquiciado por tensiones internas o por el divorcio de los
progenitores perturba siempre el desarrollo personal de la prole. Por el
contrario una familia con roles de parentesco definido, una familia confiable y
armónica es un seguro de salud mental. Conviene diferenciar.
El grupo doméstico u hogar, grupo de personas que comparten
habitualmente una vivienda y una misma fuente de alimentos o recursos.
 La familia biológica o grupo, en el que las relaciones de parentesco
se definen en términos de reproducción y genealogía.
 La familia nuclear, grupo formado por una mujer, un hombre y sus hijos
socialmente reconocidos.
 La familia compuesta, formada por familias nucleares o partes de éstas.
 La familia conjunta. Surge cuando los miembros más jóvenes incorporan a
ella a sus esposas e hijos, en vez de formar hogares independientes.
 La familia extensa. Una especie de familia conjunta que vive dispersa.
 Familias desestructuradas o disfuncionales: un mal funcionamiento familiar
puede predisponer a una relación sexual prematura. Una adolescente
con baja auto estima que sufre discriminación afectiva, recibe atención
y cuidado a través de la relación sexual y además puede encontrar
alivio a la soledad y el abandono a través de un embarazo, que le permite
huir de un hogar patológico amenazado por la violencia, el alcoholismo y
la amenaza de incesto.
Se han descrito como factores de riesgo asociados a la familia: la inestabilidad

familiar, el embarazo adolescente de una hermana, madre con historia
de embarazo adolescente y enfermedad crónica de uno de los padres.
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Más del 70% de los jóvenes consideran que están bien informados en
materia de sexualidad, sin embargo observamos como determinados mitos están
hoy en día aún muy extendidos entre la gente joven. No es de extrañar si
tenemos en cuenta que prácticamente la mitad de los/as jóvenes obtienen
información de sus amigos, de revistas y de películas.
En la actualidad crecen rodeados de una cultura donde compañeros,

televisión, cine, música y revistas transmiten frecuentemente mensajes
manifiestos o secretos en los cuales las relaciones sexuales sin estar casados
son comunes, aceptadas y a veces esperadas.
La información que pueden facilitar los/as amigos/as, que probablemente han
obtenido la misma educación, puede ser muy limitada y probablemente
contaminada de los mismos prejuicios, por otra parte la información obtenida
de fuentes nada confiables como revistas o películas presentan una visión muy
reduccionista de la sexualidad. Esto es un grave problema pues existe una gran
diferencia entre la percepción subjetiva de estar bien informado y estarlo
realmente, es decir los jóvenes tienen la “ilusión de que saben”, y por lo tanto no
ven la necesidad de buscar información, por lo que actúan en base a dichas
creencias erróneas.
Por otro lado muchos jóvenes que toman la decisión de informarse dónde acudir o
no lo hacen por vergüenza o porque no se atreven. Los adolescentes que escogen
ser sexualmente activos se limitan frecuentemente en sus opciones
anticonceptivas, así como también a su propio desarrollo que está limitado (pues
es antes físico que emocional). Los adolescentes llegan a ser fértiles
aproximadamente 4 ó 5 años antes de ser emocionalmente maduros. Otro
factor es la ausencia de habilidades sociales o de auto control para exigir la
utilización de métodos anticonceptivos que por lo general es el preservativo.
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Repetición intergeneracional del embarazo en adolescentes:
Las mujeres que fueron madres durante la adolescencia tienen mayor

probabilidad de que sus hijas también sean madres adolescentes en comparación
a aquellas que fueron madres en la adultez.
En las familias en donde se repite la maternidad adolescente pueden existir
normas o creencias construidas culturalmente y refinadas mediante las
interpretaciones compartidas por la gente sobre una variedad de factores,
incluyendo la longevidad, el acceso a las oportunidades económicas y sociales,
la pertenencia a organizaciones sociales, restricciones ambientales y
necesidades familiares. Los tiempos de las traciones en el curso de vida, pueden
ser más acelerados; y la maternidad temprana puede representar una opción
viable de desarrollo personal disponible en el contexto familiar.
Las mujeres que tienen su primer hijo durante la adolescencia tienen más
probabilidades de tener más hijos totales, y estos hijos también tienen menos
probabilidades para recibir el apoyo de sus padres biológicos, completar su
educación y trabajar en algún tipo de vocación, establecer la independencia y
seguridad financiera adecuada para proveerse por sí mismo. Las madres
adolescentes casadas son más susceptibles a experimentar divorcios, que las
mujeres casadas a edades de 20 años por lo menos12.
Desarrollo Puberal
En las mujeres, hay una clara asociación entre maduración precoz y edad precoz
de menarquia y comienzo temprano de actividad sexual.
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Desarrollo cognitivo y psicosocial

Los múltiples cambios que vive el adolescente lo ponen en una situación de alto
riesgo de conducta sexual precoz, así como de otras conductas de riesgo: Un
pensamiento hipotético deductivo aún no desarrollado durante las
primeras etapas de la adolescencia, sumado a los sentimientos de
invulnerabilidad, omnipotencia y egocentrismo, en un adolescente que
busca experiencias nuevas y busca separarse de su familia. No ha desarrollado
capacidad de intimar y no ha completado el proceso de desarrollo de su
identidad. En este momento aún no puede prever consecuencias de sus actos
ni puede anticiparse al resultado de sus conductas. Estas características del
desarrollo cognitivo y psicosocial, propias de la etapa, explican por si solas, un
excesivo riesgo de actividad sexual precoz, y también otras conductas de
riesgo que con frecuencia se asocian en algunos adolescentes.
Factores individuales:
Bajas expectativas académicas, baja autoestima, ausencia de religiosidad, nivel

socioeconómico bajo y raza negra son factores que se relacionan con mayor
frecuencia de inicio de actividad sexual precoz.
Presión de pares
De acuerdo a las características del desarrollo del adolescente es esperable

que en esta etapa el grupo de pares cobre máxima importancia como modelo
de conducta. Se ha demostrado una relación estrecha entre actividad sexual y la
percepción de que los pares son sexualmente activos.
Las parejas hombres de las adolescentes son generalmente 4 a 6 años
mayores, lo que demuestra la importancia de desarrollar habilidades de
negociación, toma de decisiones y asertividad como parte de la educación
sexual de las adolescentes.
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No uso de métodos anticonceptivos.
La no utilización de métodos de planificación familiar está dado por falta de

acceso a las unidades de salud, y por los pobres conocimientos sobre la
forma de utilización de dichos métodos, lo cual generalmente se debe a la
pobre cobertura que puede tener una unidad de salud en una determinada
región, en la cual generalmente habitan personas con bajas condiciones
socioeconómicas y bajos niveles de estudios académicos.
Factores educacionales:
La buena educación sexual ayuda a los jóvenes a aclarar valores y

evitar comportamientos de riesgo, la educación sexual que se da en
algunos centros educativos como :
Una educación formal adolece de un abordaje adecuado, indiscutiblemente la
educación sexual debe de iniciarse en el hogar y la misma no debe ser solo
información, sino formación, para llegar al cambio de actitudes y prácticas;
porque de la concepción que se tenga del sexo, de la sexualidad y de la
educación sexual, dependerá nuestra conducta.
Una educación sexual adecuada no es solamente hablar de los órganos
reproductores sino que además implica hablar de valores, estilos de vida
saludables, habilidades para la vida, etc.
La educación tiene un efecto importante en el embarazo de las adolescentes. La

precocidad y el número de niños que una mujer tenga, declina a medida que el
nivel de escolaridad aumenta. Más bien la educación actúa mejorando la
condición social y la auto imagen de la mujer, aumentado las opciones de su
vida y la capacidad de tomar sus propias decisiones.
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Las adolescentes con poca educación sexual no utilizan métodos

anticonceptivos desde sus primeras relaciones sexuales y algunas los usan por
periodos cortos, por ello el tiempo de uso de métodos anticonceptivos en las
primeras relaciones indican la motivación de la mujer para planificar; de hecho
estudios internacionales indican que 60% de gestaciones adolescentes se
produce en los 6 primeros meses de relaciones sexuales
Factores económicos:
Primero, el embarazo adolescente puede ser visto como una consecuencia de

la pobreza y puede acentuarla; en segundo lugar, es un hecho que la pobreza
en una generación probabiliza la pobreza para la segunda generación; en tercer
lugar, también el embarazo adolescente en la primera generación hace probable
que se repita en la segunda generación; por último, además de la carga de los
antecedentes socioeconómicos, al repetirse el embarazo adolescente en la
segunda generación se profundiza la pobreza y se suman obstáculos para la
movilidad social de esa generación a la siguiente.
Hasta ahora la investigación sobre embarazo adolescente se ha concentrado
sobre las complicaciones médicas durante el embarazo, las causas
psicosociales y las consecuencias de la fertilidad adolescente, los
cambios demográficos a través del tiempo y las consecuencias sobre el
desarrollo de los hijos.
A partir de las consecuencias adversas económicas y sociales de la maternidad

adolescente, en múltiples trabajos se ha señalado que en
la desigualdad socioeconómica se puede encontrar su explicación. La maternidad
temprana marca el inicio de una responsabilidad económica a largo plazo para la
cual las madres jóvenes cuentan con pocos recursos y se estresan más ante
las limitadas oportunidades laborales. La familia de origen, aun cuando apoya a
20
la nueva familiar no cuenta con recursos y más bien la joven y sus hijos son una
carga extra para los familiares.
Se considera que las características socioeconómicas afectan el riesgo de
embarazo tanto por el contexto normativo como por las oportunidades
socioeconómicas disponibles para esas jóvenes.
Por ejemplo, un contexto de privaciones económicas puede imponer desventajas
a las madres adolescentes a través de una baja escolaridad y capacitación para
el trabajo.
Se considera que las condiciones socioeconómicas y culturales de los
grupos mayoritarios de la población son una de las causas principales del
embarazo adolescente; para algunos grupos sociales, como extensos sectores
de la población rural, estos embarazos forman parte de su modo de vida, de la
trayectoria usual que se sigue para formar una familia.
Para otros, como el sector marginal urbano, los embarazos en
adolescentes son vividos como una salida, en muchas ocasiones, a
problemas de violencia familiar y abuso, o como una manera de adquirir
valoración social.
Como se mide la pobreza
Existen diversas formas de medir los fenómenos sociales, tales como la

educación, salud, pobreza, desempleo. Lo más importante es que debe
tenerse presente que existen indicadores que no son el hecho en sí, sino una
forma de medirlos para tratar de comprenderlos, a continuación se detallan
los indicadores de pobreza basado en necesidades básicas insatisfechas por
considerarlo ajustado a la realidad.
A medida, que los adolescentes experimentan estos cambios, pueden probar
muchos comportamientos de riesgo entre los que se encuentran la actividad
sexual.
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La proporción de adolescentes que han tenido relaciones sexuales antes de
los 18 años ha mostrado un aumento progresivo desde los años setenta. Hoy
en día, más de la mitad de las mujeres y casi el 75% de los varones han tenido
relaciones sexuales antes de cumplir los 18 años.
Los adolescentes que adoptan comportamientos de alto riesgo, como es el coito
no protegido, tienen el riesgo de quedar embarazadas y contraer enfermedades
de transmisión sexual (ETS), incluida el virus de inmunodeficiencia humana (VIH),
riesgo de enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) e infertilidad futura.
Antecedentes de motivaciones de la actividad sexual precoz
La actividad sexual es en gran medida experimental y de exploración para la

mayoría de los adolescentes. Las jóvenes cuyas vidas carecen de estructura,
tienen mayor probabilidad de iniciar la actividad sexual de forma precoz, que
aquellas que presentan una guía atenta por parte de sus padres.
El embarazo cambia la percepción que ella tiene de la vida, más aún si este no ha
sido planeado. Surgen emociones fuertes y variadas (tensión, angustia, impacto
económico y social), que afectan la adaptación social y la salud mental de los
adolescentes.
El riesgo de problemas durante el embarazo y el parto es máximo en la

adolescente; la incidencia de bajo peso al nacer y de abortos espontáneos, así
como de mortalidad infantil es de 2 a 3 veces más alta, que en las mujeres
mayores de 25 años.
Las adolescentes menores de 16 años corren mayor riesgo de defunción materna,

cuatro veces más alto que las mujeres de 20 a 30 años, y la tasa de mortalidad de
sus neonatos es aproximadamente un 50% superior; según el consultor en salud
de los adolescentes James E Rosen, que está cargo de un estudio de
22
investigación del departamento de Reducción de los riesgos del embarazo de la
OMS.
Los expertos en salud convienen en que las adolescentes embarazadas

requieren atención física y psicológica especial durante el embarazo, el parto y el
puerperio para preservar su propia salud y la de sus bebés.
El embarazo en las adolescentes se ha convertido en seria preocupación para

varios sectores sociales tanto desde el ámbito de la salud, por las
complicaciones clínicas y en lo psicosocial, por las consecuencias adversas que el
hecho tiene sobre la adolescente y sus familiares.
Desde lo clínico, se ha correlacionado al embarazo adolescente con el
aumento de la mortalidad materna, aumento en las cesáreas, en la
desproporción feto-pelviana, la complejidad del parto, en la cantidad de bebés
prematuros y de bajo peso (menos de un kilo y medio). La dificultad para la
aceptación del embarazo de las madres adolescentes generalmente se vincula
con una mala nutrición, poco cuidado y falta de control pre-natal del embarazo,
que después deriva a las complicaciones antes mencionadas. Además, esta
situación puede prolongarse post-parto, hacia un pobre estado nutritivo o lento
desarrollo psicomotor del niño por poca estimulación.
Desde lo psicosocial, el embarazo adolescente produce un encadenamiento de

problemas. Según Cecilia Correa de la Fundación de Estudio e Investigación
de la Mujer, los padres adolescentes generalmente sufren de abandono
escolar, inserción laboral prematura y pérdida de vivencias propias de la
adolescencia. A veces, la familia de origen rechaza el embarazo y en muchas
circunstancias el padre puede desligarse o ser excluido del rol de padres.
A modo de conclusión, las consecuencias adversas de un embarazo
adolescente no planificado:
Consecuencias para la Madre adolescente
23
• Frecuente abandono de los estudios, lo que reduce sus futuras
oportunidades de lograr buenos empleos y sus posibilidades de realización
personal. Las madres adolescentes tienden a abandonar más la educación que
las jóvenes que posponen la maternidad .En 1997, un estudio demostró que
solo el 41 por ciento de las adolescentes que tienen hijos antes de los 18 años
de edad termina la escuela secundaria, comparado con el 61 por ciento de
las adolescentes con antecedentes sociales y económicos similares que no
tienen hijos hasta los 20 o 21 años de edad.
• Menor duración y más inestables en pareja adolescente.
• Discriminación por su grupo de pertenencia.
• Tendencia a un mayor número de hijos con intervalos Inter-genésicos
más cortos, eternizando el círculo de la pobreza.
Al carecer de educación adecuada, es probable que la madre adolescente no
posea las habilidades que necesita para conseguir un trabajo y conservarlo.
Consecuencias para el Hijo de la Madre adolescente
• Mayor riesgo de bajo peso al nacer.

• mayor riesgo de sufrir abuso físico, negligencia en sus cuidados,
Desnutrición y retardo del desarrollo físico y emocional.
 Los niños cuyas madres son adolescentes tienen un 50 por ciento de
probabilidad de repetir un grado en la escuela, y suelen tener
dificultades en la escuela y dejar la escuela antes de terminar la
educación secundaria.
Consecuencias para el Padre adolescente
• Frecuente deserción escolar para absorber la mantención de su familia.
• Trabajos inestables y de menor remuneración que sus padres, sometidos

a un stress inadecuado a su edad.
24
Consecuencias Psicosociales.
*Interrupción de las actividades propias de la adolescente; el estudiar, jugar,

divertirse, hacer deporte, son actividades que ahora se ven limitadas o
suspendidas ante la responsabilidad de asumir el cuido y la crianza del hijo, la
adolescente por lo general se ve más afectada que el varón, ya que
frecuentemente culmina como madre soltera.
Deserción del sistema escolar; obedece a presiones ejercidas por la
institución, la familia o por decisión propia (sentimiento de vergüenza) limitando
sus posibilidades de desarrollo profesional.
Complicaciones generales del Embarazo en la Adolescencia
El embarazo en la adolescencia se asocia con mayores tasas de

morbilidad y mortalidad, tanto para la madre como para el niño
Las adolescentes embarazadas tienen un riesgo mucho mayor de morir o sufrir

complicaciones médicas graves como toxemia, hipertensión inducida por el
embarazo, anemia grave, parto prematuro o placenta previa; así como
tendencia a desarrollar neoplasias cervicales.Los hijos de adolescentes tienen
una probabilidad de 2 a 6 veces más de tener bajo peso al nacer que aquellos
cuyas madres tienen 20 años o más. La principal causa de esto es la
prematurez, pero el retraso en el crecimiento intrauterino (Crecimiento
inadecuado del feto durante el embarazo).
Las madres adolescentes tienen más probabilidad de mostrar comportamientos
que no son saludables, los cuales dejan al bebé en mayor riesgo de presentar
crecimiento inadecuado, infección o dependencia de sustancias químicas.
Igualmente, cuanto más joven sea la madre por debajo de los 20 años, mayor
será el riesgo para el bebé de morir durante el primer año de vida.
25
CAPITULO Nº 3
26
III.-METODOLOGIA
III.1. TIPO DE ESTUDIO.-
Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo; de corte transversal.

Cuantitativo: porque tomamos un grupo etáreo de edades entre 15 y 19 años.
Descriptivo: porque se basa en la observación de los hechos sin explicarlos.
Corte Transversal: porque se realiza un corte en el tiempo. En este caso, es el 2º
trimestre del año 2018.
III.2.1.UNIVERSO.-
Se tomó como universo a todas las mujeres adolescentes gestantes o puérperas
mediatas e inmediatas de la comunidad de Pisiga, correspondiente al
III.2.2.MUESTRA
Se tomó como muestra dolescentes comprendidas entre las edades de 15 a 19

años de edad las cuales se encontraban en período de gestación y/o en puerperio
mediato e inmediato, las cuales fueron captadas al momento de acudir a sus
respectivos controles prenatales o controles de puerperio al centro de salud con
internación Pisiga Bolivar de la comunidad de Pisiga correspondiente al
departamento de Oruro en el segundo trimestre de la gestión 2018. Sin embargo
debe considerarse criterios de inclusión y exclusión.
Dentro de los criterios de exclusión.
 Mujeres jovenes que no residen en la comunidad de Pisiga; solo se instalan

momentáneamente y no tienen residencia permanente en sus domicilios
debido a su carácter ocupacional muchos casos comerciantes en días de
feria.
 Pacientes que se niegan a cooperar con el estudio.
 Familias, maestros y personas cercanas de las adolescentes afectadas.

III.2.3.VARIABLES.
Se realizó el estudio en adolescentes de 15 a 19 años de edad, de sexo femenino,

gestantes o puérperas en el segundo trimestre de la gestión 2018 de la comunidad
de Pisiga, correspondiente al departamento de Oruro.
27
III.3. RECURSOS
III.3.1.Recursos Humanos:
Adolescentes de sexo femenino de 15 a 19 años de edad, en periodo gestante y/o

puérperas que acudieron al Centro de Salud con Internación Pisiga Bolivar a sus
controles prenatales y/o puerperio periódicos, en tiempo determinado y fijados;
pertenecientes a la población de la comunidad de Pisiga del departamento de
Oruro en el segundo trimestre de la gestión 2018.
III.3.2.RECURSOS MATERIALES:
Encuestas realizadas a los adolescentes de 15 a 19 años de edad, gestantes o

puérperas de la comunidad de Pisiga, correspondiente al departamento de Oruro.
 Computadora.
 Fotocopiadora.
 Libros de referencias.
 Papelògrafos.
 Diapositivas.
 Folletos y trípticos.
 Bolígrafos.
 Marcadores.
 Incentivos.
 Hojas de color y blancas.
 Cámara fotográfica.
 Libro de actas
III.3.3. RECURSOS ECONOMICOS
El financiamiento es propio está a cargo del investigador Interno de Medicina del
Hospital General San Juan de Dios: Limbert Villegas Calle de Oruro_ Bolivia
28
CAPITULO Nº4
29
IV. ANALISIS Y PRESENTACION DE RESULTADOS.
Procedimiento de Recolección de Datos:
Se le explicó a los grupos poblacionales incluidos los objetivos e importancia

del estudio, solicitando su consentimiento, en caso necesario se le dio
información al familiar o persona responsable de la adolescente para garantizar
su participación.
Encuesta anónima, a adolescentes comprendidas entre las edades de 15 a 19

años de edad (Edad adolescente) de la comunidad de Pisiga, correspondiente al
departamento de Oruro las cuales se encontraban en período de gestación y/o
puerperio en el segundo trimestre de la gestión 2018.
La recolección de la información se realizó a través de:

 Controles prenatales que se atendieron en el centro de salud Pisiga
Bolivar y también se buscó a los adolescentes embarazadas en sus
hogares, bajo rastrillaje “casa por casa”.
 Estadísticas del centro de Salud Con Internación Pisiga Bolivar.
 Revisión y conteo de casos de embarazos adolescentes en el cuaderno
de control prenatal y posparto perteneciente al Centro De Salud con
Internacion Pisiga Bolivar , de la comunidad de Pisiga, del
departamento de Oruro en el segundo trimestre de la gestión 2018.
30
31
TABLA Nº 1
TITULO: PROCEDENCIA DE LOS ADOLESCENTES ENCUESTADOS DE LA
COMUNIDAD DE PISIGA CORRESPONDIENTE AL DEPARTAMENTO DE ORURO EN
EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2018
INTERVALO DE CLASES FRECUENCIA FRECUENCIA RELATIVA.

ABSOLUTA.
URBANA. 4 36.36 %
RURAL. 7 63.64 %
TOTAL. 11 100 %
FUENTE: Elaboración propia a base de encuesta.
GRAFICO N° 1
TITULO: PROCEDENCIA DE LOS ADOLESCENTES ENCUESTADOS DE LA
EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2018.
12 100%
10
8 63.64&
6 36.36%
0
URBANA. RURAL. TOTAL
COMENTARIO: De las 11 personas encuestadas el 36.36 % reside en el área

Urbana; el 63.64 % reside en el área Rural.
32
TABLA N° 2:
TITULO: OCUPACION DE LOS ADOLESCENTES ENCUESTADOS DE LA
EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2018.
INTERVALO DE FRECUENCIA FRECUENCIA
CLASES. ABSOLUTA. RELATIVA.
ESTUDIANTE 2 18,18 %
AMA DE CASA 6 54,55 %
TRABAJO. 3 27.27 %
TOTAL. 11 ADOLESCENTES. 100 %

GRAFICO N° 2
TITULO: OCUPACION DE LOS ADOLESCENTES ENCUESTADOS EB
N LA COMUNIDAD DE PISIGA CORRESPONDIENTE AL DEPARTAMENTO DE
ORURO EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 201
12 100%
10
8
54.55%
6
4 27.27%
18.18%
2
COMENTARIO: Del total de personas adolescentes encuestadas, que

corresponden a 11; 18.18 % de ellas están proceso de estudiante; están en
proceso de estudio; el 54,55 % tienen ocupación ama de casa y trabajan un
27.27%.
33
TABLA N° 3
TITULO: EN QUE TIPO DE FAMILIA VIVEN LOS ADOLESCENTES ENCUESTADOS
EN EL SEGUNDRO TRIMESTRE DE LA GESTION 2018 DE LA COMUNIDAD DE
PISIGA DEL DEPARTAMENTO DE ORURO.

FUNCIONAL 5 45,45 %
DISFUNCIONAL 6 54,55 %
TOTAL. 11 ADOLESCENTES 100 %
GRAFICO N° 3
TITULO: EN QUE TIPO DE FAMILIA VIVEN LOS ADOLESCENTES ENCUESTADOS
EN EL SEGUNDRO TRIMESTRE DE LA GESTION 2018 DE LA COMUNIDAD DE
PISIGA DEL DEPARTAMENTO DE ORURO.
12 100%
10
8
54.55%
6 45.45%
0
FUNCIONAL. DISFUNCIONAL. TOTAL.
COMENTARIO: Del total de adolescentes encuestadas: un 45.45 % viven en un

hogar funcional, en cambio un 54,55% viven en un hogar disfuncional.
34
TABLA N° 4
TITULO: RELACION DE LOS ADOLESCENTES ENCUESTADOS CON SUS PADRES
EN LA COMUNIDAD DE PISIGA DEL DEPARTAMENTO DE ORURO EN EL SEGUNDO
TRIMESTRE DE LA GESTION 2018.
BUENA. 3 27.27 %
REGULAR. 4 36.36 %
MALA. 1 9.1 %
NO TIENE 3 27.27 %
COMUNICACIÓN.
TOTAL. 11 ASDOLESCENTES. 100 %
GRAFICO N° 4
TITULO: RELACION DE LOS ADOLESCENTES ENCUESTADOS CON SUS PADRES
EN LA COMUNIDAD PISIGA DEL DEPARTAMENTO DE ORURO EN EL SEGUNDO
12 100%
10
8
6
36.36%
4 27.27% 27.27%
2 9.1%
0
BUENA REGULAR MALA NO TIENE TOTAL
COMUNICACIÓN

COMENTARIO: Del total de adolescentes en gestación; el 27.27% tienen buena
comunicación para con sus padres, el 36.36% tienen una comunicación regular,
un 9.1% tienen una mala comunicación con sus padres, y un 27.27%
lamentablemente no tiene comunicación con sus padres.
35
TABLA N° 5
TITULO: ANTECEDENTES DE EMBARAZO EN LA FAMILIA DE LOS
ADOLESCENTES ENCUESTADOS EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION
2018 DE LA COMUNIDAD DE PISIGA DEL DEPARTAMENTO DE ORURO.
MADRE. 3 27.27 %
HERMANA\O. 2 18.18 %
TIA\OS 6 54,55 %
GRAFICO N°5
TITULO: ANTECEDENTES DE EMBARAZO EN LA FAMILIA DE LOS
ADOLESCENTES ENCUESTADOS EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION
2018 DE LA COMUNIDAD DE PISIGA DEL DEPARTAMENTO DE ORURO.
12 100%
10
8
54.55%
6
4 27.27%
18.18%
2
0
MADRE HERMANA/O TIA/0S TOTAL.

COMENTARIO: Del total de embarazos adolescentes se determinó que todos
presentan algún antecedente de embarazo adolescente en su familia, sin importar
el grado de parentesco, dándonos que un 27.27 % tienen madres que tuvieron un
embarazo adolescente, que un 18,18 % tienen hermanos que tuvieron un
embarazo adolescente; y que la mayoría que corresponde a un 54.55 % tiene
como antecedente un tío\a que fue madre o padre en la etapa de la adolescencia.
36
TABLA N° 6
TITULO: METODOS ANTICONCEPTIVOS PARA NO EMBARAZARSE QUE
UTILIZABAN LAS ADOLESCENTES ENCUESTADAS EN EL SEGUNDO TRIMESTRE
DE LA GESTION 2018 DE LA COMUNIDAD DE PISIGA CORRESPONDIENTE AL
DEPARTAMENTE DE ORURO.

NINGUNO. 9 81.82
GESTAGENOS 0 0%
ORALES.
CONDONES. 2 18.18 %
DISPOSITIVO 0 0%
INTRAUTERINO.
INYECTABLES. 0 0%
TODOS. 0 0%
FIGURA N° 6
TITULO: METODOS ANTICONCEPTIVOS PARA NO EMBARAZARSE QUE
UTILIZABAN LAS ADOLESCENTES ENCUESTADAS EN EL SEGUNDO TRIMESTRE
DE LA GESTION 2018 DE LA COMUNIDAD DE PISIGA CORRESPONDIENTE AL
DEPARTAMENTE DE ORURO.
37
12 100%
10 81.82%
4
218.18%
2
0
NINGUNO GESTAGENOS CONDONES DIU INYECTABLE TODOS TOTAL.
ORALES
COMENTARIO: Del total de encuestadas, un 81.82 % no utilizaba ningún método

anticonceptivo para no embarazarse; un 18.18% utilizo métodos anticonceptivos
temporales como los condones; y los otros métodos anticonceptivos como
gestàgenos orales, dispositivos intrauterinos, e inyectables no fueron utilizados.
TABLA N° 7
TITULO: DONDE OBTUVIERON CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD LOS
ADOLESCENTES GESTANTES O PUERPERAS ENCUESTADAS DE LA COMUNIDAD
DE PISIGA DEL DEPARTAMENTO DE ORURO EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA
GESTION 2018.
PADRES. 0 0%
ESCUELA. 1 9.1 %
AMIGOS. 5 45.45 %
MEDIOS DE 5 45.45 %
COMUNICACIÓN.
38
GRAFICO N°7
TITULO: DONDE OBTUVIERON CONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD LOS
ADOLESCENTES GESTANTES O PUERPERAS ENCUESTADAS DE LA COMUNIDAD
DE PISIGA DEL DEPARTAMENTO DE ORURO EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA
GESTION 2018
12
100%
10
6
45.45% 45.45%
2
9.1%
0%
0
PADRES. ESCUELA. AMIGOS MEDIOS DE TOTAL.
COMUNIC.
FUENTE: Elaboración propia a base de escuesta.
COMENTARIO: De las 11 embarazadas encuestadas las adolescentes obtuvieron

conocimiento sobre sexualidad por diferentes medios; un 9,1 % lo obtuvo en la
escuela; un 45,45 % lo obtuvo de amigos y otro 45,45% obtuvo dichos
conocimientos a través de distintos medios de comunicación (televisión, radio,
folletos, internet).
TABLA N° 8
TITULO: POR QUE LOS ADOLESCENTES ENCUESTADAS GESTANTES O
PUERPERAS EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2018 DE LA
COMUNIDAD DE PISIGA TIENEN SU PRIMERA RELACION SEXUAL.
39

CURIOSIDAD. 3 27.27 %
ACCIDENTES. 0 0%
PRESION DE 3 27.27 %
PARES/GRUPO.
POR NECESIDAD DE 1 9.1 %
AFECTO.
DECISION PROPIA. 4 36.36 %
GRAFICO N° 8
TITULO: POR QUE LOS ADOLESCENTES ENCUESTADAS GESTANTES O
PUERPERAS EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2018 DE LA
COMUNIDAD DE PISIGA TIENEN SU PRIMERA RELACION SEXUAL.
12 100%
10
6
36.36%
4 27.27% 27.27%
2 9.1%
0%
0
CURIOSIDAD ACCIDENTES PRESION DE NECESIDAD DE DECISION TOTAL
PARES AFECTO PROPIA
40
COMENTARIO: De las 11 adolescentes un 27.27% tuvo su primera relación

sexual por simple curiosidad y así conocer el lado de los adultos supuestamente;
otro 27.27% tuvo su primera relación sexual por la presión de sus pares y/o grupo
de amigos; un 9,1% lo hizo por la necesidad de afecto o atención por parte de sus
más allegados; y el porcentaje más alto con un 36.36% lo realizo por decisión
propia.
TABLA N° 9
TITULO: ADOLESCENTES GESTANTES O PUERPERAS ENCUESTADAS EN EL
SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2018 DE LA COMUNIDAD DE PISIGA DEL
DEPARTAMENTO DE ORURO DECIDEN IRSE DE CASA A TEMPRANA EDAD.

POR EMBARAZOS. 3 27.27 %
INDEPENDENCIA 3 27.27 %
ECONOMICA.
SITUACION 2 18.18 %
ECONOMICA DEL
HOGAR.
POR QUE LAS AMIGAS 3 27.27 %
LO HACEN.
TOTAL. 11 ADOLESCENTES, 100 %
41
GRAFICO N° 9
TITULO: ADOLESCENTES GESTANTES O PUERPERAS ENCUESTADAS EN EL
SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2018 DE LA COMUNIDAD DE PISIGA DEL
DEPARTAMENTO DE ORURO DECIDEN IRSE DE CASA A TEMPRANA EDAD.
12 100%
10
4 27.27% 27.27% 27.27%

18.18%
2
0
POR EMBARAZOS INDEPENDENCIA ECONOMIA DEL POR QUE LAS TOTAL.
ECONOMICA HOGAR AMIGAS LO HACEN
COMENTARIO: Del total de adolescentes tomadas en dicho estudio indican

respecto a dejar el hogar debido a diversas causas por ejemplo; Un 27.27% dejo
el hogar por temor a su embarazo, otro 27.27% por independizarse
económicamente y así tener una fuente independiente en su vida personal; un
18,18% dejaron el hogar por tener una situación económica baja en el hogar filial y
por ende creer que su embarazo empeoraría la situación; y otro 27.27% dejo el
hogar por influencia o presión de sus amigas y /o pareja.
42
TABLA N° 10
TITULO: PRINCIPALES CAUSAS DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES GESTANTES
O PUERPERAS ENCUESTADAS DE LA COMUNIDAD DE PISIGA
CORRESPONDIENTE AL DEPARTAMENTO DE ORURO EN EL SEGUNDO

FALTA DE 4 36.36 %
INFORMACION SOBRE
SEXUALIDAD.
FALTA DE 2 18.18 %
INFORMACION SOBRE
LOS METODOS
ANTICONCEPTIVOS.
IRRESPONSABILIDAD. 1 9.1 %
ALCOHOL Y DROGAS. 1 9.1 %
INCOMPRENSION 1 9.1 %
FAMILIAR.
INICIO PRECOZ DE 0 0%
RELACIONES
SEXUALES.
FACTORES 2 18.18 %
SOCIOCULTURALES.
FAMILIA 0 0%
DISFUNCIONAL.
ABUSO SEXUAL. 0 0%
43
GRAFICO N° 10
TITULO: PRINCIPALES CAUSAS DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES GESTANTES
O PUERPERAS ENCUESTADAS DE LA COMUNIDAD DE PISIGA
CORRESPONDIENTE AL DEPARTAMENTO DE ORURO EN EL SEGUNDO
12 100%
10
8
6
36.36%
4
18.18% 18.18%
2 9.1% 9.1% 9.1%
0% 0% 0%
0

COMENTARIO: Del total de adolescentes encuestadas de acuerdo a su
experiencia cuál cree que es la causa más importante para que se lleve a cabo un
embarazo adolescente; Un 36.36% indica falta de información sobre sexualidad;
Un 18.18% indican falta de información sobre métodos anticonceptivos, su iso
correcto; Un 9.1% indican falta de responsabilidad por parte de la pareja; Otro
9,1% echan la culpa de la causante a las bebidas alcohólicas y drogas; Un 9.1%
indican por falta de incomprensión familiar y por ende falta de afecto; Un 18.18%
indican como causantes a los factores socioculturales (sociedad en su conjunto)
TABLA N° 11
TITULO: CUAL ES LA MEJOR OPCION PARA REVERTIR LA SITUACION DE
EMBARAZOS EN ADOLESCENTES GESTANTES O PUERPERAS ENCUESTADAS EN
EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2018 DE LA COMUNIDAD DE PISIGA
CORRESPONDIENTE AL DEPARTAMENTO DE ORURO.
44

INFORMACION SOBRE 4 36.36 %
SEXUALIDAD EN
ESTABLECIMIENTOS
EDUCATIVOS.
PROMOCION DE METODOS 1 9.1 %
ANTICONCEPTIVOS.
COMUNICACIÓN CON LOS 3 27.27 %
PADRES.
ORIENTACION 3 27.27 %
PROFESIONAL.
GRAFICO N° 11
TITULO: CUAL ES LA MEJOR OPCION PARA REVERTIR LA SITUACION DE
EMBARAZOS EN ADOLESCENTES GESTANTES O PUERPERAS ENCUESTADAS EN
EL SEGUNDO TRIMESTRE DE LA GESTION 2018 DE LA COMUNIDAD DE PISIGA
CORRESPONDIENTE AL DEPARTAMENTO DE ORURO.
12 100%
10
8
6
36.36%
4 27.27% 27.27%
2 9.1%
0
45
COMENTARIO: De las adolescentes con antecedentes de ser gestantes

adolescentes a la pregunta de cuál es la mejor opción para revertir la situación de
embarazo en adolescentes indican un 36.36% una buena información sobre
sexualidad comenzando desde establecimientos educativos básicos; un 9.1%
indican una promoción e información sobre métodos anticonceptivos y adecuada
forma de uso; Un 27.27% indican buena relación padres- hijos y por tanto buena
comunicación y preparación para esta etapa de adolescentes; y otro 27.27% de
los encuestados indican una correcta y planeada orientación profesional a todos
los adolescentes en y sin etapa gestacional.
TABLA N° 12
TITULO: RESPUESTA DE ADOLESCENTES GESTANTES O PUERPERAS
ENCUESTADAS DE LA COMUNIDAD DE PISIGA EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE
LA GESTION 2018 SOBRE SU PREPARACION MATERNA,

No. 3 27.27 %
Si. 8 72.73 %
GRAFICO N° 12
TITULO: RESPUESTA DE ADOLESCENTES GESTANTES O PUERPERAS
ENCUESTADAS DE LA COMUNIDAD DE PISIGA EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE
LA GESTION 2018 SOBRE SU PREPARACION MATERNA.
46
12 100%
10
72.73%
8
4 27.27%
0
NO. SI. TOTAL.

COMENTARIO: De las 11 adolescentes con embarazo o puérperas tardías se les
cuestiono sobre estar preparadas para asumir el embarazo, mismas que
respondieron así; Un 27.27% indico no estar preparadas para asumir la
maternidad; En contraparte un 72.73% manifestó si haber estado completamente
listas para asumir el rol de madres a tan temprana edad, pero por responsabilidad,
ley de causa y efecto lo asumieron.
TABLA N° 13
TITULO: FACTORES PRINCIPALES QUE DETERMINAN EL EMBARAZO EN
ADOLESCENTEES DE 15 A 19 AÑOS DE EDAD EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE
LA GESTION 2018 DE LA COMUNIDAD DE PISIGA, CORRESPONDIENTE AL
DEPARTAMENTO DE ORURO.
PROCEDENCIA DE 7 63,64%
AREA RURAL.
OCUPACION DEL/LA 6 54,55%
ADOLESCENTE.
TIPO DE FAMILIA. 6 54,55%
RELACION CON SUS 4 36,36%
PADRES.
47
ANTECEDENTES DE 6 54,55%
EMBARAZOS EN LA
FAMILIA.
METODOS 9 81,82%
ANTICONCEPTIVOS
UTILIZADOS.
CONOCIMIENTOS 5 45,45%
SOBRE SEXUALIDAD.
INICIO DE RELACION 4 36,36%
SEXUAL.
GRAFICO N° 13
TITULO: FACTORES PRINCIPALES QUE DETERMINAN EL EMBARAZO EN
ADOLESCENTEES DE 15 A 19 AÑOS DE EDAD EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE
LA GESTION 2018 DE LA COMUNIDAD DE PISIGA, CORRESPONDIENTE AL
DEPARTAMENTO DE ORURO.
10 81,82%
9
8 63,64%
7 54,55% 54,55% 54,55%
6 45,45%
5 36,36% 36,36%
4
3
2
1
0
48
COMENTARIO: De acuerdo a los resultados obtenidos de las encuestas

realizadas a las once adolescentes quienes se encontraban en gestación y/o
puerperio mediato e inmediato se tienen como conclusión que ciertos factores
tienen mayor significancia que otros para repercutir en un embarazo precoz en la
comunidad de Pisiga, correspondiente al departamento de Oruro en este segundo
trimestre de la gestión 2018 fueron:
Con un 81,82% las adolescentes catalogaron como el de mayor afectación para
los embarazos precoces a causa de falta de información sexual, es decir que si
tenían conocimientos pocos sobre los mismos.
Cabe recalcar que la procedencia de la adolescente tienen una repercusión
importante, indicada en los resultados de encuesta con un 63,64% debido a la
poca o nula información sobe las consecuencias y complicaciones de embarazos
en edad precoz, poca información sobre métodos anticonceptivos, el tabú en el
que algunas familias aún viven respecto a sexualidad, todo esto hablado por los
procedentes del área rural.
Encontrándose en forma pareja de acuerdo a encuesta con un 54,55% que el tipo
de familia (Disfuncional o funcional), antecedentes familiares de embarazo
adolescente y la ocupación de la adolescente repercuten en embarazos precoces
pero no como causa principal y la relación con sus padres afectan solo en un
36,36% en relación a las otras causas mencionadas anteriormente de acuerdo a
encuesta realizada.
49
CAPITULO Nº5
50
V.-CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
V.1. CONCLUSIONES
 A través de la presente investigación realizada en la comunidad de Pisiga,

sobre principales factores determinantes del embarazo adolescente, se
tomó como universo a las mujeres gestantes y/o puérperas de la
comunidad de Pisiga; Tomándose como muestra a once adolescentes
gestantes o puérperas comprendidas en edades de 15 años a 19 años,
quienes vinieron en cierto tiempo a su realización de controles prenatales
y/o controles de puerperios y/o consultas; de las cuales se obtuvo
información con técnica de encuestas anónimas, arrojando datos
considerables, logrando identificar y a la vez confirmar los principales
factores que llevan a un embarazo adolescente en la comunidad de Pisiga,
mismos que informan:
 Se verifico que las adolescentes embarazadas de la comunidad de Pisiga
se encuentran influenciadas por los factores sociodemográficos, ésta
relacionada con la vivencia más en el área rural que urbana. Ya sean por
motivos familiares, de estudio y/o sus padres por sus ganados, familia
restante, factores económicos y distancia de residencia permanente en la
mayoría de los casos.
 Cabe recalcar que las adolescentes embarazadas del Municipio ya

mencionado son en gran manera influenciadas por las amistades, y grupo
social en general a tomar ciertas decisiones.
 También se encuentra involucrada el ámbito social referido a los padres de
la adolescente, ya que la mayoría de ellas se mostró afectada por la
vivencia de estas adolescentes en un hogar disfuncional, es decir el vivir
solo con uno de los padres por distintos motivos sociales.
 Es importante mencionar que varios de las adolescentes tuvieron sus
primeras relaciones sexuales y quedaron embarazadas por decisión propia,
51
y así una que otra por presión de sus parejas y/o grupo social de
adolescentes al que pertenece por afinidad social.
 Al analizar la calidad de comunicación que tienen de sus padres para con
sus hijas, se observó que esto influye netamente en cuanto a presentarse
embarazos en las adolescentes, ya que las mismas indican que de haber
tenido buenas relaciones de comunicación con sus apoderados,
probablemente esto no habría sucedido; Confirmando de esta manera que
tanto los problemas familiares, como sociales afectan el sentido emocional
de las adolescentes haciendo que estas tomen decisiones apresuradas,
equivocadas y aun peor, que sus decisiones sean tomadas por terceras
personas.
 Además se confirmó que los antecedentes familiares que tiene la
adolescente influyen en sobremanera para que esta curse con el mismo
ciclo de vida que sus antepasados, tomando la misma conducta de
embarazo adolescente y/o precoz como normal y sin significancia particular,
ni mucho menos preocupante.
 Así mismo se observó que los conocimientos obtenidos sobre sexualidad y
los distintos métodos anticonceptivos fueron en su mayoría aprendidos y
difundidos por los medios de comunicación (Televisión, internet), así mismo
por el ámbito social mediante los amigos y compañeros de estudio y
trabajo.
 De esta manera muchos de los adolescentes no utilizaron los métodos
anticonceptivos que pudieron evitar estos embarazos no planificados, quizá
por la poca y errónea información obtenida por los allegados de la
adolescente.
 Así mismo se verifico mediante dicha encuesta que varios de estos
embarazados en adolescentes se pudieron evitar con buena organización,
concientización, información sobre embarazos y en estos tiempos el buen
uso de métodos anticonceptivos, para así evitar embarazos no deseados y
enfermedades de transmisión sexual.
52
 En la expresión escrita de las encuestas a adolescentes gestantes y/o
puérperas de la comunidad de Pisiga, departamento de Oruro; se puede
detectar, la preocupación en nuestro ámbito como participes y responsables
de cumplir un rol importante en la comunidad, ante la problemática como
es el embarazo en las adolescentes, al seguir detectando el déficit de
transmitir conocimientos del cuidado y el buen uso de los métodos
anticonceptivos y la poca intervención y concientización de valores en el
auto cuidado desde la perspectiva familiar y por ende insertados en la
sociedad.
V.2. RECOMENDACIONES
Las adolescentes que se embarazan, más que cualquier otra adolescente,

necesitan apoyo, comprensión y ayuda, ya que está más sensible, insegura y
desvalorizada que cualquier otra mujer y con mayor razón para una adolescente,
que no se convierte en adulto por el hecho de ser madre.
En base a los resultados del presente estudio, considero que se debe contemplar
en los planes del Ministerio de Salud y Ministerio de Educación, los siguientes
aspectos:
 Se debe de investigar a fondo la formación en salud sexual y reproductiva

que tienen los docentes del sector educativo como agentes multiplicadores,
para mejorar los conocimientos sobre sexualidad en la población
adolescente.
 Trabajar con los promotores para que estos entrenen a los padres de
familia acerca de sexualidad y como hablar con los niños y adolescentes
sobre estos temas.
 Mejorar la disponibilidad el acceso a los métodos anticonceptivos por

parte de las unidades de salud en las zonas rurales.
53
 Buscar mayor apoyo de las organizaciones religiosas y del sector
educativo para la creación del proyecto de vida de los adolescentes.
No podemos dejar de resaltar el importante rol que tenemos como participes en

cuanto a mostrar nuestra voluntad y responsabilidad sobre la prevención del
embarazo en la adolescencia, sin olvidar que este tema no sólo añade a los /las
adolescentes, sino que es responsabilidad de la sociedad en su conjunto, por
tanto su abordaje tendrá que ser integral, sin reducirlo a sólo el campo de salud.
Es así importante que podamos abordar la prevención del embarazo en la

adolescencia desde diferentes sectores:
 Por ejemplo, desde el ámbito de la salud podemos promocionar servicios

que ofrezcan una atención integral y diferenciada a los/las adolescentes;
brindar información pertinente sobre salud sexual y reproductiva
(especialmente con información y acceso a métodos anticonceptivos) sus
derechos; trabajar con adolescentes líderes para que haya una
comunicación entre pares acerca del autocuidado de la salud y acerca
derechos sexuales y derechos reproductivos.
 Respecto a temas de género, podríamos impulsar acciones para

promover la equidad de hombres y mujeres al momento de negociar las
relaciones sexuales y todas las responsabilidades que esto implica (uso de
métodos anticonceptivos, prevención de ITS, incluyendo el VIH).
 En educación necesitamos incluir la educación para la sexualidad en las

escuelas y centros educativos formales y no formales; promover con la
familia una comunicación abierta acerca de la sexualidad. Además de
asegurar la no discriminación y permanencia escolar de adolescentes
embarazadas, en cumplimiento al artículo 113 del Código del Niño, Niña y
Adolescente.
54
Aliados Estratégicos
No olvidemos que cada una las etapas anteriormente mencionadas incluye el

protagonismo e interacción de varios actores, adolescentes, mujeres, autoridades,
organizaciones sociales y otros; razón por la que será necesario analizar la
posibilidad de alianzas con algunos actores estratégicos.
La televisión, internet, son factores que influyen en el aumento de problemáticas

existentes, provocando el distanciamiento en la comunicación e intervención
desde la función de padre y de los profesional al momento de intervención en
temas de importancia que atentan con la integridad en común.
Mi experiencia en la presente investigación como futuro participe del personal de

salud, en el aumento de embarazo en edades tempranas, cabe recomendar desde
la visión y misión profesional, trabajar en forma conjunta; adolescente, padres e
integrantes de salud para establecer reconocimientos de roles y dar prioridades de
acuerdo a sus escalas de valores, ya que el embarazo en los adolescentes no solo
es problema de ellos o nuestros, sino es un problema, preocupación de salud
pública.
55
BIBLIOGRAFIA
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Nacional de Demografía y Salud 2008, Bolivia, 2009
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http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-
00152003000100009&lng=es.
57
ANEXOS
58
“ENCUESTA”.
Estimada adolescentes el presente test lleva como fin, obtener información

para el estudio investigativo acerca de los principales factores
determinantes del embarazo en adolescentes en la comunidad de Pisiga.
Fecha de nacimiento:
1. Procedencia:
a) Urbana b) Rural
2. Ocupación:
a) Ama de casa b) Estudiante c) trabajo
3. Con quien vives en esta etapa de la adolescencia?
a) Padres y hermanos (funcional)
b) Solo uno de los padres u otros familiares (disfuncional)
4. En tu adolescencia has tenido con tus padres relación de dialogo sobre temas
cotidianos, consideras la comunicación de tus padres, como:
a) Buena b) Regular c) Mala d) No tiene comunicación
5. En tu familia tienen antecedentes de embarazo en adolescentes.
a) Madre b) Hermana/o c) Tías/os.
6. Métodos anticonceptivos que utilizaba
a) Ninguno b) géstatenos orales c) condones d) dispositivo intrauterino
e) inyectables f) todos.
7. Donde obtuviste conocimientos sobre sexualidad
a) padres b) escuela c) amigos d) medios de comunicación
8. Por qué tuviste tu primera relación sexual ?
a) Por curiosidad b) Por accidentes c) Por presiones de sus pares/grupo
d) Por necesidad de afecto e) Por decisión propia.
59
9. Cuáles son los motivos por los cuales los adolescentes deciden irse de la casa
a temprana edad?
a) Por embarazos b) Por independencia económica
c) Situación económica del hogar d) Porque mis amigas lo hacen
10. Cuáles son las principales causas del embarazo en la adolescencia?
a) Falta de información sobre los métodos anticonceptivos
b) Falta de información sobre sexualidad
c) Irresponsabilidad
d) Alcohol y drogas
e) Incomprensión familiar
f) Inicio precoz de relaciones sexuales
g) Factores socioculturales
h) Familia disfuncional
i) Abuso sexual
11. Cuál es la mejor opción para revertir o disminuir los embarazos en
adolescentes?
a) información sobre sexualidad en los establecimientos educativos.
b) Promoción de métodos anticonceptivos.
c) Comunicación con los padres
d) Orientación profesional
12. Creíste que estabas en condiciones de asumir el embarazo?
a) Si b) no
GRACIAS POR SU COLABORACION!!!!!
ELABORADO POR INTERNO DE MEDICINA: LIMBERT VILLEGAS CALLE
60

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