Tratamentul pentru astmul bronsic are urmatoarele repere
1. Tratament inhalator de electie 2. Tratament cu corticoizi sistemici in toate treptele de severitate 3. Tratamentul are ca obiectiv obtinerea contolului total al astmului 4. Variantele 1 si 3 5. Variantele 1 si 2
2. Care din afirmatiile urmatoare este adevarata?
1. Corticoizii inhalatori sunt tratamentul de electie si de prima intentie in astm 2. Bronhodilatatoarele inhalatorii sunt tratamentul de electie si de prima intentie in BPOC 3. Corticoizii si bronhodilatatoarele inhalatorii sunt clasele terapeutice fundamentale folosite in astm si BPOC 4. Toate cele de mai sus 5. Variantele 1 si 2
3. Pentru diagnosticul pozitiv al BPOC este obligatorie efectuarea:
1. In astm intre exacerbari valorile spirogramei sunt normale 2. In BPOC in formele usoare si moderate spirograma este normala 3. Tratamentul in astm are ca obiectiv normalizarea spirogramei 4. Tratamentul in BPOC nu are ca obiectiv normalizarea spirogramei ci ameliorarea calitatii vietii 5. Toate cele de mai sus 6. Variantele 1,3,4
5. In statisticile de mortalitate cancerul pulmonar se afla pe locul
1. Trei 2. Zece 3. Unu 4. Sase
6. Investigatiile esentiale pentru stadializarea TNM in cancerul pulmonar sunt
1. Spirograma si radiografia toracica 2. RMN toracic si hemograma 3. Tomografia computerizata si bronhoscopia 4. Scintigrafia pulmonara si toracotomia
7. Sindromul Lofgren se caracterizeaza prin:
1. Eritem nodos, 2. Febra, poliartralgii 3. Adenopatie hilara 4. Boala mucoaselor uscate 5. Toate cele de mai sus 6. Primele trei variante 7. Varianta 3 si 4
8. Care din afirmatiile urmatoare este adevarata?
1. Alveolita limfocitara CD4 in lichidul LBA asociata debutului acut al sarcoidozei conduce frecvent spre remisiune spontana 2. Alveolita limfocitara CD4 in lichidul LBA asociata debutului acut al sarcoidozei necesita obligatoriu corticoterapie 3. Criteriile clinice de activitate ale sarcoidozei nu reprezinta obligatoriu criterii de gravitate si nu impun obligatoriu instituirea corticoterapiei 4. Toate 5. Variantele 1 si 3
9. Care este raspunsul corect? In sarcoidoza:
1. Evolutia favorabila fara tratament ajunge pana la 80% in unele cazuri 2. 1/3 sunt simptomatici dar nu necesita tratament 3. 1/3 necesita tratament dar sunt asimptomatici 4. 1/3 din cei cu modificari radiologice se amelioreaza fara tratament 5. Toate variantele 6. Variantele 1 si 4
10. In bronsiectazii agravarea/cronicizarea afectiunii are urmatoarele repere:
1. Puseuri mai frecvente,mai trenante si mai severe 2. Cronicizarea bronhoreei purulente. 3. Hipocratism digital 4. Toate cele de mai sus 5. Nici unul
11. Reprezinta optiuni terapeutice pentru bronsiectazii:
1. Antibioticoterapia 2. Combaterea stazei secretorii 3. Tratamentul insuficientei respiratorii 4. Tratamentul chirurgical 5. Toate cele de mai sus 6. Variantele 1 si 2
12. Antibioticoterapia in bronsiectazii presupune
1. Obligatoriu efectuarea culturii si antibiogramei secretiilor bronsice pentru infectiile episodice 2. Tratamentul antibiotic empiric al infectiilor episodice, similar bronsitei cronice cu acutizari bacteriene 3. Antibiotice in functie de identitatea si sensibilitatea germenilor conform culturii si antibiogramei pentru cazurile severe,cronicizate 4. Variantele 1 si 3 5. Variantele 2 si 3
13. Tratamentul chirurgical in bronsiectazii presupune
1. Bronsectazii localizate 2. Disfuntii ventilatorii mixte sau obstructive cu VEMS >50% 3. Absenta disfunctiilor respiratorii severe 4. Hemoptizii mari sau severe 5. Bronsiectazii bilaterale cronicizate cu supuratii severe 6. Variantele 1,3 si 4 7. Toate variantele
14. Care dintre afirmatii nu este adevarata?
1. Lezinile principale in colagenoze sunt :necroza fibrelor si scleroza de colagen 2. Bolile tesutului conectiv (conjunctiv) sunt boli autoimune si au ca trasatura comuna necroza fibrinoida si dezordini imunologice 3. LES,poliartrita reumatoida si sclerodermia nu prezinta niciodata atingere pulmonara 4. Primele doua variante sunt corecte
15. Bifati varianta de raspuns corecta:
1. Poliartrita reumatoida este mai frecventa la sexul feminin si apare intre 40-50 de ani 2. Pleureziile reumatoide sunt mai frecvante la barbati si au un aspect macroscopic lactescent(Colesterol ) 3. Pleureziile reumatoide sunt mai frecvente la femei si au un aspect macroscopic serocitrin- proteine < 50 gr 0 4. Toate variantele 5. 1 si 3 6. 1 si 2
16. Cele mai frecvente manifestari pulmonare in LES sunt:
1. Pleurezii uni sau bilaterale cu pahipleurite -prezente in cca 1/3 LES 2. Pneumonia lupica 3. Hemoptizii severe 4. Nici una
17. Tratamentul in LES are urmatoarele repere
1. Expectativa cca 6 luni cu urmarirea profilului imunologic( vindecari spontane) 2. Fara tratament cortizonic supravietuirea este de maxim 24 de luni 3. Determinari pleuropulmonare in LES-Prednison 40-50 mg/ zi, dupa 3-4 luni 10-20 mg /zi doza de intretinere 4. Nici unul 5. 1 si 2 6. 2 si 3
18. Care este raspunsul corect? In neoplasmul bronhopulmonar:
1. Există pacienţi asimptomatici sau simptomatici cu radiografie normală 2. Există pacienţi asimptomatici cu radiografie anormală 3. Localizari frecvente: Lobi superiori > inferiori,Plămân drept > stâng,Segmente anterioare 4. Toate 5. Nici unul
19. Care afirmatie nu este corecta?
1. Tumorile benigne ale traheei se dezvoltă de-a lungul unei perioade lungi de timp (luni, ani), 2. In tumorile benigne pacienţii pot fi trataţi eronat pentru cu totul alte afecţiuni ale aparatului respirator ca astm sau BPOC 3. Majoritatea tumorilor arborelui traheobronşic sunt tumori maligne. 4. Majoritatea tumorilor arborelui traheobronşic sunt tumori benigne
20. Strategia renunţării la fumat presupune un tratament medical compus din:
1. O intervenţie asupra comportamentului (educaţie, informaţie, sfat ) 2. Un suport farmacologic (tratarea fenomenelor de sevraj ) 3. Internare obligatorie pentru suport farmacologic 4. Nici una din variante 5. Variantele 1 si 2 21. Problemele sevrajului la fumator sunt urmatoarele: 1. Creşterea în greutate 2. Simptome de abstinenţă 3. Dorinţa subită de ţigară (craving) 4. Depresia 5. Toate de mai sus 6. Variantele 2 si 3 7. Nici una
22. Pentru fumator este adevarat ca:
1. Riscurile debuteaza de la 1 tigara pe zi 2. Tigarile « usoare » sunt la fel de periculoase pentru sanatate 3. Niciodata renuntarea la fumat nu este daunatoare pentru sanatate (dar renuntarea poate avea inconveniente temporare) 4. Nicotina care induce dependenţa este cel mai puţin nociv produs 5. Variantele 1,3 si 4 6. Toate variantele
23. Tratamentul prin Reabilitare Respiratorie al pacientului cu insuficienta
respiratorie presupune 1. Educaţia pacientului 2. Sevrajul fumatului 3. Kineziterapie 4. Antrenarea-exerciţiu fizic 5. Suport nutriţional 6. Susţinere psiho-socială 7. Nici una din variante 8. Variantele 2,3,5 9. Variantele 1,4,5 10. Toate variantele
24. In insuficienta respiratorie cronica pacientul prezinta:
1. La valori ale VEMS 1000-1500 ml-disconfort respirator si sub 1000 ml-invaliditate 2. La valori ale VEMS 5000-4500 ml-disconfort respirator si sub 3000 ml-invaliditate 3. La valori ale VEMS 2500-2000 ml-disconfort respirator si sub 2000 ml-invaliditate 4. Nici o varianta nu este adevarata
25. Insuficienţa respiratorie cronica are urmatoarele caracteristici:
1. Stadiul terminal al multor afecţiuni 2. Compromitere schimburi gazoase (Hipoxemie-tipul I si Hipoxemie si hipercapnie - tipul II) 3. Este insotita obligatoriu de insuficienta renala cronica 4. Presupune obligatoriu transplant pulmonar dupa primii doi ani 5. Primele doua
26. Insuficienţa respiratorie este caracterizata prin:
1. Oferta de suport farmacologic 2. Sfaturi pentru înlocuirea dependenţei gestuale 3. Dificultăţi la obstructivi fată de non-obstructivi 4. Nici una din optiuni 5. Toate variantele
28. Kineziterapia are urmatoarele coordonate pentru pacientii cu insuficienta
respiratorie cronica: 1. Drenaj de postură 2. Percuţie torace 3. Manevre expiratorii controlate 4. Respiraţia în gură de peşte 5. Toate 6. Nici una 7. Variantele 1 si 2 8. Variantele 1,2,3 9. Variantele 2 si 4
29. Efectele nicotinei sunt:
1. Stimulant 2. Calmant 3. Euforizant 4. Antidepresiv 5. Diminuare a apetitului 6. Toate de mai sus 7. Variantele 1 si 2 8. Nici una
30. Strategiile de renuntare la fumat au urmatoarele coordonate:
1. Uneori ajutor farmacologic: Substituenti de nicotina,Bupropion,Vareniclina 2. Sunt adresate fumatorilor pregatiti pentru o incercare de renuntare la fumat. 3. Presupun conturarea tipului de fumător: fumător zilnic, fumător ocazional 4. Pentru reducerea simptomelor de sevraj primeşte nicotină temporar (de obicei 8 săptămâni) 5. Toate variantele 6. Nici un raspuns corect
31. Sindromul de apnee in somn poate avea urmatoarele caracteristici:
1. Obstructiv -obstructie la nivel faringian declansata de presiunea negativa inspiratorie /
colabarea parţială sau totală a căilor aeriene superioare, în ciuda continuării activităţii musculaturii inspiratorii 2. Central -lipsa comenzii ventilatorii / încetarea fluxului aerian prin abolirea activităţii musculaturii respiratorii 3. Mixt 4. Toate variantele 5. Nici una
32. Manifestările SAS sunt urmatoarele:
1. Somnolenţa excesivă în timpul zilei 2. Sforăit 3. Opriri ale respiraţiei in somn semnalate de partener 4. Somn agitat 5. Dureri de cap frecvente 6. Obezitate/ creştere ponderală recentă 7. Hipertensiune arterială 8. Micţiuni nocturne frecvente 9. Impotenţă 10. Toate variantele 11. Variantele 1 ,3 ,5
1. Boală infecto-contagioasă 2. Boală endemică 3. Produsă de Mycobacterium tuberculosis (Bacilul Koch) 4. Pulmonară, rar extrapulmonară 5. Evoluţie cronică, consumptivă şi deseori fatală fara tratament eficace 6. Variantele 1 si 3 7. Variantele 1 si 2 8. Toate variantele 9. Nici una
34. Tuberculoza “boala” are urmatoarele mecanisme:
1. Evolutie in continuarea primoinfectiei – rara 2. Reactivare endogena / multiplicarea BK pornind de la bacilii dormanti 3. Reinfectie exogena / o noua infectie la o persoana anterior infectata, urmata de dezvoltarea bolii 4. Toate variantele 5. Variante 1 si 3 6. Varianta 1 si 2 7. Nici una
35. Primoinfectia tuberculoasa este :
1. Asimptomatica in majoritatea cazurilor 2. Frecvent neobservata 3. Diferita de tuberculoza boala 4. Varianta 1 si 3 5. Toate variantele
36. Manifestări clinice in tuberculoza secundara (a adultului) sunt :
1. Nespecifice 2. Uneori absente 3. Tusea persistentă este cel mai important semn 4. Toate variantele 5. Nici una
37. Principiile tratamentului antituberculos sunt:
1. Asociere de minim trei antituberculoase eficiente 2. Efect bactericid + Efect sterilizant 3. Durata suficienta a tratamentului 4. Sterilizarea organismului prevenirea recidivelor 5. Nici unul 6. Toate
38. INH + RMP in tuberculoza :
1. Sunt antituberculoase majore 2. Sunt antituberculoase de rezerva 3. Asocierea lor timp de 9 luni asigura vindecarea TB cu germeni sensibil si previne aparitia chimiorezistentei si recidivelor 4. Administrarea lor timp de 6 luni (asociate cu PZM si EMB primele 2 luni-regimul 1)asigura vindecarea TB cu germeni sensibili si previne aparitia chimiorezistentei si recidivelor 5. Nici un raspuns valabil 6. Variantele 2 si 3 7. Variantele 1,3 si 4
39. Tratamentul in tuberculoza este ineficient daca:
1. Examenul bacteriologic al sputei este pozitiv (microscopie sau cultura) incepand de la sfarsitul a 4 luni de tratament 2. Exista oprire prematura a tratamentului 3. Examenul bacteriologic al sputei este pozitiv (microscopie sau cultura) incepand de la sfarsitul a primei luni de tratament 4. Varianta 2 5. Varianta 1 si 2 6. Nici un raspuns corect
40. Cauzele aparitiei MDR pot fi urmatoarele :
1. Prescrierea a 2-3 medicamente in faza initiala la bolnavi mari eliminatori de bacili ( pot avea rezistenta la INH) 2. Adaugarea unui singur medicament nou in caz de esec si repetarea aceleiasi erori la un nou esec (monoterapie seriala) 3. Dificultati in aprovizionarea cu medicamente (probleme financiare, probleme de organizare) 4. Intreruperi frecvente ale tratamentului 5. Autoadministrarea tratamentului 6. Variantele 1 ,5 7. Toate 8. Nici un raspuns corect