Rotura de Menisco

1 Función de los meniscos

2 Tipo de lesiones del menisco
3 Síntomas de la rotura del menisco
4 Diagnóstico de patología de menisco
5 Tratamiento de la rotura de menisco
6 La operación de menisco
6.1 Recuperación tras la operación de menisco
6.2 Un paciente de la Clínica Navarra da su testimonio tras su operación de meñisco
7 Segunda opinión médica para lesiones de menisco
Los meniscos (del griego menískos, ‘lunita’) son láminas fibrocartilaginosas en forma de
semiluna situadas entre los huesos de ciertas articulaciones (clavícula, costillas, muñeca,
mandíbula y rodilla principalmente) como piezas de ajuste articular.
En el caso de la rodilla hay un menisco en la parte interna y otro en la parte externa. Se
encuentran adheridos justo al borde del platillo tibial aumentando así la superficie articular
entre el fémur y la tibia, favoreciendo la movilidad de la rodilla.
El menisco interno tiene forma semilunar, más abierto que el externo que es casi circular, y es
el que se rompe con mayor frecuencia porque está unido a la cápsula articular y tiene menor
libertad de movimientos que el menisco externo.
Al no ser anillos cerrados, los extremos o cuernos de cada menisco quedan uno delante
(cuerno anterior) y otro detrás (cuerno posterior) al sentido de la rodilla.
Función de los meniscos
Su función es la de estabilizar la articulación y amortiguar el rozamiento entre las superficies
óseas, evitando el desgaste del cartílago articular del hueso.
Tipo de lesiones del menisco
Las disecciones o roturas de los meniscos pueden ser degenerativas o traumáticas. También
son lesiones frecuentes de la práctica deportiva por giros violentos de la rodilla.
Dependiendo de si la rotura es completa o incompleta, esta dará mayor o menor limitación
funcional y condicionará el tiempo de recuperación tras la operación.
El quiste meniscal se asocia generalmente a una rotura horizontal en la que el centro del
menisco va degenerando y termina expulsando el contenido hacia el lateral formando el
quiste.
Síntomas de la rotura del menisco
Cuando se rompe o se desgarra, el menisco puede desplazarse fuera de su sitio (luxación de
menisco) y bloquear total o parcialmente la rodilla imposibilitando extenderla, provocando
dolor agudo en los laterales de la rodilla afectada.
Puede haber derrame articular (líquido en la rodilla) tras la rotura, pero es raro que haya
sangre en el derrame. Cuando hay sangre suele indicar una lesión asociada de un ligamento
cruzado o una fractura ósea.
Dolor en la cara interna o externa de la rodilla
Inflamación por derrame articular.
Bloqueo de la rodilla.
Diagnóstico de patología de menisco
La base del diagnóstico es la exploración de la rodilla. Se valora si hay deformidad de las
rodillas, si existe derrame y si la movilidad de la rodilla es completa e igual a la de la otra
pierna.
También se emplean pruebas de imagen como la radiología y la resonancia. La radiología de
rodilla no deja ver los meniscos pero sí permite observar el espacio articular y los extremos
óseos.
Ante la sospecha de lesión meniscal hay que realizar una resonancia para visualizar los
meniscos y determinar el tipo de rotura, si existe luxación del mismo, y si hay derrame
asociado.
Exploración física
Rx convencional
Resonancia Magnética
Para los casos de duda se recurre a la artroscopia diagnóstica de la rodilla. La artroscopia
utiliza una cámara que se introduce en la articulación por una pequeña incisura, lo que permite
observar las estructuras de la rodilla desde dentro e identificar cualquier lesión meniscal.
Cuando se hablamos de una lesión menor, y se puede tratar a través de la fisioterapia, se
suele realizar el test de McMurray, que consiste en una exploración manual de la cara interior
o exterior de la rodilla en función de donde esté la lesión.
Durante la realización del test, si se observa dolor intenso o chasquidos, podría considerarse
un positivo para el diagnóstico de una lesión en los meniscos.
La segunda opinión médica de Traumatología y Cirugía Ortopédica incluida en el Seguro de
tranquilidad familiar.
Tratamiento de la rotura de menisco
De entrada, hay que tratar el dolor y la inflamación y se recomienda mantener la rodilla en
reposo y andar con muletas. Pero si el bloqueo de la rodilla es muy importante, puede
indicarse la cirugía de inicio.
La operación de menisco
La cirugía del menisco se realiza generalmente por artroscopia, técnica mínimamente invasiva
que reduce las complicaciones de la cirugía abierta de menisco (hasta un 50% menos de
infecciones) y permite una recuperación más rápida.
Las dos técnicas más habituales son la meniscectomía parcial (extirpación parcial) y la sutura
meniscal. Siempre que sea posible se prefiere suturar el desgarro porque conserva el menisco
íntegro y ofrece mejores resultados a largo plazo. Se ha evaluado que la extirpación del
menisco se asocia a un mayor desarrollo posterior de artrosis.
Ambos procedimientos se realizan con anestesia local o con anestesia raquídea y en muchos
casos se puede abandonar el hospital el mismo día de la intervención o a la mañana siguiente.
Recuperación tras la operación de menisco
rotura de menisco

Tras la meniscectomía parcial se puede apoyar el pie desde el primer día, aunque se
recomienda una semana de reposo relativo y rehabilitación posterior. En mes o mes y medio
se suele poder realizar vida normal.
Tras la sutura meniscal se debe permanecer 3 semanas sin apoyar la pierna. Pasado ese
tiempo se inician el apoyo y la rehabilitación, que puede prolongarse durante varios meses.
Un paciente de la Clínica Navarra da su testimonio tras su operación de meñisco
Apasionado de la montaña, tuvo que dejar su sueño al sufrir la lesión mientras subía al
Aconcagua, tras operarse en la Clínica su sueño está ahora más cerca
Segunda opinión médica para lesiones de menisco
Previsora Bilbaína incorpora una garantía muy necesaria de alto interés para aquellos que
practican habitualmente deportes con riesgo de lesiones en el menisco. En su Seguro de
tranquilidad familiar estará cubierta la consulta de Segunda opinión médica presencial en la
Clínica Universidad de Navarra (CUN)
El Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología de la CUN es un centro pionero en
diagnóstico y tratamiento de patologías en la articulación de la rodilla.