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MONOXIDO DE CARBONO (CO)

es un gas tóxico invisible


peso molecular: 28
Color: Incoloro
Sabor: insaboro
Olor: inoloro
A prueba de incendio. Mantener en lugar fresco. Mantener en lugar bie
ALMACENAMIENTO: ventilado.

FUENTES DE EXPOSICION

• Generadores portátiles/generadores en edificios.


• Sierra para cortar concreto, compresores.
• Llanas (alisadoras), brilladores de piso, calentadores de espacios (áreas).
• Soldadura, bombas potenciadas por gasolina.

Enjuague los ojos inmediatamente con abundante agua por al menos 1


CONTACTO CON LOS OJOS
párpados superiores e inferiores. Retire las lentes de contacto al enjua

En caso de contacto con monóxido de carbono líquido, sumerja la part


CONTACTO CON LA PIEL
tibia. Busque atención médica.

*Retire a la víctima del lugar de exposición.


*Inicie la respiración de rescate (utilizando precauciones universales) s
inicie la reanimación cardiopulmonar si se ha detenido la acción cardía
INHALACION *Traslade inmediatamente a la víctima a un centro de atención médica
*Se recomienda observación médica durante varios días después de la
síntomas, ya que algunos síntomas podrían tardar en aparecer.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

El CO tiene acción tóxica directa sobre muchos tejidos orgánicos, actuando al nivel de la respiración celul
más sensibles son el sistema nervioso central, el miocardio, y el músculo estriado.

El CO se une también a la mioglobina y a la miocardioglobina. Observaciones recientes sugieren que la c


más estable que la HbCO. El CNH afecta la respiración mitocondrial por un mecanismo muy similar al de
afecta al transporte hemoglobínico de oxígeno, ni forma ningún compuesto orgánico detectable analíticam

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL

• Oxígeno: Es posible que usted necesite más oxígeno si el nivel de oxígeno en su sangre está más bajo
podría recibir oxígeno a través de una máscara colocada sobre su nariz y boca o a través de pequeños co
orificio nasal. Consulte con su médico antes de quitarse la máscara o conducto de oxígeno.
• Terapia de oxígeno hiperbárico: Esto se usa para obtener más oxígeno para el cuerpo. El oxígeno se a
ayudar a que éste penetre en los tejidos y en la sangre. Durante el tratamiento usted permanece en una h
hiperbárica.
• Sonda endotraqueal (tubo ET): La sonda o tubo ET puede colocarse a través de su boca o nariz pasan
mantener su vía aérea abierta y ayudarle respirar. También ayuda a que sus pulmones reciban más oxíge
conectada a un ventilador (máquina para respirar) y usted no podrá hablar mientras tenga la sonda en su
• Oxígeno: Es posible que usted necesite más oxígeno si el nivel de oxígeno en su sangre está más bajo
podría recibir oxígeno a través de una máscara colocada sobre su nariz y boca o a través de pequeños co
orificio nasal. Consulte con su médico antes de quitarse la máscara o conducto de oxígeno.
• Terapia de oxígeno hiperbárico: Esto se usa para obtener más oxígeno para el cuerpo. El oxígeno se a
ayudar a que éste penetre en los tejidos y en la sangre. Durante el tratamiento usted permanece en una h
hiperbárica.
• Sonda endotraqueal (tubo ET): La sonda o tubo ET puede colocarse a través de su boca o nariz pasan
mantener su vía aérea abierta y ayudarle respirar. También ayuda a que sus pulmones reciban más oxíge
conectada a un ventilador (máquina para respirar) y usted no podrá hablar mientras tenga la sonda en su
• Terapia por una vía IV: Los líquidos se administran a través de una vía IV para aumentar los fluidos cor

ANTÍDOTO CONTRA EL MONÓXIDO DE CARBONO


Vitamina E: Aumenta la oxigenación de los tejidos.
Vitamina B15: Aumenta la tolerancia del cuerpo a la deficiencia de oxígeno.
Vitamina A: Aumenta la permeabilidad de los capilares.

HIDROCARBUROS AROMATICOS
Los hidrocarburos aromáticos son aquellos hidrocarburos que poseen las propiedades especiales asociad
del benceno, en el cual hay seis grupos de carbono-hidrógeno unidos a cada uno de los vértices de un he

FUENTES DE EXPOSICION
Se trata de un líquido claro ampliamente usado en la industria química, en la industria del calzado, como d
detergentes, explosivos, pinturas, barnices y plásticos. Es muy volátil e inflamable y presenta un intenso o
en contacto con partículas del suelo que contienen altos niveles de HA
VIA DERMICA de desechos peligrosos, o al contacto de la piel con aceite de motor u
creosota, que contienen HAP. Algunos HAP son la base de medicamen
Tomar agua o ingerir alimentos que contienen HAP es otra de las rutas
VIA DIGESTIVA químicas pueden introducirse en organismo, pero generalmente la abs
más bien lenta e incompleta.

Los HAP pueden entrar al cuerpo a través de los pulmones al respirar


generalmente adheridos a partículas o al polvo. El humo del cigarrillo,
INHALACION humo proveniente de muchas áreas industriales contienen HAP. Las pe
sitios de desechos peligrosos también pueden estar expuestas por res
No se sabe con certeza la velocidad y el grado de absorción de los HA

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

Los hidrocarburos aromáticos pueden causar efectos agudos y crónicos en el sistema nervioso central. La
por estos compuestos produce cefalea, náuseas, mareo, desorientación, confusión e inquietud. La exposi
puede incluso provocar pérdida de consciencia y depresión respiratoria. Uno de los efectos agudos más c
respiratoria (tos y dolor de garganta). También se han observado síntomas cardiovasculares, como palpita
síntomas neurológicos de la exposición crónica pueden ser: cambios de conducta, depresión, alterac
ánimo y cambios de la personalidad y de la función intelectual. También se sabe que la exposición crónica
a producir neuropatía distal en algunos pacientes.
localizada. Los envases abiertos se deben mantenerMEDIDAS
tapadosY TRATAMIENTO GENERAL
o cerrados cuando no se utilicen. Estas prec
acumulen concentraciones nocivas de vapores en la atmósfera de trabajo evitan también la formación de
en condiciones normales. Para evitar el riesgo de fugas o derrames accidentales de líquidos en los envas
compuestos o en los vasos de reacción, deberán adoptarse precauciones adicionales, como la construcci
las entradas de los depósitos para retener los líquidos que puedan derramarse. En las zonas donde se uti
compuestos se eliminarán todas las llamas y fuentes de ignición.
ANTÍDOTO CONTRA LOS HIDROCARBUROS AROMATICOS

BENCENO
Formula quimica: C6H6
peso molecular: Incoloro
Color:
Sabor:
Olor: dulzon
puede contener el benceno comercial. Estos recipientes deben estar c
ALMACENAMIENTO: descargas estáticas.
FUENTES DE EXPOSICION

Se trata de un líquido claro ampliamente usado en la industria química, en la industria del calzado, como d
detergentes, explosivos, pinturas, barnices y plásticos 93. Es muy volátil e inflamable y presenta un intens
LD50 (oral en ratas): 3.8 ml /Kg; 3306 mg/Kg
LC 50 (inhalado en ratas): 10000 ppm/7 h
LCLo (inhalado en humanos): 2000 ppm/ 5 min.
LDLo (oral en humanos): 50 mg/Kg
Niveles de irritación a piel de conejos: 15 mg/24 h, leve; 500 mg/24 h, moderada.

CONTACTO CON LOS OJOS Tanto en forma de vapor, como líquida, los irrita.

Se absorbe a través de ella y la irrita generando los mismos efectos tó


CONTACTO CON LA PIEL producidos por inhalación. Un contacto constante de la piel con este pr
resequedad, eritema, dermatitis y mayor sensibilidad al desarrollo de in

INHALACION Es extremadamente tóxico.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

El benceno puede producir efectos tóxicos tanto agudos como crónicos. Los signos y síntomas de la expo
principalmente de la duración del contacto. El benceno irrita directamente los ojos y la piel, produciendo e
importante del tejido subcutáneo. La aspiración pulmonar puede causar edema y hemorragia. Cuando tien
concentraciones altas de esta sustancia, el principal efecto es la depresión del SNC 93, con euforia inicial
nauseas, cefalea, ataxia, convulsiones e incluso coma. Asimismo, se pueden producir arritmias cardíacas
sensibilización del miocardio a las catecolaminas circulantes.

La exposición repetida al benceno puede originar depresión de la médula osea con producción de anemia
mielocítica y monocítica agudas.
El benceno puede producir efectos tóxicos tanto agudos como crónicos. Los signos y síntomas de la expo
principalmente de la duración del contacto. El benceno irrita directamente los ojos y la piel, produciendo e
importante del tejido subcutáneo. La aspiración pulmonar puede causar edema y hemorragia. Cuando tien
concentraciones altas de esta sustancia, el principal efecto es la depresión del SNC 93, con euforia inicial
nauseas, cefalea, ataxia, convulsiones e incluso coma. Asimismo, se pueden producir arritmias cardíacas
sensibilización del miocardio a las catecolaminas circulantes.

La exposición repetida al benceno puede originar depresión de la médula osea con producción de anemia
mielocítica y monocítica agudas.

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL

El tratamiento en la intoxicación aguda por benceno es principalmente de soporte. En primer lugar se retir
exposición. En caso de ingestión se procede al lavado gástrico en las dos primeras horas tras la ingesta, a
aérea, mediante intubación, si el paciente presenta deterioro del nivel de consciencia. Debe proporcionars
es necesario, soporte ventilatorio. Se debe monitorizar el ritmo cardíaco por el riesgo de aparición de arrit
ANTÍDOTO CONTRA EL BENCENO

El envenenamiento por benceno se trata en un entorno de hospital con asistencia médica de apoyo. No e
el envenenamiento por benceno. Lo mas importante es que las víctimas procuren asistencia médica cuan

HIPOCLORITO DE SODIO
Formula quimica: NaOCl
peso molecular: 74.45 g/mol.
Color: color verdoso pálido. (ligeramente amarillo)
Sabor:
Punto de fusión 16ºC
Punto de ebullición 96 - 99ºC
Olor: olor dulzaino desagradable
ALMACENAMIENTO:
Blanqueo de la pulpa de papel, tejidos, etc. FUENTES DE EXPOSICION
Tratamientos de aguas (desinfección, esterilización, acción algicida, decoloración y
desodorización de aguas industriales, potables y piscina).
Obtención de Hidróxido Férrico Fe(OH)3 y Bióxido de Manganeso MnO2, de Nitratos,
Sulfatos y Cianatos de Cloraminas El
Orgánicas
contactoecon
Inorgánicas
ojos y piely es
Clorofenoles.
peligroso porque
CONTACTO CON LOS OJOS
produce corrosión e irritación

La exposición por contacto


CONTACTO CON LA PIEL
puede causar irritación temporal

la inhalación de nieblas es riesgosa por su


INHALACION transformación en cloro, puede causar dolor de
cabeza, nauseas, vomito

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA


Tras inhalación: Llevar a la persona afectada al aire libre y administrar oxigeno
adicional con 100% de humidificación y aplicando respiración artificial en caso de ser
necesario.
Contacto con la piel: aclarar con abundante agua. Extraer la sustancia por medio de
Contacto con la piel: aclarar con abundante agua. Extraer la sustancia por medio de
algodón impregnado con polietilenglicol 400. Despojarse inmediatamente de la ropa
contaminada.
Contacto con los ojos: aclarar con abundante agua, manteniendo los parpados
abiertos (al menos durante 10 minutos). Avisar inmediatamente al Medico.
MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL
guantes, ya que es bastante irritante y corrosivo.
Protección de los Ojos Utilizar máscaras faciales y/o antiparras a prueba de
salpicaduras. Evitar el uso de lentes de contacto; las
lentes blandas pueden absorber sustancias irritantes
y todas las lentes las concentran.
En caso de inhalación del tóxico: ANTÍDOTO CONTRA EL HIPOCLORITO DE SODIO

Tubo de respiración.
Broncoscopia: colocación de una cámara a través de la garganta para observar las quemaduras en las vía
pulmones.
Oxígeno.
o. Mantener en lugar bien

ON

ante agua por al menos 15 minutos, levantando los


ntes de contacto al enjuagar, si las usa.

o líquido, sumerja la parte de la piel afectada en agua

cauciones universales) si se ha detenido la respiración e


detenido la acción cardíaca.
ntro de atención médica.
varios días después de la exposición o si se presentan
rdar en aparecer.

ON AGUDA

el de la respiración celular mitocondrial. Los órganos


o.

cientes sugieren que la carboximio cardioglobina es aún


nismo muy similar al de la intoxicación por CO, pero no
ico detectable analíticamente.

ENERAL

su sangre está más bajo de lo que debería estar. Usted


a través de pequeños conductos colocados en su
e oxígeno.
el cuerpo. El oxígeno se administra bajo presión para
ted permanece en una habitación que se llama cámara

de su boca o nariz pasando por la tráquea. Esto ayuda a


mones reciban más oxígeno. Esta sonda puede ir
as tenga la sonda en su tráquea.
DE CARBONO

TICOS
dades especiales asociadas con el núcleo o anillo
de los vértices de un hexágono.

ON
stria del calzado, como disolvente y en la fabricación de
e y presenta un intenso olor dulzón.
enen altos niveles de HAP, por ejemplo cerca de sitios
el con aceite de motor u otros productos como la
on la base de medicamentos utilizados para el
HAP es otra de las rutas por las cuales estas sustancias
ero generalmente la absorción de los HAP ingeridos es

os pulmones al respirar aire que los contiene,


o. El humo del cigarrillo, de la madera, del carbón y el
es contienen HAP. Las personas que viven cerca de
estar expuestas por respirar aire contaminado por HAP.
o de absorción de los HAP en los pulmones.

ON AGUDA

ema nervioso central. La intoxicación aguda


ón e inquietud. La exposición aguda a dosis altas
os efectos agudos más conocidos es la irritación
vasculares, como palpitaciones y mareos. Los
ducta, depresión, alteraciones del estado de
que la exposición crónica produce o contribuye
ENERAL
no se utilicen. Estas precauciones para evitar que se
también la formación de mezclas inflamables en el aire
de líquidos en los envases donde se almacenen estos
ales, como la construcción de una solera con talud en
n las zonas donde se utilicen o almacenen estos

ROS AROMATICOS

ecipientes deben estar conectados a tierra para evitar

ON

stria del calzado, como disolvente y en la fabricación de


able y presenta un intenso olor dulzón.

a.

do los mismos efectos tóxicos


nte de la piel con este producto provoca
bilidad al desarrollo de infecciones secundarias.

ON AGUDA

os y síntomas de la exposición aguda dependen


s y la piel, produciendo eritema y dermatitis con daño
hemorragia. Cuando tiene lugar una exposición a
NC 93, con euforia inicial, y posteriormente mareo,
ducir arritmias cardíacas, probablemente por

on producción de anemia aplásica, así como leucemia


ENERAL

. En primer lugar se retira a la víctima de la fuente de


as horas tras la ingesta, aislando previamente la vía
ncia. Debe proporcionarse oxígeno suplementario, y si
sgo de aparición de arritmias graves.
CENO

a médica de apoyo. No existe un antídoto específico para


asistencia médica cuanto antes.

amarillo)

ON
y

atos,
e

ON AGUDA

ser

de
ENERAL

TO DE SODIO

as quemaduras en las vías respiratorias y en los


PLOMO
El Plomo es un elemento que se encuentra comúnmente en el medio ambiente en muchas fuentes diferen
peso molecular: 207.19
Color: plateado con tono azulado.
Sabor:
Olor: oleoso dulce
ALMACENAMIENTO:
FUENTES DE EXPOSICION

Industrial: La fabricación de baterías es la principal fuente de con humo de plomo.


Ambiental: La fundición de plomo y de otros metales es bien conocida como fuente de exposición.
Doméstica: La ingestión de pintura, en el hábito de pica en los niños, era la principal causa de intoxicación

PRIMEROS AUXILIOS
enjuague los ojos inmediatamente con abundante agua fresca por un
CONTACTO CON LOS OJOS minutos , levantando los parpados inferiores y superiores.retire las len
al enuagar, si las usa.

CONTACTO CON LA PIEL quite la ropa contaminada. Lave la piel contaminada con agua y jabon

*retire a la victima del lugar de exposicion.

* Si se ha detenido la respiracion, ini


INHALACION
de rescate, y si se ha detenido la accion cardiaca realize la reanimaci
cardiopulmonar. * traslade inm
victima a un centro de atencion medica.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA
es la más frecuente y se manifiesta con compromiso multisistémico: hematopoyético, del sistema nervioso
riñón y sistema reproductor.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

La toxicidad aguda se presenta luego de una exposición respiratoria a altas concentraciones, con encefalo
insuficiencia renal y síntomas gastrointestinales.
La intoxicación aguda es una presentación infrecuente y puede deberse a ingestión de alimentos contami
inhalación masiva de vapores de plomo.
En niños la forma más frecuente de presentación es la encefalopatía aguda, que puede aparecer sin pród
precedida de cólicos abdominales o alteraciones de conducta. Se manifiesta por vómitos persistentes, ata
intratables, alteración de la conciencia y coma. La mortalidad es aproximadamente del 25% y los niños qu
quedan con secuelas neurológicas como epilepsia, retardo mental, distonías, atrofia óptica y sordera.
A nivel renal se produce una insuficiencia aguda por daño tubular y en ocasiones se presenta como un sín
Fanconi. A nivel gastrointestinal puede presentarse con dolor abdominal y vómitos intensos, que pueden l
“shock”.
La toxicidad aguda se presenta luego de una exposición respiratoria a altas concentraciones, con encefalo
insuficiencia renal y síntomas gastrointestinales.
La intoxicación aguda es una presentación infrecuente y puede deberse a ingestión de alimentos contami
inhalación masiva de vapores de plomo.
En niños la forma más frecuente de presentación es la encefalopatía aguda, que puede aparecer sin pród
precedida de cólicos abdominales o alteraciones de conducta. Se manifiesta por vómitos persistentes, ata
intratables, alteración de la conciencia y coma. La mortalidad es aproximadamente del 25% y los niños qu
quedan con secuelas neurológicas como epilepsia, retardo mental, distonías, atrofia óptica y sordera.
A nivel renal se produce una insuficiencia aguda por daño tubular y en ocasiones se presenta como un sín
Fanconi. A nivel gastrointestinal puede presentarse con dolor abdominal y vómitos intensos, que pueden l
“shock”.

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL

La primera medida que se debe tomar es evitar todo nuevo contacto. Eso significa que es necesario desc
cualquier vestigio de plomo que pueda albergar la casa. El siguiente paso es realizar las modificaciones d
necesarias. Los niños deben hacer por lo menos tres comidas al día, puesto que absorben más plomo cua
estómago vacío. Deben, además, comer alimentos que contengan hierro y calcio en abundancia, tales co
pescado, manteca de cacahuete (maní) y uvas pasas; si no ingieren suficiente hierro y calcio, el organism
estos minerales con el plomo, y de ahí que se absorba y se deposite en los tejidos orgánicos una mayor c
Si la concentración de plomo en la sangre es lo suficientemente elevada, el médico tal vez recete algún qu
químico que se fija al plomo presente en el organismo). Una vez fijado, el plomo del organismo puede elim
orina o las heces. Según el medicamento que se recete, se tomará por boca o se administrará por inyecci

ANTÍDOTO CONTRA EL PLOMO


Succímero (DMSA)

ÁRSENICO

El arsénico es una sustancia sólida (metaloide) que existe forma natural en la corteza terrestre y en las ro
peso molecular: 74.92
Color: solido blanco
Sabor:
Olor: inoloro
ALMACENAMIENTO:
FUENTES DE EXPOSICION
El arsénico es un elemento natural de la corteza terrestre; ampliamente distribuido en todo el medio ambie
presente en el aire, el agua y la tierra. En su forma inorgánica es muy tóxico.
La exposición a altos niveles de arsénico inorgánico puede deberse a diversas causas, como el consumo
contaminada o su uso para la preparación de comidas, para el riego de cultivos alimentarios y para proces
así como al consumo de tabaco y de alimentos contaminados.
*Consumo de agua y alimentos
*Procesos industriales

*tabaco
presente en el aire, el agua y la tierra. En su forma inorgánica es muy tóxico.
La exposición a altos niveles de arsénico inorgánico puede deberse a diversas causas, como el consumo
contaminada o su uso para la preparación de comidas, para el riego de cultivos alimentarios y para proces
así como al consumo de tabaco y de alimentos contaminados.
*Consumo de agua y alimentos
*Procesos industriales

*tabaco

PRIMEROS AUXILIOS

CONTACTO CON LOS OJOS


Lavar con agua abundante manteniendo los párpados abiertos

CONTACTO CON LA PIEL Lavar abundantemente con agua. Quitarse las ropas contaminadas

Trasladar a la persona al aire libre. En caso de asfixia proceder a la re


INHALACION artificial. En caso de que persista el malestar, pedir atención médica.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA


aparece como un cuadro gastrointestinal coleriforme, con vómitos, diarreas e intensos dolores abdominale
insomnio, anemia, hepatomegalia, melanosis, alteraciones cardiacas. La pérdida de sensibilidad en el sist
periférico es el efecto neurológico más frecuente; aparece una a dos semanas después de exposiciones g
de degeneración walleriana de axones, un estado reversible si se suspende la exposición.
MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL

La terapéutica en la intoxicación oral aguda se fundamenta en la aspiración y lavado gástrico con volumen
tratamiento del shock, del edema pulmonar y del daño del miocardio o hepático en su caso. El antídoto de
más eficaz en el tratamiento es el BAL® (dimercaprol) que libera el As de las combinaciones enzimáticas
actividad bioquímica y favoreciendo su eliminación al aumentar su solubilidad al unirse con el BAL®, redu
toxicidad [9]. Se utiliza a dosis de 1.5 a 3 mg/Kg/dosis, según severidad puede resultar beneficioso. En ge
día una dosis cada 4 horas distanciando las dosis en los días siguientes [3] hasta la desaparición de los s
antídoto debe administrarse tanto a pacientes sintomáticos como asintomáticos que hayan tomado una do
cuando cuantificamos arsenurias superiores a 200 mg/l. Para estos casos también cabe la posibilidad de
dimercaptosuccínico (análogo del BAL) ya que es también eficaz y además menos tóxico.
En el caso de intoxicaciones crónicas lo que se aconseja es la administración de penicilamina (Cupripen®
h.

ANTÍDOTO CONTRA EL ARSENICO

dimercaprol

MERCURIO

peso molecular: 200,59 g/mol


Color: metalico
Sabor:
Olor: inoloro
Recipiente bien cerrado. En lugar donde haya buena ventilación. Evita
almacenamiento de producto o residuos que lo contienen en recipient
ALMACENAMIENTO: cualquier caso en locales con escasa ventilación o en zona de perma
FUENTES DE EXPOSICION

Todas las personas están expuestas a cierto nivel de mercurio. En la mayoría de los casos se trata de nive
debidos casi siempre a una exposición crónica (por contacto prolongado, ya sea intermitente o continuo).
gente se ve expuesta a niveles elevados de mercurio, como ocurre en caso de exposición aguda (concen
lapso de tiempo, a menudo menos de un día) debida por ejemplo a un accidente industrial.

Entre los factores que determinan eventuales efectos sobre la salud, así como su gravedad, están los sigu

la forma de mercurio de que se trate;


la dosis;
la edad o el estadio de desarrollo de la persona expuesta (la etapa fetal es la más vulnerable);
la duración de la exposición;
la vía de exposición (inhalación, ingestión o contacto cutáneo).

PRIMEROS AUXILIOS
CONTACTO CON LOS OJOS clarar con abundante agua, con los párpados bien abiertos. Llamar al

Lavar inmediatamente con jabón y agua abundante. Si la irritación de


CONTACTO CON LA PIEL
permanece, recurrir al médico.
Después de inhalación, sacar a las personas afectadas al aire libre y
INHALACION reposo.
Acudir a los servicios médicos.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

Se presenta cuando hay exposición súbita a altas concentraciones de vapores de mercurio


metálico. Inicialmente causan bronquitis o bronquiolitis erosiva con neumonía intersticial, llegando a veces
edema agudo de pulmón y aún la muerte. Paralelamente se agregan síntomas de afección del sistema ne
central como temblor y excitabilidad.
MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL
Identificar y eliminar la fuente del mercurio es crucial. La descontaminación requiere la eliminación de la ro
con agua y jabón, y el lavado de los ojos con solución salina, según sea necesario. ingestión inorgánicos
de mercurio debe ser abordada como la ingestión de cualquier cáustica grave. La terapia de quelación inm
estándar de cuidado para un paciente con síntomas de envenenamiento por mercurio graves o las prueba
de una carga total de mercurio de gran tamaño.
ANTÍDOTO CONTRA EL MERCURIO

dimercaprol
dimercaprol

CROMO
peso molecular: 51.99
Color: blanco, plateado
Sabor:
Olor:
ALMACENAMIENTO:
FUENTES DE EXPOSICION
La gente puede estar expuesta al Cromo a través de respirarlo, comerlo o beberlo y a través del contacto
Cromo o compuestos del Cromo. El nivel de Cromo en el aire y el agua es generalmente bajo. En agua pa
de Cromo es usualmente bajo como en el agua de pozo, pero el agua de pozo contaminada puede conten
Cromo (VI); Cromo hexavalente. Para la mayoría de la gente que come comida que contiene Cromo III es
entrada de Cromo, como Cromo III ocurre naturalmente en muchos vegetales, frutas, carnes, levaduras y
maneras de preparación de la comida y almacenaje pueden alterar el contenido de Cromo en la comida. C
es almacenada en tanques de acero o latas las concentraciones de Cromo pueden aumentar. El Cromo II
esencial para los humanos y la falta de este puede causar condiciones del corazón, transtornos metabólic
Pero la toma de mucho Cromo III puede causar efectos sobre la salud también, por ejemplo erupciones cu

El Cromo (VI) es un peligro para la salud de los humanos, mayoritariamente para la gente que trabaja en
acero y textil. La gente que fuma tabaco también puede tener un alto grado de exposición al Cromo. El Cr
conocido porque causa varios efectos sobre la salud. Cuando es un compuesto en los productos de la pie
reacciones alérgicas, como es erupciones cutáneas. Después de ser respirado el Cromo (VI) puede causa
nariz y sangrado de la nariz. Otros problemas de salud que son causado por el Cromo (VI) son;

Erupciones cutáneas, Malestar de estómago y úlceras, Problemas respiratorios, Debilitamiento del sistem
en los riñones e hígado, Alteración del material genético, Cáncer de pulmón, Muerte.

PRIMEROS AUXILIOS
Lavar con agua abundante (mínimo durante 15 minutos), manteniend
CONTACTO CON LOS OJOS abiertos. Pedir inmediatamente atención médica.
Lavar abundantemente con agua. Quitarse las ropas contaminadas. P
CONTACTO CON LA PIEL inmediatamente atención médica.

INHALACION Trasladar a la persona al aire libre. En caso de que persista el malest


médica
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

La ingesta de una sal de cromo produce un cuadro gastrointestinal en forma de vómitos, dolores abdomin
hemorragias intestinales. Se han descrito casos de muerte, por colapso cardiocirculatorio; si el paciente s
aparecer una insuficiencia renal aguda debido a necrosis tubular aguda. También puede ocasionar un fallo
coagulopatía, o hemólisis intravascular.
5. Si se presenta gastroenteritis hemorrágica se requiere aporte sanguíneo y valoración endoscópica para
área y extensión de las lesiones y tomar conducta adecuada.
6. Especial atención en el manejo de líquidos y electrolitos está indicado por el riesgo de presentarse la in
aguda.
7. Tratar la hemoglobinuria resultado de la hemólisis con diuresis alcalina para evitar la necrosis tubular a
MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL
tubular renal.

ANTÍDOTO CONTRA EL CROMO


Acido ascorbico La utilización de la sal cálcica de EDTA, como antídoto quelante, no ha mostrado la mism
intoxicaciones por cromo; sin embargo, está indicado en pacientes que no responden a otras medidas tera
debe monitorizar al paciente con controles urinarios.
biente en muchas fuentes diferentes.

o.

ON

e plomo.
mo fuente de exposición.
la principal causa de intoxicación en los EE.UU.

S
on abundante agua fresca por un mminimo de 15
feriores y superiores.retire las lentes del contacto

el contaminada con agua y jabon.

icion.

se ha detenido la respiracion, inicie la respiracion


ion cardiaca realize la reanimacion
* traslade inmediatamente a la
ica.
ON CRONICA
atopoyético, del sistema nervioso, gastrointestinal,

CION AGUDA

as concentraciones, con encefalopatía,

a ingestión de alimentos contaminados o a

da, que puede aparecer sin pródromos o estar


esta por vómitos persistentes, ataxia, convulsiones
adamente del 25% y los niños que sobreviven
nías, atrofia óptica y sordera.
asiones se presenta como un síndrome de
y vómitos intensos, que pueden llevar al
ENERAL

o significa que es necesario descubrir y eliminar


o es realizar las modificaciones dietéticas que sean
sto que absorben más plomo cuando tienen el
y calcio en abundancia, tales como leche,
ciente hierro y calcio, el organismo confunde a
os tejidos orgánicos una mayor cantidad de plomo.
el médico tal vez recete algún quelante (agente
plomo del organismo puede eliminarse con la
oca o se administrará por inyección intravenosa.

LOMO

en la corteza terrestre y en las rocas molidas.

ON
istribuido en todo el medio ambiente, está
ico.
ersas causas, como el consumo de agua
ultivos alimentarios y para procesos industriales,

*Procesos industriales
XILIOS

ndo los párpados abiertos

uitarse las ropas contaminadas

n caso de asfixia proceder a la respiración


malestar, pedir atención médica.

CION AGUDA
as e intensos dolores abdominales, fiebre,
pérdida de sensibilidad en el sistema nervioso
manas después de exposiciones grandes, y consta
nde la exposición.
ENERAL

ón y lavado gástrico con volumen controlado,


pático en su caso. El antídoto de elección y arma
las combinaciones enzimáticas reanudando la
idad al unirse con el BAL®, reduciendo su
puede resultar beneficioso. En general el primer
3] hasta la desaparición de los síntomas. Este
máticos que hayan tomado una dosis tóxica o
s también cabe la posibilidad de administrar ácido
ás menos tóxico.
ción de penicilamina (Cupripen®), 250 mg cada 6

SENICO
nde haya buena ventilación. Evitar
uos que lo contienen en recipientes abiertos y en
a ventilación o en zona de permanencia
ON

yoría de los casos se trata de niveles bajos,


ya sea intermitente o continuo). Pero a veces la
so de exposición aguda (concentrada en un breve
cidente industrial.

como su gravedad, están los siguientes:

es la más vulnerable);

árpados bien abiertos. Llamar al oftalmólogo.

gua abundante. Si la irritación de la piel

ersonas afectadas al aire libre y mantenerlas en

CION AGUDA

pores de mercurio
onía intersticial, llegando a veces hasta el
omas de afección del sistema nervioso

ENERAL
ón requiere la eliminación de la ropa, lavar la piel
necesario. ingestión inorgánicos tales como cloruro
grave. La terapia de quelación inmediato es el
por mercurio graves o las pruebas de laboratorio

RCURIO
ON
o beberlo y a través del contacto con la piel con
s generalmente bajo. En agua para beber el nivel
pozo contaminada puede contener el peligroso
omida que contiene Cromo III es la mayor ruta de
tales, frutas, carnes, levaduras y granos. Varias
ntenido de Cromo en la comida. Cuando la comida
mo pueden aumentar. El Cromo III es un nutriente
el corazón, transtornos metabólicos y diabetes.
mbién, por ejemplo erupciones cutáneas.

nte para la gente que trabaja en la industria del


do de exposición al Cromo. El Cromo (VI) es
puesto en los productos de la piel, puede causar
pirado el Cromo (VI) puede causar irritación del
por el Cromo (VI) son;

atorios, Debilitamiento del sistema inmune, Daño


ón, Muerte.

S
durante 15 minutos), manteniendo los párpados
ción médica.
uitarse las ropas contaminadas. Pedir

n caso de que persista el malestar, pedir atención

CION AGUDA

ma de vómitos, dolores abdominales, diarreas, y


ardiocirculatorio; si el paciente sobrevive, puede
También puede ocasionar un fallo hepático,
eo y valoración endoscópica para determinar el

por el riesgo de presentarse la insuficiencia renal

a para evitar la necrosis tubular aguda por lesión


ENERAL

ROMO
quelante, no ha mostrado la misma utilidad en las
o responden a otras medidas terapéuticas. Se
SALICILATOS ASPIRINA
La aspirina es un tipo de medicamento denominado «salicilato». La aspirina se emplea para reducir el
fiebre.
peso molecular: 138 dalton

ALMACENAMIENTO: Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar


FUENTES DE EXPOSICION

como un ácido salicílico ácido beta-hidroxi es capaz de penetrar y


VIA TOPICA
que es capaz de causar quemaduras químicas moderadas de la p

el ácido salicílico tiene un posible efecto ototóxicos inhibiendo pres


CUANDO SE INGIERE
transitoria de la audición en personas con deficiencia de zinc.

Ácido salicílico oral no se ha asociado con un aumento de las mal


primer trimestre, pero el uso al final del embarazo se ha asociado
hemorragia intracraneal. Los riesgos de la aspirina al final del emb
ORAL Y TOPICO relevantes para una exposición tópica de ácido salicílico, incluso ta
bajos niveles sistémicos. El ácido salicílico tópico es común en mu
dermatológicos de venta libre, y la falta de informes desfavorables
baja.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

las ingestaciones masivas retrasan el vaciamiento gastrico, lo que provoca que las concentraciones pla
durante horas despues de la ingestion. Ademas en caso de intoxicacion aguda, las vias metabolicas se
acido sacilico (que es sensible a los cambios del PH urinario)determina la semivida de salicilato que pu
sus manifestaciones se exponen a continuacion.
-alteraciones en el equilibrio acido- base y efectos metab
-alteracciones electroliticas.
-alteraciones renales.
-edema pulmonar y cerebral.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA

La intoxicación crónica de salicilato puede ser insidiosa con signos y síntomas no específicos. La intox
ocurre generalmente solo luego de dosis repetidasaltas. Los síntomas incluyen vértigo, mareos, tinnitu
vómitos, cefalea y confusión que pueden ser controlados reduciendo la dosis. Tinnitus puede ocurrir co
a 300 microgramos/ml. Reacciones más severas pueden ocurrir a concentraciones superiores de 300

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL

TRATAMIENTO
Manejo de enfermera: Detectar la presencia de hemorragias por cualquie
Practicar lavado gástrico utilizando agua con bicarbonato
Manejo médico: Estimular el vómito con jarabe de ipecacuana
Retardar la absorción del salicilato dando carbón activado en dosis repetidas cada 2 a 4 horas
Administrar oxígeno
Ordenar líquidos IV: solución salina al 0.9%, 10-20 ml/kg/hora, hasta obtener un volumen urinario de 3
Iniciar bicarbonato IV, aunque el paciente se encuentre en la fase I. Se aplica2 mEq/kg con control pos
terapia se efectúa hasta lograr un pH urinario de 7 o más.
TRATAMIENTO
Manejo de enfermera: Detectar la presencia de hemorragias por cualquie
Practicar lavado gástrico utilizando agua con bicarbonato
Manejo médico: Estimular el vómito con jarabe de ipecacuana
Retardar la absorción del salicilato dando carbón activado en dosis repetidas cada 2 a 4 horas
Administrar oxígeno
Ordenar líquidos IV: solución salina al 0.9%, 10-20 ml/kg/hora, hasta obtener un volumen urinario de 3
Iniciar bicarbonato IV, aunque el paciente se encuentre en la fase I. Se aplica2 mEq/kg con control pos
terapia se efectúa hasta lograr un pH urinario de 7 o más.
Iniciar potasio en forma temprana (después de restablecerse la excreción urinaria) agregando 30 mEq
Interconsultar con nefrología para eventual hemodiálisis en caso de:
Edema pulmonar
Compromiso severodel SNC
Signos de falla renal
Acidosis refractaria al tratamiento
Deterioro clínico
ANTÍDOTO CONTRA EL SALICILATOS ASPIRINA

bicarbonato no existe un antidoto especifico; pero se deben detectar hemorragias, asegurarse que el p
casos graves ventilacion mecanica, lavado gastrico si no ha pasado mas de 8 horas, carbon activado c
dialisis.

PARACETAMOL
El paracetamol (PAR) es un fármaco analgésico-antipirético de uso frecuente. No tiene toxicidad propia
genera un compuesto con alto poder tóxico (NAPQI).
FUENTES DE EXPOSICION
máximas se alcanzan en función de la forma farmacéutica con un tiempo de 0,5 a 2 horas. La velocida
rectal dependerán de la composición de la base del supositorio. El grado de unión a proteínas plasmá
transcurre hasta lograr el efecto máximo es de 1 a 3 horas, y la duración de la acción es de 3 a 4 horas
El metabolismo del paracetamol experimenta un efecto de primer paso hepático, siguiendo una cinétic
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

La acción tóxica del paracetamol se ejerce sobre todo en el hígado donde, a dosis tóxicas, la vía oxida
metabolito reactivo, la N-ACETIL-P-QUINONEIMINA, capaz de ligarse mediante un enlace covalente a
glutatión intracelular - necrosis centrolobulillar = NECROSIS HEPÁTICA masiva . - Los mejores indicad
• pH inferior a 7,30
• tiempo de protrombina superior a 100 segundos
• creatinina superior a 300 µmol / l
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA

• Pico plasmático: 30 a 90 minutos.

• Volumen de distribución: 0,850 l/kg.

• Unión a las proteínas plasmáticas : 20 al 50% a dosis tóxicas.

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL


ingestión, o si existen otros tóxicos implicados, siempre debe
realizarse. El jarabe de ipecacuana no está indicado. El carbón activado es útil en las primeras 4-6 hor
certeza del tiempo transcurrido.
2. El antídoto es la N-acetilcisteína, -vo: inicial 140 mg/Kg. Mantenimiento 70 mg/Kg/4 h.
-iv: bolo 150 mg/Kg en 250 ml SG 5% (15 min), 50 mg/Kg en 500 ml SG 5% (4 h) y 100 mg/Kg en 500
ANTÍDOTO CONTRA EL PARACETAMOL

N-acetilcisteína (NAC) que disminuye la formación de NAPQI y aumenta la sulfatación no tóxica


N-acetilcisteína (NAC) que disminuye la formación de NAPQI y aumenta la sulfatación no tóxica

BENZODIACEPINAS
Hipnótico-sedantes utilizados frecuentemente como ansiolíticos, anticonvulsivantes y relajantes muscu
FUENTES DE EXPOSICION
) Absorción: Las benzodiazepinas son bien absorbidas desde el tracto gastrointestinal
b) Distribución: en general su Vd. es bajo y poseen una alta unión a proteínas.
c) Metabolismo: Pacientes geriátricos y pacientes con enfermedades hepáticas pueden tener una vida
prolongada de todas las benzodiazepinas y sus metabolitos, excepto, posiblemente, lorazepam, oxaze
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

La intoxicación por benzodiacepinas generalmente es leve o moderada, aunque son frecuentes episod
unidades. Su acción fundamental es la de depresores moderados del SNC. Los efectos en el SNC incl
habla cercenada, confusión, ataxia y alteración del pensamiento intelectual, coma superficial, hipotonía
es inusual y hace sospechar en intoxicación por otros tóxicos.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA
El inicio y la duración del cuadro clínico dependerán del tipo de benzodiacepina o análogo ingerido y d
de los casos los síntomas se inician a los 15-45 min de la ingestión. La mortalidad por intoxicación de b
0 y 0,2%) y los casos más graves están relacionados con triazolam, alprazolam, midazolam y temacep
puede haber depresión respiratoria, y puede complicarse con broncoaspiración. En estos casos graves
hipotensión. La miosis es más frecuente que la midriasis. Puede haber bradicardia sinusal sin repercus
producen reacciones paradójicas, como excitación, ansiedad, agresión, conducta hostil, ira y delirio, pe

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL


disminuir su absorción.
3. El antídoto empleado es el flumazenilo, que es un antagonista competitivo no específico de los rece
Se administra en dosis iniciales de 0,3 mg en bolo iv cada 30 segundos, hasta un máximo de 3 gramos
detectan entre 1 a 5 minutos.
La duración de su acción es de 1 hora, por lo que puede reaparecer sedación haciendo necesaria la in
ANTÍDOTO CONTRA EL BENZODIACEPINAS

Flumacenil

BARBITURICOS
Fueron los protagonistas fundamentales de las intoxicaciones agudas en los años 50 y 60
características la profundidad, hipotonía y arreflexia y laFUENTES
depresión DE EXPOSICION
respiratoria (la hipoventilación alveo

Es habitual disponer de técnicas de cuantificación de fenobarbital.

El EEG suele presentar cambios progresivos relacionados con la DE


FISIOPATOLOGIA profundidad del coma.
INTOXICACION Hay que recor
AGUDA

La intoxicación leve produce cierto grado de sedación con ataxia, habla farfullante, nistagmo, labilidad
que se manifiestan a los 30 minutos postingesta.
La intoxicación leve produce cierto grado de sedación con ataxia, habla farfullante, nistagmo, labilidad
que se manifiestan a los 30 minutos postingesta.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA
puede aparecer coma, depresión respiratoria, depresión miocárdica, hipotensión, trastornos cutáneos
bullas), rabdomiolisis e hipotermia.
El coma puede ser fluctuante, ya que los barbitúricos afectan a la motilidad intestinal haciendo errática
hiporreflexia o arreflexia generalizada, flacidez muscular y signo de Babinski positivo.
La depresión respiratoria es de presentación precoz en forma de apnea o respiración irregular.
El edema pulmonar no cardiogénico puede presentarse como complicación.
El tratamiento es similar a cualquier causa de EAP no cardiogénico.
MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL
– Diuresis forzada alcalina: Solo es útil en casos de intoxicación por fenobarbital o por
barbital en pacientes con función renal normal y [FB] >50mg/l.
– Depuración extrarrenal (hemodiálisis o hemoperfusión). Es eficaz en la intoxicación con
Fenobarbital. Indicada si hay coma profundo, insuficiencia renal y/o hepática o una
concentración hemática > de 100 mg/l.
ANTÍDOTO CONTRA EL BARBITURICOS

No existe

DIGITALICOS
os digitálicos se utilizan para tratar la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) y las alteraciones del ritm
Los digitálicos pueden aumentar el flujo sanguíneo en todo el organismo y reducir la hinchazón en las
FUENTES DE EXPOSICION
digitoxina = 7:1).

La Digoxina tiene una vida media de 1,6 días, es filtrada por los glomérulos y eliminada por los túbulos
renal normal, el 85% es excretada por la orina y un 15% por la vía biliar. Alcanza una concentración es
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA
Los signos y síntomas de una intoxicación por digital son inespecíficos. Los más frecuentes son náuse
visuales. Se describen alteraciones:
– Digestivas: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal.
– Neurológicas: vértigos, cefalea, confusión, desorientación, alucinaciones visuales y auditivas, somno
afasia, convulsiones
– Oftalmológicas: visión borrosa, fotofobia, cromatopsia, diplopia.
– Cardíacas: puede producir casi cualquier arritmia o bloqueo de la conducción, y las bradicardias son
taquicardias. Ninguna arritmia es específica de la digital.
En la intoxicación aguda la mortalidad es más FISIOPATOLOGIA
baja, generalmenteDEafecta
INTOXICACION
a pacientesCRONICA
más jóvenes. La
la morbimortalidad y a menudo no va a precisar tratamiento con Fab (hay excepciones). Se asocia a po
Hay que considerar una intoxicación digitálica en cualquier paciente con alteraciones digestivas o visua
alteraciones de la conducción.
La concentración de digital en el estado estacionario se correlaciona con la gravedad de la intoxicación
antídoto.
(Pico máximo: 1,5 – 2 horas, concentración estacionaria: 6-8 horas de una dosis) Los niveles tóxicos e
para digoxina.
MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL
Corrección electrolítica: corregir el potasio, (hiper o hipopotasemia). No dar calcio para corregir el pota
B) Tratamiento específico
- Evacuación gástrica en la primera hora postingesta
- Carbón activado si no hay vómitos
- Depuración renal y extrarrenal son inútiles para digoxina (Digitoxina ⇒ hemoperfusión)
ANTÍDOTO CONTRA DIGITALICOS

Anticuerpos antidigital (80 mg/ampolla)


Anticuerpos antidigital (80 mg/ampolla)

ACIDO VALPROICO

FUENTES DE EXPOSICION

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

La intoxicación aguda se caracteriza por hipotensión, taquicardia, bradipnea, hipo/hipertermia, hiperna


del nivel de conciencia, que puede evolucionar desde desorientación hasta obnubilación y coma profun
A nivel digestivo se ha asociado a pancreatitis y más raramente a hepatotoxicidad.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA

los intoxicados con valproico y disminución del nivel de conciencia, así como también en los pacientes
valproato y que presenten una merma en sus funciones cognitivas superiores, especialmente si la con
encuentra en el rango terapéutico o si el individuo está en tratamiento con otros agentes anticonvulsiva
fenobarbital, ya que estos fármacospodrían incrementar la concentración de los metabolitos del ácido v
metabolismo hepático del amonio.

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL


horas posteriores a la ingesta. Pauta posológica: La dosis que se debe administrar es de 50 gr.

•En ingestas de paracetamol superiores a 250 mg/Kg, se recomienda administrar una segunda dosis d
administración de carbón activado, no provoca una variación significativa en las concentraciones de N-
administra por vía oral.
ANTÍDOTO CONTRA EL ACIDO VALPROICO
la eficacia y la seguridad de usar L-carnitina con antídoto en el tratamiento de la intoxicación aguda po
la base de la evidencia disponible, es razonable considerar la administración de L-carnitina en aquellos
por ácido valproico y disminución de la conciencia. Los autores recomiendan la administración intraven
dosis, seguido de infusiones de 50 mg/kg (hasta un máximo de 3g por dosis) cada 8 horas, continuand
disminuyeron y el paciente demostraba signos clínicos de mejora ó hasta que aparecían signos de efe

LITIO
en racimo, alcoholismo, neutropenia causada por quimioterapia, tratamiento de conductas impulsivas-a
Aun cuando usada apropiadamente la droga es relativamente segura, el Litio muestra un estrecho mar
peso molecular: 6,941
Color: sólido plata blanco
Sabor:
Olor:
ALMACENAMIENTO: El almacenamiento se hace sumergiéndolo en un derivado de petr
FUENTES DE EXPOSICION
El litio puede lixiviar fácilmente a los mantos de acuíferos y se ha encontrado en diferentes especies de
que puede regresar a la superficie a través de deposición húmeda o seca.
levántese y bájese los párpados superiores e inferiores con los de
CONTACTO CON LOS OJOS inmediatamente al médico.
CONTACTO CON LOS OJOS inmediatamente al médico.

.Quítese la ropa contaminada rápidamente. Lávese la piel contam


CONTACTO CON LA PIEL
jabón y agua.

Saque a la persona del lugar de la exposición. Comience a darle r


precauciones universales) si ha dejado de respirar y dele CPR (re
corazón ha dejado de latir. Traslade a la víctima prontamente a un
RESPIRACION observación médica por un período de 24 a 48 horas después de
que quizás el edema pulmonar no se presente inmediatamente.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

pacientes sin tratamiento previo con Litio. Esta intoxicación suele ser menos riesgosa y los pacientes u
leves independientes de las concentraciones séricas de Litio. Los pacientes con una sobredosis aguda
gastrointestinales y pueden tolerar niveles más elevados de Litio sin desarrollar efectos neurológicos.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA

ocurre en pacientes bajo tratamiento con carbonato de Litio. Estos pacientes desarrollan toxicidad prog
de la dosis, disminución de la eliminación renal del Litio o administración de otras drogas. La severidad
correlaciona con las concentraciones séricas y los síntomas pueden presentarse con niveles tan bajos

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL


d) Aumento de eliminación

- La hemodiálisis esta indicada para intoxicaciones moderadas y severas

ANTÍDOTO CONTRA EL LITIO

AINEs (Acido Mefenámico, Ibuprofeno, Indometacina, Piroxicam, Diclofenaco, Fenilbutazona, Naproxe


- Diuréticos Tiazidas y Ahorradores de Potasio
- Fenitoína
- Inhibidores de ECA (Enalapril, Lisinopril, Captopril)
LATOS ASPIRINA
La aspirina se emplea para reducir el dolor, la inflamación (hinchazón) y la

ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.


S DE EXPOSICION

do beta-hidroxi es capaz de penetrar y romper las grasas y lípidos, por lo


emaduras químicas moderadas de la piel si a concentraciones muy altas.

osible efecto ototóxicos inhibiendo prestina. Se puede inducir la pérdida


personas con deficiencia de zinc.

a asociado con un aumento de las malformaciones si se usa durante el


o al final del embarazo se ha asociado con sangrado, especialmente
s riesgos de la aspirina al final del embarazo probablemente no son
ción tópica de ácido salicílico, incluso tarde en el embarazo, debido a sus
ácido salicílico tópico es común en muchos más de los agentes
re, y la falta de informes desfavorables sugiere un potencial teratogénico

A DE INTOXICACION AGUDA

ue provoca que las concentraciones plasmaticas se mantengan elevadas


xicacion aguda, las vias metabolicas se saturan y la excresion urinaria de
ermina la semivida de salicilato que puede aproximarse de 15 - 30 horas,

equilibrio acido- base y efectos metabolicos.


icas.
ales.
ulmonar y cerebral.
DE INTOXICACION CRONICA

os y síntomas no específicos. La intoxicación crónica leve con salicilato


tomas incluyen vértigo, mareos, tinnitus, sordera, transpiración, náusea y
endo la dosis. Tinnitus puede ocurrir conconcentraciones en plasma de 150
a concentraciones superiores de 300 microgramos/ml.

RATAMIENTO GENERAL

presencia de hemorragias por cualquier vía

sis repetidas cada 2 a 4 horas

asta obtener un volumen urinario de 3-6 ml/kg/hora.


e I. Se aplica2 mEq/kg con control posterior de pH y gases arteriales. Esta
A EL SALICILATOS ASPIRINA

ectar hemorragias, asegurarse que el paciente respire, colocar oxigeno. En


ado mas de 8 horas, carbon activado cada 2 a 4 horas, cartarticos y

RACETAMOL
uso frecuente. No tiene toxicidad propia, pero al metabolizarse en el hígado
S DE EXPOSICION
n tiempo de 0,5 a 2 horas. La velocidad y el grado de absorción por vía
El grado de unión a proteínas plasmáticas es de un 10%. El tiempo que
duración de la acción es de 3 a 4 horas.
r paso hepático, siguiendo una cinética lineal. Sin embargo, esta
A DE INTOXICACION AGUDA

do donde, a dosis tóxicas, la vía oxidativa produce un exceso de un


igarse mediante un enlace covalente a las proteínas, tras agotar el
PÁTICA masiva . - Los mejores indicadores del pronóstico grave son:

DE INTOXICACION CRONICA

RATAMIENTO GENERAL
activado es útil en las primeras 4-6 horas postingestión o cuando no hay

enimiento 70 mg/Kg/4 h.
0 ml SG 5% (4 h) y 100 mg/Kg en 500 ml SG 5% (16 h).
NTRA EL PARACETAMOL

aumenta la sulfatación no tóxica


aumenta la sulfatación no tóxica

ZODIACEPINAS
anticonvulsivantes y relajantes musculares.
S DE EXPOSICION
tracto gastrointestinal
ón a proteínas.
ades hepáticas pueden tener una vida media de eliminación más
epto, posiblemente, lorazepam, oxazepam y triazolam.
A DE INTOXICACION AGUDA

derada, aunque son frecuentes episodios de ingesta de múltiples


os del SNC. Los efectos en el SNC incluyen somnolencia, vértigo, estupor,
intelectual, coma superficial, hipotonía e hiporreflexia. El coma profundo

DE INTOXICACION CRONICA
benzodiacepina o análogo ingerido y de su semivida, aunque en la mayoría
ión. La mortalidad por intoxicación de benzodiacepinas es muy baja (entre
am, alprazolam, midazolam y temacepam. En las intoxicaciones graves
oncoaspiración. En estos casos graves también puede presentarse
haber bradicardia sinusal sin repercusión hemodinámica. A veces se
gresión, conducta hostil, ira y delirio, pero son poco comunes.

RATAMIENTO GENERAL
a competitivo no específico de los receptores benzodiacepínicos.
gundos, hasta un máximo de 3 gramos según autores. Sus efectos se

ecer sedación haciendo necesaria la infusión continuada (0,1- 0,4 mg/h).


TRA EL BENZODIACEPINAS

RBITURICOS
gudas en los años 50 y 60
S DE
ón EXPOSICION
respiratoria (la hipoventilación alveolar es tardía).

al.

Aa DE
profundidad del coma.
INTOXICACION Hay que recordar que en casos graves puede
AGUDA

a, habla farfullante, nistagmo, labilidad emocional y alteración cognitivas,


DE INTOXICACION CRONICA
dica, hipotensión, trastornos cutáneos (livideces, escarificaciones, eritemas,

a motilidad intestinal haciendo errática su absorción. Existe una


de Babinski positivo.
e apnea o respiración irregular.
omplicación.
ico.
RATAMIENTO GENERAL
por fenobarbital o por

caz en la intoxicación con


y/o hepática o una

NTRA EL BARBITURICOS

IGITALICOS
gestiva (ICC) y las alteraciones del ritmo cardíaco (arritmias auriculares).
ganismo y reducir la hinchazón en las manos y los tobillos.
S DE EXPOSICION

glomérulos y eliminada por los túbulos renales. En condiciones de función


ía biliar. Alcanza una concentración estable después de 5 días de
A DE INTOXICACION AGUDA
cíficos. Los más frecuentes son náuseas, anorexia, fatiga y alteraciones

cinaciones visuales y auditivas, somnolencia, parestesias y neuralgias,

a.
e la conducción, y las bradicardias son tan frecuentes como las

DE INTOXICACION
te afecta a pacientesCRONICA
más jóvenes. La ausencia de cardiopatía disminuye
Fab (hay excepciones). Se asocia a potasio normal o elevado.
ente con alteraciones digestivas o visuales, que presente arritmias o

iona con la gravedad de la intoxicación y debe utilizarse para el cálculo de

ras de una dosis) Los niveles tóxicos en sangre son superiores a 2 ng/ml
RATAMIENTO GENERAL
mia). No dar calcio para corregir el potasio.

oxina ⇒ hemoperfusión)
CONTRA DIGITALICOS
DO VALPROICO

S DE EXPOSICION

A DE INTOXICACION AGUDA

a, bradipnea, hipo/hipertermia, hipernatremia, acidosis, ataxia, alteración


ación hasta obnubilación y coma profundo con depresión respiratoria.
a hepatotoxicidad.
DE INTOXICACION CRONICA

cia, así como también en los pacientes tratados de manera crónica con
as superiores, especialmente si la concentración de ácido valproico se
miento con otros agentes anticonvulsivantes, como la fenitoína o el
entración de los metabolitos del ácido valproico o inhibir directamente el

RATAMIENTO GENERAL
e debe administrar es de 50 gr.

enda administrar una segunda dosis de 50 gr de carbón activado. La


nificativa en las concentraciones de N- acetilcisteína, cuando ésta se

TRA EL ACIDO VALPROICO


ratamiento de la intoxicación aguda por ácido valproico es limitada. Sobre
dministración de L-carnitina en aquellos pacientes con intoxicación aguda
ecomiendan la administración intravenosa de 100 mg/kg en una única
3g por dosis) cada 8 horas, continuando hasta que los niveles de amonio
a ó hasta que aparecían signos de efectos adversos debido a L- carnitina.

LITIO
tratamiento de conductas impulsivas-agresivas, asma e hipertiroidismo.
egura, el Litio muestra un estrecho margen tóxico-terapéutico y puede

sumergiéndolo en un derivado de petróleo, como la nafta.


S DE EXPOSICION
a encontrado en diferentes especies de peces. El litio no es volátil por lo
da o seca.
ados superiores e inferiores con los dedos repetidas veces. Vaya
da rápidamente. Lávese la piel contaminada con grandes cantidades de

r de la exposición. Comience a darle respiración artificial (utilizando


i ha dejado de respirar y dele CPR (reanimación cardiopulmonar) si el
Traslade a la víctima prontamente a un centro médico. Se recomienda
período de 24 a 48 horas después de la sobreexposición respiratoria, ya
nar no se presente inmediatamente.

A DE INTOXICACION AGUDA

e ser menos riesgosa y los pacientes usualmente presentan sólo síntomas


s pacientes con una sobredosis aguda desarrollan síntomas
o sin desarrollar efectos neurológicos.

DE INTOXICACION CRONICA

os pacientes desarrollan toxicidad progresiva secundaria a un incremento


istración de otras drogas. La severidad de los síntomas usualmente se
den presentarse con niveles tan bajos como 1,5 mEq/L.

RATAMIENTO GENERAL

s y severas

O CONTRA EL LITIO

m, Diclofenaco, Fenilbutazona, Naproxeno y Ketoprofeno)


Organofosforados.

s electricos, imperbeabilizantes, ablandadores de plastico, plastificantes del caucho, etc. En el mabito domestico

1. Lejos de productos alimneticios.


2. estar etiquetados con instrucciones acerca de sus posibles efecto
3. guardarlos en un gabinete cerrado, lejos del alcance de los niños
4. protege el recipiente de fugas de agua, de la luz solar directa o d
humedad que pueda causar que la etiqueta se vuelva invisible.
ALMACENAMIENTO:
FUENTES DE EXPOSICION

industrial: fumigacion de cultivos. Domestico: fumigacion de plagas.

PRIMEROS AUXILIOS
1. Si el plaguicida penetró a los ojos, mantenga los párpados
CONTACTO CON LOS OJOS
bien abiertos y lávelos con agua limpia durante 15 minutos.

1. Retire a la persona del lugar del accidente. Cuide de no contamin


esto, si esto ocurre, láveseinmediatamente con abundante agua y ja
CONTACTO CON LA PIEL
2. Póngase guantes de hule y ayude a retirar la ropa contaminada a
intoxicada y lave con abundante agua y jabón por lo menos durante
la persona no está conciente, hágalo por ella.

1. Retire a la persona intoxicada del área de exposición y retire todo


obstruir el paso del aire hacia los pulmones.

2. Asegúrese que la persona intoxicada pueda respirar sin dificultad


respirar, recuéstela de lado y retire

las secreciones de la boca.

3. Observe si la persona intoxicada presenta movimientos respirato


INHALACION
buena coloración de piel, labios y uñas.

4. Escuche y sienta la respiración de la persona, palpe el pulso.

5. Si la persona intoxicada no respira y tiene morados los labios y la


respiración de boca a boca poniendo un trapo limpio de por medio.
respiración cada 4 segundos (15 respiraciones por minuto).

6. Busque atención médica de inmediato.


1. Retire a la persona intoxicada del área de exposición y retire todo
obstruir el paso del aire hacia los pulmones.

2. Asegúrese que la persona intoxicada pueda respirar sin dificultad


respirar, recuéstela de lado y retire

las secreciones de la boca.

3. Observe si la persona intoxicada presenta movimientos respirato


INHALACION
buena coloración de piel, labios y uñas.

4. Escuche y sienta la respiración de la persona, palpe el pulso.

5. Si la persona intoxicada no respira y tiene morados los labios y la


respiración de boca a boca poniendo un trapo limpio de por medio.
respiración cada 4 segundos (15 respiraciones por minuto).

6. Busque atención médica de inmediato.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA

Por exposición a mínimas cantidades en forma reiterada. Se manifiesta con miosis, cefalea, adelgazam
disminución de la velocidad de conducción de los nervios periféricos y tolerancia a efectos colinérgicos

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

Clínica: Intoxicación aguda: El cuadro clínico varía de acuerdo al producto, pudiendo distinguirse tr
presentación.

Sindrome clásico: La signosintomatología se presenta en las primeras 3 horas y reúne tres síndrome
Sindrome Muscarínico: Cefalea, mareos, palidez, náuseas, vómitos, diarrea, miosis, incontinencia urin
broncoespasmo, aumento general de las secreciones (sialorrea, lagrimeo, sudoración, broncorrea) y b
Síndrome Nicotínico: Fasciculaciones, taquicardia, debilidad muscular, parálisis respiratoria.
Sistema nervioso central: Ansiedad, desorientación, convulsiones (infrecuentes), depresión respiratori

Síndrome intermedio: El mecanismo de producción está en estudio, pero se sospecha lesión en la u


neuromuscular por acción directa del Organofosforado. Veinticuatro a 96 horas después que el pacient
el síndrome clásico se observa parálisis que afecta progresivamente los músculos de las raíces de los
músculos del cuello, los nervios motores craneales y en los casos graves los músculos respiratorios (m
expresión). Evoluciona en 5 a 32 días con recupera-ción de los grupos musculares en secuencia inver
afectación.

Neuropatía tóxica retardada: Es producida por los compuestos Organofosforados con débil acción a
(Leptofos, Mipafox). Existe afectación intramolecular de la esterasa neuropática tóxica (NTE) independ
daño por fosforilación. Cursa con parestesias, dolor, hiporreflexia, ataxia, incoordinación, parálisis flácc
Evoluciona en 2-3 meses. El 30 % de los pacientes queda con secuelas (neuropatías periféricas).
a) ABC MEDIDAS Y TRTAMIENTO GENERAL
b) Prevención de la absorción

En ingestión
- Lavado gástrico
- Carbón activado.
- En intoxicaciones dérmicas

Sacar toda la ropa, bañar con agua y jabón al paciente, (proporcionar protección al personal médico qu
maniobra). Estos pacientes deben ser observados por lo menos 6 a 8 horas, antes de ser dados de alt

c) Tratamiento
En ingestión
- Lavado gástrico
- Carbón activado.
- En intoxicaciones dérmicas

Sacar toda la ropa, bañar con agua y jabón al paciente, (proporcionar protección al personal médico qu
maniobra). Estos pacientes deben ser observados por lo menos 6 a 8 horas, antes de ser dados de alt

c) Tratamiento

- Neumonitis química
- Insuficiencia respiratoria
- Convulsiones
- Coma.

d) Aumento de la eliminación: Hemodiálisis o hemoperfusión no están generalmente indicados.

ANTIDOTO

El tratamiento específico incluye un agente antimuscarínico; como es la atropina y un reactivador enzi


es la obidoxima o la pralidoxima.

Atropina: Administrar 1 - 2 mg en adultos ó 0.05 mg/k para niños, vía intravenosa y repetir las dosis ca
hasta signos de atropinización. Uso IV contínuo, administrar 0,02-0,08 mg/kg/hora hasta obtener respu
descritos en que se han llegado a utilizar 3 g. de atropina en 24 horas.

Obidoxima: Administrar 250 mg con un máximo de 750 mg al día en adultos, en niños se puede usar d
no excediendo los 250 mg.
Pralidoxima: Administrar 1 – 2 gramos en adultos o 25 – 50 mg/kg en niños por vía I.V. o I.M. y repetir l
horas después según necesidad.

ORGANOCLORADOS
Los insecticidas, dentro de los plaguicidas, son sustancias ampliamente utilizadas en el medio agrícola
y erradicar vectores de enfermedad que permiten mejorar la producción agrícola y proteger los produc
almacenados FUENTES DE EXPOSICION
Depende del tipo de sustancia y del vehículo. Mala absorciónen preparaciones acuosas, mejorando és
disolventes orgánicos.
FISIOPATOLOGIA
Intoxicación Grave: por ingesta accidental o voluntariaDE INTOXICACION CRONICA

Sensibilización del miocardio frente a catecolaminas: arritmias graves favorecidas por el uso de drogas

Shock refractario y acidosis metabólica.

La causa principal de la muerte es por edema pulmonarDE


FISIOPATOLOGIA noINTOXICACION
cardiogénico deAGUDA
probable origen neurogéni
en fábricas o transporte de estas sustancias). Aparición de los síntomas en un intervalo comprendido d
pocas horas. Tienen una semivida prolongada en el organismo y pueden ser detectados varios meses
años tras la exposición. Una notable excepción es el Eldrín que es fácilmente metabolizado, por oxidac
semanas ya no se detecta en sangre.

El cuadro dura de horas a días.


El cuadro dura de horas a días.

El síntoma principal son las convulsiones.


MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL
- Carbón activado y catárticos.

- Medidas de depuración renal y extrarrenal: No indicadas por ineficaces.

ANTÍDOTO CONTRA LOS ORGANOCLORADOS


No existe antídoto alguno
rados.

del caucho, etc. En el mabito domestico los COF forman parte de insecticidas para cucarachas y hormigas. El uso

eticios.
trucciones acerca de sus posibles efectos
e cerrado, lejos del alcance de los niños.
ugas de agua, de la luz solar directa o de exceso de
r que la etiqueta se vuelva invisible.

POSICION

plagas.

UXILIOS
los ojos, mantenga los párpados

agua limpia durante 15 minutos.

gar del accidente. Cuide de no contaminarse al realizar


nmediatamente con abundante agua y jabón.

y ayude a retirar la ropa contaminada a la persona


ante agua y jabón por lo menos durante 15 minutos, si
e, hágalo por ella.

cada del área de exposición y retire todo lo que pueda


ia los pulmones.

a intoxicada pueda respirar sin dificultad, si no puede


y retire

oxicada presenta movimientos respiratorios y tiene


bios y uñas.

ración de la persona, palpe el pulso.

no respira y tiene morados los labios y las uñas, dele


poniendo un trapo limpio de por medio. Dé una
s (15 respiraciones por minuto).

de inmediato.
XICACION CRONICA

anifiesta con miosis, cefalea, adelgazamiento,


éricos y tolerancia a efectos colinérgicos.

OXICACION AGUDA

do al producto, pudiendo distinguirse tres formas de

primeras 3 horas y reúne tres síndromes:


mitos, diarrea, miosis, incontinencia urinaria y rectal,
a, lagrimeo, sudoración, broncorrea) y bradicardia.
muscular, parálisis respiratoria.
nes (infrecuentes), depresión respiratoria y coma.

estudio, pero se sospecha lesión en la unión


uatro a 96 horas después que el paciente ha superado
mente los músculos de las raíces de los miembros, los
sos graves los músculos respiratorios (máxima
s grupos musculares en secuencia inversa al orden de

os Organofosforados con débil acción anticolinesterasa


rasa neuropática tóxica (NTE) independientemente del
xia, ataxia, incoordinación, parálisis fláccida ascendente.
secuelas (neuropatías periféricas).
NTO GENERAL

rcionar protección al personal médico que realice esta


s 6 a 8 horas, antes de ser dados de alta.
TO

omo es la atropina y un reactivador enzimático; como lo

os, vía intravenosa y repetir las dosis cada 10 minutos


02-0,08 mg/kg/hora hasta obtener respuesta. Hay casos
4 horas.

día en adultos, en niños se puede usar de 4 a 8 mg/kg.

/kg en niños por vía I.V. o I.M. y repetir la dosis 1 – 2

RADOS utilizadas en el medio agrícola para controlar


pliamente
oducción agrícola y proteger los productos
POSICION
n preparaciones acuosas, mejorando ésta con

XICACION CRONICA

graves favorecidas por el uso de drogas vasoactivas.

diogénico deAGUDA
OXICACION probable origen neurogénico
síntomas en un intervalo comprendido de minutos a
y pueden ser detectados varios meses e incluso varios
e es fácilmente metabolizado, por oxidación, y a las dos
ENTO GENERAL

neficaces.

ORGANOCLORADOS
a una variedad de animales, causada por la acción de BOTULISMO
la neurotoxina botulínica. El concepto aceptado sob
patogenia ha sido queNO se trata
comade una intoxicación
alimentos alimentaria
que puedan contenerprovocada por la (como
huevos crudos ingestión de la toxina
el aderezo parapref
ens
alimentos procesados
ALMACENAMIENTO: en forma
César, la incorrecta
masa cruday en forma
para más
galletas, rara
el de
ponchela producción
de leche y in vivo
huevo, yde
la la toxina
salsa a nive
holandes
FUENTES DE EXPOSICION
A través de las manos. Las uñas transportan gérmenes, son especialmente peligrosas después del uso
servicios higiénicos debido a la gran cantidad de gérmenes presentes en las heces.

A través del agua. Bien


REFRIGERACION por contaminación del agua de riego que puede contener gérmenes o por utilizar
cocinados.
Y MANTENIENDO  Comprender lo que significa congelación y el almacenamiento seguro de los alime
LOS
FRIO A LOS congelados.
Explicar la necesidad de, y métodos adecuados de, lavarse las manos.
MANIPULADORES
 Describir la importancia de usar uniformes y ropa de protección y las propiedad
DE ALIMENTOS
estas deben tener.
 Describir los métodos aceptables de almacenamiento y eliminación de residuos d
alimentos.
 Comprender el papel de la limpieza en la prevención de contaminación de los alim
LA LIMPIEZA
 Describir como se limpia de manera eficaz las zonas de almacenamiento y refrige
 Describir cómo los productos químicos de limpieza, desinfectantes y limpiadores,
desinfectantes se utilizan de forma segura.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA


Las micotoxinas pueden ingerirse por contaminación con mohos de alimentos de baja actividad de agua (
mermelada, alimentos curados, cereales) o por piensos, en el caso de animales con intoxicaciones crónic
transmitir las toxinas a través de sus productos (huevos, leche).

Debido al bajo peso molecular las micotoxinas suelen ser muy termorresistentes y pueden difundir grande
distancias en los alimentos por lo que tratamientos térmicos suelen ser inefectivos y la simple eliminación
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA
C. botulinum produce una intoxicación mediante bajas dosis de una neurotoxina muy potente que produce
esporular. Es una bacteria anaerobia que puede crecer en conservas de alimentos de pH relativamente al
que no se han tratado térmicamente de forma adecuada. Se ha detectado un tipo de bofulismo infantil pro
la ingestión de esporas que germinan y vuelven a esporular en el intestino produciendo de nuevo la toxina

Profilaxis: tratamiento térmico adecuado de las conservas usando tratamiento 12 D u otros agentes coady
(sal, nitratos) para alimentos con pH > 4.5. La toxina botulínica es termolábil y se destruye si se calienta la

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL


Si usted está al cuidado de niños pequeños, lávese las manos con frecuencia y deseche los pañales
cuidadosamente, de manera que las bacterias no se propaguen a las superficies de los alimentos.
Use sólo platos y utensilios limpios.
Use un termómetro al cocinar carne vacuna (como mínimo a 160 oF/71 oC), aves (como mínimo a 180
o pescado (como mínimo a 140 oF/60 oC).
ANTÍDOTO CONTRA EL BOTULISMO
BabyBIG Inmunoglobulina intravenosa humana (BIG-IV), es un medicamento que consiste en anticuerpos
toxina del botulismo

STAPHILOCOCO
animales. Son cocos Gram positivos que crecen como racimo de uvas y se diferencian de los estreptococ
catalasa positivos. Las especies se clasifican en Staphylococcus aureus (coagulasa positivos) y estaficoco
ALMACENAMIENTO:
FUENTES DE EXPOSICION
principalmente en la piel y las mucosas de los animales. Forma parte de la flora microbiana normal de la p
y la prevalencia de la colonización nasofaríngea por este microorganismo es del 20 al 30% de los adultos.
estafilococos se detectan ocasionalmente en el aparato digestivo y pueden detectarse en aguas residuale
Staphylococcus aureuspuede ser liberado por contacto humano en medios acuáticos como piscinas, baln
PRIMEROS AUXILIOS
jamón, las aves de corral y las ensaladas de patata y huevo conservadas a tempera
ambiente o a temperaturas más altas proporcionan un ambiente ideal para la prolife
S. aureusy la liberación de toxinas. El consumo de alimentos que contienen toxinas
aureus puede producir intoxicación alimentaria por enterotoxinas en pocas horas.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA
La exposición crónica a cantidades de estafilococos incluso pequeñas podría ser un factor de riesgo para
enfermedad inflamatoria crónica denominada lupus, muestra una investigación de la Clínica Mayo. Staphy
aureus es una bacteria que suele residir en la piel o en la nariz y que a veces produce infecciones. se exp
ratones a dosis bajas de una proteína de estafilococo y presentaron una enfermedad parecida al lupus, ca
por nefropatía y autoanticuerpos como los que se identifican en la sangre de los pacientes con lupus.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA
bacteria, que produce una enterotoxina, la cual causa la intoxicación (ataca directamente las células intes
Esta toxina se encuentra sobre todo en la carne, el pollo, los huevos, el atún, la patata, y en pasteles relle
crema.
Los síntomas son diarreas, vómitos, cólicos a las 2 y 8 horas luego de haber ingerido el alimento.

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL


con frecuencia combinada a otros antibióticos, como ser cloxacilina, espiramicina, eritromicina, neomicina
gentamicina se recomiendan como alternativos.

ANTÍDOTO CONTRA EL STAPHILOCOCO


penicilinas y antibioticos: rifampicina y vancomicina, aminoglucidos, cefalosporina

SALMONELLA
torrente sanguíneo. Constituye una de las causas más comunes de gastroenteritis y produce varios miles
cada año en el estadoconservar
de Nuevalos alimentos
York. en refrigerador,
La mayoría de los casoscocinar
ocurrenlosdurante
alimentos bien, limpiar
los meses los utens
del verano y en
ALMACENAMIENTO:cocina correctamente
aunque S. Paratyphi puede infectar ocasionalmente FUENTES DE EXPOSICION
al ganado. Muchos serotipos, incluidos S. Typhimuriu
Enteritidis, infectan a las personas y a múltiples especies de animales, como aves de corral, vacas, cerdo
otras aves e incluso reptiles. Los agentes patógenos típicamente acceden a los sistemas de distribución d
mediante su contaminación fecal por descargas de aguas residuales, o por el ganado y los animales silve
ha detectado contaminación en una gran variedad de alimentos, incluida la leche
Por la vía fecal, oral; EstoPRIMEROS AUXILIOS
ocurre cuando se ingieren productos (ej. alimento, agua, p
contaminados con las heces de un animal infectado. Las bacterias también pueden
a través del contacto directo con animales infectado su objetos (botas, overoles, etc
contaminados con materia fecal de animales infectados. Las bacterias pueden sobre
desde meses hasta años en ambientes
FISIOPATOLOGIA cálidos y húmedos.
DE INTOXICACION CRONICA
diferentes serotipos requieren DMI diferentes, aunque hay un gran número de ellos que son patógenos. E
las salmonelas puede ser endógeno (animales portadores asintomáticos) o exógeno; las prácticas ganade
las salmonelas puede ser endógeno (animales portadores asintomáticos) o exógeno; las prácticas ganade
favorecen la infección a través de los piensos que pueden generar portadores asintomáticos y del manejo
animales en el matadero (aves, cerdos, terneros). En cualquier caso, los números inicales suele ser pequ
contaminación aparece si el alimento no es tratado correctamente desde el punto de vista térmico. Las me
profilácticas se dirigen al control de animales portadores, procesamiento de alimentos (pasteurización) y r
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA
Prospera en los animales a los que se les ha suministrado antibióticos (aves de corral, ganado vacuno y p
La salmonelosis es la primera causa de muerte por intoxicación alimenticia en los Estados Unidos.

Los alimentos que suelen están contaminados son: pollo, huevos (mayonesa, helados), leche, carne de re
almejas, ostras y sushi (no muy común). Los brotes de salmonelosis se dan en los meses más cálidos, y s
síntoma es la diarrea, entre 8 y 36 horas después de haber consumido el alimento.
Las personas que consumen los alimentos crudos o semi crudos son quienes más riesgo tienen a contrae

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL


cuidadosamente.
6. No tenga reptiles como mascotas en hogares donde habiten personas con sistema inmunológico comp
niños pequeños.

ANTÍDOTO CONTRA EL SALMONELLA


ciprofloxacin (cipro), levofloxacin
aTULISMO
neurotoxina botulínica. El concepto aceptado sobre la
entaria
ontener provocada por la (como
huevos crudos ingestión de la toxina
el aderezo parapreformada
ensaladas en
áselrara
s, de la de
ponche producción in vivoyde
leche y huevo, la la toxina
salsa a nivel de una
holandesa).
DE EXPOSICION
s, son especialmente peligrosas después del uso de los
nes presentes en las heces.

riego que puede contener gérmenes o por utilizar agua no


ngelación y el almacenamiento seguro de los alimentos
dos adecuados de, lavarse las manos.
r uniformes y ropa de protección y las propiedades que

es de almacenamiento y eliminación de residuos de los

eza en la prevención de contaminación de los alimentos.

nera eficaz las zonas de almacenamiento y refrigeradores


uímicos de limpieza, desinfectantes y limpiadores,
a segura.

INTOXICACION CRONICA
n mohos de alimentos de baja actividad de agua (queso,
en el caso de animales con intoxicaciones crónicas pueden
leche).

er muy termorresistentes y pueden difundir grandes


cos suelen ser inefectivos y la simple eliminación del moho
E INTOXICACION AGUDA
osis de una neurotoxina muy potente que produce al
en conservas de alimentos de pH relativamente alto (>4.5)
. Se ha detectado un tipo de bofulismo infantil producido por
ular en el intestino produciendo de nuevo la toxina.

as usando tratamiento 12 D u otros agentes coadyuvantes


ulínica es termolábil y se destruye si se calienta la conserva.

TAMIENTO GENERAL
s manos con frecuencia y deseche los pañales
paguen a las superficies de los alimentos.

nimo a 160 oF/71 oC), aves (como mínimo a 180 oF/82 oC)

NTRA EL BOTULISMO
), es un medicamento que consiste en anticuerpos anti-

HILOCOCO
acimo de uvas y se diferencian de los estreptococos por ser
lococcus aureus (coagulasa positivos) y estaficocos
DE EXPOSICION
Forma parte de la flora microbiana normal de la piel humana
e microorganismo es del 20 al 30% de los adultos. Los
digestivo y pueden detectarse en aguas residuales.
humano en medios acuáticos como piscinas, balnearios y
OS AUXILIOS
saladas de patata y huevo conservadas a temperatura
tas proporcionan un ambiente ideal para la proliferación de
s. El consumo de alimentos que contienen toxinas de S.
n alimentaria por enterotoxinas en pocas horas.
INTOXICACION CRONICA
uso pequeñas podría ser un factor de riesgo para la
estra una investigación de la Clínica Mayo. Staphylococcus
a nariz y que a veces produce infecciones. se expuso a los
presentaron una enfermedad parecida al lupus, caracterizada
ican en la sangre de los pacientes con lupus.
E INTOXICACION AGUDA
intoxicación (ataca directamente las células intestinales).
, los huevos, el atún, la patata, y en pasteles rellenos de

horas luego de haber ingerido el alimento.

TAMIENTO GENERAL
cloxacilina, espiramicina, eritromicina, neomicina,

RA EL STAPHILOCOCO
noglucidos, cefalosporina

MONELLA
omunes de gastroenteritis y produce varios miles de casos
s casoscocinar
rador, ocurrenlosdurante
alimentos bien, limpiar
los meses los utensilios
del verano de
y en casos

DE EXPOSICION
anado. Muchos serotipos, incluidos S. Typhimurium y S.
s de animales, como aves de corral, vacas, cerdos, ovejas,
camente acceden a los sistemas de distribución de agua
as residuales, o por el ganado y los animales silvestres. Se
mentos,
OS incluida la leche
AUXILIOS
cuando se ingieren productos (ej. alimento, agua, pastura)
n animal infectado. Las bacterias también pueden propagarse
animales infectado su objetos (botas, overoles, etc.)
e animales infectados. Las bacterias pueden sobre vivir
entes cálidos y húmedos.
INTOXICACION CRONICA
ay un gran número de ellos que son patógenos. El origen de
es asintomáticos) o exógeno; las prácticas ganaderas
E INTOXICACION AGUDA
do antibióticos (aves de corral, ganado vacuno y porcino).
xicación alimenticia en los Estados Unidos.

o, huevos (mayonesa, helados), leche, carne de res y cerdo,


salmonelosis se dan en los meses más cálidos, y su primer
ber consumido el alimento.
mi crudos son quienes más riesgo tienen a contraerla.

TAMIENTO GENERAL
habiten personas con sistema inmunológico comprometido o

TRA EL SALMONELLA
DESODORANTE

Los desodorantes y antitranspirantes comerciales se han relacionado con una serie de enfermedades
Alzheimer y el cáncer de mama. Sin embargo, la mayoría de la gente se los sigue poniendo sobre la

La mayoría de los químicos que se aplican sobre la piel, los absorbe rápidamente el torrente sanguí
esta poniendo algo en la piel que si al comerlo causa un daño toxico, tal vez se debería pensar en
aplicando en el cuerpo.

Color: transparente o blanco

Olor: diversos olores


ALMACENAMIENTO: Debe estar a temperatura ambiente
FUENTES DE EXPOSICION
domestico: se usa diariamente, y puede estar al alcance de los niños, que son lo que se intoxican ma
estos productos.
PRIMEROS AUXILIOS
CONTACTO CON LOS OJOS tratar de retirar la sustancia con abundante agua, y acudir a asistenc

CONTACTO CON LA PIEL retirar con abundante agua y jabon y acudir a asistencia medica.

abrir puertas o ventanas del lugar para que los gases se dispersen y
INHALACION
médica inmediata.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA


Elemento tóxico: Sales de aluminio, Alcohol etílico. Su pronóstico depende de la cantidad de tóx
la prontitud con que se reciba el tratamiento. Cuanto más rápido reciba ayuda médica, mayor se
de recuperación.

La intoxicación grave es improbable.


FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

sustancias químicas caracterizadas por ser gases o líquidos volátiles, de alta liposolubilidad, por lo que
bien en la grasa, de tal forma que se absorben rápidamente a través de los pulmones llegando al Siste
Central que en un caso agudo se puede presentar:
• Dolor abdominal Visión borrosa
• Dificultad respiratoria
• Desmayo
sustancias químicas caracterizadas por ser gases o líquidos volátiles, de alta liposolubilidad, por lo que
bien en la grasa, de tal forma que se absorben rápidamente a través de los pulmones llegando al Siste
Central que en un caso agudo se puede presentar:
• Dolor abdominal Visión borrosa
• Dificultad respiratoria
• Desmayo
• Diarrea (acuosa, con sangre)
• Incapacidad de caminar de manera normal
• Falta de lucidez mental (estupor)
• Presión arterial baja
• Ausencia de gasto urinario
• Erupción cutánea
• Mala pronunciación
• Vómitos

ANTIDOTO Y TRATAMIENTO.

El médico medirá y vigilará sus signos vitales, incluyendo la temperatura, el pulso, la frecuencia respira
arterial. Los síntomas se tratarán en la forma apropiada. Usted puede recibir:

Carbón activado
Soporte respiratorio
Endoscopia: colocación de una cámara a través de la garganta para observar las quemaduras e
estómago
Líquidos por vía intravenosa (IV)
Medicamentos para tratar los efectos del tóxico
Sonda a través de la boca hasta el estómago para vaciar este último (lavado gástrico)

JABONES
El jabón generalmente es el resultado de la reacción química entre un álcali (generalmente hidróxido d
potasio) y algún ácido graso; esta reacción se denomina saponificación.
El ácido graso puede ser de origen vegetal o animal, por ejemplo, manteca de cerdo o aceite de coco.
en agua y, por sus propiedades detersivas, sirve comúnmente para lavar.

Color: Diversidad de colores

Olor: amplitud en olores


ALMACENAMIENTO: no guardarlo en lugares donde este expuesto al calor
FUENTES DE EXPOSICION

Domestico: son productos de limpieza, de uso diario.


CONTACTO CON LOS OJOS Lavar rapidamente con abundante agua o solucion salina

CONTACTO CON LA PIEL enjuagarla con abundante agua y acudir al centro medico.

• Si es posible, evita la fuente que produjo la intoxicación.


• Retira la víctima del agente causal.
INHALACION
• Abre ventanas y puertas para airear el recinto.
Llevar al paciente al centro medico mas cercano.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

La mayoría de los jabones en barra se consideran inofensivos (atóxicos).


Su pronóstico depende de la cantidad de tóxico ingerido y de la prontitud con que se haya recibido el t
Los pacientes generalmente se recuperan.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA

Suelen presentar efectos de baja toxicidad. Cuando los jabones de lavado tanto en forma líquida como
ingeridos presentan náuseas, vómitos y
diarrea en pocos minutos. Cuando se produce lesión por contacto ocular, éste puede originar conjuntiv
Finalmente, las manifestaciones en piel son debidas a propiedades irritativas o a reacciones de hiperse

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL

Jabones, muchos detergentes, lavavajillas y suavisantes provocan nauseas, vomitos y diarrea. En los
oxido, el acido oxálico produce hipocalicemia con tetanina, arritmias o lesiones tubulares renales. Su tr
lales solubles de calcio (leche, agua de cal), gluconato calcico y liquidos. Diluremos con agua, leche o
(seis claras de huevo batidas en un litro agua) y lavado gastrico en caso de ingestion masiva ( con pro
aerea por el riesgo de aspiracion). esta contraindicada la emesis y el carbon activado. Se llevara a
sintomatico de la clinica respiratoria, y si hay contaco ocular se lavara con agua o suero salino durante
colocara un aposito ocluyente y se realizara consulta oftalmologica (tratamiento igualmente valido en c

COSMETICOS.

Los cosméticos son productos que se utilizan para la higiene corporal o con la finalidad de mejorar la belleza
FUENTES DE EXPOSICION
Domestico: Usualmente es de uso diario y esta al alcance cualquier persona. Mas comunmente en ni
intoxicacion por cosmeticos.

retirar el maquillaje de los ojos con un crema desmaquilladora y enju


CONTACTO CON LOS OJOS
abundante agua. Acudir al oftalmologo

CONTACTO CON LA PIEL retirar con agua y jabon

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

Irritación de la piel. Reacciones alérgicas:

Estos preparados son un grupo prácticamente no tóxico. No obstante han sido descritos enven
mercurio, asociados a la utilización de cremas de belleza conteniendo hasta un 6-8% de cloruro
Algunas cremas por su contenido en linoleato de tocoferol (vit. E ) pueden ser causa inusual de
contacto papular o/y foliculares . En caso de hipersensibilidad tópica, deberán aplicarse las med
convencionales. La lanolina es una sustancia aceitosa tomada de la lana de ovejas. La intoxicac
ocurre cuando alguien ingiere productos que contengan esta sustancia.
• Síntomas: Diarrea
• Salpullido
• Hinchazón y enrojecimiento de la piel
• Vómitos

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL

Para disminuir los síntomas:


• Aceite para bebés
• Productos para el cuidado de los ojos
• Productos para dermatitis del pañal
• Medicamentos para las hemorroides
• Lociones y cremas para la piel
• Champúes medicados
• Productos de maquillaje (labiales, polvos, base para maquillaje)
• Removedores de maquillaje
• Cremas para afeitar
PERFUMES

a es un líquido perfumado hecho de alcohol y aceites esenciales. La intoxicación ocurre cuando alguien accidenta

Color: amplitud en colores.


Sabor: alcohol
Olor: Diversidad de olores

FUENTES DE EXPOSICION
Domestico: usado para higiene personal que esta puede estar al alcance de los niños que son lo que e
expuestos a este tipo de intoxicaciones.

CONTACTO CON LOS OJOS Lvar con abundante agua y acudir al oftalmologo

enjuagar con abundante agua o solucion salina. Si la irritacion en la p


CONTACTO CON LA PIEL
acudir al centro medico mas cercano

Busque ayuda médica inmediata y NO le provoque el vómito a la per


CONSUMO
así lo indique el Centro de Toxicología o un profesional de la salud.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

Sintomatologia aguda:Confusión
Irritabilidad
Náuseas
Somnolencia
Debilidad
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA.

Dolor abdominal
Ansiedad
Cambio en el nivel de lucidez mental (pérdida del conocimiento)
Diarrea, náuseas y vómitos (pueden ser con sangre)
Vértigo
Dolor de cabeza
Incapacidad para caminar en forma normal
Temperatura corporal baja, hipoglucemia, hipotensión
Demasiada o muy poca producción de orina
Frecuencia cardíaca rápida
Respiración lenta
Mala pronunciación
Estupor
Balanceo de un lado a otro
Dolor de garganta
Movimiento descoordinado
Ansiedad
Cambio en el nivel de lucidez mental (pérdida del conocimiento)
Diarrea, náuseas y vómitos (pueden ser con sangre)
Vértigo
Dolor de cabeza
Incapacidad para caminar en forma normal
Temperatura corporal baja, hipoglucemia, hipotensión
Demasiada o muy poca producción de orina
Frecuencia cardíaca rápida
Respiración lenta
Mala pronunciación
Estupor
Balanceo de un lado a otro
Dolor de garganta
Movimiento descoordinado

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL

El médico medirá y vigilará los signos vitales, incluyendo la temperatura, el pulso, la frecuencia respira
arterial. Los síntomas se tratarán en la forma apropiada. Usted puede recibir:

Tubo de respiración
Líquidos por vía intravenosa (IV)
Oxígeno
Una sonda a través de la boca hasta el estómago para vaciar este último (lavado gástrico)

CHAMPÚS

El champú es un líquido que se emplea para limpiar el cabello y el cuero cabelludo.


Este artículo describe los efectos de la ingestión de un champú líquido. La composición quimica de un
surfactantes no anionicos y anionicos (en algunos casos surfactantes anfotéricos y catiónicos), conserv
secuestrantes, colorantes certificados, fragancias y agua.

Color: diversidad en colores

Olor: diversidad de olores


ALMACENAMIENTO: temperatura ambiente en un lugar fuera dl alcance de los niños.
FUENTES DE EXPOSICION

Domestico: uso diario para la higiene personal .

CONTACTO CON LOS OJOS Enjuagar con abundante agua y si la irritacion persiste acudir a asiste

CONTACTO CON LA PIEL Retirar la sustancia en abundante agua


CONTACTO CON LA PIEL Retirar la sustancia en abundante agua

al ser inhlado puede irritar y quemas la nariz y garganta, acudir a as


INHALACION
manera inmediata.

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA o CRONICA

Ingestión:

Hay escaso peligro de que algún efecto adverso sistémico significativo pueda aparecer tras la ingestió
si una gran cantidad es tragada. De estos productos, la Dosis Letal 50 en ratas está en el rango de 5-1
/peso corporal, convirtiéndoles en ligeramente tóxicos. En el caso de que apareciera una irritación gás
vómitos, se administrará algo de leche para ayudar a aliviar la mucosa gástrica y diluir el champú. No o
de los ingredientes es significativamente agresivo.

Irritación de la piel. Reacciones alérgicas:

Su uso excesivo puede deteriorar el cuero cabelludo con la aparición consecuente de prurito; no obsta
observar ninguna lesión cutánea. En el caso de que apareciera una reacción alérgica se deberá tratar
convencional para "hipersensibilidad tópica".

Ojos:

Cierta irritación y prurito, como cuando cae jabón, puede presentarse tras la caída accidental de champ
debiendose enjuagar precoz y abundantemente con agua tibia . Si los ojos han estado expuestos dura
prolongado a la acción del champú, se corre el riesgo de que se produzca una ligera y temporal conjun
resultarian útiles unas gotas de colirio oftalmico "calmante" (vasoconstrictor...).
MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL

La visita al servicio de urgencias puede no ser necesaria.


Si hay necesidad de ir al servicio de urgencias, el médico medirá y vigilará los signos vitales del pacien
temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Se harán exámenes de sangre y o
puede recibir:
• Líquidos por vía intravenosa (IV)
La ingestión de champú generalmente no es tóxica y los pacientes por lo regular se recuperan p
TE

do con una serie de enfermedades, mayormente la de


nte se los sigue poniendo sobre la piel todos los días.

rbe rápidamente el torrente sanguíneo. Así que si se


oxico, tal vez se debería pensar en lo que se esta
erpo.

te
SICION
os, que son lo que se intoxican mas comunmente por

LIOS
bundante agua, y acudir a asistencia medica

n y acudir a asistencia medica.

para que los gases se dispersen y busque ayuda

ACION CRONICA
co depende de la cantidad de tóxico ingerido y de
o reciba ayuda médica, mayor será la probabilidad

CACION AGUDA

s, de alta liposolubilidad, por lo que se disuelven muy


s de los pulmones llegando al Sistema Nervioso
MIENTO.

atura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión


de recibir:

para observar las quemaduras en el esófago y el

ltimo (lavado gástrico)

un álcali (generalmente hidróxido de sodio o de


ción.
manteca de cerdo o aceite de coco. El jabón es soluble
lavar.

te expuesto al calor
SICION
e agua o solucion salina

acudir al centro medico.

produjo la intoxicación.
al.
ear el recinto.
o mas cercano.

CACION AGUDA

icos).
ntitud con que se haya recibido el tratamiento.

ACION CRONICA

avado tanto en forma líquida como sólida son

cular, éste puede originar conjuntivitis leve.


irritativas o a reacciones de hipersensibilidad.

TO GENERAL

nauseas, vomitos y diarrea. En los quitamanchas de


o lesiones tubulares renales. Su tratamiento incluye
idos. Diluremos con agua, leche o agua albuminosa
caso de ingestion masiva ( con proteccion de la via
y el carbon activado. Se llevara a cabo el tratamiento
ra con agua o suero salino durante 15 minutos, se
(tratamiento igualmente valido en caso de causticos)

S.

n la finalidad de mejorar la belleza, especialmente del rostro.


SICION
r persona. Mas comunmente en niños se da una

n un crema desmaquilladora y enjuagar con


logo

CACION AGUDA

bstante han sido descritos envenenamientos con


niendo hasta un 6-8% de cloruro de mercurio.
E ) pueden ser causa inusual de dermatitis de
ópica, deberán aplicarse las medidas terapéuticas
de la lana de ovejas. La intoxicación con lanolina
ustancia.

TO GENERAL
ón ocurre cuando alguien accidental o intencionalmente ingiere este líquido.

SICION
ance de los niños que son lo que estan mas

al oftalmologo

olucion salina. Si la irritacion en la piel es severa


ano

y NO le provoque el vómito a la persona, a menos que


ogía o un profesional de la salud.

CACION AGUDA

ACION CRONICA.
TO GENERAL

tura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión


de recibir:

ste último (lavado gástrico)

uero cabelludo.
ido. La composición quimica de un champú actual es:
es anfotéricos y catiónicos), conservantes,

fuera dl alcance de los niños.


SICION

la irritacion persiste acudir a asistencia medica

agua
agua

as la nariz y garganta, acudir a asitencia medica de

ON AGUDA o CRONICA

ivo pueda aparecer tras la ingestión de champú, salvo


50 en ratas está en el rango de 5-15 ml o mg/kg.
e que apareciera una irritación gástrica con náuseas y
sa gástrica y diluir el champú. No obstante, ninguno

n consecuente de prurito; no obstante no se suele


reacción alérgica se deberá tratar con la terapia

e tras la caída accidental de champú en los ojos,


os ojos han estado expuestos durante un tiempo
duzca una ligera y temporal conjuntivitis, para la que
nstrictor...).
TO GENERAL

vigilará los signos vitales del paciente, incluyendo la


Se harán exámenes de sangre y orina. El paciente

ntes por lo regular se recuperan por completo


ACIDO
El ácido acético, o su forma ionizada, el acetato, es un ACETICO
ácido que se encuentra en el vinagre, y que es el
principal responsable de su sabor ymisma
olor agrios.
ALMACENAMIENTO: pero esto no modifica sus propiedades.
FUENTES DE EXPOSICION

el acido acetico puede afectar al inhalarlo; el contacto puede producir graves irritaciones y quemaduras en
pìel y en los ojos y llevar a daño ocular; el inhalar acido acetico puede irritar la nariz, la garganta y los pulm
la exposicion mas alta podrian causar edema pulmonar.

tiempo despues de haberce expuesto FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA


al acido acetico:
- el acido acetico puede causar irritacion y quemaduras severas y dañ
permante en los ojos. - el contacto puede irritar y quemar gravemente
piel. - respirar el acido
acetico puede irritar la boca, la nariz y garganta.
- respirar el acido acetico puede irritar los pulmones y causar tos y/o falta de aire. exposiciones mayo
pueden causar una acumulacion de liquidos en los pulmones (edema pulmonar) una emergencia medica,
falta de aire severa.
los siguientes efectos cronicos FISIOPATOLOGIA
(a largo plazo) en laDE salud pueden ocurrir
INTOXICACION en cualquier momento despues d
CRONICA
haberce expuesto al acido acetico y pueden durar meses o años:
- riesgos de cancer.
- riesgos para la reproduccion
-o
como: bronquitis, espesamiento y grietas MEDIDASen la Y TRATAMIENTO GENERAL
piel.
*Dar rápidamente un vaso de agua para diluir el tóxico.
*Después se le da un vaso de leche o bicarbonato
*Tras eso le daremos aceite de oliva o clara de huevo.
No provocar el vomito
ANTÍDOTO CONTRA EL ACIDO ACETICO

agua albuminosa

ACIDO CLORHIDRICO
El ácido clorhídrico es un líquido transparente y tóxico. Es altamente corrosivo, lo que significa que
Aunque no existen
inmediatamente fuentesdaño
ocasiona naturales
grave,decomo
Ácidoquemaduras,
Clorhídrico, existe en la naturaleza en concentraciones que
al contacto.
FUENTES DE EXPOSICION
pueden ser medidas. La radiación ultravioleta del sol puede reaccionar con aerosoles de Cloruro de sodio
aire encontrados sobre los océanos para formar cloro libre en aerosol. Los volcanes son fuente del Ácido
Clorhídrico atmosférico y se ha reportado ampliamente su contribución a los niveles atmosféricos. Reaccio
químicas en la atmósfera también pueden contribuir en los niveles del Ácido Clorhídrico en el aire, pero, g
a que los otros componentes reactivos son productoDE
FISIOPATOLOGIA deINTOXICACION
transformacionesAGUDA
hechas por el hombre, el Ácido
Clorhídrico formado no debe ser considerado como de origen de fuentes naturales
Es mucho menos tóxico que el cloro. Este compuesto se utiliza a nivel industrial en la fabricación de
fertilizantes, textiles, también en la descomposición del cloruro de polivinilo se libera el HCl.

En contacto con tejidos es irritante pero no cáustico, y su aspiración puede provocar edema pulmonar y
neumonitis química.
FISIOPATOLOGIA
La exposición crónica o prolongada DE INTOXICACION
a Cloruro de Hidrógeno como gas oCRONICA
en nieblas (Ácido Clorhídrico) ha
asociada con cambios en el funcionamiento pulmonar, inflamación crónica de los bronquios, ulceración na
síntomas parecidos a aquellos que se presentan para una infección viral aguda del tracto respiratorio supe
así como también inflamación de la piel, decoloración y erosión dental e inflamación de la membrana ocul
Los pacientes que hayan ingerido Ácido Clorhídrico pueden experimentar formación de costras o peladura
el esófago o estómago, lo que puede causar estrechez, dificultad de tragar u obstrucción de salidas gástri

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL


La dilución del Ácido Clorhídrico en agua hasta un 5% en volumen o menor y posterior neutralización con
NaHCO3 hasta pH neutro genera una solución que no es corrosiva y puede ser dispuesta por el drenaje p
verificación de otros parámetros de control ambiental pertinente.

ANTÍDOTO CONTRA EL ACIDO CLORHIDRICO

no existe antidoto; En caso de ingestión, o accidente llame inmediatamente al médico.


Beba una cucharada o más de magnesia, tome abundante agua con leche, o clara de huevo.
ncuentra en el vinagre, y que es el

des.
N

graves irritaciones y quemaduras en la


e irritar la nariz, la garganta y los pulmones,

ON AGUDA
ritacion y quemaduras severas y daño
o puede irritar y quemar gravemente la
- respirar el acido

s y/o falta de aire. exposiciones mayores


pulmonar) una emergencia medica, con

Nrrir en cualquier momento despues de


CRONICA

- riesgos para la reproduccion


- otras
NERAL

ara de huevo.
l vomito
CETICO

corrosivo, lo que significa que


a. naturaleza en concentraciones que
N con aerosoles de Cloruro de sodio en el
ar
. Los volcanes son fuente del Ácido
n a los niveles atmosféricos. Reacciones
l Ácido Clorhídrico en el aire, pero, gracias
ONnesAGUDA
hechas por el hombre, el Ácido
tes naturales
l industrial en la fabricación de
vinilo se libera el HCl.

uede provocar edema pulmonar y

sN oCRONICA
en nieblas (Ácido Clorhídrico) ha sido
ónica de los bronquios, ulceración nasal y
iral aguda del tracto respiratorio superior,
l e inflamación de la membrana ocular.
ntar formación de costras o peladuras en
ragar u obstrucción de salidas gástrica.

NERAL
menor y posterior neutralización con
puede ser dispuesta por el drenaje previa

ORHIDRICO

mente al médico.
leche, o clara de huevo.
ANFETAMINAS
Las anfetaminas son drogas sintéticas adrenérgicas que tienen un efecto estimulante del SNC.
FUENTES DE EXPOSICION
pérdida de peso y una segunda cuestión sobre si las personas a menudo consumían benzedrina o dexedr
anfetaminas se encontraban entre los fármacos más utilizados para perder peso cuando se recopiló la info
El tratamiento requiere medidas generales de apoyo dependiendo de la sintomatología
Según señala el estudio, estas personas que informaron del consumo de estos dos fármacos eran casi
FISIOPATOLOGIA
Si el consumo por vía oral es reciente, DE INTOXICACION
se emplearán medidas generales de AGUDA
descontaminación digestiva p
absorción.
La MDMA produce,
El objetivo inmediatotras
es su administración
reducir aguda simpática
la hiperactividad (cuatro días) y crónica,
y controlar una reducción de
la sintomatología los axonesespe
psiquiátrica, de
neuronas
agitación, serotonérgicas en ratas
ansiedad y psicosis. Losyagentes
monos. Las dosis equivalentes
de elección en humanos serían
son las benzodiacepinas. de 1.4-5.6
Por ejemplo g admino
diazepam
días (14-56 "pastillas"). En consumidores de "pastillas", los datos son contradictorios, pero se ha
mg) o intravenoso lento (10 mg) o midazolam (5-10 mg i.m.). En ocasiones bastan para controlar al pacien demostra
reducción
normalizarenloselsignos
transportador
vitales. de serotonina. No se conocen los efectos a largo plazo de la MDMA y deriva

Si no se reduce la sintomatología psiquiátrica pueden emplearse, con mucha precaución, los antipsicótico
FISIOPATOLOGIA
(haloperidol) ya que reducen el umbral DE INTOXICACION
convulsivo, alteran la regulación de CRONICA
la temperatura y provocan hipo
distonías.
Está descrita en animales la denominada toxicidad por agregación (la DL-50 disminuye si los animales es
enjaulados en grupo, en comparación a cuando lo están en solitario). Una posible explicación son sus efe
Si no se controlan
hipertérmicos los signosencardiovasculares,
y la dificultad disipar el calor alpueden
estar enemplearse
grupo. Separa las arritmias
ha sugerido los betabloqueantes
la existencia de este fenó
producir vasocontricción coronaria), y fentolamina, nitroprusiato, nifedipina
humanos (ambientes multitudinarios y calurosos, ejercicio, deshidratación). o captopril para la hipertensión

El
Lostratamiento de la aumentan
efectos tóxicos hipertermiaenrequiere un de
presencia enfriamiento
alcohol. rápido del paciente y control de la agitación. La r
precisa tratamiento específico con hidratación, soporte cardiovascular e incluso hemodiálisis (si se compli
MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL
insuficiencia renal).

No debe utilizarse la diuresis ácida forzada para aumentar la eliminación de anfetaminas; la terapia sintom
descrita es suficiente y menos arriesgada, ya que esta técnica puede aumentar la precipitación de mioglob
rabdomiolisis y aumentar el fallo renal.
ANTÍDOTO ANFETAMINAS

no tiene antidoto

CANABIS
La cannabis proviene de la planta del cáñamo (Cannabis sativa). El principal principio activo es el D9-
tetrahidrocannabinol
FUENTES DE EXPOSICION
inhalacion via eficaz, para liberar THC; rapida distribuccion en los tejidos, mayor en los de gran proporcion
consumidores cronicos la pueden excretar hasta dos meses; duracion de efecto de 2- 4 horas cuando es
6- 12 horas cuando se ingiere.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

El cigarrillo de marihuana de peso medio contiene de 15 a 50 mg de D9-THC.

No se conoce la dosis letal en humanos. No se han descrito casos de muerte en pacientes intoxicados ún
cannabis.

En animales de experimentación, a pesar de administrar dosis orales muy elevadas (más de 3 gramos en
gramos en mono), no se observa mortalidad.
El cigarrillo de marihuana de peso medio contiene de 15 a 50 mg de D9-THC.

No se conoce la dosis letal en humanos. No se han descrito casos de muerte en pacientes intoxicados ún
cannabis.

En animales de experimentación, a pesar de administrar dosis orales muy elevadas (más de 3 gramos en
gramos en mono), no se observa mortalidad.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA

irritabilidad, anorexia, temblores y signos colinergicos.

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL


En la ingesta oral en niños, la administración de carbón activado puede ser útil.
Las reacciones que pueden exigir atención sanitaria son los ataques de pánico, el delirio y la psicosis.
Los cuadros psiquiátricos agudos responden a benzodiacepinas, por ejemplo diacepam oral o intravenoso
pueden tratarse con midazolam intramuscular. Si predominan los síntomas psicóticos, pueden emplearse
(haloperidol).
ANTÍDOTO CANNABIS

no tiene antidoto

COCAINA
Químicamente la cocaína es la benzoilmetilecgonina. Es un polvo blanco de sabor amargo y que provoca
gustativa por sus propiedades anestésicas
FUENTES DE EXPOSICION

FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA

Dosis de 50-100 mg intranasales o 15-30 mg intravenosos, producen una euforia clara.

Las dosis de 0.5-1 g intranasales u orales pueden ser letales, pero se han descrito casos de muerte tras e
20 mg intranasales.

La dosis letal de cocaína disminuye en presencia de alcohol, posiblemente por la presencia de mayores
concentraciones plasmáticas de cocaína y la aparición de cocaetilena.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION CRONICA

MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL


Si el paciente presenta signos de venopunción, debe valorarse la necesidad de administrar naloxona, al s
más frecuente la combinación intravenosa de heroína con psicoestimulantes.
más frecuente la combinación intravenosa de heroína con psicoestimulantes.

En los portadores corporales debe efectuarse una monitorización intensiva e intentar acelerar el tránsito c
polietilenglicol y añadir carbón activado.
ANTÍDOTO COCAINA

no tiene

OPIACEOS
El opio es una resina obtenida de las cápsulas de la adormidera (Papaver somniferum). Del opio se extrae
la codeína y la papaverina. Existen derivados semisintéticos (heroína) y sintéticos (la metadona, la petidin
fentanilo) FUENTES DE EXPOSICION
La heroína (diacetilmorfina) alcanza su concentración máxima 1-2 minutos después de la administración i
fumada, y a los 5 minutos de la administración intranasal e intramuscular. La biodisponibilidad oral de la h
morfina son bajas, por un metabolismo hepático de primer paso.
FISIOPATOLOGIA DE INTOXICACION AGUDA
En humanos no tolerantes, la morfina produce una intoxicación grave a dosis de 30 mg por vía parenteral. Por vía o
120 mg pueden ser mortales.

La heroína a dosis de 20 mg parenterales, puede ser potencialmente mortal en un humano no tolerante.

La dosis letal de la codeína es de 0.5-1 g.

El dextropropoxifeno puede ser mortal a dosis de 900-1300 mg orales. La dosis letal es menor si se combina con et
MEDIDAS Y TRATAMIENTO GENERAL
El edema agudo de pulmón no cardiogénico debe tratarse con medidas de soporte respiratorio y oxígeno. No son eficaces los
vasodilatadores o digoxina, ni tampoco la naloxona. El cuadro se resuelve en 1-2 días sin secuelas. Otras complicaciones se tr
sintomática.

ANTÍDOTO CONTRA EL OPIACEOS

Naloxona: es un antagonista de los receptores opioides, muy usado en el tratamiento de la intoxicación ag


opiáceos.
ecto estimulante del SNC.
CION
udo consumían benzedrina o dexedrina. Las
erder peso cuando se recopiló la información.
la sintomatología
mo de estos dos fármacos eran casi un 60 por
CION
les de AGUDA
descontaminación digestiva para evitar su

ca, una reducción de


la sintomatología los axonesespecialmente
psiquiátrica, de algunas la
n humanos serían
odiacepinas. de 1.4-5.6
Por ejemplo g administrados
diazepam en 4
oral (10-20
contradictorios, pero se ha demostrado
ones bastan para controlar al paciente y una
os a largo plazo de la MDMA y derivados.

mucha precaución, los antipsicóticos


CION
ón de CRONICA
la temperatura y provocan hipotensión y
DL-50 disminuye si los animales están
Una posible explicación son sus efectos
arasugerido
las arritmias los betabloqueantes
la existencia (pero pueden
de este fenómeno en
ipina
ción).o captopril para la hipertensión.

aciente y control de la agitación. La rabdomiolisis


e incluso hemodiálisis (si se complica con
GENERAL

ión de anfetaminas; la terapia sintomática


aumentar la precipitación de mioglobina por la

NAS

rincipal principio activo es el D9-


CION
dos, mayor en los de gran proporcion lipidica;
n de efecto de 2- 4 horas cuando es inhalado y de

CION AGUDA

D9-THC.

muerte en pacientes intoxicados únicamente con

muy elevadas (más de 3 gramos en perro y 5


CION CRONICA

GENERAL
de ser útil.
de pánico, el delirio y la psicosis.
ejemplo diacepam oral o intravenoso; también
omas psicóticos, pueden emplearse antipsicóticos

IS

nco de sabor amargo y que provoca insensibilidad


CION

CION AGUDA

una euforia clara.

han descrito casos de muerte tras el consumo de

mente por la presencia de mayores


.
CION CRONICA

GENERAL
esidad de administrar naloxona, al ser cada vez
ulantes.
A

aver somniferum). Del opio se extraen la morfina,


) y sintéticos (la metadona, la petidina o el
CION
nutos después de la administración intravenosa o
ular. La biodisponibilidad oral de la heroína y de la

CION AGUDA
s de 30 mg por vía parenteral. Por vía oral, dosis de

en un humano no tolerante.

osis letal es menor si se combina con etanol.


GENERAL
respiratorio y oxígeno. No son eficaces los diuréticos,
as sin secuelas. Otras complicaciones se trataran de forma

PIACEOS

n el tratamiento de la intoxicación aguda por

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