PROCEDIMIENTO DE ATENCION

EN EL SERVICIO DE ENDOSCOPIA SEDE TOBERIN

 1.0 FLUJOGRAMA PROCESO DE ATENCION EN SERVICIO DE ENDOSCOPIA TOBERIN Commented [A1]: Revisar las flechas del diagrama por
que no se ve la dirección
Te aconsejo usar rombos para las preguntas, ya que parece
que todos fueran actividades y se genera duda ya que existe
una opción de si y no
1. Proceso de Admisión
Sugiero revisar los pasos de proceso de admisión,
Llegada del paciente
específicamente en ofertar, querria decir que se pueden
según cita previa
Solicitud de cita al call center negar?
programada

Enviar preparación al correo 2. Ingreso a sala: 4. Pos procedimiento

electrónico y validar NO firma y aclaración de dudas del CI, Traslado del paciente a sala
telefónicamente su comprensión realización lista de chequeo de recuperación,
información al alta

SI

Alistamiento del paciente y de la sala

de procedimientos custodia de
Realizar el proceso de facturación pertenencias
del procedimiento a realizar
Limpieza y desinfección del
No realización área y del equipo
de prueba

Ofertar sedación según protocolo Apertura de historia clínica,

registro del acompañante Informe medico
en caso de que lo requiera

Entregar documento de
consentimiento informado (CI)
Entrega de
Procedimientos de enfermería y resultados al
ejecución del protocolo de sedación paciente
según procedimiento a realizar

3. Ejecución del procedimiento

1. Esófagogastroduodenoscopia
diagnóstica
2. Colonoscopia diagnostica
3. Rectosigmoidoscopia
diagnóstica.

Salida del
paciente
OBJETIVO:

Definir el procedimiento de atención del usuario con el fin de asegurar los cuidados necesarios del
paciente durante la realización de los procedimientos diagnósticos en el servicio de
gastroenterología.

ALCANCE:

Inicia desde que el paciente realiza la solicitud de la cita y sale de la unidad hasta el seguimiento 24 Commented [A2]: Inicia desde la solicitud de la cita
horas post procedimiento.

La unidad de Gastroenterologia se encuentra ubicada en el 3 piso en Javesalud -Toberin

Horario de Atención de: 7:00- 5:00 pm
2. PROCEDIMIENTO DE ADMISION

PROCEDIMIENTO DE ADMISION
# ACTIVIDAD RESPONSABLES
1 Se debe solicitar cita previa de manera telefónica en el call Call center
center xxxxxxx para acceder a los servicios de la unidad
de Gastroenterologia.

2 El agendamiento de pacientes se realiza mediante Asesores integrales

agendas mixtas
(endoscopia-colonoscopia-endoscopia) teniendo en
cuenta los tiempos de duración de los procedimiento y el
tiempo en sala de recuperación.
Se programará una colonoscopia cada 30 minutos
(20 minutos de procedimiento).
Se programará una endoscopia cada 20 minutos.
(7 minutos de procedimiento).
Los días que se realizarán procedimientos endoscópicos
serán los lunes, martes, jueves y un viernes en la mañana
al mes. Disponibilidad mañana y tarde de lunes a viernes
3 El paciente debe ser citado 30 minutos antes del Asesores integrales
procedimiento para tramites de facturación, verificación
de preparación, diligenciamiento de documentación y
alistamiento según el tipo de procedimiento a realizar
4 Las condiciones de la preparación de los procedimientos Aux de servicio endoscopia
que se realizan en el servicio de gastroenterologia, serán y/o Enfermera jefe
informadas de manera presencial por el área de
enfermería donde se hará entrega de instructivos de
preparación validando su comprensión.
5 El día de la cita el paciente tomara un turno para realizar Asesores integrales
el proceso de facturación del procedimiento a realizar

1. Esófagogastroduodenoscopia diagnóstica
2. Colonoscopia diagnostica
3. Rectosigmoidoscopia diagnóstica

6 El paciente es direccionado al servicio de Asesores integrales

Gastroenterologia
3. PROCEDIMIENTO DE INGRESO A SALA

PROCEDIMIENTO DE INGRESO A SALA

# ACTIVIDAD RESPONSABLES
1 Realizar verificación de la preparación y verificar el grado Aux de servicio endoscopia 1
de conocimiento que tiene sobre el procedimiento y
aclarar dudas al paciente y/o acompañante.
2 Se hará entrega de consentimiento informado según el Aux de servicio endoscopia
procedimiento a realizar se debe garantizar su 1/Médico del servicio
divulgación y comprensión por parte de los profesionales
que intervienen en el procedimiento para aclarar dudas y
que también deben firmar

3 Se hará entrega de las recomendaciones post Aux de servicio endoscopia 1

procedimiento o signos de alarma que serán también
explicadas al acompañante para el caso en que aplique

4 Proporcionar información sobre el tiempo de espera al Aux de servicio endoscopia 1

paciente/familia para disminuir su ansiedad y favorecer
su colaboración
5 Apertura de historia clínica Dinámica Gerencial dejar Aux de servicio endoscopia 1
registrados datos del acompañante en caso de que lo
requiera
6 Realización de lista de chequeo y comprobación de la Aux de servicio endoscopia 1 Commented [MEDA3]: Incluir el nombre de la lista de
correcta preparación del paciente : Valorar el estado chequeo
clínico del paciente a su llegada a Endoscopia: debe
registrar la edad, el peso, los antecedentes de alergias
medicamentosas, los antecedentes patológicos del
paciente, el tratamiento que realiza, si ha suspendido la
medicación y cuando fue la última toma, el consumo de
drogas o abuso de sustancias, si es o no portador de
prótesis valvulares o marcapasos y la posible existencia de
un embarazo o lactancia en mujeres en edad fértil.
7 Alistamiento y/o preparación del paciente retirar Aux de servicio endoscopia 1 Commented [MEDA4]: Alistamiento del paciente debería
prótesis dentales y otros objetos metálicos. Proporcionar ir solo, ya que el alistamiento de la sala ya se realizo
ropa adecuada al procedimiento a realizar. custodia de anteriormente
pertenencias.
8 Procedimientos de enfermería: canalización de una vía Aux de servicio endoscopia 1
venosa periférica, colocar pulsioxímetro y oxígeno, Commented [MEDA5]: Esto se complementará con
registro de signos vitales (TA, FC, FR, Tª) enfermería, lo que se realizará al ingreso a la sala
4. SALA DE PROCEDIMIENTOS

SALA DE PROCEDIMIENTOS
# ACTIVIDAD RESPONSABLES
1 Preparar la mesa de trabajo con: guantes, gasas, jarra con Aux de servicio endoscopia 2
agua destilada, pinzas de biopsia, asas de polipectomía,
hemo clips, cesta de Roth, frascos con formol y portas
para citología, bata, y mascarilla.

2 Colocar al paciente en decúbito lateral izquierdo para el Aux de servicio endoscopia 2

inicio de la prueba.

3 Realizar protocolo de sedación según el procedimiento a Médico General y Aux de

realizar y voluntad del paciente (sedación planificada); servicio endoscopia 2
Administrar por vía endovenosa la medicación para la
sedoanalgesia, según indicación médica.
4 Alistamiento del equipo mediante lista de chequeo Gastroenterologo/Aux de
verificación operativa del equipo servicio endoscopia 2
5 Realizar los procedimientos según los protocolos y Guías Médico general y
de Javesalud ver protocolos Gastroenterologo

1. Esófagogastroduodenoscopia diagnóstica
2. Colonoscopia diagnostica
3. Rectosigmoidoscopia diagnóstica

6 Colaborar con el endoscopista en la instrumentación del Aux de servicio endoscopia 2

procedimiento.

7 Protocolo de contrarreferencia para manejo de Médico general y

complicaciones y/o situaciones de emergencia Gastroenterologo
8 Implementar el protocolo del Manejo del carro paro y Medico especialista y
responsables según necesidad Enfermera jefe Commented [MEDA6]: Incluir al inicio, “implementar…
según necesidad”
5. POSPROCEDIMIENTO

POS PROCEDIMIENTOS
# ACTIVIDAD RESPONSABLES
1 Endoscopio retirado: realización del proceso de limpieza Aux de servicio endoscopia 1 Commented [MEDA7]: Cambiar por: realización del
y desinfección ver AD-GET-032 Procedimiento de proceso de limpieza y desinfección ver AD-GET-
limpieza y desinfección sedes Bogotá 032Procedimiento de limpieza y desinfección sedes Bogotá

2 Traslado del paciente a sala de recuperación Aux de servicio endoscopia

y/o Medico general
3 Protocolo de cuidados de enfermería para paciente Aux de servicio endoscopia
sedado y no sedado en sala de recuperación; La duración
y la frecuencia de la monitorización deben
individualizarse en función del grado de sedación y del
estado general del individuo
4 Realización del informe plantillas en DG Gastroenterologo
fecha del procedimiento; la identificación del paciente y
de los endoscopistas y asistentes; datos relevantes de la
historia clínica y la exploración física; condiciones que
pueden afectar a la realización de la prueba o a la
administración de sedación; datos sobre alergias
medicamentosas; fármacos, en especial anticoagulantes
y antiagregantes; evaluación del constancia de que se
otorgó consentimiento informado; el procedimiento
endoscópico realizado; la indicación; el tipo de
endoscopio utilizado; la medicación utilizada durante la
prueba (analgesia, anestesia, sedación) la recuperación
(si procede); la extensión anatómica de la exploración;
las limitaciones a la exploración, incluida la preparación
(tipo y calidad) ; las muestras obtenidas, su tipo y la
localización y técnica de recogida; los hallazgos, con una
descripción detallada de las lesiones encontradas y de las
pertinentes no encontradas

5 Información al alta y/o recomendaciones de egreso Gastroenterólogo

el paciente será dado de alta a domicilio, entregándole
el informe del procedimiento y las recomendaciones de
Enfermería.

6 Acompañará al paciente al vestuario y lo dejará en

compañía de un familiar.

7 Notificación de incidentes y eventos adversos en Almera Personal del servicio de

relacionados con la medicación y/o relacionados con el Endoscopia
procedimiento
8 Seguimiento al 100% post procedimientos infecciones Aux de servicio endoscopia
9 Reacondicionamiento de la sala Aux de servicio endoscopia
9 Preparar el material y la sala para el siguiente Aux de servicio endoscopia
procedimiento.

6. ENTREGA DE RESULTADOS

POS PROCEDIMIENTOS
# ACTIVIDAD RESPONSABLES
1 Se debe entregar los resultados al paciente antes de que Aux de servicio endoscopia
abandone el servicio, se recomienda la documentación
fotográfica del ciego como parámetro de calidad de la
colonoscopia ya que facilita la comprensión por parte del
paciente y segundas opiniones