PLEASE NOTE: When scoring WHODAS, the following numbers are assigned to responses:

0 = No Difficulty
1 = Mild Difficulty
2 = Moderate Difficulty
3 = Severe Difficulty
4 = Extreme Difficulty or Cannot Do
Score
Understanding and communicating

D1.1 Concentrating on doing something for ten minutes? 0

D1.2 Remembering to do important things? 0

D1.3 Analysing and finding solutions to problems in day-to-day life? 0

D1.4 Learning a new task, for example, learning how to get to a new place? 0

D1.5 Generally understanding what people say? 0

D1.6 Starting and maintaining a conversation? 0

Getting around

D2.1 Standing for long periods such as 30 minutes? 0

D2.2 Standing up from sitting down? 0

D2.3 Moving around inside your home? 0

D2.4 Getting out of your home? 0

D2.5 Walking a long distance such as a kilometre [or equivalent]? 0

Self-care

D3.1 Washing your whole body? 0

D3.2 Getting dressed? 0

D3.3 Eating? 0

D3.4 Staying by yourself for a few days? 0

Getting along with people

D4.1 Dealing with people you do not know? 0

D4.2 Maintaining a friendship? 0

D4.3 Getting along with people who are close to you? 0

D4.4 Making new friends? 0

D4.5 Sexual activities? 0

Life activities

D5.1 Taking care of your household responsibilities? 0

D5.2 Doing most important household tasks well? 0

D5.3 Getting all the household work done that you needed to do? 0

D5.4 Getting your household work done as quickly as needed? 0

D5.5 Your day-to-day work/school? 0

D5.6 Doing your most important work/school tasks well? 0

D5.7 Getting all the work done that you need to do? 0

D5.8 Getting your work done as quickly as needed? 0

Participation in society

D6.1 How much of a problem did you have in joining in community activities (for example, festivities, religious or 0
other activities) in the same way as anyone else can?

D6.2 How much of a problem did you have because of barriers or hindrances in the world around you? 0

D6.3 How much of a problem did you have living with dignity because of the attitudes and actions of others? 0

D6.4 How much time did you spend on your health condition, or its consequences? 0

D6.5 How much have you been emotionally affected by your health condition? 0

D6.6 How much has your health been a drain on the financial resources of you or your family? 0

D6.7 How much of a problem did your family have because of your health problems? 0

D6.8 How much of a problem did you have in doing things by yourself for relaxation or pleasure? 0

Overall Score 0.00%

H1 Overall, in the past 30 days, how many days were these difficulties present?

H2 In the past 30 days, for how many days were you totally unable to carry out your usual activities or work
because of any health condition?

H3 In the past 30 days, not counting the days that you were totally unable, for how many days did you cut back
or reduce your usual activities or work because of any health condition?
 Atención: Cuando se puntue el WHODAS, los siguientes numeros estan asignados a las respuestas:
0 = Ninguna dificultad
1 = Poca dificultad
2 = Dificultad moderada
3 = Dificultad severa
4 = Dificultad extrema o imposibilidad de realizar la tarea.
Score
1 Comunicación. En los ultimos 30 días ¿cuanta dificultad ha tenido para las siguientes
tareas?
D1.1 ¿Concentrarse en hacer algo por mas de 10 minutos? 0
D1.2 ¿Recordar hacer algo importante? 0
D1.3 ¿Analizar y encontrar soluciones a los problemas de la vida díaria? 0
D1.4 ¿Aprender una nueva tarea, por ejemplo aprender como llegar a un nuevo 0
lugar?
D1.5 ¿Entender en general lo que los demas dicen? 0

D1.6 ¿Comenzar y mantener una conversación? 0

Puntaje de dominio 0.00%

2 Movilidad. En los ultimos 30 días ¿cuanta dificultad ha tenido para las siguientes
tareas?

D2.1 Mantenerse de pie durante largos periodos como 30 minutos 0

D2.2 Pararse luego de estar sentado 0
D2.3 Moverse dentro de su hogar 0
D2.4 Salir de su hogar 0
D2.5 Caminar una larga distancia, como un Kilometro 0
Puntaje de dominio 0.00%
3 Autocuidado. En los ultimos 30 días ¿cuanta dificultad ha tenido para las siguientes
tareas?
D3.1 Bañarse por completo 0
D3.2 Vestirte 0
D3.3 Comer 0
D3.4 Quedarse solo por algunos días 0
Puntaje de dominio 0.00%
4 Relacionarse. En los ultimos 30 días ¿cuanta dificultad ha tenido para?

D4.1 Relacionarse con personas que no conoces 0

D4.2 Mantener una amistad 0
D4.3 Llevarse bien con personas cercanas a ti 0
D4.4 Hacer nuevos amigos 0
D4.5 Realizar actividades sexuales 0
 Puntaje de dominio 0.00%
5 Vida díaria. Debido a su condición de salud, en los últimos 30 días ¿cuánta dificultad
ha tenido para:
D5.1 Ocuparse de tus actividades del hogar 0
D5.2 Realizar bien las tareas domesticas más importantes 0
D5.3 Hacer todas las actividades del hogar que necesitan ser realizadas 0
D5.4 Terminar las tareas del hogar tan rapido como sea necesario 0
D5.5 Realizar las tareas díarias de la escuela/trabajo 0
D5.6 Hacer las tareas más importantes de la escuela/trabajo 0
D5.7 Terminar todas las tareas que necesita realizar 0
D5.8 Terminar el trabajo tan rapido como era necesario 0
Puntaje de dominio 0.00%
6 Participar en la En los ultimos 30 días
sociedad.
D6.1 ¿Cuanta dificultad ha tenido para participar en actividades de su comunidad 0
(por ejemplo, festividades, actividades religiosas o de otro tipo) de la misma
forma que cualquier otra persona?
D6.2 ¿Cuánta dificultad ha tenido debido a barreras fisicas o sociales? 0
D6.3 ¿Cuánta dificultad ha tenido para vivir con dignidad debido a las actitudes y 0
acciones de otras personas?
D6.4 ¿Cuánto tiempo dedicó usted a su condición de salud, o a sus consecuencias? 0
D6.5 ¿Cuánto ha sido afectado emocionalmente por su condición de salud? 0
D6.6 ¿Qué impacto económico ha tenido para usted o para su familia su condición 0
de salud?
D6.7 ¿Cuánta dificultad ha tenido su familia debido a sus problemas de salud? 0
D6.8 ¿Cuánta dificultad ha tenido para realizar por si mismo (a) cosas que le ayuden 0
a relajarse o disfrutar?
Puntaje de dominio 0.00%
Puntaje total 0.00%
H1 En general, en los últimos 30 días, ¿cuántos días ha tenido esas dificultades?

H2 En los últimos 30 días, ¿cuántos días no pudo realizar nada de sus actividades
habituales o su trabajo debido a una condición de salud?
H3 En los últimos 30 días, sin contar los días en los que no pudo realizar nada de
sus actividades habituales, ¿cuántos días tuvo que recortar o reducir sus
actividades habituales o su trabajo por una condición de salud?
 Hombre 1
Sexo observado
Mujer 2
¿Qué edad tiene ahora? _____años
¿Cuántos años tiene de estudio? _____años

Nunca ha estado casado 1

Actualmente casado 2
¿Estado civil actual? Separado 3
Divorciado 4
Viudo 5
Viviendo en pareja 6

Trabajo remunerado 1

Trabaja por cuenta propia

por ejemplo su propio
negocio o empresa agricola 2
¿Cuál de las siguientes opciones
describe mejor su principal situación Trabajo no remunerado,
laboral? como obras de caridad o
voluntario 3

Estudiante 4
Responsable de las tareas do 5
Jubilado 6
Desempleado (por motivos de 7
Desempleado (por otros moti 8
Otras (especifiquen)_______ 9