LA PRIMERA

ENTREVISTA
1. OBJETIVOS PRINCIPALES
1.1. Generar vínculo. El “setting terapéutico”
1.2. Identificación del motivo de consulta, demanda y
expectativas
1.3. Recogida de información
1.4. Idoneidad del proceso terapéutico
1.5. Idoneidad de condiciones y características del paciente

2. FASES
2.1. Acogida
2.2. Presentación, motivo de consulta y demanda
2.3. Información relevante
2.4. Explicación y propuesta de trabajo terapéutico
2.5. Cierre
1. OBJETIVOS
PRINCIPALES
1.1. GENERAR VÍNCULO: “SETTING TERAPÉUTICO”

Es uno de los aspectos más importantes para alcanzar el éxito

del proceso psicoterapéutico.

El setting terapéutico representa un espacio y contexto de

seguridad y confianza en el que el paciente puede expresar,
experimentar y explorar todo lo que necesite de su mundo
interior.
Aspectos a transmitir por parte del terapeuta
para lograr un buen “setting terapéutico”:

• Presencia

• Comprensión

• Confianza

• Esperanza
Principales habilidades del terapeuta para
lograr un buen “setting”:

• Escucha activa

• Empatía

• Actitud de “no juicio”

Dinámica 1: “Setting a ciegas”
1.2. IDENTIFICACIÓN DEL MOTIVO DE CONSULTA,
DEMANDA Y EXPECTATIVAS
Motivo de consulta: El motivo de consulta suele
basarse en la descripción de un conjunto de hechos,
signos o síntomas por parte del paciente. Es como una
expresión en bruto del padecer del paciente.

Demanda: En la demanda, la persona nos expresa su

deseo, lo que ha venido a buscar, una petición explícita
de ayuda. La demanda inicial, no necesariamente ha de
coincidir con los objetivos del proceso, a los que
llegaremos más adelante.

Expectativas respecto al terapeuta: En este apartado,

damos espacio a que el paciente nos exprese qué es lo
que espera de nosotros como profesionales, lo cual
dará pie a poder explicar cuál será nuestro rol en este
proceso, nuestra forma de trabajar, de qué manera le
podemos acompañar hacia lo que quiere conseguir…
1.3. RECOGIDA DE INFORMACIÓN

A partir de lo que nos empiece a explicar nuestro

paciente y de su demanda haremos todas las
preguntas necesarias para recabar aquella
información que nos pueda parecer relevante de cara
a poder empezar a trabajar con él en el proceso
terapéutico.
1.4. IDONEIDAD DEL PROCESO TERAPÉUTICO

Se trata de determinar si el problema presentado es

susceptible de ser tratado con un proceso
psicoterapéutico o no y ver también, si será necesario el
trabajo complementario de algún otro profesional como
psiquiatras, ginecólogos, neurólogos, urólogos,
logopedas, profesores, terapeutas corporales…

1.5. IDONEIDAD DE CONDICIONES Y CARACTERÍSTICAS

DEL PACIENTE

• Grado de compromiso
• Economía
• Nivel intelectual
• Disponibilidad de horarios
2. FASES
2.1. ACOGIDA

• Recepción del paciente

• Rol de anfitrión: procurar que el paciente se
sienta cómodo.
2.2. PRESENTACIÓN, MOTIVO DE CONSULTA
Y DEMANDA

• Presentación del psicoterapeuta: nombre,

formación, especialización.

• Motivo de consulta: ¿qué le ha traído

aquí?; ¿cuál es el motivo que le ha hecho
venir a consulta?; ¿podría explicarme algo
más al respecto?

• Demanda: ¿de qué manera cree usted que

un proceso de psicoterapia le podría
ayudar?; ¿Qué espera del proceso?
2.3. RECOGIDA DE INFORMACIÓN RELEVANTE

• Historia de evolución:

¿Cómo y cuándo empezó el problema?

¿De qué manera ha ido evolucionando?
¿Cuál es la intensidad? ¿ha ido variando a lo largo del
tiempo?
¿De qué manera influye en su vida?
¿En qué punto se encuentra ahora respecto a dicho
problema?
• Soluciones ensayadas:
¿Qué otras soluciones ha intentado antes?

• Motivación inicial:
¿De qué manera surgió la necesidad de acudir a una
consulta de psicoterapia?
¿Qué ha hecho que sea en este momento y no en otro, que
haya decidido venir?
• Enfermedades y medicación:
¿Está diagnosticado de alguna enfermedad?
¿Toma algún tipo de medicación?
¿Cuál?
¿Dosis?
¿Desde cuándo?
¿Ha habido variación de dosis durante el tratamiento?
Efectos secundarios significativos para el paciente

• Experiencias con otros psicoterapeutas, terapeutas o

psiquiatras:
¿Ha consultado anteriormente con algún otro profesional
sobre este problema?
 • Genograma:

Representación gráfica del sistema familiar del paciente a

través de una simbología compartida. Nos da información
sobre los miembros que componen la familia y las
relaciones establecidas entre cada uno de ellos.
 Objetivos del genograma:

o Comprender mejor el contexto del paciente

o Organizar la información sobre la familia

o Observar el tipo de relación existente entre los

diferentes miembros de la familia

o Conocer el tipo de influencia que la familia de origen

ejerce en la familia nuclear

Una elaboración completa del genograma incluirá, al

menos, 3 generaciones incluyendo familia de origen y
familia nuclear
Simbología básica del genograma
Círculo convivencia
• Feedback final

Antes de terminar esta fase, es importante poder devolver un

feedback completo de lo que hemos ido entendiendo a lo
largo de la sesión sobre lo que nos haya explicado el paciente,
como un pequeño resumen

• Expectativas respecto al profesional

Esta pregunta podrá servirnos como introducción a la

explicación y propuesta del trabajo terapéutico, donde uno de
los puntos a tener en cuenta será proporcionar información al
paciente sobre cuál va a ser nuestro rol como terapeutas

“¿Qué espera de mí como profesional?”

 2.4. EXPLICACIÓN Y PROPUESTA DE TRABAJO TERAPÉUTICO

Es importante que dediquemos un espacio de la primera

entrevista para explicar al paciente cuál será nuestro rol como
psicoterapeutas en el proceso que se inicie (es un rol de
acompañante y no de consejero), en qué consistirá el trabajo que
se hará (si sólo consistirá en conversaciones, si habrá tareas o no,
de qué tipo, si se hará síntesis al final de cada sesión y para qué
sirven, si se trabajará con otros profesionales…), garantizar la
confidencialidad, cuál será el enfoque que utilizaremos, abrir la
posibilidad al paciente de que pregunte cualquier cosa que le
pueda inquietar, hacer dudar o no entienda, etc.

La idea es que el paciente salga con una idea lo más realista

posible de en qué va a consistir su proceso. De esta forma
evitaremos que se generen falsas expectativas y, por tanto,
posibles decepciones o frustraciones en cuanto al trabajo que se
va a llevar a cabo.
2.5. CIERRE DE SESIÓN

- Reconocimiento y gratitud: es importante que podamos

valorar de nuestro paciente el paso tan importante que ha dado
viniendo a consulta, la valentía que supone tomar esta decisión
y llevarla cabo, hablar ante un desconocido de aspectos
personales e íntimos. Felicitarlo por haberse abierto y haberse
explicado bien, agradecer que haya confiado en nosotros.

- Elaboración de síntesis: con la síntesis buscamos que la

persona se vaya con algo concreto de todo lo que se ha
hablado, que tome conciencia de aspectos que se han
trabajado en sesión

“¿Qué te llevas de esta sesión? ¿De qué te has dado cuenta? ¿Qué has
aprendido? ¿Qué aspectos te han parecido más relevantes? ¿Cuáles han
sido las emociones predominantes en esta sesión?”
 Datos del paciente

•Fecha 1º entrevista:
•Nombre y apellidos:
•Fecha nacimiento: -Edad:
•Lugar de nacimiento:
•Dirección de residencia:
•Nivel de estudios:
•Profesión:
•Situación laboral actual:
•Estado civil: - Nº de hijos:
•Nº de teléfono de contacto:
•Nº de teléfono alternativo:
•Dirección e-mail:
•Asistencia a la sesión: Solo/a ___ En compañía de ________
•Derivación:
•Demanda inicial:
Dinámica 2: “Entrenando la primera entrevista”
SÍNTESIS:

¿Qué os lleváis de este seminario?

¿Qué os ha parecido más útil?

¿De qué habéis tomado conciencia?