MyTriage

Juan Jacobo Arias Ramirez

Leonardo Castrillon Giraldo

Universidad Tecnológica de pereira

Risaralda
Proyecto de grado
Introducción 3

Antecedentes de la idea 4

Situación problema 4

Definición del problema 5

Objetivo general 7

Objetivo específico 7

Justificación del estudio 7

Beneficios que conlleva 9

Limitaciones previsibles 9

Marco de referencia 19

Estado del arte 10

Marco teórico 14

Área Temática Error! Bookmark not defined.

Marco normativos 16

Marco situacional 17

Glosario 17

Diseño metodológico 17

Metodología 18

Universo 18

población o muestra 18

delimitación del estudio 18

etapas o fases 18

variables e indicadores 18

instrumentos para la recolección de información 18

procesamiento y análisis de información 18

Cronograma 18

Presupuesto 18

Bibliografía 19
anexos 19

Bibliografía 20

Introducción
La salud es algo que requiere de un gran recurso de personal, siendo aún más la atención en
urgencias, donde no solo se necesita gran capacidad sino también agilidad debido a la
naturaleza de la misma, por eso estando en plena era digital se hace necesaria una
herramienta en el ámbito de la TIC (Tecnologías de la información y la comunicación) que
ayude a las instituciones prestadoras del servicio a alivianar la carga, así surgió esta idea, la
idea de una aplicación móvil que le libere el peso a dichas instituciones y brindándole a los
usuarios la capacidad de llegar a urgencias con su clasificación del triage ya hecha.

Antecedentes de la idea
La idea surge tras analizar que el tiempo de espera en urgencias para la clasificación de su
triage puede ser ahorrada si al usuario se le da la posibilidad de hacerlo camino a dicha
institución alivianando la carga del instituto de salud, además de que muchas veces las
personas asisten a urgencias a un centro donde no atienden dicha urgencia.

Situación problema
La salud es algo que requiere de un gran recurso de personal, siendo aún más la atención en
urgencias, donde no solo se necesita gran capacidad sino también agilidad debido a la
naturaleza de la misma, por eso estando en plena era digital se hace necesaria una
herramienta en el ámbito de la TIC (Tecnologías de la información y la comunicación) que
ayude a las instituciones prestadoras del servicio a alivianar la carga
 Definición del problema
El sistema de seguridad social integral (SSI) implementó un sistema de protocolos para
clasificación de pacientes en las salas de urgencias en pro de maximizar los recursos
hospitalarios existentes evitando la saturación de estos con la llegada de pacientes que no
necesariamente involucran una urgencia, priorizando los recursos y atención a los pacientes
que lo necesiten en cuestión de minutos a aquellos que pueden esperar horas. pero este
sistema de clasificación puede ser ambiguo por la ligereza que se toma a la hora de la
obtención de información paciente a paciente con la necesidad de evacuar un paciente para
seguir con otro, esto en ciertos casos allana el campo para que se den diagnósticos no
precisos o insatisfactorios para los usuarios sumados a la poca información dado al paciente
sobre su sintomatología genera la desconfianza de un usuario digitalmente conectado al
sistema presencial de salud.
 Objetivo general
La implementación de una herramienta tecnológica que le permita a los pacientes de
urgencias obtener su clasificación del triage mientras se dirigen a la institución prestadora del
servicio

Objetivo específico
1. Implementar una herramienta tecnológica que le permita al usuario evitar la espera en
las salas de urgencias para la clasificación de su triage.
2. Una vez el triage del paciente esté establecido le indique al mismo a qué institución
debe dirigirse debido a que no en todos los centros atienden las mismas urgencias.
3. Implementar una herramienta tecnológica que le permita saber a los centros de
atención de urgencias de los pacientes que se dirigen en ese momento hacia ese lugar
y conocer el orden de prioridad con el que deben ser atendidos según su triage

Justificación del estudio

Colombia presenta un gran reto digital en materia de salud, el SSSI o sistema de seguridad y
salud integral se encuentra en un estado crítico en percepción hacia el ciudadano que ve
más reacia la afiliación y la confianza en las IPS , buscando alternativas de solución en medios
digitales que pueden ser o no profesionales , pero que dejan un espacio ambiguo donde en
caso de una fatalidad termina afectando al usuario mucho más que una simple atención
demorada en salud y a un sistema que debe invertir más en el usuario afectado.
 Beneficios que conlleva
Generar mecanismos que lleguen a intervenir en en los usuarios para su mayor asistencia a
las diferentes IPS en contraste con que ha mostrado los análisis presentados después de 10
años de la implementación del SSSI en colombia puesto que la asistencia a las IPS ha
disminuido por la insatisfacción de los usuarios en la percepción de atención en salud, esto
conlleva a usuarios más reacios a la afiliación a sistema y buscar otras alternativas digitales
para respuesta a su sintomatología,

Limitaciones previsibles
Se pueden generar limitaciones en aspectos como:
● económicos: que no exista el capital para la realización del proyecto mismo
● apoyo institucional: como este es un proyecto que debe venir vinculado con las
entidades IPS, sin el apoyo de estas (logísticamente, base de datos, tratamiento de
información) sería complejo la realización del proyecto en sí
● poca honestidad del paciente al entregar información a la aplicación para priorizar
atención en el centro de salud
● registrar datos de otro paciente para que prioricen su atención en el centro de salud
 ● poca honestidad del paciente al entregar información a la aplicación para obtener
citas prioritarias en el centro de salud.

Marco de referencia

Estado del arte

Acceso a la atención en salud en Colombia,2010,Scielo,Ingrid Vargas-Lorenzo , M.
Luisa Vázquez-Navarrete y Amparo S. Mogollón-Pérez,revista salud pública,12
páginas<http://www.scielo.org.co/pdf/rsap/v12n5/v12n5a01.pdf>,
Resumen: el artículo es una unión de varios artículos que se enlazan en un análisis del
funcionamiento del sistema de salud en colombia y sus objetivos( cobertura priorizando
atención) y cómo esto ha subsecuentemente afectado la asistencia a los centros hospitalarios
y agravando la brecha entre los cotizantes y los no asegurados siendo esta población la más
afectada por el sistema de afiliación empleado por la ley 100 de 1993 en colombia.
Comentarios: este artículo ha sido referenciado gracias a sus diversos análisis acerca del
sistema de salud y esto cómo impacta la los hospitales y a la población cotizante ,
subsidiados y no afiliados.
An electronic warning system helps reduce the time to diagnosis of sepsis-2018-
Revista Brasileira de terapia intensiva-Scielo-Glauco Adrieno Westphal, Aline Braz
Pereira, Silvia Maria Fachin, Geonice Sperotto, Maurício Gonçalves, Lucimeri Albino,
Rodolfo Bittencourt, Vanessa de Rossi Franzini, Álvaro Koenig-Centro Hospitalar
Unimed http://ref.scielo.org/hmvzn2

Resumen: En el artículo se habla de la implementación de medios electrónicos para el

diagnóstico, atención y cuidado de los pacientes con sepsis
Comentarios: Lo que destacamos de este artículo es que habla de la implementación de
varias herramientas para agilizar la atención en el triage y se evidencia que si se le manda la
información a la enfermera directamente a su celular se disminuye el tiempo de 12 horas que
sería manual a menos de una hora, por lo que se evidencia que los medios digitales para a
la implementación del triage traerá beneficios tanto para los pacientes como para las
instituciones prestadoras de servicios

CASOS DE INNOVACIÓN EN SALUD EN COLOMBIA: RETOS Y PROYECTOS. Revista

Ingeniería Biomédica, 6(11), 10-21. Retrieved June 16, 2019,Ruiz-Ibañez, Carlos,
Jiménez, María Carolina, & Osorio Valencia, Juan Sebastián. (2012), from
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1909-
97622012000100002&lng=en&tlng=es.

Resumen:el artículo es una recopilación de discusiones acerca de la innovación en salud en

colombia mostrando desde la utilización de tecnologías móviles para obtener diagnósticos
complejos como es el caso de apnea de la prematuridad en neonatos hasta la utilización de
redes sociales como medio de difusión de información en salud o la utilización de un cluster
en medellín para mejorar la atención en salud.

Comentario: este artículo tiene ciertos proyectos que que contribuyen a entender el
panorama de innovación en salud en colombia

Investigación en salud como política pública en Colombia: balance y

perspectivas,2016,Revista salud,Scielo,Fabio A. Escobar-Díaz y Carlos A. Agudelo-
Calderón,revista salud,páginas 11.

Resumen: Este ensayo plantea algunos elementos de análisis sobre la investigación en salud
en Colombia, como una política pública que se ha configurado desde 1990 con la
normatividad instaurada sobre Ciencia y Tecnología. Una serie de ajustes institucionales se
llevaron a cabo y se crearon el Programa y el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología de
la Salud.
Comentarios: se utilizó este articulo por la información planteada de gobierno y el fomento
en el uso tecnológico para solventar los problemas en el sistema de salud.

HERNANDEZ SANCHEZ, Héctor. Empleo del triaje. Rev Cub Med Mil [online]. 2013,
vol.42, n.4 [citado 2019-06-17], pp.472-483. Disponible en:
<http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-
65572013000400008&lng=es&nrm=iso>. ISSN 0138-6557.

ALONSO-AREVALO, Julio e MIRON-CANELO, José Antonio. Aplicaciones móviles en salud:

potencial, normativa de seguridad y regulación. Rev. cuba. inf. cienc. salud [online]. 2017,
vol.28, n.3 [citado 2019-06-20]. Disponível em:
<http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2307-
21132017000300005&lng=pt&nrm=iso>. ISSN 2307-2113.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=telephone+triage

Design and Development of a Mobile System for Supporting Emergency Triage- 2004-
2018 - Methods of information in medicine - thieme-connect.com -W. Michalowski, R.
Slowinski, S. Wilk, K. J. Farion, J. Pike, S. Rubin

Resumen: En este artículo en el que solo pudimos ver el objetivo y los resultados debido a
que no obtuvimos acceso al libro completo se habla de un sistema cliente servidor para
computadores donde el médico mediante módulos especializados le hacía la respectiva
clasificación del triage al paciente estando al lado de este.

Comentarios: Este artículo aunque corto nos pareció de suma importancia debido a que lo
que nosotros queremos hacer es pasarle ese poder al paciente, y que sea este quien pueda
ser autónomo en la clasificación de su triage liberando así carga al sistema de salud.

https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0038-1633918

Transición obligada-Octubre 2018-Revista esalud-Rozo &. Asociados-2 páginas

8-9

Resumen: Con los avances tecnológicos que hay hoy en día, y añadido a que la mayoría de
las personas cargan con un celular o tableta, a lo que apunta la mSalud o salud movil es el
uso de estos dispositivos móviles para la atención en salud facilitando los accesos a la
información de esta y agilizando la atención en la misma. Además de se exponen ciertos
casos como la plataforma 1DOC3 la cual cuenta con miles de preguntas y respuestas
relacionadas con la salud.

Comentario: Este artículo evidencia que el uso de dispositivos móviles para la atención
médica dejará de ser un lujo y pasará a ser parte de la cotidianidad de las personas, más de
lo que es hoy día
http://www.g4-design.com/e-salud/mobile/index.html#p=9

Salud digital-Octubre 2018-Revista esalud-Rozo &. Asociados-2 páginas 10-12

Resumen: En este artículo se habla sobre lo que es la salud electrónica o e-Salud diciendo
que ya es una realidad en los procesos de atención mundial, no sólo brindando facilidades
para los pacientes a la hora de acceder al sistema de salud, sino también hablando de los
beneficios que eso trae y traería a las instituciones prestadoras del servicio de salud dando
la capacidad de extender su atención en muchos casos sin la necesidad de que el paciente
se presente presencialmente y de que un médico pueda atender a varios pacientes al tiempo
o incluso llegando a realizar intervenciones de manera remota. Además se habla de los retos
que el uso de las TIC trae con el necesario análisis de que está cambiando y va a cambiar en
el sistema de salud con la implementación de las mismas.

Comentarios: Esta sección es super importante ya que nos muestra que el uso de las TIC en
el sistema de salud trae beneficios tanto a usuarios como a las instituciones de salud

http://www.g4-design.com/e-salud/mobile/index.html#p=10

E-Pacientes, ¿Realidad o Ficción?-Octubre 2018-Revista esalud-Rozo &.

Asociados-2 páginas 15-17

Resumen: En esta sección de la revista se habla de los e-pacientes como una revolución en
la industria sanitaria, ya que se rompe con el esquema en el que se veían a los profesionales
de la salud como la única fuente de conocimiento médico, en cambio, en plena era digital los
pacientes tienen a consultar en google e internet en general sobre sus síntomas antes de
asistir a consulta médica o incluso llegando a usar redes sociales, por lo que muchos
pacientes ya llegan a consulta teniendo cierta idea sobre su situación. Y se propone es a no
cerrarse a esta corriente que se está viviendo, sino por el contrario a brindar conocimiento
acertado y efectivo mediante estos medios de tecnología e información haciendo a los
pacientes partícipes de su diagnóstico y agilizando su atención por el profesional de la salud
al estar sintonizados hablando lo mismo.

Comentarios: Este artículo es súper importante ya que evidencia la corriente que se vive en
la era digital y es la de usar mecanismos digitales como las TIC para temas de salud llegando
a agilizar los mismos en muchos casos

http://www.g4-design.com/e-salud/mobile/index.html#p=15

http://boletines.prisadigital.com/Informe-TAD-50-Mejores-Apps-de-Salud.pdf
¿Por qué la crisis multisistemas de la
salud,2013,http://www.scielo.org.co/pdf/rgps/v12n24/v12n24a01.pdf,Francisco J.
Yepes,Editorial,páginas 4

resumen: este documento aborda los diferentes problemas del sistema de salud en colombia
dividiéndolos en 4 puntos modelo de cuidado de la salud,sistema de incentivos pago por
anticipado,comportamiento negligente explicando que el sistema ha priorizado a las
afiliadoras a los afiliados generando brechas donde se enfatiza más en maximizar ganancias
a una atención efectiva.

comentarios: ayuda a poner en contexto sobre las dificultades que aborda el sistema de salud
y en qué punto abordar para una posible solución

Marco teórico
El 52% de la información que buscamos en internet sobre salud, se refiere a algún tipo de
enfermedad, seguida de temas sobre alimentación, hábitos saludables y medicamentos. el
77% de los pacientes realizan búsquedas en internet antes de solicitar una consulta. además
de buscar información comparten sus experiencias. 1 de cada 4 pacientes utiliza las redes
sociales para seguir la experiencia de otros y un 41% de los pacientes analizados en una
encuesta para el foro e-salud afirma que los medios sociales influyen en su elección de
hospital o médico. esto contrasta con los análisis expuestos 10 años a posteriori de la
implementación en el país de la ley 100 de 1993 que modifica la prestación de salud , para
ser por competencia regulada y separa tanto eps como ips en su atención a los pacientes,
esto contrasta con los datos obtenidos en el contraste de 10 años de su implementación la
cual nos muestra un descenso significativo en la cantidad de personas que asisten a centros
de salud y este dato contrasta a la baja dependiendo de su nivel de afiliación al sistema
mostrando que los no afiliados asisten un 49,1% a los hospitales mientras que un 77,1% los
afiliados aumentando la brecha entre los afiliados y los no afiliados al sistema. siendo el
mismo uno de los actores principales en las fallas estructurales de atención que presenta la
salud en colombia teniendo por una parte un modelo de cuidado de salud inapropiado. los
pacientes no tienen una relación médico paciente continua y las eps no permiten por su
saturación en atención una continuidad médico-paciente, sumándose a la aplicación de un
sistema de incentivos desequilibrado que ha centrado en lo financiero sin exigir resultados
de salud contraponiendo desfavorecer la protección al paciente a costa de maximización en
ganancias. Datos tomados de la revista e-salud 2018

(SSI) o sistema de seguridad integral , el sistema de salud colombiano; implementó un método

de selección y clasificación del paciente (triage) para evitar la mala utilización de los recursos
hospitalarios por parte de los usuarios pero esto a su vez presenta dificultades no a cara del
sistema sino de percepción de los usuarios, agravando la brecha en salud aún más en
colombia.
esto presentó un reto para el comienzo de la era digital en colombia y su incipiente
participación en e-salud y la forma en que la interoperabilidad y la utilización de telemedicina
, m-salud y e-learning puede aportar a la participación activa del paciente como actor integral
en pro de ayudar al sistema de clasificación para su mejor utilización en las salas de urgencias
de las diferentes IPS del país .
 Área Temática
Área de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC)

Marco normativos
Según el decreto número 1377 de 2013 por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 1581
de 2012 los datos relativos a la salud son tratados como datos sensibles, y en el Artículo 6
de dicho decreto establece que para tratar los datos personales sensibles deberán cumplirse
las siguientes obligaciones:
1. “Informar al titular que por tratarse de datos sensibles no está obligado a autorizar su
tratamiento”, lo que significa que el usuario estaría en todo su derecho de autorizar o
no el tratamiento de sus datos, en caso que decida no dar autorización no se podría
utilizar nuestra propuesta solución
2. “Informar al Titular de forma explícita y previa, además de los requisitos generales de
la autorización para la recolección de cualquier tipo de dato personal, cuáles de los
datos que serán objeto de Tratamiento son sensibles y la finalidad del Tratamiento,
así como obtener su consentimiento expreso”, esto se refiere a que se le deberá
informar al usuario cuales son los datos sensibles que requerimos y la finalidad de
estos, la cual será la clasificación del triage mediante nuestra propuesta solución.

“Ninguna actividad podrá condicionarse a que el Titular suministre datos personales

sensibles”
 Marco situacional
En Colombia se incentiva proyectos para la implementación de las TIC tecnologías de la
información en pos de mejorar la calidad de vida o el conocimiento científico del país y con
esto llegar a ser una nación más competitiva en términos internacionales, además esto
solapa con la fuerte intervención de las tecnologías en el sector salud donde poco a poco se
va demostrando que mejora la experiencia tanto del usuario como de las instituciones y
entidades prestadoras del servicio

Glosario
IPS : Institución prestador de salud
EPS: entidad promotora de salud
afiliación: formato estandarizado que define si un usuario está dentro de la base de datos en
salud
m-salud: salud movil
e-salud: alude a la práctica de cuidados sanitarios apoyada en tecnologías de la información
y las comunicaciones (TIC).

telemática:Servicio de telecomunicaciones que permite la transmisión de datos

informatizados a través del teléfono.

Diseño metodológico
 Metodología

● Marco jurídico del uso de software en tecnologías móviles.

● viabilidad de la utilización de tecnologías móviles en el sistema de urgencias en las
IPS
● Enfoque del software En la atención a usuarios

Universo

población o muestra

delimitación del estudio

etapas o fases

variables e indicadores

instrumentos para la recolección de información

procesamiento y análisis de información

Cronograma

Presupuesto
No se realiza la implementación de un presupuesto ya que este trabajo es con la finalidad
de culminar la asignatura de proyecto de grado y no se espera la realización del mismo
con este documento.
 Bibliografía
https://www.mintic.gov.co/portal/604/articles-4274_documento.pdf

https://www.esalud.com/?s=esalud

https://scielo.conicyt.cl/

anexos
 Bibliografía
https://www.mintic.gov.co/portal/604/articles-4274_documento.pdf

https://www.esalud.com/?s=esalud

“La mSalud o salud móvil, hace referencia específica a la utilización de dispositivos

móviles inalámbricos para la atención en salud, la utilización de la tecnología
permitiendo un mayor acceso a la información, a los sericios de salud….” pag 8