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Coomeva
Entidad Promotora de Salud S.A.
Historia de nuestra Organización
En 1999 se inicia una nueva etapa con el Software COOEPS Siglo XXI
desarrollado por la misma EPS. Éste se convierte en una plataforma de gran
ayuda para la operación de la empresa, que tenía el reto de manejar la
información de 841.941 afilados en el Régimen Contributivo en cuatro
Sucursales en las ciudades principales del país (Cali, Medellín, Bogotá y
Barranquilla).
En el año 2000 se contaba con una población de 1.294.402 afilados en el
Régimen Contributivo y presencia en más de 650 municipios del país mediante
30 oficinas.
COOMEVA E.P.S
Sector Financiero
BANCOOMEVA
Sector De Recreación Y Turismo
COOMEVA Recreación y Cultura y COOMEVA Turismo Agencias De
Viajes
Sector Salud
COOMEVA Protección
Sector Protección
COOMEVA Salud,
Otras Empresas
COOMEVA Tecnología Informática, COOMEVA Fundación y COOMEVA
Servicios Administrativos.
COOMEVA E.P.S
CLINICA FARALLONES
HOSPITAL EN CASA
MISION
VISION
Ser lideres reconocidos por mejorar la calidad de vida de los afiliados y de las
comunidades mediante la prestación de excelentes servicios de salud y el
ofrecimiento de productos diferenciados e integrales apoyados en procesos
eficientes desarrollados por personas competentes y motivadas garantizaremos
la sostenibilidad financiera y generaremos valor para nuestros asociados.
Los valores son las bases sobre las cuales se fundamenta el comportamiento
de los empleados dentro de la organización.
Solidaridad
Aportamos y potencializamos esfuerzos y recursos para resolver
necesidades y retos comunes; la solidaridad es la que nos lleva a
unirnos para crecer juntos y a interesarnos por lo que le pasa a los
demás, para lograr una mejor calidad de vida, un mundo más justo y el
camino hacia la paz.
Honestidad
Servicio
Es la voluntad y el acto de satisfacer y superar las expectativas de
quienes esperan una respuesta de nosotros y de la organización en un
ambiente de tranquilidad, confianza mutua y seguridad.
Trabajo en equipo
Trabajamos en equipo cuando en nuestro grupo de trabajo
complementamos las fortalezas y contrarrestamos las debilidades da
cada uno en busca de un propósito común, haciéndonos mutuamente
responsables de los resultados
Cumplimiento de compromisos
Es ser conscientes y responsables del cumplimiento de resultados
esperados; por la satisfacción de nuestros clientes, por el compromiso
con el entorno y por el desarrollo personal de los colaboradores y de las
empresas del sector salud.
Confianza
Sentimiento de credibilidad generado por nosotros y por la organización
frente a los afiliados, clientes y colaboradores, el cual nos impulsa a
decir y actuar individualmente o en grupo, sin reserva, dentro de la ética
y la moral.
NUESTRO ROL
Pensar, hacer, sentir, vivir y ser cada día el recurso que necesita Coomeva
E.P.S en el logro de sus objetivos organizacionales.
COBERTURA DE COOMEVA
ASESORIA MEDICOS
AUX. ADMINISTRATIVO
COBRANZA Y
CARTERA
RECEPCION
MENSAJERO
AREAS PRINCIPALES Y DE APOYO
GERENTE
SUBGERENTE
COBRANZAS Y CARTERA
Esta es un área de apoyo la cual está encargada de llamas a las empresas que
son usuarias de Coomeva y que están en mora para que se pongan al dia para
no tener problemas en la prestación del servicio
ÁREA DE FINANZAS
RECURSO HUMANO
JEFE DE VENTAS
ASESORÍA
SERVICIO ALCLIENTE
OPERACIONES
SERVICIOS
Procesos asociados
Objetivos: Formalizar las Relaciones Jurídicas en que sea parte alguna de las
empresas que integran Coomeva Sector Salud, asegurando que las mismas se
ajusten al ordenamiento jurídico y a los procesos internos que para su trámite,
hubieren sido definidos por las Organizaciones.
PROCESO-MODELO DE ATENCION
PROCESO-GESTIÓN DE RIESGO
Alcance: El proceso Gestión del Riesgo es iterativo e integrativo que inicia con
el establecimiento del contexto tanto interno como externo de la unidad,
proceso, procedimiento, proyecto u otro objeto de análisis y termina con la
comunicación, divulgación y monitoreo de los riesgos identificados.
Procesos asociados
PROCESO-COMUNICACION EXTERNA
PROCESO-RETENCION Y MANTENIMIENTO
PROCESO-VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Alcance Inicia con la definición de los eventos a vigilar y finaliza con el análisis
para la toma de decisiones en salud. Aplica para todas las unidades de
prestación.
Macro- Comercializar el Servicio
PROCESO-GESTION DE VENTAS
PROCESO-MERCADEO
Garantizar los medios que permitan recibir, identificar y gestionar los ingresos
de la organización
PROCESOS ASOCIADOS
PROCESO-COBRANZAS
PROCESO-FACTURACION DE SERVICIOS
PROCESOS DE APOYO
PROCESO-GESTION DE INGRESOS
PROCESO-RECAUDAR INGRESOS
PROCESO-RECOBROS
PROCESOS ASOCIADOS
PROCESOS ASOCIADOS
PROCESO- ADMISIONES
Alcance Inicia con el ingreso del paciente al servicio hospitalario y finaliza con
el egreso del mismo.
PROCESOS ASOCIADOS
PROCESO- FACTURACION
Objetivo Garantizar que los servicios de salud prestados en cada una de las
Unidades de Prestación de Servicios de Coomeva, a los pacientes Particulares,
de Medicina Prepagada, EPS, Póliza, ARP y Vinculados, se encuentren
correctamente cargados y soportados en la factura, previa liquidación y cierre
de la misma, para el cobro correcto y oportuno de los servicios.
PROCESOS ASOCIADOS
alcanceEste proceso inicia con la definición de las normas internas del manejo
contable y tributario y termina con la elaboración y presentación de los informes
contables a la Alta Direción del Sector Salud y a los Entes de Vigilancia y
Control.
PROCESOS ASOCIADOS
PROCESO-ADMINISTRACION INFRAESTRUCTURA Y
TELECOMUNICACIONES
PROCESOS ASOCIADOS
PROCESO-COMUNICACION ORGANIZACIONAL
PROCESO-CULTURA ORGANIZACIONAL
PROCESOS ASOCIADOS
Clima organizacional
PROPUESTA
ASPECTO ECONÓMICO
CONCLUSION
Esta empresa busca siempre una mejora continua ya que tiene políticas de
calidad y siempre tiene que estar acorde a responder al mercado,
Coomeva EPS es una gran empresa que enseña la realidad de lo que es una
empresa, te permite tomar decisiones y ofrecer soluciones a cualquier
problema que se pueda presentar, realiza muchas capacitaciones para resolver
problemas, debe enfocarse al lograr una máxima satisfacción en los usuarios
mantener colaboradores idóneos para el momento en que se puedan presentar
quejas por parte de los usuarios.
Para lograr tales aspectos no basta con crear solo una filosofía si no poder en
marcha todo un plan de mejora, que busque cortar de raíz el problema que no
la diferencia de la competencia que es la prestación del servicio, partiendo de
este punto, Coomeva podría convertirse en lo que estipula su visión “Ser
lideres reconocidos por mejorar la calidad de vida de los afiliados y de las
comunidades mediante la prestación de excelentes servicios de salud y el
ofrecimiento de productos diferenciados e integrales apoyados en procesos
eficientes desarrollados por personas competentes”
De otro modo tendrá que resignar sus esfuerzos a seguir siendo una de las
tantas entidades de salud de Colombia