TRASTORNOS DISOCIATIVOS

El trastorno de identidad disociativo (anteriormente llamado trastorno de personalidad múltiple), suele presentarse como
reacción a una situación traumática que permite que una persona evite los malos recuerdos.
El trastorno disociativo de la identidad se caracteriza por la presencia de dos o más personalidades distintas. Cada una
puede tener un nombre, una historia y características personales propias

TRASTORNO DEFINICIÓN CRITERIOS DIAGNOSTICOS TRATAMIENTO CIE-10

DSM-V
Trastorno de Trastorno A. Perturbación de la identidad que se El tratamiento es la terapia 300.14
Identidad caracterizado por la caracteriza por dos o más estados de la conversacional. (F44.81)
Disociativo presencia de dos o personalidad bien definidos, que se puede
más personalidades describir en algunas culturas como una Terapias
experiencia de posesión. La perturbación de la Terapia cognitivo
identidad implica una discontinuidad conductual
importante del sentido del yo y del sentido de Terapia verbal que se
la entidad, acompañado de alteraciones enfoca en la modificación
relacionadas del afecto, el comportamiento, la de las respuestas
conciencia la memoria, la percepción, el emocionales, los
conocimiento y/o el funcionamiento sensitivo- pensamientos y los
motor. Estos signos y síntomas pueden ser comportamientos negativos
observados por parte de otras personas o asociados con los
comunicados por el individuo. trastornos psicológicos.
B. Lapsos recurrentes en !a memoria de Terapia familiar
acontecimientos cotidianos, información Asesoramiento psicológico
personal importante y/o sucesos traumáticos que ayuda a las familias a
incompatibles con el olvido ordinario. resolver conflictos y
C. Los síntomas causan malestar clínicamente comunicarse de manera
significativo o deterioro en lo social, laboral u más eficaz.
otras áreas importantes del funcionamiento. Psicoterapia
D. La alteración no es una parte normal de una Tratamiento de los
práctica cultural o religiosa ampliamente trastornos mentales o de
aceptada Nota: En los niños, los síntomas no comportamiento mediante
la terapia conversacional.
 deben confundirse con la presencia de amigos
imaginarios u otros juegos de fantasía.
E. Los síntomas no se pueden atribuir a los
efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej.,
laguna mental o comportamiento caótico
durante la intoxicación alcohólica) u otra
afección medica (p. ej., epilepsia parcial
compleja).
Amnesia La amnesia A. Incapacidad de recordar información -Un ambiente de apoyo 300.12
Disociativa disociativa, también autobiográfica importante generalmente de -A veces técnicas de (F44.0)
conocida como naturaleza traumática o estresante, que es recuperación de la memoria
amnesia funcional o incompatible con el olvido ordinario. (como la hipnosis) ej.
amnesia psicógena, Nota: La amnesia disociativa consiste la Hipnosis
es un trastorno mayoría de veces en amnesia localizada o Entrevistas facilitadas con
disociativo selectiva un suceso o sucesos específicos, o fármacos (entrevistas que
caracterizado por una amnesia generalizada de la identidad y la se llevan a cabo tras la
débil pérdida de historia de vida. administración de un
memoria provocada B. Los síntomas causan malestar clínicamente sedante, como un
por un episodio significativo o deterioro en lo social, laboral u barbitúrico o una
intenso de estrés otra área Importante del funcionamiento. benzodiazepina, por vía
psicológico, y que no C. La alteración no se puede atribuir a los intravenosa)
puede atribuirse a efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej.,
causas alcohol u otra droga, un medicamento) u otra -Psicoterapia
neurobiológicas afección neurológica o médica (p. ej.>, Una vez que la amnesia ha
epilepsia parcial compleja^ amnesia general remitido, la psicoterapia
transitoria, secuelas de una contusión continuada ayuda a las
craneal/traumatismo cerebral, otra afección personas a hacer lo
neurológica). .... siguiente:
D. La alteración no se explica mejor por un
trastorno de identidad disociativo, un trastorno a)Comprender el
de estrés postraumático, un trastorno de estrés acontecimiento traumático
agudo, un trastorno de síntomas somáticos o o los conflictos que han
un trastorno causado el trastorno.
Neurocognitivo importante o leve.
 Nota de codificación: El código de la amnesia b)Buscar la manera de
disociativa sin fuga disociativa es 300.12 resolverlos
(F44.0). Él; código de la amnesia disociativa
con fuga disociativa es 300.13 (F44.1). c)Evitar una futura
Especificar si: 300.13 (F44.1) Con fuga dramatización, si es posible
disociativa: Deambular aparentemente con un Seguir adelante con su vida
propósito o vagabundeo desorientado que se
asocia a amnesia de la identidad o por otra
información autobiográfica" importante.

Trastorno de El trastorno de A. Presencia de experiencias persistentes o El trastorno de 300.06

Despersonaliza despersonalización/de recurrentes de despersonalización, despersonalización/desrea (F48.1)
ción/ srealización se desrealizacion o ambas lización puede remitir sin
desrealización caracteriza por una 1. Despersonalización: Experiencias de tratamiento. El tratamiento
sensación persistente irrealidad, distanciamiento, o de ser un solo está indicado si la
o repetitiva de observado, externo respecto a los enfermedad es persistente,
separación del propio pensamientos, los sentimientos, las repetitiva o causa un
cuerpo o de los sensaciones, el cuerpo o las acciones de uno malestar grave.
propios procesos mismo (p. ej. alteraciones de la percepción,
mentales, como un sentido distorsionado del tiempo irrealidad o Las siguientes técnicas
observador externo de ausencia del yo y embotamiento emocional y/o pueden ser beneficiosas:
su propia vida físico). Las terapias
(despersonalización) 2. Desrealizacion: Experiencias de
cognitivas permiten
y/o como sentirse irrealidad o distanciamiento respecto al entorno
bloquear el pensamiento
totalmente (p. ej., Ias personas o los objetos se obsesivo sobre el estado de
desconectado del experimentan como irreales, como en un irrealidad.
entorno que le rodea a sueño, nebulosos, sin vida o visualmente Las técnicas
uno (desrealización). distorsionados). conductuales pueden
ayudar a la persona a
B. Durante las experiencias de interesarse por tareas que
despersonalización o desrealizacion, las le distraigan de la
pruebas de realidad se mantienen intactas. despersonalización.
C. Los síntomas causan malestar clínicamente Las técnicas de
significativo o deterioro en lo social, laboral u Enraizamiento utilizan los
otras áreas importantes del funcionamiento. cinco sentidos (oído, tacto,
D. La alteración no se puede atribuir a los olfato, gusto y vista) para
efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej., ayudar a las personas a
droga, medicarnento) u otra afección medica sentirse más conectadas
(p. ej., epilepsia). consigo mismas y con el
E. La alteración no se explica mejor por otro mundo. Por ejemplo,
trastorno mental, como la esquizofrenia, el mediante música a mucho
trastorno de pánico, el trastorno de depresión volumen o un trozo de hielo
mayor, el trastorno de estrés agudo, el colocado en la mano. Estas
trastorno de estrespostraumático u otro sensaciones resultan
trastorno disociativo. difíciles de ignorar y hacen
que las personas tomen
conciencia de sí mismas en
el preciso momento en que
las experimentan.
Las técnicas
psicodinámicas ayudan a
la persona a ocuparse de
los conflictos que le resultan
insoportables, de los
sentimientos negativos y de
las experiencias de las que
la persona siente que debe
desconectarse.