Abcessul pulmonary este o boala pulmonara infectioasa caracterizata de prezenta unei cavitati pline cu

puroi in parenchimul pulmonary. Continutul abcessului de obicei dreneaza in caile aeriene spontan ,
ducand la un nivel aer-lichid vizibil pe radiografia pulmonara sau pe CT. Abcesul pulmonary primar
poate aparea la pacientii care sunt predispuso la aspiratie sau in cazul indiviziilor sanatosi. Abcesul
pulmonary secundar se dezvolata de obicei in asociere cu un neoplasm pulmonary stenozant sau cu o
boala sistemica care compromite sistemul imun, cum ar fi SIDA sau dupa transplantul de organ.

Organismele gasite in abcessul cauzat de pneumonia prin aspiratie contine flora din orofaringe. Cele mai
commune organisme isolate sunt bacteriile anaerobe ( Bacteroides, Fusobacterium, Peptostreptococus
)sau streptococci; la alcolicii cu igiena orala deficitara spectrul patogeniilor include si Staphylocucul
auriu, Streptococus Pyogenes si ACtinomycetele. Radiografia pulmonara sic t sunt procedure obligatorii
in algoritmul diagnosticului. Tratamentul standard pt abcesul pulmonary consta in antibioterapie
sistemica , care e bazata pe antibiograma abcesului.( sau pe anticiparea patogenului inaintea
antibiogramei ). In cele mai multe cazuri, Abcesul primar este tratat cu success prin antibioterapie
empirica , cu o rata de mortalitate sub 10 % . Abcesele secundare, in ciuda terapiei antimicobiene, este
asociata cu un prognostic sarac care depinde de starea generala a pacientului si de comorbiditati;
mortalitatea este peste 75 %.

Factorii de prognostic negativ sunt varstnicii, comorbiditati severe, imunosupresia, obstructive bronhiala
si cancere.

Interventia chirurgicala datorita esecului tratamentului conservator este realizata doar la 10% din
pacienti cu o rata de success de pana la 90% si cu o mortalitate postoperatorie intre 0 si 33 %

Succesul tratamentului dupa drenajul endoscopic sau percutanat este obtinut in 73-100 % din cazuri , cu
o rata de mortalitate intre 0-9%.