OBJETIVOS

1. Determinar la diuresis en cada alumno de acuerdo a las concentraciones de

soluciones administrada, durante los tiempos establecidos; aplicando el test
de Fantus para estos estudios.

2. Explicar la importancia funcional de los riñones.

3. Comprender la importancia de la hormona antidiurética.

4. Conocer las etapas para la producción de la orina.

5. Precisar la importancia de la filtración glomerular.

6. Conocer las características de la orina

 NORMOCONCENTRACIÓN)
HEMODILUCIÓN OSMOLARIDAD PLASMÁTICA HEMOCONCENTRACIÓN
290 mOsm/l

SOLUCION HIPOTONICA SOLUCION ISOTÓNICA SOLUCION HIPERTÓNICA

DIURESIS

REABSORCION DE H2O

REABSCORCION DE NaCl

EFECTO DE ADH

Solución hipotónica de NaCl

Cuando se ingiere una solución hipotónica (mayor concentración de solvente y menor
concetracion de soluto) , la osmolaridad plasmática disminuye, los osmorreceptores
que se encuentren en el hipotálamo lo detectan, haciendo que disminuya la liberación
de la hormona antidiurética, posteriormente la reabsorción de agua en el túbulo
colector disminuye, debido a una baja permeabilidad del agua en el túbulo colector,
por lo tanto al no haber esta hormona, no hay absorción del agua, por lo tanto se
estaría eliminando el exceso de agua con concentraciones menores de solutos (NaCl).
El aclaramiento osmolar es menor que el flujo de orina y lo que ocurre es una pérdida
neta de agua plasmática. Por tanto el riñón excreta orina con una baja osmolaridad
(50-75 mOsm/L). Los mecanismos renales son:

 Filtrado Glomerular: osmolaridad misma que el plasma = 300 mOsm/L

 Túbulo proximal: reabsorción de solutos y agua en la misma proporción.
Osmolaridad isosmótica en relación al plasma =300 mOsm/L
 Asa de Henle descendente: reabsorción de agua por ósmosis, líquido tubular
en equilibrio con el intersticial. Hipertónico = 600 mOsm/L
 Rama ascendente asa de Henle (segmento grueso): reabsorción importante
de Na, Cl, K, impermeable al agua. Líquido tubular se diluye, hiposmótico =100
mOsm/L
 Túbulo distal y colector: reabsorción de Cl Na, en ausencia de ADH es
impermeable al agua, Líquido tubular más diluido =50 mOsm/L (ORINA
DILUIDA).
Solución isotónica de NaCl
La cantidad de solutos y agua están equilibrados, aquí al ingerir esta solución, la orina
excretada se encuentra en concentraciones normales tanto de solutos y agua. La
orina que se produce es isotónica con el plasma, es decir tiene la misma osmolaridad
que el plasma.

Solución hipertónica de NaCl

En una solución hipertónica, las concentraciones de solutos es mayor, por lo tanto al
ingerir esta solución, la osmolaridad del plasma aumenta, los osmoreceptores
detectan esto y hace que se libere la hormona antidiurética, aumentando la
reabsorción de agua, entonces la orina excretada estará más concentrada de solutos
(NaCl), lo que implica que se está produciendo una eliminación neta de solutos. Por
tanto el riñon excreta orina concentrada con una alta osmolaridad (1200 – 1400
mOsmol/L).

Mecanismo renal:

 Túbulo proximal: osmolaridad 300 mOsm/L

 Porción descendente del asa de Henle: reabsorbe agua hacia la médula (muy
permeable al agua, menos al ClNa y urea) Líquido tubular = 1200 mOsm/L
  Rama ascendente delgada asa Henle: impermeable al agua, reabsorbe Cl Na,
líquido tubular diluye
 Rama ascendente gruesa asa Henle: casi impermeable al agua, transporte
activo de Na, Cl, K, etc al intersticio medular. Líquido tubular = 100 mOsm/L
 Porción final del TCD y túbulos colectores corticales: con niveles altos de
ADH son muy permeables al agua, reabsorción grandes cantidades de agua.
Líquido tubular = 300 a 600 mOsm/L
 T. colectores medulares: el líquido tubular = 1200 a 1400 mOsm/L (ORINA
CONCENTRADA)

BIBLIOGRAFíA:

Fisiología renal, Aranalde, Gabriel - 1a ed. - Ciudad Autónoma de Buenos Aires:

Corpus Libros Médicos y Científicos, 2015.

Hershel Raff, Michael Levitzky Un enfoque por aparatos y sistemas [Internet].

Nueva York, Estados Unidos. Editorial Mc Graw-Hill; 2015.
CONCLUSIONES

1. La orina presenta un color amarillo ámbar, claro, con una densidad aproximada
de 1002-1028, con un Ph DE 4,8-7,5, con la presencia de un pequeño
porcentaje de albúmina y en situación normal sin la presencia de eritrocitos,
leucocitos, ni bilirrubina.
Al aumento el consumo de Solutos (como el NaCl) hace que se eliminen ciertas
cantidades ya que la ingesta es mucho mayor a su reabsorción y hace que la
orina sea más denso.
Al aumento de H2O hace que la orina sea más fluida, con una osmolaridad
baja, ya que hace que la orina sea más diluida.
2. Aparte de filtrar sangre, producir orina y garantizar que los tejidos
corporales reciben suficiente agua, los riñones también regulan la tensión
arterial y los niveles de sales en sangre. Regulando los niveles de sales
mediante la producción de una enzima denomina renina (aparte de otras
sustancias), los riñones regulan indirectamente la tensión arterial.
3. La ADH cumple una gran función como regulador de la permeabilidad al agua
y urea en el túbulo colector, lo cual permite modificar el gradiente medular y
el contenido final de agua y urea de la orina. La osmolaridad y el volumen
hídrico corporal, son dos parámetros esenciales del medio interno, que por su
importancia vital, muestran un complejo sistema de regulación, donde
participan el sistema nervioso, donde se ubican osmorreceptores que
controlan el centro de la sed y la liberación de hormonas como la ADH,
implicadas en la regulación renal del volumen y composición final de la orina.
4. Las etapas para la producción de la orina son: filtración glomerular,
reabsorción tubular y secreción tubular.
5. La filtración glomerular es un proceso efectuado por el riñon, permite una
depuración de la sangre a medida que ésta fluye a través de los capilares
glomerulares; el agua y las sustancias contenidas en la sangre se filtran y se
dirigen hacia la cápsula de Bowman. Los únicos elementos que no son filtrados
son las células sanguíneas y la mayor parte de las proteínas. El líquido filtrado
originará la orina mediante mecanismos de reabsorción y secreción.
6. La orina es de color amarillo claro, de aspecto por lo normal trasparente, y
en función de su concentración puede adoptar una coloración amarillo clara,
si está diluida, y amarillo oscuro, si está concentrada. De un pH normalmente
4,5 a 7,5.