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INSPECCION
FECHA DE INSPECCION: DESDE: HASTA: MUNICIPIO: SAN FAUSTINO
RELACIONADA
RUTINARIA: RESPONSABLE: CRISTIAN LOPEZ CENTRO DE TRABAJO: PLANTA INDUMAX
Durante la inspeccion marque X según corresponda en cada casilla C: Cumple NC: No Cumple NA: No Aplica
LUN MART MIER JUEV VIER SAB DOM
N° ITEM OBSERVACIONES
C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA
ESTADO DE CONEXIONES
1 ELECTRICAS (EXTENCIONES,
CABLES, TOMA)
ESTADO DE INSTALACIÓN
2
DEL DISCO (INSERTACIÓN)
SE ENCUENTRA EN BUEN
4 ESTADO LA CARCAZA
SE ENCUENTRA EN BUEN
ESTADO DE LA GUARDA DE
7 PROTECCION Y LA TIENE
PUESTA
LUN MART MIER JUEV VIER SAB DOM
N° ITEM OBSERVACIONES
C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA
SE UTILIZA ACCESORIOS
APROPIADO PARA LA PULIDORA
8
ESTADO GENERAL DE LA
PULIDORA SIN (FISURAS,
9 ROTURAS, ASEO, ETC)
SE UTILIZAN ADECUADAMENTE
LA DOTACION Y LOS EPPI PARA
LA LABOR( guantes, gafas,
10 careta, mascarilla, proteccion
auditiva, delantal de carnaza,
casco, calzado)
SE ENCUENTRA EN BUEN
ESTADO EL DISCO DE CORTE
12 Y/O DE PULIR
COPASS: CARGO
10
ESTADO DEL DISCO
OBSERVACIONES
LUNES
MARTES
MIERCOLES
JUEVES
VIERNES
SABADO
ELABORACION Y APROBACION DISEÑO DE FORMATO
SELLO DE APORBACION
ITEM ELABORO APROBO
GERENCIA
NOMBRE ING.CARMEN EMILSE AREVALO JAVIER JEREZ CELIS
CARGO ASESOR EN SG-SST REPRSENTANTE LEGAL
FIRMA
FECHA ENERO 2018 ENERO 2018
DIGO:
VERSION:02
HA
G:
LO DE APORBACION
GERENCIA