FORMATO Nº OE-01

SOLICITUD DE REQUERIMIENTO DE DESEMBOLSO

Desembolso Nº:

Fecha:

Convenio Nº: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE

Proyecto: PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO DE YACUS - PROVINCIA DE
HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

Nombre del Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YACUS

R.U.C. N º (Organismo Ejecutor)

Unidad Zonal : HUANUCO

Periodo correspondiente al mes : AGOSTO

TOTAL S/.

Personas responsables según el Convenio:

Representante Legal del Organismo Ejecutor:

Nombres y Apellidos D.N.I. Firma y sello

PRONUNCIAMIENTO DE LA UNIDAD ZONAL:

Luego de revisados los documentos necesarios, manifiesto que el Organismo Ejecutor ha cumplido con los
requisitos establecidos en el convenio para el trámite del (.......) DESEMBOLSO, motivo por el cual manifiesto
la conformidad, para la aprobación de la solicitud, por la suma de .................................NUEVOS
SOLES.

________________________________________
VoBo. Jefe de la Unidad Zonal
Nombre:
Nº Reg. Prof.:

43
 FORMATO OE-02A
(Modelo)
LISTADO DE INSUMOS A ADQUIRIR CON EL DESEMBOLSO DEL PROGRAMA

Unidad Zonal : HUANUCO

Número de Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD

Nombre del Proyecto:
DE YACUS DEL DISTRITO DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YACUS

Monto Total Autorizado

Desembolso Nº Monto Desembolso Actual *
Fecha: Monto Desembolsado Acumulado **

Saldo por desembolsar

Nº INSUMO UNIDAD CANTIDAD P.U. PARCIAL TOTAL

MATERIALES

EQUIPOS

HERRAMIENTAS

MONC

MOC

COSTOS INDIRECTOS

TOTAL S/.

* El Monto Desembolso Actual corresponderá al valor del desembolso transferido

** El Monto Desembolsado Acumulado corresponderá a la suma de todos los desembolsos recibidos transferidos (incluye el actual)

________________________________
_______________________________________
Residente de Obra
Nombre: Vº Bº Supervisor de Obra
Nº Reg. Prof.: Nombre:
Nº Reg. Prof.:

44
 FORMATO OE-02B
(Modelo)
LISTADO DE INSUMOS A ADQUIRIR CON EL COFINANCIAMIENTO

Unidad Zonal : HUANUCO

Número de Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD

Nombre del Proyecto:
DE YACUS DEL DISTRITO DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YACUS

Monto Total del cofinanciamiento

Monto cofinanciado Actual

Monto cofinanciado Acumulado

Saldo por cofinanciar

Nº INSUMO UNIDAD CANTIDAD P.U. PARCIAL TOTAL

MATERIALES

EQUIPOS

HERRAMIENTAS

MOC

COSTOS INDIRECTOS

TOTAL S/.

________________________________
Residente de Obra _______________________________________
Nombre: Vº Bº Supervisor de Obra
Nº Reg. Prof.: Nombre:
Nº Reg. Prof.:

45
 FORMATO OE - 03
(Modelo)
INFORME MENSUAL/FINAL DEL RESIDENTE DE OBRA Nº 1
MES AGOSTO
Unidad Zonal : HUANUCO
Número de Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD

Nombre del Proyecto:
DE YACUS DEL DISTRITO DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITA DE YACUS

Respresentante Legal: ECON. EPIFANIO ESTEBAN ALVARADO
Residente de Obra: ING. YOSWER P. HERRERA SALVADOR

Fecha : 9/3/2019

I.- GENERALIDADES
1.1.- GENERALIDADES DEL PROYECTO

1.1.1.- Ubicación
Departamento: HUANUCO Provincia : HUANUCO

Distrito : YACUS

Dirección y/o Ubicación : JR. UNION Mz. H Lt. 1 YACUS - HUANUCO

II.- EJECUCIÓN DE OBRA

2.1.- PARTIDAS EJECUTADAS DURANTE EL PERIODO

Ítem Partidas Und Metrado

1 TRABAJOS PROVISIONALES
1.01 ALQUILER DE LOCAL PARA LA OBRA MES 0.5
1.02 CARTEL DE OBRA IMPRESION DE BANNER DE 3.60 M X 2.40 M (SOPORTE DE MADERA) UND 1
1.03 CERCO PERIMETRICO DE MALLA RASCHEL Y POSTE DE EUCALIPTO ML 244.88
2 TRABAJOS PRELIMINARES
2.02 LIMPIEZA MANUAL DE TERRENO MANUAL M2 773.59
2.03 TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO ACCIDENTADO CON PENDIENTE PRONUNCIADA CON EQUIPO M2 773.59
3 MOVIMIENTO DE TIERRAS
3.01 NIVELACION
03.01.01 NIVELACION Y COMPACTACION DE SUBRASANTE CON EQUIPO LIVIANO M2 202.49
3.02 EXCAVACION
03.02.01 EXCAVACION MANUAL DE TERRENO SUELTO M3 186.17
03.02.02 EXCAVACION MANUAL DE UÑAS PARA GRADERIAS M3 5.9
3.03 RELLENO
03.03.01 RELLENO COMPACTADO MAT. PROPIO COMPACTADA, 4.0 HP M3 42.64
03.03.02 RELLENO CON AFIRMADO Y/O MATERIAL GRANULAR E=4" INC. COMPACTACIÓN EQUIPO LIVIANO M2 229.09
4 TRANSPORTE DE MATERIALES Y AGREGADOS
4.01 ACARREO
04.01.01 ACARREO DE MATERIAL EXCEDENTE PARA SER UTILIZADO EN RELLENOS D<50M M3 42.54
04.01.02 ACARREO DE AGREGADOS D<50M M3 80.58
04.01.03 ACARREO DE CEMENTO EN PENDIENTE PRONUNCIADA D < 50M UND 150
04.01.04 ACARREO DE MADERA PARA ENCOFRADO EN PENDIENTE PRONUNCIADA DE 200 m P2 913.09
04.01.05 ACARREO MANUAL DE P.G. (PROM. 10") D<50M M3 17.94
04.01.06 ACARREO DE AGUA PARA LA OBRA DMAX<50M M3 31.02
04.01.07 ACARREO Y ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE DMAX <=100 M MANUAL M3 117.08
04.01.08 CARGUIO Y TRANSP. DE PIEDRA HABILITADA DESDE CANTERA HASTA LA OBRA D<18 KM VOLQUETE M3 17.94
4.02 ELIMINACION
04.02.01 ELIMINACION DE MAT. EXCED. CARGUIO C/VOLQUETE DE 6M3 D<= 10 KM M3 117.08
4.03 EXTRACCION
04.03.01 EXTRACCION DE PIEDRA GRANDE EN CANTERA M3 17.94
04.03.02 EXTRACCIÓN Y ACOPIO DE AFIRMADO EN CANTERA (SELECCIONADO) M3 16.13
12 SARDINEL

49
 FORMATO OE - 03
(Modelo)
INFORME MENSUAL/FINAL DEL RESIDENTE DE OBRA Nº 1
MES AGOSTO
12.02 SARDINEL - CONCRETO F'C=210 KG/CM2 CON MEZCLADORA M3 15.78
16 CAPACITACIONES
16.01 TALLER DE CAPACITACION GLB 0.25
17 KIT
17.01 KIT DE HERRAMIENTAS GLB 1
17.02 KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD GLB 1
19 VARIOS
19.03 SUMINISTRO E INSTALACION DE CILINDROS METALICOS PARA BASURA UND 5
22 FLETE
22.01 FLETE TERRESTRE GLB 0.5
22.01 FLETE RURAL GLB 0.5

Observaciones y/o comentarios:

2.2.- INFORMACIÓN RELEVANTE DEL PERIODO

(Cumplimiento de Cofinanciamiento, modificación de proyecto, deductivos, ampliación presupuestal, otros)

49
 FORMATO OE - 03
(Modelo)
INFORME MENSUAL/FINAL DEL RESIDENTE DE OBRA Nº 1
MES AGOSTO

III.- CONTROL DE PARTICIPANTES

RESUMEN MENSUAL DE PARTICIPANTES

MES
Nº de participantes
Semana promedio de la
Nº de Semana del
mes semana reportada
Del Al Nº días útiles

2 12-Aug 16-Aug 5.00 31

3 19-Aug 23-Aug 5.00 30
La información proviene del "cuaderno de asistencia de 4 26-Aug 29-Aug 4.00 30
participante" verificada con la hoja de tareo (formato
OE-11)

Total de Participantes promedio del mes 30.00

Observaciones y/o comentarios: (¿El número promedio mensual se encuentra acorde con lo aprobado en el expediente técnico?, ¿ Qué
factores determinan que la obra no cuente con la cantidad requerida en el expediente técnico?

IV.- DOCUMENTACION
4.1.- SECUENCIA FOTOGRAFICA

Fecha de la fotografía: (12/08/19) Inicio de labores con 30 participantes, previa entrega de equipos de proteccion personal y herramientas.

Código del Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO
Nombre del Proyecto:
DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

49
 FORMATO OE - 03
(Modelo)
INFORME MENSUAL/FINAL DEL RESIDENTE DE OBRA Nº 1
MES AGOSTO

(12/08/19) 01.02. CARTEL DE OBRA IMPRESION DE BANNER DE 3.60 M X 2.40 M (SOPORTE DE MADERA): Instalación de cartel
Fecha de la fotografía:
de obra en un lugar visible aprobado por la supervision.

Código del Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO
Nombre del Proyecto:
DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

Fecha de la fotografía: (12/08/19) 16.01. TALLER DE CAPACITACION: Se observa charla de capacitacion sobre seguridad y salud en obra.

Código del Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO
Nombre del Proyecto:
DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

49
 FORMATO OE - 03
(Modelo)
INFORME MENSUAL/FINAL DEL RESIDENTE DE OBRA Nº 1
MES AGOSTO

Fecha de la fotografía: (12/08/19) 02.02 LIMPIEZA MANUAL DE TERRENO MANUAL: Se observa la limpieza manual de terreno accidentado.

Código del Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO
Nombre del Proyecto:
DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

(14/08/19) 02.03. TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO ACCIDENTADO CON PENDIENTE PRONUNCIADA CON EQUIPO: Se observa
Fecha de la fotografía:
asistente tecnico y equipo para realizar el trazo y replanteo del terreno.
Código del Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO
Nombre del Proyecto:
DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

49
 FORMATO OE - 03
(Modelo)
INFORME MENSUAL/FINAL DEL RESIDENTE DE OBRA Nº 1
MES AGOSTO

(14/08/19) 02.03. TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO ACCIDENTADO CON PENDIENTE PRONUNCIADA CON EQUIPO: Se observa
Fecha de la fotografía:
el trazado para realizar las excavaciones respectivas.
Código del Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO
Nombre del Proyecto:
DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

(28/08/19) 03.03.02. RELLENO CON AFIRMADO Y/O MATERIAL GRANULAR E=4" INC. COMPACTACIÓN EQUIPO LIVIANO: Se
Fecha de la fotografía:
observa relleno de zanjas con material afirmado antes del vaciado de cimientos para sardineles.

Código del Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO
Nombre del Proyecto:
DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

(27/08/19) 12.02. SARDINEL - CONCRETO F'C=210 KG/CM2 CON MEZCLADORA: Se observa la mezcladora y el proceso de
Fecha de la fotografía:
vaciado de los cimientos de los sardineles.

Código del Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO
Nombre del Proyecto:
DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

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 FORMATO OE - 03
(Modelo)
INFORME MENSUAL/FINAL DEL RESIDENTE DE OBRA Nº 1
MES AGOSTO

(27/08/19) 12.02. SARDINEL - CONCRETO F'C=210 KG/CM2 CON MEZCLADORA: Se observa el vaciado de los cimientos de los
Fecha de la fotografía:
sardineles.
Código del Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO
Nombre del Proyecto:
DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

Fecha de la fotografía: (21/08/19) 12.02. ACARREO MANUAL DE P.G. (PROM. 10") D<50M: Se observa el traslado de piedra grande con buguis.

Código del Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO
Nombre del Proyecto:
DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

4.2.- CUADERNO DE OBRA

Copias adjuntadas al informe (desde la primera copia del Cuaderno de Obra, correspondiente al periodo del Informe, hasta el asiento
donde se resume el metrado de partidas valorizadas en el mes)

Del Folio Al Folio

V.- ANEXOS (adjuntar al Informe)

5.1.- VALORIZACIÓN DESAGREGADA ACUMULADA (OE - 04)

5.2.- COPIAS DEL CUADERNO DE OBRA

49
 FORMATO OE - 03
(Modelo)
INFORME MENSUAL/FINAL DEL RESIDENTE DE OBRA Nº 1
MES AGOSTO
5.3.- COPIAS DE LOS CERTIFICADOS DE ENSAYOS DE MATERIALES DEL MES (si los hubiera)

5.4.- FORMATOS OE-05A, informe de gastos del aporte del programa y cofinanciamiento.

5.5.- FORMATOS OE-05B (Consolidado de la rendición de gastos, si fuera el caso)

Nota: en el caso del informe final el PERIODO reportado corresponderá al comprendido desde la presentación del último informe mensual hasta la terminación
de los trabajos

_________________________________
Residente de Obra
Nombre:
Nº Reg. Prof.:

49
 FORMATO OE - 04
VALORIZACIÓN DESAGREGADA ACUMULADA MENSUAL
MES AGOSTO

VALORIZACIÓN Nº

Numero del Convenio : 10-0005-CP-01 Mes: AGOSTO Unidad Zonal : HUANUCO

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA

Nombre del Proyecto: LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE Plazo de Ejecución: 42 DIAS HABILES Ubicación del Proyecto: HUANUCO
HUANUCO

Costo del Proyecto (S/.) : S/. 294,126.00 Fecha de Inicio: 8/12/2019 Departamento: HUANUCO

Aporte del Programa (S/.): S/. 96,291.00 Fecha de termino: 10/10/2019 Provincia: HUANUCO

Organismo Ejecutor : MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YACUS Distrito: YACUS

Costo Unitario Desagregado (S/.) Avance Anterior Avance Actual Avance Acumulado Saldo a Ejecutar
Costo Costo Montos Valorización Desagregada
Montos Valorización Desagregada (S/.) Montos Valorización Desagregada (S/.) Montos Valorización Desagregada (S/.)
Ítem Partidas Und. Metrado Aportes del Programa Unitario Parcial Aportes del(S/.)
Monto de Aportes del Programa Monto de Aportes del Programa Monto de Aportes del Programa Monto de
Cofinancia- (S/.) (S/.) Programa Cofinancia- Cofinancia-
Metrado Valorización Metrado Cofinancia- Valorización Metrado Cofinancia- Valorización Metrado Valorización
miento
MONC OTROS M.O.N.C. OTROS Total M.O.N.C OTROS miento Total M.O.N.C OTROS miento Total M.O.N.C. OTROS Total
miento miento

1 TRABAJOS PROVISIONALES

1.01 ALQUILER DE LOCAL PARA LA OBRA MES 2.00 100.00 100.00 200.00 - - - - - 0.50 - - 50.00 50.00 0.50 - - 50.00 50.00 1.50 - - 150.00 150.00

1.02 CARTEL DE OBRA IMPRESION DE BANNER DE 3.60 M X 2.40 M (SOPORTE DE MADERA) UND 1.00 100.00 763.10 863.10 863.10 - - - - - 1.00 100.00 - 763.10 863.10 1.00 100.00 - 763.10 863.10 - - - - -

1.03 CERCO PERIMETRICO DE MALLA RASCHEL Y POSTE DE EUCALIPTO ML 244.88 2.50 27.06 29.56 7,238.65 - - - - - 244.88 612.20 - 6,626.45 7,238.65 244.88 612.20 - 6,626.45 7,238.65 - - - - -

1.04 LETRINA DOMICILIARIA PREFABRICADA (1.20 X1.20 ) INTERIOR UND 2.00 1,500.00 1,500.00 3,000.00 - - - - - - - - - - - - - - - 2.00 - - 3,000.00 3,000.00

2 TRABAJOS PRELIMINARES

2.01 LIMPIEZA FINAL DE OBRA M2 773.59 0.50 - 0.50 386.80 - - - - - - - - - - - - - - - 773.59 386.80 - - 386.80

2.02 LIMPIEZA MANUAL DE TERRENO MANUAL M2 773.59 1.67 0.15 1.82 1,407.93 - - - - - 773.59 1,291.90 - 116.04 1,407.93 773.59 1,291.90 - 116.04 1,407.93 - - - - -

2.03 TRAZO Y REPLANTEO EN TERRENO ACCIDENTADO CON PENDIENTE PRONUNCIADA CON EQUIPO M2 773.59 0.71 0.85 1.56 1,206.80 - - - - - 773.59 549.25 - 657.55 1,206.80 773.59 549.25 - 657.55 1,206.80 - - - - -

3 MOVIMIENTO DE TIERRAS

3.01 NIVELACION

03.01.01 NIVELACION Y COMPACTACION DE SUBRASANTE CON EQUIPO LIVIANO M2 362.25 1.00 0.51 1.51 547.00 - - - - - 202.49 202.49 - 103.27 305.76 202.49 202.49 - 103.27 305.76 159.76 159.76 - 81.48 241.24

3.02 EXCAVACION

03.02.01 EXCAVACION MANUAL DE TERRENO SUELTO M3 186.17 20.00 9.00 29.00 5,398.93 - - - - - 186.17 3,723.40 - 1,675.53 5,398.93 186.17 3,723.40 - 1,675.53 5,398.93 - - - - -

03.02.02 EXCAVACION MANUAL DE UÑAS PARA GRADERIAS M3 5.88 25.00 - 25.00 147.00 - - - - - 5.90 147.50 - - 147.50 5.90 147.50 - - 147.50 (0.02) (0.50) - - (0.50)

3.03 RELLENO

03.03.01 RELLENO COMPACTADO MAT. PROPIO COMPACTADA, 4.0 HP M3 42.64 9.72 10.15 19.87 847.26 - - - - - 42.64 414.46 - 432.80 847.26 42.64 414.46 - 432.80 847.26 - - - - -

03.03.02 RELLENO CON AFIRMADO Y/O MATERIAL GRANULAR E=4" INC. COMPACTACIÓN EQUIPO LIVIANO M2 229.09 1.67 3.76 5.43 1,243.96 - - - - - 229.09 382.58 - 861.38 1,243.96 229.09 382.58 - 861.38 1,243.96 - - - - -

4 TRANSPORTE DE MATERIALES Y AGREGADOS

4.01 ACARREO

04.01.01 ACARREO DE MATERIAL EXCEDENTE PARA SER UTILIZADO EN RELLENOS D<50M M3 42.54 12.50 - 12.50 531.75 - - - - - 42.54 531.75 - - 531.75 42.54 531.75 - - 531.75 - - - - -

04.01.02 ACARREO DE AGREGADOS D<50M M3 148.87 16.67 - 16.67 2,481.66 - - - - - 80.58 1,343.27 - - 1,343.27 80.58 1,343.27 - - 1,343.27 68.29 1,138.39 - - 1,138.39

04.01.03 ACARREO DE CEMENTO EN PENDIENTE PRONUNCIADA D < 50M UND 813.54 1.43 - 1.43 1,163.36 - - - - - 150.00 214.50 - - 214.50 150.00 214.50 - - 214.50 663.54 948.86 - - 948.86

04.01.04 ACARREO DE MADERA PARA ENCOFRADO EN PENDIENTE PRONUNCIADA DE 200 m P2 1,685.70 5.00 - 5.00 8,428.50 - - - - - 913.09 4,565.45 - - 4,565.45 913.09 4,565.45 - - 4,565.45 772.61 3,863.05 - - 3,863.05

04.01.05 ACARREO MANUAL DE P.G. (PROM. 10") D<50M M3 33.12 25.00 - 25.00 828.00 - - - - - 17.94 448.50 - - 448.50 17.94 448.50 - - 448.50 15.18 379.50 - - 379.50

04.01.06 ACARREO DE AGUA PARA LA OBRA DMAX<50M M3 57.26 16.67 - 16.67 954.52 - - - - - 31.02 517.10 - - 517.10 31.02 517.10 - - 517.10 26.24 437.42 - - 437.42

04.01.07 ACARREO Y ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE DMAX <=100 M MANUAL M3 194.26 25.00 - 25.00 4,856.50 - - - - - 117.08 2,927.00 - - 2,927.00 117.08 2,927.00 - - 2,927.00 77.18 1,929.50 - - 1,929.50

04.01.08 CARGUIO Y TRANSP. DE PIEDRA HABILITADA DESDE CANTERA HASTA LA OBRA D<18 KM VOLQUETE 15 M3 M3 33.12 16.67 12.01 28.68 949.88 - - - - - 17.94 299.06 - 215.46 514.52 17.94 299.06 - 215.46 514.52 15.18 253.05 - 182.31 435.36

4.02 ELIMINACION - - - - -

04.02.01 ELIMINACION DE MAT. EXCED. CARGUIO C/VOLQUETE DE 6M3 D<= 10 KM M3 194.26 18.75 30.00 48.75 9,470.18 - - - - - 117.08 2,195.25 - 3,512.40 5,707.65 117.08 2,195.25 - 3,512.40 5,707.65 77.18 1,447.13 - 2,315.40 3,762.53

4.03 EXTRACCION - - - - -

04.03.01 EXTRACCION DE PIEDRA GRANDE EN CANTERA M3 33.12 45.45 - 45.45 1,505.30 - - - - - 17.94 815.37 - - 815.37 17.94 815.37 - - 815.37 15.18 689.93 - - 689.93

04.03.02 EXTRACCIÓN Y ACOPIO DE AFIRMADO EN CANTERA (SELECCIONADO) M3 29.78 14.29 - 14.29 425.56 - - - - - 16.13 230.50 - - 230.50 16.13 230.50 - - 230.50 13.65 195.06 - - 195.06

5 CANALES DE CONCRETO - - - - - - - - - - - - - -

5.01 CANAL - CONCRETO F'C= 175 KG/CM2 CON MEZCLADORA M3 16.38 58.33 59.89 288.42 406.64 6,660.76 - - - - - - - - - - - - - - 16.38 955.45 981.00 4,724.32 6,660.76

5.02 CANAL - ENCOFRADO Y DESENCOFRADO M2 165.50 6.25 51.95 58.20 9,632.10 - - - - - - - - - - - - - - 165.50 1,034.38 - 8,597.73 9,632.10

6 JUNTAS - - - - - - - - - - - - - -

6.01 JUNTA DE CONSTRUCCION DE TECNOPOR E=1" ML 25.20 0.42 0.32 0.74 18.65 - - - - - - - - - - - - - - 25.20 10.58 - 8.06 18.65

6.02 JUNTA CON ASFALTO E=1" ML 55.05 1.43 3.08 4.51 248.28 - - - - - - - - - - - - - - 55.05 78.72 - 169.55 248.28

6.03 JUNTAS WATER STOP DE 4"X6"X3/4" ML 30.80 1.67 6.30 7.97 245.48 - - - - - - - - - - - - - - 30.80 51.44 - 194.04 245.48

7 ESTRUCTURAS METALICAS - - - - - - - - - - - - - -

7.01 BARANDA METALICAL DE F°G° (SEGUN DISEÑO) ML 243.21 25.00 98.47 123.47 30,029.14 - - - - - - - - - - - - - - 243.21 6,080.25 - 23,948.89 30,029.14

8 REVOQUES, ENLUCIDOS Y MOLDURAS - - - - - - - - - - - - - -

8.01 TARRAJEO DE SARDINEL C:A 1:4, INCLUIDO OCRE M2 182.45 7.69 27.75 35.44 6,466.03 - - - - - - - - - - - - - - 182.45 1,403.04 - 5,062.99 6,466.03

8.02 TARRAJEO CON ADITIVO IMPERMEABILIZANTE MORTERO C:A 1:5 E=1.5CM M2 161.08 14.29 18.53 32.82 5,286.65 - - - - - - - - - - - - - - 161.08 2,301.83 - 2,984.81 5,286.65

9 GRADAS Y GRADERIAS - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

9.01 GRADAS O GRADERÍAS - ENCOFRADO Y DESENCOFRADO M2 124.04 6.67 47.47 54.14 6,715.53 - - - - - - - - - - - - - - 124.04 827.35 - 5,888.18 6,715.53

9.02 GRADAS O GRADERIAS - MEZCLA C : H 1:10 +30% PM M3 65.84 55.00 72.05 81.64 208.69 13,740.15 - - - - - - - - - - - - - - 65.84 3,621.20 4,743.77 5,375.18 13,740.15

10 REVESTMIENTO DE GRADAS Y GRADERIAS - - - - - - - - - - - - - -

10.01 REVESTIMIENTO Y FORJADO DE GRADAS DE ESCALERA, ACABADO FROTACHADO MEZCLA C:A 1:4 E=3CM M2 285.27 10.00 22.61 32.61 9,302.65 - - - - - - - - - - - - - - 285.27 2,852.70 - 6,449.95 9,302.65

11 PINTURA - - - - - - - - - - - - - -

11.01 PINTADO DE SARDINELES ML 182.45 2.22 3.88 6.10 1,112.95 - - - - - - - - - - - - - - 182.45 405.04 - 707.91 1,112.95

12 SARDINEL - - - - - - - - - - - - - -

12.01 SARDINEL - ENCOFRADO Y DESENCOFRADO CARAVISTA M2 218.89 6.25 43.82 50.07 10,959.82 - - - - - - - - - - - - - - - 218.89 1,368.06 - 9,591.76 10,959.82

12.02 SARDINEL - CONCRETO F'C=210 KG/CM2 CON MEZCLADORA M3 45.60 50.00 216.44 122.88 389.32 17,752.99 - - - - - 15.78 789.00 3,415.42 1,939.05 6,143.47 15.78 789.00 3,415.42 1,939.05 6,143.47 29.82 1,491.00 6,454.24 3,664.28 11,609.52

CARPINTERIA METALICA
13

13.01 REJILLA METALICA DESMONTABLE (1.10X0.3M) UND 134.00 25.00 85.00 110.00 14,740.00 - - - - - - - - - - - - - - 134.00 3,350.00 - 11,390.00 14,740.00

14 OTROS

14.01 SEÑALIZACIONES PREVENTIVAS E INFORMATIVAS UND 4.00 8.33 112.28 120.61 482.44 - - - - - - - - - - - - - - 4.00 33.32 - 449.12 482.44

15 PLACA RECORDATORIA

15.01 SUMINISTRO E INSTACION DE PLACA RERCORDATORIA DE METAL Y VIDRIO (SEGÚN DISEÑO DE 70 CM X 42 CM UND 1.00 150.00 240.00 390.00 390.00 - - - - - - - - - - - - - - 1.00 150.00 - 240.00 390.00

16 CAPACITACIONES

16.01 TALLER DE CAPACITACION GLB 1.00 - 1,100.00 1,100.00 1,100.00 - - - - - 0.25 - - 275.00 275.00 0.25 - - 275.00 275.00 0.75 - - 825.00 825.00

17 KIT

17.01 KIT DE HERRAMIENTAS GLB 1.00 - 10,452.00 - 10,452.00 10,452.00 - - - - - 1.00 - 10,452.00 - 10,452.00 1.00 - 10,452.00 - 10,452.00 - - - - -

17.02 KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD GLB 1.00 - 6,880.00 - 6,880.00 6,880.00 - - - - - 1.00 - 6,880.00 - 6,880.00 1.00 - 6,880.00 - 6,880.00 - - - - -

18 MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL

18.01 MEDIDAS DE REDUCCION DE RIESGO POR EVENTOS NATURALES GLB 1.00 - 2,500.00 2,500.00 2,500.00 - - - - - - - - - - - - - - 1.00 - - 2,500.00 2,500.00

18.02 MITIGACION POR IMPACTO NEGATIVO EN EL AIRE (RUIDO, POLVOS, OLORES Y GASES) GLB 1.00 - 2,500.00 2,500.00 2,500.00 - - - - - - - - - - - - - - 1.00 - - 2,500.00 2,500.00

MITIGACION POR IMPACTO NEGATIVO DEL SUELO (EROSION,CONTAMINACION DEL SUELO)

18.03 GLB 1.00 - 2,500.00 2,500.00 2,500.00 - - - - - - - - - - - - - - 1.00 - - 2,500.00 2,500.00

19 VARIOS

19.01 SEMBRADO DE GRASS (INCLUYE SUMINISTRO Y SELECCION) M2 472.90 1.00 1.40 2.40 1,134.96 - - - - - - - - - - - - - - 472.90 472.90 - 662.06 1,134.96

19.02 RIEGO DE GRASS CON MANGUERA M2 472.90 0.10 0.01 0.11 52.02 - - - - - - - - - - - - - - 472.90 47.29 - 4.73 52.02

19.03 SUMINISTRO E INSTALACION DE CILINDROS METALICOS PARA BASURA UND 15.00 100.00 193.26 293.26 4,398.90 - - - - - 5.00 500.00 - 966.30 1,466.30 5.00 500.00 - 966.30 1,466.30 10.00 1,000.00 - 1,932.60 2,932.60

20 INSTALACION DE AREAS VERDES

20.01 SIEMBRA DE ARBOLES FORESTALES UND 50.00 12.50 7.25 19.75 987.50 - - - - - - - - - - - - - - 50.00 625.00 - 362.50 987.50

21 ENSAYOS

21.01 PRUEBA DE RESISTENCIA A LA COMPRESIÓN DEL CONCRETO UND 2.00 2.08 25.00 27.08 54.16 - - - - - - - - - - - - - - 2.00 4.16 - 50.00 54.16

22 FLETE

22.01 FLETE TERRESTRE GLB 1.00 - 1,389.00 1,389.00 1,389.00 - - - - - 0.50 - - 694.50 694.50 0.50 - - 694.50 694.50 0.50 - - 694.50 694.50

22.01 FLETE RURAL GLB 1.00 - 1,935.84 1,935.84 1,935.84 - - - - - 0.50 - - 967.92 967.92 0.50 - - 967.92 967.92 0.50 - - 967.92 967.92

COSTO DIRECTO TOTAL S/. 223,750.62 - - - - 22,800.53 20,747.42 19,856.74 63,404.69 22,800.53 20,747.42 19,856.74 63,404.69 39,991.65 12,179.01 108,175.27 160,345.93

COSTO INDIRECTO TOTAL S/. 70,380.00 - 19,943.73 19,943.73 50,436.27

COSTO TOTAL S/. 294,130.62 - 83,348.43 83,348.43 210,782.20

% AVANCE FÍSICO EJECUTADO 28.34% 28.34% 71.66%

% AVANCE FÍSICO PROGRAMADO 21.86 %

____________________________________ ___________________________________
Residente de Obra Supervisor de Obran
Nombre: Nombre:
Nº Reg. Prof.:
Nº Reg. Prof.:

50
 FORMATO OE-05A
(Modelo)
INFORME DE GASTOS DEL APORTE DEL PROGRAMA
INFORME N° : 1 MES : AGOSTO Fecha: 9/4/2019

Número de Convenio: 10-0005-CP-01 Dpto/Provincia/Distrito: HUANUCO

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE

Nombre del Proyecto: PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO DE YACUS - PROVINCIA DE Aporte Total del Programa Aprobado (S/.) S/. 96,291.00
HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO

Nombre del Organismo Ejecutor:
Nombre del Representante Legal
Nombre del Residente de Obra:
Nombre del Supervisor de Obra:
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YACUS Monto acumulado Rendido Anterior(S/.) S/. 0.00
ECON. EPIFANIO ESTEBAN ALVARADO Monto acumulado Rendido Actual (S/.) S/. 16,497.00
ING. YOSWER P. HERRERA SALVADOR Monto acumulado Rendido Acumulado (S/.) S/. 16,497.00
Porcentaje de Anavance Financiero acumulado(
ING. JOSE DUEÑAS SANTILLAN 17.13%
%)

Detalle
INSUMOS Importe en
Nº Nuevos Soles OBSERVACION
RUBRO S/.
Comprobante de Numero de Factura,
N° de SIAF RUC Razon Social del Proveedor (según cuadro de Usos y
Pago N° R.H., Planillas y otros)
fuentes)

S/. 16,497.00

Monto Total de este Informe S/. S/. 16,497.00

Saldo actual despues de este informe S/. S/. 79,794.00

Son: Diesiseis Mil Cuatrocientos Noventa y Siete con 00/100 Soles Nuevos Soles.
En letras

Nota: Los documentos del sustento de gasto del Aporte del Programa deberá adjuntarse al Informe Mensual

_________________________________ _______________________________________
Residente de Obra Vº Bº Supervisor de Obra
Nombre: Nombre:
Nº Reg. Prof.: Nº Reg. Prof.:

51
 FORMATO OE-05B
RESUMEN DE GASTOS POR RUBROS ACUMULADOS
(Aportes del Programa)

INFORME N° : 1 MES : AGOSTO

Número de Convenio:
Nombre del Proyecto:
Nombre del Organismo Ejecutor:
Nombre del Representante Legal
Nombre del Residente de Obra:
10-0005-CP-01
CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y
DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO DE
YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE
HUANUCO
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YACUS
ECON. EPIFANIO ESTEBAN ALVARADO
ING. YOSWER P. HERRERA SALVADOR

Total Aprobado Programado Ejecutado Diferencia

Desembolso Aporte Programa según Usos y
Fuentes
S/. % S/. % S/. %
Costos Directos
1. Mano de obra no calificada
2. Mano de obra calificada
3. Materiales
4. Herramientas
5. Equipos
Costos Indirectos
6. Dirección técnica, administrativa
y/u otros

TOTAL - - -

_________________________________ ________________________________________
Residente de Obra Vº Bº Supervisor de Obra
Nombre: Nombre:
Nº Reg. Prof.: Nº Reg. Prof.:

52
 FORMATO OE - 06
(Modelo)
INFORME DE LIQUIDACIÓN

DATOS GENERALES

Unidad Zonal :

Código del Convenio:

Nombre del Proyecto

Organismo Ejecutor:

Representante Legal:

Residente de Obra:

Fecha de presentación:

I.- ANTECEDENTES:
1.0.- GENERALIDADES DEL PROYECTO

1.1.- Ubicación
Departamento: Provincia :

Distrito :

Dirección y/o Ubicación :

1.2.- Objetivos y alcances del proyecto:

1.3.- Costo total aprobado

a. Del Presupuesto Original

TOTAL POR PROGRAMA

TOTAL POR ORGANISMO EJECUTOR

TOTAL (Presupuesto Original):

b. Del Presupuesto Vigente (Final):

TOTAL POR PROGRAMA

TOTAL POR ORGANISMO EJECUTOR (*)

TOTAL (Presupuesto Vigente - final):

(*): Incluir todas las ampliaciones presupuestales y presupuestos deductivos aprobados.

Nota: La información de Cofinanciamiento corresponde a la reportada a través del Convenio y Adendas suscritas por ambas partes y será incluida
en el aporte del Organismo Ejecutor.

1.4.- Cronología de Ejecución:

Fecha de Fecha de Fecha de Termino Fecha de Termino

Entrega de Terreno inicio del Proyecto Programada Original REAL

1.5.- Plazo de Ejecución:

Plazo de Ejec. Programado Original (días útiles)

Ampliación de Plazo Nº 1 (días útiles)

Ampliación de Plazo Nº 2 (días útiles)

Plazo TOTAL APROBADO (días útiles)

Plazo de Ejec. REAL (días útiles)

56
 FORMATO OE - 06
(Modelo)
INFORME DE LIQUIDACIÓN
II.- PROYECTO EJECUTADO:

2.1.- DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO TERMINADO (Metas alcanzadas, e impacto económico y social).-

2.2.- DESCRIPCIÓN DE CADA PARTIDA Y METRADOS EJECUTADOS DEL PROYECTO TERMINADO.-

2.3.- AVANCE FÍSICO:

Porcentaje de avance físico alcanzado

2.4.- DETALLE DE LA INVERSIÓN:

EJECUTADO S/.
Aporte del Organismo
USOS FUENTES Aporte del Ejecutor (*) TOTAL %
Programa
Cofinanciamiento Donación
Costo Directo
MOC
MONC
Materiales
Herramientas
Equipos
Costo Indirecto
Direcc.Técn-Adm.
TOTAL

(*) Los datos referidos al Aporte del Organismo Ejecutor son aquellos reportados según el convenio y adendas suscritas por las partes.

III.- RESUMEN DE PAGO A PARTICIPANTES

3.1.- RESUMEN FINAL DE PARTICIPANTES

Compensación
económica
Item

Mes Nº de Jornales
(pagada)
S/.

TOTAL

56
 FORMATO OE - 06
(Modelo)
INFORME DE LIQUIDACIÓN
IIV.- ESTRUCTURA DE COSTOS Y DESEMBOLSOS

4.1.- ESTRUCTURA DE APORTES APROBADA

4,1,1 Del Presupuesto Original:

DESCRIPCION PROGRAMA (S/.) ORG. EJECUTOR (S/.) TOTAL (S/.)

MONC -
OTROS -
COFINANCIAMIENTO -
DONACION -
TOTAL POR
COFINANCIANTE

4,1,2 Del Presupuesto Vigente (Final):

N° Fecha PROGRAMA (S/.) ORG. EJECUTOR (S/.) TOTAL (O.E. +

DESCRIPCIÓN (*)
Adenda Aprob. MONC Otros Total Cof. Don. Total (Programa) (S/.)
Pto Original
Ampliación pptal N° 1
Ampliación pptal N° 2
..............................
Ppto. Deduciivo N° 1
Ppto. Deduciivo N° 2
.............................
Total -
TOTAL POR
COFINANCIANTE

(*): Incluir todas las ampliaciones presupuestales y presupuestos deductivos aprobados.

4.2.- DESEMBOLSOS
3.2.1- Detalle de desembolsos transferidos por el Programa
MONTO DESEMBOLSADO N° de la Carta Orden de FECHA de
Item
(S/.) la transferencia transferencia

1
2
TOTAL

3.2.2- Control de Desembolsos

Total S/.

MONTO ENTREGADO
Desemb.
Nº

Actual Acumulado Saldo x entregar

Fecha
S/. S/. S/. %

4.3.- REPORTE DE MONC (Obtenido del OE14)

MONTO TOTAL DE MONC PAGADO S/.

56
 FORMATO OE - 06
(Modelo)
INFORME DE LIQUIDACIÓN
4.4.- DEVOLUCIONES EFECTUADAS (TESORO PUBLICO)

N° MONTO N° VOUCHER o FECHA DEL RUBRO (1) Fecha de T - 6

DEVUELTO (S/.) RECIBO CAJA VOUCHER
1
2
TOTAL

(1) : Según rubro: MONC u OTROS

4.5.- ESTRUCTURA TOTAL DE COSTOS

APROBADO (Vigente - final) S/. EJECUTADO S/. (*)

FUENTES Aporte del Aporte del
Aporte del Aporte del
USOS Organismo Ejecutor TOTAL % Organismo Ejecutor TOTAL %
Programa Programa
Cofinanc. Donación Cofinanc. Donación
Costo Directo

MOC

MONC*

Materiales

Herramientas

Equipos

Costo Indirecto

Direcc. Técn-Adm.

TOTAL
%
* Corresponde a lo efectivamente gastado según documentación sustentatoria.
La informacion referida al Aporte del Programa ejecutado considerará los descuentos por devoluciones efectuadas.

4.6.- ESTRUCTURA DE COSTOS CON APORTES DEL PROGRAMA (Monto ejecutado)

ITEM USOS MONTO EJECUTADO INCIDENCIA

S/. (%)
1,00 Costo Directo
1,01 MOC
1,02 MONC
1,03 Materiales
1,04 Herramientas
1.05 Equipos
2,00 Costo Indirecto
2,01 Dirección Técnica y Administrativa
TOTAL

4.7.- ESTRUCTURA DE COSTOS CONFINANCIAMIENTO (Monto ejecutado)

ITEM USOS MONTO EJECUTADO INCIDENCIA

S/. (%)
1,00 Costo Directo
1,01 MOC
1,02 MONC
1,03 Materiales
1,04 Herramientas
1.05 Equipos
2,00 Costo Indirecto
2,01 Dirección Técnica y Administrativa
TOTAL

_________________________________
Residente de Obra
Nombre:
Nº Reg. Prof.:

56
 FORMATO OE - 09
MODELO
ACTA VALORIZADA DE MATERIALES SOBRANTES

Oficina :
Número de Convenio:
Nombre del Proyecto:
Organismo Ejecutor:
Nombre del Responsable Legal:
Nombre del Residente de Obra:
Fecha:

Mediante el presente documento los suscritos declaramos que los siguientes bienes constituyen materiales o
herramientas sobrantes

Nº Materiales o herramientas Unid. Cant. Costo Unitario (S/.) Costo Parcial (S/.)

Materiales:

Herramientas:

Monto Total de este Informe S/.

Saldo actual después de este informe S/.

Son: Nuevos Soles.

En letras

____________________________________ ________________________________________
Residente de Obra Vº Bº Supervisor de Obra
Nombre: Nombre:
Nº Reg. Prof.: Nº Reg. Prof.:

59
 FORMATO OE - 10
REGISTRO DE ASISTENCIA DE PARTICIPANTES
Modelo tomado del Cuaderno de "Registro de Asistencia de Participantes"

Unidad Zonal : Organismo Ejecutor:

Número de Convenio:
Nombre del Proyecto: Residente de Obra:
Fecha de asistencia: Supervisor de Obra:

ingreso
ingreso
Fecha

Fecha
Hora de Hora de Hora de Hora de
Nº Apellidos, Nombres Firma Firma Nº Apellidos, Nombres Firma Firma
de

de
ingreso salida ingreso salida

____________________________________ ________________________________________
Residente de Obra Vº Bº Supervisor de Obra
Nombre: Nombre:
Nº Reg. Prof.: Nº Reg. Prof.:

60
 FORMATO Nº OE-11
HOJA DE TAREO DE PARTICIPANTES

Código del Convenio : 10-0005-CP-01 Mes de Reporte: AGOSTO Plazo de Ejecucion: 42 DIAS HABILES

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL
Nombre del Proyecto:
DISTRITO DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO
Organismo Ejecutor : MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YACUS

Sexo DIAS Total de

Documento de
ITEM Apellidos y Nombres Días
Identidad (DNI) H M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 ALVARADO JIMENEZ, TELESFORO 22445469 x

2 ANTONIO ALVA, HAGMAR MAXIMO 22666599 x

3 BLAS DIONICIO, TEODORO 22457722 x

4 BLAS ESPINOZA, WILDER 75716517 x

5 BLAS SOLIS, ORLANDO 43406560 x

6 BLAS URETA, DAVID JESUS 74974767 x

7 BLAS VILCA, VICTOR TEODORO 22419709 x

8 CAJAS ESTEBAN, KAREN JULISSA 74937056 x

9 CAJAS ALCEDO, PABLO ERACLIO 80023078 x

10 CHAGUA JUIPA, FIDELA 22476025 x

11 DIEGO BORJA, GRUMENCIO 41801889 x

12 DIEGO CHAGUA, PASCUAL 46363053 x

13 ESPINOZA CRUZ, JACINTO 22474432 x

14 ESQUIVEL ABALOS, ROBERTO 80598970 x

15 ESTEBAN CAJAS, FERNANDO 42062741 x

16 ESTEBAN LAMA, MOESES 80029144 x

17 ESTEBAN MAYLLE, GUILLERMO 6065699 x

18 GARAY POLINARIO, EDMUNDO 80069279 x

19 GARCIA NIETO, ABRAHAM AGAPITO 44987490 x

20 GARCIA RAMOS, DENIS NAIN 76800814 x

21 GARCIA SOTO, FILOMENO 22445819 x

22 GODOY LAMA, ANDERSON 74937184 x

23 HERRERA BLAS, ELEUTERIA 22445302 x

24 LAMA ARDILES, AVELIO 76287319 x

61
25 LAMA ARDILES, RUFINO 44059132 x

26 LUSTRE ALCEDO, BETTY YOLANDA 22482582 x

27 MAYLLE ALEJO, ALFREDO 74121419 x

28 MAYLLE SOTO, MARIA 22476173 x

29 PONCIANO GODOY, CELSA SANTOSA 41578064 x

30 RAMON ROJAS, NATIVIDAD 22495611 x

31 RAMOS ESPINOZA, PASCUAL 22446976 x

32 RAMOS BLAS, ADELINA 74937317 x

33 ROMERO ISIDRO, PRUDENCIO 46059214 x

34 ROMERO ROJAS, CELIA 44562767 x

35 SAYES SUAREZ, MILECERIA 22476087 x

36 SOLIS DOMINGUEZ, YOMER 73025300 x

37 TEZA RAMON, OSCAR 22457688 x

38 VARA BLAS, FILIBERTA 22474591 x

TOTALES

____________________________________
________________________________________
Residente de Obra
Vº Bº Supervisor de Obra Nombre:
Nombre: Nº Reg. Prof.:
Nº Reg. Prof.:

61
 FORMATO OE-12
MOVIMIENTOS DE PARTICIPANTES DURANTE LA EJECUCIÓN DE LA OBRA
INGRESOS, SALIDAS Y REEMPLAZOS
Correspondiente al 29 del mes de Agosto del 2019

Número de Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO DE YACUS - PROVINCIA DE HUANUCO - DEPARTAMENTO DE
Nombre del Proyecto:
HUANUCO
Nombre de Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YACUS
Nombre del Representante Legal: ECON. EPIFANIO ESTEBAN ALVARADO
Nombre de Residente de Obra: ING. YOSWER P. HERRERA SALVADOR

INFORME DE INGRESO DE PARTICIPANTES:

INFORME DE DE SALIDAS DE PARTICIPANTES
Por Reemplazo o por Requerimiento de la Obra

Sexo

Sexo
TIPOS DE
Nº TIPOS DE Si es Caso Tipo de Si es Caso
MOVIMIENTOS DE
MOVIMIENTOS DE Tipo de doc. Fecha de ingreso Excepcion doc. de Excepcional
Nº Documento PARTICIPANTES Nº Documento de Fecha en que
PARTICIPANTES Nombres y Apellidos de identidad del participante al (*) Nombres y Apellidos identidad Motivo de la Salida del participante (Ver Tabla 02) (*)
de Identidad (según Identidad ocurre la Salida
(según codificación (ver Tabla 03) en el mes (marcar (ver Tabla (marcar "si"
codificación
Tabla 01) H/M "si" o "no") H/M 03) o "no")
Tabla 01)

El participante seleccionado nunca se

1 por reemplazo EMILIA SOTO DURAND VDA DE VERDE M DNI 22457985 9/2/2019 R-003 BLAS VILCA, VICTOR TEODORO H DNI 22419709 8/12/2019
presentó a la obra

El participante seleccionado nunca se

2 por reemplazo GARAY ESTEBAN CRESENCIANO H DNI 22445357 9/3/2019 R-003 GARCIA RAMOS , DENIS NAIN H DNI 76800814 8/12/2019
presentó a la obra

El participante seleccionado nunca se

3 por reemplazo HUAYANAY PATRICIO DALILA M DNI 45985067 9/4/2019 R-003 LAMA ARDILES, AVELIO H DNI 76287319 8/12/2019
presentó a la obra

El participante seleccionado nunca se

4 por reemplazo CASTRO ROJAS ROSA M DNI 47716599 9/5/2019 R-003 LAMA ARDILLES, RUFINO H DNI 44059132 8/12/2019
presentó a la obra

El participante seleccionado nunca se

5 por reemplazo SALVADOR DE ALEJO IGNACIA M DNI 22447900 9/6/2019 R-003 SOLIS DOMINGUEZ, YOMER H DNI 73025300 8/12/2019
presentó a la obra

Continuas inasistencias del participante sin

6 por reemplazo ANTONIO CRUZ EDGAR H DNI 80065304 9/9/2019 R-002 ROMERO ROJAS, CELIA M DNI 44562767 8/26/2019
justificación

Continuas inasistencias del participante sin

7 por reemplazo LAMA ANTONIO ERICA M DNI 75971265 9/10/2019 R-002 LUSTRE ALCEDO, BETTY YOLANDA M DNI 22482582 8/13/2019
justificación

Continuas inasistencias del participante sin

8 por reemplazo CRUZ PEÑA OSCAR H DNI 43208818 9/11/2019 R-002 GODOY LAMA, ANDERSON H DNI 74937184 8/14/2019
justificación

Observaciones:

(*) Caso Excepcional: Personas que no ajustándose al perfil del participante han sido aceptadas vía formato OP-03 o su compatible y con sustento en el Acta de Asamblea de Selección de Participantes para trabajar en la obra.
Este documento debera ser presentado impreso y no sera aceptado si presenta enmendaduras

MOTIVOS DE MOVIMIENTOS DE PARTICIPANTES

Codigo Clasificación de Motivos
D-001 Problemas de Salud
D-002 Accidente de Trabajo
D-003 Problemas de Indole Personal o Familiar
D-004 Ubicación de una mejor propuesta laboral
D-005 Condiciones del Proyecto
______________________________________ D-006 Fallecimiento del participante
Residente de Obra D-007 Otros Especificar:................................................................................
Nombre: Yoswer Herera Salvador R-001 Incurrir en falta grave
Nº Reg. Prof.: 195229 R-002 Continuas inasistencias del participante sin justificación
R-003 El participante seleccionado nunca se presentó a la obra
R-004 Retiro de participantes según Cronograma de obra
R-005 Por bajo rendimiento del participante en obra

62
 Tabla 01
TIPO DE MOVIMIENTOS DE PARTICIPANTES EN OBRA

TIPOS DE MOVIMIENTOS DE PARTICIPANTES (TMP) DESCRIPCION CODIFICACION

Ingreso de Nuevo participante Incorporación de un nuevo participante (por reemplazo o por requerimiento de la Obra) INP
Salida del participante que implica un reemplazo Salida de un participante que necesariamente implica ser reemplazado por otro participante SPR
Salida del participante (que no implica reemplazo) Salida de un participante que no implica ser reemplazado por otro participante SP
Movimiento del Participante al interior del padrón de participantes establecido: de participante
Rotación del Participante programado a participante activo, según Cronograma Recurso Participante.
ROT

Tabla 02
CLASIFICACION DE MOTIVOS DE DESERCION Y RETIRO DE PARTICIPANTES DURANTE LA EJECUCION DE LA OBRA

Código Clasificación de los Motivos Descripción

Por enfermedad que le impide al participante realizar
D-001 Problemas de Salud normalmente sus labores durante la ejecución de la obra.

Por lesión física producida durante la ejecución de la obra que

D-002 Accidente de Trabajo le impide al participante continuar con sus labores.

Por situaciones estrictamente personales y/o familiares de

gravedad que obligan al participante a desertar de la obra.
Estas situaciones pueden ser:
-Viaje del participante
D-003 Problemas de Indole Personal o Familiar -Distancia del domiclio del participante en relación a la obra
-Cambio de domicilio del participante
-Por estudios del participante
-Por embarazo de la participante
-u otros similares

El participante ubica un trabajo que le ofrece mejores

D-004 Ubicación de una mejor propuesta laboral condiciones laborales.

Porque el participante no se adapta a las exigencias que

demanda el proyecto para su ejecución. No se siente conforme
D-005 Condiciones del proyecto con las condiciones que le ofrece el proyecto y/o el Programa:
el trabajo es muy duro, la compensación económica es muy
baja.Deserta porque la obra se paralizó.

D-006 Fallecimiento del participante Por muerte del participante.

Este motivo podrá ser tomado en consideración de manera

D-007 Otros excepcional, si y solo sí el motivo indicado no se encuentra
dentro de la tipología que se maneja en la tabla.

Porque el participante presenta actitudes que van en desmedro

del bienestar del resto de participantes o perjudica la adecuada
ejecución del proyecto, tal como se señala en el memo circular
R-001 Incurrir en falta grave 004-2003 emitido por la Of. Nacional. Estos casos se pueden
deber a:
-Suplantaciones
-Participantes no habidos

Porque el participante falta constantemente a la obra y no

R-002 Continuas inasistencias del participante sin justificación presenta justificación alguna.

Porque el participante después de ser sorteado en asamblea de

R-003 El participante seleccionado nunca se presentó a la obra selección nunca se presentó a realizar labores a la obra.

Por reducción de personal de acuerdo a lo señalado en

cronograma de ejecución de obra.
R-004 Retiro del participante según Cronograma de obra De acuerdo a los requerimientos de la obra: reajuste de metas
y/o en procura de conservar el MONC.

Incumplimiento de las tareas asignadas que afecten el avace de

R-005 Por bajo rendimiento del participante en obra la obra de acuerdo a los cronogramas vigentes.

Tabla 03
TIPOS DE DOCUMENTOS DE IDENTIDAD DE LOS
PARTICIPANTES EN OBRA
Documentos de Identidad Codificación
Documento Nacional de Identidad DNI
Libreta Electoral LE
Libreta Militar LM
Boleta Militar BM
Partida de Nacimiento PN
 FORMATO OE - 13

HOJA DE PAGO A PARTICIPANTES

Número de Convenio: 10-0005-CP-01

CREACION DE GRADERIAS, IMPLEMENTACION DE AREAS VERDES Y DRENAJE PLUVIAL DE LA LOCALIDAD DE YACUS DEL DISTRITO DE YACUS - PROVINCIA DE
Nombre del Proyecto: HUANUCO - DEPARTAMENTO DE HUANUCO
Nombre del Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE YACUS
Nombre del Representante Legal: ECON. EPIFANIO ESTEBAN ALVARADO
Nombre del Residente de Obra: ING. YOSWER P. HERRERA SALVADOR
Departamento Provincia Distrito
Lugar de Pago:
HUANUCO HUANUCO YACUS

Nº de Pago: Periodo del: 8/12/2019 al 8/31/2019 Fecha de pago:

Sexo Documento de Identidad

Apellidos y Nombres Monto a Pagar
Nº Dias Laborales Observaciones
(Participantes) S/.
F M Tipo Numero

1 ALVARADO JIMENEZ, TELESFORO

2 ANTONIO ALVA, HAGMAR MAXIMO

3 BLAS DIONICIO, TEODORO

4 BLAS ESPINOZA, WILDER

5 BLAS SOLIS, ORLANDO

6 BLAS URETA, DAVID JESUS

7 BLAS VILCA, VICTOR TEODORO

8 CAJAS ESTEBAN, KAREN JULISSA

9 CAJAS ALCEDO, PABLO ERACLIO

10 CHAGUA JUIPA, FIDELA

11 DIEGO BORJA, GRUMENCIO

12 DIEGO CHAGUA, PASCUAL

13 ESPINOZA CRUZ, JACINTO

14 ESQUIVEL ABALOS, ROBERTO

15 ESTEBAN CAJAS, FERNANDO

16 ESTEBAN LAMA, MOESES

17 ESTEBAN MAYLLE, GUILLERMO

18 GARAY POLINARIO, EDMUNDO

19 GARCIA NIETO, ABRAHAM AGAPITO

20 GARCIA RAMOS, DENIS NAIN

21 GARCIA SOTO, FILOMENO

22 GODOY LAMA, ANDERSON

23 HERRERA BLAS, ELEUTERIA

24 LAMA ARDILES, AVELIO

25 LAMA ARDILES, RUFINO

26 LUSTRE ALCEDO, BETTY YOLANDA

27 MAYLLE ALEJO, ALFREDO

28 MAYLLE SOTO, MARIA

29 PONCIANO GODOY, CELSA SANTOSA

30 RAMON ROJAS, NATIVIDAD

31 RAMOS ESPINOZA, PASCUAL

32 RAMOS BLAS, ADELINA

33 ROMERO ISIDRO, PRUDENCIO

34 ROMERO ROJAS, CELIA

35 SAYES SUAREZ, MILECERIA

36 SOLIS DOMINGUEZ, YOMER

37 TEZA RAMON, OSCAR

38 VARA BLAS, FILIBERTA

TOTAL -
Los que abajo suscribimos; certificamos que los participantes del presente padrón, han laborado el número de días que se consigna.
(Este documento tiene carácter de Declaración Jurada, la comprobación de falsedad en la información será causal de sanción).

Fecha:

_________________________________________
_________________________________ VºBº Supervisor de Obra
Residente de Obra Nombre:
Nombre: Nº Reg. Prof.:
Nº Reg. Prof.:

63
 FORMATO OE - 14
CUADRO RESUMEN DE PAGO A PARTICIPANTES

Número de Convenio:
Nombre del Proyecto:
Organismo Ejecutor:
Nombre del Responsable Legal:
Nombre del Residente de Obra:

Fecha de Inicio de la Obra y/o Servicio:

Fecha de Termino de la Obra y/o Servicio:

Tipo de Hoja de Nº de Monto

Item Fecha de Pago Mes que corresponde
Pago (R/E) Participantes (S/.)

Monto Total S/.

Tipo de Hoja de pago (Regular o Extemporánea)

Son: Nuevos Soles.

En letras

____________________________________ _______________________________________
Residente de Obra Vº Bº Supervisor de Obra
Nombre: Nombre:
Nº Reg. Prof.: Nº Reg. Prof.:

64
Informe de compatibilidad para Formatos - OE 1-6,9-14(excell).. last.xls

Ejecutar el 03/09/2019 10:57

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anteriores de Excel. Estas características podrían perderse o degradarse si
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Pérdida menor de fidelidad Nº de apariciones

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formato de archivo seleccionado. Estos formatos se convertirán al formato más
cercano disponible.
 Versión

Excel 97-2003